Опухоль в шее справа симптомы лечение

Опухоль шеи

Опухоли шеи — это небольшая, но очень многообразная группа образований по клиническим проявлениям. Среди них могут быть выделены опухоли органов шеи и внеорганные опухоли, которые возникают из мягких тканей шеи. В области шеи располагается один из основных лимфатических коллекторов, поражение узлов которого часто возникает при поражении лимфоретикулярной ткани.

Опухоль шеи может быть доброкачественной и злокачественной. Лечение оперативное с последующей лучевой терапией. Из других заболеваний часто встречаются различные формы зоба.

Фото: как выглядит опухоль на шее Классификация опухоли шеи

Различают органные опухоли, внеорганные опухоли, опухолевые поражения лимфатических узлов шеи — первичные и вторичные (метастатические).

• Органные опухоли сохраняют элементы структуры нормального органа (например, опухоли щитовидной железы, каротидного гломуса). Злокачественные опухоли исходят главным образом из органов, расположенных в шее.
• Внеорганные опухоли являются производными мезенхимы, мышечной и нервной ткани. Они могут быть доброкачественными (фиброма, липома, невринома) или злокачественными (метастазы в лимфатические узлы).
• Опухолевые поражения шейных лимфатических узлов (первичные при гемобластозах, вторичных — при метастазах).

Причины опухоли в области шеи

Причины увеличения лимфатических узлов и опухоли в шейной области:

• бактериальная;
• атипичные микобактерии (тип бактерий);
• бактериальный фарингит;
• болезнь кошачьих царапин (фелиноз);
• перитонзиллярный абсцесс;
• стрептококковое горло;
• тонзиллит;
• туберкулез;
• рак, в том числе рта;
• болезнь Ходжкина;
• лейкемия;
• неходжкинская лимфома;
• воспаление или рак щитовидной железы;
• зоб;
• болезнь Грейвса;
• вирусный гепатит;
• СПИД;
• инфекции герпеса;
• ВИЧ-инфекция;
• инфекционный мононуклеоз;
• краснуха (рубелла, немецкая корь);
• вирусный фарингит;
• аллергические реакции, в том числе аллергическая реакция на препараты (лекарства);
• пищевая аллергия;
• увеличение слюнной железы;
• свинка;
• опухоль слюнных желез;
• камень в слюнном протоке.

Симптомы опухоли шеи

Любое уплотнение под кожей на шее всегда настораживает и тревожит. Каждый человек, однажды столкнувшийся с этим, может подтвердить, что с началом таких изменений начинает прислушиваться к ним и даже по-своему толковать появляющиеся симптомы или пытаться предугадать следующий этап своих ощущений.

Чтобы избавить себя от лишних тревог, важно знать, развивается ли опухоль на шее и что это может быть на самом деле. Другими словами, речь идёт о самодиагностике, поскольку на основании анализа всех изменений можно определить степень их опасности.

Папиллома

Не исключено, что речь идёт о начале развития обычной папилломы, а это новообразование на шее можно узнать по коричнево-чёрному цвету и небольшому размеру, и появиться оно может на любом участке шеи: справа или слева, спереди или сзади. Папилломы формируются из поверхностного слоя кожи, известного как эпителий, возвышаются над кожей. Ни при появлении, ни во время развития боль не появляется.

Липома

Если мнимая опухоль появилась на шее сзади около волос, это может быть липома — новообразование, развившееся из жировой ткани. На прикосновение липома мягкая, с гладкой или дольчатой поверхностью, а при развитии такого новообразования боль также отсутствует, и главной неприятностью можно назвать величину.

Фиброма

С левой или правой стороны иногда можно увидеть новообразование узловатой формы — фиброму. Эта опухоль развивается из соединительной ткани и до определённого времени может не доставлять беспокойства. Однако фиброму рекомендуется удалять. Неприятным новообразованием считается невринома, которая локализуется, как правило, в верхнем шейном отделе.

Невринома

Невринома характеризуется плотной структурой, гладкой и блестящей поверхностью, но при нажатии на неё может появляться боль. Проанализировав эти и другие симптомы, следует обратиться к врачу и пройти обследование для постановки диагноза, причём следует учитывать, что в некоторых случаях, например, при обнаружении новообразования в верхнем отделе, может потребоваться проведение биопсии.

Лимфангиома

Иногда можно заметить новообразование справа или слева либо с двух сторон, но боль при этом не ощущается. Если узелок прощупать, то можно определить, что он мягкий и податливый, и это, вероятнее всего, лимфангиома. Несмотря на то что такое новообразование считается доброкачественным, существуют риски поражения шейных мышц. Если в течение нескольких недель симптомы не исчезают, и их не удаётся снять доступными средствами, а появляются дополнительные (повышение температуры тела), следует обратиться к врачу.

Гемангиома

Гемангиома требует особенного внимания, поскольку она может возникнуть как у взрослого, так и у ребенка, но во втором случае гемангиома зарождается во время внутриутробного развития и развивается из сосудистой ткани. Само по себе такое новообразование является доброкачественным, но назвать его полностью безопасным нельзя, поскольку существует угроза разрастания.

Если гемангиома появляется у ребенка, то разрастание происходит быстро, что приводит к сдавливанию соседних тканей, хотя другие симптомы могут какое-то время отсутствовать. Гемангиома, появившаяся у ребенка в верхнем отделе позвоночника, приводит к поражению мышц и деформации скелета, поскольку сама опухоль способна развиваться быстрее, чем кости ребенка, и особенно это заметно в течение первых шести месяцев.

Однако через 12 месяцев можно увидеть, что гемангиома прекратила свой рост, а затем новообразование начинает развиваться в обратную сторону, и полностью рассосаться может к 5 годам жизни ребенка, в некоторых случаях — к семилетнему возрасту, но чаще всего — к двенадцати годам.

Гемангиома может быть обнаружена у взрослого человека, и здесь наиболее распространённым вариантом считается её локализация в области позвоночника, поясничного либо шейного отдела. Особо опасной является опухоль шейных и поясничных позвонков, поскольку в этом случае происходит их разрушение, из-за чего возникает сильная боль в шее или нижней части спины.

