Лобковые вши у женщин симптомы лечение

Лобковый педикулез является паразитарной кожной болезнью, которую вызывают лобковые вши. Эти вши «любят» селиться в области гениталий (в промежности, на лобке) и рядом с анальным отверстием, поскольку там много апокриновых желез. Именно на эти железы специфическим образом рассчитано обоняние паразитов.

лобковые вши у женщин симптомы лечение

Лобковые вши у женщин симптомы

Сами вши имеют серо-желтый цвет и внешне напоминают миниатюрных крабов. Из-за незначительных размеров (не больше 0,3 см) разглядеть их невооруженных глазом достаточно сложно. Площицы (а именно так называют лобковых вшей) не отличаются подвижностью, но при этом быстро размножаются посредством откладывания яиц. Пищей для них является только человеческая кровь, а длительность их жизни не превышает 24 дня.

лобковые вши у женщин симптомы лечение

Вши. Схематическое изображение

Лобковые вши

Кто страдает от лобкового педикулеза

Ранее описываемым паразитам уделялось намного больше внимания, преимущественно из-за того, что они были переносчиками сыпного тифа от одного человека к другому. Но сегодня появление тифа в большинстве развитых государств почти невозможно, следовательно, педикулез уже не считается чем-то страшным. Хотя ничего приятного в том, что на коже будут жить площицы, безусловно, нет. Многие считают, что вши появляются лишь в условиях крайней антисанитарии, но это вовсе не так – от болезни не застрахован никто, женщина может заболеть ею даже будучи беременной.

лобковые вши у женщин симптомы лечение

Лобковый педикулез

На заметку! Причиной заболевания является заражение от носителя паразитов. Само заражение может произойти не только при интимной близости, но и в бассейне, бане, поезде или любом другом общественном месте.

Лобковый педикулез. Причиной лобкового педикулеза является лобковая вошь (Pediculus pubis) или площица

Особенности заражения

Поселившись на коже нового носителя, вши крепятся к волоскам и приступают к своей деструктивной деятельности. Вначале они прокалывают кожу на лобке для получения первой дозы крови, при этом их слюнные железы производят фермент, попадающий в ранку и предотвращающий свертывание. Как результат – укусы площиц доставляют массу неудобств (преимущественно сильный зуд, но иногда появляется и аллергия). А если внимательнее осмотреть проблемный участок, то можно увидеть синюшные следы, оставшиеся после укусов.

Заражение лобковым педикулезом

Насытившись кровью, вши начинают спариваться и откладывать яйца (по восемь-девять штук на особь). При помощи особого секрета яйца крепятся на волосах, в связи с чем не смываются даже после душа. Развитие длится 14 дней, затем из яиц вылупляются новые особи.

лобковые вши у женщин симптомы лечение

Фото пациентки с лобковым педикулезом

Лобковые вши у женщин симптомы

Заболевание (как у женщин, так и у мужчин) начинается инкубационным периодом, при котором признаков еще нет, но площицы уже находятся на теле. Зачастую инкубация длится не дольше месяца.

Как только этот период закончится, появляется несколько признаков недуга, самым характерным из которых является сильный зуд в лобковой зоне.

Сильный зуд в интимной области как симптом заражения

Что важно, в некоторых случаях зуд распространяется и на соседние участки тела, на которых имеется волосяной покров (хотя у женщин таких участков не так много). Степень выраженности зуда бывает разной: иногда больная даже не чувствует его, а порой (особенно в ночное время) он нестерпим. Это приводит к тому, что женщина расчесывает кожный покров, из-за чего она – кожа – краснеет, на ней образуются экземы, более того, посредством этих расчесов в организм могут попадать вторичные инфекционные заболевания.

Так выглядят воспалившиеся укусы вшей

Помимо зуда, симптомом педикулеза является возникновение на коже теневых либо голубых пятен (их диаметр может достигать 10 мм), которые, тем не менее, быстро исчезают. Они появляются из-за незначительных кровоизлияний, вызванных высасыванием крови, или отложением секрета лобковых вшей.

Укусы и аллергическая сыпь

На заметку! Реже описанные выше симптомы сопровождаются аллергической сыпью.

На нижнем белье могут появляться темные пятнышки, являющиеся не чем иным, как продуктами жизнедеятельности площиц. Наконец, явным признаком заболевания является обнаружение вшей и их личинок на коже или нижнем белье. Дело в том, что паразиты, насытившись кровью, становятся более заметными, т. к. их окраска приобретает оттенок «ржавчины».

Вошь, налитая кровью

Диагностика лобковых вшей

Ничего сложного в диагностировании лобкового педикулеза нет. Дело в том, что жалобы при таком заболевании весьма характерны, а на волосках и белье практически всегда можно обнаружить самих паразитов или их яйца. Следовательно, главным диагностическим методом является именно осмотр тела. Взрослых вшей можно заметить даже невооруженным глазом, хотя для этого нередко применяют увеличительное стекло. Как уже отмечалось выше, вшей легче увидеть после того, как те насытятся кровью.

Диагностика лобковых вшей

Визуально яйца, закрепленные на волосах, похожи на чешуйки, появляющиеся при себорее. По этой причине для постановки более точного диагноза волосы могут рассматриваться под микроскопом. Что характерно, обычный душ или ванна вшей не убьет, равно как и не избавит больную от личинок.

По этой причине лобковые вши лечат при помощи специальных шампуней и мазей, содержащих инсектицидные препараты. Как правило, достаточно всего несколько раз применить препарат, но если площиц очень много, то женщине могут сбрить лобковые волосы. Порой после этого (спустя где-то неделю после начала терапии) назначают повторное лечение.

Средство от вшей и гнид в виде крема

Борная мазь

На заметку! Лобковый педикулез может передаваться и половым путем, а значит, партнеры должны проверяться и лечиться одновременно.

Лобковые вши при беременности

Лобковые вши при беременности

К сожалению, даже беременные женщины не застрахованы от любых болезней, в том числе от лобковых вшей. Но главная сложность в таком случае заключается в том, что при беременности запрещается прием большей части медицинских препаратов. Более того, все средства от педикулеза токсичны, поэтому могут негативно сказаться на здоровье будущего малыша.

