Грибковый синусит симптомы и лечение у взрослых

Грибковый синусит: особенности заболевания у взрослых, детей и беременных

грибковый синусит симптомы и лечение у взрослых

Чаще всего воспалительному процессу грибковой природы, протекающему в одном или нескольких околоносовых синусах, оказываются подвержены люди, проживающие в умеренном климате с высокой влажностью воздуха. Одна из особенностей ГС заключается в том, что недуг представлен несколькими заболеваниями, имеющими непосредственную связь с местом локализации патологического процесса. А именно:

  1. Гайморит. Самая частая разновидность болезни поражает верхнечелюстные пазухи. Обычно диагностируется такой тип патологии у молодых людей до 20 лет. Пациенты этой возрастной категории и составляют основную группу риска по развитию в гайморовых синусах патологического воспалительного процесса грибковой природы.
  2. Фронтит. Тип заболевания развивается непосредственно в одной или обоих лобных пазухах и характеризуется самым тяжёлым течением, а также наибольшими сложностями в его лечении. Именно поэтому специалисты категорически не рекомендуют при выявлении этой разновидности патологического состояния заниматься самолечением. Отличительным признаком считаются давящие или ноющие боли в области лба.
  3. Этмоидит. Основным его отличием также является место расположения болей – они локализуются в области корня носа и переносицы. К достаточно неприятным последствиям приводит грибковый синусит у детей – у маленьких пациентов при этой разновидности недуга очень часто на поражённой стороне развивается конъюнктивит и отекание внутренней поверхности век, что обычно проявляется в выпячивании глазного яблока.
  4. Сфеноидит. Самый редкий тип патологического процесса, заключающийся в поражении патогенными грибками клиновидной пазухи, имеющей самое отдалённое расположение. Основной особенностью этого типа недуга также считается локализация болевого синдрома – ноющие неприятные ощущения располагаются в затылочной части черепа. Кроме этого сфеноидит характеризует постоянное двоение в глазах и нарушение зрения.

От того, в каком именно синусе развивается негативная симптоматика, зависят негативные проявления, сопровождающие болезнь, и методы их купирования.

Характерной особенностью ГС является то, что он может существовать в двух формах:

  • инвазивной. Возникает на фоне нарушений иммунной системы и поражает исключительно тех людей, которые имеют в анамнезе такие серьёзные заболевания как СПИД, сахарный диабет, злокачественные новообразования.
  • неинвазивной. На данную форму выраженность иммунодефицитов никакого влияния не оказывает. Протекать она может по одному из следующих типов – мицетома (грибковый шар, состоящий из плотного сплетения мицелия и появляющийся в том случае, когда в закупоренном слизью назальном соустье начинается активное размножение патогенных грибов) и аллергический ГС, поражающий в основном аллергозависимых людей.

В изолированном виде синусит грибкового типа встречается достаточно редко. Чаще всего он является вторичным, возникающим на фоне вирусного или бактериального поражения околоносовых синусов.

Важно! Опаснее всего грибковый синусит у беременных. Этот далеко не безобидный недуг способен очень быстро спровоцировать развитие гипоксии (кислородного голодания) у плода. Также это опасное состояние значительно повышает риски развития внутренних патологий у ребёночка. Нередко отмечается появление нарушений в функционировании головного мозга, что в свою очередь провоцирует развитие в будущем неврологических заболеваний. В такой ситуации только своевременная диагностика и адекватная терапия снижают риски развития опасных для женщины в положении последствий.

По длительности и характеру протекания заболевание бывает двух форм:

  • острый грибковый синусит. Начинается он с ярко выраженных проявлений, которые практически невозможно отличить от признаков гриппа, ОРВИ или банальной простуды. Однако дальнейшее прогрессирование заболевания сопровождается усилением симптоматики, среди которой самые характерные симптомы грибкового синусита — это острая боль в непосредственной близости от поражённых околоносовых пазух, усиливающаяся при любом движении головой, исходящий из носоглотки неприятный запах, а также покраснение и отёчность кожи, покрывающей воспалённый синус. Как правило, длительность протекания этой разновидности заболевания, при условии адекватного и своевременного лечения, составляет не более трёх недель и приводит к полному выздоровлению пациента.
  • хронический грибковый синусит отличается от острой формы длительностью и характером протекания. Продолжительность приступа этого опасного заболевания составляет более двух месяцев, при этом его симптоматика то стихает, то проявляется с новой силой.

к содержанию ↑ Причины возникновения грибкового синусита

В окружающей нас среде широко распространены разнообразные патогенные и условно-патогенные грибки. Они без труда проникают в верхние дыхательные пути и оседают на слизистой поверхности околоносовых синусов, и при сниженном иммунитете вызывают развитие в них патологических изменений. Такая разновидность патологического состояния, как ГС, достаточно легко провоцируется различными предпосылками.

