Гипертония 2 степени симптомы и лечение таблетки

Содержание статьи:

гипертония 2 степени симптомы и лечение таблеткиПациенты с гипертонией часто ощущают усталость, вялость, головные и сердечные боли. Спонтанные повышения референсных значений от 140/90 мм.рт.ст, влекут за собой тяжелый процесс под названием гипертонический криз. Это состояние повышает риск возникновения не только инфаркта миокарда, но и апоплексического удара. Гипертоникам нужно следить за своим самочувствием, учитывать симптомы и вовремя прибегать к лечению. Каковы симптомы и лечение гипертонии 2 степени?

Гипертония 2 степени – сердечно-сосудистая патология, при которой значения артериального давления (АД) повышаются до отметки 170/100 мм.рт.ст. Основная опасность гипертонического криза – резкое увеличение АД до 220/120 мм.рт.ст. и как следствие – инфаркт миокарда. Вторая опасность в том, что кровь по сосудам протекает с большей силой, в результате чего стенки артерий утолщаются. Просвет артерий и кровеносных сосудов сужается, повышается риск тромбоза, кислородного голодания мозга, сердца и внутренних органов.

Отличие гипертонии 2 степени от последующих (3,4) в том, что на этой стадии болезни с помощью правильного подобранного лечения состояние пациента можно стабилизировать. Главное – вовремя распознать симптомы гипертонии 2 степени и начать лечение народными средствами и медикаментами.

Симптомы гипертонии 2 степени

Гипертония 2 степени имеет характерные признаки. При возникновении неприятных симптомов необходимо снижать давление препаратами и обращаться к врачу-кардиологу.

Гипертоник жалуется на:

  • гипертония 2 степени симптомы и лечение таблеткиСлабость в теле и усталость (вне зависимости от физической нагрузки);
  • Нарушение пищеварения (рвота, тошнота, отсутствие аппетита);
  • Шумы в ушах;
  • Ощущение пульсации в висках и в затылочной части головы;
  • Покраснение лица, что говорит о гиперемии;
  • Повышенная потливость;
  • Отечность лица и конечностей;
  • Ощущение покалывания пальцев;
  • Частичная временная потеря зрения;
  • Склонность к гипертоническим кризам.

Гипертоник ощущает себя постоянно вялым, уставшим, у него отекает лицо, выделяется большое количество пота по причине нарушения функционирования почек. Резкое повышение давление начинается с потемнения в глазах, рвоты, тошноты, задержки дыхания, слезоточивости глаз. Человеку резко становится плохо. Такое состояние может длиться как несколько минут, так и часов.

Гипертонический криз проявляется в виде повышения частоты сердечных сокращений, дрожания рук, сухость во рту, покраснения лица, чувства страха и паники. На фоне этих симптомов развиваются судороги конечностей и тела, больной падает в обморок. Общее состояние гипертоника нестабильное, его постоянно беспокоят скачки АД, ухудшение самочувствия, потеря работоспособности. Какие симптомы и лечение гипертонии 2 степени с осложнениями?

Симптомы осложнений гипертонии

Отсутствие лечения повышенного давления приводит к развитию болезни, сужению просвета кровеносных сосудов, кислородному голоданию внутренних органов. К основным осложнениям гипертонии 2 степени относят:

  • гипертония 2 степени симптомы и лечение таблеткиПоражение отделов головного мозга;
  • Тромбоз артерий;
  • Стенокардию – постоянное ощущение боли в грудной клетке;
  • Аневризму аорты – расширение и выпячивание стенок за ее пределы.

В результате поражения отделов головного мозга (энцефалопапии) гипертоник ощущает эмоциональную и психическую нестабильность, слабость, вялость, раздражительность. У пациентов наблюдается нарушение мышления, запоминания, ухудшение работоспособности. При энцефалопатии больной жалуется на постоянные головные боли, которые не купируются обезболивающими препаратами, шум в ушах, нарушение слуха, снижение зрения.

Тромбоз кровеносных сосудов приводит к инфаркту миокарда – острое состояние сердечно-сосудистой деятельности, характеризующееся нарушением кровообращения. Одна или несколько артерий сердечной мышцы закупоривается тромбом, что приводит к некрозу (отмиранию) тканей миокарда. Процесс этот необратимый. Последующий инфаркт может спровоцировать инвалидность пациента либо летальный исход.

При аневризме аорты человек рискует своей жизнью ежесекундно. Вслед за расширением стенок аорты следует разрыв кровеносного сосуда. Повреждение аорты ведет к летальному исходу в течение 60 секунд.

Гипертония и степени риска

Врачи-кардиологи выделяют несколько степеней риска гипертонического заболевания. Что это такое и как оценить риски для здоровья? Оценка рисков происходит по двум направлениям:

  • гипертония 2 степени симптомы и лечение таблеткиПо тому, какие сопутствующие болезни уже есть у пациента (например, сахарный диабет в комбинации с гипертонией, или гормональные нарушения у женщин и повышенное АД);
  • По поражению органов-мишеней.

Повышенное давление в организме подавляет полноценную работу большинства внутренних органов и систем жизнедеятельности. У гипертоника органами-мишенями становятся: сердце, головной мозг, органы зрения и слуха, почки.

К провоцирующим факторам риска относят (это те факторы, которые могут еще больше ухудшить самочувствие гипертоника):

  • Возраст пациента старше 55 лет;
  • Ожирение;
  • Курение, алкоголизм;
  • Сахарный диабет и эндокринные патологии;
  • Гиподинамия – человек патологически мало двигается;
  • В плазме крови превышен уровень холестерина.

Риски для здоровья отсутствуют или же сведены к минимуму при артериальной гипертензии 1 степени. Даже при отсутствии лечения в течении нескольких лет повышенное АД не нанесет столько вреда организму, сколько гипертония 2 степени за 2-3 месяца болезни.

Когда врач-кардиолог ставит диагноз «гипертония или артериальная гипертензия 2 степени», то при наличии провоцирующих факторов (описаны выше), он делает приписку: «риск 2, риск 3, риск 4 и т.д.». Это означает, что к основному заболеванию (патологически повышенное АД) добавляется 2 и более рисков для здоровья: сахарный диабет, ожирение, гормональный сбой, алкоголизм и т.д.

Стоит отметить, что пациенты, которые стараются придерживаться предписаний врача-кардиолога и ведут здоровый образ жизни, ощущают себя значительно лучше, чем те, кто игнорирует симптомы патологии. Своевременно начатое лечение гипертонии 2 степени лекарственными препаратами улучшает качество жизни и продлевает количество лет.

Ведение пациентов

После установления диагноза «гипертония 2 степени» врач-кардиолог для каждого пациента расписывает индивидуальную терапию. Как правило, схема лечения включает в себя:

Медикаментозная терапия гипертонической болезни 2 степени:

  • гипертония 2 степени симптомы и лечение таблеткиПрепараты, снижающих АД: бисопролол, артил, физиотенз;
  • Диуретики (средства, обладающие мочегонным действием): верошпирон, лизиноприл;
  • Препараты для понижения холестерина в крови (профилактика атеросклероза и тромбоза): аторвастин и аналоги;
  • Лекарства для разжижения крови: аспикард.

Больному стоит учесть, что эффективность лечения зависит от определенной схемы приема таблеток: нужно соблюдать их последовательность и не забывать принимать медикаменты по часам.

Тактика ведения больных врачом кардиолог назначается индивидуально, в зависимости от степени риска у каждого пациента. При составлении схемы терапии учитывается возраст пациента, сахарный диабет, гормональный фон, наличие сопутствующих поражений ССС. Пациенту назначают не только те препараты, которые доказали свою эффективность при гипертонии, но и те, которые хорошо работают в комбинации с остальными симптоматическими препаратами. Максимальный терапевтический эффект возможно получить на начальной стадии лечения. Через 2-3 месяца приема медикаментов нужно будет менять их на другие препараты.

Лекарства

Для того чтобы купировать резкий приступ артериальной гипертензии кардиолог назначает таблетки для лечения гипертонии 2 степени:

  • Ингибиторы АПФ;

АПФ – это ангиотензинпревращающий фермент, который провоцирует напряжение стенок кровеносных сосудов и как следствие – их сужение. Чтобы снять это напряжение, больному необходимо принимать: каптоприл, фозиноприл, эналаприл, лизиноприл.

  • Ингибиторы БРА;

Действие ингибиторов БРА (блокаторов рецепторов ангиотензина) схоже с ингибиторами АПФ. Препараты необходимы для расслабления стенок кровеносных сосудов: эпросартан, валсартан, капотен.

  • Бета-блокаторы кальциевых каналов;

Препараты, позволяющие снимать спазм мышц миокарда, расслабляют стенки кровеносных сосудов, контролируют отложение и влияние кальция на сосуды. Пациентам назначают: пиндолол, тимолол, соталол, рекардиум, нипертен, небиватор.

Ингибиторы ренина;

Таблетки, понижающие уровень ренина крови: алискирен.

  • гипертония 2 степени симптомы и лечение таблеткиИнъекции сульфата магния при резких скачках АД;
  • Народные методы лечения.

В качестве лекарственной комбинированной терапии гипертоникам рекомендуется пить травяные отвары, обладающие седативным эффектом. Это ромашка, перечная мята, боярышник, корень валерианы, пустырник.

При приступе гипертонического криза пациенту назначают: нифедипин, атенолол, каптоприл, фуросемид.

Народные средства

Перечислим основные эффективные способы лечения артериальной гипертензии народными средствами.

Содержание

Семена льна

гипертония 2 степени симптомы и лечение таблеткиСемя льна содержит полезные жирные кислоты омега-3, которые являются профилактикой повышенного холестерина и атеросклероза в организме. Регулярное применение семени льна нормализует артериальное давление и улучшает работу сердечно-сосудистой системы в целом.

Рецепт лечения семенами льна очень простой: по 3 ст.л. ежедневно – как в качестве приправы к блюдам (можно присыпать каши и бутерброды) или же есть всухую, запивая водой.

Сосновые шишки

Для понижения артериального давления и профилактики гипертонического криза народная медицина рекомендует использовать настойку из сосновых шишек. Для приготовления настойки возьмите сухие шишки, промойте их кипятком, уложите в 1-литровую банку. После залейте спиртом 40% без добавок и поставьте в темное прохладное место. Настаивать лекарство нужно 3 недели. Затем процедите и принимайте ежедневно по 1 ч.л. за 30 минут перед каждым приемом пищи.

Настойка сосновых шишек разжижает кровь, предотвращает тромбоз в артериях, поддерживает тонус и упругость кровеносных сосудов, нормализует кровообращение.

Чесночный настой

гипертония 2 степени симптомы и лечение таблеткиЕсли регулярно принимать в пищу чеснок, то это окажет положительное воздействие на процессы кроветворения. Достаточно употреблять по 2 зубчика чеснока в день, чтобы понизить повышенное АД на 10% и даже выше. Флавоноиды, содержащиеся в чесноке, уменьшают воздействие вредного холестерина в крови, препятствуют образованию свободных радикалов и отложению атеросклеротических бляшек.

Травяные настои и отвары

гипертония 2 степени симптомы и лечение таблеткиДля понижения давления в домашних условиях можно использовать травяные настои из пустырника, валерианы, мяты перечной, хвоща. Травы нужно смешать в равных количествах, залить кипятком (1 литр) и настаивать около 2 часов. После – немного подогреть и пить как травяной чай (для вкуса можно добавить сахар или мед). Такой отвар обладает не только гипотензивным воздействием, но и мочегонным.

Можно использовать еще один эффективный рецепт смеси: ромашку, кору крушины, лапчатку гусиную, березовые листья, адонис (по 1 ч.л.) залейте 500 мл кипятка. Настаивайте 5 часов, процедите и принимайте по 1 ст.л. после приема пищи.

Гипертоникам рекомендуется заменить стандартное чаепитие отваром калины или шиповника. Народные медики советуют разминать несколько ягод калины, засыпать сахаром, заливать кипятком и пить в виде вкусного чая.

Обратите внимание, что народная медицина не может заменить таблетки для пожилых людей (в преклонном возрасте пациенты отказываются от классической терапии).

Здоровое питание

Невозможно нормализовать работу сердечно-сосудистой системы без здорового образа жизни и питания. Гипертоникам нужно отказаться от жирных сортов мяса и рыбы, сладостей и выпечки, мороженого, сухариков и чипсов. Под запретом для лиц с артериальной гипертензией такие продукты как:

  • гипертония 2 степени симптомы и лечение таблеткиФаст-фуд;
  • Алкоголь и напитки;
  • Кофе и кофеинсодержащие напитки;
  • Острые, жирные продукты;
  • Молочные продукты с повышенной жирностью.

Включите в свой рацион овощи, фрукты, зелень (укропы, петрушку), орехи, сухофрукты, свежевыжатые соки из свеклы, моркови, огурца, сельдерея. В этих продуктах содержится большое количество калия, витаминов и микроэлементов, магния. Обязательно добавляйте в блюда чеснок и семена льна. Откажитесь от кофе и чая, пейте больше чистой воды.

В заключении стоит сказать, что гипертоники входят в группу риска. Если не следить за своим здоровьем, не измерять давление, не принимать препараты для гипертонической болезни, то одна степень артериальной гипертензии может быстро перейти в другую. Необходимо помнить, что сердечно-сосудистые заболевания сокращают жизнь, а не продлевают ее.

С каждым годом гипертензия затрагивает все более молодое население. Соответственно перед фармакологическими компаниями остро стоит проблема разработки новых, эффективных средств для снижения давления. Лечение гипертонии 2 степени лекарственными препаратами должно носить целенаправленное действие и не отображаться негативным образом на состоянии других органов.

гипертония 2 степени симптомы и лечение таблетки

Можно ли обойтись без препаратов?

гипертония 2 степени симптомы и лечение таблеткиМедикаментозное лечение при гипертонической болезни 2 степени назначается всегда, хотя имеются некоторые отличия в препаратах для пациентов с разными группами риска. Больным со средней вероятностью развития сердечно-сосудистых осложнений предлагают сначала наблюдаться у врача.

На протяжении нескольких недель он следит за интенсивностью проявления симптомов гипертонии и повышением АД. Затем выносится решение о необходимости назначения антигипертензивных препаратов.

Для пациентов с низким риском ССО медикаментозное лечение не рекомендуется. Основной упор делается на устранение факторов риска. Если человек курит, ему рекомендуют бросить эту вредную привычку, страдает ожирением − нужно скинуть пару килограмм. Обязательно подкорректировать рацион питания и повысить физическую активность.

Показания

Артериальное давление может повышаться после больших физических нагрузок, стресса и эмоциональных потрясений. Именно поэтому, поводом для назначения гипотензивных лекарств является не сам показатель 160 на 100 мм рт. ст., а наличие неприятных симптомов, проявляющихся вместе со скачком давления. Медикаментозная терапия необходима если у пациента регулярно отмечаются:

  • гипертония 2 степени симптомы и лечение таблеткитошнота;
  • ощущение пульсации в голове;
  • гиперемия лица;
  • потливость;
  • отек лица;
  • нечеткое зрение;
  • онемение пальцев.

Подобная клиническая картина говорит о прогрессировании заболевания, поэтому медлить с началом терапии не стоит.

На второй стадии гипертензию можно подкорректировать так, чтобы человек мог вести вполне нормальную жизнь.

Как правильно подобрать таблетки?

гипертония 2 степени симптомы и лечение таблеткиВ выборе медикаментов доктор обязательно учитывает возраст пациента и наличие у него сопутствующих заболеваний. Некоторые препараты негативно влияют на работу почек и печени. Если у пациента уже имеются патологии этих органов, неправильно подобранные таблетки, только ухудшат положение.

При наличии хронических заболеваний врач выбирает, чем лечить гипертонию очень внимательно, чтобы назначенные им гипотензивные средства не вступали в реакцию с лекарствами из других групп.

Не всегда удается с первого раза подобрать оптимальную схему лечения. При назначении нового препарата врач следит за реакцией пациента на протяжении двух недель. При положительной динамике препарат оставляют. Когда результата нет или состояние больного ухудшилось — назначают другое средство или изменяют дозировку.

Если схема терапии подобрана правильно, больному удастся избежать инфаркта, стабилизировать показатели АД, снизить риск атеросклероза, сердечной недостаточности, а также осложнений в работе других важных органов.

Группы препаратов

Антигипертензивные препараты разделяют на несколько групп. Отличаются они принципом действия. Выбор гипотензивных средств и их комбинаций огромен, но положительный результат отмечается только при грамотном их употреблении.

Альфа-блокаторы

гипертония 2 степени симптомы и лечение таблеткиИх действие направлено на блокировку альфа-адренорецепторов в результате чего выделяется норадреналин. В отличие от адреналина он расширяет сосуды и снижает АД.

В терапии гипертонической болезни используют Доксазозин, Кардура и Тонокардин.

Главный побочный эффект этих лекарств − ортостатическая гипотензия — резкое падение давления при смене положения тела. Она особенно опасна для пожилых пациентов.

Бета-блокаторы

Снижают частоту сокращений сердца. Обладают обширным спектром действия, назначаются в лечении стенокардии и тахикардии.

Не используются в терапии гипертонии при наличии у больного заболеваний дыхательной системы и сахарного диабета.

К бета-блокаторам относят Метопролол, Небиволол, Локрен, Карветренд.

Их можно использовать как в виде монотерапии в лечении гипертонии 2 стадии, так и в комплексе с диуретиками, антагонистами кальция и альфа-адреноблокаторами.

Главным побочным эффектом является эректильная дисфункция у мужчин.

Антагонисты кальция

гипертония 2 степени симптомы и лечение таблетки

Эти медикаменты оказывают сосудорасширяющее действие. Антагонисты кальция не назначают пациентам, перенесшим инфаркт. При этом они безопасны для женщин в период беременности и лактации.

Среди побочных эффектов отмечают отечность конечностей в начале приема препаратов, но она проходит на протяжении нескольких дней.

Представителями этой группы являются: Калчек, Кордипин, Лаципин, Нимотоп и Леркамен.

Диуретики или мочегонные

Они выводят лишнюю жидкость из организма и нормализуют кровоток. Разрешены к использованию гипертониками без заболеваний почек и сахарного диабета. Диуретики эффективней снижают давление в комбинации с ингибиторами АПФ и с блокаторами кальциевых каналов.

При неправильном применении мочегонных в крови снижается уровень калия, необходимого для полноценной работы сердца.

гипертония 2 степени симптомы и лечение таблетки

Представителями этой группы лекарств являются:

  • Гипотиазид;
  • Индапамид;
  • Верошпирон;
  • Альдактон.

Фуросемид не рекомендовано использовать в основной схеме терапии гипертонии, так как он обладает мгновенным кратковременным действием. Его используют в экстренных ситуациях, к примеру, при гипертоническом кризе.

Ингибиторы АПФ

Уменьшают выработку фермента, стимулирующего сужение сосудов. Их назначают пациентам после инфаркта, инсульта, а также пациентам с гипертонией на фоне сахарного диабета. Среди ингибиторов АПФ хорошо себя зарекомендовали:

  • Капотен;
  • Эналаприл;
  • Диротон;
  • Зофеноприл.

Каптоприл тоже относится к этой группе лекарств, но в основной схеме терапии гипертонии 2 стадии не применяют, поскольку он оказывает кратковременное действие.

Побочный эффект ингибиторов АПФ — сухой кашель. ИАПФ не назначают при беременности, особенно во втором и третьем триместре. поскольку есть вероятность, что активные компоненты лекарства негативно отображаются на развитии плода.

Нитраты

Уменьшают нагрузку на сердце и расширяют сосуды. Нитраты применяются в терапии гипертонии уже очень давно, но носят кратковременный эффект.

Самым известным представителем этой группы является Нитроглицерин. Используется в качестве средства скорой помощи при гипертоническом кризе и для профилактики инфаркта миокарда.

При неправильном и продолжительном употреблении не исключены другие побочные эффекты, в число которых входят: головокружение, общая слабость, тошнота и повышение пульса.

Продолжительное использование нитратов приводит к резистентности организма, то есть происходит привыкание к компонентам препарата и они больше не оказывают необходимого эффекта.

Миотропные спазмолитики

Действуют на мышечную стенку сосудов и расслабляют ее, снимая спазм и стабилизируя кровообращение. Миотропные спазмолитики, в отличие от нейротропных, изменяют ионный баланс в клеточной мембране и оказывают прямое воздействие на клетки гладкой мускулатуры.

гипертония 2 степени симптомы и лечение таблетки

Основными представителями спазмолитиков. влияющих на гладкомышечные волокна являются Дротаверин, Папаверин, Бенциклан и Бендазол.

Топ-5 препаратов

Определить список самых эффективных медикаментов от гипертонии 2 степени сложно, ведь реакция каждого организма индивидуальна. Согласно статистическим данным, чаще всего положительный эффект отмечают при употреблении следующих препаратов:

Название лекарства

Особенности препарата

Способ приема

Лозап Преимуществом является то, что он может использоваться в монотерапии гипертонической болезни. Имеет минимум противопоказаний и побочных действий. 1 таблетка 1 раз на день.

Максимальная доза 2 таблетки в сутки.

Каптоприл Способен сбивать высокие показатели АД за короткие сроки. В комплексной терапии гипертонии препарат не используют. поскольку он дает кратковременный эффект. Употребляют 1 таблетку при гипертоническом кризе или значительном повышении давления.
Амлодипин Угнетает сократительную активность клеток сосудистой стенки, снижать тонус сосудов и понижать АД. Характеризуется продолжительным действием.

