Неинфекционный цистит у женщин симптомы и лечение

Возникновение неинфекционного цистита как правило обусловлено частым раздражением слизистой оболочки мочевого пузыря. В результате чего возникают боли в животе и промежности, затем начинается прогрессирование заболевания.

Содержание

Синдром болезненного мочевого пузыря

В большинстве случаев цистит провоцируют бактерии, грибы и вирусы. Для выявления возбудителя заболевания сдается посев мочи. Но что если инфекция не является причиной воспаления?

Интерстициальный цистит – это хроническое состояние мочевого пузыря, связанное с повреждением его внутренней оболочки

Симптомы неинфекционного цистита

Симптомы интерстициального цистита идентичны обычному циститу:

  • болезненное мочеиспускание, моча выходит в малом количестве, прерывисто;
  • боли в нижней области живота, в надлобковой части;
  • при прогрессировании заболевания может наблюдаться недержание мочи;
  • постоянные позывы в туалет;
  • гематурия (появление крови в моче);
  • общее состояние ухудшается, женщина чувствует слабость, что значительно влияет на привычный ритм жизни.

Некоторые женщины жалуются на боли в животе во время полового акта и усиленную боль в промежности после секса

Причины интерстициального цистита

Очень часто источником интерстициального цистита считают недостаток гликозаминогликанов в мочевом пузыре; гликозаминогликановый  слой защищает орган от влияния и воздействия болезнетворных микроорганизмов и агрессивных составляющих мочи.

К факторам для развития неинфекционного цистита также относятся:  

  • прием определенных медикаментов во время лечения химиотерапией;
  • механическое повреждение слизистой оболочки (например, при выводе песка или камня);
  • нейропатия;
  • нарушения психоэмоциональной сферы;
  • недостаток эстрогенов в период менопаузы у женщины;
  • аутоиммунное состояние;
  • нарушение кровообращения в стенках органа.

Причин для развития синдрома болезненного мочевого пузыря множество. Чтобы установить первоисточник заболевания, следует обратиться к врачу –  для прохождения тщательного обследования организма в целом.

Ирина 30 лет: «Единственное средство, которое помогло победить хронический цистит читайте статью обязательно!»

Лечение с помощью препаратов 

В индивидуальном порядке назначаются необходимые лекарственные средства для лечения неинфекционного цистита. В зависимости от причины заболевания проводится необходимый комплекс мероприятий, направленный на купирование болевого синдрома и предотвращение прогрессирования заболевания.

Применяются препараты следующего назначения:

  1. Средства, улучшающие кровоток (таблетки «Пикамилон»; «Пентоксифиллин»);
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты (таблетки «Диклофенак»). «Диклофенак» оказывает не только противовоспалительное, но и анальгезирующее (обезболивающее) действие;
  3. Для нормализации проницаемости стенок сосудов и улучшения обмена соединительной ткани подойдут таблетки «Вобэнзим». Данный препарат применяется в составе комплексной терапии, способствует корректированию снабжения тканей питательными веществами и кислородом, уменьшает побочные эффекты при приеме антибиотиков, оказывает противовоспалительное действие. Дозировку и схему рационального лечения врач назначает в индивидуальном порядке;
  4. Для снижения гиперактивности мочевого пузыря используются м-холиноблокаторы («Уротол», «Детрузитол»). Данные средства эффективно снижают тонус гладкой мускулатуры мочевыводящих путей;
  5. В качестве спазмолитического и обезболивающего средства в таблетках применяется «Спазмекс», «Дротаверин»;
  6. Для предупреждения развития и облегчения аллергических реакций назначаются антигистаминные средства (таблетки «Перитол», «Диазолин»).

Помимо пероральных лекарственных средств, целесообразно применение внутрипузырного введения медикаментов и физиотерапия.

Фитотерапия поможет при интерстициальном цистите

Помимо консервативного лечения при интерстициальном цистите рекомендуется принимать фитопрепараты, настои из лечебных трав. Травяные отвары, может и не являются основным методом лечения, но способны значительно ускорить выздоровление.

Фитотерапия издавна применяется при цистите, так как некоторые травы обладают мощным противовоспалительным, спазмолитическим и мочегонным действием.

Народные рецепты при неинфекционном цистите

  1. Рецепт с березовым дегтем. Необходимо в стакан молока добавить 5 капель березового дегтя (данное средство можно приобрести в аптеке). Получившийся раствор разделить на три части и употреблять в теплом виде 3 р/сутки. Березовый деготь обладает антисептическим и восстанавливающим эффектом.

2. Настой семян укропа. Один из самых популярных рецептов, применяемый при любой форме цистита. Для приготовления данного настоя нужно: 10 гр семян растения залить 1 ст. кипятка. Закутать, настоять 60 минут, процедить. Курс: 1/3 ст. перед едой 3 р/день.

