Ларингоспазм симптомы и лечение у взрослых

Ларингоспазмом принято считать мгновенное образование сократительного спазма гортанной мускулатуры бессознательного характера. В результате данного процесса сужается или полностью закрывается голосовое отверстие. В редких случаях вероятно возникновение ларингоспазма совместно с трахеоспазмом, что можно определить по одновременному сокращению и гладких мышц трахеи. Приступы такого недомогания действуют пугающе на людей, поэтому часто вместо адекватного понимания механизма ларингоспазма и оказания реальной помощи, люди впадают в состояние паники и не понимают, что необходимо делать в сложившейся ситуации.

В большинстве случаев ларингоспазм наблюдается у взрослого населения, но не исключено появление заболевания ларингоспазм у детей в пределах от трех месяцев до двух лет. Большой процент вспышек болезни характерен для зимнего или весеннего периода года, именно в эти сезоны в организме образуется дефицит кальция и витамина D.

Причины возникновения Этиология и патогенез

На сегодняшний день благодаря многочисленным исследованиям выявлено несколько основных причин возникновения ларингоспазма у взрослых:

  • Изменение реактивности организма.
  • Повышения возбудимости рефлекторного нервно-мышечного аппарата гортани.
  • Нарушения здорового обмена веществ.
  • Резкого недостатка в организме солей кальция и витамина D.
  • Заболевание может развиваться на фоне бронхопневмонии, спазмофилии, хореи, рахита, водянки головного мозга, психологической травмы.

Также ларингоспазм нередко возникает рефлекторно на фоне патологических изменений различных органов:

  • Глотки.
  • Трахеи.
  • Гортани.
  • Плевры.
  • Лёгких.
  • Желчного пузыря.

А также при сенсибилизации организма в связи с заболеванием инфекционного характера, при воздействии на слизистую носа некоторых лекарственных веществ (таких как адреналин).

У ларингоспазма существует ряд других первопричин образования:

  • Воздействие воздуха, содержащего раздражающие вещества (например, пыль).
  • Воздействие на гортань всевозможными лекарственными средствами посредством смазывания.
  • Ущемление опухолевых образований.
  • Отёчный и воспалительный процесс в гортани.
  • Раздражение блуждающего или возвратно-гортанного нерва (зоб, опухоль, аневризма).
  • Всевозможные заболевания: столбняк, эклампсия, истерия, спинная сухотка, волнения.

Клинические проявления

При ларингоспазме может резко проявиться шумное, свистящее, затруднённое вдыхание, бледность или цианоз кожного эпителия, наблюдается включение вспомогательной дыхательной мускулатуры, напряжение шейных мышечных групп.

Очередной приступ ларингоспазма характеризуется обычно откинутой назад головой, открытым ртом, появлением холодного пота, нитевидным пульсом, даже периодическими остановками дыхания. В дальнейшем из-за накопившейся в организме углекислоты наблюдается сильное раздражение дыхательного центра, дыхание восстанавливается.

В более простых случаях приступ по времени непродолжителен и сводится к нескольким секундам, заканчивается это удлинённым вдохом, далее начинается глубокое и ритмичное дыхание, иногда мгновенным сном. В момент ларингоспазма при ларингоскопии можно наблюдать, как голосовые складки плотно прижаты друг к другу и даже лежат одна на другой, причём правый голосовой отросток черпаловидного хряща чаще заходит за левый.

Приступы могут периодически повторяться несколько раз в сутки, обычно в дневное время суток. Причинами, которые могут спровоцировать ларингоспазм, могут быть следующие заболевания:

  • Бронхопневмония.
  • Различные заболевания трахеи, гортани, желчного пузыря, глотки, плевры.
  • Спазмофилия.
  • Хорея.

Ларингоспазм является серьёзным отклонением, причины которого могут быть разнообразными. Определить природу недуга может специалист, обращение к которому обязательно.

Симптоматика

Самым первым проявлением прогрессирующего ларингоспазма является шумный и довольно сильно затруднённый вдох. На фоне этого симптома образуется цианоз кожи (особенно в области губ), из-за которого напрягаются шейные мышцы.

Симптомы при приступах:

  • Рот больного постоянно открыт довольно широко.
  • Наблюдается повышенное потоотделение.
  • У пульса появляется нитевидный характер.
  • Из-за быстрого увеличения уровня углекислоты в организме происходит раздражение дыхательного центра, а сама дыхательная функция приходит в стабильное состояние.