Здесь есть два возможных выхода:

  • прибегнуть к народным методам (100-процентной гарантии здесь нет, кроме того, они тоже могут быть опасными для малыша);
  • согласиться на механическое удаление лобковых вшей.

    Удаление растительности в интимной области для избавления от вшей

В итоге отметим, что во избежание появления лобковых вшей необходимо придерживаться норм личной гигиены – регулярно менять белье, принимать душ после интимной близости, не ночевать в гостиницах с сомнительными санитарными условиями и проч.

Очень важна гигиена

Хотя это, как мы уже выяснили, не всегда помогает, ведь вшей можно подцепить даже при банальном посещении бассейна. В связи с этим при малейших симптомах появления недуга следует немедленно посетить дерматовенеролога, который поставит точный диагноз и позаботиться о дальнейшем лечении.

Видео – Лобковые вши

Как лечится лобковый педикулез

Лечение педикулеза

Заболевание лечится местной терапией. Врачи назначают антипаразитарные средства – специальные шампуни, кремы, гели и мази. Параллельно с этим желательно проверить, есть ли у пациентки какие-либо венерические заболевания.

  1. Белье, повторимся, необходимо постирать и прогладить.
  2. Мебель и прочие предметы, от контакта с которыми женщина может заболеть повторно, следует обработать.

    Обработка мебели

  3. Лобковые волосы желательно сбрить (если это не было сделано раньше).

    Лобковые волосы желательно сбрить

Эффективность лечения лобкового педикулеза во многом зависит от соблюдения этих простых правил. Что же касается конкретных медицинских препаратов, то они приведены ниже в виде таблицы.

Таблица. Препараты от лобковых вшей

Медифокс (обычная эмульсия)

Раствор 5-процентный, поэтому его необходимо разбавить водой (из расчета 40 мл на 100 мл) для получения 0,2-процентного средства. Приготовленную таким образом эмульсию необходимо нанести на лобковые волосы и смыть примерно через двадцать минут. На одну обработку должно уходить в среднем 30-100 мл.

Витар (специальное мыло)

При помощи этого мыла нужно намылить волосы, а через двадцать минут смыть его, используя теплую воду. Процедура должна проводить раз в неделю, на одну обработку должно уходить от пяти до десяти граммов.

Медифокс-Супер (эмульсия)

Препарат необходимо разбавить (0,5 мл на 50 мл воды) с целью получения 0,1-процентной эмульсии. Готовое средство наносится на волосы и смывается через двадцать минут. На одну обработку должно уходить 30-100 мл.

Педиллин (выпускается в виде эмульсии и шампуня)

Вначале эмульсию необходимо равномерно нанести на волосы и накрыть куском хлопчатобумажной ткани. Через полчаса средство следует смыть, а еще через три минуты нанести шампунь (смывать можно сразу). Мытье повторяется дважды, на одну обработку должно уходить 5-10 г.

Ниттифор (лечебный раствор)

Его втирают в неразведенном виде и смывают через сорок минут. Процедура повторяется еженедельно, на каждую обработку должно уходить 30 мл.

Веда-2 (в виде шампуня)

Используется в неразведенном виде для втирания в пораженную область, смывается через десять минут.

Также отметим, что любую болезнь проще предотвратить, чем излечить, поэтому не стоит забывать о профилактике. Последняя заключается, прежде всего, в соблюдении норм личной гигиены (регулярный душ, стирка грязных вещей), а также в более осторожном выборе половых партнеров. Кроме того, желательно минимизировать посещение общественных мест, где можно заразиться лобковыми вшами.

Что такое лобковая вошь — видео

Распространенность лобковых вшей

Фтириаз (лобковый

педикулёз ) представляют собой паразитарное заболевание, которое относится к группе

половых инфекций , поскольку поражает волосяной покров гениталий, и передается при тесном контакте здорового человека с больным. Фтириаз относится к паразитозам. Это означает, что заболевание вызывается мелкими

паразитами (вшами). Лобковые вши поражают область гениталий, подмышечных впадин, груди, живота, а также волосы бровей и ресниц.

Лобковые вши являются не только источником патологии кожи, но также переносят возбудителей различных инфекций, в том числе эпидемических и опасных — например, сыпного тифа, окопной лихорадки и т.д. Кроме того, если человек заражен лобковыми вшами, то иная инфекция, передающаяся половым путем, выявляется у каждого третьего индивида с фтириазом.

К сожалению, распространенность лобковых вшей в странах бывшего СССР составляет от 10 до 20%, в зависимости от местности. Окончательно ликвидировать данный паразитоз не удается вследствие игнорирования правил личной гигиены частью общества, и отсутствием эффективной диагностики. Многие люди просто стесняются пойти к врачу из-за стереотипа, что фтириаз — болезнь немытого тела. На самом деле это не так. Лобковая вошь поселяется на любом теле, вне зависимости от его чистоты.

Рост частоты заболеваемости лобковой вошью сопряжен с различными социальными потрясениями, сопровождающимися резким снижением уровня жизни, перемещением большого количества людей и т.д. Чем больше скученность населения, чем менее удовлетворительны условия проживания, тем более высок риск заражения лобковым педикулёзом.

Кто наиболее подвержен риску заражения лобковым педикулезом?

Сегодня в группу риска по заражению лобковыми вшами относят всех людей, имеющих большое количество тесных контактов с другими индивидуумами или их личными вещами (одежда, белье и т.д.). Итак, максимальный риск заражения фтириазом сопутствует следующим категориям лиц:

  • бездомные;
  • беженцы и вынужденно перемещенные лица;
  • люди, проживающие в зонах вооруженных конфликтов;
  • сотрудники бань и прачечных;
  • парикмахеры;
  • лица, оказывающие сексуальные услуги (актеры порно-фильмов);
  • люди, ведущие беспорядочную половую жизнь;
  • сотрудники детских организаций (сады, детские дома, приюты, интернаты и т.д.);
  • сотрудники пенитенциарной системы;
  • лица, отбывающие наказание, и находящиеся под следствием в учреждениях лишения свободы;
  • военнослужащие, проживающие в казармах.