3. Отвар из любистока. Используется при любых заболеваниях мочевыводящих путей. В кастрюлю с измельченными корнями растения (20 гр) налить 200 мл воды. Поставить на огонь, кипятить 4 минуты, процедить. В теплом виде пить по 3 ст. л. утром, днем и вечером.

4. Настой бузины. Для снижения частоты императивных позывов к мочеиспусканию используется настой из соцветий бузины. Необходимо брать только соцветия черной бузины. Для приготовления нужно 20 гр сухого сырья залить 250 мл кипящей воды. Настоять, закутав (можно в термосе) – 1,5 ч. Курс: ¼ ст. 3 р/день. Курс 14 дней, после перерыв – 7 дней, далее продолжить принимать средство в течение 2 недель.

5. Отвар из листьев и коры осины. Хорошо укрепляет сосуды, стенки мочевого пузыря и снимает болевые ощущения. Сырье (10 гр) залить горячей водой, кипятить на плите 10 минут. Курс: 2 ст. л. 3 р/день.

На аптечных полках представлен широкий выбор урологических сборов. Это комбинированные средства, состав которых разработан для лечения заболеваний мочевыводящих путей.

Наиболее распространенные:

  1. Сбор трав №75. Уменьшает болевые ощущения и дискомфорт внизу живота, снижает частоту позывов к мочеиспусканию, обладает мочегонным, противовоспалительным и общеукрепляющим действием;

2. Сбор №73. При пиелонефрите, цистите. В состав вошли лечебные травы для повышения защитных сил, антикоагулянты, гормонорегулирующие и антисептические ингредиенты.

При использовании травяных сборов нужно учесть риск развития аллергической реакции, поэтому людям с повышенной чувствительностью принимать данные средства рекомендуется с осторожностью.

Рекомендации при лечении цистита

Лечение интерстициального цистита требует много времени и соблюдение всех назначений лечащего врача.

К общим рекомендациями при лечении цистита можно отнести:

  • диета. Диета очень важны, чтобы не раздражать слизистую и ускорить процесс восстановления. Список нежелательных продуктов Вы сможете найти в этой статье;
  • питьевой режим. Соблюдение обильно режима питья является обязательным условием при лечении воспаления мочевого пузыря. Поддержание водного баланса способствует более быстрому восстановлению организма, корректировке в функционировании мочевыводящих органов. Подойдет обычная вода, минеральная негазированная, эффективны напитки из брусники и клюквы (морсы, компоты), отвар шиповника;
  • максимальный покой. Чувство изнуряющей боли в промежности и постоянные походы в туалет способны выбить из привычной колеи, поэтому постельный режим в этом случае просто необходим;
  • контроль лечащего врача. Многие женщины не придают особого значения началу заболевания. Чаще всего при болезненном мочеиспускании женщина самостоятельно начинает, бесконтрольно, принимать антибиотики, что может еще больше усугубить ситуацию.

Лечение цистита, в особенности неинфекционного, требует обязательной диагностики врача и его назначения необходимых медикаментов с учетом индивидуальных особенностей организма.

Как уверяют медики, каждая вторая женщина хоть раз в жизни сталкивалась с признаками острого цистита. Мужчин болезнь затрагивает не так часто, потому обычно воспаление стенок мочевого пузыря считают женским недугом. Как минимум, у каждой десятой пациентки болезнь становится хронической. Сами врачи говорят: не менее 20% всех пациенток уролога – это женщины именно с циститом.

В большинстве случаев недуг вызывают микробы и бактерии. Это возбудители, присутствующие на теле человека. Чаще в урине пациентки находят кишечную палочку (около 70% всех циститов).

Переохлаждение и сексуальный контакт – это, скорее, не причины цистита, а предрасполагающие факторы. Их можно сравнить с пусковыми механизмами, которые и дают возможность обеспечить попадание патогенного агента в просвет мочеполовых путей.

Но все же бывает и цистит неинфекционный, этот диагноз ставят реже, но обязательно медики определяют природу болезни.

Понятие неинфекционного цистита

неинфекционный цистит у женщин симптомы и лечение

Небактериальный цистит диагностируют совсем не часто, и, надо сказать, лечить его сложнее, нежели недуг, спровоцированный действием бактерий. Достаточно сложно подобрать препараты, которые будут воздействовать на источник болезни. Врачам приходится анализировать образ жизни пациента, чтобы понять, что именно привело к проблеме.

В случае неинфекционной природы болезни самолечение очень опасно – практически всегда оно ведет к тому, что небактериальный цистит у женщин принимает хроническую форму.

Особенность болезни в том, что нет той самой бактерии, которая запускает патологию. Воспаление в пузыре происходит из-за негативного действия иного типа. Определенный травмирующий фактор влияет на стенки органа, провоцирует их раздражение. И если это влияние становится очень сильным, то диагностируют неинфекционный цистит.