Подобный вид новообразований чаще всего встречается у женщин, и особенно в период беременности, когда возрастает нагрузка на все участки позвоночника. Патология, развивающаяся в шейном отделе позвоночника, принадлежит к разряду наиболее опасных, поскольку приводит к ухудшению кровоснабжения головного мозга. Об этом будут свидетельствовать такие симптомы, как:

• головная боль;
• снижение умственной работоспособности;
• бессонница;
• головокружение;
• нарушение слуха и зрения.

Чтобы снять эти симптомы, следует обратиться к врачу и пройти лечение, поскольку, в противном случае возникают осложнения в виде компрессионных переломов тел шейных позвонков, сдавливание спинного мозга.

Диагностика: как диагностируют опухоль шеи

На долю злокачественных опухолей головы и шеи приходится 5% случаев ежегодно выявляемых злокачественных новообразований Если у больного старше 40 лет объемное образование сохраняется более 4 недель, его следует считать злокачественным, пока не доказано обратное.

Как и в любом другом случае, начинают с подробного расспроса и физикального исследования. С биопсией (инцизионной или тотальной) спешить не стоит, так как при большинстве злокачественных опухолей она повышает риск местного рецидива. Проводят поиск первичной опухоли. При подозрении на злокачественную опухоль головы и шеи больного направляют к оториноларингологу.

Обнаружив первичную опухоль шеи, проводят ее биопсию. Для определения распространенности и выявления метастазов выполняют КТ или МРТ — от основания черепа до верхней апертуры грудной клетки. Чтобы исключить метастазы в легкие, делают рентгенографию грудной клетки.

Для подтверждения диагноза образование можно пунктировать. В отличие от биопсии, пункция не повышает риск местного рецидива. Однако при лимфоме диагностическая ценность пункции невелика, и подозрение на лимфому служит одним из немногих показаний к тотальной биопсии лимфоузла. При увеличении надключичного лимфоузла показаны маммография (у женщин) и обследование органов ЖКТ и мочеполовой системы.

Если первичную опухоль найти не удается, выполняют прямую ларингоскопию, бронхоскопию, эзофагоскопию и заднюю риноскопию с биопсией подозрительных участков слизистой.

Лечение: как лечат опухоль шеи

Лечение зависит от локализации образования и от стадии заболевания. Можно прибегнуть к операции (с адъювантной лучевой терапией или химиотерапией либо без них), лучевой терапии либо сочетанной химиотерапии и лучевой терапии. В отличие от взрослых, у детей лишь 10% объемных образований шеи имеют злокачественную природу, поэтому прежде всего исключают воспалительные заболевания и врожденные аномалии.

Опухоль шеи бывает различного происхождения и нередко об ее злокачественном или доброкачественном характере можно судить только во время операции, после гистологического исследования. Перед ее удалением необходимо выяснить характер процесса (злокачественный или доброкачественный).

В двадцать первом веке в мире был отмечен рост количества людей, страдающих от опухолей и припухлостей в области шеи. Эта проблема встречается в основном у взрослых людей возрастом от двадцати пяти лет и старше. Дети заболевают этим реже, и формы патологий, развивающихся у них, более мягкие.

Опухоли и припухлости в области шеи

В этой статье рассмотрим, что из себя представляют опухоли и припухлости в области шеи, причины их образования, симптомы, диагностику и их лечение.

Об опухолях в области шеи

Шея – важная часть тела человека, поскольку она связывает голову с туловищем. Поэтому новообразования на ней должны как минимум дать повод для беспокойства.

Опухоли и припухлости – неестественные образования. Они подразделяются на два типа:

• доброкачественные;
• злокачественные.

Опухоли мешают человеку нормально жить

Доброкачественные опухоли долго не проявляются, и от них избавиться легко. Злокачественные же наоборот – проявляют себя резко, стремительно развиваются и со временем от них становится сложнее избавиться.

Опухоль может появиться в любой части шеи.

Классификации опухолей

Опухоли на шее различаются в зависимости от места их образования.

Таблица № 1. Виды опухолей

Органные опухоли	Сохраняют элементы структуры органов невредимыми. Бывают доброкачественными и злокачественными. Появляются из органов, которые расположены в области шеи.
Внеорганные опухоли	Не соприкасаются с органами, располагающимися в области шеи. Могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Затрагивают мышечные и нервные ткани.
Опухолевые поражения	Поражаются лимфатические узлы, которые находятся в шее. Могут быть первичными или вторичными.

Стоит рассмотреть подробнее виды доброкачественных опухолей.

Таблица № 2. Доброкачественные опухоли

Фиброма	Её структура основана на волокнах соединительной ткани. Может являться органной опухолью. До определенного времени не доставляет дискомфорта.
Липома	Припухлость, всецело состоящая из жировой ткани. Крупная по размеру. Поверхность у неё гладкая либо шершавая. Отличается мягкой структурой.
Папиллома	Опухоль, которая формируется из эпителия (поверхностного слоя кожи). Относится к органным видам. До определенного времени безобидна.
Невринома	Подвид фибромы. Образовывается в районе первых двух шейных позвонков. Структура плотная, а поверхность гладкая.
Лимфангиома	Основа состоит из лимфатических сосудов. Чаще возникает у детей. Может поразить шейные мышцы, что делает её очень опасной.
Гемангиома	Образуется из сосудистой ткани. Поражает и взрослых, и детей. Развивается быстро, а потому существует опасность компрессии тканей и нервных окончаний. Опаснее неё лишь злокачественные опухоли.

Причины

То, как будет развиваться опухоль, зависит от причины ее появления.

Существует несколько причин развития опухолей

Ниже перечислены самые частые причины.

1. Травмы, удары, ушибы шейных позвонков и/или мышц. Такие происшествия могут вызвать отеки и привести к проблемам с дыханием.
2. Киста шеи. Эта проблема чаще всего встречается у детей. Если от неё не избавиться вовремя, может развиться гнойное воспаление, а впоследствии – опухоль.
3. Воспаление лимфатических узлов. Является распространенным явлением у детей и взрослых. Опытный врач может легко определить его с помощью пальпации.
4. Проблемы с щитовидной железой. В таком случае опухоль чаще всего развивается в передней части шеи.

Симптомы

Симптомы опухолей и припухлостей в области шеи:

• хрипота голоса;
• отечность в шее;
• ноющие боли;
• трудности с приёмом пищи.