Частый побочный эффект − отек конечностей.

2,5 мг 1 раз в сутки.

При необходимости дозу повышают до 5 мг.

Престариум Используется в лечении тяжелых больных, переживших инфаркты и инсульты. Обладает мягким воздействием. Увеличивает почечный кровоток и повышает нагрузку на этот орган, поэтому противопоказан людям с нефритом и почечной недостаточностью. Рекомендованная доза 4 мг в сутки.

Спустя неделю дозировку можно увеличить до 8 мг.

Верошпирон Снижает АД за счет выведения лишней жидкости, но при этом не вымывает калий из организма. Хорошо переносится пациентами разных возрастных групп. Назначают 50–100 мг однократно.

При необходимости дозу постепенно увеличивают.

Популярность этих медикаментов не говорит об их безопасности и о том, что их можно применять без консультации кардиолога. Это серьезные препараты и они могут вызывать необратимые последствия в организме гипертоника при бесконтрольном приеме.

Побочные эффекты и противопоказания

гипертония 2 степени симптомы и лечение таблеткиК любой медикаменту прилагается инструкция к применению. Ее обязательно перечитывать перед тем, как принять лекарство, чтобы исключить возможные противопоказания.

Несмотря на то, что все антигипертензивные медикаментозные средства нацелены на улучшение самочувствие больного, в некоторых случаях они могут навредить.

Побочные действия отмечают при несоблюдении дозировки. Не пытайтесь самостоятельно корректировать схему терапии или отменять назначенные врачом препараты.

Если вы будете придерживаться инструкции и соблюдать рекомендации кардиолога, то прием медикаментов средства только положительным образом скажутся на вашем самочувствии.

Каждый гипертоник обязан знать, какие лекарства ему помогут снизить артериальное давление и стабилизировать работу сердца при гипертоническом кризе. Всегда держите под рукой или носите с собой в кармане или сумке необходимые таблетки. Если после приема медикаментов, вы не ощущаете улучшения самочувствия — сразу вызывайте скорую помощь.

Многие задаются вопросом о том, что принимать для борьбы с гипертонией, ведь фармацевтические компанию предлагают огромный выбор разнообразных лекарственных средств.

Выбирать средство от повышения давления необходимо, основываясь на рекомендациях специалиста и только после постановки диагноза. При выборе средства обычно учитываются не только показатели давления, но и наличие сопутствующих патологий, возрастных особенностей пациента, противопоказаний.

Ставят диагноз гипертонической болезни тогда, когда происходит повышение давления выше отметки в 140/90 мм рт.ст. или выше.

Выбирая средство, оценивают факторы риска, которые могут спровоцировать прогрессирование заболевания:

Гипертонию 1 степени не лечат назначением препаратов, направленных на снижение артериального давления. В этом случае больному дают рекомендации относительно образа жизни и начинают наблюдать за развитием патологии.

Если эффекта не последовало, то подбирают несколько препаратов или используют лекарства с комбинированным составом.

Гипертония опасна тем, что становится причиной развития инфарктов и инсультов, которые приводят к инвалидности, а нередко и к летальному исходу

После установления причин, по которым у человека развилась гипертония, врач назначает ряд лекарственных средств, направленных на устранение причин.

Фармацевтическая промышленность может предложить несколько групп препаратов для лечения заболевания, которые можно комбинировать между собой, чтобы добиться желаемых результатов:

помогает поддерживать тонус сосудов и вместе с диетой является основной составляющей профилактики осложнений.

Чем опасна гипертония при беременности и как ее лечить — ответы по ссылке.

Существует список лекарственных препаратов, которые назначаются при гипертонии достаточно часто:

Раньше лечение гипертонии сильно ограничивалось тем, что препаратов, подходящих для избавления от патологии, было довольно мало – всего несколько групп.

Современная фармацевтическая промышленность значительно расширила возможности врачей в лечении артериальной гипертензии, независимо от того, по каким причинам она возникает

Использование новых направлений в лечении гипертонии объясняется просто: открылись новые рычаги воздействия, позволяющие контролировать сердечнососудистую систему и корректировать ее работу.

Новое поколение лекарственных средств также выгодно отличается от старых препаратов тем, что их можно комбинировать в виде какой-либо одной лекарственной формы (пример тому – таблетки Тонорма, использующиеся при гипертонии и являющиеся комплексным препаратом).

Снижение количества таблеток улучшает психологический настрой пациентов, позволяет принимать лекарство один раз в сутки, делает препараты более доступными в ценовой сфере.

При лечении гипертонии нельзя полностью сосредотачиваться только на тех препаратах, действие которых основывается на снижении давления.

Именно по этой причине чаще всего людям кроме гипотензивных препаратов назначается ряд дополнительных медикаментов, которые, казалось бы, не имеют отношения к гипертензии.

Стоит иметь в виду, что если причина заболевания остеохондроз, то пациенту не назначают препараты группы нестероидных противовоспалительных средств, так как они уменьшают эффект от приема гипотоников.

Свое применение в лечении гипертензии нашли также препараты, обладающие ноотропным воздействием, так как под их действием сосуды не только расширяются, но и укрепляются. К препаратам той группы относят Церебрализин, Пирацетам и др.

часто связаны и являются следствием друг друга.

Про эффективность препаратов гомеопатии при гипертонии читайте здесь.

Какие принципы лечения гипертонии по Аюрведе — ответ тут.

Правильное применение различных препаратов после консультации с врачом поможет снизить риск развития инфарктов и инсультов, а также свести к минимуму приступы гипертензии.

Лучшая тактика лечения гипертонии – это сочетание новых достижений фармацевтики и старых, хорошо зарекомендовавших себя препаратов.

Только после проведения всех необходимых исследований можно получить полную картину патологических изменений в состоянии организма на основе, которой и ставится диагноз. Только после этого можно начинать лечение гипертонии 2 степени. Терапию, преимущественно, расписывает участковый терапевт. Для уточнения и корректировки схемы лечения может понадобиться консультация кардиолога или врача – невропатолога.

Традиционная стратегия лечения гипертонии 2 степени включает в себя:

  • Мочегонные средства, или диуретики. К ним относят верошпирон, равел, тиазид, фуросемид, диувер и другие.
  • В обязательном порядке назначаются гипотензивные лекарственные средства: бисопролол, физиотенз, артил, лизиноприл и другие препараты аналогичного действия.
  • Лекарственные средства, снижающие содержание холестерина в крови. Это может быть зовастикор, аторвастатин.
  • Назначаются и препараты, снижающие густоту крови: кардиомагнил, аспикард.

Стоит знать, что особое значение в качестве терапии отводится и к временной точности приема: лекарственные средства необходимо принимать строго по часам.

Необходимо помнить, что лечить гипертензию самостоятельно не стоит. Такая вольность может заметно усложнить ситуацию, вплоть до инвалидности, а то и угрозе жизни. Схема лечения гипертонии 2 степени сугубо индивидуальна для каждого пациента. Терапия, обычно, назначается комплексная, в которую входит не один, а несколько разноплановых препаратов. Такой подход к лечению позволяет воздействовать целенаправленно сразу на разные процессы, провоцирующие высокий уровень АД. Кроме этого, такой подход к лечению дает возможность применять препараты пониженными дозировками, так как некоторые лекарственные средства при тандемном назначении усиливают фармакодинамику друг друга.

Но существуют и проблемы подобного назначения. При комплексной терапии необходимо очень тщательно подбирать препараты, ведь они не только «помогают» активизировать фармакологические свойства «соседа», но могут не сочетаться, являясь антагонистами. В итоге, вместо улучшения ситуации можно получить дополнительные осложнения.

Схема лечения гипертонии 2 степени расписывается конкретно пол пациента. При ее составлении лечащий доктор должен учитывать: •

  • Возрастной ценз.
  • Склонность к гиподинамии.
  • Оцениваются нарушения в эндокринной системе:
    • Сахарный диабет.
    • Лишний вес.
  • Наличие проблем с сердечнососудистой системой.
    • Стенокардия.
    • Тахикардия.
    • Дисфункция сердца.
  • Сбои в функционировании других органов – мишеней.
  • Высокое количество холестерина в плазме крови.

Назначаются лишь те лекарства, на которые у пациента нет противопоказаний, и которые хорошо показали себя в тандемной работе. Но даже в этом случае первое время необходим пристальный мониторинг состояния больного, во избежание нежелательных реакций. При необходимости препараты меняют на другие, аналогичных характеристик.

Доктор учитывает и специфику каждого лекарства. На сегодняшний день наиболее полные данные по воздействию имеются на диуретики и бета-адреноблокаторы, которые уже длительное время применяются в медицине. Медикам известно, что максимальный терапевтический результат от них можно получить только на начальной стадии болезни. Инновационные же препараты изучены еще не досконально, хотя уже и имеются определенные положительные показатели. Квалифицированный врач в состоянии достаточно точно предугадать ожидаемую эффективность от сочетания препаратов.

Одним из основных правил схемной терапии является четкость выдерживания временных показателей и непрерывность приема препаратов.

Для купирования высокого давления применяются различные методы воздействия на организм и их сочетания. Доктор может назначить лекарства при гипертонии 2 степени комплексно. Такая терапия может включать:

  • Медикаментозные средства:
    • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) – лекарства позволяющие снять напряжение кровеносных сосудов, путем снижения выработки гормона, который приводит к их сужению.
    • Ингибиторы БРА – их действие сродни предыдущим лекарственным средствам – они угнетают рецепторы ангиотензина-II.
    • Блокаторы кальциевых каналов позволяют контролировать влияние кальция на состояние сосудов кровеносной системы и на миокард. Препараты снимают мышечное напряжение, расслабляют сосуды.
    • Бета-блокаторы – препараты, направленно действующие на сердечнососудистую систему. Они снижают скорость сокращений сердечной мышцы, тем самым разгружая сердце. o
    • Ингибиторы ренина уменьшают активность ренина крови, оказывая кардиопротекторную и нефропротекторную эффективность.
  • Как лекарства при гипертонии 2 степени используют и рецепты наших предков. В основном применяются травяные композиции, обладающие седативными свойствами: ромашка, мята перечная, валериана, боярышник, мелисса. Активно используются продукты пчеловодства, цитрусовые.
  • Обязательна корректировка питания.

В процессе терапии лечащий терапевт приписывает таблетки при гипертонии 2 степени различной направленности. Обязательно назначаются диуретики. Например, тиазид, который эффективно выводит избыток жидкости из организма больного. Взрослым пациентам препарат вводится в дозировке по 0,6 – 0,8 г суточных, разнесенных на три – четыре приема. Деткам лекарство назначается из расчета 10 – 20 мг на килограмм веса малыша. В случае явно выраженных побочных явлений количество принимаемого препарата снижают: взрослым до 30 мг, детям – до 5 мг на килограмм. Продолжительность лечения контролируется доктором.

К противопоказаниям назначения препарата можно отнести лейкопению и индивидуальную непереносимость лекарства.

Совместно с мочегонными средствами доктор назначает и лекарственные средства другой направленности. Ингибиторы АПФ: каптоприл, лизиноприл, трандолаприл, эналаприл, квинаприл, цилазаприл, рамиприл, фозиноприл, периндоприл.

Каптоприл вводится перорально за час до приема пищи. Стартовая доза составляет по 25 мг, вводимых два раза на протяжении суток. В случае медицинской необходимости количество лекарства с периодом в две – четыре недели можно поднимать, до момента получения необходимого результата. Если у больного диагностировано нарушение почечной функции, стартовая дозировка ниже. И только через более длительный интервал допускается увеличение дозы.

Противопоказан каптоприл в случае выраженной почечной и почечной недостаточности, стеноза устья аорты, при ангионевратическом отеке, кардиогенном шоке, в период беременности и кормления грудью, пациентам моложе 18 лет.

В комплексной терапии используются ингибиторы БРА: лосартан, кандесартан, эпросартан, телмисартан, ирбесартан, олмесаран, валсартан.

Кандесартан вводят внутрь один раз в сутки в дозировке 4 мг – это стартовое количество лекарственного средства. Максимально допустимая суточная доза не должна превышать 16 мг, в случае поддерживающей терапии – 8 мг. Для больных с нарушением работы почек и/или печени, стартовое количество препарата составляет 2 мг.

Кандесартан не разрешен к использованию в случае вынашивания малыша и кормления его грудью.

В комплексной терапии применяются бета-блокаторы — таблетки при гипертонии 2 степени – такие как ацебутолол, метопролол, пиндолол, окспренолол, атенолол, соталол, бисопролол, пропранолол, тимолол.

Метопролол вводят внутрь совместно с продуктами питания или сразу после еды. Стартовое количество лекарственного средства составляет 0,05 – 0,1 г, разнесенного на один – два приема. Если не наблюдается желаемого терапевтического результата, дозировка поэтапно поднимается до 0,1 – 0,2 г, либо параллельно назначается еще одно антигипертензивное средство. Количество принятого лекарства не должно превышать 0,2 г

Противопоказания этого препарата достаточно обширны и необходимо очень внимательно относится к его назначению. Не стоит вводить в протокол лечения данное лекарственное средство при выраженной брадикардии, декомпенсационной сердечной недостаточности, стенокардии, кардиогенном шоке, в период беременности и лактации, при повышенной чувствительности к составляющим препарата, а так же лицам, не достигшим 18 лет.

Блокаторы кальциевых каналов: амлодипин, лацидипин, нисодипин, лекранидипин, дилтиазем, никардипин, верапамил, фелодипин, нифедипин, израдипин.

Лекранидипин применяют с небольшим количеством жидкости за 15 минут до планируемого приема пищи. Лекарственное средство назначается по 10 мг единожды на протяжении дня. В случае если не удается достигнуть терапевтической эффективности, дозировку, постепенно повышая, можно довести до 20 мг в день.

Не следует назначать лекарственное средство больному, если у него в анамнезе наблюдается хроническая сердечная недостаточность, находящаяся на стадии декомпенсации, при дисфункции печени и почек, нестабильной стенокардии и брадикардии, индивидуальной непереносимости составляющих лекарства, а так же лактозы, беременность, лактация, галактоземия, возраст до 18 лет, синдром нарушения всасываемой способности галактозы-глюкозы.

Ингибиторы ренина, например, алискирен. Этот препарат вводят в организм вне зависимости от времени приема пищи. Рекомендуемая стартовая дозировка – 0,15 г единожды в сутки. Положительный антигипертензивный результат можно наблюдать по истечению двухнедельной терапии. В случае отсутствия или недостаточности полученного эффекта дозировку можно увеличить и довести до 0,3 г, принимаемых один раз в сутки.

Противопоказан препарат к приему при тяжелом нарушении работы почек и печени, в случае если пациент находится на гемодиализе, при повышенной чувствительности к составляющим препарата, а так же лицам, не достигшим 18 лет.

В случае, если терапия не приносит ощутимых результатов, доктор заменяет лекарство, например на альфа-блокаторы. Данные препараты относят к сильным сосудорасширяющим лекарствам центрального действия. Но применение альфа-блокаторов отягощено серьезными побочными явлениями.

Не лишним будет рассмотреть травы и травяные сборы, которые достаточно эффективно борются с гипертонией 2 степени.

  • Можно приготовить такой сбор (травы взяты в равных пропорциях): пустырник, сушеница болотная, хвощ полевой, корень валерианы лекарственной. Отвар из этого сочетания отлично показывает себя при единичных скачках АД в стрессовой ситуации. Имеет мочегонные свойства.
  • В равных частях: мята перечная, лапчатка гусиная, ромашка аптечная, кора крушины, тысячелистник.
  • Эффективны и такие травы при гипертонии 2 степени: по две части — трава пустырника, цветы боярышника, сушеница болотная; по одной части — хвощ полевой, березовый лист, адонис весенний.
  • Перечисленные сборы готовятся следующим образом: одна чайная ложка состава заливается 200 г кипятка и на протяжении 15 минут выдерживается на водяной бане. Затем остужается и отцеживается. Полученную жидкость делят на два раза и пьют за полчаса до приема пищи в течение суток.
  • Можно приготовить и такой сбор: три части рябины черноплодной и по четыре ягод шиповника и боярышника, две части семечек укропа. Литром горячей воды (кипятка) залить три столовых ложки сбора. Два часа выдержать в термосе. Пить по стакану трижды в день.
  • Хорошую эффективность показывает и сок калины, принимаемый по одной четвертой стакана три – четыре раза в сутки.

Не последнее место в терапии занимает и питание при гипертонии 2 степени. Лицам, страдающим от этого заболевания, стоит уяснить те продукты, которые категорически не стоит употреблять в питание:

  • Продукты с высоким содержанием жиров: жирные сорта мяса и рыбы.
  • Кондитерские изделия, мороженое, пирожное, сдоба, сухарики, чипсы.
  • Продукция фаст-фуда.
  • Алкогольные напитки.
  • Напитки с высоким содержанием кофеина.
  • Пряные и острые продукты, копчености, засолка и консервация.
  • Ограничить количество потребляемой соли.
  • Снизить потребление животных жиров (сметана, сливочное масло).
  • Свести к минимуму употребление легко усваиваемых углеродов: варенье, конфеты, джемы, сахар.
  • Избавиться от курения.

Что можно порекомендовать:

  • Необходимо много кушать петрушки – она незаменимый помощник сосудов кровеносной системы.
  • Неплохо ввести в свой рацион орехи и сухофрукты – они просто кладезь витаминов и микроэлементов, особенно калия (поддерживающего функцию сердца и принимающего участие в выводе из организма жидкости) и магния (сосудорасширяющие свойства).
  • В питании не игнорируйте чеснок. Ежедневный прием нескольких зубков подстегнет работу сердца.
  • На первое лучше готовить овощные, крупяные или молочные супы. На мясном бульоне потреблять не чаще, чем раз в неделю.
  • За сутки выпивать не более 1,5 литров жидкости.

Лечение гипертонии, причины и симптомы

Артериальной гипертензией называют устойчивое повышение артериального давления (АД) от 140/90 мм рт. ст. и более. Гипертония составляет около 90 % всех случаев хронического повышения АД. Сегодня в экономически развитых странах 18-35 % взрослого населения страдает гипертонической болезнью. то есть имеет повторные подъемы АД до 160/95 мм рт. ст. и более. Скудная симптоматика и недостаток информации об артериальной гипертонии приводят к недооценке серьезности заболевания и редким случаям обращения к врачу на ранней стадии болезни, когда еще можно предотвратить его неумолимое прогрессирование. К сожалению, все это приводит к малоэффективному лечению: снижение артериального давления происходит только у 17 % женщин и у менее 6 % мужчин. Чтобы справиться с гипертонической болезнью, необходимо знать причины ее возникновения, симптомы и методы лечения гипертонии.

Если удается выявить точную причину повышения АД. перед нами вторичная или симптоматическая артериальная гипертензия, возникающая при:

  • почечных заболеваниях (гломерулонефрит, гипернефрома, поликистоз почек, диабетическая нефропатия и др.);
  • эндокринных заболеваниях (синдром Кушинга, гипоталамический синдром, акромегалия, феохромоцитома и др.);
  • кардиоваскулярных заболеваниях (пороки строения аорты, пороки сердца, полная АВ-блокада и др.);
  • неврогенных заболеваниях (атеросклероз сосудов головного мозга, энцефалопатия, нарушения в периферической нервной системе и др.);
  • заболеваниях крови (эритремия).

Кроме этого, одной из причин повышенного артериального давления может являться прием определенных лекарственных препаратов, например, кортикостероидов, трициклических антидепрессантов, анаболических стероидов, бронхолитиков, препаратов лития и др.

Головокружение, шум в ушах. Один из признаков нарушения полноценного кровообращения головного мозга при отсутствии лечения гипертонической болезни.

Головная боль. Головные боли при повышенном давлении связаны в основном с сосудистым спазмом и венозным застоем. Для артериальной гипертензии наиболее характерно появление болей в затылке и в висках с ощущением биения в них.

Двоение в глазах. Обычно двоение в глазах и нарушение зрения (мушки перед глазами) вызвано сужением сосудов сетчатки и зрительного нерва. При высоком уровне давления и хрупкости сосудов может приводить к кровоизлиянию в конъюнктиву и даже к временной слепоте.

Одышка и стенокардия. В большинстве случаев подобные симптомы проявляются у больных старшего возраста, имеющих дополнительные болезни сердца. При избытке жидкости в организме сердцу становится тяжело прокачивать большой объем, что в итоге ведет к застойным явлениям в легких, проявляющихся отдышкой. Если в коронарных артериях нарушен кровоток, возможно появление болей в сердце.

Тошнота и рвота. При гипертоническом кризе тошнота и рвота вызваны высоким внутричерепным давлением. Особенность – рвота во время криза часто не приносит облегчения.

Легкая степень. Легкая степень гипертонической болезни характеризуется относительно небольшим подъемом систолического АД до 140-159 мм рт. ст. и диастолического – до 90-99 мм рт. ст. Показатели АД неустойчивые, после отдыха возможно снижение артериального давления, но заболевание все равно уже имеется. При отсутствии лечения гипертонии больных беспокоит головная боль, нарушение сна, шум в ушах, снижение умственной работоспособности. Иногда наблюдаются гипертонические кризы, возникают головокружение и носовые кровотечения. На данной стадии болезни отсутствуют признаки гипертрофии левого желудочка, ЭКГ почти не отклонено от нормы, но иногда отражает состояние гиперсимпатикотонии. Глазное дно остается практически без изменений, функции почек не нарушены.