Почему развивается небактериальный цистит

Причин этому может быть несколько. Одна из самых распространенных – переохлаждение. Многие женщины уверены, что это в принципе самая частая причина болезни, но по факту, действие холода является провоцирующим фактором обострения бактериального цистита. Самостоятельной причиной воспаления мочевого пузыря оно становится гораздо реже.

Что травмирует стенки органа:

  • Химические компоненты;
  • Лучевое воздействие;
  • Токсическое влияние;
  • Воздействие лекарств;
  • Нейрогенный фактор – стрессы;
  • Особенности питания.неинфекционный цистит у женщин симптомы и лечение

Нейрогенный фактор довольно коварен: из-за обилия стрессовых ситуаций возникает общее ослабление организма, а также сбой мозгового контроля работы мочевыделительной системы.

Но не только непосредственно воздействие негативных факторов запускает болезнь. Сами по себе они могут пройти незаметно, не оказав столь сильного влияния на орган. Но если при этом у пациента есть предрасположенность к развитию цистита, то патологическое действие принимает иные масштабы.

Что такое предрасположенность? Это, прежде всего, ослабленность организма. Очень часто случается это после тяжелых перенесенных заболеваний, после долговременной лекарственной терапии, вследствие хронических болезней, а также врожденных иммунных патологий. Организм не имеет достаточных сил перед такими факторами, что и вызывает воспаление.

Симптомы неинфекционного цистита

Первые же признаки болезни – повод пойти к урологу. Чем раньше вы это сделаете, тем быстрее будет выявлена причина цистита, тем быстрее начнется грамотное лечение. А симптомы недуга ничем принципиально не отличаются от признаков бактериального цистита.

Симптоматика воспаления:

  1. Режущие боли во время опорожнения пузыря;
  2. Болезненность внизу живота;
  3. Неполноценное опустошение мышечного органа;
  4. Общая слабость;
  5. Кровь в урине (не всегда);
  6. Учащенные позывы в туалет;
  7. Боль в процессе сексуального контакта (у женщин).неинфекционный цистит у женщин симптомы и лечение

Но не всегда такие признаки определяют цистит: они могут свидетельствовать и об иных проблемах мочеполовой системы. Потому так важна диагностика.

Уролог выслушает пациента, соберет необходимую информацию, отправит на обследование. Это будет общий анализ мочи (на недуг указывает обнаружение лейкоцитов и эритроцитов), бак посев мочи (чтобы исключить инфекцию), цистоскопию – это обследование органа изнутри.

У всех ли пациенток болезнь проявляется одинаково?

Признаки и симптоматика индивидуальны – так считают урологи. К примеру, пациентки с высоким болевым порогом могут не прислушаться к первым неприятным симптомам. Они будут казаться им незначительными. Потому и к специалисту они придут, когда болезнь уже в запущенном состоянии.

Врачи подчеркивают, что сегодня статистика пациентов послушных и легкомысленных примерно равна: 50% спешат на прием, остальные 50% — занимаются самолечением. Многие просто боятся диагностики, воспринимая уролога и его диагностический инструментарий как что-то очень страшное. Но только бояться нечего. Начинается работа медиков с обычного осмотра, сдачи стандартных анализов. Цистоскопия обычно требуется при хроническом цистите.неинфекционный цистит у женщин симптомы и лечение

Как лечить небактериальный цистит

Терапия, прежде всего, предназначена для устранения причины недуга. Задача лечения – убрать фактор провокационного воздействия. Иногда больному всерьез нужно пересмотреть свое меню, отказаться от пагубных привычек, иногда – вылечить патологии нервной системы.

Обязательно следует повышать иммунную защиту: витаминизированное питание, закаливание, физкультура и т.д. Эта часть терапии небактериального цистита не предполагает использования фармпрепаратов, но она очень важна.

Если цистит провоцирует неправильное питание, вам нужно:

  • Отказаться от жареной и жирной пищи;
  • Исключить острые блюда и копчености;
  • Снизить до минимума употребление соленостей и маринованных продуктов;
  • Всерьез ограничить употребление сладостей;
  • Ввести нормальный питьевой режим;
  • Отказаться от крепкого чая и кофе.неинфекционный цистит у женщин симптомы и лечение

Цистит нередко возникает после застолья, особенно, подкрепленного алкоголем. При совпадении нескольких факторов: ослабленный иммунитет, неправильное питание, действие холода, вероятность развития цистита очень высока.

Другая часть лечения – симптоматическая терапия. Это могут быть обезболивающие препараты, например, Нимесулид и Нурофен, а также спазмолитики (Папаверин и Но-Шпа). Противовоспалительные средства также можно использовать для ослабления проявлений цистита. Если болезнь вызвала аллергическая реакция (и такое возможно), необходим прием антигистаминных препаратов.