Симптомы опухолей и припухлостей в шее не слишком характерны, а потому вовремя определить заболевание получается не всегда

Если симптомы усиливаются, вероятно, опухоль увеличивается в размерах, что опасно для жизни. В таком случае необходимо немедленно пройти диагностику и обратиться к специалисту.

Основные факторы риска

Помимо вышеперечисленных причин врачами в процессе исследования проблемы формирования опухолей и припухлостей в шее были изучены дополнительные сведения.

Они послужили поводом для создания определенного списка факторов риска, который включают в себя следующие пункты:

• употребление табака и алкоголя;
• ультрафиолетовое излучение (УФ);
• вирусная инфекция (рассматривается вместе с вирусом папилломы человека (ВПЧ));
• воздействие окружающей среды.

Курение и алкоголь

Частота развития опухолей в шее тесно связана с употреблением табака. Постоянное курение увеличивает риск смерти на 1% в год. Злоупотребление табаком во время радиотерапии увеличивает риск смерти в два раза.

Алкоголь, как и сигареты – первостепенный фактор риска

Опухоли в области шеи в шесть раз чаще встречаются именно среди курильщиков. Это связано с канцерогенами, содержащимися в сигаретах, и их воздействии на организм человека. Также стоит отметить, что канцерогены не менее пагубно влияют и на пассивных курильщиков.

Злоупотребление алкоголем же менее создает меньшие риски для развития такой патологии, однако оно так же ослабляет организм и ставит под угрозу жизнь и здоровье человека.

Ультрафиолетовое излучение и радиация

Воздействие ультрафиолетового излучения является фактором риска рака эпителия кожи в области шеи.

Лучше беречь себя от прямого воздействия ультрафиолетовых лучей

Воздействие ионизирующей радиации, очевидно, является серьёзным фактором риска развития опухолей и припухлостей шеи.

Это опять же связано с канцерогенными свойствами корпускулярного излучения и радионуклидами, которые их вызывают.

Работа с вредными веществами

Одна из причин развития опухолей и припухлостей в области шеи может быть связана с работой, в которой контакт с вредными веществами неизбежен. К ним относятся:

• металлическая пыль (работа на металлургическом заводе);
• различные химические вещества (химические фабрики);
• радиоактивные вещества (работа на АЭС).

Опасная работа легко может «подарить» опухоль в шее

Вирусная инфекция

Существует тесная связь между воздействием вирусов и развитием опухолей и припухлостей в области шеи.

Этиологическая роль вирус папилломы человека (ВПЧ) при развитии доброкачественной опухоли шеи подтверждается растущим набором доказательств. В ходе проведения многочисленных исследований была выявлена тенденция быстрого развития заболевания, вызванного данным вирусом. Из 100 пациентов, отобранных к исследованию, 72% случаев были с жалобами на опухоль, вызванной данным вирусом.

Вторичные факторы риска

Ниже описаны второстепенные признаки, которые служат основой для появления опухолей и припухлостей.

Пол

Опухоли шеи чаще встречается у мужчин. В среднем до 80 % случаев обращений с жалобой по данному поводу было осуществлено мужским полом (согласно статистике от ВОЗ). Однако число женщин, страдающих от опухолей шеи, стремительно меняется, поскольку в настоящее время все большее количество представительниц прекрасного пола злоупотребляют алкоголем и сигаретами.

Мужской пол чаще страдает от опухолей шеи

Соотношение мужчин и женщин, пораженных такой патологией, составляет 3 к 1. По исследованиям, которые были проведены за последние пять лет, этот дисбаланс сохранится.

Возраст

Чаще всего от опухолей в области шеи страдают люди старше 50 лет, однако в последнее время с такой жалобой все чаще стали обращаться и молодые люди в возрасте 25-35 лет.

Болезнь молодеет – все больше молодых людей страдает от этого недуга

К тому же, у молодых людей наблюдаются проблемы с диагностикой заболевания по причине слишком длинного списка возможных причин, которые требуется предварительно «отсеять».

Климатические условия

Примечательно, что риск развития опухоли, например, в Индии, чуть ли не в шесть раз выше, чем в Скандинавии.

Климатические условия, в которых живет человек, непосредственно влияют на шанс появления опухоли в области шеи

По мнению ученых, высокий уровень заболеваемости в Азии является следствием распространенных в той местности привычек, таких как жевание бетеля и употребление бездымного табака. Высокий рост заболеваемости такой патологией в России вызван курением и алкоголизмом.

Диагностика опухолей в шее

Перед началом лечения больному стоит пройти диагностику у лечащего врача. Тот проведёт осмотр, затем пальпацию и сбор анамнеза. На основании этого он назначит прохождение инструментальных методов обследования.

К ним относятся:

• анализ крови;
• анализ кала и мочи;
• ультразвуковое исследование щитовидной железы;
• компьютерная или магнитно-резонансная томография;
• гистологическое обследование.

Диагностика опухолей является первым шагом к выздоровлению

Если после этих обследований первичную причину найти не удаётся, то производятся следующие процедуры:

• ларингоскопия;
• бронхоскопия;
• эзофагоскопия.

Изучив результаты, доктор может решить, проводить ли биопсию. Однако ему при этом нужно учитывать, что данный метод может вызвать развитие заболевания, поэтому при злокачественных опухолях вместо неё чаще всего проводится пункция. Это менее опасно для здоровья, но при обнаружении лимфомы ценность данного метода обследования нивелируется. По этой причине врач может лишь назначить проведение одного из двух дополнительных методов обследования, описанных выше.

Физический осмотр. Пальпация

Физическое обследование является наилучшим средством выявления повреждений верхних отделов желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей.

Часто бывает так, что первоначальная оценка указывает и на тяжесть, и на хронический характер заболевания. Из-за частого появления множественных первичных новообразований у пациентов с опухолью шеи врачам необходимо тщательно анализировать верхние отделы желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей прежде чем поставить диагноз.

Систематическое обследование шеи требует постоянного документирования развития опухоли или припухлости шеи.

Пальпация является одним из главных методов обследования при выявлении различного рода опухолей.