Средняя степень. В данном случае артериальное давление более высокое и устойчивое: в состоянии покоя систолическое АД достигает 160-179 мм рт. ст. и диастолическое – 100-109 мм рт. ст. При отсутствии лечения гипертонической болезни, направленной на снижение повышенного АД, больных беспокоит головная боль, головокружение, сердечные боли (часто ишемического характера). Для данной стадии характерны гипертонические кризы. Среднюю степень от легкой отличает наличие поражения органов-мишеней: гипертрофии левого желудочка, снижение почечного кровотока и клубочковой фильтрации, поражения сосудов. Со стороны ЦСН также наблюдаются разные проявления сосудистой недостаточности, возможны транзиторные ишемические атаки и мозговые инсульты. На глазном дне при отсутствии лечения повышенного давление образуются экссудаты и геморрагии.

Тяжелая степень. Тяжелая степень артериальной гипертензии отличается частым возникновением сосудистых катастроф, что обусловлено стабильным повышенным АД и прогрессированием сосудистых поражений. Систолическое артериальное давление поднимается выше 180 мм рт. ст. диастолическое – выше 110 мм рт. ст. Наблюдаются поражения почек, сердца, глазного дна, мозга. Однако у некоторых пациентов с гипертонией III степени, несмотря на устойчивое высокое АД, тяжелые сосудистые осложнения не развиваются в течение многих лет.

Для выбора адекватного лечения высокого давления необходимо обратиться за консультацией к кардиологу. Врач проводит осмотр, измеряет массу тела, рост, частоту дыхания и сердцебиения, АД и исследует пульс. После этого назначается начальный этап лечения гипертонии, направленный на снижение артериального давления: определяется диетическая и лекарственная терапия, а также лечебно-оздоровительный режим. Для достижения целей лечения необходимо длительное персональное врачебное наблюдение и контроль выполнения пациентом рекомендаций кардиолога. Коррекция терапии проводится врачом в зависимости от переносимости, безопасности и эффективности антигипертензивных препаратов.

Немедикаментозные методы

Некоторые пациенты, страдающие легкой степенью гипертонии в период ее становления, могут не принимать специальные препараты, действие которых направлено на снижение повышенного АД. Главным методом лечения высокого давления для них является изменение образа жизни, что включает:

  • снижение массы тела до нормы;
  • отказ от курения;
  • снижение потребления алкогольных напитков (менее 20 г чистого алкоголя в сутки для женщин и менее 30 г/сутки – для мужчин);
  • умеренные физические нагрузки (регулярные прогулки на свежем воздухе);
  • уменьшение потребления соленой пищи;
  • увеличение в рационе питания растительной пищи, богатой кальцием, магнием и калием, а также уменьшение потребления животных жиров.

Лекарственные методы

Лекарственная терапия назначается, если нелекарственные методы не оказали эффекта или у пациента высокое АД, и наблюдаются серьезные факторы риска (сахарный диабет, неблагоприятная наследственность, гипертонические кризы, а также поражение органов-мишеней — гипертрофия левого желудочка сердца, поражение почек, атеросклероз коронарных артерий). При легкой степени гипертонии в случае неэффективности немедикаментозных методов в течение 3-4 месяцев пациенту назначают лекарственную терапию, направленную на лечение повышенного давления. Количество препаратов определяется с учетом исходного уровня АД и сопутствующих болезней. Сегодня используются две стратегии лечения повышенного давления:

  • Монотерапия (прием одного препарата). Обычно назначается в начале терапии пациентам с гипертонической болезнью I степени и средним или низким риском. Согласно современным рекомендациям, в качестве монотерапии с целью долгосрочного лечения артериальной гипертензии назна¬чают тиазидные и тиазидоподобные диуретики пациентам с гипертонической болезнью I степени. Важным фактором в выборе анти¬гипертензивного препарата является степень доказанности его эффективности в плане снижения риска осложнений артериальной гипертонии. Мы рассмотрим тиазидные диуретики – не только самый длительно использующийся класс гипотензивных препаратов, но и один из наиболее востребованных и изученных классов. Использование и из¬учение диуретиков в течение многих лет позволило выделить среди них препараты, применение которых у больных АГ считается наиболее целесообразным, и в настоящее время с целью длительного контроля артериального давления (АД) используются две груп¬пы мочегонных – тиазидные и тиазидоподобные диу-ретики. Тиазидные диуретики (хлортиазид, гипотиазид, хлорталидон) были открыты в 1956-1958 гг. Это собы¬тие вошло в историю как одно из ключевых открытий XX в. в области кардиологии, а в 1970-е годы открыт тиазидоподобный диуретик индапамид, который обладает выраженным гипотензивным действием. оказывает прямое сосудорасширяющее действие. В настоящий момент на российском рынке суще¬ствует множество препаратов, аналогичных оригинальному индапамиду Арифону, но только единственный препарат соот¬ветствующий всем требованиям, предъявляемым к качественным генерикам это – Индап. имеет подтверждение био- и терапевтической эквивалентности обеим формам оригинального препарата; имеет большую доказательную базу и более доступный по цене. Дли¬тельность его применения в России составляет уже более 15 лет.
  • Комбинированная терапия. Обычно назначается пациентам с гипертонической болезнью II и III степени и высоким либо очень высоким риском развития сердечно-сосудистых осложнений. Прием препаратов с различным механизмом действия, с одной стороны, позволяет снизить повышенное АД, а с другой, – уменьшить количество возможных побочных эффектов. Комбинация Индапа с ИАПФ, антагонистами рецепторов ангиотензина II, (β-адреноблокаторами увеличивает гипотензивную эффективность лечения, при этом риск возникнове¬ния дефицита калия значительно уменьшается, и в на¬стоящее время мочегонные препараты являются наи-более часто использующимся компонентом комбинированной терапии у пожилых, у больных с нарушением функции левого желудочка. а также у большинства пациентов, которым для достижения целевых значений АД требуется комби¬нированная терапия. Тем не менее, учитывая выра¬женный гипотензивный эффект и лучший профиль безопасности индапамида в сравнении с тиазидами, и в доказанных клинических наблюдениях целесоо¬бразно использовать именно Индапамид (Индап). Существование нескольких классов гипотензивных препаратов значительно расширяет спектр их возможных комбинаций и позволяет выбрать лекарство от артериальной гипертонии или эффективную комбинацию индивидуально для каждого конкретного случая но, только врач при очном визите пациента определяет окончательный выбор препарата и схему его приема!

Нормализация режима дня. Продолжительность сна должна составлять не меньше 7-8 часов в сутки. Желательно вставать и ложиться спать ежедневно в одно и то же время. Рекомендуется сменить характер работы: ограничить частые командировки и ночные дежурства.

Правильное питание. Рацион питания должен быть полноценным и включать рыбу, нежирные сорта мяса, крупы, фрукты и овощи. Рекомендуется уменьшить потребление соли. Также необходимо прислушиваться к рекомендациям врачей относительно алкоголя.

Подвижный образ жизни. В случае гиподинамии уровень физической нагрузки необходимо увеличивать, но при этом он не должен быть чрезмерным. При гипертонической болезни рекомендуются регулярные занятия, укрепляющие нервную систему и сердечную мышцы: ходьба и плавание.

Психологическая разгрузка. Стресс является одним из основных факторов, провоцирующих повышение АД, поэтому больным гипертонией рекомендуется освоить методы психологической разгрузки: медитацию, самовнушение, аутотренинг. Важно научиться видеть положительные стороны вещей и работать над своим характером, становясь более уравновешенным.

Отказ от вредных привычек. Больным, страдающим повышенным АД, следует отказаться от вредных привычек. Особую опасность для сердечно-сосудистой системы представляет курение, увеличивающее риск возникновения ишемии. Прием 50 г алкоголя мгновенное провоцирует повышение АД на 5-10 мм рт. ст.

Установив пациенту диагноз, врач должен сделать прогноз возможных осложнений. Прогноз осложнений может быть – низкий, средний, высокий и очень высокий. Для оценки прогноза исследуются все факторы, имеющие значение для данного заболевания. А именно:

    Без вышеперечисленных факторов артериальная гипертония (АГ) 1 степени имеет низкий уровень риска; АГ 2 степени – средний, и АГ 3 степени – высокую степень риска.

    Заболевание, отягощенное 1 или 2 факторами риска, оценивается следующим образом: АГ 1 степени – средний уровень, АГ 2 степени – средний уровень, АГ 3 степени – очень высокий уровень риска.

    Заболевание, отягощенное 3 и более факторами, либо с выявленным во время диагностики заболевания поражением органов, оценивается так: АГ 1 и 2 степени – высокий уровень, АГ 3 степени – очень высокий уровень риска. Пораженные органы выявляются в процессе диагностики артериальной гипертонии. К ним относятся следующие клинические заболевания: гипертрофия левого желудочка, протеинурия, наличие атеросклеротической бляшки в артерии (сонной, подвздошной или бедренной) или аорте, сужение (общее или генерализованое) артерий сетчатки.

    Диагноз артериальная гипертония 1, 2 и 3 степени при наличии сопутствующей патологии относится к очень высокому уровню риска. Выявляют следующие клинические патологии.

    • Клиническая патология головного мозга – ишемический инсульт, геморрагический инсульт и транзиторная ишемическая атака.
    • Клиническая патология сердечной мышцы – стенокардия, реваскуляризация коронарных сосудов, инфаркт миокарда и застойная сердечная недостаточность.
    • Клиническая патология сосудов – поражение периферических артерий и аневризмы аорты.
    • Гипертоническая ретинопатия – геморрагии, экссудаты и отек соска зрительного нерва.
    • Клиническая патология почек – почечная недостаточность и нефропатия.

    После того как поставлен диагноз, установлена степень заболевания и определена степень риска, врач приступает к лечению артериальной гипертонии. Целью лечения артериальной гипертонии является снижение риска осложнений и летального исхода. Целью лечения ставится корректировка артериального давления, устранение факторов (если они являются обратимыми), приводящих к рискам, и снижение уровня патологий органов.

    Немедикаментозное лечение назначается исходя из выявленных во время диагностики заболевания особенностей образа жизни пациента. Такое лечение подразумевает ряд мероприятий, направленных на улучшение качества жизни человека. Отказ от никотина, снижение потребления в пищу соли (уменьшение суточного потребления поваренной соли с 10 до 4 гр. дает возможность снизить АД до 6 мм.рт.ст.), снижение потребления алкоголя (до пределов – для мужчин 20 (30) гр. для женщин 10 (20) гр. в пересчете на чистый спирт). К мероприятиям, направленным на стабилизацию АД, также относятся – увеличение физической активности (ходьба, плавание), коррекция питания (снижение потребления жиров животного происхождения, увеличение в рационе рыбы, морепродуктов, свежих фруктов и овощей, продуктов, богатых магнием и калием) и уменьшение излишнего веса (приводит к снижению АД, уменьшению факторов риска).

    Немедикаментозное лечение артериальной гипертонии назначается всем без исключения пациентам с диагнозом артериальная гипертония, вне зависимости от степени заболевания и приписанных врачом медицинских препаратов.

    Для лечения артериальной гипертонии используются следующие группы медицинских препаратов: диуретики, альфа-адреноблокаторы, бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, антагонисты кальция, антагонисты ангиотензина-II и некоторые другие препараты.

    К группе диуретиков относятся индапамид, индапамид-ретард, гипотиазид, ксипамид и триамтерен. Препараты данной группы зарекомендовали себя как высокоэффективные медикаменты с высокой степенью переносимости. Препараты группы диуретиков отличаются положительным воздействием на сердечно-сосудистую систему и приемлемой стоимостью.

    К группе альфа-адреноблокаторов относятся доксазозин, празозин и теразозин. Препараты данной группs препаратов, прежде всего, зарекомендовали себя как препараты с высокой степенью переносимости. Они достаточно эффективны, безопасны и снижают гипертрофию предстательной железы. Однако эти препараты отличаются высокой стоимостью. У альфа-адреноблокаторов зафиксирован побочный эффект в виде ортостатической гипотензии.

    К группе бета-адреноблокаторов относятся бетаксолол, бисопролол, атенолол, метопролол и надолол. Все препараты высокоэффективны, безопасны и положительным образом влияют на заболевания сердечно-сосудистой системы. Они отличаются приемлемой стоимостью.

    К группе ингибиторов АПФ относятся рамиприл, периндоприл, трандолаприл, каптоприл, фозиноприл и эналаприл. Данные препараты высокой степени эффективности, хорошо переносимы. Препараты данной группы отличаются невысокой стоимостью и рядом показаний. Их прием ведет к снижению риска развития диабетической нефропатии, замедлению развития морфофункциональных изменений, а также снижению риска летального исхода у больных с сердечной недостаточностью.

    К группе антагонистов кальция относятся дилтиазем, верапамил, нифедипин, плендил и норваск. Все препараты отличаются высокой степень эффективности, достаточной переносимостью и доступной стоимостью. Предупреждают развитие инсульта.

    К группе антагонистов ангиотензина-II относятся вальзартан, кандесартан, лозартан и ирбесартан. Данная группа препаратов в настоящее время узко используется при лечении артериальной гипертонии из-за высокой стоимости. Препараты группы отличаются высокой степенью эффективности и переносимостью. Назначаются в случае невозможности лечения ингибиторами АПФ и имеют сходные (а в некоторых случаях превосходящие по эффективности) характеристики.

    Исходя из того, что любой препарат имеет показания (прямые и возможные), противопоказания (прямые и возможные) и достаточное количество побочных эффектов, то назначение любого препарата должно производиться врачом исключительно в индивидуальном порядке.

    Лечение артериальной гипертонии любым медикаментозным препаратом начинается с приема минимального его количества. Первый этап лечения желательно проводить под медицинским наблюдением.

    Замена препарата на следующий класс показана в случае, если назначение малых доз не приводит к ожидаемому эффекту. А именно, если после определенного периода (обычно не ранее 28 дней) требуется повышение установленной первичной дозы медикамента. Замена препарата также необходима в случае других показаний. Например, при неудовлетворительной переносимости. Врачом также должна быть спрогнозирована правильная комбинация препаратов: диуретик и бета-адреноблокатор, альфа-адреноблокатор и бета-адреноблокатор, диуретик и ингибитор АПФ, антагонист кальция и ингибитор АПФ, антагонист кальция и бета-адреноблокатор.

    Лечение артериальной гипертонии не может быть ограничен одиночным курсом, а должен быть длительным (постоянным) во времени.

    Симптомы и лечение гипертонии 2 степени

    Гипертоническая болезнь считается одним из самых распространенных заболеваний на сегодняшний день. Особенно это характерно для индустриально развитых стран, где наблюдается плохая экология и высокий уровень стресса. Как показывают последние статистические данные, гипертония стала болезней практически всех возрастов, т.е. от нее страдают не только лица преклонного возраста, но и пациенты средних лет.

    Это заболевание включает в себя четыре стадии, где каждая из них проявляется по-разному. Сегодня предметом нашего обсуждения станет гипертоническая болезнь 2 степени, ее симптоматика, признаки и прочие нюансы.

    гипертония 2 степени симптомы и лечение таблетки

    Прежде чем начинать описание симптомов и тех причин, по которым возникает этого заболевание, необходимо разобраться с самим определением болезни. Итак, что такое гипертония? Если говорить упрощенно, то это стойкое повышение кровяного давления до показателей, превышающих норму. К примеру, артериальная гипертония 2 степени характеризуется повышением верхнего давления до 160 мм и более.

    Раньше это заболевание ассоциировалось преимущественно с пожилыми людьми, что вполне естественно. Дело в том, что в организме человека со временем происходят определенные возрастные изменения в сосудах сердца, что понятным образом мешает нормальной циркуляции кровотока по ним. Сердце вынуждено прилагать дополнительные ресурсы для прокачки крови, что и ведет к повышению давления. Но это не является единственной причиной, при которой возникает гипертония второй степени. Вот некоторые из них:

    • Атеросклероз, характеризующийся недостаточной эластичностью кровеносных сосудов.
    • Наследственная предрасположенность к заболеванию.
    • Сидячая работа, а также аналогичный образ жизни в остальное время.
    • Вредные привычки — употребление спиртного и курение также могут стать косвенной причиной развития заболевания.
    • Лишние килограммы.
    • Неправильная работа щитовидной железы, а также сахарный диабет.
    • Беременность, проходящая с осложнениями.
    • Опухолевые образования.
    • Очень большое количество соли, потребляемое вместе с пищей.
    • Несоблюдение диеты. Если человек употребляет в пищу большое количество жирных продуктов, содержащих высокий уровень холестерина, то существует определенная опасность развития у него артериальной гипертензии.
    • Негативные процессы в почках.
    • Стрессовое состояние на протяжении длительного периода времени.
    • Профессиональная деятельность также накладывает определенный отпечаток на здоровье человека. Ритм мегаполиса, постоянное перенапряжение и иные факторы могут стать следствием повышения давления.

    Первоначально это заболевание протекает не слишком активно, а при измерении давления фиксируются незначительные скачки вверх. Как правило, человек игнорирует данный факт, что естественным образом ведет к ухудшению клинической картины. Если вовремя не начать лечение гипертонической болезни, то существует большая вероятность возникновения такого явления, как гипертонический криз, т.е. значительного ухудшения состояния, сопровождаемого различными сопутствующими факторами. В дальнейшем это может стать следствием инфарктов и других негативных последствий.

    гипертония 2 степени симптомы и лечение таблетки

    В медицинской сфере принято разделять данное заболевание по степеням риска, который они в себе несут. Рассматривается целый комплекс факторов, влияющих на общее состояние больного, уровень потенциального ущерба для головного мозга, а также для органов-мишеней. К таким органам относятся наиболее уязвимые органы при давлении: сердце, почки и глаза.

    Есть определенный перечень факторов, усугубляющих ситуацию:

    • Возраст человека. Для мужчин возрастным порогом, при котором болезнь проявляется наиболее активно, считается показатель в 55 лет. Для женщин этот порог выше — 65 лет.
    • Повышенный уровень холестерина — свыше 6,5 ммоль на литр.
    • Длительный стаж курения.
    • Наследственные факторы.
    • Лишняя масса тела.
    • Малоподвижная работа, а также аналогичный досуг, что является весьма характерным для современного общества.

    Самой легкой формой считается гипертония первой степени, при которой риск поражения органов составляет не более 15%. Но если врач ставит диагноз подобного рода — гипертония 2 степени, риск №2, то данный показатель увеличивается до 20%.

    Артериальная гипертензия 2 степени, риск №2 — данная информация в медицинской карте говорит о том, что на момент диагностики у больного не было патологических процессов в эндокринной системе, инсульта и прочих негативных проявлений. Иными словами, человека при этой степени риска беспокоит только повышенное артериальное давление, но если у него наблюдаются лишние килограммы, то это может стать следствием ухудшения ситуации.

    Гипертония 2 степени, риск №3 — говорит про то, что помимо повышенного давления, у человека чаще всего диагностируется сахарный диабет. Также может наблюдаться неправильная фильтрация почек, а также нарушение коронарного кровообращения. Следствием этого может стать ишемия сердца в достаточно раннем возрасте — порядка 35 лет. Гипертоническая болезнь 2 степени, риск №3 свидетельствует о вероятности поражения органов-мишеней, равной 30%.

    Гипертония 2 степени, риск №4 — такой диагноз ставится тем больным, у которых зафиксировано множество заболеваний сердца и других внутренних органов. Также такая степень риска ставится тем людям, которые перенесли несколько инфарктов. Нередко на данном этапе человеку ставится инвалидность, ведь область поражения его внутренних органов оказывается достаточно обширной.

    Все эти риски не являются каким-то неизменным параметром, а являются лишь вероятным прогнозом развития ситуации. Пациент, у которого артериальная гипертензия 2 степени, изменить данный диагноз не в состоянии, но он может предотвратить развитие тех осложнений, о которых мы говорили выше. Для этого существует определенный комплекс терапевтических мер, следуя которым можно хоть как-то улучшить клиническую картину болезни.

    Стоит сказать, что гипертоническая болезнь 2 стадии не является смертельным приговором. Более того, многие люди, которые ведут правильный образ жизни, отказавшись от вредных привычек, а также принимающие таблетки и прочие лекарственные препараты для поддержания своего состояния, живут достаточно полноценной и, что самое важное, продолжительной жизнью. Именно поэтому, нужно как можно быстрее начинать лечить гипертонию 2 степени, чтобы она не перетекла в более тяжелые формы этого заболевания — гипертония третьей степени и артериальная гипертензия четвертой стадии.

    гипертония 2 степени симптомы и лечение таблетки

    Мы уже рассмотрели, что такое артериальная гипертензия 2 степени, поэтому самое время описать те симптомы, по которым можно точно ее диагностировать. Пожалуй, самым явным признаком, указывающим именно на вторую степень, является повышение верхнего артериального давления до 160-180 миллиметров ртутного столба. При этом, нижнее давление будет находиться в диапазоне от 100 до 110 миллиметров. Но есть и много других симптомов, которые могут указывать на данную стадию болезни:

    • Отечность век и лица.
    • На лице может появиться красная капиллярная сеточка.
    • Пульсирующая боль в височной области.
    • Человек может чувствовать общее недомогание, которое сопровождает его с самого утра и до конца дня. Он также может чувствовать апатию, нежелание заниматься привычными делами и прочие признаки угнетенного состояния.
    • Отечность рук.
    • Темнота в глазах.
    • У человека наблюдается учащение сердцебиения.
    • Ухудшение памяти.
    • Постоянный шум в ушах.
    • У пациента может быть нарушен эмоциональный фон, т.е. у него наблюдается частая смена настроения.
    • Проблемы с опорожнением мочевого пузыря.