Отмечаются следующие причины возникновения грибкового синусита:

  • случайное или преднамеренное попадание в околоносовые пути инородных предметов (данная предпосылка, провоцирующая развитие ГС больше всего характерна для маленьких детишек;
  • частые простудные или вирусные патологические состояния, поражающие верхние дыхательные пути и непосредственно околоносовые воздухоносные полости;
  • механические травмы (переломы, сильные ушибы) лицевых костей, а также врождённое и приобретённое искривление носовой перегородки;
  • длительный или бесконтрольный приём антибактериальных препаратов;
  • гормональные нарушения;
  • аллергические реакции.

Патологическое состояние, связанное непосредственно с заселением околоносовых синусов патогенными микроорганизмами грибковой природы, обычно провоцируется как одним из выше перечисленных факторов, так и сочетанием нескольких из них.

Также специалистами отмечается и инвазивный путь грибкового поражения пазух носа. Он возможен только в том случае, когда у человека произошло значительное снижение иммунитета. Обычно это происходит как реакция на серьезные заболевания – лейкемию, диабет или ВИЧ, а также после курса химиотерапии.

к содержанию ↑ Симптомы и признаки грибкового синусита

Данная разновидность заболевания очень коварна, так как на начальной стадии своего развития не сопровождается выраженной симптоматикой и протекает очень вяло, не вызывая у человека серьёзных опасений. Люди обычно не обращают на проявление лёгких патологических признаков особого внимания и не начинают своевременного лечения, вследствие чего болезнь в короткие сроки переходит в хроническую форму, способную привести к возникновению серьёзных осложнений.

Специалисты рекомендуют всем людям, находящимся в группе риска по развитию этого заболевания изучить все возможные симптомы грибкового синусита, непосредственно зависящие от стадии заболевания, тяжесть которой измеряется в баллах по шкале VAS:

  1. Лёгкая. Она не превышает 3 баллов. Заболевание, находящееся на данном этапе развития, сопровождается умеренной симптоматикой – невысокой, находящейся на субфебрильном уровне, не превышающем 37,5°C, температурой тела, отсутствием лихорадки и слабыми головными болями. Назальные выделения при грибковом синусите слабо выражены, характеризуются полужидкой консистенцией и прозрачным цветом.
  2. Средняя. Может достигать 7 баллов по шкале VAS. Признаки грибкового синусита на этой степени приобретают умеренную выраженность. Температура тела у него поднимается до 38,2-38,5°C, появляется выраженная заложенность носа, назальные выделения становятся более густыми и плохо отделяющимися, а головные боли приобретают острый характер
  3. Тяжёлая. Она составляет приблизительно 10 баллов и характеризуется высокой, зачастую достигающей критических отметок температурой, мучительными усиливающимися при любом движении, головными болями, ярко выраженной заложенностью носа. Также на этой стадии патологического состояния специалисты нередко отмечают и появление гнойных осложнений болезни.

Важно! Такая градация респираторной патологии, непосредственно связанной с поражением синусов патогенными микроорганизмами грибковой природы, позволяет ведущим отоларингологам подобрать для каждого пациента наиболее адекватный курс лечебных мероприятий. Благодаря им можно быстро купировать все негативные проявления патологического состояния, и устранить их первопричину.

к содержанию ↑ Диагностика заболевания

При появлении начальных признаков патологического состояния необходимо в экстренном порядке обратиться к специалисту и пройти соответствующее обследование, позволяющее выявить стадию и форму заболевания.

Специализированная диагностика грибкового синусита назначается после полного сбора анамнеза и состоит обычно из следующих мероприятий:

  1. Риноскопия. Визуальный осмотр назальных пазух, проводимый при помощи гибкой тонкой трубки, снабжённой на одном из концов источником освещения. Благодаря этому методу опытный специалист может обнаружить даже минимальные изменения в околоносовых полостях.
  2. КТ. Компьютерная томография считается в клинической отоларингической практике лучшим методом, применяемым для осмотра воздухоносных придаточных полостей и назальных лабиринтов.
  3. МРТ. Магнитно-резонансная томография является более дорогостоящим методом исследования, но с её помощью возможно не только выявить синусит грибковой природы, но и обнаружить появление внутричерепных осложнений.
  4. Рентгенография. Её применение оправдано в том случае, когда имеется подозрение на поражение патологическим состоянием лобных или клиновидной околоносовых пазух.

Когда поражению патогенными грибками подвергаются гайморовы пазухи, самым эффективным методом диагностического исследования считается прокол или пункция околоносовых синусов. Эта процедура является «золотым стандартом» при постановке диагноза грибкового гайморита, так как с её помощью не только с наибольшей точностью устанавливают форму болезни, но и проводят начальное лечение грибкового синусита.

Применение пункции полностью обосновано и в том случае, если у больного человека подозревается наличие в области околоносовых синусов кист, острого процесса воспаления или развития гнойных осложнений. Для полного подтверждения диагноза ведущий отоларинголог назначает лабораторное исследование крови и мазка слизистого экссудата. Также может потребоваться консультация аллерголога.

к содержанию ↑ Как и чем лечить грибковый синусит у взрослых и детей?