А если это не цистит

Важный момент, о котором все чаще говорят урологи. Им часто доводится сталкиваться с тем, что пациентка приходит на прием и рассказывает, как много лет борется с циститом, а его у нее просто нет! У пациентки в норме анализы, сам орган не изменен, а лечат больную от цистита просто по ряду признаков. Обычно такое случается, если пациентка идет не к урологу, а к терапевту, уверяет сама специалиста, что у нее хронический цистит. Потому без диагностики лечить болезнь просто опасно.

Нередко женщина принимает за цистит артроз лонного сочленения. Это не такая уж редкая патология, но терапия данной проблемы никакого отношения к лечению цистита не имеет. Поэтому грамотный уролог никогда не назначит лечение просто во время консультации: только диагностика дает толк. К тому же она выявит природу цистита, что послужит основой для выбора адекватной терапии.неинфекционный цистит у женщин симптомы и лечение

Связь инфекционного и неинфекционного циститов

Знаменитый андролог и уролог, ученый Яков Махмудов настаивает, что заниматься лечением исключительно у гинеколога пациентка не должна. Нужно обращаться к доктору общей практики, брать направление на обследование.

Другой вопрос, что такого доктора в отечественной медицине заменяет участковый терапевт, и линия последующих действий не всегда соответствует норме.

Также специалист объясняет, что не лишено смысла мнение о том, что в здоровом органе бактериальный цистит попросту не разовьется. Это значит, что в принципе циститу, и инфекционному в том числе, способствует определенная патология. Порой это некоторые аномалии развития самого органа.

Порой – это сопутствующие заболевания, ставшие причиной развития цистита. К примеру, наружное отверстие уретры расположено не на своем анатомическом месте, а очень близко ко входу во влагалище либо даже смещено внутрь его.неинфекционный цистит у женщин симптомы и лечение

Если говорить о приобретенных болезнях, то это и разные патологии со стороны уретры. Вызывать развитие недуга могут некоторые мышечные расстройства и неврологические проблемы.

Получается, что в результате практически любой патологии пострадает не только некая часть тела, но и организм в целом, как система.

Потому каждое, на первый взгляд, безобидное вирусное заболевание способно стать поводом развития воспаления. Это значит, что не обязательно только урогенитальная проблема может повлиять на возникновение болезни.

Профилактика воспаления

Цистит, не важно,бактериальный или нет, всегда грозит осложнениями. Первое из них – это переход болезни в хроническую форму. Потому профилактика недуга у человека, который хоть раз с ним уже сталкивался, должна быть на первом месте. В ней нет ничего сложного, но она может защитить от осложнений.

Как уберечь себя от цистита:

  1. Тренируйте мочевой пузырь. Сюда входит и тренировка мышц тазового дна, и задержка самого процесса мочеиспускания прямо во время акта – буквально на 2 секунды;
  2. Уменьшите объем «вредного» питья. Это, прежде всего, спиртное и газировки;
  3. Тщательно выбирайте средства интимной гигиены – они не должны быть раздражающими;
  4. Своевременно и полноценно лечите простудные заболевания;
  5. Не допускайте любых переохлаждений;
  6. Пересмотрите свой рацион питания;
  7. Обязательно включайте в свой режим разумные физические нагрузки для нормализации кровообращения в органах малого таза;
  8. Средства контрацепции нужно выбирать строго вместе с врачом;
  9. Укрепляйте иммунитет;
  10. Контролируйте течение иных хронических заболеваний.неинфекционный цистит у женщин симптомы и лечение

Конечно, все эти меры не могут стопроцентно защитить вас от цистита, но значительно снизят риски его возникновения.

Врачи не устают повторять: любое, перенесенное «на ногах» заболевание, в особенности, грипп, может сделать мишенью для осложнений любой орган. Вирусы, переохлаждение, погрешности в еде способны привести к тому, что изменяется фискалоидное состояние урины, образуется «песок», и это чревато и циститом, и уретритом.

Небактериальный цистит – проблема, которая однозначно не решится сама собой. Нужно идти к врачу, проводить диагностику, выяснять, что стало поводом для проблем с мочевым пузырем, продумывать оптимальную терапевтическую схему. Универсальных средств для лечения цистита нет, все индивидуально.

Не перегружайте свой организм ненужными лекарствами, не создавайте ему лишней нагрузки для иммунитета. Лечение должно быть грамотным, адресным, и только тогда оно будет успешным.

Видео – Неинфекционный цистит.

Анатомически все женщины предрасположены к воспалению мочевого пузыря (циститу). Это заболевание чаще всего вызывается бактериями и лечится антибиотиками. Если симптомы, несмотря на лечение, сохраняются более 6 недель, а в анализах мочи микробов нет, говорят о таком диагнозе, как синдром раздраженного мочевого пузыря или неинфекционный цистит.