    Хотелось бы отметить, что артериальная гипертензия в виде 2 стадии считается достаточно умеренной формой заболевания. Повышенное давление практически сопоставимо с показателями при первой стадии гипертонии, но оно уже приняло форму стабильного показателя, который почти не падает до состояния нормы.

    После проведения всех лабораторных исследований и анализов, лечащий врач составляет схему лечения заболевание. Лекарства назначает обычный терапевт, но если нужно, то он может прибегнуть к помощи других специалистов.

    Лечение гипертонии 2 степени лекарственными препаратами выглядит следующим образом:

    • Обязательно назначаются следующие препараты — Артил, Бисопролол и прочие гипотензивные средства.
    • Лекарства, оказывающие мочегонное действия. Сюда можно отнести Верошпирон, Фуросемид и прочие медикаменты подобного действия.
    • Также показаны медикаменты, которые уменьшает содержание холестерина. К примеру, Аторвастанин.
    • Хорошо помогает Кардиомагнил, который оказывает разжижающее действие на кровь, снижая ее густоту.

    Необходимо понимать, что заниматься самолечением гипертонической болезни 2 степени строго не рекомендуется, ведь это может привести к нежелательнм последствиям. В частности, у человека может наступить инвалидность из-за такого некорректного лечения, поэтому только врач может назначить соответствующие препараты. Лечение должно осуществляться комплексно, поэтому помимо медикаментов могут быть эффективными народные средства от гипертонии.

    Лечение народными средствами включает в себя прием различных травяных сборов. Вот несколько рецептов:

    • Берем в равных количествах следующие травы: корень валерианы, пустырник и полевой хвощ. Делаем из этих ингредиентов отвар, после чего принимаем в течение дня. Это поможет нормализовать давление, а также улучшить выведение мочи из организма.
    • Полезным оказывается сок калины, дозировка которого составляет 150 мл в течение дня.

    Первый этап состоит в употребление медикаментозных средств, но без нормализации питания вряд ли удастся добиться положительных сдвигов. Диета при гипертонии 2 степени предполагает полный отказ от следующих продуктов:

    • Жирные сора рыбы и мяса.
    • Спиртное.
    • Различные сладости.
    • Кофеиносодержащие напитки.
    • Копченые, соленые продукты, а также острая пища.
    • Минимизировать употребление сметаны и сливочного масла.

    Если вы спрашиваете — можно ли вылечить гипертонию на данной стадии, то здесь важно понимать, что полного избавления от этой болезни ждать не стоит. Но если строго действовать схеме лечения, то можно значительно продлить свою жизнь, сделав ее вполне нормальной и полноценной.

    Лекарственный препарат Периндоприл – надежное средство лечения гипертонии и сбоев сердечной деятельности, спровоцированных различными причинами, включая почечные недуги. Он применяется при ишемии сердца, прописывается гипертоникам пожилого возраста и страдающим сахарным диабетом II типа.

    Perindopril снижает вероятность повторного инфаркта, и это единственный препарат, доказавший результативность в профилактике повторения инсульта. Людям в преклонных годах он дает возможность сохранить память и хорошую умственную концентрацию, не позволяет развиваться старческому слабоумию.

    Периндоприл снижает артериальное давление, сохраняет эффективность на протяжении дня и легко переносится. У страдающих излишними килограммами и диабетом он благотворно влияет на метаболизм. Лекарственное средство не годится, если требуется быстро снизить давление и купировать гипертонический криз.

    Согласно классификации, лекарство относится к ингибиторам АПФ. Работа данных веществ заключается в уменьшении нагрузки на миокард, что налаживает деятельность мышечного органа, повышая ее интенсивность.

    Применение периндоприла вызывает образование активного метаболита периндоприлат. Вещество замедляет преобразование ангиотензина-I в ангиотензин-II, который представляет собой сильное сосудосуживающее средство.

    Артериальное давление снижается спустя 60 минут после употребления препарата, максимальный эффект достигается по прошествии 5-7 часов и длится сутки. Выводится лекарство почками.

    Perindopril используется при стабильной ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии и хроническая сердечной недостаточности. Лекарство показано для снижения вероятности повторного инсульта.

    Большинство врачей назначают его в тандеме с мочегонным «Индапамид». Препарат прописывают и диабетикам I и II типов от повышения АД.

    Периндоприл назначают по половинке либо целой таблетке в сутки. Концентрация лекарственного вещества в таблетке варьируется, и выбрать нужную должен доктор. Важно, чтобы врач был в курсе диагноза больного, измерил показатели АД и знал, как хорошо налажено функционирование почек. Самостоятельное определение дозировки категорически не рекомендуется!

    Периндоприл принимают обычно в первой половине дня, но в начале лечения допускается употребление перед сном, потому, что первые три дня средство может спровоцировать сонливость и повышенную утомляемость. Позже пациент привыкает.

    Периндоприл переносится без нежелательных последствий, но в период приема необходимо постоянно контролировать работу почек, делая анализы крови и мочи.

    Серьезные симптомы проявляются редко. Негативные реакции выявлены в менее чем 10% случаев. Побочные эффекты Perindopril проявляются в виде сбоев работы систем организма:

    • ЦНС: головокружение, головная боль, сильная утомляемость, ухудшение настроения, звон в ушах, мышечные судороги;
    • Повышенная потливость, нарушение сексуальной функции;
    • ЖКТ: несварение, рвота, диарея, сухость во рту, уменьшение аппетита, воспаление поджелудочной железы;
    • Аллергические проявления: высыпания, кожный зуд, ангионевротический отек;
    • Сердечно-сосудистая система: аритмия, стенокардия;
    • Органы дыхания: постоянное «сухое» покашливание;
    • Мочевыделительная система: острая почечная недостаточность.

    Подобно всем лекарствам периндоприл имеет противопоказания:

    • Возраст до 18 лет (Perindopril не применяется в педиатрии);
    • Беременность и лактация: ингибиторы АПФ запрещены при вынашивании ребенка и грудном вскармливании, даже при планировании беременности лекарство обязательно исключить, поскольку оно способно повредить здоровью будущего ребенка;
    • Чувствительность к составляющим препарата.

    Сахарный диабет, недуги почек и пожилой возраст противопоказаниями не считаются. Больным с такими характеристиками периндоприл назначают под пристальным и регулярным лабораторным наблюдением.

    Но существует перечень недугов, при которых прием периндоприла не является абсолютно безопасным и требует непрерывного медицинского контроля. Список патологий довольно длинный, но наиболее часто встречающиеся состояния:

    • Почечная недостаточность в умеренной либо тяжелой форме;
    • Пересаженная донорская почка;
    • Тяжелые аутоиммунные нозологические единицы соединительной ткани;
    • Гиперкалиемия;
    • Дегидратация и эксикоз;
    • Облитерирующий атеросклероз.

    Совмещать всяческие лекарственные препараты с периндоприлом нужно по согласованию с доктором, поскольку неконтролируемый прием спровоцирует рост уровня калия в крови, что представляет серьезную угрозу здоровью. При назначении периндоприла врачу следует знать о травяных настойках и отварах либо пищевых добавках, употребляемых больным.

    Часто пациентам одного лекарства от гипертонии бывает недостаточно для приведения давления в приемлемые рамки. При показателях 160 на 100 мм рт ст назначают обычно комбинацию из двух лечебных веществ для совместного приема. В трудных случаях возможно сочетание 3-4 препаратов.

    Часто периндоприл идет в паре с индапамидом. Результативность такого совмещения неоднократно подтверждалась итогами научных изысканий. Совмещение периндоприла и индапамида существенно снижает АД, уменьшает вероятность смерти от большинства заболеваний, риск инфаркта и инсульта.

    Значительный плюс – препараты легко переносятся. Популярнее всего сочетание периндоприла и индапамида в лечении пожилых больных и крупных пациентов, страдающих гипертонией, имеющих метаболический синдром или диабет II типа.

    Пациентам с тяжелой формой гипертонии и большим сердечно-сосудистым риском предписывают одновременное лечение периндоприлом, индапамидом и амлодипином.

    Удовлетворительная переносимость этой комбинации также доказана исследованиями, проходившими и в Российской Федерации. Изучение проводилось в течение 3 месяцев. Таблетки, включающие периндоприл и индапамид, — нолипрел — в тяжелых случаях дополнялись амлодипином.

    Если амлодипин провоцирует отеки ног, он заменяется на лерканидипин. Совмещение трех препаратов от гипертонии дало возможность поддерживать АД ниже 140 на 90 у почти 75% пациентов. У страдающих диабетом II типа показателей давления ниже 135 на 85 достигли 62% исследуемых пациентов.

    В случае отсутствия эффекта от приема трёх лекарств, применяется метод симпатической денервации почечный артерий.

    Популярный препарат Престанс представляет собой микс периндоприла + амлодипина. Он активно применяется для лечения гипертонии и снижения риска осложнений в работе сердечно-сосудистой системы. Существует аналог Дальнева, более демократичный по стоимости.

    Желаемого уровня АД достигли 80% больных, причем без побочных осложнений. Престанс выходит в 4 вариациях с различными дозировками лекарственных веществ, что дает возможность доктору варьировать при подборе оптимальной дозы для больного. В случае надобности пациента переводят на более мощно действующие таблетки.

    Употребление периндоприла в дозировке, превышающей назначенную, провоцирует резкое снижение давления. Характерные сигналы передозировки — шоковое состояние, сильное сердцебиение, тревожное чувство, кашель и головокружение.

    Облегчат симптомы таблетки активированного угля и промывание желудка. Для активизации притока крови к мозгу и сердцу человека нужно уложить на спину и приподнять ему ноги. Последующий вызов экстренной врачебной помощи обязателен!

    Особенных правил хранения не имеется. Традиционно — в недоступном для детей, защищенном от попадания солнечных лучей, месте. Температурные рамки — не более 25оС. Срок годности — 3 года (периндоприл аргинин), 2 года (периндоприл эрбумин).

    Perindopril реализуется в полипропиленовых флакончиках с контролем первичного открывания по 30 или 90 таб.

    Стоимость Периндоприла в регионах России начинается от 141 рубля. В среднем его цена:

    • Периндоприл аргинин 10 мг 30 таб. – от 600 руб,
    • Периндоприл аргинин 5 мг 30 таб. – от 430 руб,
    • Периндоприл эрбумин 8 мг 30 таб. – от 390 руб.
    • Периндоприл эрбумин 4 мг 30 таб. – от 260 руб.

    Таблетки «Периндоприл плюс индапамид» реализуются по ценам:

    • 2,5 мг+8 мг 30 шт. – от 490 руб.,
    • 1,25 мг+4 мг 30 шт. – от 370 руб.,
    • 0,625 мг+2мг 30 шт. – от 240 руб.

    Периндоприл Рихтер являет собой комбинацию периндоприла эрбумина и индапамида. Действие препарата длится сутки, стабильный терапевтический результат достигается спустя 30 дней от первого приема, а завершение лечения не осложняется синдромом «отмены». Стоимость – от 258 руб. за 30 таб. по 4 мг.

    Наиболее распространенные заменители Периндоприла с рекомендациями по применению:

    • Каптоприл. 20 таблеток по 25 мг — цена от 65 рублей. Популярный аналог периндоприла. Спектр применения — от артериальной гипертензии и сердечной недостаточности до диабетической нефропатии.
    • Лизиноприл. 30 таблеток по 5 мг – от 73 руб. Дешевый вариант, рекомендации – те же. Существенное преимущество – можно назначать больным с лишними килограммами.
    • Диротон. 14 таблеток по 10 мг – от 133 руб. Доступный ингибитор АПФ, обладающий более низкой биодоступностью при сравнении с периндоприлом. Эффект нужно ждать дольше.
    • Парнавел. 30 таблеток по 4 мг – от 275 руб. В рекомендациях для назначения указываются артериальная гипертония и сердечная недостаточность.
    • Перинева. 30 таблеток по 4 мг – от 234 руб. Ускоряет кровоток, но не увеличивает число сердечных сокращений. Показания идентичны предыдущим вариантам.
    • Престариум А. 30 таблеток по 5 мг – от 404 руб. Дорогостоящий аналог, который расширяет сосуды и нормализует функционирование сердца. Эффективен для снижения вероятности инсульта.

    Периндоприл не является мощным лекарственным средством от давления, что отмечают страдающие гипертонией в многочисленных отзывах. При этом воздействие его щадящее и почти не провоцирует побочные эффекты.

    Тамара Васильева, 40 лет: На протяжении 4 месяцев пью периндоприл. Спустя 3 недели после начала курса давление стабилизировалось и держится весь день и ночь на уровне 130 на 80. До лечения оно ежедневно к вечеру подскакивало.

    Андрей Иванович, 54 года: Периндоприл мне выписал кардиолог. Принимаю его уже четвертый месяц. Мое среднее давление – 130 на 80, но в период смены погоды, оно резко повышается и таблетки уже не помогают. Иногда доходит до 170 на 110, разрастается головная боль. Попрошу доктора назначить более сильное лекарство.

    Вера Степановна, 62 года: Полгода пила периндоприл от давления. Таблетки поддерживали желательный уровень идеально, давление ни разу не скакнуло. Но постоянное покашливание меня утомило. Врач посоветовал на замену Лозартан плюс мочегонное. Перешла на новый препарат, но пока не знаю подходит ли он мне.

    Производители расхваливают достоинства периндоприла в сравнении с иными ингибиторами АПФ. Но в обычной врачебной практике его особые достоинства не выделяются. Когда требуется недорогой аналог, периндоприл меняют на другие ингибиторы АПФ, принимаемые однократно за 24 часа.

    Наиболее популярны: эналаприл, лизиноприл или рамиприл. Также выпускается белорусский вариант Периндоприл-Мик, особенностью которого считается использование третбутиламиновой соли, активизирующей обменные процессы. Но подбирать лекарство должен врач.

    И никакие препараты от давления не заменят здоровый образ существования — грамотно составленный рацион, физическую активность, снижение тревожности и волнений.

    Профилактика гипертонической болезни является первостепенной задачей для многих людей. Особенно актуальны знания о мерах предупреждения этого тяжелого недуга для больных с отягощенной наследственностью и лиц, у которых показатели артериального давления находятся в пределах пограничной или высокой нормы. В данной статье расскажем, кто входит в группу риска по развитию гипертонической болезни, а также о мерах профилактики недуга.

    Также в группу риска входят:

    • мужчины 35-50 лет;
    • женщины после менопаузы;
    • женщины, принимающие эстрогенсодержащие препараты;
    • лица, испытывающие постоянные стрессовые ситуации;
    • пациенты с атеросклерозом сосудов головного мозга, сердечно-сосудистыми заболеваниями, патологиями почек и сахарным диабетом;
    • пациенты с высоким уровнем холестерина в крови;
    • курильщики;
    • лица, часто употребляющие крепкие спиртные напитки.

    Гипертоническая болезнь заслуживает пристального и постоянного внимания как со стороны врачей, так и со стороны пациентов, т. к. она способна существенно ухудшать качество жизни и приводить к развитию тяжелых осложнений. Резкий подъем артериального давления может провоцировать сильные головные боли, значительное снижение работоспособности, атеросклероз артерий мозга, почек и сердца. Впоследствии такие нарушения в строении и функционировании сосудов приводят к развитию гипертензивной энцефалопатии, аневризмам и расслоению аорты, злокачественной гипертензии, ретинопатии и сердечной недостаточности. Однако разрешить такую проблему возможно при помощи постоянной профилактики гипертонической болезни, которая подразумевает выполнение ряда первичных и вторичных мероприятий.

    Ежедневные занятия физкультурой помогут укрепить здоровье.

    Первичная профилактика гипертонической болезни показана всем людям (особенно из групп риска), у которых показатели артериального давления находятся в пределах допустимой нормы (до 140/90 мм рт. ст.) и заболевание еще не начало развиваться. Для этого им необходимо пересмотреть весь привычный уклад своей жизни и внести в него необходимые поправки, например, такие:

    1. Отказ от курения.
    2. Ограничение употребления спиртных напитков (для мужчин – не более 30 мл крепких спиртных напитков в день, для женщин – не более 20 мл).
    3. Снижение употребления соли (не более 5-6 г в день).
    4. Рациональное питание (ограничение потребления продуктов с большим количеством животных жиров, не более 50-60 г в день, и легкоусвояемых углеводов).
    5. Включение в ежедневный рацион продуктов, богатых калием, магнием и кальцием (курага, чернослив, изюм, запеченный картофель, фасоль, петрушка, нежирный творог, желтки куриных яиц).
    6. Борьба с гиподинамией (упражнения на свежем воздухе и ежедневные занятия лечебной физкультурой).
    7. Борьба с ожирением (пытаться похудеть резко не рекомендуется: снижать массу тела можно не более, чем на 5-10% в месяц).
    8. Нормализация режима сна (не менее 8 часов в сутки).
    9. Четкий режим дня с постоянным временем подъема и отхода ко сну.
    10. Предупреждение стрессов.

    К рекомендациям по первичной профилактики артериальной гипертензии можно отнести своевременное и регулярное лечение заболеваний сердечно-сосудистой, нервной, мочевыделительной и эндокринной систем, неотступное следование всем рекомендациям врача и постоянный контроль уровня артериального давления.

    Лица, которым показана первичная профилактика гипертонии, должны находиться под диспансерным наблюдением. Предпринимаемые меры могут приводить к стойкой нормализации артериального давления в течение 6-12 месяцев, но при наблюдении показателей в пограничной зоне им может рекомендоваться более длительное наблюдение и прием лекарственных средств, действие которых направлено на снижение прогрессирования невротических реакций (снотворные, успокоительные, препараты брома и фенобарбитал в малых дозах).

    Вторичная профилактика гипертонической болезни показана пациентам, у которых артериальная гипертензия установлена, как диагноз. Она направлена на:

    • снижение показателей артериального давления;
    • предупреждение гипертонических кризов;
    • профилактику вторичных изменений в органах и развитие осложнений.

    В комплекс таких мероприятий включают:

    • немедикаментозное лечение (более жесткие мероприятия, соответствующие первичной профилактике);
    • медикаментозную терапию.

    Для немедикаментозного лечения помимо соблюдения рекомендаций по первичной профилактике гипертонии, а также в комплекс мероприятий рекомендуется включать:

    • физиотерапевтические процедуры: электросон, электрофорез с лекарственными препаратами (эуфиллином, никотиновой кислотой, но-шпой), гальванизация воротниковой зоны, бальнеотерапия (углекислыми, йодобромными и радоновыми ваннами), гелиотерапия, спелеотерапия, гидрокинезотерапия, массаж, иглорефлексотерапия, лазеропунктура;
    • лечебную физкультуру;
    • психотерапевтические тренинги и аутотренинги;
    • санаторно-курортное лечение в местных кардиологических санаториях и на климатических курортах (Немиров, Миргород, Кисловодск, Трускавец, Друскининкай, Сочи и др.).

    В комплексную профилактику и лечение гипертонической болезни могут включаться препараты различных фармакологических групп. На начальных стадиях заболевания может использоваться монотерапия седативными и психотропными препаратами, а на более поздних дополнительно назначаются различные гипотензивные средства.

    1. Седативные препараты: экстракты пустырника, валерьяны, пассифлоры и пиона, Феназепам, Седуксен, Элениум, Тазепам.
    2. Фитопрепараты: барвинок малый, омела белая, плоды боярышника и черноплодной рябины, сушеница топяная, шлемник байкальский и др.
    3. Алкалоиды раувольфии змеевидной и барвинка малого: Резерпин, Раувазан, Раунатин, Винкапан, Девинкан.
    4. Блокаторы β- и α-адренергических рецепторов: Анаприлин, Фентоламин, Пиндолол, Пирроксан.
    5. Симпатолитики: Метилдофа, Октадин.
    6. Ганглиоблокаторы: Пентамин, Пирилен, Бензогексоний, Темехин.
    7. Диуретики: Дихлотиазид, Спиронолактон, Фуросемид, Клопамид.
    8. Антагонисты кальция: Фенигидин.
    9. α-адреноблокаторы: Пирроксан, Тропафен, Фентоламин.
    10. Комбинированные препараты: Адельфан эзидрекс, Бринердин, Трирезид и др.
    11. β -блокаторы: Атенолол, Карведилол, Коргард, Индерал и др.
    12. Препараты калия: Панангин, Аспаркам.
    13. Ингибиторы АПФ: Каптоприл, Квиноприл, Энам, Лотензил.

    Лекарственная терапия назначается всем пациентам со стойким повышением артериального давления (если показатели АД остаются стабильно высокими, до 140 мм рт. ст., на протяжении трех месяцев) и больным с некоторыми рисками развития заболеваний сердечно-сосудистой системы. В группу повышенного риска входят:

    • курящие пациенты;
    • больные сахарным диабетом и заболеваниями почек, сердца, ретинопатией и нарушениями мозгового кровообращения;
    • пациенты старше 60 лет;
    • мужчины;
    • женщины после наступления климакса;
    • пациенты с высоким уровнем холестерина в крови.

