Обострение хронического бульбита симптомы и лечение

Хронический бульбит протекает в виде воспаления. Заболевание поражает луковицу двенадцатиперстной кишки. Возникновение патологии связано с неправильным питанием. Поэтому бульбит появляется вследствие невылеченного гастрита. Воспалительный процесс луковицы происходит из-за инфекций и бактерий, которые паразитируют в кишечнике.

Что это такое — хронический бульбит?

Появление патологии связано с одной из форм дуоденита. Это заболевание в медицине обозначается МКБ-10 и имеет код К29.8. Воспалительный процесс при этой болезни протекает в луковице, которая находится в двенадцатиперстной кишке. Хронический бульбит часто наблюдается с гастритом. Обнаружить заболевание бывает трудно из-за похожей симптоматики. Поэтому при диагностировании хронической формы врачи используют обозначение – бульбит желудка.

Опасность болезни заключается в луковице поджелудочной железы. Её функция основана на пищеварительном процессе. Когда продукты попадают в желудок, то происходит их переваривание под воздействием соляной кислоты. Желудочному соку нельзя попадать в кишечник. В ином случае произойдёт разрушение микрофлоры.

Луковица отвечает за нейтрализацию концентрированного желудочного сока. Во время продвижение пищевого кома по двенадцатиперстной кишке, выделяемая секреция создаёт безопасную микрофлору для дальнейшего продвижения продуктов по кишечнику. Происходит ситуация, когда непереваренная еда переносит с собой соляную кислоту. Такой пищевой комок попадает в кишечник, и его микрофлора нарушается.

Во время прохождение перевариваемых продуктов через бульбу (луковицу), желудочный сок нейтрализуется. Когда нарушается целостность оболочки железы, то проникновение в неё бактерий или вирусов, создают воспалительные процессы. Вследствие этого нарушается работа всего пищеварения. Хронический бульбит имеет поверхностную, эрозивную и катаральную формы.

Заболевание сложнее протекает в эрозивном типе. Хронический бульбит имеет осложнение в виде язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Во время патологии происходит поражение луковицы, что выражается в специфичных симптомах.

Причины возникновения заболевания

Патология возникает из-за таких основных причин:

• паразитные инвазии;
• инфекционные поражения;
• гастрит в любой форме.

Хронический бульбит появляется из-за глистных инвазий. Паразиты попадают в организм вместе с едой и располагаются в кишечнике. В этом месте они прикрепляются к стенкам слизистой и выделяют продукты жизнедеятельности. Это вызывает воспалительные процессы в кишечнике и приводит к малозаметному бульбиту. Это заболевание тяжело диагностируется и поэтому протекает в латентной форме.

Попавшая инфекция в органы жкт становится причиной появления гастрита и бульбита. Бактерии своей деятельностью нарушают работу кишечника и повреждают его микрофлору. Когда человек заболевает гастритом, то вместе с этой патологией образуется хронический бульбит. Возникает это из-за близкого расположения луковицы к желудку. Появление нарушений в работе пищеварительного органа отражается и на бульбе.

Если гастрит протекает с повышенной кислотностью, то нагрузка на луковицу увеличивается. Слизистая оболочка этой железы воспаляется, и возникает нарушение её целостности. Это приводит к бульбиту желудка.

Поверхностный бульбит образуется вследствие злоупотребления алкогольными напитками и курением. Вредные привычки воздействуют на слизистую оболочку кишечника, желудка и поджелудочной железы, раздражая их. В этом случае симптомы проявятся в ближайшее время.

Однако заболевание появляется из-за ослабления иммунитета и генетической предрасположенности. Хронический бульбит по причине возникновения идентичен гастриту и образуется вследствие неправильного питания, нехватки витаминов и микроэлементов в организме. Патологию ещё называют гастробульбит из-за схожести с другим заболеванием желудка.

Катаральный бульбит проявляется, как промежуточная стадия заболевания. Возникает вследствие повышенной кислотности желудочного сока, что располагается рядом с луковицей. Этому способствуют бактерии хеликобактер и воспаление слизистой. Болезнь имеет ярко выраженные симптомы.

Симптомы при хроническом бульбите

Хроническое заболевание имеет идентичные симптомы, которые проявляются в острой форме. Бульбит обнаруживается при следующих признаках:

• болевые синдромы опоясывающего, локализованного или голодного характера;
• нарушение стула;
• изжога и отрыжка;
• тяжесть после приёма пищи;
• снижается вес;
• частые головные боли;
• общая слабость;
• снижение иммунитета и частые болезни.

Болевые ощущения в области живота у больного возникают ночью. Это становится причиной тошноты утром. Вместе с этим появляется чувство заполненности желудка. В некоторых случаях человека мучают приступы рвоты, которые проявляются с выделением крови. Это облегчает состояние больного, но не избавляет от неприятных ощущений полностью.

Проявление нарушения стула происходит независимо от приёма пищи. После еды, в течение 2 часов, возникает ноющая боль в области живота, которая снимается лекарствами или кисломолочными продуктами. Хронический бульбит имеет осложнение, которое проявляется в болезни Крона. Вследствие течения патологии больной теряет массу тела. В некоторых случаях повышается температура из-за воспалительных процессов.

Хроническая форма бульбита проявляется без выраженных признаков. Патология не воспаляет слизистую до степени появления эрозий или язв. Однако существует острая симптоматика, которая проявляется болевым синдромом живота и в расстройстве вегетативной системы.

Диагностика

Чтобы распознать хронический бульбит обращаются к гастроэнтерологу. Многие анализы не всегда предоставляют результат воспаления в луковице. По показателям общего анализа мочи и крови судят о проявлении воспаления. Для подтверждения заболевания специалисты используют такие методы диагностики:

1. Рентгенологическое обследование.
2. Бактериологическое исследование.
3. Ультразвуковое обследование желудка и кишечника.
4. Гастроэнтерография.

