Хламидийная пневмония симптомы и лечение у взрослых

Пневмония в общем смысле представляется заболеванием инфекционного генеза. Несколько реже речь идет об аутоиммунных факторах развития воспалений легочной ткани, и иных неинфекционных причинах.

Заболевание, в общем смысле, определяется значительной опасностью для жизни и здоровья пациента, поскольку велика вероятность становления патологических последствий, вплоть до летального исхода.

Особенно опасно формирование стойкой дыхательной недостаточности и иных осложнений. В зависимости от типа возбудителя, патолгия разнится.

Наиболее опасны в плане летальности так называемые атипичные ее формы, которые складываются не так часто (около 5-15% всех клинических случаев и случаев обращения к врачу терапевту или пульмонологу по России). 

Хламидийная пневмония — это атипичная и высоко летальная форма воспаления легких. Встречается в 1-3% от всех случаев по общей статистике, но считаются одними из наиболее распространенных в структуре атипичных пневмоний.

Причины развития патологии

Все факторы становления описываемого заболевания подразделяются на несколько категорий. Первая категория причин развития пневмоний, ассоциированных с поражением хламидиями — это проникновение в организм патогенной флоры.

Хламидии сами по себе не являются гомогенной группой. Это целый конгломерат микроорганизмов, различных по патогенным свойствам, вирулентности (заразности), способам передачи. Следует кратко сказать о каждой из форм.

• Chlamydophila pneumoniae. 

Хламидофилы данной группы вызывают стойкие и резистентные к лечению формы пневмонии. Они отличаются сравнительно мягким течением, хотя и имеют выраженную склонность к быстрой хронизации и частому рецидивированию независимо от того, поражают взрослых или детей.

Взрослые страдают чаще в несколько раз, что обусловлено, преимущественно, не воздушно-капельным способом транспортировки микроорганизма. Хотя и такой способ возможен.

• Сhlamydia trachomatis. 

Хламидия трахоматис является типичным облигатным микроорганизмом, обитающим в мочеполовой системе. Никогда не транспортируется от человека к человеку воздушно-капельным путем, кроме случаев орально-генитальных контактов с последующим взаимодействием с окружающей средой и людьми.

Провоцирует сложные формы воспаления легких с выраженными симптомами и тяжелыми осложнениями. В этом отношении хламидия трахоматис мало уступает в своей летальности легионеллам и иным сходным организмам. Требуется срочное лечение под контролем специалиста. Наиболее часто страдают груднички (дети в возрасте до 6 месяцев в группе особого риска).

• Chlamydophila psittaci.

Орнитоз. Ассоциирован с провокацией особенно тяжелых и потенциально летальных форм пневмонии. Отличается наибольшей опасностью для жизни и здоровья пациента.

Провоцирует интерстициальные воспаления легких, которые сами по себе считаются почти в 90% летальными (кроме некоторых форм). Чаще всего страдают сотрудники лабораторий. Инфекция имеет свойство передаваться воздушно-капельным путем. Характерные симптомы данной формы — высокая температура до пиретических отметок (39.5-40.5 градусов), с ознобом и сильными головными болями. 

Как передается заболевание?

Наиболее часто речь идет именно о подобных трех типах инфекционного поражения. Хотя возможно поражение и иными видами хламидий. Все микроорганизмы транспортируются по организму хозяина лимфогенным (с током лимфы) и гематогенным (с током крови) путями.

Пути же транспортировки от пациента к пациенту многообразны:

• Воздушно-капельный путь.
• Бытовой путь (от человека к человеку через рукопожатия, поцелуи, физические контакты иного рода кроме половых).
• Половые контакты. Особенно орально-генитальные незащищенные акты с проникновением хламидий в ротовую полость и нижние дыхательные пути хозяина.
• Перинатальный путь. Хламидии могут проникнуть в организм ребенка через плаценту инфицированной матери. Достаточно быть просто носительницей патогенной флоры.
• Нисходящий путь. При прохождении по родовым путям матери. По этой причине инфицированным женщинам рекомендуют сначала пройти курс полного лечения. В крайних случаях не обойтись без кесарева сечения.

Факторы, влияющие на возможность заболеть

Вторая категория факторов — это снижение иммунитета. Можно с уверенностью сказать, весьма немалый процент людей отличается носительством хламидийной инфекции, но болеют далеко не все. В чем же причина?

Причина в работе иммунитета. Если защитная система достаточно эффективно справляется со своими «обязанностями», у инфекции нет шансов. В противном же случае начинается воспаление легких.

Одна хламидия, попавшая в организм, через 3 суток размножается в 1000 раз.

Особенно большую опасность хламидийная пневмония представляет для детей грудного возраста. У 25% грудничков развивается конъюнктивит, осложненный воспалением легких. И виновником как раз является указанный микроорганизм.

Почему же снижается защитная функция организма:

• Первая причина касается постоянных физических нагрузок. Изнуряя себя в спортзалах, человек надеется стать здоровее, но это ложная надежда и опасная иллюзия. Все дело в том, что в результате физических нагрузок, особенно непосильных, организм оказывается в состоянии дистресса. Это опасно, поскольку чревато синтезом адреналина, норадреналина и кортизола, которые подавляют выработку иммунных клеток.
• Психоэмоциональные нагрузки. Сказываются на организме абсолютно идентичным образом. Длительные и тяжелые стрессы не добавляют здоровья, а лишь подтачивают иммунитет, создавая предпосылки для инфицирования и дальнейшего развития болезни.
• Употребление спиртного в неумеренных количествах. Сказывается на организме неблагоприятным образом, вызывая вторичный атеросклероз.
• То же самое с телом человека делает и курение. Клетки иммунитета попросту не успевают к месту назначения (говоря образно).