Пальпация – довольно простой, но не менее информативный метод обследования

Пальпация выполняется следующим образом: врач обхватывает шею двумя руками. Впереди он располагает большие пальцы, а сзади – остальные. Несильно касаясь, врач делает мягкие движения пальцами с целью почувствовать и обнаружить источник проблем. Для облегчения процедуры он просит пациента проглотить слюну.

При пальпации врач должен обозначить следующие характерные качества опухоли:

• местоположение;
• характер, структура;
• плотность;
• размер;
• изменчивость.

Ларингоскопия

Носоглотка, нижний отдел глотки (гипофаринкс) и гортань – эти места должны быть тщательно осмотрены, но при этом врачу требуется обязательно соблюдать осторожность. Голосовые связки при этом следует внимательно проверять на их подвижность. Такое визуальное обследование дает общее понимание об их состоянии, что помогает определить наличие бессимптомной опухоли.

Ларингоскопия используется для определения проблем в органов шеи, из-за которых развиваются опухоли

Назофарингоскопы помогают проводить тщательный осмотр верхних отделов желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей. Внимание врача, осматривающего пациента, должно быть сосредоточено на следующих местах:

• грушевидные пазухи;
• корень языка;
• стенки зева;
• эпиглоттис (также известен как надгортанник);
• черпаловидный хрящ;
• истинные и ложные голосовые связки.

Эндоскопия под наркозом

Около пяти процентов пациентов, страдающих от припухлостей в шее, имеют синхронный первичный плоскоклеточный рак шеи.

Обследование посредством эндоскопии (которая включает в себя прямую ларингоскопию, эзофагоскопию и бронхоскопию) под общим или местным наркозом и биопсии должно проводиться для всех пациентов с латентной формой первичного плоскоклеточного рака.

Эндоскопия помогает обнаружить рак органов шеи

Такого рода обследование даёт шанс получить информацию о степени развития новообразования.

Наиболее благоприятными местами для развития опухолей являются:

• миндалины;
• корень языка;
• грушевидные пазухи.

В нынешнее время благодаря технологиям и их стремительному развитию становится легче распознать опухоли в области шеи и их причины. Это объясняется тем, что врачи стали чаще проводить такую процедуру, как гибкая назофарингоскопия.

Рентгеновские лучи

Самый простой инструментальный метод обследования – рентгенография. Для выяснения первопричины заболевания пациенты обязаны пройти рентгенографию грудной клетки.

Рентгенография – наиболее популярный метод обследования

Врач, детально изучив изображения, может либо исключить или подтвердить наличие скрытой формы лёгочных метастаз или рецидива развития опухоли.

Стоит отметить, что на вооружении медицины двадцать первого века, имеется такой предмет, как панорекс-снимок (двумерный рентгеновский снимок верхней и нижней челюстей). Он полезен при определении рака полости рта. Однако сегодня врачи все чаще отдают предпочтение компьютерной томографии.

Компьютерная томография (КТ)

Компьютерная томография – метод сканирования, который считается наиболее информативной диагностической процедурой оценки опухоли шеи. Благодаря ей врач может с легкостью и высокой точностью определять наличие заболевания, его развитие и степень «участия» лимфатической системы.

Компьютерная томография – улучшенный вариант рентгенографии, который предоставит гораздо больше информации

КТ предлагает следующее:

• высокое разрешение изображения;
• трехмерный снимок по окончании процедуры;
• возможность определения характера опухоли;
• превосходство над магнитно-резонансной томографией (МРТ) по части выявления костной эрозии.

Стоит отметить, что разница между КТ и МРТ заключается в двух вещах. Первое отличие – это природа волн. В компьютерных томографах используются рентгеновские лучи, а работа магнитно-резонансных томографов основана на использовании электромагнитных волн. Второе отличие – уровень подготовки. Компьютерную томографию провести легче, нежели магнитно-резонансную.

Их объединяет то, что перед процедурой пациентам необходимо избавиться от металлических предметов, но пациентам с кардиостимулятором или металлическими имплантами (как правило, это штыри) проведение таких диагностических мероприятий воспрещается.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – процедура диагностики, которая известна тем, что предоставляет точную и подробную информацию о размере, местонахождении и степени распространения опухоли в мягкой ткани.

Стоит выделить то, что снимок МРТ содержит малое количество информации о поражении костной ткани, при условии, что костный мозг не поражён.

МРТ считается менее вредным для здоровья методом обследования по сравнению с КТ

Относительно высокая чувствительность магнитно-резонансного томографа по сравнению с компьютерным томографом компенсируется специфичностью первого.

Также есть один существенных недостаток у МРТ при обследовании опухоли шеи: так называемый «артефакт движения», который является серьёзной проблемой при съёмке гортани и гипофаринкса.

Проведение процедуры МРТ с использованием химического вещества под названием гадолиний является более разумным, нежели использование КТ при необходимости визуализации опухолей носоглотки и зева.

Если вы хотите более подробно узнать, как проходит процедура МРТ позвоночника, а также рассмотреть, когда показано магнитно-резонансное исследование, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) – диагностический метод, который был оценен как один из результативных подходов к выяснению причин развития как первичных, так и рецидивирующих плоскоклеточных карцином головы и шеи. Фтордезоксиглюкоза (в западной медицине обозначается как F18-FDG) является наиболее часто используемым радиоактивным индикатором. Данное вещество вводится в организм посредством внутривенной инъекции. Оно проникает в клетку и тем самым проходит первую стадию гликолиза для получения глюкозы-6-фосфата, которая помогает визуализировать скорость метаболизма ткани.

Позитронно-эмиссионная томография, как правило, сочетается с компьютерной

Таким образом, визуализация посредством фтордезоксиглюкозы потенциально может помочь различать доброкачественные и злокачественные процессы, степени развития опухоли, выявлять метастазы и проводить диагностику характера опухоли.

При опухоли в шее такого рода процедура способна обнаруживать с клинической точки зрения бессимптомные рецидивы и определять остаточные явления болезни после прохождения полного курса лучевой терапии.

Тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия

Тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия (ТАПБ) – популярная малоинвазивная диагностическая процедура, цель которой – выявление первопричин новообразований в области шеи.