    Подбор препаратов, их дозирование, схема и длительность приема определяется индивидуально для каждого пациента, исходя из данных о состоянии его здоровья. Курс приема лекарственных средств при гипертонической болезни должен осуществляться постоянно и под контролем лечащего врача.

    Комплексные меры профилактики гипертонии позволяют держать артериальную гипертензию под постоянным контролем и существенно снижают риск развития различных тяжелых осложнений.

    Эссенциальная гипертензия: симптомы, лечение Эссенциальная гипертензия – это наиболее часто встречающийся вид артериальной гипертензии (96% всех случаев), которая сопровождается стабильным повыше…

    Эссенциальная артериальная гипертензия: препараты, используемые при беременности… В данной статье речь пойдет о принципах медикаментозного лечения артериальной гипертонии (повышенного артериального давления) у беременных женщин, о т…

    Гипертоническая болезнь: классификация и симптомы Гипертонической болезнью называют заболевание, которое сопровождается длительным повышением систолического и диастолического давления крови и нарушени…

    Симптомы и лечение гипертонии 2 степени

    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Гипертоническая болезнь считается одним из самых распространенных заболеваний на сегодняшний день. Особенно это характерно для индустриально развитых стран, где наблюдается плохая экология и высокий уровень стресса. Как показывают последние статистические данные, гипертония стала болезней практически всех возрастов, т.е. от нее страдают не только лица преклонного возраста, но и пациенты средних лет.

    Это заболевание включает в себя четыре стадии, где каждая из них проявляется по-разному. Сегодня предметом нашего обсуждения станет гипертоническая болезнь 2 степени, ее симптоматика, признаки и прочие нюансы.

    Причины возникновения заболевания

    Прежде чем начинать описание симптомов и тех причин, по которым возникает этого заболевание, необходимо разобраться с самим определением болезни. Итак, что такое гипертония? Если говорить упрощенно, то это стойкое повышение кровяного давления до показателей, превышающих норму. К примеру, артериальная гипертония 2 степени характеризуется повышением верхнего давления до 160 мм и более.

    Раньше это заболевание ассоциировалось преимущественно с пожилыми людьми, что вполне естественно. Дело в том, что в организме человека со временем происходят определенные возрастные изменения в сосудах сердца, что понятным образом мешает нормальной циркуляции кровотока по ним. Сердце вынуждено прилагать дополнительные ресурсы для прокачки крови, что и ведет к повышению давления. Но это не является единственной причиной, при которой возникает гипертония второй степени. Вот некоторые из них:

    • Атеросклероз, характеризующийся недостаточной эластичностью кровеносных сосудов.
    • Наследственная предрасположенность к заболеванию.
    • Сидячая работа, а также аналогичный образ жизни в остальное время.
    • Вредные привычки — употребление спиртного и курение также могут стать косвенной причиной развития заболевания.
    • Лишние килограммы.
    • Неправильная работа щитовидной железы, а также сахарный диабет.
    • Беременность, проходящая с осложнениями.
    • Опухолевые образования.
    • Очень большое количество соли, потребляемое вместе с пищей.
    • Несоблюдение диеты. Если человек употребляет в пищу большое количество жирных продуктов, содержащих высокий уровень холестерина, то существует определенная опасность развития у него артериальной гипертензии.
    • Негативные процессы в почках.
    • Стрессовое состояние на протяжении длительного периода времени.
    • Профессиональная деятельность также накладывает определенный отпечаток на здоровье человека. Ритм мегаполиса, постоянное перенапряжение и иные факторы могут стать следствием повышения давления.

    Первоначально это заболевание протекает не слишком активно, а при измерении давления фиксируются незначительные скачки вверх. Как правило, человек игнорирует данный факт, что естественным образом ведет к ухудшению клинической картины. Если вовремя не начать лечение гипертонической болезни, то существует большая вероятность возникновения такого явления, как гипертонический криз, т.е. значительного ухудшения состояния, сопровождаемого различными сопутствующими факторами. В дальнейшем это может стать следствием инфарктов и других негативных последствий.

    Риски гипертонии второй степени

    В медицинской сфере принято разделять данное заболевание по степеням риска, который они в себе несут. Рассматривается целый комплекс факторов, влияющих на общее состояние больного, уровень потенциального ущерба для головного мозга, а также для органов-мишеней. К таким органам относятся наиболее уязвимые органы при давлении: сердце, почки и глаза.

    Есть определенный перечень факторов, усугубляющих ситуацию:

    • Возраст человека. Для мужчин возрастным порогом, при котором болезнь проявляется наиболее активно, считается показатель в 55 лет. Для женщин этот порог выше — 65 лет.
    • Повышенный уровень холестерина — свыше 6,5 ммоль на литр.
    • Длительный стаж курения.
    • Наследственные факторы.
    • Лишняя масса тела.
    • Малоподвижная работа, а также аналогичный досуг, что является весьма характерным для современного общества.

    Самой легкой формой считается гипертония первой степени, при которой риск поражения органов составляет не более 15%. Но если врач ставит диагноз подобного рода — гипертония 2 степени, риск №2, то данный показатель увеличивается до 20%.

    Артериальная гипертензия 2 степени, риск №2 — данная информация в медицинской карте говорит о том, что на момент диагностики у больного не было патологических процессов в эндокринной системе, инсульта и прочих негативных проявлений. Иными словами, человека при этой степени риска беспокоит только повышенное артериальное давление, но если у него наблюдаются лишние килограммы, то это может стать следствием ухудшения ситуации.

    Гипертония 2 степени, риск №3 — говорит про то, что помимо повышенного давления, у человека чаще всего диагностируется сахарный диабет. Также может наблюдаться неправильная фильтрация почек, а также нарушение коронарного кровообращения. Следствием этого может стать ишемия сердца в достаточно раннем возрасте — порядка 35 лет. Гипертоническая болезнь 2 степени, риск №3 свидетельствует о вероятности поражения органов-мишеней, равной 30%.

    Гипертония 2 степени, риск №4 — такой диагноз ставится тем больным, у которых зафиксировано множество заболеваний сердца и других внутренних органов. Также такая степень риска ставится тем людям, которые перенесли несколько инфарктов. Нередко на данном этапе человеку ставится инвалидность, ведь область поражения его внутренних органов оказывается достаточно обширной.

    Все эти риски не являются каким-то неизменным параметром, а являются лишь вероятным прогнозом развития ситуации. Пациент, у которого артериальная гипертензия 2 степени, изменить данный диагноз не в состоянии, но он может предотвратить развитие тех осложнений, о которых мы говорили выше. Для этого существует определенный комплекс терапевтических мер, следуя которым можно хоть как-то улучшить клиническую картину болезни.

    Стоит сказать, что гипертоническая болезнь 2 стадии не является смертельным приговором. Более того, многие люди, которые ведут правильный образ жизни, отказавшись от вредных привычек, а также принимающие таблетки и прочие лекарственные препараты для поддержания своего состояния, живут достаточно полноценной и, что самое важное, продолжительной жизнью. Именно поэтому, нужно как можно быстрее начинать лечить гипертонию 2 степени, чтобы она не перетекла в более тяжелые формы этого заболевания — гипертония третьей степени и артериальная гипертензия четвертой стадии.

    Симптоматика заболевания

    Мы уже рассмотрели, что такое артериальная гипертензия 2 степени, поэтому самое время описать те симптомы, по которым можно точно ее диагностировать. Пожалуй, самым явным признаком, указывающим именно на вторую степень, является повышение верхнего артериального давления до 160-180 миллиметров ртутного столба. При этом, нижнее давление будет находиться в диапазоне от 100 до 110 миллиметров. Но есть и много других симптомов, которые могут указывать на данную стадию болезни:

    • Отечность век и лица.
    • На лице может появиться красная капиллярная сеточка.
    • Пульсирующая боль в височной области.
    • Человек может чувствовать общее недомогание, которое сопровождает его с самого утра и до конца дня. Он также может чувствовать апатию, нежелание заниматься привычными делами и прочие признаки угнетенного состояния.
    • Отечность рук.
    • Темнота в глазах.
    • У человека наблюдается учащение сердцебиения.
    • Ухудшение памяти.
    • Постоянный шум в ушах.
    • У пациента может быть нарушен эмоциональный фон, т.е. у него наблюдается частая смена настроения.
    • Проблемы с опорожнением мочевого пузыря.

    Хотелось бы отметить, что артериальная гипертензия в виде 2 стадии считается достаточно умеренной формой заболевания. Повышенное давление практически сопоставимо с показателями при первой стадии гипертонии, но оно уже приняло форму стабильного показателя, который почти не падает до состояния нормы.

    Лечение заболевания

    После проведения всех лабораторных исследований и анализов, лечащий врач составляет схему лечения заболевание. Лекарства назначает обычный терапевт, но если нужно, то он может прибегнуть к помощи других специалистов.

    Лечение гипертонии 2 степени лекарственными препаратами выглядит следующим образом:

    • Обязательно назначаются следующие препараты — Артил, Бисопролол и прочие гипотензивные средства.
    • Лекарства, оказывающие мочегонное действия. Сюда можно отнести Верошпирон, Фуросемид и прочие медикаменты подобного действия.
    • Также показаны медикаменты, которые уменьшает содержание холестерина. К примеру, Аторвастанин.
    • Хорошо помогает Кардиомагнил, который оказывает разжижающее действие на кровь, снижая ее густоту.

    Необходимо понимать, что заниматься самолечением гипертонической болезни 2 степени строго не рекомендуется, ведь это может привести к нежелательнм последствиям. В частности, у человека может наступить инвалидность из-за такого некорректного лечения, поэтому только врач может назначить соответствующие препараты. Лечение должно осуществляться комплексно, поэтому помимо медикаментов могут быть эффективными народные средства от гипертонии.

    Лечение народными средствами включает в себя прием различных травяных сборов. Вот несколько рецептов:

    • Берем в равных количествах следующие травы: корень валерианы, пустырник и полевой хвощ. Делаем из этих ингредиентов отвар, после чего принимаем в течение дня. Это поможет нормализовать давление, а также улучшить выведение мочи из организма.
    • Полезным оказывается сок калины, дозировка которого составляет 150 мл в течение дня.

    Питание при гипертонии второй стадии

    Первый этап состоит в употребление медикаментозных средств, но без нормализации питания вряд ли удастся добиться положительных сдвигов. Диета при гипертонии 2 степени предполагает полный отказ от следующих продуктов:

    • Жирные сора рыбы и мяса.
    • Спиртное.
    • Различные сладости.
    • Кофеиносодержащие напитки.
    • Копченые, соленые продукты, а также острая пища.
    • Минимизировать употребление сметаны и сливочного масла.

    Если вы спрашиваете — можно ли вылечить гипертонию на данной стадии, то здесь важно понимать, что полного избавления от этой болезни ждать не стоит. Но если строго действовать схеме лечения, то можно значительно продлить свою жизнь, сделав ее вполне нормальной и полноценной.

    Периндоприл: лекарство от гипертонии в пожилом возрасте

    1. Периндоприл: инструкция
    2. Периндоприл: показания к назначению
    3. Периндоприл: дозы
    4. Побочные действия
    5. Противопоказания и предостережения
    6. Лекарственное взаимодействие
    7. Передозировка
    8. Сроки и условия хранения
    9. Форма выпуска
    10. Периндоприл и аналоги: цена
    11. Отзывы пациентов

    Лекарственный препарат Периндоприл – надежное средство лечения гипертонии и сбоев сердечной деятельности, спровоцированных различными причинами, включая почечные недуги. Он применяется при ишемии сердца, прописывается гипертоникам пожилого возраста и страдающим сахарным диабетом II типа.

    Perindopril снижает вероятность повторного инфаркта, и это единственный препарат, доказавший результативность в профилактике повторения инсульта. Людям в преклонных годах он дает возможность сохранить память и хорошую умственную концентрацию, не позволяет развиваться старческому слабоумию.

    Периндоприл снижает артериальное давление, сохраняет эффективность на протяжении дня и легко переносится. У страдающих излишними килограммами и диабетом он благотворно влияет на метаболизм. Лекарственное средство не годится, если требуется быстро снизить давление и купировать гипертонический криз.

    Периндоприл: инструкция

    Согласно классификации, лекарство относится к ингибиторам АПФ. Работа данных веществ заключается в уменьшении нагрузки на миокард, что налаживает деятельность мышечного органа, повышая ее интенсивность.

    Применение периндоприла вызывает образование активного метаболита периндоприлат. Вещество замедляет преобразование ангиотензина-I в ангиотензин-II, который представляет собой сильное сосудосуживающее средство.

    Артериальное давление снижается спустя 60 минут после употребления препарата, максимальный эффект достигается по прошествии 5-7 часов и длится сутки. Выводится лекарство почками.

    Периндоприл: показания к назначению

    Perindopril используется при стабильной ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии и хроническая сердечной недостаточности. Лекарство показано для снижения вероятности повторного инсульта.

    Большинство врачей назначают его в тандеме с мочегонным «Индапамид». Препарат прописывают и диабетикам I и II типов от повышения АД.

    Периндоприл: дозы

    Периндоприл назначают по половинке либо целой таблетке в сутки. Концентрация лекарственного вещества в таблетке варьируется, и выбрать нужную должен доктор. Важно, чтобы врач был в курсе диагноза больного, измерил показатели АД и знал, как хорошо налажено функционирование почек. Самостоятельное определение дозировки категорически не рекомендуется!

    Периндоприл принимают обычно в первой половине дня, но в начале лечения допускается употребление перед сном, потому, что первые три дня средство может спровоцировать сонливость и повышенную утомляемость. Позже пациент привыкает.

    Побочные действия

    Периндоприл переносится без нежелательных последствий, но в период приема необходимо постоянно контролировать работу почек, делая анализы крови и мочи.

    Серьезные симптомы проявляются редко. Негативные реакции выявлены в менее чем 10% случаев. Побочные эффекты Perindopril проявляются в виде сбоев работы систем организма:

    • ЦНС: головокружение, головная боль, сильная утомляемость, ухудшение настроения, звон в ушах, мышечные судороги;
    • Повышенная потливость, нарушение сексуальной функции;
    • ЖКТ: несварение, рвота, диарея, сухость во рту, уменьшение аппетита, воспаление поджелудочной железы;
    • Аллергические проявления: высыпания, кожный зуд, ангионевротический отек;
    • Сердечно-сосудистая система: аритмия, стенокардия;
    • Органы дыхания: постоянное «сухое» покашливание;
    • Мочевыделительная система: острая почечная недостаточность.

    Противопоказания и предостережения

    Подобно всем лекарствам периндоприл имеет противопоказания:

    • Возраст до 18 лет (Perindopril не применяется в педиатрии);
    • Беременность и лактация: ингибиторы АПФ запрещены при вынашивании ребенка и грудном вскармливании, даже при планировании беременности лекарство обязательно исключить, поскольку оно способно повредить здоровью будущего ребенка;
    • Чувствительность к составляющим препарата.

    Сахарный диабет, недуги почек и пожилой возраст противопоказаниями не считаются. Больным с такими характеристиками периндоприл назначают под пристальным и регулярным лабораторным наблюдением.

    Но существует перечень недугов, при которых прием периндоприла не является абсолютно безопасным и требует непрерывного медицинского контроля. Список патологий довольно длинный, но наиболее часто встречающиеся состояния:

    • Почечная недостаточность в умеренной либо тяжелой форме;
    • Пересаженная донорская почка;
    • Тяжелые аутоиммунные нозологические единицы соединительной ткани;
    • Гиперкалиемия;
    • Дегидратация и эксикоз;
    • Облитерирующий атеросклероз.

    Лекарственное взаимодействие

    Совмещать всяческие лекарственные препараты с периндоприлом нужно по согласованию с доктором, поскольку неконтролируемый прием спровоцирует рост уровня калия в крови, что представляет серьезную угрозу здоровью. При назначении периндоприла врачу следует знать о травяных настойках и отварах либо пищевых добавках, употребляемых больным.

    Часто пациентам одного лекарства от гипертонии бывает недостаточно для приведения давления в приемлемые рамки. При показателях 160 на 100 мм рт ст назначают обычно комбинацию из двух лечебных веществ для совместного приема. В трудных случаях возможно сочетание 3-4 препаратов.

    Часто периндоприл идет в паре с индапамидом. Результативность такого совмещения неоднократно подтверждалась итогами научных изысканий. Совмещение периндоприла и индапамида существенно снижает АД, уменьшает вероятность смерти от большинства заболеваний, риск инфаркта и инсульта.

    Значительный плюс – препараты легко переносятся. Популярнее всего сочетание периндоприла и индапамида в лечении пожилых больных и крупных пациентов, страдающих гипертонией, имеющих метаболический синдром или диабет II типа.

    Пациентам с тяжелой формой гипертонии и большим сердечно-сосудистым риском предписывают одновременное лечение периндоприлом, индапамидом и амлодипином.

    Удовлетворительная переносимость этой комбинации также доказана исследованиями, проходившими и в Российской Федерации. Изучение проводилось в течение 3 месяцев. Таблетки, включающие периндоприл и индапамид, — нолипрел — в тяжелых случаях дополнялись амлодипином.

    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Если амлодипин провоцирует отеки ног, он заменяется на лерканидипин. Совмещение трех препаратов от гипертонии дало возможность поддерживать АД ниже 140 на 90 у почти 75% пациентов. У страдающих диабетом II типа показателей давления ниже 135 на 85 достигли 62% исследуемых пациентов.

    В случае отсутствия эффекта от приема трёх лекарств, применяется метод симпатической денервации почечный артерий.

    Популярный препарат Престанс представляет собой микс периндоприла + амлодипина. Он активно применяется для лечения гипертонии и снижения риска осложнений в работе сердечно-сосудистой системы. Существует аналог Дальнева, более демократичный по стоимости.

    Желаемого уровня АД достигли 80% больных, причем без побочных осложнений. Престанс выходит в 4 вариациях с различными дозировками лекарственных веществ, что дает возможность доктору варьировать при подборе оптимальной дозы для больного. В случае надобности пациента переводят на более мощно действующие таблетки.

    Передозировка

    Употребление периндоприла в дозировке, превышающей назначенную, провоцирует резкое снижение давления. Характерные сигналы передозировки — шоковое состояние, сильное сердцебиение, тревожное чувство, кашель и головокружение.

    Облегчат симптомы таблетки активированного угля и промывание желудка. Для активизации притока крови к мозгу и сердцу человека нужно уложить на спину и приподнять ему ноги. Последующий вызов экстренной врачебной помощи обязателен!

    Сроки и условия хранения

    Особенных правил хранения не имеется. Традиционно — в недоступном для детей, защищенном от попадания солнечных лучей, месте. Температурные рамки — не более 25оС. Срок годности — 3 года (периндоприл аргинин), 2 года (периндоприл эрбумин).

    Форма выпуска

    Perindopril реализуется в полипропиленовых флакончиках с контролем первичного открывания по 30 или 90 таб.

    Периндоприл и аналоги: цена

    Стоимость Периндоприла в регионах России начинается от 141 рубля. В среднем его цена:

    • Периндоприл аргинин 10 мг 30 таб. – от 600 руб,
    • Периндоприл аргинин 5 мг 30 таб. – от 430 руб,
    • Периндоприл эрбумин 8 мг 30 таб. – от 390 руб.
    • Периндоприл эрбумин 4 мг 30 таб. – от 260 руб.

    Таблетки «Периндоприл плюс индапамид» реализуются по ценам:

    • 2,5 мг+8 мг 30 шт. – от 490 руб.,
    • 1,25 мг+4 мг 30 шт. – от 370 руб.,
    • 0,625 мг+2мг 30 шт. – от 240 руб.

    Периндоприл Рихтер являет собой комбинацию периндоприла эрбумина и индапамида. Действие препарата длится сутки, стабильный терапевтический результат достигается спустя 30 дней от первого приема, а завершение лечения не осложняется синдромом «отмены». Стоимость – от 258 руб. за 30 таб. по 4 мг.

    Наиболее распространенные заменители Периндоприла с рекомендациями по применению:

    • Каптоприл. 20 таблеток по 25 мг — цена от 65 рублей. Популярный аналог периндоприла. Спектр применения — от артериальной гипертензии и сердечной недостаточности до диабетической нефропатии.
    • Лизиноприл. 30 таблеток по 5 мг – от 73 руб. Дешевый вариант, рекомендации – те же. Существенное преимущество – можно назначать больным с лишними килограммами.
    • Диротон. 14 таблеток по 10 мг – от 133 руб. Доступный ингибитор АПФ, обладающий более низкой биодоступностью при сравнении с периндоприлом. Эффект нужно ждать дольше.
    • Парнавел. 30 таблеток по 4 мг – от 275 руб. В рекомендациях для назначения указываются артериальная гипертония и сердечная недостаточность.
    • Перинева. 30 таблеток по 4 мг – от 234 руб. Ускоряет кровоток, но не увеличивает число сердечных сокращений. Показания идентичны предыдущим вариантам.
    • Престариум А. 30 таблеток по 5 мг – от 404 руб. Дорогостоящий аналог, который расширяет сосуды и нормализует функционирование сердца. Эффективен для снижения вероятности инсульта.

    Отзывы пациентов

    Периндоприл не является мощным лекарственным средством от давления, что отмечают страдающие гипертонией в многочисленных отзывах. При этом воздействие его щадящее и почти не провоцирует побочные эффекты.

    Тамара Васильева, 40 лет: На протяжении 4 месяцев пью периндоприл. Спустя 3 недели после начала курса давление стабилизировалось и держится весь день и ночь на уровне 130 на 80. До лечения оно ежедневно к вечеру подскакивало.