Что это за болезнь

Учащенные и болезненные мочеиспускания хотя бы раз в жизни беспокоили каждую женщину. Это состояние может возникнуть внезапно, нарушить качество жизни, доставить значительный психологический и физический дискомфорт. Острые симптомы даже без лечения через несколько дней могут утихнуть, но оставить за собой право возврата в любое время, если причина недуга не выяснена и не устранена.

Природа наградила женщин анатомией, предрасполагающей к развитию инфекционного воспаления в мочевой системе (короткая и широкая уретра, близость естественных микробных резервуаров).

Как часто Вы болеете циститом?
Бактериальный цистит чаще всего вызывается микрофлорой, обитающей в кишечнике.  Для лечения болезни применяются антибиотики и уроантисептики. Обычно бывает достаточно непродолжительного курса для санации мочи и исчезновения симптомов. Если клинические проявления возобновляются вновь через короткое время и длятся не меньше 6 недель на протяжении года, несмотря на лечение, то диагноз инфекционного цистита ставится под сомнение. Пациентка при этом нуждается в дополнительном обследовании. О небактериальном характере воспаления говорят в следующих случаях:

  • в моче не выявляются патогенные микробы (стерильный посев мочи на микрофлору);
  • результаты инструментальных исследований исключают цистит опухолевой этиологии, а также наличие конкрементов и аномалий развития мочевых путей. неинфекционный цистит у женщин симптомы и лечение

В медицинской литературе можно встретить разные названия одного и того же патологического состояния – синдром хронической тазовой боли, раздраженного мочевого пузыря, неинфекционный, небактериальный, интерстициальный цистит и другие. Суть одна – это хроническое воспаление, протекающее без участия микробов и проявляющееся болью, императивными позывами и функциональным сокращением объема мочи в пузыре. Симптомы и лечение данной патологии имеют свои особенности.

Что известно об этиологии

Единого мнения о причинах появления небактериального цистита нет. Считается, что это полиэтиологическое заболевание, и у каждой пациентки есть сочетание разных факторов, способствующих его развитию. Существует несколько гипотез, они продолжают выдвигаться. Однако большинство современных исследователей считают наиболее обоснованным мнение о решающей роли эпителиальной дисфункции.

Суть этой гипотезы в том, что в развитии любого цистита, в том числе неинфекционного, у женщин большое значение имеет нарушение функционирования естественных барьерных механизмов слизистой оболочки мочевого пузыря.

Внутренний слой органа состоит из гликозаминогликанов  и гликопротеинов – соединений, создающих муциновый слой, непроницаемый для разных вредных воздействий. Он обеспечивает защиту и регенерацию поврежденного эпителия. На состояние данного барьера оказывают влияние разные факторы, которые приводят к его разрушению. Это не только бактерии. Повреждение защитного слоя и возникновение неинфекционного цистита у женщин может произойти под действием ряда немикробных воздействий. Асептическое (небактериальное) воспаление способны вызвать:

  • токсины, содержащиеся в моче;
  • лекарственные препараты;
  • химические соединения;
  • ионизирующее излучение;
  • аллергены;
  • механические повреждения;
  • гормональные нарушения (снижение уровня эстрогенов в периоде менопаузы).

Цистит, вызванный небактериальными факторами, требует совершенно иного подхода к терапии. Избавиться от него традиционными препаратами не получится. Однако сначала нужно подтвердить диагноз и установить причину развития неинфекционного цистита.

Почему возникают обострения

Небактериальный цистит встречается не так уж часто, но доставляет много неудобств. Он постоянно рецидивирует и нарушает качество жизни пациентки (подавляющее число заболевших – это женщины).

Лишь после безуспешного лечения антибиотиками возникает подозрение на иную этиологию болезни, нежели бактерии. Если инфекционный цистит у женщины исключен по анализам, то выясняются возможные провокаторы небактериального рецидивирующего воспалительного заболевания.

Установлено, что усиливать симптоматику при синдроме хронической тазовой боли способны такие факторы:

  • стрессовые ситуации – клиника стерильного цистита может обнаруживаться у пациентки вместе с проявлениями таких патологий, как фибромиалгия (скелетно-мышечная боль) и синдром раздраженного кишечника;
  • определенные продукты – крепкий кофе, алкоголь, острая пища, цитрусовые;
  • долгое пребывание в положении сидя на работе, на улице, дома;
  • интимная близость;
  • менструация – обострение во время или перед началом месячных является типичным для неинфекционного типа цистита.

Течение небактериального воспаления обычно длительное, пациенты не всегда сразу обращаются за специализированной помощью. До момента постановки диагноза может пройти несколько лет, в течение которых проводилась безуспешная терапия антибиотиками и народными средствами.