Первоначальная терапия ГС основывается на полном удалении грибкового муцина (гелеобразного патологического секрета). Данная цель достигается исключительно оперативным путём. Хирургическое лечение грибкового синусита может проводиться при помощи операций различных типов – по способу Денкера (вскрытие воздухоносной полости через рот), классической гайморотомии и малоинвазивного эндоскопического вмешательства. Способ оперативного воздействия подбирается в зависимости от характера и течения патологического состояния.

Следующим терапевтическим этапом становится курс медикаментозных лечебных мероприятий.

Он заключается в проведении следующих назначений:

  1. Назначение противогрибковых препаратов. Данные средства считаются основными в терапевтическом курсе. Основной целью их назначения считается предотвращение постоперационного рецидивирования болезни, а также развития более опасных инвазивных форм ГС. Основным препаратом выбора при этой разновидности респираторного заболевания считается Итраконазол. Выбор точной его дозировки для каждого конкретного пациента является исключительной прерогативой специалиста.
  2. Применение глюкокортикостероидов. Данные лекарственные средства обладают ярко выраженным иммуномодулирующим и противовоспалительным эффектом, способствующим предотвращению развития постоперационного рецидива. В терапевтических мероприятиях, направленных на купирование негативной симптоматики применяются как местные кортикостероиды, назальные капли и спреи (Фликсоназе, Назарел, Полидекса), так и системные таблетированные формы (Преднизолон, Берликорт). Этими фармацевтическими средствами проводится лечение у детей и взрослых ГС не долее недели, так как они быстро вызывают привыкание организма и, как следствие, возникновение обратного эффекта.
  3. Курс иммунотерапии. Благодаря ему повышаются защитные силы организма. Основными иммуностимулирующими препаратами, назначаемыми при этом заболевании, считаются Амиксин ic и Арбидол, которые рекомендуются даже малышам.

Антибиотик при грибковом синусите назначается в исключительных случаях, только при присоединении к патологическому процессу бактериальной микрофлоры и появлении в околоносовых пазухах нагноений. Но этими сильнодействующими препаратами стараются не проводить лечение у беременных женщин, так как они способны оказывать негативное влияние на развивающийся плод.

к содержанию ↑ Осложнения и последствия грибкового синусита

При отсутствии своевременной и адекватной терапии любые ЛОР-заболевания, и ГС в том числе, провоцируют серьёзные и часто опасные последствия недуга. Осложнения грибкового синусита способны привести к развитию суперинфекции, в результате которой человек может впасть в коматозное состояние. Также ГС способен спровоцировать развитие таких опасных последствий, которые в достаточно короткие сроки могут закончиться для пациента летальным исходом.

Чаще всего, по мнению специалистов, возникают следующие опасные патологические состояния:

  • поражение воспалительным процессом мягких мозговых оболочек (менингит);
  • проникновение гнойного экссудата в лицевые костные структуры, находящиеся в непосредственной близости от околоносовых полостей (остеомиелит);
  • воспаление глазной орбиты и зрительного нерва, следствием которого становится развитие в этой области флегмоны или абсцесса.

Все эти осложнения угрожают человеку летальным исходом. При быстро прогрессирующем инвазивном ГС мягкие ткани лица подвергаются некрозу, который достаточно трудно купировать. Следствием этого патологического процесса всегда становится его проникновение в головной мозг, влекущее за собой смерть пациента.

к содержанию ↑ Профилактика заболевания

ГС является достаточно тяжёлым и трудно поддающимся терапии заболеванием.

Профилактика грибкового синусита – это комплекс несложных мероприятий, придерживаться которых необходимо регулярно:

  • повышение физической активности за счёт ежедневного комплекса физических упражнений и длительных прогулок на свежем воздухе;
  • нормализация пищевого режима и максимальная витаминизация рациона;
  • создание благоприятного психоэмоционального фона.

При появлении первых тревожных признаков простуды необходимо проведение адекватного терапевтического комплекса. Также не стоит забывать, что предупредить развитие патологического состояния, спровоцированного патогенными грибками, может помочь ежегодный плановый осмотр у ЛОР-врача и неукоснительное выполнение всех его рекомендаций.

к содержанию ↑ Информативное видео:

Будьте здоровы!

грибковый синусит симптомы и лечение у взрослых

Грибковый гайморит формируется в результате разрастания мицелл и формирования воспаления в пазухе.

Споры грибов распространены повсеместно, а благодаря своему микроскопическому размеру и весу разносятся с током воздуха, запросто попадая в полость носа. Грибковый гайморит может развиться при попадании споры через соустье гайморовой пазухи с полостью носа. Тем не менее, даже при условии заноса ее в околоносовую верхнечелюстную пазуху далеко не у всех людей развивается воспаление.

Причины гайморита грибковой этиологии

Гайморова пазуха представляет из себя воздушное пространство, расположенное в структуре верхней челюсти, которое соединяется через узкий канал с полостью носа. Именно этот проход является основными воротами для заноса споры мицеллы.

Семена грибков находятся во вдыхаемом воздухе повсеместно. Больше всего они любят влажные прохладные затхлые помещения с плохим проветриванием. Очень много спор вылетает из давно нечищеных кондиционеров, которые повсеместно распространены и зачастую не проходят необходимого технического обслуживания.