Таким образом, основной фактор риска заражения лобковым педикулезом – это большая скученность людей и тесные контакты между ними. Если рядом находится здоровый человек и больной, то лобковая вошь может переползти на здорового вне зависимости от того, насколько часто и тщательно он моется и меняет одежду.
Пути заражения лобковой вошьюФакторы риска заражения лобковым педикулёзом:

  • половой акт с больным лобковым педикулезом;
  • тесный контакт с кожей больного лобковым педикулезом;
  • ношение чужой одежды;
  • использование чужого постельного белья;
  • использование чужого полотенца;
  • посещение (особенно совместное) общих бань, саун или душевых кабин.

При переходе вшей в результате полового сношения они локализуются на лобке, промежности и вокруг ануса. При заражении фтириазом в результате тесного бытового контакта вши локализуются на ресницах, бровях, груди и в подмышках. Следует помнить, что из места первичной локализации лобковая вошь может разноситься и на другие части тела.

Симптомы лобкового педикулеза

Лобковая вошь (Phthirus pubis) была подробно описана еще в 1668 году. Этот паразит питается кровью, для чего он кусает человека, оставляя небольшие ранки на поверхности кожных покровов.

Основной симптом лобкового педикулеза – это сильный зуд в месте локализации паразитов. Зуд может быть нестерпимым или достаточно слабым. Он провоцируется укусами вшей, при которых в рану попадает слюна паразита. Каждый человек по разному реагирует на эту слюну, поэтому одни люди мучаются от нестерпимого зуда, а другие отмечают лишь незначительный дискомфорт.

Если человек не может удержаться, и чешет кожные покровы, то образуются сильные расчесы. Нередко кожа начинает шелушиться, образуется большое количество перхоти. На расчесах формируются красные кровавые корочки. В серьезных случаях развивается дерматит или экземоподобное состояние.

Расчесы приводят также к формированию экскориаций – участков сильно поврежденной кожи. Наличие экскориаций серьезно увеличивает риск присоединения какой-либо бактериальной инфекции, поскольку через нарушенный кожный покров патогенные микроорганизмы легко проникают в кровоток и приводят к развитию воспаления.

Часто люди считают зуд причиной другой патологии, поскольку, осмотрев себя сами, не нашли лобковой вши. Не стоит спешить с выводами, поскольку нетренированный глаз не заметит паразита даже при очень внимательном изучении поверхности кожи и волос. Лобковая вошь – это маленькое серое существо, прицепившееся у самого корня волоса, а гниды приклеены к самому стержню волосков.

При эмпирическом применении гормональных противоаллергических мазей лобковая вошь начинает интенсивно размножаться, и зуд значительно усиливается.

Второй признак фтириаза – это сыпь, которая выглядит как многочисленные папулы и голубоватые пятна на коже. Голубые пятна (maculae caeruleae) связаны с тем, что слюна лобковой вши приводит к распаду гемоглобина, и в результате на месте открытой раны–укуса накапливаются продукты распада, окрашенные в голубоватый цвет. Обычно пятна небольшого размера, до 2-3 миллиметров в диаметре. Надавливание на пятно приводит к его элиминации. Данные голубые пятна очень похожи на пятнистый сифилид, тифозную или сифилитическую розеолу.

Очаги локализации сыпи могут подвергаться лихенизации. Лихенизация – это процесс, при котором кожа под сыпью утолщается, рисунок линий проступает явственнее, и иногда нарушается нормальная окраска. Кожный покров смотрится шероховатым, изборожденным различными глубокими морщинами и линиями.

В местах укусов лобковой вши развиваются зудящие и болезненные маленькие папулы и пузырьки.

При локализации лобковой вши на ресницах часто развивается блефарит.

Современная диагностика

Согласно современным представлениям, лобковый педикулез считают заболеванием, которое редко диагностируется. Это связано с тем, что основной диагностический прием выявления педикулеза, в том числе лобкового — это поверхностный осмотр тела человека. Причем критерием точности

диагностики

является непременное выявление живой вши. Поскольку гниды не обязательно ведут к завшивлеванию, они не являются показанием для временной изоляции человека от окружающих.

Традиционные приемы диагностики лобкового педикулеза

Зачастую диагностика проводится при помощи расчесывания волос тонким гребешком с частыми зубцами, в ходе чего выявляются живые вши или гниды, которые врач видит невооруженным глазом, или с помощью лупы.

При обнаружении подозрительных паразитов, чтобы полностью удостовериться, что речь идет о лобковой вше, насекомое или гниды рассматривают под микроскопом.

К сожалению, такой тщательный осмотр врача часто вызывает сопротивление со стороны пациента, который всячески препятствует проведению процедуры. Затрудняет диагностику и расположение паразитов в труднодоступных местах – складках кожи, пучках длинных, спутанных и вьющихся волос, которые не остригаются пациентом. В этом случае врач может и не заметить мелкую лобковую вошь в силу того, что она находится в укромном месте, или доктор имеет не слишком острое зрение.

Современные подходы к диагностике лобковой вши

Более точным и менее трудоемким методом выявления лобковых вшей является освещение лампой Вуда, в свете которой живые гниды паразитов флюоресцируют белым цветом, как жемчужина. Пустые, мертвые гниды в свете лампы Вуда выглядят, как оболочки серого цвета. Следует помнить, что лобковая вошь может поселяться на бровях и ресницах, которые также могут быть осмотрены при помощи лампы Вуда или щелевой лампы врача-

офтальмолога

.

Сегодня разработан и внедрен в практику врачей развитых стран точный метод диагностики лобкового педикулеза – видеодерматоскопия. Для этого необходима цифровая система видеоскопии, состоящая из специализированной видеокамеры, которая имеет функцию поляризации света и видеозахвата. Видеокамера соединяется с компьютером, на который установлено соответствующее программное обеспечение. В результате врач может снять определенный участок, изображение которого копируется на компьютер в виде увеличенных в 80 раз фотографий (отдельные файлы). После чего врач может детально рассмотреть каждый подозрительный участок тела пациента, и удостовериться в наличии или отсутствии лобковой вши и гнид. Метод позволяет избежать конфликта между врачом и пациентом, который не желает признавать наличия паразитоза, поскольку доктор может продемонстрировать фотографию увеличенной лобковой вши или гниды.