Как проявляется заболевание

При неинфекционном цистите у женщин симптомы такие же, что и при бактериальном. Их выраженность может отличаться в зависимости от степени повреждения слизистой мочевого пузыря и давности патологии. Основные признаки следующие:

  1. Боли внизу живота в надлобковой области. Они усиливаются по мере накопления мочи в пузыре и стихают на время после его опорожнения.
  2. Дизурические расстройства:
  • поллакиурия – учащенное мочеиспускание малыми порциями;
  • императивные (внезапные, непреодолимые) позывы каждые 15-20 минут;
  • постоянное чувство недостаточного опорожнения после мочеиспускания;
  • никтурия – увеличение ночного диуреза;
  • прерывистый характер струи;
  • жжение во время выделения мочи.
  1. Диспареуния – неприятные ощущения или боль во время интимной близости.
  2. Наличие примеси крови и резкого запаха мочи (необязательные симптомы при неинфекционном цистите).

неинфекционный цистит у женщин симптомы и лечениеКлиническая картина небактериального воспаления мочевыводящей системы нередко сочетается с нарушением работы кишечника. Пациенток беспокоят расстройства дефекации (запоры, отсутствие чувства полного опорожнения прямой кишки), метеоризм, вздутие.

Длительно текущий синдром хронической тазовой боли приводит к ухудшению общего самочувствия, бессоннице, понижению работоспособности, быстрой утомляемости и слабости.

Как проводится диагностика

Со времени появления первых симптомов до установления у пациентки неинфекционной разновидности цистита может пройти несколько лет. Диагноз ставится на основании жалоб, клинической симптоматики и отсутствия воспалительных изменений в анализах мочи. Применяются следующие виды обследования:

  • микроскопия мочевого осадка (общий анализ);
  • бактериологический посев урины на микробную флору;
  • моча на бактерии туберкулеза (3-кратно);
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция) мазка из влагалища и уретры на наличие возбудителей половых инфекций;
  • анализ крови на общие показатели (гемоглобин, лейкоцитарная формула, СОЭ);
  • УЗИ органов малого таза и забрюшинного пространства (почки);
  • эндоскопический осмотр уретры и мочевого пузыря (уретроцистоскопия) с возможной биопсией стенки – по показаниям;
  • рентгеноурологическое обследование – экскреторная урография;
  • гинекологический осмотр.

неинфекционный цистит у женщин симптомы и лечениеЭти обследования позволяют дифференцировать неинфекционный цистит у женщин от другой патологии. С их помощью можно исключить половые инфекции (хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз), туберкулез мочевой системы, гинекологические воспаления, злокачественные новообразования.

Стерильный цистит после лучевой и химиотерапии устанавливается по данным анамнеза (сведений о жизни и истории болезни пациента).

Диагностическими критериями небактериального асептического цистита являются: давность заболевания не менее 6 недель, отсутствие патологических изменений в анализах, определение остаточной мочи в мочевом пузыре на УЗИ, отсутствие эффекта от традиционного лечения (антибиотики, спазмолитики).

Как избавиться от проблемы

Вопрос о том, как лечить, неинфекционный тип цистита является довольно сложным. Как средство первой помощи для уменьшения симптоматики при небактериальном воспалении рекомендуется теплая грелка на низ живота. Принципы терапии можно сформулировать в следующих постулатах:

  • выявить те причины, которые провоцируют данное патологическое состояние у женщины;
  • исключить наиболее явные провокаторы из питания, например, цитрусовые, алкоголь, томаты или кофе;
  • научиться справляться со стрессовыми ситуациями, которых не удается избежать;
  • подобрать оптимальный питьевой режим по самочувствию – когда легче: при наполненном мочевом пузыре или наоборот;
  • научиться тренировать себя, постепенно увеличивая время между мочеиспусканиями волевым решением. Например, с 30 до 45 минут, потом до 1 часа и т.д.;
  • заниматься спортом, фитнесом, физическими упражнениями дома;
  • не стесняться обратиться за помощью к психотерапевту.

Медикаментозные методы лечения неинфекционного типа цистита включают назначение препаратов для перорального приема. Это могут быть следующие группы средств:

  1. Антигистаминные – они помогают снимать боль и уменьшить частоту дневных и ночных мочеиспусканий. Это происходит за счет блокирования тучных клеток, которые накапливаются в стенке пузыря и повреждают защитный слой слизистой. Представители – Гидроксизин, Атаракс, Циметидин.
  2. Антидепрессанты – позволяют уменьшить болевой синдром и императивные позывы при небактериальном виде цистита. Представители – Амитриптилин и аналоги.
  3. L-аргинин (оксид азота) – повышает способность к релаксации гладкой мускулатуры. При неинфекционной форме цистита его количество в моче снижено.
  4. Пентозанполисульфат натрия – официально одобренное средство для лечения небактериального интерстициального воспаления в мочевых путях. Он регенерирует внутренний слой пузыря.
  5. Иногда при неифекционном типе цистита используют иммуносупрессорные средства (Циклоспорин, Метотрексат, Преднизолон), а также антагонист кальциевых каналов Нифедипин (для увеличения кровотока в мочевом пузыре).