Специалисты прибегают к применению дуоденоскопии, чтобы определить бульбит желудка. Процедуру проводят с помощью тонкой трубочки, на конце которой располагается камера. В рот пациента вводят это устройство и его продвигают до двенадцатиперстной кишки. Врачи проводят осмотр по монитору всех отделов органа. Результатом обследования становится выявление микроповреждений луковицы, которые сопровождают бульбит.

Проявление очагового бульбита имеет разные симптомы. При диагностике патология обнаруживается с помощью эндоскопического обследования. Специалист наблюдает очаги воспаления, отёки и гиперемию слизистой оболочки желудка.

Методы лечения

Восстановительный процесс направлен на предупреждение обострения заболевания. Терапия предполагает применение диеты с комплексом лекарственных препаратов при булбите. Все средства направлены на снижение концентрации желудочного сока.

Терапия в зависимости от признаков и вида бульбита

Патология имеет специфичные методы лечения в зависимости от вида болезни. Могут назначать антацидные лекарства Алмагель или Маалокс. Эти препараты снимают неприятные симптомы на некоторое время. Медикаменты назначают в комплексном применении.

Вместе с антацидами выписывают антибактериальные, противопаразитарные, гистаминоблокаторы, гастропротекторы и регуляторы моторики желудочно-кишечного тракта. Для поддержания тонуса организма и его иммунной системы рекомендуют принимать витамины группы В6, А и В12.

Патология поверхностного характера не имеет выраженной боли. Болезнь обнаруживают врачи при лабораторном исследовании – фиброгастроскопии. Для выявления существуют такие признаки, как отёчность слизистой с яркой окраской. Лечащий врач назначает диету в комплексе лекарственных средств. Если болезнь протекает с повышенной кислотностью, то выписывают антацидные препараты. В зависимости от симптомов и причин бульбита, лечение проводится с использованием гормонных медикаментов и иммуномодуляторов.

Хирургическое вмешательство назначается из-за попадания в пищевод инородного тела. В ином случае операцию проводят при болезни Крона.

Терапия диетическим питанием

Во время лечебной диеты рекомендуют готовить блюда на пару. При хроническом бульбите любой формы исключают жирную, копчёную и острую пищу со специями и приправами. Больному не рекомендуется употреблять жареные блюда, алкоголь, крепкий кофе, чай, свежие овощи, кислые и неспелые ягоды.

Чтобы восстановительный процесс оказывал положительные результаты, в пищу принимают сухарики из пшеничного хлеба, макароны, крупы и диетическое мясо. После 14 дней такого питания советуют пить молочные продукты. Необходимо учитывать, что они должны быть без добавок и сахара.

Осложнения

Опасность патологии заключается в скрытном характере протекания. Если лечение стало производиться несвоевременно, то это приводит к язвенной болезни, болевому не купируемому синдрому, воспалению тканей поджелудочной железы и рефлюксу.

Когда заболевание запущено или человек занимается самолечением, то возникают полипы и новообразования в двенадцатиперстной кишке.

Профилактика

Основными профилактическими мерами считается:

• диетическое питание.
• ведение здорового образа жизни.
• стараться не злоупотреблять спиртосодержащими напитками и курением.
• редко принимать жирную пищу и питаться в забегаловках.

Если желудок постоянно нагружать тяжёлой пищей, то это приводит к заболеваниям жкт и печени. В качестве профилактики используют народную медицину. Больные делают отвары из зверобоя, ромашки и череды. Эффективным народным средством, против бульбита, выступает кашица из мёда, каланхоэ и подорожника. Перед применением необходима консультация у врача.

Использование трав и сборов индивидуальны в зависимости от вида заболевания. Если запустить патологию, то возникнут осложнения. Восстановительный процесс будет продолжаться долго и безрезультатно.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Хронический бульбит представляет собой воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки. Чаще всего причинами недуга являются нарушения в питании, чрезмерное употребление алкоголя, стрессовые ситуации. Также патология может быть связана с инфицированием вредными микроорганизмами. Чтобы справиться с симптомами болезни, стоит своевременно обращаться к врачу.

Схематическое изображение хронического бульбита

Описание болезни

Многие интересуются: хронический бульбит – что это такое? Под этим термином понимают воспалительное поражение луковицы двенадцатиперстной кишки. Несмотря на локализацию патологии, ее часто называют хронический бульбит желудка. Это обусловлено тем, что недуг имеет прямую связь с развитием гастрита.

Луковица, которая поражается при развитии бульбита, находится в непосредственной близости от желудка, желчного пузыря и поджелудочной железы. Данная зона напоминает шар, в который попадает полупереваренный комок пищи.

Развитие бульбита связано с воспалительными, регенеративными и дистрофическими процессами в структуре слизистого покрова двенадцатиперстной кишки. Данные изменения обычно сопровождаются трансформацией железистого аппарата. Нередко наблюдаются атрофические процессы и метаплазия.

Механизм развития хронического бульбита

Хронический бульбит встречается довольно часто и может приводить к язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Эта патология нередко сопровождает хронический колит, панкреатит, холецистит. Если она совмещается с воспалением желудка, может быть диагностирован хронический гастробульбит.

Причины

Развитие заболевания чаще всего обусловлено действием на человеческий организм хеликобактерной инфекции. Причиной заражения может стать употребление немытых продуктов или пищи, которая не прошла должную термическую обработку.