    Андрей Иванович, 54 года: Периндоприл мне выписал кардиолог. Принимаю его уже четвертый месяц. Мое среднее давление – 130 на 80, но в период смены погоды, оно резко повышается и таблетки уже не помогают. Иногда доходит до 170 на 110, разрастается головная боль. Попрошу доктора назначить более сильное лекарство.

    Вера Степановна, 62 года: Полгода пила периндоприл от давления. Таблетки поддерживали желательный уровень идеально, давление ни разу не скакнуло. Но постоянное покашливание меня утомило. Врач посоветовал на замену Лозартан плюс мочегонное. Перешла на новый препарат, но пока не знаю подходит ли он мне.

    Производители расхваливают достоинства периндоприла в сравнении с иными ингибиторами АПФ. Но в обычной врачебной практике его особые достоинства не выделяются. Когда требуется недорогой аналог, периндоприл меняют на другие ингибиторы АПФ, принимаемые однократно за 24 часа.

    Наиболее популярны: эналаприл, лизиноприл или рамиприл. Также выпускается белорусский вариант Периндоприл-Мик, особенностью которого считается использование третбутиламиновой соли, активизирующей обменные процессы. Но подбирать лекарство должен врач.

    И никакие препараты от давления не заменят здоровый образ существования — грамотно составленный рацион, физическую активность, снижение тревожности и волнений.

    https://youtube.com/watch?v=S6G4KJxImBM

    Профилактика гипертонической болезни

    Профилактика гипертонической болезни является первостепенной задачей для многих людей. Особенно актуальны знания о мерах предупреждения этого тяжелого недуга для больных с отягощенной наследственностью и лиц, у которых показатели артериального давления находятся в пределах пограничной или высокой нормы. В данной статье расскажем, кто входит в группу риска по развитию гипертонической болезни, а также о мерах профилактики недуга.

    Кто входит в группу риска?

    Также в группу риска входят:

    • мужчины 35-50 лет;
    • женщины после менопаузы;
    • женщины, принимающие эстрогенсодержащие препараты;
    • лица, испытывающие постоянные стрессовые ситуации;
    • пациенты с атеросклерозом сосудов головного мозга, сердечно-сосудистыми заболеваниями, патологиями почек и сахарным диабетом;
    • пациенты с высоким уровнем холестерина в крови;
    • курильщики;
    • лица, часто употребляющие крепкие спиртные напитки.

    Гипертоническая болезнь заслуживает пристального и постоянного внимания как со стороны врачей, так и со стороны пациентов, т. к. она способна существенно ухудшать качество жизни и приводить к развитию тяжелых осложнений. Резкий подъем артериального давления может провоцировать сильные головные боли, значительное снижение работоспособности, атеросклероз артерий мозга, почек и сердца. Впоследствии такие нарушения в строении и функционировании сосудов приводят к развитию гипертензивной энцефалопатии, аневризмам и расслоению аорты, злокачественной гипертензии, ретинопатии и сердечной недостаточности. Однако разрешить такую проблему возможно при помощи постоянной профилактики гипертонической болезни, которая подразумевает выполнение ряда первичных и вторичных мероприятий.

    Первичная профилактика гипертонической болезни

    Ежедневные занятия физкультурой помогут укрепить здоровье.

    Первичная профилактика гипертонической болезни показана всем людям (особенно из групп риска), у которых показатели артериального давления находятся в пределах допустимой нормы (до 140/90 мм рт. ст.) и заболевание еще не начало развиваться. Для этого им необходимо пересмотреть весь привычный уклад своей жизни и внести в него необходимые поправки, например, такие:

    1. Отказ от курения.
    2. Ограничение употребления спиртных напитков (для мужчин – не более 30 мл крепких спиртных напитков в день, для женщин – не более 20 мл).
    3. Снижение употребления соли (не более 5-6 г в день).
    4. Рациональное питание (ограничение потребления продуктов с большим количеством животных жиров, не более 50-60 г в день, и легкоусвояемых углеводов).
    5. Включение в ежедневный рацион продуктов, богатых калием, магнием и кальцием (курага, чернослив, изюм, запеченный картофель, фасоль, петрушка, нежирный творог, желтки куриных яиц).
    6. Борьба с гиподинамией (упражнения на свежем воздухе и ежедневные занятия лечебной физкультурой).
    7. Борьба с ожирением (пытаться похудеть резко не рекомендуется: снижать массу тела можно не более, чем на 5-10% в месяц).
    8. Нормализация режима сна (не менее 8 часов в сутки).
    9. Четкий режим дня с постоянным временем подъема и отхода ко сну.
    10. Предупреждение стрессов.

    К рекомендациям по первичной профилактики артериальной гипертензии можно отнести своевременное и регулярное лечение заболеваний сердечно-сосудистой, нервной, мочевыделительной и эндокринной систем, неотступное следование всем рекомендациям врача и постоянный контроль уровня артериального давления.

    Лица, которым показана первичная профилактика гипертонии, должны находиться под диспансерным наблюдением. Предпринимаемые меры могут приводить к стойкой нормализации артериального давления в течение 6-12 месяцев, но при наблюдении показателей в пограничной зоне им может рекомендоваться более длительное наблюдение и прием лекарственных средств, действие которых направлено на снижение прогрессирования невротических реакций (снотворные, успокоительные, препараты брома и фенобарбитал в малых дозах).

    Вторичная профилактика гипертонической болезни

    Вторичная профилактика гипертонической болезни показана пациентам, у которых артериальная гипертензия установлена, как диагноз. Она направлена на:

    • снижение показателей артериального давления;
    • предупреждение гипертонических кризов;
    • профилактику вторичных изменений в органах и развитие осложнений.

    В комплекс таких мероприятий включают:

    • немедикаментозное лечение (более жесткие мероприятия, соответствующие первичной профилактике);
    • медикаментозную терапию.

    Для немедикаментозного лечения помимо соблюдения рекомендаций по первичной профилактике гипертонии, а также в комплекс мероприятий рекомендуется включать:

    • физиотерапевтические процедуры: электросон, электрофорез с лекарственными препаратами (эуфиллином, никотиновой кислотой, но-шпой), гальванизация воротниковой зоны, бальнеотерапия (углекислыми, йодобромными и радоновыми ваннами), гелиотерапия, спелеотерапия, гидрокинезотерапия, массаж, иглорефлексотерапия, лазеропунктура;
    • лечебную физкультуру;
    • психотерапевтические тренинги и аутотренинги;
    • санаторно-курортное лечение в местных кардиологических санаториях и на климатических курортах (Немиров, Миргород, Кисловодск, Трускавец, Друскининкай, Сочи и др.).

    В комплексную профилактику и лечение гипертонической болезни могут включаться препараты различных фармакологических групп. На начальных стадиях заболевания может использоваться монотерапия седативными и психотропными препаратами, а на более поздних дополнительно назначаются различные гипотензивные средства.

    1. Седативные препараты: экстракты пустырника, валерьяны, пассифлоры и пиона, Феназепам, Седуксен, Элениум, Тазепам.
    2. Фитопрепараты: барвинок малый, омела белая, плоды боярышника и черноплодной рябины, сушеница топяная, шлемник байкальский и др.
    3. Алкалоиды раувольфии змеевидной и барвинка малого: Резерпин, Раувазан, Раунатин, Винкапан, Девинкан.
    4. Блокаторы β- и α-адренергических рецепторов: Анаприлин, Фентоламин, Пиндолол, Пирроксан.
    5. Симпатолитики: Метилдофа, Октадин.
    6. Ганглиоблокаторы: Пентамин, Пирилен, Бензогексоний, Темехин.
    7. Диуретики: Дихлотиазид, Спиронолактон, Фуросемид, Клопамид.
    8. Антагонисты кальция: Фенигидин.
    9. α-адреноблокаторы: Пирроксан, Тропафен, Фентоламин.
    10. Комбинированные препараты: Адельфан эзидрекс, Бринердин, Трирезид и др.
    11. β -блокаторы: Атенолол, Карведилол, Коргард, Индерал и др.
    12. Препараты калия: Панангин, Аспаркам.
    13. Ингибиторы АПФ: Каптоприл, Квиноприл, Энам, Лотензил.

    Лекарственная терапия назначается всем пациентам со стойким повышением артериального давления (если показатели АД остаются стабильно высокими, до 140 мм рт. ст., на протяжении трех месяцев) и больным с некоторыми рисками развития заболеваний сердечно-сосудистой системы. В группу повышенного риска входят:

    • курящие пациенты;
    • больные сахарным диабетом и заболеваниями почек, сердца, ретинопатией и нарушениями мозгового кровообращения;
    • пациенты старше 60 лет;
    • мужчины;
    • женщины после наступления климакса;
    • пациенты с высоким уровнем холестерина в крови.

    Подбор препаратов, их дозирование, схема и длительность приема определяется индивидуально для каждого пациента, исходя из данных о состоянии его здоровья. Курс приема лекарственных средств при гипертонической болезни должен осуществляться постоянно и под контролем лечащего врача.

    Комплексные меры профилактики гипертонии позволяют держать артериальную гипертензию под постоянным контролем и существенно снижают риск развития различных тяжелых осложнений.

    Эссенциальная гипертензия: симптомы, лечение Эссенциальная гипертензия – это наиболее часто встречающийся вид артериальной гипертензии (96% всех случаев), которая сопровождается стабильным повыше…

    Эссенциальная артериальная гипертензия: препараты, используемые при беременности… В данной статье речь пойдет о принципах медикаментозного лечения артериальной гипертонии (повышенного артериального давления) у беременных женщин, о т…

    Гипертоническая болезнь: классификация и симптомы Гипертонической болезнью называют заболевание, которое сопровождается длительным повышением систолического и диастолического давления крови и нарушени…

    Можно ли употреблять алкоголь при гипертонической болезни?

    Этот вопрос будоражит умы всех пациентов. Нередко традиции нашей страны делают из непьющих людей изгоев общества. Но к счастью, гипертоническая болезнь не является той патологией которая требует строгого отказа от спиртного.

    Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

    Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

    До сих пор четкой связи развития гипертензии с алкоголем не выявлено и вряд ли таковая будет выявлена. Существует даже мнение, что бокал настоящего красного вина может способствовать нормализации давления и холестеринового обмена.

    Если у Вас нет других заболеваний, то для мужчины допустимая доза алкоголя не должна превышать в сутки 90 грамм (в перерасчет на водку), а для женщин, соответственно, — 60 грамм. Эта доза будет безвредной, однако, не расценивайте это как руководство к действию и не забывайте, что кроме сердца в организме есть еще печень и поджелудочная железа, для которых алкоголь не так уж безобиден. Доказано, что если превышать вышеуказанные дозировки, то гарантировано через 20 лет развивается панкреатит, а через 25-30 лет рак поджелудочной железы.

    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Кроме того, необходимо соблюдать культуру употребления алкоголя: его нужно употреблять после того, как Вы немного перекусите, а не на голодный желудок.

    А вот чего действительно следует избегать, так это «запивания» лекарств алкоголем, так как эффект в таком случае будет непредсказуем, вернее предсказуем — будет плохо, неизвестно только насколько плохо. Поэтому алкоголь и медикаменты необходимо постараться принять с интервалом хотя бы 2-3 часа, если в инструкции к препарату не указано иначе (иногда алкоголь противопоказан!).

    Дают ли инвалидность при гипертонии, как получить?

    Гипертоническая болезнь нередко приводит к серьезным осложнениям. Эта патология при ее хроническом течении и наличии высоких цифр артериального давления (АД) приводит к инвалидизации населения и потере трудоспособности как среди людей старшего возраста, так и среди молодых пациентов.

    Нарушения, вызванные гипертонией, или состояния, ее вызвавшие, имеют опасный характер не только для трудовой деятельности человека, но и для его жизни в целом. Для того чтобы предупредить развитие опасных осложнений, пациентов с гипертонией освобождают от работы и присваивают статус инвалида в соответствии со степенью процесса.

    Инвалидность при гипертонии. Что приводит к потере трудоспособности?

    Повышение артериального давления обычно не происходит самостоятельно, оно связано с воздействием различных внешних или внутренних факторов. Периодический рост показателей, получаемых при тонометрии, сопровождается различными клиническими проявлениями.

    Выраженность симптомов напрямую зависит от уровня АД, например, при 140/90 самочувствие не сильно нарушено, если же уровень давления продолжит расти, головная боль, головокружение, шум в ушах и нарушение сознания приведут к неспособности человека выполнять любую работу.

    Именно преобладающие показатели уровня внутрисосудистого давления с частотой гипертонических приступов приводят к инвалидизации. Замедлить процесс или даже вылечить гипертоническую болезнь можно только при прохождении регулярных осмотров и проведении медикаментозной терапии. В противном случае прогноз как для трудоспособности, так и для жизни не является благоприятным.

    Дают ли инвалидность при гипертонии?

    Этот вопрос часто интересует пациентов, у которых недавно был установлен диагноз гипертонической болезни. Для того чтобы человек получил статус инвалида, он должен пройти специальную комиссию, которая определит способен ли человек далее продолжать работу или он нуждается в постоянном уходе и должен получать специальное пособие.

    При развитии гипертонии, требующей постоянного приема специальных лекарственных средств (в противном случае уровень АД поддерживается на высоком уровне на постоянной основе), обычно дается группа инвалидности.

    Кроме того, учитывают данные анамнеза, подробно разбираются ситуации, в которых происходило резкое повышение артериального давления, выясняются условия работы такого больного. На основании заключения лечебной комиссии, оценивается степень риска и форма течения болезни, она может быть медленной, быстро прогрессирующей и даже злокачественной.

    При каком артериальном давлении можно получить инвалидность?

    Каждый пациент, страдающий гипертонической болезнью, должен обязательно состоять на учете в диспансере, регулярные обследования у своего лечащего врача должны стать нормой для таких больных. Ежегодно гипертоники без наличия тяжелых осложнений должны проходить курс профилактического лечения в санаториях и курортах.

    Современная медицина выделяет три группы инвалидности. Каждая из них имеет свои критерии для установления, а также ограничения, связанные с режимом работы и лечения. Самой легкой и наиболее тяжелой, соответственно, считается третья и первая группа инвалидности. Третья группа не является приговором, при ее наличии возможно выполнение легкой работы по несколько часов в день.

    В отличие от третьей, первая является самой тяжелой и говорит о том, что пациент неспособен выполнять работу, ему нужен постоянный уход. Самую легкую группу инвалидности при гипертонии обычно дают при второй стадии болезни с медленным течением заболевания и с минимальным количеством осложнений и сопутствующих заболеваний. Современная классификация выделяет четыре стадии, в зависимости от клинических проявлений и степени тяжести пациента. У больных, имеющих вторую степень ГБ и третью группу инвалидности, рабочий день ограничен семью часами.

    Им также не позволяется быть задействованными на тяжелых производствах и должностях, требующих повышенного внимания. В отдельных случаях такому пациенту при частом возникновении гипертонических кризов, можно установить временную утрату трудоспособности, в связи с чем его освобождают от работы на две недели для прохождения интенсивного курса терапии последующих кризов.

    О группах инвалидности

    Инвалидность при гипертонии 1 степени

    Повышенное внутрисосудистое давление первой степени является наиболее легкой формой патологии, она сопровождается развитием небольшой тахикардии, повышением уровня АД в пределах от 140 на 90 до 159 на 99 миллиметров ртутного столба. Наиболее частыми клиническими симптомами является головная боль, периодическое головокружение, развитие шума в ушах, ухудшение качества сна. Эта степень ГБ не является причиной потери работоспособности, в связи с чем человеку не присваивается инвалидность. Пациенту показано облегчение трудовых условий, уменьшение продолжительности рабочего дня.

    Инвалидность при гипертонии 2 степени

    Вторая степень такой патологии, как гипертония, сопровождается ростом АД от 160/100 до 179/109 миллиметров, причем показатели внутрисосудистого давления не приходят в норму без применения медикаментозных методов лечения. Значительно повышается риск развития кризов и возникновения поражения органов-мишеней. Характерными симптомами является постоянное наличие чувства тошноты, хроническая усталость, холодный пот, ухудшение зрения. Патогенез приводит к частичной потере трудоспособности, в связи с чем пациент получает третью степень инвалидности, и должен быть переведен на более легкую работу с уменьшенной продолжительностью рабочего дня.

    Инвалидность при гипертонии 3 степени

    Третья степень ГБ характеризуется наличием повышения уровня АД на постоянной основе выше 180/110 мм ртутного столба. Состояние не стабилизируется без постоянного приема лекарственных средств. Довести данные тонометрии до нормальных практически не представляется возможным даже при помощи сильнодействующих медикаментов последнего поколения. Сопровождается это состояние постоянной аритмией, нарушением координации движений, ухудшением способности к коммуникации, дисциркуляторной энцефалопатией, скотомой, нефропатией, кровохарканьем. Пациенту в этой ситуации присваивают вторую степень инвалидности.

    Инвалидность при гипертонии 4 степени

    На этой стадии болезнь приводит к тому, что больному требуется постоянный уход. Прогноз является неблагоприятным. В связи с тяжестью состояния, больному присваивают первую степень инвалидности. Для получения этого статуса необходимого получить некоторые документы и заключения экспертных комиссий.

    Как получить инвалидность по гипертонии?

    Для того чтобы получить статус инвалида любой степени, понадобится пройти такие этапы:

    • подать заявление на медико-социальную экспертизу в написанном от руки виде, его нужно подавать на имя заведующего отделением вашего лечебного учреждения;
    • получить направление на саму экспертизу, ее осуществляют в указанную дату непосредственно в поликлинике по месту прописки самого пациента;
    • непосредственно прохождение комиссии, которая подтверждает статус инвалида и присваивает ту или иную группу.

    Какие обследования нужно пройти для получения инвалидности?

    Чтобы получить статус инвалида, нужно перед прохождением комиссии сдать определенные анализы и получить результаты инструментальных исследований.

    В перечень обязательных обследований включены:

    • общий клинический анализ крови, в котором важным является уровень гемоглобина и количественный показатель эритроцитов;
    • биохимия плазмы крови;
    • сбор анализа мочи по Зимницкому и проба по Нечипоренко;
    • электрокардиографическое исследование;
    • ЭХОКГ;
    • консультации узких специалистов (по требованию);
    • иногда может потребоваться обследование глазного дна.

    Оформление инвалидности

    Оформление инвалидности занимает некоторое время, обычно оно уходит на получение разрешения от заведующего отделением, сдачу клинических и инструментальных анализов. Заседания комиссии в поликлинике происходит с определенной периодичностью, в зависимости от количества заявок населения, зарегистрированного в поликлинике.

    Обычно пациенту рекомендует пройти МСЭК непосредственно лечащий врач. Сама процедура является довольно дискомфортной для человека, так как, по сути, во время прохождения комиссии вы должны доказать коллегии, что не можете жить полной жизнью, и вам требуется уход или выплата специальной пенсии.

    Комбинированные лекарства от гипертонии

    Большинству пациентов, страдающих гипертонией, чтобы снизить артериальное давление до безопасных цифр, нужно принимать одновременно 2-3 вида таблеток. Один-единственный препарат эффективно понижает давление не более чем у 20-30% больных гипертонией. Остальным 70-80% пациентов нужна комбинированная терапия, т. е. несколько разных лекарств одновременно. Комбинированные лекарства от гипертонии — такие, которые содержат 2-3 действующих вещества в одной таблетке. Их мы подробно обсудим ниже.

    Если у больного давление ниже 160/90 и при этом нет особых факторов риска (диабета, гипертрофии левого желудочка сердца, проблем с почками и т. п.), то ему сначала рекомендуют лечить гипертонию без лекарств, т.е. придерживаться диеты, заниматься физкультурой, меньше нервничать. Позже, если эти мероприятия не помогают в течение 2-6 недель, то врач назначит таблетки от давления. Лекарства от гипертонии выписывают немедленно, если давление выше 160/90 или давление > 135/85 плюс есть факторы, повышающие риск инфаркта и инсульта.

    • Ишемическая болезнь сердца
    • Инфаркт миокарда
    • Сердечная недостаточность
    • Сахарный диабет

    В настоящее время докторам рекомендуется, как правило, сразу назначать пациентам комбинированные лекарства от гипертонии. Это таблетки, которые содержат не одно, а 2-3 действующих вещества под одной оболочкой. Преимущества комбинированных таблеток от давления, по сравнению с назначением одного-единственного препарата, стали очевидны с начала 2000-х годов. Их доказали масштабные исследования, а также практический опыт, который накопился у врачей.

    Преимущества комбинированных лекарств от гипертонии:

    1. Больной принимает действующие вещества в низких дозах. Благодаря этому частота и выраженность побочных эффектов падает.
    2. Комбинированные лекарства блокируют одновременно несколько механизмов, через которые повышается артериальное давление.
    3. Активные вещества в комбинированных таблетках от давления дополняют друг друга по действию, иногда даже взаимно нейтрализуют побочные эффекты.
    4. Терапия гипертонии с помощью комбинированных препаратов дает лучшую защиту для сердца, почек и кровеносных сосудов.
    5. Удобнее принимать одну таблетку от давления, которая содержит 2-3 действующих вещества, чем несколько лекарств одновременно. Как правило, это еще и оказывается дешевле.
    6. Современные комбинированные лекарства от гипертонии достаточно принимать один раз в сутки, независимо от приемов пищи.
    7. Снижается вероятность, что пациент бросит принимать назначенные ему лекарства от давления.