Процедура проводится следующим образом: врач вводит тонкую иглу внутрь опухоли или припухлости, а затем несколько раз совершает сбор материала. Данный процесс врач контролирует посредством ультразвукового исследования (УЗИ), чтобы не задеть иглой сосуды, органы и нервы, которые располагаются в области шеи. После выведения иглы из опухоли место прокола обрабатывается антисептиком и закрывается лейкопластырем.

Собранный материал отправляется в цитологическую лабораторию, где подвергается различным анализам для изучения характера развития опухоли.

Тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия позволяет как можно точнее выяснить характер и первопричины развития опухоли

Тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия известна своей высокой точностью результатов – 98%. Стоит отметить, что точность диагностики главным образом зависит от мастерства и опыта цитопатолога.

Цитологический анализ крайне полезен при выявлении различий между метастатической плоскоклеточной карциномой и другими злокачественными образованиями.

Важно! Отрицательный результат при проверке на злокачественность новообразования означает, что опухоль является доброкачественной.

Открытая биопсия

Открытая биопсия – диагностическая процедура, которая заключается в осуществлении небольшого надреза с целью проведения осмотра лимфатических узлов.

Этим занимаются, как правило, два врача: хирург и анестезиолог.

Как проводится открытая биопсия: врач-анестезиолог перед операцией вводит наркоз (как правило, общий), затем хирургом делается обеззараживание места, где будет проведена работа, а после – производится небольшой надрез в области пораженного участка. Затем происходит этап осмотра и оценки состояния лимфоузла. При выяснении того, что требуется немедленное оперативное вмешательство, хирург немедленно приступает к операции по удалению пораженного лимфатического узла и близлежащих тканей.

Открытая биопсия помогает быстро избавиться от проблем с лимфатическими узлами

После того как была проведена открытая биопсия, пациент подвергается госпитализации и находится под наблюдением врача несколько дней. Швы снимаются через семь дней, а результаты исследования могут быть готовы через одну-две недели.

Стоит отметить то, что открытую биопсию разрешается проводить только в том случае, когда диагноз не может быть назначен после клинической оценки, а ТАПБ не дает точных результатов.

Важно! Открытая биопсия для пациента может привести к необходимости проведения шейной диссекции.

Лечение опухолей шеи

После окончательного выяснения всех нюансов заболевания и вынесения вердикта врач назначает больному подходящий для него курс лечения, протяженность и интенсивность которого зависит от двух пунктов:

• степень развития опухоли;
• её вид.

Большинство видов опухолей лечится хирургическим путем. Консервативное лечение при этом выступает как второстепенный метод, который можно совмещать с операционным вмешательством.

Лечение опухолей является первостепенной задачей

Однако от некоторых типов опухолей можно избавиться и без него, однако это осуществимо лишь в том случае, если пациент вовремя обратился к врачу.

Консервативное лечение

Лечение ранних стадий опухолей и припухлостей в области шеи проводится консервативным путем. Но стоит помнить о том, что такой метод может и не дать положительного результата.

При консервативном лечении можно выделить проведение следующих процедур:

• химиотерапия;
• лучевая терапия;
• медикаментозное лечение;
• народные средства.

В ходе выбора подходящего курса лечения история болезней, а также факторы риска, изложенные ранее, должны быть обязательно учтены лечащим врачом.

Медикаментозное лечение

Медикаменты как средство лечения используются при некоторых видах опухолей и припухлостей в области шеи. В процессе их выбора врачом учитываются вид опухоли, ее характер и прогрессия.

При лечении данного недуга используются лекарства, которые помогают ослабить интенсивность болевых ощущений и уменьшить размер опухоли.

Лекарства – первые помощники в борьбе против опухоли

При лечении ранних стадий опухоли или припухлости в области шеи используются следующие препараты:

• «Цетуксимаб»;
• «Флуороурацил»;
• «Блеомицина сульфат»;
• «Амифостин»;
• «Темопрофин»;
• «Метотрексат».

Стоит, однако, отметить, что у некоторых людей при приёме данных лекарств ответная реакция сначала может быть положительной, но со временем перестать давать эффект. Можно сделать вывод, что лекарство может послужить лишь временным способом излечения от рака шеи и избавления от опухоли или припухлости.

«Блеомицин»

Народные средства

Народная медицина – метод лечения, который основан на употреблении отваров, настоек и прочих форм лекарств на основе трав.

Лекарственные средства растительного происхождения являются прекрасным помощником в борьбе против опухолей шеи на ранней стадии развития. Они помогают «рассасывать» новообразования, снизить боль и неприятные ощущения.

Ниже предлагаются рецепты народных лекарств, которые могут помочь в лечении данного недуга.

Рецепт № 1. Компрессы из чистотела

Что требуется:

• чистотел – 2 шт;
• марлевая повязка – 1 шт.

Как приготовить: берется марлевая повязка и смачивается в соке, отваре или настойке из чистотела. Затем её нужно плотно приложить к новообразованию и закрепить лейкопластырем. Помимо чистотела разрешается использовать такие растения, как алоэ вера, каланхоэ или золотой ус. Также можно просто приложить к опухоли разрезанный листок с растения. Ещё один вариант – измельчить растение мясорубкой или блендером до кашицы, которую затем нужно разместить на бинт. Тот в свою очередь накладывается на поражённую поверхность и также закрепляется лейкопластырем. Такого рода компрессы ставятся несколько раз в день. Курс – 3 недели.

Рецепт № 2. Лекарство из смеси лука и хозяйственного мыла

Что требуется:

• большая луковица – 1 шт;
• хозяйственное мыло – 1 шт.

Как приготовить: для начала нужно оставить луковицу запекаться в духовке на пятнадцать минут. Затем лук охлаждается, и при помощи мясорубки или блендера измельчается до кашицы. Тем временем хозяйственное мыло нужно натереть на мелкой тёрке. Когда оба компонента готовы, они добавляются в ёмкость в одинаковом количестве и тщательно перемешиваются. Готовая смесь прикладывается к новообразованию. Такая процедура проводится один раз в день в течение двух-трех недель.

Народные средства для лечения опухолей шеи подойдут абсолютно каждому

Рецепт № 3. Лекарство из чеснока

Что требуется:

• чеснок – 2 зубчика
• растительное масло – 350 мл.