Одной из основных причин развития заболевания является употребление в пищу не прошедших должной обработки продуктов

Еще одним фактором является попадание в организм паразитов. В эту категорию входят глисты и лямблии, которые обитают в кишечнике. Во время своей жизнедеятельности паразиты выделяют отходы, что влечет воспаление кишечника и развитие бульбита.

Помимо этого, к причинам развития болезни относят следующее:

• Чрезмерное потребление жареных продуктов и копченостей;
• Отсутствие в меню теплой пищи;
• Чрезмерное употребление крепкого алкоголя;
• Частое употребление чересчур горячих продуктов;
• Интоксикация организма химическими веществами;
• Применение отдельных лекарственных средств, которые имеют противовоспалительное действие;
• Попадание в органы пищеварения чужеродных объектов;
• Болезнь крона.

Клиническая картина

Для хронической формы бульбита характерны определенные особенности:

• Отсутствие явно выраженных симптомов;
• Чередование ремиссии и обострений;
• Отсутствие глубокого поражения органа;
• Частые рецидивы на фоне других патологий пищеварительных органов.

Даже на стадии обострения хронический бульбит имеет слабовыраженные симптомы. Обычно они возникают спустя 1,5-2 часа после влияния раздражающих факторов – переедания или употребления слишком горячей пищи. Именно такой период времени требуется для попадания пищевого комка в пораженный орган.

К ключевым симптомам патологии относят следующее:

• Болевые ощущения в разных отделах брюшной полости – чаще всего дискомфорт локализуется в эпигастрии и в подложечной зоне;
• Боли в районе пупка;
• Опоясывающий и ноющий дискомфорт в животе;
• Тошнота через 1,5-2 часа после еды;
• Колющие боли в кишечнике;
• Отсутствие рвоты;
• Метеоризм;
• Ощущение переполнения желудка даже натощак.

Помимо этого, данная форма патологии практически всегда провоцирует симптомы общего ухудшения самочувствия.

К ним относятся:

• Общая слабость;
• Головные боли;
• Чрезмерная потливость;
• Сильная утомляемость;
• Ухудшение аппетита;
• Дрожь по всему телу;
• Ослабление тонуса мышечной ткани;
• Потеря веса.

Диагностика

Для выявления патологии врачи применяют различные методы инструментальной диагностики:

1. Эзофагогастродуоденоскопия. Этот способ позволяет выявить отечность слизистого покрова, эрозивные дефекты, покраснение, кровоизлияния. Также с помощью этой процедуры диагностируют атрофические поражения слизистого покрова.
2. Рентгеноскопия.
3. Фракционное дуоденальное зондирование.
4. Процедуры для выявления хеликобактерной инфекции. К ним относят дыхательный тест, микроскопическое исследование биоптата.
5. Гистологический анализ материалов биопсии, которые получены со слизистой оболочки органа.

Методы лечения

Чтобы справиться с патологией, необходимо обратиться к врачу, который подберет комплексное лечение.

Общие рекомендации

При развитии бульбита очень важно длительное время соблюдать диету. Благодаря этому удастся устранить отрицательное воздействие пищевых факторов на здоровье органа.

Для этого нужно придерживаться таких рекомендаций:

• Принимать пищу небольшими порциями;
• Равномерно и часто питаться;
• Скорректировать рацион – отказаться от копченостей, острых продуктов, жареной и грубой пищи, газированной воды;
• Полностью исключить фастфуд;
• Контролировать температуру пищи – особенно вредно употреблять горячие продукты и напитки;
• Исключить курение;
• Минимизировать потребление алкоголя;
• Ограничить объем выпечки, свежих овощей и фруктов – все эти процедуры активизируют газообразование в кишечнике;
• Употреблять пищу в тушеном, запеченном, отварном или паровом виде;
• Исключить стрессовые ситуации.

Медикаментозное лечение

При выявлении хронического бульбита могут назначаться различные категории лекарственных средств. Конкретные препараты зависят от причины развития патологии.

К ним относят следующее:

1. Антибиотики – применяются при выявлении бактериальных микроорганизмов в органах пищеварения.
2. Антигельминтные средства – показаны при выявлении паразитов.
3. Витамины и минералы – способствуют укреплению иммунной системы и улучшают прогноз заболевания.
4. Иммуностимулирующие средства – помогают организму справляться с болезнью.
5. Спазмолитические средства – обеспечивают расслабление гладких мышц кишечника. К ним относят дротаверин, дюспаталин.
6. Лекарства для снижения синтеза соляной кислоты. В эту категорию входят омепразол, ранитидин.
7. Гастропротекторы – защищают стенки пищеварительных органов от действия повреждающих факторов. К ним относят альмагель, маалокс.
8. Симетиконы – помогают снизить газообразование. К ним относят эспумизан.
9. Антацидные препараты – способствуют инактивации соляной кислоты, что улучшает состояние пациента. К ним относят ренни.
10. Лекарства для нормализации стула. В эту группу входят такие средства, как дюфалак и лактулоза.
11. Растительные препараты – применяются для защиты слизистого покрова желудка. Самым полезным средством являются семена льна.
12. Энтеросорбенты – обеспечивают связывание токсинов. В эту группу входят активированный уголь и энтеросгель.

Лечебное питание

Ключевым условием выздоровления является соблюдение лечебной диеты. Питаться нужно часто и небольшими порциями. Это поможет избежать нагрузок на желудок и луковицу двенадцатиперстной кишки.

Из меню следует убрать острые продукты, копчености, соления, жареную пищу. Очень полезно включить в рацион молочные продукты, включая цельно молоко. Также стоит употреблять мясо и рыбу нежирных сортов. Во время обострения патологии всю еду нужно употреблять в теплом и протертом виде.