Вот две основных группы факторов, именно их и нужно корректировать, дыба не стать заложником патологии.

Симптоматика

Симптомы хламидийной пневмонии достаточно специфичны. Хотя, как говорится, «на глаз» одну форму воспаления легких от другой формы отграничить попросту невозможно.

Такая форма воспаления легких развивается по стандартной схеме. Первый признак заболевания — это небольшое повышение температуры тела, до субфебрильных или фебрильных отметок (37.5-38.5 градусов).

При этом пациент испытывает целую «палитру» неприятных ощущений: головную боль, головокружение, тошноту. Это вызвано общей интоксикацией организма. В крайних случаях возможна рвота, понос и другие общие проявления, которые несколько ухудшают прогноз излечения. Это означает, что болезнь находится в тяжелой форме.

Далее развиваются следующие симптомы:

• Кашель. На 3-5 день начинается сухой непродуктивный кашель. Мокрота не выделяется, однако рефлекс продолжается. Спустя неделю или полторы кашель приобретает влажный характер. Мокрота желтоватого или зеленоватого оттенка с прожилками крови. 
• Одышка, удушье. В первом случае пациент начинает чаще дышать, во втором — задыхается. Это наиболее грозное проявление недуга.
• Хрипы в легких. В острой стадии заболевания, всегда влажные.
• Боли за грудиной. Проявляются почти всегда.

При интерстициальной форме воспаления легких, симптоматика отсроченная или полностью отсутствует. Узнать какой же микроорганизм «принял участие» в поражении легких можно только посредством объективной диагностики.

Диагностика

Диагностикой проблем с легкими, в том числе пневмонии занимаются специалисты-пульмонологи и терапевты. На первичном приеме специалист проводит устный опрос пациента.

Необходимо выявить типичные жалобы на здоровье. Определиться с характерными симптомами и сделать предположения касательно источника проблемы. Далее показано исследование легких.

Назначаются:

1. Рентгенография органов грудной клетки. Хламидийная пневмония характерна отсутствием рентгеновских признаков (засветов и затемнений) в отличие от бактериальной.
2. Бронхоскопия. Назначается в отсутствии конкретики после проведения рентгенографии легких, но при сохранении патологической симптоматики на протяжении нескольких дней. Проводится не всегда и разрешена не всем.

Два указанных исследования показаны для постановки общего диагноза — пневмония. Определить какой именно это вид позволяют следующие лабораторные анализы.

Сдают:

• Общий анализ крови.
• Общий анализ мокроты. Проводится посев биоматериала на питательные среды.
• Кровь для ПЦР-диагностики. ПЦР предполагает поиск следов ДНК возбудителя в кровеносном русле. 
• Кровь для ИФА-исследования. Дает возможность по характеру антител определиться с вероятным возбудителем.
• Кровь для МИФ анализа. Повышение титров IgG/IgА в парных сыворотках более чем в 4 раза так же является положительным результатом.

Что означает положительный результат IgM, IgA и IgG в ИФА исследовании

В деле ИФА-диагностики микроорганизма Chlamydia Pneumoniae большую роль играет определение титров специфических иммуноглобулинов IgM, IgA и IgG.

Первые появляются в организме спустя 1-7 недель с момента инфицирования. Это так называемые быстрые иммуноглобулины, позволяющие организму стремительно среагировать на появившуюся угрозу. Чем выше концентрация бактерий в организме, тем интенсивнее иммунный ответ, и тем больше иммуноглобулинов вырабатывается и, соответственно, определяется в крови.

В отсутствии грамотной терапии IgM-иммуноглобулины увеличиваются в числе. По мере начала терапии? или угасания инфекции? количество антител снижается до минимума, а затем они вовсе исчезают. Стойкого иммунитета данные тельца не образуют.

Поскольку выработка иммуноглобулинов начинается спустя приличный срок (как уже было сказано, 1-7 недель), ИФА-исследование категорически не подходит для ранней диагностики проявления хламидийной пневмонии. Требуется осуществление ПЦР (полимеразной цепной реакции).

Иммуноглобулины класса IgA появляются спустя еще более длительный срок и свидетельствуют в пользу становления иммунитета, но ещё неустойчивого. Однако силы указанных телец недостаточно для полного излечения. Организму нужно помочь посредством правильного лечения. Показатель подходит для оценки эффективности терапии. Как только методика воздействия дает результаты, титры начинают резко снижаться.

Наконец, существует и третий тип защитных телец, иммуноглобулины класса G. Они свидетельствуют в пользу формирования стойкого иммунитета и говорят о перенесенном недавно заболевании или о его хронизации. Наиболее часто, о хроническом течении говорит одновременное сочетание в крови иммуноглобулинов A и G. Такая форма пневмонии плохо поддается лечению.

В комплексе данных обследований хватает. Необходимо как можно быстрее начинать лечение.