грибковый синусит симптомы и лечение у взрослых

Грибки часто распространяются при помощи нечищеных кондиционеров

Иногда анатомическое строение кости верхней челюсти такое, что корни зубов верхнего ряда входят внутрь полости пазухи. Это создает еще они ворота к заносу инфекции.

Так, больной зуб, изъеденный кариесом, с поврежденным нервом может спровоцировать появление грибковой инфекции в пазухе. Более того, пломбировочный материал, в состав которого часто входит цинк, является катализатором, запускающим процесс развития грибка, его усиленное размножение и ускоренное разрастание.

Сама полость создает великолепные условия для развития инфекции. В замкнутом пространстве гайморовой пазухи для роста грибка есть все необходимое: повышенная влажность (благодаря слизистой оболочке пазухи, продуцирующей секрет), нужная температура (около 37˚С), питательные вещества.

В процессе своего роста и развития гриб повреждает слизистую оболочку выстилающую полость пазухи. Воспалительные изменения провоцируют отечность ткани, из-за чего зачастую и происходит закупорка выводного отверстия. В замкнутом пространстве накапливается секрет, продуцируемый слизистыми клетками, формируя уровень жидкости с развитием всех признаков полноценного гайморита.

Более подробно о формировании грибкового гайморита вы узнаете из видео в это статье:

Факторами, способствующими развитию заболевания, принято считать:

  • Снижение иммунитета местного или общего (в результате хронической персистирующей инфекции или острой патологии, врожденных или приобретенных пороков, и даже после банального переохлаждения);
  • Вредные привычки (наркомания, алкоголизм, табакокурение, курение кальяна и так далее);
  • Пожилой возраст;
  • Аномалии строения носа (чрезмерно узкий проход между пазухой и полостью носа, переломы костных структур пазух и так далее);
  • Объемные образования пазух носа (полипы, опухоли и так далее).

Виды и отличия грибковых гайморитов

В зависимости от особенностей разрастания грибка и реакции самого организма на возбудитель, грибковый гайморит может быть следующих видов, симптомы и лечение взрослых представлены в таблице:

Определение Развивается в результате гиперпродукции слизи в ответ на воспаление вследствие заражения грибковой инфекцией Развитие гиперпродукции слизи в ответ на действие раздражителя в виде грибкового аллергена Разрастание мицелл до размеров шара (грибкового тела в гайморовой пазухе), который впоследствии после закупорки соустья вызывает гайморит
Симптомы Температурной реакции может и не быть, если воспаление произошло на фоне тотального снижения иммунитета;

Заложенность носа как с одной, так и с двух сторон;

Выделения творожистой беловатой консистенции;

Потеря обоняния;

Формирование в полости носа муциновых твердых корочек;

Боль в области гайморовых пазух (чувство распирания, жжения, зуда)

Температурной реакции чаще не наблюдается;

Слизистое отделяемое;

Разрастания самой мицеллы может не быть, корочек формироваться не будет;

Нарушение восприятия запахов;

Заложенность носа с двух сторон (процесс симметричен);

Боль в проекции пазух;

Головные боли;

Может сочетаться с другими признаками аллергии (аллергические дерматиты, ринит, бронхиальная астма)

Температурной реакции может не быть;

Развитие медленное, часто бессимптомное;

Клинические проявления формируются после обтурации протока с нарушением санации полости (оттока из пазухи);

Процесс односторонний;

Головная боль;

Болевой синдром в проекции пазухи;

Одностороннее нарушение обоняния

Диагностика Рентгенографические методы (банальный рентген, КТ или МРТ);

УЗИ;

Бактериологический посев из носа;

Диагностическая пункция с микроскопией и бактериологическим посевом содержимого;

Исследование иммунограммы (снижение иммунитета – основной фактор риска для развития патологии)

Те же методы, что и при обычном грибковом гайморите;

Аллергопробы;

Анализ крови на иммуноглобулин Е

Те же методы, что и при грибковом гайморите;

Эндоскопическое исследование;

Лечение Санация очага воспаления (гайморовых пазух);

Противогрибковые препараты;

Иммуностимуляторы

Санация очага воспаления;

Антигистаминные препараты;

Сосудосуживающие капли в нос;

Солевые растворы для орошения полости носа

Хирургическое удаление мицетомы

грибковый синусит симптомы и лечение у взрослых

Грибковый гайморит – вид из эндоскопа.

Лечение

Основные препараты, которые используются в терапии грибкового гайморита представлены в таблице:

Амфотерцин В Противогрибковый Внутривенные капельные введения по 250ЕД/кг массы тела в течение 6 часов на протяжение не менее 10 суток
Кетоконазол Противогрибковый 200-400 мг/сут длительностью 7-10 дней
Цетрин Антигистаминные По 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 2 недель
Эдем Антигистаминные 1 таблетка однократно 7-10 дней
АкваМарис Солевые растворы для орошения полости носа Орошать 6-8 раз в сутки
Називин Сосудосуживающие По 2-3 капли в каждых ход носа до 7 дней
Циклоферон Иммуномодулятор Внутримышечное введение по 2 мл через день 10 инъекций

грибковый синусит симптомы и лечение у взрослых

Хирургическое лечение

Пункция гайморовой пазухи необходима для нормализации оттока инфицированного содержимого. Пазуха расположена в непосредственной близости к структуре головного мозга, следовательно длительная персистенция инфекции несет за собой риски развития таких серьезных осложнений как менингит или энцефалит.