Важно полностью исключить алкогольные напитки, газированную воду, слишком холодную и горячую пищу

Разрешается есть крупы, белый хлеб, макароны. Также можно включить в рацион кисели, чай, компоты.

Народные рецепты

Чтобы справиться с хронической формой недуга, можно использовать эффективные народные средства. Они должны дополнять традиционную терапию. Особенно полезно готовить средство на основе прополиса.

Для этого нужно взять 60 г сырья и смешать со стаканом спирта. Полученный продукт оставить на 1 неделю настаиваться. Перед употреблением настойку смешивают с кипятком. На 5 мл средства нужно брать 150 мл кипяченой воды. Полученный состав следует пить небольшими глотками.

Прополис для настойки следует выбирать правильно, опираясь на его запах, цвет и внешний вид

Не менее действенным продуктом является настойка зверобоя. Для приготовления данного состава нужно взять 2 ложки сушеного сырья и добавить 250 мл кипятка. Оставить настаиваться на 1 час. Полученный продукт разделить 3 приема. Употреблять средство нужно до еды.

Возможные осложнения

Хронический бульбит может привести к развитию опасных осложнений.

К ним относят следующее:

• Язвенное поражение двенадцатиперстной кишки;
• Воспаление желудка и толстого кишечника;
• Кровотечения из кишечника;
• Авитаминоз;
• Ферментная недостаточность;
• Истощение организма, связанное с нарушением всасывания полезных веществ;
• Хронические запоры.

Профилактика

Ключевым методом профилактики является соблюдение диеты и правил здорового образа жизни. Чтобы избежать бульбита, совсем не обязательно придерживаться строгих диетических рекомендаций. Достаточно сократить употребление спиртных напитков и исключить курение.

Примерная схема дробного питания

Также не стоит есть тяжелые и жирные продукты. Вред организму приносят большие промежутки между приемами пищи и постоянное переедание. Есть необходимо маленькими порциями каждые 3-4 часа.

В группу риска входят любители острых специй и соусов. Такие продукты вызывают раздражение слизистых покровов, приводя к их поражению и истончению

Также бульбит может развиваться у людей, которые часто сталкиваются со стрессами. В таком состоянии наблюдаются спазмы сосудов, что вызывает проблемы с кровообращением во внутренних органах и поражение слизистых покровов.

Хронический бульбит – достаточно серьезная патология, которая может привести к развитию опасных осложнений. Чтобы избежать этого, нужно четко придерживаться всех врачебных рекомендаций и соблюдать диету.

Что такое бульбит

Бульбит – воспаление слизистой оболочки бульбарного отдела двенадцатиперстной кишки (ДПК), что происходит из-за проникновения в луковицу двенадцатиперстной кишки содержимого желудка и инфицирования хеликобактериями.

Симптомами бульбита является боль различной степени интенсивности, расстройство пищеварения, а при тяжелом течении заболевания и наличии язв — кровотечения.

Диагностика бульбита поизводится с помощью биопсии, эндоскопического исследования, рН-метрии, контрастной рентгенографии и тестов на наличие хеликобактериями.

Лечение заболевания зависит от причин его вызвавших и заключается в использовании антихеликобактерных антибиотиков, а также препаратов для снижения кистотности и восстановления слизистой оболочки ДПК.

Содержание

В настоящий момент, гастроэнтерологами отмечается снижение частоты бульбитов, вызываемых хеликобактериями, что связано с проведением эффективного лечения, направленного на полное уничтожение Helicobacter pylori в слизистой оболочке желудка, однако частота форм бульбита, не свянных с определенной причиной, остается высокой.

При несвоевременной терапии бульбита возможны осложнения заболевания, которые могут угрожать жизни человека и требуют хирургического вмешательства.

Типы бульбита

По характеру протекания бульбит имеет острую и хроническую форму:

Острая форма бульбита сопровождается сильной болью, тошнотой, рвотой и горьковатым привкусом во рту.

Хроническая форма бульбита сопровождают боли распирающего или ноющего характера в солнечном сплетении. Иногда возникает чувство тошноты без рвоты. Хронический бульбит длится годами с сезонными обострениями.

В зависимости от формы протекания и характерных особенностей воспаления заболевание подразделяется на следующие основные типы:

• эрозивный;
• поверхностный;
• катаральный.

Другие типы бульбита

Фолликулярный бульбит бывает довольно редко и вызывает сильные нарушения пищеварения и причиняет серьезные неудобства больному.

Умеренный бульбит может протекать скрыто по аналогии с поверхностной формой, его может сопровождать головная боль, тошнота и рвота. Такие симптомы особенно ярко выражены в случаях обострения болезни.

Очаговый бульбит затрагивает небольшие области луковицы двенадцатиперстной кишки — очаги — отсюда и происходит его название. При таком бульбите наряду с основным лечением прописывают строгие диеты. Очаговый бульбит весьма опасен, а его симптомы довольно красноречивы, не стоит откладывать обращение за врачебной помощью.

Бульбит атрофического характера вызывает нарушения функций двенадцатиперстной кишки. Такие нарушения вызывают сильную рвоту. Характерная черта — потеря массы тела.

Эрозивный бульбит

Эрозивная форма протекает наиболее тяжело и может стать очагом язвы двеналцатиперстной кишки, то есть сквозного поражения луковицы. Характерный симптом этого типа бульбита – появление эрозий и кровотечений. Бульбит эрозивного характера является заболеванием уже с выраженной симптоматикой.

Заболевание проявляется следующими симптомами:

• приступы тошноты и позывы к рвоте после еды;
• слабость;
• головокружение;
• озноб.

Основные причины развития эрозивного бульбита:

• алкогольные напитки;
• отравления различного характера;
• прием некоторых препаратов;
• травмы;
• вирусная инфекция, проникающая вместе с продуктами.