Как приготовить: Зубчики чеснока измельчаются, к ним добавляется растительное масло. Смесь намазывается на участок кожи, располагающийся выше опухоли. Благодаря лекарству, приготовленному по этому рецепту, опухоль начнет стремительно уменьшаться в размерах. Процедуру проводят ежедневно в течение 2-3 недель.

Рецепт № 4. Чудо-свекла

Что требуется:

• свекла – 1 шт.
• растительное масло – 350 мл.

Как приготовить: свеклу натереть на мелкой терке. Довести до кашицы, смешать с растительным маслом и наложить на место новообразования. Использовать такое средство нужно 1-2 раза в день в течение 1-2 недель.

Рецепты народных средств

Перед лечением доброкачественной опухоли в домашних условиях следует точно выяснить его природу и убедиться в том, что опухоль не станет злокачественной.

Доброкачественнее опухоли успешно лечатся народными средствами. Но есть одно условие – размер опухолей должен быть не больше пяти сантиметров. Если опухоль размером больше обозначенного или она стала злокачественной, то требуется срочное хирургическое вмешательство.

Важно! Следует соблюдать указанную дозировку, так как при неправильном использовании народных средств могут страдать органы, располагающиеся в области шеи.

Химиотерапия

Химиотерапия – это способ лечения злокачественных новообразований, при котором используются всевозможные лекарственные средства против рака.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить опухоль (рак) спинного мозга, а также рассмотреть симптомы и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Данная процедура нацелена на уничтожение раковых клеток, которые стремительно делятся. В отличие от радиотерапии или хирургического вмешательства, нацеленных на работу с определенными областями, химиотерапия действует на весь организм. Но это сильно влияет на некоторые здоровые клетки и органы, такие как клетки кожи, волос, кишечник и костный мозг. Это влияние — один из побочных эффектов лечения.

Химиотерапия помогает избавиться от рака

В некоторых случаях лечение химиотерапией уничтожает раковые клетки полностью. Однако, к сожалению, велик шанс рецидива, поэтому такой метод лечения не дает гарантии избавления от рака.

Бывают некоторые случаи, когда терапия не способна вылечить заболевания, а только замедлить его развитие и уменьшить болевые ощущения.

Химиотерапия редко назначается как единственный способ лечения, чаще её используют вместе с хирургической операцией (обычно проводится после «химии»), лучевой или биологической терапией.

Лучевая терапия

Лучевая терапия – процедура, основанная на использовании проникающего излучения с целью сокращения новообразований и уничтожения клеток, которые вызывают рак. В данной методике используются гамма-излучение и рентгеновские лучи.

Существует два типа такой процедуры:

• наружная дистанционная лучевая терапия (лучи исходят из специального медицинского аппарата);
• близкофокусная лучевая терапия, или брахитерапия (радиоактивное вещество вводят в тело больного в небольшом количестве). В ходе данной процедуры радиоактивные вещества, такие как радиоактивный йод, вводят внутрь организма и они, перемещаясь в крови, вступают в контакт с раковыми клетками и уничтожают их.

Лучевая терапия помогает с высокой вероятностью уничтожить опухоли

Примерно половина пациентов, больных раком шеи, проходят лучевую терапию в течение всего курса лечения.

Как работает лучевая терапия: вещества, введенные внутрь, вступают в связь с раковыми клетками и повреждают их ДНК-составляющую.

Стоит знать! ДНК – макромолекула, которая обеспечивает хранение и перенос генетической информации от поколения к поколению.

Либо прямое введение радиоактивных веществ приводит к повреждению ДНК клеток рака, либо созданные аппаратом заряженные частицы проникают внутрь клеток, что, опять же, приводит к дестабилизации ДНК.

Раковые клетки с повреждёнными цепями ДНК погибают, а после этого выводятся организмом.

Однако существует опасность того, что эта терапия влияет и на здоровые клетки, что негативно сказывается на здоровье пациента.

При согласовании курса, в который будет включена данная терапия, специалисты не исключают возможный ущерб, который будет нанесен здоровым клеткам организма и предупреждают пациента об этом. Они хорошо знают то, какое количество излучения может без вреда для себя принять здоровая ткань. Эти знания помогают им решить, куда лучше направлять излучение в ходе лечения.

Профилактика

Для предотвращения рецидива развития опухолей или припухлостей в области шеи рекомендуется проведение следующих профилактических мер.

1. Нужно сказать «нет» вредным привычкам. Для исключения всякой благоприятной почвы для развития опухолей и припухлостей в области шеи нужно перестать пить алкоголь и курить. Исчезновение из жизни человека этих двух вредных привычек значительно снижает шанс рецидива рака, который может послужить причиной опухоли.
2. Проходить вакцинацию. Сегодня вакцины против вируса папилломы человека (ВПЧ) помогают бороться с раком ротоглотки и шеи.
3. Занятия спортом. Каждому известно о пользе физических упражнений для здоровья человека. Тот, кто занимается спортом, имеет крепкий иммунитет и хорошо развитое в физическом плане тело. Это даёт природную устойчивость к большинству заболеваний.
4. Находиться на солнце нужно «в меру». Многие люди любят загорать, но не каждому солнце одинаково полезно. После лечения от опухоли лучше поменьше находиться под прямыми солнечными лучами и плотно укрывать места, где когда-то располагалась опухоль. Это позволит избежать возможного рецидива.

Итоги

Опухоли и припухлости в области шеи – серьёзная проблема, которая может коснуться каждого человека. Несмотря на то что некоторые из них считаются доброкачественными, они все равно опасны, поскольку со временем могут перейти в злокачественные формы.

Причин появлений опухолей множество, но в основном дело во вредных привычках и вирусах. Они чаще всего способствуют возникновению данного рода проблемы у людей.

Опухоль в шее – опасный недуг, с которым нужно бороться до конца

Невозможно переоценить потребность в оперативной диагностике опухолей в шее и работу квалифицированных специалистов, поскольку раннее выявление заболевания обеспечивает больший шанс полноценного выздоровления.

Лечение ранних симптомов опухолей и припухлостей в области шеи возможно и без проведения хирургической операции, но если не обратиться к врачу вовремя, то хирургическое удаление опухоли станет единственным выходом для излечения.

Если не создавать благоприятных условий для развития злокачественных новообразований, то опухоли и припухлости в шее никогда не побеспокоят.