Кроме того, неоспоримые доказательства лобкового педикулеза, как правило, заставляют человека более тщательно соблюдать инструкции врача по лечению патологии. Видеодерматоскопию можно использовать и для контроля излечения от лобкового педикулеза, поскольку увеличенная картинка позволяет четко визуализировать мертвую гниду от живой по ряду признаков: нежизнеспособные не имеют крышки, и не содержат яиц внутри оболочки. Такая высокая точность диагностики позволяет точно определить необходимость лечения, поскольку мертвые гниды не требуют терапии — нужно лишь некоторое время, чтобы их смыть с волос. К сожалению, после курса лечения зуд и расчесы продолжают беспокоить людей еще некоторое время, что они принимают за неизлеченность. Видеодерматоскопия позволяет четко определить, есть ли еще живые паразиты, и требуется ли дополнительное лечение.

Также видеодерматоскопия позволяет выявлять лобковые вши при наличии большого количества перхоти.

Принципы лечения и средства, применяемые для терапии лобковых вшейВ основу эффективного лечения и предотвращения распространения лобкового педикулеза положены следующие мероприятия:1. Два этапа терапии, которые необходимы в связи с особенностями жизнедеятельности лобковой вши.

2. Обязательное профилактическое лечение всех людей, имевших тесные контакты с пациентом.

3. Мероприятия по обеззараживанию вещей пациентов.

Для лечения лобкового педикулеза в настоящее время применяются специальные химиотерапевтические вещества – педикулоциты, которые представляют собой инсектициды, избирательно действующие на вшей и гнид. Педикулоциты прекрасно справляются с задачей ликвидации лобковых вшей и гнид, однако следует проводить минимум две обработки, поскольку необходимо уничтожение следующего, нарождающегося поколения насекомого.

До появления педикулоцитов в качестве инсектицидов против лобковой вши использовали самые разные составы, которыми обрабатывали пораженные поверхности. Так, широко применялись следующие составы для борьбы с лобковыми вшами:

  • мыльно-керосиновая смесь;
  • серная мазь;
  • дегтярная мазь;
  • бензилбензоаты.

Сегодня наиболее эффективными педикулоцитами считаются препараты, в которые входят в качестве действующих веществ пиретрины, или лекарственное средство Линдан. К пиретринам относят малатион, карбарил и перметрин. Причем наиболее высокую эффективность в лечении лобкового педикулеза продемонстрировал перметрин.
Лекарственные препараты

Основные современные лекарственные препараты для борьбы с лобковыми вшами, представленные на отечественном фармацевтическом рынке, отражены в таблице:

Группа инсектицидов Действующее вещество Форма выпуска Коммерческое название
Органические фосфаты Малатион Эмульсия, гель Педилин
Пиретрины Пиретрин Аэрозоль Спрей-пакс
Перметрин Раствор Ниттифор
Перметрин Крем Никс
Перметрин Эмульсия Медифокс
Фенотрин Жидкое мыло Анти-бит

Если лекарственная форма содержит только одно действующее вещество, то существует необходимость повторной обработки инфицированных поверхностей через 7-10 дней после первичной дезинсекции. Такие препараты называют монокомпонентными, и к ним относят следующие средства:

  • Педилин;
  • Ниттифор;
  • Никс;
  • Медифокс;
  • Анти-бит.

Более простая в использовании и эффективная лекарственная форма против лобковых вшей характеризуется сочетанием действующего вещества и вещества, которое продлевает действие основного компонента. Такие препараты являются комбинированными и к ним относят аэрозоль Спрей-пакс, который выпускается французской фармацевтической фирмой Pharmygiene-SCAT. При использовании комбинированных препаратов против лобковых вшей достаточно однократной обработки.
Применение аэрозоля для терапии лобковых вшей

Спрей-пакс используется для терапии лобковых вшей. Аэрозоль распыляют короткими нажатиями на дозатор на зону волосяного покрова лобка. Обработка считается законченной, когда аэрозоль полностью покрывает кожу и волосы лобковой части. Препарат оставляют на поверхности на полчаса, после чего тщательно моют тело теплой

водой

с мылом. Правильная однократная обработка зараженных участков аэрозолем позволяет полностью излечить паразитоз.

Аэрозоль Спей-пакс не следует применять в период беременности и кормления грудью, а также при наличии сильных расчесов на поверхности кожи. Для предотвращения повторного инфицирования необходимо обработать аэрозолем Спрей-пакс лобковую зону людей, которые находятся в близком контакте с пациентом.

Лечение фтириаза ресниц и бровей

Для лечения фтириаза ресниц и бровей прибегают к ртутной мази (1 % оксид ртути). Ресницы предварительно обрабатывают вазелином на протяжении 3 – 4 суток, после чего на края века наносят ртутную мазь 4 раза в день, не менее 2 недель.

Обеззараживание личных вещей

Для обеззараживания личных вещей пациента, страдающего лобковыми вшами, применяют специальные вещества – дезинсектанты. Отличной эффективностью в качестве дезинсектанта обладает аэрозоль А-пар. При лечении лобкового педикулеза, параллельно с обработкой лобковой зоны Спрей-паксом, необходимо проводить обеззараживание аэрозолем А-пар всего белья пациента, как постельного, так и нижнего, в том числе футболок и кальсон, которые носятся в качестве поддевки в холодное время года. Аэрозоль А-пар не влияет на чистоту вещей и не изменяет свойства тканей. После обработки вещей они не нуждаются в чистке.

Если у человека нет возможности провести дезинсекцию при помощи специализированного средства, то необходимо все белье прокипятить, поскольку лобковые вши и гниды не выдерживают высоких температур, при которых мгновенно погибают.

Осложнения

Основой для развития осложнений лобкового педикулеза являются расчесы кожных покровов и места укусов вшей. Данные раневые поверхности являются местами, через которое в организм человека может проникать любая инфекция. Поэтому наиболее частое осложнение лобкового педикулеза – это гнойничковые инфекции кожи (

пиодермии

). Более серьезные осложнения лобкового педикулеза – это

воспаление лимфоузлов

(

лимфаденит

), развитие

фурункулов

, карбункулов и

абсцессов

. Если организм человека не справляется с данными гнойными инфекциями, то возможно очень серьезное осложнение –

сепсис

(заражение крови).