Поверхностный бульбит

Поверхностный бульбит является самой легкой формой заболевания, так как затрагивает только внешние области слизистой оболочки ДПК. Заболевание может протекать скрыто, пациент долгое время не подозревает о том, что болен. Однако если вовремя не обратиться к врачу, поверхностная форма заболевания может становить начальной стадией развития эрозивного бульбита.

Поверхностный бульбит провоцируют следующие причины:

• курение;
• алкоголь;
• сниженный иммунитет;
• неправильное питание;
• наследственность.

Катаральный бульбит

Катаральная форма заболевания относится к промежуточной стадии. Этот тип бульбита возникает в результате повышения кислотности в луковице ДПК, из-за воздействия хеликобактерий, нарушения пищеварения раздражения слизистой оболочки. Часто этот тип бульбита появляется у молодых женщин.

Характерным симптомом катарального бульбита является резкая боль в желудке. Также может возникать сильная головная боль и постоянно присутствует кисловатый привкус во рту.

Причины бульбита

Основная причина возникновения бульбита – хеликобактерии. В норме имеется равновесие между факторами повышения и снижения кислотности содержимого желудка, попадающего в двенадцатиперстную кишку.

При нарушении этого равновесия соляная кислота повреждает слизистую оболочку ДПК, что создает благоприятные условия для хеликобактерий, которые приспособлены к существованию в кислой среде.

Кроме того, причинами развития бульбита становтся факторы, снижающие защитные свойства слизистой оболочки:

• нарушения иммунитета,
• тяжелые сопутствующие заболевания,
• генетические, психоэмоциональные и конституциональные предпосылки.

Реже бульбит возникает при:

• болезни Крона,
• синдроме Золлингера-Эллисона,
• целиакии;
• лямблиоз;
• заражение глистами;
• попадание инородного тела в полость желудка;
• нерациональное питание;
• вредные привычки;
• употребление горячей пищи и напитков;
• гастрит;
• злоупотребление жирной, соленой, острой пищей;
• пищевые токсикоинфекции.

Причины эрозивного бульбита

• приём в больших количествах лекарственных прпаратов;
• травмы и ожоги;
• злоупотребление алкоголем и курение;
• послеоперационные последствия;
• сниженный иммунитет.

Причины поверхностного бульбита

• неправильное питание;
• стрессы;
• гастрит;
• язвенные заболевания хронического характера;
• инфекции органов ЖКТ;
• влияние болезнетворной бактерии.

Причины хронической формы бульбита

• лямблиоз;
• заражение глистами;
• болезнь Крона.

Причины острой формы бульбита

• сильные отравления;
• лекарственные препараты;
• злоупотребление алкоголем;
• попадание в желудочно-кишечный тракт инородного тела.

Симптомы бульбита

Симптомы бульбита зависят от клинической формы. Основной симптом заболевания — боль разной интенсивности. При этом боль периодически усиливается, отдает в правое и левое подреберье, ощущается в области пупка.

В числе других признаков бульбита является тошнота. Если в процессе развития болезни у человека происходит заброс содержимого кишечника назад в желудок, появляется отрыжка, может наблюдаться рвота. В рвотных массах может присутствовать желчь, во рту чувствуется горечь.

На поздней стадии развития бульбита у пациентов наблюдаются:

• постоянная головная боль;
• сниженный иммунитет;
• пониженная работоспособность;
• утомляемость;
• повышенная потливость;
• постоянное чувство голода;
• расстройства вегетативной системы;
• слабость;
• цвета кала приобретает тёмный оттенок из-за кровотечения;
• головокружение;
• бледность кожи;
• дрожь.

Симптомы катарального бульбита

• острые боли в области живота;
• неприятный запах и привкус во рту;
• появление изжоги и отрыжки;
• головокружения;
• рвотные позывы после еды;
• постоянные запоры;
• повышенное потоотделение;
• слабость;
• нарушения сна;
• раздражительность.

Симптомы эрозивного бульбита

При эрозивном бульбите возникают следующие симптомы:

• сильные боли натощак и после еды;
• снижение аппетита;
• тошнота;
• рвота;
• отрыжка горьким;
• изжога.

Если в ходе развития эрозивного процесса возникают язвы, может появиться кровотечение с характерными симптомами:

• сильная боль;
• рвота с кровью;
• слабостью;
• при сильной кровопотере возможен геморрагический шок.

Симптомы острого бульбита

• повышенная температура тела;
• тошнота;
• частая рвота;
• понос.

Симптомы поверхностного бульбита

• боль в области желудка, которые появляются без употребления пищи или через некоторое время после еды;
• повышенное испускание газов;
• тошнота;
• белый налёт на языке.

Симптомы очагового бульбита

• незначительные боли желудка;
• вздутие живота;
• запоры;
• изжога;
• горечи во рту;
• отрыжка.

Симптомы фолликулярного бульбита

• острые боли, возникающие натощак;
• болевые ощущения в спине;
• тошнота, после рвоты наблюдается улучшение общего состояния больного;
• диарея;
• отрыжка с привкусом недавно съеденных блюд.

Диагностика бульбита

Диагностика любого вида бульбита двенадцатипёрстной кишки не составляет особых затруднений, так как каждая из форм воспаления имеет характерные симптомы. Самое главное во время диагностики — это определить степень поражения слизистой оболочки, для этого используют следующие методы:

• фиброгастродуоденоскопия;
• рентгенографию желудка;
• УЗИ.

Кроме этого проводятся:

• осмотр пациента и выяснение интенсивности выражения признаков заболевания;
• общий и биохимический анализ крови;
• лабораторные исследования желудочного сока;
• тестовая система дыхания для выявления бактерий.