Видео — Рак головы и шеи

Опухоль на шее может появиться по различным причинам. Какие-то новообразования зарождаются как следствие закупорки сальных желез, другие — проявления опасного онкологического заболевания. Чтобы не переживать понапрасну и вовремя приступить к лечению, при обнаружении опухоли на шее стоит немедленно обратиться к врачу.

Содержание статьи

Медицинская классификация новообразований делит их по клиническому проявлению:

• Доброкачественные – медленно растут, болезненные ощущения возникают редко, нет метастазов.
• Злокачественные – агрессивные образования отличаются ускоренным ростом, прониканием метастазов в другие органы и рецидивами.

Опухоли головы и шеи по локализации могут располагаться в эпителии, в соединительной или нервной ткани, в органах (гортань, лимфоузлы).

Образование может проявиться вследствие патологии щитовидной железы. Дисфункция органа возникает, когда нарушается выработка гормонов. Рост щитовидки может проявится у детей и взрослых. Увеличение размеров определяется визуально и на ощупь. В нормальном состоянии орган чувствуется.

К доброкачественным новообразованиям на шее относят:

• Липома – опухоль возникает в глубине жировой ткани, в результате сбоя работы сальной железы. Шишка под кожей хорошо заметна, она мягкая и подвижная. Новообразование не доставляет дискомфорт, но может вырасти до больших размеров. Эта безобидная шишка со временем может перерасти в онкологию, поэтому врачу советуют удалить ее хирургическим путем.
• Вирус папилломы человека становится причиной образования опухоли из клеток эпителия. Она имеет окраску от темно-коричневой до розовой и шероховатую поверхность. Диаметр папилломы может составлять 1 см, она заметно выступает над поверхностью кожи. Внешне папиллома похожа на небольшой нарост, имеющий тонкую ножку, она не доставляет беспокойства. Удаляется по желанию пациента в косметических целях.
• Фиброма – локализуется на боковых участках шеи – справа или слева. Она вырастает из соединительной ткани, делится на два вида: узловая и диффузная. Узловая форма расположена под кожей, диффузная не имеет капсулы и прорастает наружу. При выявлении новообразований они немедленно удаляются, для лечения может потребоваться курс радиотерапии.
• Невринома – эта форма встречается реже вышеперечисленных патологий. Она имеет форму плотного узла округлой или неправильной формы, характеризуется болезненностью при нажатии. При подозрении на невриному проводится биопсия, если диагноз подтвердится, выполняется хирургическая операция.

Злокачественные опухоли на шее в зависимости от очага поражения могут свидетельствовать о нескольких видах рака:

• горла;
• гортани;
• ротоглотки.

Патология поражает язык, полость рта, стенки глотки, метастазы распространяются и на другие органы.

Внешние проявления и сопутствующие симптомы образования на шее зависят от его природы.

К явлениям, сопровождающим рак, относятся:

• проблемы с глотанием пищи;
• отеки на шее и лице;
• боли в месте новообразования;
• сиплость, изменение голоса.

Опухоль лимфоузлов на шее проявляется следующими симптомами:

• визуально и при прощупывании отмечается увеличение размеров органа;
• узлы мягкие;
• при надавливании возникают болезненные ощущения от умеренных до сильных;
• может отмечаться локальное покраснение лимфоузлов;
• повышается температура.
• если лимфоузлы жесткие на ощупь, это может служить причиной подозрения на онкологическое заболевание.

При осмотре врач детализирует проявления возникшей патологии. Для постановки диагноза важны несколько аспектов:

• локализация опухоли на шее (справа, слева, сзади);
• размеры;
• количество новообразований;
• консистенция (мягкие или твердые).

Первичную диагностику патологии можно провести, определив локализацию новообразования.

Уплотнение внизу шеи над ключицей – это увеличение лимфоузлов, которое может быть реакцией на бактериальную или вирусную инфекцию в организме. Симптомы воспаления и рост лимфоузлов в этой области указывает на наличие паразитов или онкологических болезней крови: лейкемию, лимфому.

Рак может поразить и сам орган. Это онкология лимфоузлов – лимфосаркома, требующая комплексного лечения.

Опухоль шеи справа вызывают различные патологии, она может быть симптомом:

• венерической болезни;
• кори у детей;
• туберкулеза;
• ВИЧ-инфекции;
• мононуклеоза.

Одной из главных причин рака шеи врачи называют канцерогенное воздействие табачного дыма при курении или пассивном вдыхании.

Среди других факторов:

• употребление алкоголя в чрезмерном количестве;
• наследственность;
• работа на вредном производстве;
• инфекционное заболевание;
• облучение для удаления волос или угрей на лице;
• плохая гигиена ротовой полости;
• частое употребление мате или горячей пищи.

Определить природу опухоли возможно лишь при проведении серьезного исследования. Пациентам назначается:

• УЗИ органов;
• биопсия опухоли;
• общий анализ крови;
• онкомаркеры;
• гистология новообразования;
• компьютерная томография.

Врач тщательно анализирует симптомы и клиническую картину заболевания. Если опухоль лимфоузлов на шее вызвана воспалительным процессом в организме, то назначаются антибактериальные препараты, это может быть Амоксициллин или Ципролет.

Воспаление лимфоузлов часто происходит у детей, его причиной становятся простуды и ОРВИ. В такой ситуации педиатр назначает препараты, укрепляющие иммунитет.

Доброкачественные новообразования не лечатся консервативно, их появление требует оперативного вмешательства.

К основным методам лечения злокачественных опухолей шеи относятся:

• химиотерапия;
• хирургическое вмешательство;
• лучевая терапия;
• комбинация методов.

Методы лечения рака зависят от его стадии. Использование радиационной терапии замедляет развитие метастазов, сокращает количество рецидивов, уменьшает процент смертей от рака.

Для маленьких образований ТI-T2 можно использовать высокую дозу облучения с минимальным риском функциональных нарушений в тканях. При лечении умеренных опухолей 2-3 стадии доза облучения снижается из-за необходимости облучать большие объемы.

Злокачественная опухоль, растущая наружу, лечится лучше остальных форм. При локализации рака в кости, мышце или хрящевой ткани процент выздоровевших пациентов крайне мал.