Когда ларингоспазм переходит в тяжёлую форму, в дополнение к основной клинической картине добавляются следующие симптомы:

  • Обморок.
  • Судорожный синдром, распространяющийся по всему мышечному скелету.
  • Наблюдается выделение пены из полости рта.
  • У Больного может наблюдаться непроизвольное опорожнение кишечника и мочевого пузыря.
  • Прекращение сердечной деятельности.

Ларингоспазм у взрослых довольно специфичен. Для истерического ларингоспазма характерно совместное протекание его с судорогами глотки, пищевода, конечностей. У пациентов с истерией и другими неврозами ларингоспазм может проявлять себя в случае введения гортанного зеркала в глотку, но такой приступ сам собой быстро проходит.

Иногда приступ схож с эпилепсией. В менее серьёзных случаях ларингоспазм может ограничиться кратковременным сужением голосовой щели, длительным вдохом с характерным свистом, побледнением или посинением, шумным вдохом, или кратковременной одышкой, всхлипыванием.

Острый стенозирующий ларинотрахеит

Ларингоспазм может протекать вкупе с трахеоспазмом, когда сокращается одновременно и гладкая мускулатура задней перепончатой части трахеи.

Наибольшую опасность ларингоспазм представляет из-за возможной смерти от асфиксии в случае чрезмерно длительного продолжения приступа. Именно по этой причине необходимо иметь представление о комплексе мер по оказанию неотложной помощи при ларингоспазме.

Возможные осложнения

Тяжелое течение приступов ларингоспазма является довольно продолжительными, из-за этого могут появляться сильные судороги. Если не оказать необходимую скорую помощь, обычный приступ может закончится смертельным случаем из-за наступившего удушья. Именно из-за такой опасности все близкие люди должны знать комплекс профилактики и правила оказания помощи при ларингоспазме.

Несмотря на самые тяжелые проявления синдрома, случаи с летальным исходом чаще регистрируются у ослабленных больных. Поэтому необходимо укреплять иммунную систему организма.

Лечение ларингоспазма

Существуют различные методы, рецепты, препараты для ликвидации приступов ларингоспазма у взрослого человека. Для начала необходимо оказать неотложную помощь.

Первая помощь

Самые первые и важные меры оказания скорой помощи при ларингоспазме у взрослых выражаются в следующем:

  • Необходимо положить человека на твердую ровную поверхность.
  • Облегчить облегченный доступ воздуха к легким, сняв верхний слой одежды.
  • Обеспечить поступление свежего воздуха и вентиляцию в помещении, в котором находится больной (проветрить комнату).
  • Устранить действие возможных раздражителей, создать абсолютную тишину.
  • Повлиять на приступ при помощи сбрызгивания лица водой, вызывания рвотного рефлекса.
  • Вызвать неотложную помощь.

Врачи скорой помощи проведут необходимые мероприятия пострадавшему, и заключаться она будет в следующем:

  • Введение инъекции с глюконатом кальция внутривенно.
  • Применение трахеотомии либо интубации в случае неэффективности всех предыдущих мер.
  • Выполнение непрямого массажа сердца при остановке его работы.
  • Проведение кислородотерапии.

Медикаментозное лечение

Когда ларингоспазм образуется по причине недостатка в организме кальция и витамина D, необходимо применить корректировку рациона питания и соблюдение диеты. В ситуации с участившимися приступами отлично помогает снять обострение использование теплых ванн и раствора бромида калия по дозам для приема внутрь. Важно помнить, что избавление от ларингоспазма у взрослых контролируется и корректируется врачом в индивидуальном порядке.

Эффективным способом противодействия частым приступам являются ингаляции с использованием минеральной воды или фармацевтических препаратов, которые прописывает доктор:

  • Вдыхание паров нашатырного спирта.
  • Введение в организм противосудорожных средств (клизма из хлоралгидрата – 0,3-0,5 г на стакан воды).
  • В длительных случаях применяют тёплые ванны.
  • Внутрь 0,5% употребляют раствор бромистого калия по чайной ложке два раза в день (дозы перечисленных препаратов для детей зависят от возраста).

Взрослые пациенты, как и дети, нуждаются в применении препаратов с повышенным содержанием кальция, назначении физиотерапевтических процедур (ультрафиолетового облучения), закаливании организма и длительных прогулках на свежем воздухе. Также необходимо потреблять большее количество молочных продуктов и свежих овощей.