При осмотре наблюдается бледность кожных покровов при сильной кровопотере. При пальпации верхних отделов живота возникает боль. На языке белый налет с отпечатками зубов.

Анализ крови показывают неспецифические для бульбита изменения: снижение эритроцитов, гемоглобина (при эрозивном варианте с кровотечениями), изменение уровня печеночных и панкреатических ферментов.

Сдается анализ кала на скрытую кровь. С целью подтверждения наличия хеликобактерий проводится уреазный дыхательный тест, иммуноферментный анализ, ПЦР, исследование биоптата, взятого при ЭГДС.

Еще одним методом диагностики бульбита является эзофагогастродуоденоскопия, которое позволяет визуально оценить состояние слизистой оболочки, выявить эрозии, определить степень повреждения и провести биопсию.

Проведение рентгенографии при бульбите дает дополнгительные возможность диагностики. Кроме того, при диагностике бульбита может применяться УЗИ органов брюшной полости, который позволяет исследовать печень и поджелудочную железу.

Лечение бульбита

Комплексное лечение бульбита проводится гастроэнтерологом и диетологом, в случае осложнений заболевания – хирургом, обязательно назначается диета. Если причиной заболевания стали паразиты, то необходимо провести курс противоглистной терапии.

Кроме того, пациент должен здоровый образ жизни: умеренные физические нагрузки, отказ от вредных привычек. В значительной мере на болезни желудка влияет психоэмоциональное состояние человека, поэтому необходимо работать над собой, повышать стрессоустойчивость и ограждать себя от негативных переживаний.

Медикаментозное лечение бульбита

Основой медикаментозной терапии является уничтожение возбудителя, назначаются:

• антихеликобактерные антибиотики: амоксициклин, вильпрафен, суммамед, де-нол;
• ингибиторы протонной помпы;
• препараты висмута.

Для снижения кислотности желудочного сока применяются:

• антациды;
• М-холинолитики;
• Н2-гистаминоблокаторы.

Для восстановления слизистой оболочки применяют:

• масло шиповника;
• масло облепихи;
• актовегин;
• солкосерил;
• даларгин.

И средства, повышающие образование слизи:

• корень солодки;
• биогастрон;
• ликвиритон.

Если больного мучают боли, то назначают препараты группы спазмолитиков и холинолитиков:

• но-шпа;
• баралгин;
• аптропин.

При проявлении острой формы бульбита необходимо принять антациды, которые быстро нейтрализуют кислотную составляющую и остановят развитие процесса, что дает быстрое облегчение общего состояния больного человека:

• алмагель;
• гастал;
• маалокс;
• ренни.

Физиотерапевтическое лечение бульбита

Физиотерапия бульбита включает магнитотерапию, электрофорез с анальгетиками и спазмолитиками (новокаин, папаверин, сульфат цинка на участок эпигастрия с захватом пилородуоденальной зоны).

Хорошие результаты показывает использование грязевых, парафиновых и озокеритовых аппликаций. Вне периода обострения пациенты должны дважды в год проходить санаторно-курортное лечение с применением минеральных вод.

Фитотерапия при бульбите включает использование сборов, в состав которых входят:

• чистотел;
• ромашка;
• тысячелистник;
• зверобой;
• фенхель;
• липа.

Рекомендуется применение минеральных вод:

• Есентуки №4, №17;
• «Боржоми».

Хирургическое лечение бульбита

Хирургическое лечение бульбита с язвами, заключается в проведении оперативного вмешательства, целью которого является парасимпатическая денервация гастродуоденальной зоны и уменьшение продукции соляной кислоты.

Может применяться стволовая ваготомия (при этом денервируется весь желудок) или селективная проксимальная ваготомия (денервируется кислотообразующая зона).

Экстренное хирургическое вмешательство заключается в остановке кровотечения путем клипирования или лигирования кровоточащих сосудов при гастродуоденоскопии. Если при эндоскопии источник кровотечения не обнаружен, проводится дуоденотомия и ушивание язвы ДПК.

Народные средства лечения бульбита

В некоторых случаях справиться с бульбитом могут народные средства, которые повышают иммунитет организма. Эрозивный или острый бульбит лечат голоданием на протяжении нескольких дней, с соблюдением постельного режима и приемом отваров из лекарственных трав.

При хроническом бульбите необходимо вести здоровый образ жизни, избегать стрессов, не курить, не употреблять алкоголь и правильно питаться. Пищу следует измельчать и употреблять небольшими порциями, стоит есть натуральные продукты.

Антигельминтные средства

Если бульбит вызван паразитами, следует принимать настойки и отвары трав, обладающих противопаразитными свойствами:

• гвоздика,
• пижма,
• горькая полынь.

Противовоспалительные средства

Противовоспалительным действием обладает сок подорожника, смешанный с медом: возьмите траву подорожника, отожмите сок, 3 ст.л. сока смешайте с 1 ч.л. натурального меда.

Настой из ромашки и мха: возьмите по 1 ст.л. исландского мха и аптечной ромашки, залейте 400 гр. кипятка, дайте настояться 1 час. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день до еды.

Настой из корня солодки, корня алтея, зверобоя и ромашки: травы возьмите в равных частях, измельчите, смешайте, залейте 400 гр. горячей воды и поставьте в темное место настаиваться на 12 часов. Принимать теплым на протяжении всего дня и обязательно перед сном.

Отвар из коры дуба. Принимать по 1/2 стакана перед едой.

Диета при бульбите

Пациенты, страдающие заболеваниями ЖКТ, обязательно должны правильно питаться. Диета и правильное питание при бульбите и после его лечения – это возможность в дальнейшем не подвергаться рецидивам болезни.