Методы терапии

Лечение представляет определенные сложности, что связано с особенностями поражения организма хламидиями.

Назначаются антибиотики группы фторхинолонов (Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Левофлоксацин), тетрациклинов (Доксициклин и Моноциклин), макролидов (Кларитромицин, Эритромицин и Спирамицин) —  наиболее предпочтительны именно они. Длительность курса лечения антибиотиками составляет около 3 недель.

Терапия включает так же прием противовоспалительных нестероидных препаратов и иммуномодуляторов для усиления иммунного ответа.

Важно поддержать организм витаминами, прописываются особые комплексы, диета.

По окончании острой фазы показаны дыхательная гимнастика, физиолечение. 

Прогноз

Условно благоприятный. Важно вовремя начать лечение, чтобы болезнь не перешла в хроническую фазу.

При поражении Chlamydophila psittaci условно неблагоприятен, поскольку этот микроорганизм отличается значительной агрессивностью, способен поражать суставы, глаза, Требуется более интенсивное лечение.

Хламидийная пневмония считается опасной формой воспаления легких. Лечение во всех случаях должно начинаться незамедлительно, дабы не начались осложнения. Прогноз во многом зависит от типа возбудителя. Однако во всех случаях возможно полное выздоровление.

Антитела повышены IgM IgG

Хламидиоз — определение, инкубационный период, симптомы

Причины, симптомы и лечение хламидийной пневмонии у взрослых

Средняя оценка

5

(100%) Всего

1

голос

Хламидийная пневмония – одна из форм воспаления легких, имеющая неспецифичные симптомы и клиническое течение, и способная вызвать серьезные осложнения. Заболевание вызывает патогенный микроорганизм под названием хламидия пневмонии (Chlamidia pneumoniae), который достаточно сложно выявить и устранить. Что представляет собой этот возбудитель, микробиология и как проходит лечение заболевания?

Что это такое характерные особенности

Хламидия – это микроорганизм, который занимает промежуточное положение между вирусами и бактериями. Чаще всего он поражает мочеполовую систему человека, но может вызывать респираторные инфекции как у взрослых, так и у детей. Существует несколько типов хламидий, но заболевания дыхательных путей чаще всего вызывает хламидия пневмонии.

Возбудитель передается от носителя заболевания воздушно-капельным путем, причем заражение может произойти даже при отсутствии выраженных признаков пневмонии у больного. Инкубационный период хламидийной пневмонии составляет от 2-х до 4-х недель. Микроорганизмы обитают и размножаются внутри клеток, нарушают в процессе жизнедеятельности их работу, и могут обходиться без кислорода, но не способны существовать вне организма хозяина.

Основная особенность возбудителя – способность на протяжении долгого времени существовать на слизистых оболочках респираторных органов, не вызывая каких-либо симптомов. Во внешней среде хламидия пневмонии быстро погибает из-за чувствительности к химическим веществам, дезинфицирующим средствам и высоким температурам. Наиболее восприимчивы к заражению люди с ослабленным иммунитетом и сопутствующие патологии, а также те, кто ведет неправильный образ жизни и имеет плохие привычки.

СПРАВКА! Чаще всего хламидийная пневмония встречается у детей до 7 лет, но также ей подвержены люди молодого возраста (до 35 лет) и пожилые пациенты. Мужчины составляют около 90% от всех больных (скорее всего, это связано с тем, что лица мужского пола курят гораздо чаще, чем женщины).

Симптомы заболевания

Обычно признаки воспаления легких, вызванного хламидией пневмонии, развиваются постепенно, а начало болезни напоминают обычную простуду, фарингит, ларингит, бронхит и т.д.

Основной симптом – кашель, сухой или с отхождением небольшого скудной гнойной мокроты, который продолжается на протяжении нескольких недель или даже месяцев. У больного поднимается невысокая температура (37-37,5 градусов), наблюдаются головные боли, сильная слабость, осиплость голоса.

Горло иногда отекает, но оттенок слизистой не меняется, может наблюдаться сыпь, боли в суставах и животе, неврологические расстройства. На данном этапе у пациентов, как правило, диагностируется ОРВИ, а при неправильном лечении или его отсутствии развивается бронхит, после чего воспалительный процесс поражает легкие.

Пневмония начинается через 1-4 недели после появления первых симптомов респираторной инфекции. Температура может повыситься до 39-40 градусов, но в большинстве случаев остается нормальной, другие проявления интоксикации тоже проявляются редко. Кашель становится отрывистым и резким, приступы проявляются чаще и сопровождаются одышкой.

ВАЖНО! Диагностировать и лечить хламидийную пневмонию у детей труднее, чем у взрослых, так как клиническая картина размыта, и напоминает признаки других заболеваний.

Диагностика

Постановка диагноза при данном заболевании усложняется тем, что специфические показатели в результатах анализов и обследований больного не наблюдаются. Для выявления хламидии пневмонии необходимо специальное исследование, которое позволяет выявить специфические антитела к возбудителю в организме больного.