Народная медицина

Устранить приступы ларингоспазма можно при помощи рецептов народной медицины. Главным критерием при выборе средств должна быть эффективность и безопасность.

Ингаляции

Частые приступы ларингоспазма можно устранить при помощи содовых ингаляций: в горячую воду для процедур необходимо добавить соду в количестве 2 столовых ложек на один стакан кипятка. Вдыхать эффективный целебный пар необходимо не менее 15 минут, применять данный метод необходимо на протяжении одного месяца.

Настойка

Травяная винная настойка отлично облегчает дыхание и устраняет многие причины возникновения ларингоспазма. Для ее приготовления необходимо:

  • Трава герани.
  • Чабрец.
  • Веточки розмарина.
  • Трава марьянника.
  • Листья мяты.
  • Тертый корень имбиря.
  • Красный молотый перец.
  • Красное крепленое вино(1 литр).

Все травы смешать и залить разогретым вином, настоять 2 дня, процедить и пить перед сном по 50 мл. Курс повторяют с перерывом в месяц.

Ромашка

Распространённый и простой чай из ромашки укрепит организм и нервную систему в частности. При ларингоспазме заваривать напиток рекомендуется не в обычной воде, а в горячем молоке.

Сосновая живица

Рекомендовано в утреннее и вечернее время рассасывать во рту свежую сосновую живицу. Процедуру проводят на голодный желудок. Для взрослого человека дозировка должна составлять 1 чайную ложку. Живицу также можно растворять в теплом молоке и каждый день пить на ночь.

Тёплое молоко

Каждый вечер необходимо употреблять пациенту теплое молоко с добавлением ложки мёда, корицы, мускатного ореха, гвоздики или прополиса (по своему предпочтению). Каждый из данных составляющих помогает смягчить дыхательные пути и укрепить организм.

Любой рецепт народной медицины в первую очередь направлен на устранение первопричины заболевания, а не её последствий.

Профилактика

Профилактика составляет один из главных этапов терапии ларингоспазма. Рекомендовано выполнять все мероприятия непрерывно, даже при отсутствии или ослаблении приступов, в них включают:

  • Употребление молочной продукции.
  • Проветривание помещений.
  • Приём витаминов.
  • Сбалансированное питание.

Лечение тугоухости

Ларингоспазм у детей — почему возникает и как избежать летального исхода читайте тут.

Что такое назофарингит //drlor.online/zabolevaniya/gortani-glotki-bronxov/nazofaringit/ostryj-u-detej.html

Видео

Выводы

Ларингоспазм является серьёзным нарушением функционирования гортанной мускулатуры. Причин, вызывающих расстройство, существует множество, а его симптомы могут быть как в лёгкой форме, так и летального характера. Именно поэтому необходимо понимать серьёзность и важность обращения к специалисту, который поможет подобрать грамотную терапию как медикаментозно, так и средства народной медицины. Безусловно, необходимо соблюдать меры профилактики даже при длительном отсутствии приступов.

Пользователи интересуются, возможно ли вылечить нейросенсорную тугоухость народными средствами. Как выбрать порошок от простуды и какие бывают читайте тут.

Категория: Отоларингология Просмотров: 35087

Ларингоспазм — основные симптомы:

  • Судороги
  • Обморок
  • Потливость
  • Непроизвольное мочеиспускание
  • Синюшность кожи
  • Бледность
  • Слабый пульс
  • Временное отсутствие сердцебиения
  • Затрудненный вдох
  • Напряжение мышц шеи
  • Пена изо рта
  • Широко раскрытый рот
  • Шумный вдох
  • Непроизвольное опорожнение кишечника

Ларингоспазм – патологическое состояние, характеризующееся неконтролируемым сокращением гортани. Возникает внезапно и вызывает сужение или же полное перекрытие голосовой щели. На фоне данных патологических изменений возникает инспираторная одышка. Ларингоспазм в некоторых клинических ситуациях протекает совместно с трахеоспазмом.

Ларингоспазм может начать прогрессировать у взрослых, но более часто недуг поражает детей в возрасте до 2 лет, которые вскармливаются смесями. Стоит отметить, что этот недуг очень опасен и без своевременной помощи может даже наступить летальный исход.