Принципы профилактики лобкового педикулезаПрофилактика заражения лобковой вошью сводится к минимизации ситуаций, в которых это может происходить:1. Тщательно следить за личной гигиеной.

2. Не использовать чужую одежду и вещи.

3. Избегать спать на потенциально подозрительном постельном белье.

4. Ограничение беспорядочных сексуальных контактов.

5. Регулярная стирка и замена белья.

6. Глажка белья утюгом.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Лобковые вши — это паразитические насекомые, обитающие на теле человека в области половых органов и лобковой зоны. Они могут поселиться в подмышечных впадинах, на волосистой части груди и живота, бороде и даже на ресницах.

лобковые вши у женщин симптомы лечение

Такая вшивость по-научному называется лобковым педикулезом (фтириазом) и относится к группе половых инфекций.

Признаки лобковых вшей

Лобковые вши имеют следующие симптомы:

  • Зуд в месте укусов, который может проявляться по-разному — от небольшого чувства дискомфорта до сильного зуда и жжения днем и ночью.
  • Фиолетово-синие пятна диаметром от 2 до 10 мм, видные невооруженным глазом. Они образовываются в результате кровоизлияний, которые появляются в месте укуса и впрыскивания паразитами секрета против свертывания крови.
  • Аллергическая реакция, выраженная в виде сыпи, покраснения, отечности и слезоточивости.
  • Появление на нижнем белье темных бурых точек (экскрементов паразитов).
  • Наличие гнид.
  • Потеря аппетита, тошнота и бессонница.

Лобковые вши у женщин встречаются реже чем у мужчин, так как они в основной своей массе более ответственно относятся к гигиене половых органов и выбору сексуального партнера. Как правило, у женщин помимо лобковой зоны поражаются и прианальные участки кожи.

Гниды площицы (так по другому называется лобковая вошь), проникают в наружные органы репродуктивной системы женщины, причиняя сильный дискомфорт, выражающийся в зуде, жжении и кожной сыпи.

Как можно заразиться лобковыми вшами?

Вошь можно обнаружить путем визуального осмотра в паховой области. Лобковые вши у мужчин помимо паховой зоны могут поразить волосяной покров в области груди.

Важно знать, откуда берутся вши, чтобы избежать их появления. Основными способами заражения считаются половой контакт с носителем педикулеза и бытовое заражение, когда лобковые вши передаются здоровому человеку в бане, бассейне, на пляже и других общественных местах.

Заражение в поездах и гостиницах может произойти из-за плохой санобработки постельного белья и полотенец.

В группу риска попадают следующие категории людей:

  • Парикмахеры, банщики, работники соляриев, бассейнов и поездов;
  • Дети и сотрудники детских дошкольных учреждений, оздоровительных лагерей;
  • Лица, живущие в казармах и общежитиях;
  • Заключенные тюрем;
  • Женщины легкого поведения и их клиенты;
  • Бездомные люди и бродяги.

Диагностика

Основным традиционным способом диагностики является тщательный осмотр волосистых частей тела невооруженным глазом или с помощью увеличительной лупы. Вши на лобке после насыщения кровью становятся более заметны, так как их тельца увеличиваются в размерах и приобретают красноватый оттенок.

Определить лобковых вшей можно и современными способами:

  1. С помощью лампы Вуда — живые паховые вши при освещении лампой Вуда светятся как белые жемчужины, а пустые мертвые гниды выглядят серыми оболочками.
  2. Применяя метод видеодерматоскопии — врач с помощью цифровой видеокамеры снимает пораженные участки, которые потом в увеличенном виде может детально изучить на компьютере.

При обнаружении паразитов обследоваться и лечиться обязательно должны все члены семьи.

Как вывести лобковых вшей?

Лечение лобковых вшей возможно с помощью нескольких способов:

  • Химический — воздействие на паразитов специальными лекарственными препаратами. Одни  нарушают работу нервной системы, парализуют и убивают вшей, а другие — обволакивают их воздухонепроницаемой пленкой, приводя их к удушению.
  • Народный — использование домашних методов лечения.
  • Механический — полное сбривание волос с последующей антисептической обработкой.

Самым действенным, быстрым и простым способом выведения фтириаза является химический. Однако в результате его применения у больного может возникнуть сильная аллергическая реакция и отравление организма.

Применять его необходимо с осторожностью после консультации с лечащим врачом дерматовенерологом.

Борная мазь

Эффективное средство от лобковых вшей — обладает антисептическими, противопаразитарными и противогрибковыми свойствами. Мазь следует нанести на пораженный участок, а через 20-30 минут смыть мазь и вычесать паразитов мелким гребнем.

Дозировка и количество применений зависит от стадии заболевания.

Применение 5% борной мази для борьбы с педикулезом возможно только после консультации с лечащим врачом, так как препарат противопоказан детям до 1 года, беременным и кормящим женщинам, людям с заболеваниями кожи и почечной недостаточностью.

Ниттифор

Наружное средство от лобковых вшей и гнид — обладает инсектицидными и противопаразитарными свойствами. Ниттифор выпускается в виде крема и готового к употреблению водно-спиртового раствора.

Он втирается в пораженные места, после чего через некоторое время мертвые площицы и гниды вычесывают мелкой расческой. Крем не рекомендуется применять детям до 5 лет, при беременности, наличии аллергических реакций и острых воспалительных поражений кожи.

Водно-спиртовой раствор Ниттифора наносят на пораженную кожу, выдерживают 40 минут и смывают теплой водой. Рекомендуется провести 2 обработки с интервалом 5-7 дней.

Медифокс

Выпускается в виде крема (геля) для волос и 5% концентрата для приготовления эмульсии. Активным веществом является перметрин, активно борющийся с лобковыми вшами и гнидами.

0,2% водная эмульсия (4 мл 5% раствора разбавить в 100 мл воды) готовится непосредственно перед использованием и обильно наносится на волосистые части тела, а затем через 20 минут смывается проточной теплой водой с использованием мыла или шампуня.

Средство не рекомендовано детям до 1 года, кормящим женщинам и лицам чувствительным к перметрину.