1. Внешний осмотр и прослушивание грудной клетки. Данные методы диагностики не дают четкой картины заболевания. При перкуссии (простукивании определенных участков над легкими) изменений не наблюдается, но возможно притупление звука, при выслушивании грудной клетки слышны мелкопузырчатые хрипы, которые обычно локализуются в нижних отделах легких, или рассеяны по всей грудной клетке.
2. Общий анализ крови. Лейкоцитоз, повышение СОЭ и сдвиг формулы крови влево у больных с хламидийной пневмонией может отсутствовать, или проявляться незначительно.
3. Рентген легких. Рентгенологическое исследование также может не выявить серьезных изменений. Чаще всего наблюдается усиление легочного рисунка, небольшие инфильтраты (как правило, в нижней части легких) или признаки мелкоочаговой пневмонии. Обширные очаги поражения наблюдаются редко.

Дифференциальная диагностика хламидийной пневмонии проводится с другими атипичными формами заболевания, гриппом, коклюшем.

СПРАВКА! Одним из наиболее достоверных методов определения пневмонии, вызванной хламидиями, является выделение фрагментов патогенного микроорганизма из мокроты и мазка из носоглотки больного, но он требует слишком много времени, и проводится не во всех медицинских учреждениях.

Антитела, если обнаружены в анализах

Выявление хламидийной пневмонии проводится с помощью выявления в образцах крови методом ИФА специфических иммуноглобулинов IgA, IgM и IgG, которые начинаются вырабатываться в организме больного после попадания возбудителя.

По уровню данных антител можно установить не только наличие заболевания, но и его стадию и клинические особенности.

Иммунный ответ организма у взрослых и детей на хламидийную пневмонию формируется не сразу – антитела IgM положительный анализ который покажет через 1-6 недель после заражения, IgG через 6-8 недель, поэтому слишком ранняя диагностика не дает достоверных результатов. О наличии заболевания принято говорить при следующих показателях:

• IgA>1:256;
• IgM>1:16;
• IgG>1:512.

Иммуноглобулины могут обнаруживаться как самостоятельно, так и в комбинациях. Выявление антител IgM свидетельствует о том, что организм начал бороться с инфекцией, причем чем выше уровень данных белков, тем активнее идет воспалительный процесс. Со временем они полностью исчезают из образцов крови.

Антитела IgA продуцируются позже антител IgM, и наблюдаются при остром течении заболевания, и, как правило, определяются для оценки эффективности лечения. При правильной терапии титр иммуноглобулинов класса А начинает резко снижаться. IgG представляют собой антитела, это что говорит о начале процесса выздоровления и выработке иммунитета к заболеванию. Они могут выявляться на протяжении трех лет после перенесенного воспалительного процесса при успешно проведенном лечении.

Анализ на иммуноглобулины у взрослых проводится несколько раз (как правило, 2-3 раза) – первое исследование выполняют через 2-4 недели после развития первых симптомов, второй примерно через неделю после начала специфического лечения, третий после исчезновения симптомов болезни.

ВАЖНО! Наиболее неблагоприятным признаком является сочетание повышенных титров IgG и IgA – они свидетельствуют о неэффективности лечения и переходе инфекции в хроническую форму.

Лечение

Больным с диагнозом «хламидийная пневмония» проводится обязательная терапия антибиотиками – до получения результатов серологического анализа назначаются препараты широкого спектра, а после выявления возбудителя применяют макролиды, тетрациклины или фторхинолоны.

Применение остальных лекарственных средств неэффективно, так как микроорганизм паразитирует внутри клеток, и большинство активных компонентов к нему не проникает. Дозировки антибиотиков зависят от возраста и веса больного, а курс длится не менее 2-х недель. При тяжелой интоксикации, а также при выявлении заболевания у детей показано лечение в условиях стационара.

Вместе с антимикробной терапией проводится симптоматическое лечение – жаропонижающие, отхаркивающие и обезболивающие средства, а при нормальной температуре тела и удовлетворительном общем состоянии назначаются физиотерапевтические методы. Витаминотерапия назначается только на этапе выздоровления – большинство специалистов сходятся во мнении, что прием подобных препаратов ведет к размножению микроорганизмов и усугублению заболевания.

Без специфической терапии хламидийная пневмония может перейти в хроническую форму и вызвать серьезные осложнения – абсцессы легких, миокардиты, эндокардиты, плеврит и т.д. Кроме того, в 10% случаев болезнь заканчивается летальным исходом.

Полезное видео

Ознакомьтесь подробно о хламидии пневмонии на видео ниже:

Хламидийная пневмония – серьезное заболевание с тяжелым течением, которое требует тщательной диагностики и правильно подобранной терапии. Для предотвращения заражения следует избегать контакта с больными людьми и укреплять иммунитет, а при развитии первых признаков воспалительного процесса как можно скорее обратиться к врачу.

Оцените статью:

Многие из нас при первых симптомах недомогания не обращаются к врачу, а пытаются самостоятельно лечить простуду. При этом мало кто задумывается, что под маской привычного ОРВИ может скрываться опасная инфекция, возбудителем которой становится chlamydia pneumonia. Наибольшую опасность этот микроорганизм представляет для детей. Поэтому всегда необходимо помнить особенности течения такого заболевания и методики терапии.

Особенности заболевания

Хламидия пневмония представляет собой грамм-отрицательный микроорганизм размером не более 350 нм, имеющий округлую форму. Он способен жить и размножаться только в условиях влажной среды клеток млекопитающих или птиц. Для его жизнедеятельности не нужен кислород. Попадая в организм хозяина, бактерия вначале прикрепляется к клетке, а затем постепенно перебирается внутрь нее, где и начинает активно размножаться. После этого возбудитель попадает в кровь и разносится по всему организму. Впервые такая бактерия была описана еще в 1999 году.