Этиология

Ларингоспазм начинает прогрессировать из-за:

  • недостатка в теле человека кальция;
  • снижение реактивности организма;
  • родовой травмы;
  • нарушения метаболизма;
  • прогрессирования у человека прочих патологий: хорея, спазмофилия, бронхопневмония, рахит и прочее;
  • патологических изменений элементов дыхательной системы – трахеи, лёгких, глотки;
  • закапывание в носовые ходы различных активных веществ, к примеру, адреналина.

Этиология ларингоспазма у взрослых несколько иная. Спазм гортани наступает при:

  • обработке слизистой гортани различными лекарствами;
  • ущемлении имеющейся опухоли доброкачественного характера;
  • вдыхании воздуха, который содержит определённое количество аллергенов. В их роли может выступать пыль, пыльца растений, различные ароматические вещества и прочее;
  • отекании поверхности гортани;
  • воспалении поверхности гортани;
  • раздражении возвратно-гортанного и блуждающего нервов. Это может произойти вследствие аневризмы;
  • стрессовых ситуациях, сопровождающихся сильным волнением.

Ларингоспазм у детей возникает во время:

  • сильного кашля;
  • истерического плача;
  • смеха;
  • испуга.

ларингоспазм симптомы и лечение у взрослых

Приступ ларингоспазма

Симптоматика

Первый симптом, который проявляется при прогрессировании ларингоспазма – шумный и затруднённый вдох. На фоне этого проявляется цианоз кожи (особенно в области губ), напрягаются шейные мышцы.

Симптомы во время приступа:

  • рот пострадавшего открыт очень широко;
  • потоотделение усилено;
  • пульс приобретает нитевидный характер;
  • из-за быстрого повышения уровня углекислоты в теле, раздражается дыхательный центр, и дыхательная функция полностью стабилизируется.

Если в момент приступа ларингоспазма у детей провести ларингоскопию, то можно отметить, что голосовые связки плотно прижаты одна к другой. Такие приступы могут возникать несколько раз в сутки. Чаще они наблюдаются днём. Если ларингоспазм протекает в тяжёлой форме, то к основной клинической картине добавляются следующие симптомы:

  • обморок;
  • судорожный синдром;
  • изо рта может начать выделяться пена;
  • человек непроизвольно опорожняет кишечник и мочевой пузырь;
  • прекращение сердечной деятельности.

Течение недуга у взрослых протекает несколько иначе. В случае прогрессирования истерического ларингоспазма у пациента также наблюдается появление судорог пищевода, глотки, а также ног. При лёгкой форме у взрослых наблюдается непродолжительное сужение голосовой щели. На фоне этого сначала бледнеет, а после синеет кожный покров. Человек может всхлипывать.

Первая помощь

Если больного настиг приступ, то важно своевременно оказать ему неотложную помощь. Первое, что необходимо сделать – успокоить человека, не дать ему метаться и паниковать, так как эти действия только усугубляют его состояние.

Первая помощь при ларингоспазме у взрослых и детей:

  • обеспечить пациента свежим воздухом. С этой целью его выводят из помещения на улицу или же открывают в помещении все окна;
  • по возможности дать выпить ему воды;
  • водой побрызгать лицо;
  • применение раздражителей. Можно ущипнуть пациента, пощекотать.

Приступ ларингоспазма у взрослых получится устранить, если попросить пациента как можно дольше не дышать. За это время в организме накопится углекислота, раздражающая дыхательный центр. Также неотложная помощь дополняется:

  • введением противосудорожных препаратов;
  • в сложных случаях пациента погружают в тёплую ванну;
  • при обморочном состоянии показано дать вдыхать пары нашатырного спирта.

При появлении первых симптомов следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

Лечение

Лечение ларингоспазма в первую очередь направлено на устранение причины, которая спровоцировала спазмирование гортани. Проводится лечение основного недуга – рахита, бронхопневмонии, хореи и прочее. Между приступами обязательно проводится иммуностимулирующая терапия, а также физическое закаливание.

План лечения патологии:

  • приём препаратов кальция;
  • приём поливитаминных комплексов;
  • УФО;
  • диетотерапия. Человеку следует употреблять больше молочно-растительной пищи;
  • рациональный режим, включающий в себя длительные прогулки на свежем воздухе;
  • если ребёнок грудного возраста, то рекомендовано вскармливать его не искусственными смесями, а молоком матери.

При своевременно начатом и адекватном лечении, прогноз благоприятный. Стоит также отметить тот факт, что часто, по мере взросления ребёнка, ларингоспазм полностью пропадает и лечение его уже не требуется.