После пункции значительно улучшается общее самочувствие, полностью купируется болевой синдром, заложенность. Обоняние восстанавливается постепенно в процессе медикаментозной терапии.

Процедура нетравматичная, может проводиться даже в условиях амбулаторного приема ЛОР-врача в поликлинике. Специалист следует следующим инструкциям, которые можно увидеть в видео в данной статье:

Народные методы

При лечении  традиционной терапией, грибковый гайморит можно также лечить параллельно и народными методами. Такое сочетании, возможно, быстрей поможет справится с заболеванием.

В домашних условиях проводят следующие процедуры:

  • Промывание носа содовыми или травяными растворами. Половина чайной ложки соды на один, стандартный стакан теплой воды (200 мл) или настоя из сбора таких трав как ромашка с календулой. Затем наливают в удобную посуду (бутылку, например) и промывают под небольшим давлением нос.
  • Смазывание носа свежее выжатой смесью из моркови и свеклы в соотношении один к одному. Эту процедуру следует проводить четыре-пять раз в день.
  • Употребление настой зверобоя, но для этого следует приготовить следующий раствор — одну столовую ложку травы залить одним стаканом кипятка. Затем настаивать тридцать-сорок минут. Затем процедить и пить 3 раза в день по чайной ложке.

Профилактика

Грибковый синусит считается сложно излечимым заболеванием, который тяжело и долго лечить, поэтому лучше не доводить до возникновения болезни. Для того, чтобы избежать повторного недуга или предупредить  вовсе, человеку нужно вести здоровый образ жизни, правильно и полноценно питаться, по утрам делать зарядку, держать на контроле здоровье.

Очень важно вовремя лечить любые проявления простудных заболеваний и аллергические реакции, в особо опасные для здоровья сезоны необходимо проходить курс защиты иммунной системы витаминными комплексами. Всячески избегать депрессий и стрессов, не перегружать организм, спасть и отдыхать достаточно времени, как можно больше проводить время на свежем воздухе.

грибковый синусит симптомы и лечение у взрослых

Механизм проникновения грибка в полость носа и пазухи.

Грибковый синусит — воспаление слизистой носовых пазух, которое вызвано грибковой флорой. Воспаление вызывает чрезмерную продукцию трудно отделимой слизи и отечность слизистой. Эти факторы значительно затрудняют дыхание через нос.

По статистическим данным около 10% населения переносит именно данный вид гайморита и, немного меньший процент других синуситов ежегодно, но в связи с трудностями диагностики показатели могут быть значительно выше.

Виды

Грибковая инфекция может вызывать синусит как при прямой инвазии (заражении) и размножении в носовых пазухах, так и косвенно, как аллергическая реакция на грибки попавшие в пазухи носа с вдыхаемым воздухом.

В связи с этим принято выделять два вида грибкового синусита:

  • Инвазивная;
  • Неинвазивная.

Патогенетические особенности

Механизм развития воспалительного процесса пазух различен.

Причина Размножение грибковой инфекции вдыхаемой с воздухом в носовых пазухах Аллергическая реакция на грибковый антиген
Особенности выявления Редко регистрируется Диагностируется, как аллергически синусит
Состояние организма Значительно сниженный иммунитет:

·         ВИЧ-инфекция;

·         Химиотерапия и лучевая терапия при онкопатологии;

·         Сахарный диабет;

·         Длительная антибиотикотерапия;

·         Реконвалисценция (период выздоровления) после тяжелого заболевания

Аллергизация организма, часто сочетается с :

·         Бронхиальной астмой;

·         Крапивницей или аллергическим дерматитом в анамнеза и так далее.

Классификация ·         Молниеносная форма;

·         Хроническая форма.

·         Грибковый шар (мицетома);

 Видео в этой статье расскажет, чем опасна плесень, как фактор развития грибкового синусита —

Наиболее часто развивается именно неинвазивная форма синусита и ее подвиды.

Причины возникновения

Основными патогенными формами грибковой флоры, а так же симптомы и характер выделений при грибковом синусите различных возбудителей:

Aspergillus niger

Aspergillus fumigatus

·  Вызывает аспергиллез носовых пазух, тяжелое заболевание, протекающее на фоне иимунодефицита.

·  Неинвазивная форма протекает в виде аспергилемы (микотического шара), на фоне закупорки носовых ходов инородным телом – редкая форма болезни.

Густые желтые выделения, не содержащие сгустков гноя.

Penicillum

·  Чаще протекает в форме хронического аллергического воспаления.

·  У людей, с аллергией на антибиотики пенициллинового ряда часто возникает аллергия на грибы данного рода.