При попадании внутрь тела человека таких микроорганизмов развивается хламидиоз. Если возбудитель скапливается в области дыхательных путей, диагностируется пневмония. Согласно статистическим данным около 15 % всех случаев появления такой болезни связано именно с хламидиями.

От данной проблемы в равной степени страдают как взрослые, так и дети. Первыми заболевают люди с ослабленным иммунитетом. Поэтому нередко хламидиоз диагностируется у малышей, чья иммунная система еще окончательно не сформировалась. У взрослых от такой болезни чаще страдают мужчины вне зависимости от возраста.

Основные пути инфицирования

Хламидийная пневмония развивается вследствие проникновения в тело человека патогенной микрофлоры. Среди основных путей, как передается заболевание, специалисты выделяют:

• Контакт с зараженным человеком. Бактерии передаются по воздуху во время разговора или поцелуя с носителем.
• Заразиться хламидией можно просто прогуливаясь в местах большого скопления птиц. Микроорганизмы вместе с частицами экскрементов или выделений пернатых попадают в воздух и вдыхаются человеком.
• Заболевание нередко диагностируется и у хозяев домашних животных, которые гуляют на улице. Избежать этого помогут регулярные осмотры питомца у квалифицированного ветеринара.
• Новорожденные чаще инфицируются больной матерью. Штаммы попадают в тело беременной женщины и постепенно начинают размножаться. В период вынашивания ребенка врачи считают нецелесообразным терапию заболевания, так как это может навредить плоду. Паразиты передаются во время родов или через околоплодные воды. Поэтому ребенок рождается уже зараженный паразитами.

Дети и взрослые часто заражаются пневмонией в местах большого скопления людей. Поэтому в неблагоприятные периоды лучше от их посещения отказываться.

Так как в группу риска в первую очередь входят люди с ослабленным иммунитетом, необходимо постоянно повышать защитные свойства организма. Для этого придется полностью пересмотреть свой образ жизни.

Тревожная симптоматика у взрослых

Хламидийная пневмония может проявляться различными симптомами, особенно на ранних стадиях. Часто их описание схоже с простудой или гриппом. Инкубационный период может длиться до трех недель. У большинства первые признаки проявляются уже на второй недели. Среди них выделяют:

• Появляется надрывистый кашель. Применение простых терапевтических методик не облегчает ситуацию. Кашель сухой, отхождение мокроты не происходит.
• Развивается синусит.
• Горло окрашивается в ярко-малиновый цвет.
• Повышается температура тела.
• В легких слышатся хрипы.
• В некоторых случаях появляются признаки конъюнктивита.
• Мучают болевые ощущения в области суставов.
• На коже появляются высыпания.
• Иногда могут проявляться расстройства невралгического характера.

Осложнения болезни могут появляться уже с того момента, как температура тела повышается до отметки 39 градусов. При отсутствии должного лечения серьезный вред для здоровья неминуем.

Признаки болезни у детей

Хламидии пневмонии у детей могут первое время никак себя не проявлять. При этом происходит значительное поражение дыхательных путей. Состояние ребенка ухудшается, как только температура его тела достигает отметки в 38 градусов. Среди основных симптомов проблемы отмечают:

• Сильный кашель, носящий приступообразный характер. Мокрота при этом не отделяется.
• Изменение окраски гортани.
• Сильная заложенность носа.
• Расстройства нервной системы.
• Дерматологические проблемы.
• Появляется ноющая боль во всех суставах тела.

Если болезнь протекает остро, то симптомы интоксикации проявляются достаточно быстро. Подострая стадия болезни может длиться не более 10 дней.

Грамотная диагностика

Хламидиоз – это заболевание, которое сложно определить по внешним признакам. Определить точный диагноз специалистам удается только после проведения соответствующих анализов крови или другого биологического материала человека. Допустимо применение следующих методик:

• Раньше заболевание диагностировалось по анализу бактериологический посев. Он подразумевает помещение отобранного у пациента образца в питательную среду. Спустя время хламидиями образовывались крупные колонии, которые хорошо видны под микроскопом. Такие анализы занимают около 20 дней, что не позволяет своевременно приступать к лечению воспаления. Поэтому такой способ диагностики сегодня практически не применяется.
• Наибольшее распространение получила методика серотипирования. Она позволяет выявить присутствие в биологическом материале человека антител к хламидии пневмония. Если уровень антител IgG в анализе превышает нормативные показатели более чем в 4 раза, это говорит о прогрессировании заболевания. О том, что хламидиоз присутствует, говорит также обнаружение антител IgA и IgM. Они выделяются в кровь спустя две недели после инфицирования. По концентрации антител в анализах судят о степени тяжести болезни. Антитела IgG попадают в анализ крови спустя три – четыре недели после начала хламидиоза. Положительный результат на их присутствие наблюдается на протяжении всей болезни и после выздоровления. Иногда анализ крови показывает содержание IgG на уровне пограничного значения. В этом случае присваивается результат «полож.», но назначается повторное исследование.
• Пневмония у детей и взрослых может быть выявлена и при помощи иммуноферментной методики. Такой анализ крови позволят точно определить стадию болезни, что обеспечит составление правильной программы лечения.
• Положительным на хламидии оказывается и результат полимеразной цепной реакции. Такие анализы позволят безошибочно определить возбудителя.