    Все преимущества комбинированных лекарств от гипертонии проявляются только если больной лечится регулярно, без пропусков. Принимайте таблетки от давления каждый день, даже если самочувствие хорошее и ничего не болит.

    • Мочегонные препараты (диуретики);
    • Бета-блокаторы;
    • Антагонисты кальция;
    • Сосудорасширяющие средства;
    • Ингибиторы ангиотензин-1-превращающего фермента (ингибитора АПФ);
    • Блокаторы рецепторов ангиотензина II (сартаны).

    Таблетки от давления, которые относятся к основным группам, можно по-разному комбинировать. Согласно российским и международным рекомендациям, самыми эффективными считаются следующие комбинации:

    • Ингибитор АПФ + антагонист кальция;
    • Ингибитор АПФ + мочегонное средство;
    • Дигидропиридиновый антагонист кальция + бета-блокатор;
    • Антагонист кальция + мочегонный препарат;
    • Альфа-адреноблокатор + бета-блокатор.

    Сейчас основная борьба за умы и сердца врачей и больных гипертонией идет между комбинациями ингибиторов АПФ с антагонистами кальция (амлодипином) и тех же ингибиторов АПФ с мочегонными препаратами (гидрохлотиазидом и индапамидом).

    Менее предпочтительные комбинации лекарств от давления:

    Возрастание артериального давления встречается у 25% взрослых. Риск развития гипертонии прогрессирует с возрастом. Заболевание 2 степени отличает поражение почек, сердечно-сосудистой системы и сетчатки глаз. Патология имеет благоприятный прогноз при своевременном лечении.

    Что такое гипертония

    Под воздействием многочисленных факторов возникает нарушение тонуса сосудов, расстройство кровообращения, дефицит кислорода в тканях. Гипертония – болезнь, которую отличает стойкий рост артериального давления (АД). Симптомы патологии не связывают с нарушением функционирования организма.

    Стадии гипертонической болезни отличают показатели АД в мм рт. ст. и серьезные поражения сосудов, сердца, почек и сетчатки глаз.

    • 1 степень. Нарушения функций отсутствуют. АД – 141–160/90–98.
    • 2 степень. Поражение органов. АД – 161–180/100–108.
    • 3 степень. Тяжелые патологии – кровоизлияния в сетчатку, инфаркт, аневризма аорты, инсульт, почечная недостаточность. АД – более 181/110.

    Гипертоническая болезнь 2 степени

    Заболевание характеризуют следующие критерии:

    • поражение почек – задержка жидкости, отеки, редкое мочеиспускание;
    • гипертонические кризы;
    • гипертрофия левого сердечного желудочка;
    • носовое кровотечение;
    • головные боли в лобной и височной зонах;
    • расстройство кровообращения (коронарного и мозгового);
    • ангиопатия сетчатки глаз (патологии функций сосудов);
    • недостаточность левого желудочка;
    • патологии глазного дна.

    Чем опасно повышенное давление при ГБ 2 степени

    Гипертония вызывает изменения функций органов. При повышении АД развиваются патологии сердца и сосудов:

    • атеросклероз;
    • аневризма аорты;
    • инсульт;
    • онемение конечностей;
    • ишемическая болезнь сердца;
    • пульсация в голове;
    • аритмия;
    • инфаркт миокарда;
    • гиперемия (покраснение кожи);
    • стенокардия;
    • гипертонические кризы;
    • сердечная недостаточность;
    • внезапная смерть.

    Артериальная гипертензия 2 степени угрожает деятельности мозга, глаз или почек. Возможны следующие осложнения:

    • энцефалопатия;
    • отек головного мозга, легких;
    • дыхательная, печеночная недостаточность;
    • нечеткость зрения;
    • мелькание «мушек»;
    • ретинопатия (поражение сетчатки глазного яблока);
    • нарушение функций почек;
    • расстройство мочеиспускания;
    • микроальбуминурия (белок в моче);
    • судороги;
    • обморок.

    Риски развития гипертензии

    Для установления возможных последствий и патологий органов используют 4 группы. Степени риска появления гипертонии:

    1. Низкая. Вероятность патологий 15%.
    2. Средняя. Риски осложнений 15–20%.
    3. Высокая. Изменения в органах 20–30%.
    4. Очень большая опасность. Развитие фатальных поражений более 30%.

    Критерии степени риска гипертонии:

    • диспропорции в крови липидов различной плотности;
    • генетическая предрасположенность;
    • сахарный диабет;
    • абдоминальное ожирение;
    • возраст (мужчины после 65 лет, женщины – 55);
    • стрессовые ситуации;
    • повышение фибриногена в крови;
    • ревматоидные состояния;
    • малоподвижный образ жизни;
    • употребление алкоголя;
    • курение.

    Низкий риск

    Для первой группы характерна небольшая вероятность осложнений. При низком риске гипертония поддается коррекции медикаментозными препаратами, нормализацией режима дня, диетой. Хронические заболевания, ухудшающие состояние, отсутствуют.

    Гипертония 2 степени риск 2 сопровождается поражением сердца, почек и глазного дна. Провоцирующие факторы – гиподинамия, употребление алкогольных напитков, ожирение, курение, сахарный диабет. Симптомы заболевания:

    • отеки мягких тканей;
    • инсульт;
    • атеросклероз коронарных сосудов;
    • инфаркт;
    • повышение сонливости;
    • нарушение мочеиспускания;
    • сужение сосудов сетчатки глаз;
    • судороги.

    Гипертония 2 степени риск 3

    Нарушение эластичности сосудов расстройство расстройству кровотока. Возможные осложнения при третьей степени риска:

    • гипертрофия желудочков;
    • ишемическая болезнь сердца;
    • ухудшение умственной активности;
    • деменция;
    • нарушение функционирования почек;
    • расстройство проводимости сердца.

    Очень высокий риск при гипертонической болезни

    Эту стадию отличают изменения в работе органов вплоть до инвалидности или летального исхода. Нередко возникают гипертонические кризы. Последствия самого высокого риска заболевания:

    • почечная или сердечная недостаточность;
    • постинфарктный кардиосклероз;
    • энцефалопатия;
    • нарушение кардиального ритма;
    • аневризма аорты;
    • нарушение зрения;
    • выпадение чувствительности;
    • расстройство двигательной активности.

    Симптомы гипертонии 2 степени

    На выраженность проявлений патологии влияют стадия и преимущественное поражение органов. Клинические признаки гипертонической болезни 2 степени:

    • головокружение;
    • нарушение ориентации в пространстве;
    • приступы гипертонического криза;
    • онемение пальцев;
    • учащение сердцебиения;
    • шум в ушах;
    • ухудшение памяти;
    • утомляемость;
    • потеря сознания;
    • раздражительность;
    • гиперемия лица;
    • головные боли в висках, затылке;
    • отечность.

    Признаки изменений в сердце и сосудах

    Симптомы гипертонии из-за недостаточности кровообращения:

    • чувство сдавливания в груди;
    • сильное сердцебиение;
    • расстройство сна;
    • аритмия;
    • одышка;
    • тошнота;
    • апатия;
    • слабость;
    • загрудинные боли;
    • приступы удушья;
    • кровотечение из носа;
    • анемия;
    • судороги;
    • сухость кожных покровов;
    • снижение работоспособности;
    • забывчивость;
    • пульсирующая головная боль;
    • цианоз кожных покровов;
    • рвота;
    • непродуктивный кашель;
    • отечность лица и ног.

    Симптоматика поражения сетчатки

    С метаморфозы в сосудах глазного дна зарождаются на начальной стадии гипертензии. Симптомы поражения сетчатки:

    • сужение полей зрения;
    • мелькание кругов, пятен, «мушек»;
    • сниженная острота зрения;
    • кровоизлияние;
    • появление тумана;
    • потемнение в глазах;
    • полная утрата зрения.

    Почечные нарушения

    Симптоматика гипертонической болезни при расстройстве функций органа:

    • непроизвольное мочеиспускание;
    • белок в анализе мочи;
    • болевой синдром в зоне поясницы;
    • небольшая разница между систолическим и диастолическим давлением;
    • задержка мочи или превышение объема;
    • пастозность (небольшая отечность) конечностей по утрам;
    • никтурия (мочеиспускание по ночам).

    Причины развития артериальной гипертонии 2 степени

    Факторы возникновения заболевания:

    • атеросклероз;
    • сахарный диабет;
    • женский климакс;
    • пиелонефрит;
    • опухоли любой локализации;
    • почечная недостаточность хронической формы;
    • ишемическая болезнь сердца;
    • расстройство жирового обмена;
    • лишний вес;
    • сердечная недостаточность;
    • болезни щитовидной железы;
    • гормональные нарушения;
    • тяжелое течение беременности;
    • сосудистые заболевания.

    Выделяют две группы причин, которые влияют на появление 2 степени гипертонии:

    • Корректируемые. Устраняются применением лекарств, корректированием образа жизни, диетой.
    • Неизменяемые. Никто не в силах повлиять на их возникновение.

    Управляемые факторы

    Причины заболевания, которые человек способен устранить или скорректировать:

    • употребление алкоголя;
    • гиподинамия;
    • курение;
    • лишний вес;
    • нервные перегрузки;
    • прием гормональных средств;
    • дефицит магния и кальция в продуктах;
    • потребление соли сверх меры;
    • стрессы;
    • несоблюдение режима труда и отдыха;
    • злоупотребление лекарствами;
    • значительные физические нагрузки;
    • высокие показатели в крови холестерина, глюкозы.

    Неизменяемые факторы

    Нельзя повлиять на такие причины артериальной гипертензии 2 степени:

    • наследственность;
    • пожилой возраст;
    • климактерический период у женщин;
    • влияние окружающей среды (атмосферное давление, высокая температура воздуха, горная местность);
    • пол (после 50 лет гипертонию чаще наблюдают у женщин);
    • экология.

    Диагностика

    Для установления причины болезни пациент предъявляет врачу дневник ежедневных показателей АД. Терапевт прослушивает сердце и легкие, осматривает на наличие отеков. Окулист обследует патологии глазного дна. Назначают исследования:

    • анализы крови – общий и биохимический;
    • определение свободного холестерина, креатинина, выяснение скорости клубочковой фильтрации;
    • анализ мочи.

    Аппаратные методы диагностики гипертонии:

    • ЭКГ (кардиограмма). Оценка состояния сердечных тканей.
    • УЗИ поджелудочной, щитовидной железы, печени и почек. Определяет изменения в тканях.
    • Эхо КГ (ультразвуковое исследование сердца). Выявляет патологии органа.
    • Допплерография. Изучает кровоток тканей.
    • Магнитно-резонансная томография. Исследует сосуды в головном мозге.

    Лечение гипертонии 2 степени

    Схему терапии применяют индивидуально, учитывая сопутствующие симптомы, тяжесть состояния. Используют таблетки или инъекции. Лечение включает:

    • Лекарственные препараты нескольких групп или комбинированные средства.
    • Диетическое питание.
    • Коррекцию образа жизни.
    • Средства народной медицины.

    Для снижения артериального давления, устранения управляемых факторов болезни, рекомендуют:

    • повысить двигательную активность;
    • уменьшить потребление соли;
    • исключить стрессовые ситуации;
    • ограничить калорийность пищи;
    • отказаться от курения, алкоголя;
    • нормализовать режим труда и отдыха;
    • исключить тяжелые физические нагрузки;
    • избавиться от лишнего веса.

    Медикаментозная терапия

    Для успешного лечения артериальной гипертензии 2 степени важно соблюдать следующие правила:

    • вести ежедневный контроль АД;
    • при стабильном росте обратиться к доктору для корректировки тактики лечения;
    • соблюдать назначенную дозировку;
    • не пропускать приемы средств;
    • лекарства употреблять в одно время;
    • иметь под рукой экстренные средства для снятия резкого подъема АД.

    Для лечения гипертонии применяют группы лекарств:

    • бета-адреноблокаторы – Метапролол, Анаприлин;
    • диуретики – Фуросемид, Индапамид;
    • антагонисты рецепторов ангиотензина-II (сартаны) – Телмисартан, Лозартан;
    • вазодилататоры – Миноксидил, Гидралазин;
    • ингибиторы АПФ – Каптоприл, Лизиноприл;
    • средства, разжижающие кровь, – Курантил, Гепарин;
    • блокаторы кальциевых каналов – Верапамил, Нифедипин;
    • седативные – Элениум, Седуксен.

    Питание при АГ 2 степени

    При артериальной гипертензии важно придерживаться диеты. Под запретом находятся такие продукты:

    • сладости;
    • острые и копченые изделия;
    • спиртные напитки;
    • соления;
    • жирное мясо и рыба;
    • сдобная выпечка;
    • концентрированные мясные бульоны;
    • белый хлеб;
    • пряности;
    • специи;
    • маринады;
    • бобовые;
    • свинина;
    • красная икра;
    • мороженое;
    • субпродукты – почки, печень;
    • шоколад;
    • какао;
    • кофе.

    В ежедневный рацион необходимо включить следующие продукты и блюда:

    • цельнозерновой хлеб;
    • вегетарианские супы;
    • нежирную рыбу;
    • мясо птицы (индейку, курицу);
    • кисломолочные изделия;
    • запеканки с овощами;
    • морепродукты;
    • яйца всмятку;
    • творог;
    • каши (гречневую, ячневую, овсяную);
    • фрукты и ягоды, кроме винограда, бананов;
    • свежие и запеченные овощи;
    • отвары калины, мелиссы, мяты, шиповника;
    • свежие соки голубики, брусники, клюквы.

    Народные средства лечения гипертонии 2 степени

    В домашних условиях приготовьте составы, которые будут дополнением к основной терапии. Важно согласовать народные рецепты с врачом. Для стабилизации давления сделайте настойку. Принимайте по столовой ложке до еды, трижды в день. Для приготовления:

    1. Возьмите по стакану свежего сока моркови и свеклы.
    2. Положите 150 г клюквы и 250 г жидкого меда.
    3. Налейте 100 мл водки.
    4. Перемешайте ингредиенты.
    5. Выдержите трое суток в прохладном и темном месте.

    Если гипертония сопровождается отеками, головными болями, приготовьте отвар трав. Средство требует регулярного применения в течение года. Дозировка – 100 мл за 20 минут до еды, трижды в день. По рецепту на 300 мл кипятка положите 0,5 чайной ложки сбора трав. Состав включает лекарственные растения в граммах:

    • хвощ полевой – 60;
    • березовые почки – 50;
    • цветки календулы и липы – по 30;
    • душица, мята, зверобой – по 20;
    • пустырник – 30;
    • семя укропа – 20;
    • корень пиона – 25.

    Для нормализации АД принимайте с утра и перед сном по стакану чесночного настоя. Курсовое лечение – месяц. Рецепт приготовления:

    • Вечером измельчите 2 зубчика свежего чеснока.
    • Залейте стаканом кипяченой воды.
    • Утром выпейте и приготовьте состав для вечернего приема.

    Для расширения сосудов, снижения АД сделайте лечебное средство. Принимайте его по столовой ложке за 30 минут до еды, 4 раза в день. Курс – 10 дней, повторение через 3 недели. Для приготовления:

    1. Мелко покрошите большую луковицу, 4 зубца чеснока.
    2. Положите сухую рябину (1 столовая ложка).
    3. Влейте литр воды.
    4. Проварите 15 минут.
    5. Добавьте укроп или петрушку (столовую ложку).
    6. Кипятите еще 20 минут.
    7. Выдержите час, процедите.

    Эффективно снижает артериальное давление настойка из ягод и цветков боярышника. Принимайте состав в течение месяца по столовой ложке, перед приемом пищи. Сделайте перерыв на три месяца и повторите курс. Рецепт изготовления:

    • Поместите в темный сосуд по 30 граммов ягод и цветков.
    • Влейте 100 мл спирта 70%.
    • Настаивайте 2 недели.

    Прогноз и профилактика

    При следовании всем рекомендациям врача гипертония второй степени поддается лечению. Заболевание имеет благоприятный прогноз при поддержании здорового образа жизни. В случае тяжелого течения артериальной гипертензии возможно назначение группы инвалидности. При отсутствии лечения, невнимательного отношения к своему здоровью, не исключен летальный исход.

    Образ жизни при гипертонии 2 степени – важная составляющая профилактики заболевания. Для предупреждения патологии необходимо:

    • избегать стрессов, нервного напряжения;
    • контролировать вес;
    • соблюдать диету;
    • избегать переедания;
    • исключить алкоголь и курение;
    • проходить плановые медосмотры;
    • гулять на природе;
    • ограничить в рационе соль;
    • практиковать умеренные физические нагрузки;
    • регулярно измерять АД;
    • соблюдать режим труда и отдыха.

    Гипертоническая болезнь 2 степени

    По статистическим данным, за последние 10 лет все чаще диагностируется гипертония 2 степени. При этом недуг появляется как у юных пациентов, так и у пожилых. Для заболевания характерно повышение артериального давления в хронической форме. Для данной степени недуга характерно повышение давления до 160 100−180 110. Если не вылечить 2 стадию, у пациента развивается гипертонический недуг 3 степени и 4 степени, а также существует высокий риск летального исхода. При этом нормальные показатели определяются редко. ГБ опасна тем, что ускорение кровяного перемещения ведет к уплотнению сосудов, а также уменьшается их диаметр. Насколько опасно заболевание и как лечить гипертонию?

    Причины развития недуга

    К основным факторам, которые влияют на показатели давления, относят окружность сосудов, сердечное функционирование и количество крови, циркулирующей по организму. Если изменяется хоть один фактор, давление начинает меняться. Когда у пациента гипертоническая болезнь 2 степени появляется на фоне других недугов, то диагностируют симптоматическую гипертонию. К основным причинам повышения артериального давления при гипертонии 2 стадии относят:

    • Потерю сосудами эластичности и увеличение сопротивляемости кровяному оттоку. Основополагающим фактором является проявление атеросклероза.
    • В зависимости от половой принадлежности недуг проявляется по разным причинам: мужчины страдают гипертонией из-за наличия вредных привычек, а у женщин фактором выступают гормоны, защищающие организм от вредных воздействий.
    • Наличие лишнего веса.
    • Отсутствие физической нагрузки.
    • Генетическая предрасположенность (недуг проявлялся у ближайших родственников).
    • Употребление соли в большом количестве, в результате чего в организме задерживается жидкость.
    • Почечные недуги, недуги щитовидной железы, появление доброкачественных или злокачественных новообразований, развитие сахарного диабета.
    • Постоянно появляющиеся стрессовые ситуации, эмоциональные потрясения.
    • Неправильно составленный рацион (частое употребление пищи, в которой содержится большое количество холестерина).

    Вернуться к оглавлению

    Другие факторы

    • При курении в сердце возникают спазмы сосудов, что провоцирует гипертонию.

    Злоупотребление спиртными напитками.

    Курение, в процессе которого никотин, воздействуя на сосуды, ведет к появлению спазмов.Гормональные сбои. Интоксикация, которая может появиться из-за употребления некоторых групп препаратов.Беременность, протекающая с осложнениями.Достижение определенного возраста (чем ближе возраст пациента к старости, тем больше вероятность, что появится артериальная гипертония 2 степени).

    Вернуться к оглавлению

    Какие симптомы появляются?

    При гипертонической болезни 2 степени давление пациента повышается до 160−180 на 100−110. Показатели проявляются в хронической форме. Если на 1 стадии гипертоническая симптоматика была несильно выражена, а состояние быстро восстанавливалось, то при наступлении 2 стадии симптомы ярко выражены и проявляются достаточно долго. Кроме этого, выделяются такие признаки гипертонии второй стадии:

    Укажите своё давление

    • появление головных болей в области затылка и висков, которые усиливаются при физической или умственной нагрузке;
    • ощущение, что перед глазами летают «мушки»;
    • появления головокружений;
    • чувство, что шумит в ушах;
    • у пациента ухудшается память;
    • развиваются гипертонические кризы, при которых происходят внезапные скачки показателей;
    • повышается утомляемость;
    • проявление эмоциональной лабильности (появление раздражительности, высокой возбудимости и плаксивости);
    • краснеет и отекает лицевая зона, появляется капиллярная сетка, отекают верхние конечности;
    • расширяются сосуды глазных белков;
    • появление приступов сердцебиения;
    • изменения, происходящие в сердечной мышце (чтобы компенсировать сопротивление кровяному оттоку, утолщаются стенки левого желудочка);
    • изменения, появляющиеся в глазной сетчатке;
    • из-за заболеваний почечных сосудов снижается их функциональная активность.

    Вернуться к оглавлению

    Диагностические мероприятия гипертонии 2 степени

    Для диагностирования болезни регулярно проводят измерения давления.

    Чтобы поставить точный диагноз, пациент проходит комплексное исследование. Вначале врач изучает жалобы человека, в результате чего проявляется общая картина недуга. Если причиной заболевания не является генетическая предрасположенность, то больному назначают ряд диагностических методов. Прежде всего, 2 раза в сутки измеряется артериальное давление, а процедуру проводят 14 дней. Для обследования пациента используют физикальные или инструментальные диагностические методы.