Если новообразование задевает нерв, то ситуацию осложняет паралич больного. На 1-2 стадии наибольшей эффективностью отличается лучевая терапия опухолей головы и шеи. В сложных случаях не обойтись без хирургической операции. При запущенной форме рака назначается химиотерапия.

Любая терапия против рака дает много побочных эффектов. У пациентов ухудшается самочувствие, нарушается процесс глотания, выпадают волосы, наблюдается снижение иммунитета. После окончания курса лечения эти неприятные последствия проходят.

Однозначные рекомендаций по профилактике злокачественной опухоли шеи не даст ни один специалист. О механизме возникновения рака в этом отделе тела нет четких представлений. Чтобы не допустить запущенной формы опухоли, необходимо своевременно обращаться к врачу при выявлении даже маленькой шишки или припухлости на шее.

В качестве профилактики предлагается:

• отказ от курения и употребления алкоголя в больших объемах;
• использование защиты на производстве с токсичными веществами;
• полноценное лечение инфекционных заболеваний.

При появлении опухоли на шее, неважно слева или справа, не стоит ждать, когда она сама исчезнет. Проверьте ее природу для безопасности собственного здоровья.

Опухоль на шее

Опухоль на шее справа

  Опухолевые образования на шее могут сигнализировать о множествах заболеваниях в организме. Увеличение лимфатических узлов – это первый признак серьезной инфекционной патологии воспалительного характера. Справа и слева на шее имеется по одному лимфатическому узлу, который отвечает за отток лимфы из близлежащих тканей и структур. При таких заболеваниях, как тонзиллит, ларингит, ангина, узлы увеличиваются, становятся болезненными, могут даже изменяться свою консистенцию. Последний признак может указывать на более серьезные заболевания, нередко опухоли шеи – это признак онкологического заболевания, процессов метастазирования по лимфатической системе.

Как определить припухлость на шее

  У больного с нарушением циркуляции лимфы опухоли шеи проявляются в виде однородной припухлости, они умеренно болезненны при пальпации или вовсе не вызывают  никаких ощущений. Такие увеличения можно легко дифференцировать от злокачественных процессов, так как общее состояние пациента не ухудшается, нет похудения. Нередко опухоль лимфоузлов сзади в районе позвоночника – это признаки нарушения функционирования спинных корешков, что никак не связано с опухолевыми образованиями.

  Образование справа или слева в области шеи могут быть доброкачественного или злокачественного характера. Нередко это двусторонний процесс, который часто возникает у ребенка в период инфекционных заболеваний. Если такая опухоль появилась без выраженных симптомов какой-либо патологии, то стоит обратиться к онкологу.

Виды опухоли на шее: доброкачественный рак

  Чаще всего у ребенка наблюдается доброкачественная припухлость справа или слева, это может быть липома, невринома, папиллома или фиброма. Каждая из них имеет свои специфические симптомы и протекает у каждого ребенка по-разному.

1. Липома – симптомы липомы на шее проявляются преимущественно сзади, их развитие начинается с жировой ткани. Такие опухоли обычно достигают больших размеров, появляются симптомы общее недомогания у ребенка, снижение активности. Опухоль мешает полноценно работать и отдыхать, потому дети становятся раздражительными, часто плачут. По консистенции липома у ребенка представляет собой мягкое новообразование, поверхность ее гладкая, при локализации справа может нарушаться слух, речевая деятельность. При пальпации такие образования подвижны. Их удаление возможно только хирургическим путем.
2. Определение опухоли на шее

   Папиллома – это доброкачественное образование на шее, часто возникает у ребенка при заражении вирусом папилломы в коллективе. Их цвет коричневый или темно-желтый, нередко образование покрывается твердой корочкой, при этом нет болезненных ощущений. Боль может появиться только при механическом повреждении, расчесывании, травмировании. Такие образования на шее справа или слева не несут опасности для ребенка. Чаще всего их удаляют из эстетичных соображений, так как папилломы на шее тяжело скрыть, они всегда на виду, и это вызывает немалый эмоциональный дискомфорт ребенка.

3. Невринома – доброкачественная опухоль, часто локализуется слева или сзади в месте, где растут волосы, но обязательно по ходу нерва. Встречаются у ребенка довольно редко. Типичные симптомы проявляются в виде сильной боли, консистенции их твердая, поверхность гладкая, блестящая. Для диагностики такого заболевания собирают все симптомы и проводят биохимический анализ крови, только так можно с уверенностью сказать, что у ребенка есть невринома на шее.
4. Фиброма – доброкачественное образование, которое берет начало из соединительной ткани. Локализации такой опухоли чаще всего по бокам, справа или слева. Такие образования на шее могут быть диффузными или узловыми, потому симптомы часто отличаются, и диагностировать довольно трудно, особенно на раннем этапе разрастания соединительной ткани на шее.

Симптоматика опухолей

  Припухлость на шее может проявляться по-разному, дабы отличить воспаление лимфатических узлов от иных заболеваний в районе головы необходимо знать следующий комплекс проявлений.

  Симптомы доброкачественного рака шеи:

• трудности при разговоре и глотании;
• голос у ребенка изменяется, становится хриплым, и со временем может пропадать совсем;
• болезненность и постоянный дискомфорт в районе головы;
• нередко появляются такие симптомы, как отечность под глазами, их покраснение, сухость;
• трудности и боль при повороте головы.

Диагностика и лечение

Диагностика опухоли и ее лечение

  Образования на шее диагностируют при помощи лабораторного исследования крови и ткани опухоли. Проводится микроскопический анализ материала для исключения или подтверждения злокачественной патологии, наличия в лимфатических узлах метастазов.

  Диагностика больного с образованием шее начинается с визуального осмотра и заканчивается рентгенологическим исследованием. После этого начинается лечение. Включает оно хирургическое удаление образования и поддерживающую терапию.

  Очень важно в процессе лечения предупредить рецидив заболевания, с этой целью может потребоваться проведение лучевой терапии, а при наличии злокачественного рака еще и химиотерапии.

  При небольших размерах опухоли ее можно удалить посредством криодеструкции или лазерной технологии. Важно помнить, что лечение может иметь и побочные эффекты, потому нужно постоянно наблюдаться у врача после хирургического лечения.