При получении положительного результата на хламидийную инфекцию врач незамедлительно подбирает программу лечения. Нередко к Chlamydia pneumonia присоединяется сопутствующая инфекция. В такой ситуации терапия будет комплексной.

Основные методики терапии

Единственной методикой, как лечить заболевание, становится прием медикаментов. Справиться с хламидийной инфекцией помогут антибактериальные препараты. Возбудитель проникает внутрь клеток тела. Из-за этого эффективными оказываются не все антибиотики. Показано использовать в терапии те вещества, которые способны накапливаться внутри клеток. Чаще прописывают следующие группы препаратов:

• Фторхинолоны. Они хорошо зарекомендовали себя в борьбе с хламидиозом. Наибольшей популярностью пользуются Мокифлоксацин и Левофлоксацин.
• Макролиды. В описании таких препаратов вы найдете минимальное количество побочных эффектов. Они читаются безопасными для здоровья взрослого и ребенка. Такие средства помогают не только дать отпор хламидиям, но и поддержать иммунную систему организма. Самыми эффективными считаются Спирамицин, Кларитромицин, Джозамицин и некоторые другие.
• Тетрациклины. При пневмонии лечение такими препаратами используется нечасто. Это связано с обилием их побочных эффектов. Ими категорически запрещено проводить лечение пациентов, страдающих от острой печеночной недостаточности, а также находящихся в состоянии беременности. К таким препаратам относят Доксициклин, Моноциклин и некоторые другие.

Заболевание при отсутствии осложнений лечится за три недели. Кратковременный прием антибактериальных препаратов может спровоцировать рецидив. Поэтому пациентам запрещено самовольно прекращать использование препаратов даже если симптоматика исчезла. При тяжелых формах заболевания лечение проводится с применением препаратов в виде инъекций.

Прием антибиотиков негативно сказывается на состоянии микрофлоры кишечника. Поэтому во время лечения обязательно назначаются пробиотики и пребиотики. Они помогают восстановить естественную популяцию полезных микроорганизмов. В противном случае возникнут проблемы с пищеварением.

При хламидиозе показан прием иммуномодуляторов. Они укрепляют иммунную систему организма, что крайне важно при воспалении. Пить препараты можно только по рекомендации лечащего врача в предписанных им дозировках.

Заболевание сопровождается сильным кашлем. Устранить этот симптом помогут специальные отхаркивающие средства. Взрослый может пить таблетки, а для ребенка лучше подобрать сироп. Так как кашель сухой, то медикамент должен обладать свойством разжижать мокроту. Такие препараты помогают снимать воспаление и облегчать дыхание.

Самолечение опасно для здоровья. Никогда не применяйте медикаменты, не прописанные специалистом.

Возможные осложнения

Только при условии, что своевременно выявлены симптомы, и лечение оказалось грамотным, прогноз будет благоприятным. В противном случае повышается риск развития осложнений:

• Обструктивный бронхит. Внутри бронхов образуются спайки, которые препятствуют полноценному прохождению воздуха. При этой проблеме пациента мучают приступы удушливого кашля. Мокрота застаивается в легких. Возбудитель не выходит наружу, что приводит к распространению инфекции по другим системам организма.
• Бронхоэктатическая болезнь. Если пневмонию вовремя не лечить, то отдельные участки легких зарастают соединительной тканью, в которой скапливается гной. Нарушается полноценное проникновение кислорода в кровь и выведение углекислого газа. Такое состояние опасно развитием легочной недостаточности. В тяжелых случаях взрослый человек погибает от заражения крови.
• Бронхиальная астма. Хламидиоз приводит к образованию спаек, которые значительно сужают просвет бронхов. Это приводит к затруднению дыхания. При попадании какого-либо раздражителя организм пытается его отторгнуть, что провоцирует бронхоспазм. Таким раздражителем может стать бытовая пыль, пыльца растений, частицы краски и так далее. Если вовремя не дать человеку лекарственный препарат, он может попросту задохнуться.

При неправильном лечении пневмоний развиваются осложнения, которые угрожают не только здоровью, но и жизни человека. Поэтому крайне важно своевременно приступить к лечению.

Профилактические мероприятия

Чтобы не дать пневмониям навредить здоровью, необходимо предотвратить их развитие. Для этого важно всегда соблюдать правила личной гигиены. По возможности избегайте мест большого скопления людей. Это особенно важно во время эпидемий. Если невозможно избежать общения с потенциальным носителем инфекции, защитите себя при помощи медицинской маски.

Уделите должное внимание своему иммунитету. Для его укрепление нужно вводить в свой рацион как можно больше овощей и фруктов. Старайтесь больше гулять на свежем воздухе и заниматься спортом.

Chlamydia pneumoniae – опасный микроорганизм, который серьезно вредит дыхательной системе организма. Поэтому каждому необходимо приложить максимум усилий, чтобы предотвратить его попадание в организм.

Хламидийная пневмония – одна из разновидностей атипичной пневмонии, возникает в результате попадания в дыхательные пути вредоносных бактерий рода Chlamydophila.