    • использование тонометра для регулярных замеров АД;
    • диагностика сосудов периферии;
    • оценивание покровов кожи (появление отеков и гиперемии);
    • проведение перкуссии пучка сосудов;
    • чтобы определить сердечную конфигурацию, постукивают пальцами;
    • диагностика сердца и легких с помощью стетоскопа.
    • С помощью УЗИ печени, почек, поджелудочной и эндокринной желез оценивается то, в каком состоянии находятся органы, а также удается определить фактор развития недуга и дать оценку возможным негативным последствиям.
    • Гипертоническая болезнь 2 стадии подразумевает проведение сердечного УЗИ и эхокардиографии. Данные способы дают возможность оценить состояние левого желудочка, и если он растянулся, оценивается уровень декомпенсации сердца.
    • При помощи допплерографии оценивают случаи стеноза артерий почек. Даже если сузился один сосуд, у пациента начнется артериальная гипертензия.
    • Исследование крови и мочи, чтобы установить окончательный диагноз.

    Вернуться к оглавлению

    Лечение: препараты, народные средства, диета

    Чтобы понизить высокие показатели давления, врач назначает лекарства при гипертонии 2 степени. При помощи ингибиторов АПФ убирается напряжение сосудов за счет уменьшения количества выработанных гормонов, приводящих к уменьшению их диаметра. Уменьшить действие рецепторов ангиотензина-II можно с помощью ингибиторов БРА. За счет воздействия блокаторов кальциевых каналов убирается мышечное напряжение, и расслабляются сосуды.

    Для снижения скорости сердечных сокращений и уменьшения нагрузки на сердце назначают бета-блокаторы. В медикаментозную терапию включены мочегонные таблетки при гипертонии 2 степени. К ним относится «Тиазид», выводящий излишки жидкости из человеческого организма. Лечебный курс подбирается врачом в зависимости от течения недуга и появления побочных эффектов.

    Лечение гипертонии 2 степени лекарственными препаратами подкрепляется народными способами. Для лечения готовят отвар из пустырника, сушеницы болотной, полевого хвоща и корня валерианы. Средство эффективно при стрессовых ситуациях, когда повышается артериальное давление, но оно обладает мочегонными свойствами. Также помогает отвар из перечной мяты, гусиной лапчатки, ромашки, коры крушины и тысячелистника. Хорошо воздействует на работу сердечно-сосудистой системы сок калины, который употребляют 3−4 раза в день.

    Соблюдение диеты

    Гипертония 2 степени подразумевает правильное питание с употреблением полезных продуктов.

    Схема лечения гипертонии 2 степени подразумевает соблюдение правильного рациона. Запрещены спиртные напитки, жирные сорта рыбы и мяса, пища из фаст-фудов, острые, консервированные и пряные блюда. Не рекомендуется пить в большом количестве крепкие чаи и кофе при гипертонии 2 степени. Также нужно отказаться от курения, кондитерских изделий и употребления большого количества соли. В меню вводятся супы из овощей, круп или молока. Суп на мясном бульоне не рекомендуется употребляться больше 1 раза в 7 дней. За сутки нужно выпивать не больше 1,5 л воды. Чтобы улучшить сердечное функционирование, каждый день употребляют чеснок. Улучшить состояние сосудов можно с помощью петрушки, орехов и сухофруктов.

    Осложнения: возможные риски

    Если пациент вовремя не получил медицинскую помощь, то гипертонический криз заканчивается осложнениями — инфарктом миокарда и отеками легких или мозга. Также в ССО выделяют риск 2, для которого свойственно повышение АД в результате воздействия 2-х факторов, при этом изменения на фоне эндокринной системы могут не проявляться, а органы-мишени изменяются до 20%. Риск 3 характеризуется развитием диабета, атеросклероза, поражающего мелкие сосуды, почечной дисфункции. У человека постепенно развивается ишемия. Риск 4 характеризуется тем, что у больного был 1−2 инфаркта, при этом из-за повышенного давления состояние человека ухудшается. Для 4 риска характерно наличие нескольких хронических недугов.

    Профилактические меры

    Что делать, чтоб предотвратить развитие недуга? Прежде всего, человек должен отказаться от вредных привычек (алкоголя и курения) и составить правильный рацион, чтобы в организм попадало необходимое количество витаминов и минералов. Рекомендуется следить за режимом дня, чтобы были правильно распределены нагрузки и отдых. Кроме этого, нужно вести активный образ жизни (это означает, кто каждый день необходимо делать зарядку, как можно больше ходить и т. д.), следить за показателями веса. Если появились первые неприятные признаки, человек должен обращаться к врачу, чтоб не развивались неприятные последствия.

    Как проводится лечение гипертонии 2 степени

    • Можно ли заболеть гипертонией в молодом возрасте
    • Что делать, если вам поставили диагноз «гипертония»
    • При наличии каких симптомов стоит насторожиться
    • Как нужно лечить гипертонию
    • Питание при гипертонии (гипертензии) и профилактика

    Лечение гипертонии 2 степени должно осуществляться под контролем врача. О гипертонии много сказано и много написано, из большинства материалов можно сделать вывод, что такая болезнь присуща лишь людям, достигшим немалого возраста. Но из-за все более ускоряющегося ритма жизни данное заболевание в последнее время значительно «помолодело».

    Можно ли заболеть гипертонией в молодом возрасте

    Артериальное давление высоко поднимается и у достаточно молодых людей, которые пока уверены в неколебимости собственного организма и полагают, что все неприятности со здоровьем исчезнут волшебным образом, стоит лишь отдохнуть. Но даже кажущиеся малозначимыми колебания давления не стоит оставлять без внимания. Если периодически давление поднимается, можно с большой вероятностью заподозрить у человека гипертонию первой степени .

    Заболевание в начальной стадии вполне обратимо, особенно если визит к врачу был своевременным. Но очень редко люди при первых же признаках заболевания идут к врачу. С головной болью многие стараются справиться самостоятельно и порой даже не подозревают, что это сигналы о начале заболевания. При таком отношении к здоровью нечастые скачки давления могут привести к дальнейшему развитию заболевания, и возникает гипертония 2 степени .

    Вернуться к оглавлению

    Что делать, если вам поставили диагноз «гипертония»

    Если доктор однозначно выставил вам неприятный диагноз — гипертония второй степени — не надо опускать руки. С болезнью и плохим самочувствием можно и нужно бороться, в этом вам помогут рекомендации врача. В первую очередь необходимо выявить причины, которые привели к возникновению болезни, и постараться устранить их. В основном возникновению и развитию гипертонии способствуют следующие факторы:

    • генетическая предрасположенность;
    • чрезмерная любовь к острой и соленой пище;
    • излишняя полнота;
    • стрессы, переживания, нервные перегрузки, постоянные недосыпы;
    • злоупотребление алкоголем и табакокурение.

    Среди приведенных выше факторов только наследственные не поддаются исправлению. Зато с прочими вполне можно справиться, если есть желание.

    Артериальная гипертония в первую очередь характеризуется тем, что у заболевшего давление повышается и почти не снижается. При гипертонии второй степени систолическое давление будет в пределах 160-180 мм ртутного столба. Диастолическое давление — 105-114 мм.

    Помимо повысившегося артериального давления при обследовании больных гипертонией могут быть выявлены следующие признаки, характерные для заболевания второй степени:

    • сосудистая недостаточность, которая проявиться может по-разному;
    • гипертрофия левого желудочка;
    • могут поменяться вены глазного дна, сужаются артериолы.

    При гипертонии второй степени гипертонические кризы — обычное явление. Возникать кризы могут как из-за внешних причин, так и самостоятельно, когда не отмечено каких-либо провоцирующих факторов. При гипертонических кризах требуется немедленная медицинская помощь, поскольку они зачастую могут спровоцировать достаточно тяжелые осложнения, например, инфаркты или инсульты.

    Вернуться к оглавлению

    При наличии каких симптомов стоит насторожиться

    Есть некоторые основные симптомы данного заболевания. Если пациент отмечает их у себя, следует немедленно обратиться к врачу, чтобы поскорее начать лечить гипертонию. Признаки могут быть следующими:

    • по утрам и в течение дня человек отмечает повышенную утомляемость;
    • частые головные боли, может кружиться голова;
    • перед глазами мелькают черные «мушки», иногда темнеет в глазах;
    • учащение сердцебиения, в голове ощущается пульсация;
    • может ухудшиться память;
    • отекают веки, лицо.

    Симптомы не позволяют в точности определить в домашних условиях наличие гипертонии, поскольку выглядят несколько размыто. Поэтому не следует игнорировать сигналы, подаваемые организмом. Многие пациенты не принимают всерьез ухудшение самочувствия: они способны в больших количествах глотать таблетки от головной боли или стараться понизить давление при помощи домашних средств, но в больницу не идут, пока не становится совсем плохо. При этом ритм жизни у них сохраняется прежним. Поэтому гипертония за непродолжительное время принимает более тяжелый характер.

    Вернуться к оглавлению

    Как нужно лечить гипертонию

    Лечением заболевания должен заниматься врач. В большинстве случаев пациентам придется привыкать к частым визитам к участковому терапевту и более тесному, чем прежде, общению с ним. Доктор назначит больному множество обследований, необходимых для уточнения его состояния, среди которых — анализы мочи и крови, ЭКГ, консультация кардиолога и ультразвуковое исследование сердца, при необходимости — обследование невролога и окулиста. Когда будут собраны данные исследований, врач сможет подобрать для конкретного пациента индивидуальное лечение с использованием медикаментов или другое, в зависимости от ситуации.

    При гипертонии второй степени прием медикаментов придется продолжать в течение долгого времени.

    Как правило, лечащий врач назначает не одно, а несколько лекарств из разных групп. Чаще всего для лечения используют:

    • препараты гипотензивного назначения из нескольких групп (Лизиноприл, Бисопролол, Артил, Физиотенз);
    • диуретики (Диувер, Верошпирон, Фуросемид, Равел);
    • медикаменты для снижения вязкости крови (Кардиомагнил, Аспикард);
    • препараты, действие которых помогает уменьшать в крови содержание холестерина (Аторвастатин, Зовастикор).

    При гипертонии 2 степени понадобится назначить как минимум два препарата. Один из них должен способствовать быстрому снижению давления, второй назначают для того, чтобы можно было контролировать его уровень. В качестве основного назначают диуретик — он помогает вывести из организма излишки жидкости. К нему присоединяют другие препараты, это могут быть:

    • ингибиторы БРА, АПФ, под действием которых происходит расслабление стенок кровеносных сосудов;
    • ингибиторы ренина;
    • бета-блокаторы, которые помогают замедлить частоту сердечных сокращений;
    • блокаторы кальциевых каналов для расслабления сердечной мышцы, стенок кровеносных сосудов.

    Необходимо принимать назначенные препараты систематически, в одно и то же время суток. Доктор подробно расскажет, как именно проводить лечение, но для того, чтобы оно было успешным, не будет достаточным просто выкупить лекарства в аптеке и пить их точно в назначенное время. Не менее важно перестроить свой режим дня и в дальнейшем следовать новому ритму. Важны и время, которое вы отныне будете уделять сну, и оздоровительная гимнастика, и система питания.

    Вернуться к оглавлению

    Питание при гипертонии (гипертензии) и профилактика

    В основе диеты при таком заболевании, как гипертония второй степени, лежит ограниченное потребление жидкости и соленой пищи. Попадание в организм соли поваренной следует довести до 3-4 граммов в сутки, жидкости — до полутора литров. Из питания необходимо исключить те продукты, что способствуют увеличению холестеринового уровня: это жирная, жареная, копченая пища, креветки, чипсы, острые приправы и соусы. При гипертонии, зашедшей так далеко, верно подобранное питание означает многое. Неправильно питаясь, переедая, можно спровоцировать гипертонический криз — для этого даже стресса не понадобится. Разумеется, курение и употребление алкоголя необходимо ограничить, а лучше совсем отказаться от вредных привычек. Следует в точности определить для себя, что важнее — следование прежнему образу жизни или здоровье, ради которого придется отказаться от множества привычных вещей.

    Для профилактики развития гипертонии постарайтесь следовать таким правилам:

    • регулярно занимайтесь гимнастикой (по поводу упражнений следует проконсультироваться с лечащим врачом), это помогает держать сосуды в тонусе;
    • необходимо поддерживать вес в пределах нормы — ожирение не только провоцирует гипертонию, но и может привести к ишемии;
    • непременно отдыхайте после тяжелой работы;
    • периодически сдавайте анализ крови на сахар;
    • следует осуществлять контроль за уровнем артериального давления, периодически делать электрокардиограмму.

    Даже серьезное заболевание зачастую отступает, если внимательно относиться к своему лечению и стараться не нарушать предписаний врача.

    Какие таблетки принимать от гипертонии

    В последние годы все чаще врачи сталкиваются с таким заболеванием, как гипертоническая болезнь. Раньше с этой болезнью сталкивались только пожилые люди, однако сейчас гипертония стремительно молодеет.

    Гипертонию называют медленным убийцей, так как со временем она воздействует не только на сердце и сосуды, но и на другие системы органов в организме.

    Многие задаются вопросом о том, что принимать для борьбы с гипертонией, ведь фармацевтические компанию предлагают огромный выбор разнообразных лекарственных средств.

    • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
    • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
    • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
    • Здоровья Вам и Вашим близким!

    Когда назначается терапия

    Выбирать средство от повышения давления необходимо, основываясь на рекомендациях специалиста и только после постановки диагноза. При выборе средства обычно учитываются не только показатели давления, но и наличие сопутствующих патологий, возрастных особенностей пациента, противопоказаний.

    Если все индивидуальные особенности пациента правильно оценены и учтены, терапия принесет наибольший эффект.

    Ставят диагноз гипертонической болезни тогда, когда происходит повышение давления выше отметки в 140/90 мм рт.ст. или выше.

    Выбирая средство, оценивают факторы риска, которые могут спровоцировать прогрессирование заболевания:

    • повышенная масса тела;
    • сахарный диабет ;
    • избыток холестерина;
    • избыток стрессовых воздействий;
    • наличие вредных привычек;
    • наследственность.

    Гипертонию 1 степени не лечат назначением препаратов, направленных на снижение артериального давления. В этом случае больному дают рекомендации относительно образа жизни и начинают наблюдать за развитием патологии.

    Если изменение образа жизни не дало желаемого эффекта и заболевание продолжает прогрессировать, то выбирают препарат для проведения монотерапии. Лечение гипертонии 2 степени лекарственными препаратами всегда базируется на первоначальном применении только одного средства в минимальных дозах.

    Если эффекта не последовало, то подбирают несколько препаратов или используют лекарства с комбинированным составом.

    Гипертония опасна тем, что становится причиной развития инфарктов и инсультов, которые приводят к инвалидности, а нередко и к летальному исходу

    После установления причин, по которым у человека развилась гипертония, врач назначает ряд лекарственных средств, направленных на устранение причин.

    Фармацевтическая промышленность может предложить несколько групп препаратов для лечения заболевания, которые можно комбинировать между собой, чтобы добиться желаемых результатов:

    • данная группа препаратов блокирует влияние бета-рецепторов на сердце, заставляя его таким образом сокращаться медленнее;
    • бета-блокаторы не назначаются людям, страдающим от заболевания легких, так как могут спровоцировать приступ удушья;
    • правда, стоит иметь в виду, что селективные бета-блокаторы, которые являются препаратами последнего поколения, могут использоваться пациентами с обструктивными патологиями легких, так как действуют изолированно;
    • бета-блокаторы обычно пьют курсом, который растягивается на 2-4 недели;
    • препараты не используются при беременности и лактации.

    Блокаторы кальциевых каналов

    • кальций активно участвует в сокращении мышечных волокон сердца и сосудов, поэтому если убрать его воздействие, можно добиться расслабления сосудов и урежения частоты сердечных сокращений;
    • эти препараты не используют, если человек страдает гипотонией, блокадами и аритмиями;
    • беременным и кормящим их тоже не назначают;
    • зато блокаторы кальциевых каналов можно использовать при ишемии.
    • под воздействием этих средств также нарушается восприимчивость к кальцию, однако механизм несколько иной, чем в случае с блокаторами кальциевых каналов;
    • данная группа препаратов подходит только для лечения патологии на ранних стадиях.

    Под действием нитратов увеличивается ток крови в сосудах, но используют их только при повышении давления на фоне приступа стенокардии или инфаркта.

    • этот вид препаратов, перекрывая действие адренорецепторов, позволяет справиться со спазмом;
    • чаще всего эти препараты используются для лечения глаукомы, но и при сердечно-сосудистых патологиях нашли свое применение.
    • под их воздействием из организма выводятся избытки жидкости, что позволяет понизить давление крови;
    • при сахарном диабете или подагре начать терапию гипертонии с этой группы препаратов – самое оптимальное решение;
    • диуретики обычно не применяются изолированно, а сочетаются с другими медикаментами для снижения давления.

    Препараты этой группы, стимулируя альфа-рецепторы мозга, снижают активность симпатической нервной системы, что снижает возбудимость сердечной мышцы.

    Ингибиторы АПФ и сартаны

    • под действием этих препаратов происходит расширение сосудов, что помогает бороться с гипертонией;
    • сартаны могут применяться также при гипотонии, а отличаются тем, что эффективны без побочных действий выраженного характера, очень мягкие в проявлении эффекта.

    Гимнастика при гипертонии помогает поддерживать тонус сосудов и вместе с диетой является основной составляющей профилактики осложнений.

    Чем опасна гипертония при беременности и как ее лечить — ответы по ссылке .

    Краткий список таблеток от гипертонии

    Существует список лекарственных препаратов, которые назначаются при гипертонии достаточно часто:

    Лозартан – блокатор рецепторов ангиотензина-2

    Имеет также подтип, носящий название Лориста и отличающийся более длительным действием. Может применяться женщинами в период лактации и беременности, пожилыми людьми.

    Увеличивает поставку кислорода к сердечной мышце, расширяет сосуды, не назначается после недавнего инфаркта миокарда. Кратность приема препарата всегда оценивается индивидуально.

    Прием препарата рекомендуется проводить в положении лежа. Нифедипин улучшает приток крови к сердцу и расслабляет сосуды. Также под его воздействием стимулируется мозговой кровоток.

    Разгружает сердечную мышцу, активирует дыхательную систему, стимулирует кровоток в почках. Используется при гипертонии у новорожденных. При его применении необходимо контролировать состав крови.

    Сходен в использовании с Каптоприлом.

    Снижает тонус артериальных сосудов, таким образом понижая давление. Используется при лечении гипертонии беременных.

    Хорошо зарекомендовал себя, как средство борьбы с гипертонией ранних стадий. Его для улучшения действия рекомендовано применять после приема пищи.

    Новое поколение

    Раньше лечение гипертонии сильно ограничивалось тем, что препаратов, подходящих для избавления от патологии, было довольно мало – всего несколько групп.

    Особенную сложность представляло лечение патологии 3 степени и более запущенных форм.

    Современная фармацевтическая промышленность значительно расширила возможности врачей в лечении артериальной гипертензии, независимо от того, по каким причинам она возникает

    Направления

    Использование новых направлений в лечении гипертонии объясняется просто: открылись новые рычаги воздействия, позволяющие контролировать сердечнососудистую систему и корректировать ее работу.

    К препаратам нового поколения можно отнести три основных группы:

    Блокаторы ангиотензин II рецепторов

    К ним относят лазартан, телмисартан (эту группу препаратов также называют сартанами).

    К ним относят доксазозин.

    Блокаторы каналов кальция

    Среди которых находятся амлодипин, норвакс, лацедипин и др.

    Новое поколение лекарственных средств также выгодно отличается от старых препаратов тем, что их можно комбинировать в виде какой-либо одной лекарственной формы (пример тому – таблетки Тонорма, использующиеся при гипертонии и являющиеся комплексным препаратом).

    Снижение количества таблеток улучшает психологический настрой пациентов, позволяет принимать лекарство один раз в сутки, делает препараты более доступными в ценовой сфере.

    Дополнительные препараты

    При лечении гипертонии нельзя полностью сосредотачиваться только на тех препаратах, действие которых основывается на снижении давления.

    Эффективнее всего лечить гипертонию комплексно, воздействуя на другие системы организма, из-за которых может повышаться давление.

    Именно по этой причине чаще всего людям кроме гипотензивных препаратов назначается ряд дополнительных медикаментов, которые, казалось бы, не имеют отношения к гипертензии.

    К этим препаратам относят:

    Медикаменты, используемые для разжижения крови и предотвращающие образование тромбов в сосудах (Клопидогрель, Дипиридамол, Аспирин Кардио и др.).

    Под их воздействием снижается количество «вредного» холестерина в крови, а значит, меньше его оседает на артериальных стенках (Мертенил, Торвадак, Аторис с др.).

    Стоит иметь в виду, что если причина заболевания остеохондроз, то пациенту не назначают препараты группы нестероидных противовоспалительных средств, так как они уменьшают эффект от приема гипотоников.

    Свое применение в лечении гипертензии нашли также препараты, обладающие ноотропным воздействием, так как под их действием сосуды не только расширяются, но и укрепляются. К препаратам той группы относят Церебрализин, Пирацетам и др.

    Гипертония и щитовидная железа часто связаны и являются следствием друг друга.

    Про эффективность препаратов гомеопатии при гипертонии читайте здесь .

    Какие принципы лечения гипертонии по Аюрведе — ответ тут .

    Правильное применение различных препаратов после консультации с врачом поможет снизить риск развития инфарктов и инсультов, а также свести к минимуму приступы гипертензии.

    Лучшая тактика лечения гипертонии – это сочетание новых достижений фармацевтики и старых, хорошо зарекомендовавших себя препаратов.