Прозрачные желтоватые выделения, имеющие консистенции желеобразной массы

Candidum

·  Наиболее частый возбудитель грибковой инфекции, особенно в детском возрасте;

·  Возникает на фоне даже незначительного снижения иммунитета.

Казеозные творогообразные массы, образуют легко снимающуюся пленку на поверхности слизистой.

Диагностика синуситов, вызванных грибковой флорой

В первую очередь, необходимо оценить жалобы пациента, его историю заболевания и данные осмотра. Затем, при подозрении на грибковую природу врач назначает специфические диагностические обследования для верификации и уточнения диагноза, а так же для выбора наилучшей тактики лечения.

К основным этапам выявления заболевания относятся:

  • Сбор жалоб: когда впервые появились, на фоне и после чего, сопровождаются лихорадкой, болевыми ощущениями, чем снимаются симптомы, какого цвета секрет из полости носа и так далее.
  • Осмотр: проведение риноскопии, во время которой обнаруживают отечность слизистой носовых пазух, их цианотичносить, оценивают цвет и консистенцию отделяемого; при пальпации выявляют болезненность в области проекции гайморовых пазухах и т.д.
  • Обязательные диагностические исследования (общий анализ крови, рентген и бакпосев).

Симптомы и развитие болезни

Грибок в пазухах носа может проявлять себя различными симптомами, в зависимости от формы болезни:

Инвазивный ·         Выраженная отечность слизистой, с синюшным оттенком;

·         Формирование атрофии слизистой;

·         Скудные густые выделения;

·         Отечность лица;

·         Покраснение склер, конъюнктивальные проявления;

·         Головные боли;

·         Выраженный интоксикационный синдром (слабость, сонливость, апатия) на фоне нормальной или сниженной температуры.

Острое внезапное развитие, сопровождающее молниеносным распространение гематогенным путем или по продолжению с инвазией других органов и систем.
Мицетома ·         Односторонняя заложенность носа, не проходящая при высмаркивании и чихании;

·         Гнойные выделения из одного носового хода, с неприятным гнилостным запахом;

·         Редко повышение температуры тела до субфебрильных цифр (37,0-37,5˚С).

Отек слизистой оболочки носа на фоне простудных вирусных или бактериальных заболеваний приводит к закупорке и нарушению эвакуации выделений из носа. Это создает благоприятные условия для размножения грибковой флоры.
Аллергический грибковый – это сочетание аллергического синусита и присоединение грибковой флоры. ·         Затруднение дыхания носом;

·         Потеря обоняния;

·         Головные боли;

·         Болезненность при пальпации в проекциях гайморовых пазух (надбровные дуги, крылья носа и подглазничная область);

·         Болезненность в глазных яблоках;

·         Специфический для грибковой инвазии секрет, может содержать прожилки крови;

·         Синюшность и отечность слизистой оболочки носовых ходов при осмотре.

Аллергический грибковый синусит чаще возникает при рецидивах хронического аллергического синусита при присоединение грибковой флоры. Для такого синусита характерна сезонность – весна и осень – моменты обострения синусита.

Мицетома может развиться в случае попадания в гайморову пазуху материала пломбы прилечение кариеса верхней челюсти. Цинк, содержащийся в пломбировочном материале, способен ускорить рост грибов рода Aspergillus.

Дополнительные методы диагностики

При подозрении на грибок пазухи носа в обязательном порядке проводят следующие исследования:

  • Клинический анализ крови;
  • Основно метод диагностики — бактериологический посев из носа с пробой на чувствительность к антибактериальным препаратам;
  • Рентгенография пазух носа в двух проекциях также является основным методом диагностики.

Помимо основных диагностических мероприятий, в зависимости от жалоб врач решает вопрос о том, какие методы исследования необходимо назначить для уточнения диагноза:

Инвазивный ·         Иммунограмма – для уточнения степени иммунодефицита
Мицетома ·         Микроскопию мазка из нома;

·         Микологическое исследование;

·         УЗИ

·         КТ для уточнения объема образования.

Хронический аллергический грибковый синусит ·         Определение IgE в крови;

·         Определение специфических иммуноглобулинов к различным видам грибков;

·         Консультация врача-аллерголога.

После определения причины необходимо приступить к лечению.

грибковый синусит симптомы и лечение у взрослых

Мицетома пазухи носа

Особенности лечения

Каждый из видов заболевания лечится по-разному, требует индивидуального подхода. Лечение хронического гайморита грибковой этиологии и инвазивного более длительно и требует неукоснительного следования инструкций врача.

Схемы  и алгоритмы лечения представлены в таблице:

Инвазивный.
Необходимо повышение иммунного ответа и назначение противогрибковых препаратов. Например: иммуноглобулины (иммуновенин), индукторы интерферонов (неовир, циклоферон)
   Мицетома.
Требует хирургического вмешательства с механическим удалением казеозных и некротических масс, непосредственно самой грибковой опухоли.

Параллельно назначают нестероидные противовспалительные препараты для уменьшения отечности слизистой и расширения устья носового хода.