Внутрипузырное введение лекарственных средств также используется специалистами. Для этого может применяться азотнокислое серебро, гиалуроновая кислота, гепарин и другие средства.

Небактериальный тип цистита является сложно диагностируемой патологией, поражающей преимущественно женщин. Его не сразу распознают врачи, поэтому лечат пациента антибиотиками. Неинфекционный процесс подтверждается стерильными анализами мочи. Терапия проводится совместно урологом и психотерапевтом. Прогноз при небактериальном цистите во много зависит от участия в решении проблемы самой пациентки.

Понравилась ли Вам статья?

Воспалительный процесс, поражающий ткани мочевого пузыря, не всегда появляется в результате активности бактерий, вирусов или грибков. Под влиянием определенных факторов у человека может развиться неинфекционный цистит. Клиническая картина в этом случае будет напоминать стандартное течение заболевания, а лечение потребуется особое. Поэтому очень важно никогда не пытаться ставить себе диагноз самостоятельно, только врач может сопоставить все факты, установить причину недуга и подобрать оптимальные варианты терапии. Не стоит медлить с обращением к урологу, иначе к воспалительному процессу успеет присоединиться инфекция, что заметно осложнит ситуацию.

Неинфекционное воспаление мочевого пузыря – базовая информация

неинфекционный цистит у женщин симптомы и лечениеНеинфекционный, или интерстициальный, цистит характеризуется воспалительным поражением тканей мочевого пузыря без появления признаков микробной активности. Это хронический процесс, который развивается постепенно и постоянно прогрессирует. В отличие от инфекционного цистита для него несвойственны четкие периоды рецидивов и ремиссии. Патология отличается вялотекущим течением с систематическими моментами обострения. Состояние пациента при отсутствии адекватной терапии будет стремительно ухудшаться.

Если изначально патогенные агенты не принимают участия в организации воспалительного процесса, то через какое-то время местное снижение иммунитета приведет к повышению их активности. Симптомы обострятся, лечение потребуется более расширенное и агрессивное. Чтобы до этого не довести, при первых же проявлениях поражения органов выделительной системы необходимо обратиться к урологу. По возможности следует воздержаться даже от традиционных методик первой помощи, пока диагноз не будет поставлен.

Причины развития патологического состояния

Механизм развития неинфекционного цистита на сегодняшний день до конца не изучен. Существует несколько факторов, которые, по мнению врачей, способны запускать патологические реакции и провоцировать характерные симптомы.

Особое внимание на эти моменты стоит обратить девушкам репродуктивного возраста, ведь именно они чаще всего страдают от недуга.

Интерстициальный цистит у женщин может развиться под влиянием таких причин:

  • Попадание в полость мочевого пузыря едких химических агентов. Это возможно при использовании некачественных моющих средств и предметов личной гигиены.
  • Прием агрессивных лекарств, в особенности, продуктов, применяемых в ходе химиотерапии. Случается, что болезнь развивается в результате неправильного лечения инфекционного цистита – при злоупотреблении антибиотиками.
  • Хирургическая обработка мочевого пузыря, приводящая к механическим травмам тканей.
  • Прохождение лучевой терапии при условии обработки зоны органов малого таза.
  • Раздражение слизистой мочевого пузыря камнями или песком, которые попадают в полость органа из почек.
  • В последнее время все чаще озвучивается теория, согласно которой неинфекционный цистит является результатом длительного пребывания человека в стрессовом состоянии. Это приводит к ряду реакций, в результате которых тело начинает атаковать собственные органы, провоцируя нетипичный иммунный ответ.

неинфекционный цистит у женщин симптомы и лечение

Кроме этого, болезнь может оказаться последствием сбоя физиологических процессов – тока лимфы или крови в органах малого таза. Случается, что даже после проведенной диагностики врачам не удается понять, что же спровоцировало симптомы недуга. Такие ситуации характерны для периода гормональных изменений в женском организме или резкого ухудшения качества жизни.

Клиническая картина неинфекционного цистита

Проявления недуга схожи с течением инфекционного цистита, поэтому невозможно поставить диагноз, основываясь только на данных клинической картины. Болезнь может проявляться стандартно или иметь какие-то специфические особенности. Даже одного или двух симптомов достаточно для обращения к врачу, не стоит ждать, пока соберется полный набор показателей.