Изменив свои привычки питания, откорректировав рацион, наполнив меню полезными продуктами, удастся забыть о приступах боли и обострениях заболевания. Не лишне знать, что больным, перенесшим бульбит, запрещено употребление спиртного.

То же самое относится и к увлечению курением. Его придется искоренить из жизни, чтобы не страдать от новых приступов боли.

При выборе продуктов и составлении меню при бульбите предпочтение следует отдать легкоусвояемым блюдам. Это могут быть каши, супы, запеканки, компоты, тушеные овощи. Вся пища должна употребляться в теплом виде. Нельзя допускать прием горячей еды, которая будет раздражать желудок и луковицу 12-перстной кишки.

Большое значение в диете имеет отказ от употребления:

• жирных и солёных блюд;
• острых пряностей;
• продуктов, содержащих в себе грубую клетчатку;
• кофе;
• консерваций и солений;
• щавель, капусту, поскольку они провоцируют излишнюю выработку желудочного сока;
• любых лекарств, чтобы избежать дополнительного раздражения слизистой;
• диет для коррекции веса;
• БАД.

Диета при бульбите предусматривает приём:

• варёных продуктов, приготовленных на пару и в духовке без масла;
• первых блюд, приготовленных на нежирном или овощном бульоне;
• нежирных сортов мяса и рыбы;
• фруктов и овощей;
• морсов и компотов;
• перемолотой или пюреобразной пищи.

Очень важно принимать пищу часто, по 5-6 раз в день, маленькими порциями. Диета при бульбите назначается в комплексе с лекарственными препаратами. Но даже после успешно пройденного курса терапии и устранения основных симптомов болезни, придерживаться основного меню необходимо еще как минимум на протяжении 3-5 месяцев.

Во время ремиссии бульбита можно употреблять:

• пшеничный хлеб;
• молочные продукты (творог, сметану);
• бисквиты;
• овощные пюре;
• блюда, приготовленные на пару;
• кисели;
• компоты из сухофруктов;
• свежие соки;
• чистую, негазированную воду;
• некрепкий чай.

Перед едой можно принимать 1-2 столовых ложек растительного масла.

Прогноз при бульбите

При своевременном обращении к врачу, назначении адекватного лечения и уничтожения хеликобактерий — прогноз благоприятный.

Профилактика бульбита

Профилактические мероприятия для предотвращения бульбита:

• отказ от алкоголя и курения;
• правильное питание с высоким содержанием витаминов;
• отсутствие стрессовых ситуаций;
• лечение заболеваний органов ЖКТ;
• посещение профилактических осмотров.

Вопросы и ответы по теме «Бульбит»

Вопрос: Сыну 13 лет. Поставили при зондировании диагноз — бульбит. Педиатр сказала перерастет. Как вылечить сына? Все анализы в норме. Глистов не выявлено. Гастрита нет. Беспокоит тошнота во время еды и редкие боли при беге. Что предпринять?

Ответ: Нужно уточнить наличие или отсутствие хеликобактериоза — если не сделали при зондировании, нужен дыхательный хелик-тест или антитела в крови (класса М, А и Джи). В зависимости от результата и коррекция лечения. Без этого анализа пока можно обсудить с доктором прием омепразола, фосфолюгеля или смекты, а также де-нола. Важна санация ротовой полости, лечение хронических очагов инфекции ЛОР-органов.

Задать вопрос по теме «Бульбит»

Бульбит хронической формы представляет собой воспалительный процесс, поражающий луковицу двенадцатиперстной кишки. В основном, причиной заболевания выступает несбалансированное и неправильное питание, частое переедание, злоупотребление алкогольными напитками и стрессовые ситуации. Наиболее распространенной причиной бульбита считается активность инфекционного возбудителя, проникшего в человеческий организм вместе с плохо приготовленными, грязными пищевыми продуктами. Хроническая форма воспаления бульбы двенадцатиперстной кишки чаще встречается у женщин, нежели у мужчин.

Этиология недуга

Прежде чем приступить к лечению, необходимо точно определить причину возникновения заболевания. Анализы не всегда показывают наличие бульбита. Для диагностики требуется проведение дуоденоскопии.

Причины бульбита хронической формы:

Инфекция

Инфекция способна провоцировать развитие воспалительного процесса во всех отделах пищеварительного тракта, что приводит к развитию бульбита. Патогенные и вредоносные микроорганизмы разрушают здоровую кишечную перистальтику, повреждают микрофлору. Курение, спиртные напитки оказывают раздражающее воздействие на слизистую оболочку. Вследствие этого страдает не только желудок, но и поджелудочная железа, кишечник.

Глистные инвазии

Лямблии и глисты – самая распространенная причина хронического бульбита, особенно у детей. Основная зона локализации инвазий – кишечник, где глисты прикрепляются к стенкам с помощью ворсинок и щетинок. Жизнедеятельность этих микроорганизмов провоцирует возникновение малозаметного бульбита, который сложно поддается диагностике.

Гастрит

Воспаление слизистой желудка часто является причиной гастрита. Поскольку бульба находится рядом с этим пищеварительным органом, сбои и поражения в желудке сказываются на ней. При подобном заболевании происходит увеличение концентрации желудочного сока, поэтому наблюдается мощная нагрузка на луковицу. В результате появляются разные микроскопические повреждения.

Классификация заболевания и патогенез

Хронический бульбит – это воспаление, поражающее слизистую оболочку луковицы двенадцатиперстной кишки, которое происходит в случае проникновения в кишку содержимого желудка и по причине гастрита. У хронического бульбита желудка имеется определенная симптоматика. Как правило, он сопровождается болевым синдромом различной степени интенсивности, язвами, кровоизлиянием, расстройством желудочно-кишечного тракта.