Противогрибковые препараты: Авамис, Кандид, Канизон, Клотримазол и т.д.
Хронический аллергический грибковый синусит.
Антигистаминные препараты:  Зиртек, Зодак, Парлазин, Летизен, Цетиризин, Цетрин

При всех формах рекомендовано орошение носа солевыми растворами: АкваМарис, АкрваМастер, НоСоль и так далее.

Таким образом, лечение грибкового синусита напрямую зависит от окончательного диагноза, основанного на жалобах, истории развития патологии, осмотра врачом-отоларингологом и результатов назначенных им анализов.

Грибковые инфекции широко распространены в окружающей среде, они часто попадают в органы дыхания людей. В носовой полости обычно присутствуют определенные виды грибов, это считается нормой. По причине некоторых обстоятельств, количество инфекционных тел начинает увеличиваться. Грибковые синуситы часто поражают людей с ослабленным иммунитетом, склонным к простудным заболеваниям.

грибковый синусит симптомы и лечение у взрослых

Общие сведения о заболевании

Такое заболевание сопровождается выделениями слизи по причине воспалительного процесса в верхнечелюстных пазухах. Если лечение не будет оказано, острая стадия перейдет в хроническое течение.

Синусит грибковый бывает в 2 формах.

  1. Мицетома – это гайморит грибковой природы, его признаки спровоцированы высокой активностью болезнетворной флоры в пазухах. Грибок быстро развивается, размножается, поражает слизистую носа.
  2. Аллергическая реакция на грибок. Такое явление не считается болезнью, таким образом, организм реагирует на болезнетворный грибок. Аллергический синусит требует лечения, однако доктора больше обращают внимание на мицетому.

Существует 2 стадии болезни:

  • неинвазивная (она успешно лечится, не чревата осложнениями, не подавляет иммунную систему);
  • инвазивный грибковый синусит встречается реже, он опасен осложнениями.

Перед тем, как устанавливать диагноз, нужно обратиться к доктору, пройти полное обследование. Врачи смогут выяснить, нет ли в организме больного грибковой инфекции, ее этиологию.

Болезнь протекает вяло, переходит в хроническую форму. Инвазивная форма гайморита сопровождается головными, лицевыми болями, повышением температуры тела, кровянистой слизью, выделяемой из носа.

Патология развивается долго, в начале, наблюдаются типичные проявления воспалительного процесса. При аллергической форме недуга, отмечается крапивница, аллергический ринит, экзема. Точный диагноз сможет установить врач.

грибковый синусит симптомы и лечение у взрослых

Причины и предпосылки заболевания

Патогенные грибы и другие микробы часто оседают на слизистой человека. Такое заболевание, как грибковый синусит, легко провоцируется разными предпосылками.

  1. Внезапное попадание в околоносовые пути чужеродных предметов (данное явление больше характерно для маленьких детей).
  2. Регулярные простудные болезни либо патологические состояния вирусного характера, поражающие верхние органы дыхания.
  3. Травмы механического характера (ушибы, переломы) костей лица, врожденное искривление носовой перегородки.
  4. Бесконтрольное употребление антибактериальных средств.
  5. Гормональный сбой.
  6. Аллергия.

Патологические изменения, обуславливаемые поселением в носовых путях микробов грибковой этиологии, провоцируются вышеперечисленными факторами, либо их сочетаниями. Симптомы и лечение у взрослых грибкового синусита определяется врачом. Комплексную терапию нужно дополнять народными средствами. Также доктора отмечают инвазивный путь грибковой «атаки» носовых путей. Такое возможно при значительном снижении защитных функций у человека. Зачастую, это случается как реакция организма на тяжелые болезни – диабет, ВИЧ, после химиотерапии. Многих интересует, как вылечить грибки у кого был грибковый синусит, сколько будет длиться терапия. Все зависит от исходного состояния здоровья больного, от его иммунитета.

Грибковый синусит симптомы, лечение:

  • постоянно заложен нос;
  • частые болевые спазмы в области головы;
  • из носовых путей выделяется масса белого цвета, напоминающая по внешнему виду творог;
  • сопли выделяются с кровянистыми прожилками, в них присутствует гной;
  • слизистая носовых путей приобретает синий оттенок;
  • появляется отечность лица.

Если своевременно не заняться лечением заболевания, грибковые микроорганизмы начнут размножаться, начнутся осложнения.

Лечебные меры, направленные на борьбу с грибковым синуситом, носят длительный характер. Болезнь часто разрешается хирургическим вмешательством, поскольку традиционное лечение часто бывает неэффективным. Противогрибковые препараты часто бывают бессильными, но при запущенной форме болезни, есть угроза для жизни человека.

Виды лечения грибкового синусита.