Для неинфекционного цистита характерны такие симптомы:

  1. Позывы к походу в туалет по маленькому становятся резкими, частыми, яркими и носят неотложный характер.
  2. Сразу после того, как произошло опустошение мочевого пузыря, опять хочется в туалет.
  3. Увеличивается частота ночных походов в туалет.
  4. В нижней части живота появляются тянущие боли, которые отдают в боковые зоны брюшины.
  5. Процесс выхода мочи сопровождается болями, жжением и резью.
  6. Способность сдерживать мочу в мочевом пузыре снижается. Выходящая жидкость идет не сплошной струей, а прерывистой.
  7. Моча становится мутной, нередко с примесью крови. Ее запах сильно ухудшается, становится резким и невыносимым.

Неприятные ощущения, характерные для неинфекционного цистита, могут усиливаться во время полового акта или после него. Некоторые пациентки отмечают заметное ухудшение общего состояния в результате интоксикации организма. Они жалуются на утомляемость, сонливость, снижение работоспособности, апатию и плохой аппетит.

Особенности постановки диагноза

неинфекционный цистит у женщин симптомы и лечениеОценив перечисленные женщиной симптомы, врач обязан назначить ей ряд лабораторных и инструментальных исследований. После получения результатов, он сможет заподозрить интерстициальный цистит путем исключения других возможных диагнозов. Среди обязательных манипуляций выделяют общие анализы мочи и крови, посев материала на восприимчивость к антибиотикам, гинекологический осмотр, УЗИ мочевого пузыря и почек. Дополнительно может назначаться цистоскопия, которая позволяет оценить состояние слизистой.

Принципы лечения болезни

Лечение патологии во многом отличается от терапии, характерной для инфекционного цистита. Набор лекарственных средств и вспомогательных манипуляций подбирается индивидуально. В случае выявления причины состояния основные действия направлены на ее устранение. Помимо этого проводятся приемы, необходимые для купирования симптомов, восстановления функциональности органа и ускорения заживления поврежденной слизистой.

Рекомендации по питанию и режиму

Медикаментозное лечение не даст желаемого результата в полном объеме, если не внести ряд изменений в свои привычки. Необходимо отказаться от заведомо вредных для мочевого пузыря продуктов: алкоголя, солений, маринадов, пряностей, газированных напитков, консервов. При этом ежедневно следует выпивать не менее 2 л жидкости теплой или комнатной температуры. Это могут быть ягодные морсы, минеральная вода, зеленый чай, травяные отвары. Дополнительное положительное воздействие на состояние органов выделения оказывают физические упражнения, представленные специальным комплексом.

Основы медикаментозного подхода

Профильное лечение неинфекционного цистита проводится сразу в нескольких направлениях. Для получения максимального эффекта пациенткам необходимо принимать одновременно несколько средств из разных фармакологических групп. По ходу проводимой терапии следует оценивать свое состояние и доводить информацию о нем до лечащего врача.

Для устранения признаков интерстициального цистита могут быть использованы такие продукты:

  • Спазмолитические препараты. Снимают спазм мышечных волокон, устраняя болевой синдром, облегчая процесс оттока мочи.
  • Нестероидные противовоспалительные средства. Они показаны в случае выраженных болей. Чаще всего применяются не таблетки, а растворы, которые вводятся внутримышечно.
  • Продукты регенерирующего действия. Такие средства, как Элмирон, способствуют восстановлению поврежденных тканей.
  • Антидепрессанты трициклического ряда. Они уменьшают количество позывов к походам в туалет и притупляют боль. Терапия длительная – не менее 4 месяцев.

Если проявления в виде неинфекционного цистита развились на фоне неадекватных иммунных реакций, целесообразно применение антигистаминов. В ряде случаев показано употребление биостимулирующих составов. Такие изделия, как Лавомакс, регулируют иммунные реакции, способствуя скорейшему выздоровлению.

Эффективные вспомогательные методы

неинфекционный цистит у женщин симптомы и лечениеВ запущенных случаях, когда консервативными подходами не обойтись, приходится применять более радикальные методики. Хороший эффект дает гидродистензия мочевого пузыря. Процедура позволяет одновременно увеличить объем больного органа и тщательно его обследовать. К хирургическому удалению больной части мочевыделительной системы при неинфекционном цистите прибегают крайне редко. Обычно это проводится в случае невозможности органа и далее выполнять свои функции.

Профилактика и прогноз специалистов

В случае своевременной диагностики, выявления причины патологии и начала адекватного лечения прогноз положительный. Полностью вылечить состояние удается редко, но достигаются периоды затяжной ремиссии, которые позволяют пациентам вести привычную жизнь. Профилактика болезни состоит в соблюдении правил здорового питания, поддержании питьевого режима, регулярной физической активности. Помимо этого, надо четко придерживаться требований к личной гигиене, не принимать медикаменты без рекомендаций врача и своевременно лечить воспалительные процессы.

Источники: medicalnewstoday.com, ncbi.nlm.nih.gov, health.harvard.edu.