Другие средства

Кроме вышеперечисленных препаратов можно использовать:

  • Лосьон Педикулен Ультра — при борьбе с лобковыми вшами лосьон наносится на пораженные участки на 20-30 минут, затем смывается водой. После этого вычесать вши и гниды мелким гребнем. Через неделю процедура повторяется.
  • Шампунь и эмульсия Педилин — выпускается для борьбы с головным педикулезом, но эффективно борется и с лобковыми вшами. Наносится ватным тампоном и смывается через 25-35 минут. При необходимости через две недели процедура повторяется.
  • Медилис-супер — препарат губителен для вшей и гнид. Смесь наносится на 20-30 минут, а после смывается мылом. Мертвые вши и гниды вычесывают мелким гребнем.

Народные методы лечения

Лечение лобковых вшей в домашних условиях нужно начинать с полного удаления волос в местах поражения. Так как вши крепятся к основаниям волос, то сбривание не дает гарантии полного избавления от паразитов.

Рассмотрим наиболее распространенные методы:

  • С помощью яблочного уксуса лечение проводится в течении трех дней. Уксус разводится в 3% концентрации и наносится на пораженные места на 30-60 минут, затем смывается. При этом методе волосы можно не сбривать. Под воздействием уксусной кислоты вши и гниды отклеиваются от волос и погибают.
  • Березовый дегтоть — курс лечения — 9-10 дней. 1 ст. ложка сливочного масла размешивается с 1 ст. ложкой дегтя. Полученной смесью обрабатывать пораженные участки.
  • Чемеричной вода, обладающая противопаразитарными свойствами — перед применением помыть и подсушить зараженные участки, аккуратно нанести чемеричную воду на волосистые части, смыть через 10-15 минут. Она не убивает гнид, но значительно ослабляет их связь с волосами. Поэтому в конце процедуры следует вычесать гниды специальным гребнем от вшей. В запущенных случаях через 1-1,5 недели процедуру можно повторить. При работе с чемеричной водой следует соблюдать осторожность. Она противопоказана беременным и кормящим женщинам, детям до 12 лет.
  • С помощью керосина вшей можно вывести за один день. Готовят смесь из 1 части керосина и 10 частей подсолнечного масла. Пропитанную этой смесью марлю прикладывают на пораженное место, прикрывают целлофановой пленкой и закрепляют пластырем. Через три часа марля снимается, обработанное место тщательно моют и обрабатывают жирным кремом или маслом. Метод лечения керосином не следует использовать при беременности, лактации, детям школьного возраста и при раздражении кожи. Пользоваться им следует с большой осторожностью, так как керосин способен обжечь слизистые поверхности половых органов и кожу.

Лечить самостоятельно лобковые вши в домашних условиях — не совсем правильное решение потому, что не все народные методы эффективны и полезны для больного.

Лобковая вошь зачастую является лишь сопутствующим заболеванием при других более опасных венерических проблемах (сифилисе, гонорее, хламидиозе, уреаплазмозе). Справиться с ними может только грамотный врач дерматовенеролог.

Профилактические мероприятия

Эти простые рекомендации помогут уберечься от половой вши:

  • Соблюдать правила личной гигиены;
  • Исключить беспорядочные половые контакты;
  • Не одевать чужую одежду, не примерять нижнее белье в магазинах;
  • Чаще менять и гладить нательное бельё;
  • Не спать на грязном постельном белье в поездах и дешевых гостиницах;
  • Быть бдительными при посещении общественных мест — бань, соляриев, бассейнов и спортзалов.

Как выглядят лобковые вши?

Лобковые вши имеют неприметный желто-серый окрас. Они напоминают маленьких крабиков размером до 2-3 миллиметров. Лобковые вши живут около 25-30 дней и питаются кровью человека. Одна особь откладывает около 50 яиц.

лобковые вши у женщин симптомы лечение

Скопление гнид лобковых вшей внешне может напоминать большое количество перхоти, особенно на волосистой части груди у мужчин.

Последствия лобкового педикулеза

Вши не представляют опасности для человека, но из-за постоянного расчесывания нарушается целостность кожного покрова. При отсутствии лечения, повреждения могут перерасти в экземы, что в свою очередь может стать причиной вторичных венерических инфекций, фурункулов и абсцессов.

При поселении лобковых вшей на ресницах может образоваться воспаление краев век (блефарит) и воспаление слизистой оболочки глаз (конъюнктивит).

Только своевременная диагностика и индивидуальное лечение у врача дерматовенеролога с учетом особенностей каждого пациента, помогут справиться с этим заболеванием и возможными последствиями.

В дерматовенерологии существует такое неприятное заболевание интимного характера, как лобковые вши. По статистике им страдают более 3% людей, но это лишь официально зарегистрированные случаи лиц, обратившихся в кожно-венерологический диспансер, реальные значения показателя в десятки раз выше. Как диагностировать педикулез?

Что такое лобковый педикулез или фтириаз?

Лобковый педикулез, он же фтириаз, относится к кожно-венерологическим заболеваниям, вызывающим паразитарное поражение кожи, виновницей которого является лобковая вошь, или площица.

Вши прочно прикрепляются с помощью клешневидных ножек в области лобка и на ближайших участках кожи: промежность, живот и мошонка у мужчин. Редко в других местах: ресницы, борода, усы и другие. Совершая укус, паразит остается на теле неподвижным, выделяя в кровь человека вещество, препятствующее её свертыванию.

Гниды развиваются достаточно быстро, за 5-8 дней. Комфортная температура для развития паразитов и их размножения – 20-38 градусов, в таких условиях их период жизни составит приблизительно 40-50 дней. За это время площица сможет отложить около 50-и яиц.

лобковые вши у женщин симптомы лечение

Если температура ниже 20 градусов либо выше 40 – развитие яиц прекратится, а уже взрослые вши не смогут размножаться. При отметке 1-3 градуса по Цельсию они способны прожить неделю. В случае низкой отметки – минус 5 либо высокой – плюс 55 градусов, жизнедеятельность личинок не продлится более получаса.

Достаточно сложно понять, откуда берутся лобковые вши. Даже в наше время проблема остается неразрешенной. Тем не менее можно выделить ряд факторов, влияющих на возникновение паразитов, самыми распространенными из них являются:

  • использование чужих спальных принадлежностей;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • беспорядочные половые связи;
  • ухудшение социально-бытовых условий;
  • скученность людей.