  1. Прокол. Такую операцию проводят амбулаторно. Носовую пазуху прокалывают тонкой иголкой, вытягивают гнойные скопления с помощью шприца, затем, нос промывают. После процедуры, пациенту назначаются противогрибковые медикаменты. Результат будет заметен спустя неделю.
  2. Медикаментозная терапия. Есть разные виды лечения грибковой патологии. Как правило, больному назначают стероидные, иммуномодулирующие, противогрибковые лекарства. Они помогут не допустить рецидива болезни. Иммуномодуляторы поспособствуют укреплению защитных свойств организма. К таким лекарствам относят «Анаферон», «Арбидол». Также будут эффективны настойки из женьшеня, шиповника.

Грибковый синусит не лечится антибиотиками. От воздействия таких медикаментов, усиливается рост грибов. Чтобы быстрее вылечиться от болезни, следует наладить питание, чаще проводить время на свежем воздухе, делать зарядку.

грибковый синусит симптомы и лечение у взрослых

Лечение в домашних условиях

Зачастую, при грибковом заболевании носовых путей, у пациентов уменьшается аппетит, появляется тошнота, мучают головные боли. Именно в этот момент, организм активно борется с инфекцией. Ему необходима поддержка. Чтобы поспособствовать выздоровлению, необходимо пить больше жидкости. Повышенная температура тела порой влечет за собой обезвоживание организма. В такой период, организм тратит дополнительные ресурсы на борьбу с микробами, вирус развивается более активно, возможны осложнения.

Что следует пить?

  • свежевыжатые фруктовые соки, также можно употреблять овощные нектары;
  • компоты;
  • щелочную минеральную воду;
  • травяные чаи.

Крепкое кофе, чай лучше не пить. Если употребление жидкости вызывает рвоту, нужно пить маленькими порциями, по чайной ложечке, каждые 5 минут. В теплую воду добавляют апельсиновый либо лимонный сок, мед, либо «Регидрон». Важно восстановить водно-солевой баланс. В период болезни нужно питаться фруктами и овощами, насыщенными витамином С. Также следует есть больше продуктов, богатых на белок.

Категорически нельзя употреблять такие продукты:

  • кофе, чай, какао;
  • сладкое;
  • выпечку;
  • жареные блюда;
  • острая пища;
  • алкогольные напитки.

Часто употребление молочных продуктов провоцирует размножение патогенных грибков. При болезни, нужно соблюдать постельный режим. Пациентам нужно обеспечить покой, воздух в помещении следует увлажнять кислород, регулярно проветривать комнату. Больному нужно выделить отдельное полотенце, посуду.

Противогрибковые препараты

Противогрибковые медикаменты отыгрывают важную роль в борьбе с патологией. Активное вещество, содержащееся в этих таблетках, всасывается в кровь и разносится по всему организму, уничтожая грибы. Действующий компонент надолго остается в организме, после, выводится с мочой. Каждая группа противомикробных препаратов обладает уникальным механизмом действия.

  1. Пациентам необходимо четко соблюдать инструкцию к применению, не прерывать лечебный курс, пропускать прием таблеток или капсул.
  2. Чтобы добиться максимального эффекта, советуют употреблять лекарства в одно и то же время.
  3. Противогрибковые медикаменты нужно принимать после еды, запивать обильным количеством воды.
  4. Женщинам в положении запрещено лечиться антигрибковыми лекарствами группы азолов.

Современная медицина выделяет около 1500 различных грибов, которые способны вызвать болезнь. Чтобы их ликвидировать, врачи часто назначают антимикотики. Перед тем, как принимать таблетки от синусита, следует сдать анализ, который определит тип грибка. Далее, доктор подберет действенное средство для его устранения.

грибковый синусит симптомы и лечение у взрослых

Лечение с помощью народных средств

Терапевтические меры с использованием медикаментозных препаратов рекомендуется совмещать с народными средствами борьбы с синуситом. Такой симбиоз окажет двойное лекарственное воздействие на грибки, они быстрее покинут организм. Лечение синусита народными средствами может включать следующие рецепты:

  • промывание носовых путей с помощью солевого раствора (1 ч.л. на 1 ст. воды), настоев лекарственных трав (ромашку и календулу);
  • рекомендуется смазывать носовые проходы коктейлем из свеклы и морковки в равных пропорциях, манипуляцию проводить 4 раза в день;
  • пить настойку зверобоя (1 ст.л. травы залить 1 ст.л. кипятка), настоять в течение 30 минут, процедить и пить по 1 десертной ложечке в день.

Домашнее лечение должно проводиться курсом в 2 недели. Не следует заканчивать терапию после ослабления симптомов. Такие методы можно использовать в качестве профилактики и закрепления эффекта от традиционной терапии.

грибковый синусит симптомы и лечение у взрослых

Профилактика грибкового гайморита

Синусит грибковой природы можно предотвратить, если придерживаться особых мер. Человек должен соблюдать здоровый образ жизни.

  1. Простудные заболевания нужно лечить своевременно, не запускать болезнь.
  2. Важно избегать стрессов, депрессий.
  3. Физические перенапряжения чреваты ослаблением иммунитета.
  4. Необходимо отказаться от вредных привычек.

Такие простые рекомендации следует соблюдать регулярно, лучше взять их за правило. Если грибки все-таки проникнут в организм, болезнь может не развиться, поскольку защитные функции их уничтожат.