Ежегодно 15% из всех случаев пневмонии заболевание вызвано хламидийной инфекцией, а во время сезонных эпидемий этот показатель возрастает до 25%. Наиболее частыми фиксируется инфицирование среди взрослых и заражение новорожденных младенцев от матерей и пациентов с диагнозом урогенитальный хламидиоз.

В большинстве случаев хламидийная пневмония протекает бессимптомно, поэтому вероятность распространения инфекции воздушно-капельным путем достаточно высока. Нередко фиксируются вспышки пневмонии в одной семье или в небольших коллективах.

Отличительной чертой хламидийной пневмонии от остальных респираторных болезней является несезонный характер заболевания, что делает ее крайне опасным для здоровья.

Инфицирование происходит достаточно быстро – от момента заражения до проявления первых симптомов проходит от 2 недель до одного месяца. За этот период времени больной вполне может заразить несколько человек, находящихся рядом с ним. Бессимптомное течение недуга часто не проявляется годами, но больной остается активным переносчиком инфекции.

Болезнь может выражаться в небольшом ощущении дискомфорта до появления серьезных патологий. Немаловажным фактором в таких случаях выступает уровень иммунитета человека. Заболевание трудно поддается лечению по причине того, что под действием лекарственных средств хламидии могут впасть в спячку, а через некоторое время при благоприятных для них условиях способны вновь начать свое размножение.

Классификация патологии

Существует три вида бактерий вызывающих пневмонию – Chlamydophila pneumoniae, Chlamydia trachomatis и Chlamydophila psittaci.

1. Наиболее часто встречающимся возбудителем атипичной пневмонии является Chlamydophila pneumoniae.
2. Бактерия Chlamydia trachomatis выступает возбудителем мочеполового хламидиоза и венерической лимфогранулемы, нередко провоцирует возникновение пневмонии у ребенка в возрасте до полугода.
3. Chlamydophila psittaci выступает возбудителем орнитоза и тяжелой формы интерстициальной пневмонии.

Заболеваниями дыхательных путей, вызванными Ch. pneumoniae, подвержены люди возрастной категории от 5 до 35 лет и распознать провокатора болезни очень трудно. В результате попадания инфекции у взрослых и подростков могут развиться некоторые респираторные заболевания – фарингит или отит. Заражение происходит контактным путем, при этом инкубационный период длится не больше 2 недель.

Апатичная форма хламидийной пневмонии нередко связана с низким иммунитетом. Заболевание способно развиваться при обострениях респираторных болезней, как осложнение.

Причины хламидийной пневмонии

Все виды хламидий имеют разные пути проникновения в организм человека. Chlamydophila pneumoniae попадает воздушно-капельным и легочно-пылевым путем, Chlamydia trachomatis – с биологическими выделениями, Chlamydophila psittaci – инфицирование происходит при вдыхании воздуха с частицами выделений зараженных птиц. Носителями такой инфекции являются некоторые виды пернатых – голуби, утки, попугаи и индюки. Симптоматика заболевания на первоначальном этапе схожа у всех видов хламидиоза.

В подавляющем большинстве случаев инфицированию подвержены дети и взрослые среднего возраста, за редким исключением болезнь встречается у пожилых людей. В преклонном возрасте заболевание протекает зачастую в тяжелой форме по причине ослабленного иммунитета и превалирования хронических болезней. Новорожденные дети инфицируются от матерей (носителей хламидиоза) в период беременности или при родах ребенка.

Группа риска

Инфекция чаще поражает детей возрастной категории от 6 месяцев до 14 лет. Взрослые подвержены заболеванию в результате снижения иммунитета или нарушения защитных систем организма.

Хламидии относятся к внутриклеточным паразитам, представляющие собой симбиоз бактерии и вируса. Микроорганизмы могут паразитировать за счет человеческих клеток на протяжении длительного времени, вырабатывая устойчивость к антибиотикам. По этой причине респираторные заболевания, возбудителем которых выступают хламидии, имеют затяжной характер.

Дети в возрасте до полугода заражаются от своих матерей, в том случае, если женщина в период беременности была больна урогенитальным хламидиозом. Ребенок может проглотить зараженные околоплодные воды. Помимо этого, инфицирование может произойти внутриутробно или при родах. При заражении хламидиозом у новорожденного развивается ОРЗ нередко в сочетании с конъюнктивитом. Пневмония является осложнением младенческого хламидиоза.

Взрослые люди чаще всего заражаются хламидийной пневмонией после полового контакта с зараженным партнером. Хламидии способны существовать в одежде и постельном белье до нескольких суток.

Как передается инфекция

Способ заражения отдельными видами хламидий отличается друг от друга, но все разновидности могут передаваться гематогенным путем. Распространение Chlamydophila pneumoniae происходит воздушно-капельным или контактным путем. Самый распространенный путь попадания бактерий в организм – оральный половой контакт. Нередко инфекция передается через зараженную одежду и постельное белье.
Проникновение Chlamydophila psittaci осуществляется при вдыхании пыли или частиц фекалий птиц, являющихся переносчиками инфекции.
Новорожденные инфицируются Chlamydia trachomatis в процессе родов от зараженной урогенитальным хламидиозом матери. При таком инфицировании, половина младенцев подвержена возникновению конъюнктивита или хламидийного назофарингита, нередко осложненного пневмонией.