Немаловажно отметить, что площицы не только вызывают дискомфорт у больного или различные проявления на коже, но и являются переносчиками различных инфекций, в том числе и опасных: сыпной тиф, окопная лихорадка и другие.

Симптомы и признаки лобковых вшей

Несмотря на своё название данный вид вшей не всегда обнаруживается на лобковой зоне. Эктопаразиты могут «поселиться» не только в области гениталий, но и на других областях: живот, грудь, подмышечные впадины, пупок, бедра, ресницы, брови. У мужчин вши могут оказаться также на бороде или усах, особенно это возможно в случае повышенной растительности на теле.

У фтириаза симптомов не много. Первый и самый основной – зуд в местах локализации вшей. У некоторых людей он нестерпимый, а у кого-то вызывает лишь незначительный дискомфорт. Это связано с тем, что во время укуса эктопаразита в кровь человека попадает слюна. Зуд является реакцией на эту слюну. Следует отметить, что зуд, вызванный площицами увеличивается в ночное время.

Помимо этого наблюдаются также и другие симптомы:

  • серовато-голубые пятна на коже;
  • белые мелкие точки в волосах, указывающее на наличие яиц вши;
  • появление темно-коричневых точек на белье;
  • расчесы.

Нередко сильный зуд приводит к тому, что человек начинает сильно расчесывать кожу, в результате чего появляется краснота, раздражение, экзема, а также возрастает риск развития инфекции. Пораженные участки могут огрубеть и стать шероховатыми и шелушащимися.

Маленькие пятна могут появиться вследствие мельчайших кровоизлияний при высасывании крови эктопаразитами. Размер пятен не более 1 см, и они быстро исчезают. Голубоватый цвет вызван разрушением гемоглобина, что происходит из-за слюны паразитов.

В некоторых случаях у больных отмечается аллергическая сыпь, а в запущенных формах возможно образование волдырей на пораженных участках кожи, зуд при этом увеличивается.

Если вши поселились на ресницах, следует знать, что их наличие может привести к блефариту.

Также вся вышеперечисленная симптоматика зачастую сопровождается спутанностью волос на месте локализации площиц и образованием так называемых «колтунов». Это связано с тем, что самки, при откладывании яиц, выделяют клейкое вещество, позволяющее им крепко закрепиться на корнях волос.

Как передается лобковый педикулез

Некоторые ошибочно полагают, что вши появляются лишь по причине антисанитарных условий. Однако как бы человек ни соблюдал правила личной гигиены, площицы могут обнаружиться у каждого.

лобковые вши у женщин симптомы лечение

Стоит выделить два основных способа, которыми они передаются:

  1. Половым путем. Основная причина заражения – половой акт с носителем площиц.
  2. Контактно-бытовым путем. Заразиться можно использовав предметы обихода, в этом случае паразит будет передаваться при контакте с одеждой, бельем, личными предметами гигиены и т.п.

В некоторых случаях площицы оказываются у здорового человека после тесного контакта или соприкосновения с зараженным, например можно заразиться, прислонившись к зараженному в общественном транспорте. Особенно это касается случаев, когда эктопаразиты находятся на волосистой части лица у больного.

Диагностика

Самодиагностика зачастую не увенчается успехом на ранней стадии педикулеза. Причиной тому является длительный инкубационный период – около 30 дней. На начальной стадии симптомы могут не проявляться, лишь после окончания инкубационного периода отмечаются первые признаки.

Часто самому сложно определить наличие площиц, поскольку они имеют слишком маленький размер – 1-3 мм, а место крепления приходится на корень волоска. В некоторых случаях больные замечают на белье вшей в виде мелких точек или мелких беловатых гнид на корне волоска.

Как только появились первые признаки фтириаза – необходимо обратиться к специалисту, он и проведёт полноценную диагностику, определив точно наличие паразитов.

Несмотря на то, что наличие лобковых вшей – неприятное и постыдное явление, не стоит стесняться обращаться к врачу. Чем раньше пациент обратится к специалисту, тем скорее удастся избавиться от паразитов и сопутствующих симптомов.

Врач-дерматолог осматривает пораженные участки, после чего прочесывает волосистую часть гребешком с частыми зубцами для выявления живых площиц или гнид, при необходимости используется лупа. После выявления паразита, для достоверности диагностики, его изучают при помощи микроскопического исследования.

лобковые вши у женщин симптомы лечение

Поскольку медицина не стоит на месте, давно были изобретены более точные и современны методы. Одним из них является освещение волосяного покрова лампой Вуда. При попадании её света на пораженный участок, живые гниды подсвечиваются белым цветом, а мертвые – серым.

Вторым современным методом считается применение видеодерматоскопии. Суть метода заключается в получении изображения высокого разрешения при помощи видеодерматоскопа, что позволяет специалисту изучить участок тела более детально и выполнить точную постановку диагноза.

Важно отметить, у некоторых пациентов, помимо лобковых вшей, обнаруживаются также и инфекции, передающиеся во время полового акта. В связи с этим особенно важно пройти комплексное обследование у специалиста, а не пытаться самостоятельно справиться с проблемой.

Как происходит лечение лобковых вшей

После похода к дерматологу или венерологу лечение от вшей проводится дома с помощью различных средств. Зачастую врачи назначают шампуни, спреи или мази. Также некоторые предпочитают использовать народные методы вместо аптечных препаратов, однако следует помнить, что они могут навредить, поэтому «экспериментировать» без одобрения врача не стоит.

Диагностику и, при необходимости, лечение необходимо проводить также и у полового партнера. Это позволит избежать повторного заражения.

Медикаментозная терапия

В современной фармакологии существует достаточно широкий спектр антипаразитарных лекарственных препаратов в различных формах, применяемых при наличии лобковых вшей. Что назначить, определяет только врач, учитывая степень поражения и тяжесть течения фтириаза.