Подтвердить хронический бульбит можно с помощью следующих методов диагностики: эндоскопическое исследование, биопсия, рН-метрия, тест на гастрит с хеликобактером пилори, контрастная рентгенография. Терапия патологии напрямую зависит от того, какие причины ее спровоцировали. Для лечения применяются антихеликобактерные антибактериальные препараты, а также средства, которые принимают при гастрите с повышенной кислотностью желудочного сока. Также требуется прием медикаментозных препаратов, восстанавливающих повреждённую слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки.

Как утверждают гастроэнтерологи, в настоящее время хронический бульбит, спровоцированный хеликобактериями, встречается не часто. Это обусловлено тем, что используется эффективная стратегия терапии, разрушающая данную бактерию еще в полости желудка при гастрите. В случае несвоевременного лечения хронический бульбит может иметь множество осложнений, угрожающих не только здоровью, но и жизни. В данной ситуации может потребоваться оперативное вмешательство.

Учитывая характер течения патологии, бывает острая и хроническая форма.

Для острого бульбита присуща тошнота, рвота, интенсивная болезненность, наличие горького привкуса в ротовой полости. Хроническая форма недуга протекает на фоне ноющих или распирающих болевых ощущений, сосредоточенных в области солнечного сплетения. Могут беспокоить приступы тошноты, рвота не проявляется. Данный тип бульбита длится годами, проявляясь в качестве сезонных обострений.

Подобная луковица имеет важное значение в пищеварительном процессе. Она располагается возле поджелудочной железы, желчного пузыря и желудка, внешне похожа на шар. Процесс переваривания пищи осуществляется в полости желудка, затем проникает далее по желудочно-кишечному тракту и только потом попадает в кишечник.

В расщеплении пищи принимает участие желудочный сок, оказывая агрессивное воздействие благодаря имеющейся в составе соляной кислоте. По этой причине может появляться язвенная болезнь и бульбит. Если пища не переваривается полностью, соляная кислота в составе пищевого комка проникает в кишечник. Это провоцирует дисбаланс микрофлоры. Попадая в бульбу, кислота немедленно нейтрализуется и становится безопасной. Затем пища поступает в остальные кишечные отделы.

Выделяют следующие формы заболевания:

• поверхностный;
• эрозивный;
• катаральный.

Хронический эрозивный бульбит протекает сложнее остальных форм. Эта патология часто становится очагом язвы кишки двенадцатиперстной. Наблюдается сквозной тип поражения бульбы. Основным симптомом подобного заболевания считается наличие эрозий, а также кровоизлияние. Эрозивный тип бульбита представляет собой патологию, которая обладает яркой клинической картиной.

Основные симптомы эрозивного бульбита:

• сильная слабость;
• раздражительность;
• тошнота и рвотные позывы после принятия пищи;
• головокружение и головные боли.

Провоцирующие факторы хронической формы эрозивного гастрита:

• злоупотребление спиртными напитками;
• разнообразные травмы;
• применение некоторых медикаментозных препаратов;
• отравления различного патогенеза;
• наличие вирусной инфекции, поразившей организм вследствие проникновения с продуктами питания.

Особого внимания заслуживает поверхностная форма бульбита, которая считается наиболее легкой и безопасной, так как поражает внешние участки слизистой двенадцатиперстной кишки. Патология способна иметь скрытую клиническую картину. Опасность легкой формы заключается в том, что на фоне скрытой симптоматики может произойти обострение бульбита. В результате патология трансформируется в эрозивную форму. Чтобы избежать осложнений, необходимо регулярно проходить обследование и обращать внимание на проявления со стороны организма.

Причины поверхностного бульбита:

• алкоголь и курение;
• ослабленная иммунная система;
• генетическая предрасположенность;
• нерациональное и неправильное питание.

Катаральный бульбит считается промежуточной стадией. Проявляется из-за повышенного уровня кислотности желудочного сока в области бульбы кишки двенадцатиперстной, на фоне Хеликобактер Пилори, а также по причине раздражения самой слизистой оболочки. Основной симптом патологии – резкий болевой синдром в животе, головные боли и наличие кислого привкуса в ротовой полости.

Клиническая картина хронического бульбита

При хронической форме недуга имеется такая же симптоматика, что и при острой.

Основная разница заключается в том, что симптомы протекают менее ярко и выражено.Пациенты наблюдают возникновение тянущих болевых ощущений в подложечной области, дискомфорт. В большинстве случаев боли проявляются ночью. Может возникать тяжесть и переполненность желудка натощак. Если проявляется рвота, состояние на время улучшается, так как с луковицы ДПК снимается часть нагрузки.

При хронической форме заболевания наблюдается постоянная слабость, головокружение и головная боль. Существует вероятность развития поноса или запора. Боли обладают ноющим характером. Купировать патогенную симптоматику помогает молоко либо медикаменты от изжоги. Если осложнением выступает болезнь Крона, можно наблюдать резкое похудение.

Лечение

Терапия носит консервативный характер. Ее цель — предупредить начало обострения. Для этого важно правильно питаться и соблюдать щадящую диету. Параллельно с диетой назначают курс терапии, состоящий из препаратов для снижения кислотности, а также обволакивающих средств. Если причиной является Хеликобактер, то необходим прием антибактериальных препаратов. Учитывая причину бульбита, могут прописываться такие средства, как иммуномодуляторы, противоглистные препараты и гормоны.

Если в пищеварительный тракт попало инородное тело, может потребоваться операция. Также подобное лечение может применяться при болезни Крона.

Бульбит хронической формы — заболевание, требующее грамотного подхода в лечении. Важно своевременно начать лечение, чтобы избежать развития патологии.