Симптоматика

Диагностика хламидийной пневмонии достаточно сложна в силу невозможности определения особенностей недуга.
Симптомы на первой стадии болезни схожи с простудными заболеваниями – повышение температуры, слабость и кашель, но характерные признаки проявляются только с развитием заболевания:

• кашель сопровождается мокротами;
• сухой длительный кашель;
• резкие скачки и падения температуры тела;
• рвота или тошнота.

В большинстве случаев, хламидийная пневмония у взрослых людей начинается с обычного насморка – хламидии проникают в слизистую оболочку и распространяются в организме, после этого болезнь прогрессирует. Со временем к симптомам добавляются:

• головная боль;
• сухой кашель;
• недомогание;
• инфекционная интоксикация.

Спустя несколько недель, температура значительно увеличивается, в этот момент происходят процессы осложнения, которые приводят к целому ряду легочных патологий.

Течение пневмонии у детей имеет острую форму и сопровождается некоторыми особенностями. Нередко первоначально признаки заболевания ошибочно идентифицируют с трахеитом, фарингитом, бронхитом или ОРЗ. Главным отличием от симптомов обычных респираторных заболеваний является сильный кашель, который сопровождается высокой температурой. У ребенка может возникнуть слабость, сыпь, озноб или болевой синдром в суставах.

Диагностика

Появление первых симптомов простудных заболеваний – сигнал к сдаче лабораторных анализов на присутствие нетипичных бактерий.

Анализ на наличие хламидий носит комплексный характер, мазок из зева совместно с методом рентгенологического исследования не могут дать конкретных и точных результатов, поэтому исследования должны быть подтверждены иммуноферментным анализом крови. С помощью метода определяется присутствие антител, по объему которых можно сделать вывод о форме и степени инфицирования.

Иммуноферментный анализ – наиболее эффективный диагностический метод, который показывает положительный результат на стадии развития заболевания. Он способен обнаружить антитела к Chlamydophila pneumoniae. Появление антител происходит в результате сопротивления организма инфекции, чем выше показатель нормы антител, тем острее протекает заболевание.

Также метод исследования ПЦР выдает результат с высокой точностью, определяет штамм хламидий, а также определяет чувствительность инфекции к воздействию тех или иных лекарственных средств, что значительно помогает врачам при назначении терапии.

Методы лечения

Лечение острой хламидийной пневмонии строится исходя из анамнеза и состояния больного, помогающих назначить адекватную терапию при конкретной клинической картине, учитывая возраст больного, результаты лабораторных анализов и индивидуальные особенности организма пациента.

Действенными средствами считаются антибактериальные препараты – тетрациклины, макролиды и фторхинолоны. Наиболее безопасными в данной группе являются макролиды, их применение возможно в отношении беременных женщин и новорожденных детей.

Прием препаратов

Длительность курса лечения определяется в зависимости от возраста пациента и степени инфекционного воспаления. В процессе терапии предпочтение отдается антибактериальным препаратам:

• Левофлоксацин.
• Джозамицин.
• Эритромицин.
• Офлоксацин.
• Кларитромицин.

Во избежание рецидива заболевания, осложнений и перетекания болезни в хроническую форму рекомендуется прием иммуномодуляторов и витаминных комплексов. Прием антибиотиков следует совмещать с употреблением пробиотических препаратов для восстановления функций пищеварения после отрицательного действия медикаментозных средств.

Домашнее лечение

Лечить хламидийную пневмонию можно с помощью народных средств:

• Для борьбы с сильным кашлем и укрепления защитных сил организма применяется настой из овса и чеснока. Стакан овса смешивают с чесночной головкой и добавляют 2 л свежего молока. Помещают смесь на 2 часа в горячую духовку. После процеживания принимается треть стакана перед сном, подогрев жидкость.
• Смешать гусиный жир и измельченный чеснок, смесь готовить на водяной бане около 7 минут, после остужения мазь наносится на грудь, сверху прикладывают пергаментную бумагу и шерстяную ткань.
• Можно изготовить антибактериальное средство домашнего производства. Следует смешать 300 мл кагора и такой же объем воды, добавить гвоздику, 5 зубчиков чеснока и 1 ст. л. сахарного песка. Варить пока жидкость не уменьшиться в объеме наполовину. После процеживания принимать подогретый отвар по полстакана, прикладывая теплую грелку к груди.

Профилактика

Хламидии обладают иммуногенностью, по этой причине вакцина против хламидийной пневмонии не может быть изготовлена. Предотвратить заражение, возможно, только посредством профилактических мер, позволяющих снизить риск инфицирования. К ним относятся:

• при появлении урогенитального хламидиоза у беременных женщин, необходимо своевременное лечение для снижения риска инфицирования новорожденного;
• следует ограничить контакты с зараженными лицами;
• при выявлении заболевания у одного члена семьи, остальным требуется провести обследования, чтобы не допустить варианта массового заражения.

Полностью исключить риск заражения хламидийной пневмонией не представляется возможным в силу широкого распространения инфекции. Только своевременное лечение поможет предотвратить наступление серьезных последствий. Особое внимание нужно уделить сдаче анализов для определения вида хламидии, чтобы подобрать адекватное состоянию больного лечение. В противном случае лечение препаратами от обычных респираторных заболеваний не будет иметь положительного эффекта.