лобковые вши у женщин симптомы лечение

Ниже представлены некоторые распространенные виды препаратов:

  1. Никс – крем от лобковых вшей, назначающийся только на начальном этапе заболевания. В применении он достаточно прост – крем необходимо втирать на протяжении нескольких дней в пораженные участки кожи, не попадая на слизистые оболочки. При неэффективности необходимо заменить препарат.
  2. Нитифор. Способ применения не отличается от предыдущего средства, требуется только вычесать обработанные участки через некоторое время, для выведения мертвых паразитов.
  3. Аэрозоль Паранит от вшей. Также является эффективным средством в борьбе с площицами. Спрей распыляют на волосистую часть, затем тщательно прочесывают обработанные участки.
  4. Серная мазь – способствует отмиранию паразитов, обладает антисептическим свойством, но стоит быть осторожным, поскольку средство обладает повышенной токсичностью, предварительно необходимо посоветоваться со специалистом. Беременным к применению категорически запрещена!
  5. Борная мазь 5% – втирается на болезненное место, при нанесении следует быть аккуратным, поскольку попадая на слизистые, вызывает ряд негативных реакций.
  6. Педикулоцидный гель Медифок» – отличается высокой скоростью действия, то есть вызывает быструю гибель лобковых вшей.
  7. Шампунь от паразитов Веда. Наносится средство в область роста волос, оставляется на 30 минут и затем смывается водой с мылом. Для достижения стойкого эффекта необходимо повторить процедуру через 7-10 дней. Аналогом является шампунь Хигия.
  8. Мазь ртутно-серная – одно из эффективнейших средств, помогающих избавиться от площиц. Втирается в поражённую область на протяжении двух недель.

Следует отметить, что практически каждый из препаратов имеет противопоказания, поэтому не рекомендуется заниматься самолечением, предварительно необходимо обратиться к врачу.

Как было указано выше, площицы погибают при высокой температуре. В связи с этим одним из дополнительных способов уничтожения вшей считается поход в баню, главное чтобы она была растоплена хотя бы до 70 – 80 С. После пропарки желательно вычесать мелким гребешком место скопления площиц.

лобковые вши у женщин симптомы лечение

При обнаружении лобкового педикулеза помочь себе можно сбрив волосяную часть, на которой были обнаружены эктопаразиты. После процедуры рекомендуется использовать спиртовой раствор для обеззараживания кожи.

Важно помнить о том, что лечение состоит не только из обработки тела, но и дезинсекции личных вещей и постельных принадлежностей, с которыми контактировал зараженный человек. В качестве обработки подойдет такое средство, как аэрозоль «А-пар», он никак не повлияет на состояние вещей и после его распыления не потребуется дополнительная чистка.

С целью увеличения эффективности лекарственного препарата рекомендуется перед его применением удалить волосы с пораженных участков. Также можно провести обработку поверхности водой с уксусом. Метод позволит растворить клейкое вещество, удерживающее гнид.

Лечение народными средствами

Чтобы устранить лобковой педикулез возможно использование народных методов. Такие способы являются более практичными в финансовом плане и иногда не уступают в эффективности современным препаратам. Однако стоит отнестись особенно внимательно к их выбору.

Народные рецепты, доступные к приготовлению и применению в домашних условиях:

  1. Керосин. Неоднократно применяющееся средство в борьбе с площицами, о нем наслышаны практически все. Для приготовления раствора необходимо смешать 200 мл керосина в равной пропорции с растительным маслом, после чего обработать пораженную область. Раствор требуется держать не менее 6-и часов. Через 10 дней процедуру рекомендуется повторить.
  2. Деготь. Это средство можно применить несколькими способами. Первый способ –использование самого обыкновенного дегтярного мыла. Данный метод эффективен, если паразиты только появились на волосистых участках. Второй способ включает в себя приготовление дегтярной мази. Для этого понадобится одна столовая ложка березового дегтя и столько же сливочного масла. Образовавшуюся смесь нужно наносить на лобковую зону, оставляя на ночь. Процедуру повторять не менее 9-и дней.
  3. Уксусный раствор 3%-ый также является эффективным в борьбе с лобковыми вшами. Приготовленным раствором смочить лобковую область и оставить на час, после чего смыть, используя мыла.
  4. Смесь из чеснока и щавеля. Считается достаточно эффективным средством в борьбе со вшами и простым в приготовлении. Необходимо измельчить чеснок и смешать с соком щавеля, соблюдая пропорции 1:3. Полученное средство необходимо наносить на нужные зоны в течение 10 дней.

Несмотря на то, что выше представлены эффективные средства для борьбы с лобковыми вшами, согласно рекомендациям вылечившихся, рекомендуется предварительно посоветоваться с врачом, чтобы не навредить себе. Некоторые рецепты могут оказаться опасными. Также следует учесть, что терапия без аптечных препаратов не всегда окажется эффективной.

лобковые вши у женщин симптомы лечение

Профилактика фтириаза

С целью профилактики фтириаза рекомендуется регулярно менять нижнее и постельное белье, пользоваться только своим отдельным полотенцем и расческой, а также систематично проводить чистку всего вышеперечисленного.

Следует избегать половых контактов с непроверенными партнерами. По возможности нужно исключить посещение сомнительных общественных заведений, в санитарных условиях которых возникают сомнения. Придерживаясь данных рекомендаций, риск заражения площицами сводится к минимуму.

Если ранее были обнаружены площицы, после лечения требуется выполнить ряд действий, позволяющих избежать повторного заражения. В таком случае профилактика лобкового педикулеза состоит в соблюдении правил личной гигиены.

Параллельно с этим необходимо очистить помещение и все предметы, с которыми был контакт. Это можно сделать как самим, так и обратившись к специальным службам, занимающимися дезинсекцией жилых помещений.

Отличным способом является глажка белья, полотенец и постели, поскольку вши не переносят высокую температуру и уничтожают гнид.

Фото площиц у человека

Ниже представлены фото, позволяющие ознакомиться, как выглядят лобковые вши.

Итог

Наличие лобковых вшей вызывает не только физический дискомфорт. Для многих заражение площицами – явление постыдное, из-за чего зараженный может постесняться обратиться к специалисту.

Поскольку самодиагностика трудноосуществима, все же потребуется визит к врачу, который поставит точный диагноз. Лечение не составит труда, однако не стоит пытаться избавиться от лобковых вшей самостоятельно с использованием народных методов, некоторые средства могут лишь навредить и усугубить ситуацию.