Герпетическая инфекция симптомы и лечение

Герпесная инфекция поражает человека независимо от возраста и пола. Носителями вируса являются миллионы людей. Видимые проявления герпеса образуются, когда у инфицированного человека падает иммунитет. Вирус имеет несколько разновидностей, общий код по МКБ 10 — B00. Герпес является пожизненным заболеванием, которое нельзя вылечить.герпетическая инфекция симптомы и лечение

Содержание

Этиология

Герпетическая инфекция — это заболевание вирусной природы. Для человека опасны 8 его разновидностей:

  • 1 тип — простой герпес;
  • 2 тип — генитальная форма;
  • 3 тип — вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай (герпес зостер);
  • 4 тип носит название вирус Эпштейна-Барр, является причиной инфекционного мононуклеоза;
  • 5 тип — цитомегаловирус человека;
  • 6 тип — проявляется внезапной экзантемой;
  • 7 и 8 типы вируса способствуют развитию патологического состояния — синдрома хронической усталости.

Герпесвирус попадает в организм человека при контакте с его носителем. Главные пути его приобретения:

  • воздушно-капельный;
  • контактный;
  • бытовой;
  • от инфицированной матери к плоду (вертикальный);
  • при переливании донорской крови, трансплантации органов.

После инфицирования вирусы начинают активно размножаться в клетках своего носителя, имеют способность сохраняться в его организме в латентной форме в течение длительного периода, персистировать в органах.

Виды вируса и их особенности

Герпетическая инфекция у взрослых и детей проявляется схожими симптомами. Распознать болезнь можно по таким признакам:

  • Покраснения кожных покровов или слизистых оболочек, болезненность воспаленной области.
  • Усиливающийся зуд, жжение кожи.
  • Высыпания в виде множества сгруппированных бесцветных или желтоватых пузырьков, внутри которых находится жидкость. Спустя некоторое время они начинают лопаться, а высыпания покрываются корочкой.
  • Возможно повышение температуры тела.
  • Усталость, обессиленность.

Вызвать появление таких признаков может ослабленный иммунитет. Герпесвирусная инфекция обычно поражает больного при благоприятных для нее условиях:

  • развитие простудных, вирусных или инфекционных заболеваний;
  • обострение болезней, имеющих хроническую форму;
  • повышение физической нагрузки;
  • частое пребывание в стрессовых ситуациях;
  • изменение режима или качества питания;
  • получение травм.

Простой герпес

Простой вид заболевания обозначается как ВПГ-1, имеет несколько разновидностей в зависимости от места локализации высыпаний — губы, полость рта, глаза.
Появление сыпи на губах или вокруг них, рядом с носом и на его крыльях, подбородке заметно окружающим, поэтому многие считают, что только такие признаки свидетельствуют о заболевании и не опасны для здоровья их обладателя. Характерные пузырьки могут появиться на кистях рук, на коже ног.

Заражение простым герпесом можно ощутить по изменению слизистой оболочки ротовой полости, на которой появляются признаки герпетического стоматита. У больного на внутренней стороне губ, щек, на небе формируются везикулы, развитие которых заканчивается разрывом тканей, образованием эрозий. Такие поражения свидетельствуют об афтозном стоматите. Пациент испытывает осложнения при приеме пищи, болезненные ощущения сопровождают его несколько дней.

Вирус простого герпеса типа 1 может поразить органы зрения. У больного наблюдаются поверхностные или глубокие поражения глаза — кератиты, которые характеризуются такими признаками:

  • боль;
  • помутнение глазной роговицы;
  • появление небольших язвочек;
  • покраснение склер;
  • усиленное слезотечение.

Пациенты отмечают значительное снижение зрения. Это происходит из-за увеличения внутриглазного давления или деформации роговицы — перфорации, которая приводит к развитию воспалительных процессов в глазном яблоке, часто гнойного характера. Поражающий глаза ВПГ может стать причиной развития катаракты.

Генитальный вирус

ВПГ 2 типа — это генитальный герпес. Простой тип вируса передается контактным, половым путем. Инфицирование партнера чаще происходит, когда патоген начинает рецидивировать у его носителя. Основным признаком болезни выступают характерные высыпания (пузырьки) на слизистых и мягких тканях половых органов. Сыпь сопровождается зудом и жжением пораженной кожи. Больной ощущает дискомфорт при мочеиспускании, который описывают как покалывание. Другой признак — увеличение лимфатических узлов в паховой зоне.

Ветряная оспа

Ветрянка — это результат попадания в организм вируса герпеса 3 типа. Он поражает человека воздушно-капельным путем через слизистую носоглотки. В исключительных случаях возможно заражение бытовым путем при тесном контакте с носителем. При беременности мать может заразить плод через плаценту. Наибольшая опасность передачи возбудителя существует в первые 20 недель внутриутробного развития. Для малыша опасна ситуация, когда мама заражается вирусом за неделю до родов.

В большинстве случаев заболевание распространяется среди детей дошкольного или младшего школьного возраста. После инкубационного периода устанавливается пожизненный иммунитет.

После попадания в организм герпетического вируса 3 типа начинается процесс его распространения. Он проникает в клетки эпителия, накапливается в них, затем происходит атака лимфатических узлов и через кровоток — внутренних органов.

Инкубационный период после инфицирования может длиться до 3 недель. В это время состояние здоровья зараженного часто не изменяется. Некоторые пациенты отмечают незначительные его ухудшения, связанные с накоплением усталости.

Появление характерных признаков болезни — кожных высыпаний — сопровождается другими симптомами:

  • повышением температуры тела;
  • лихорадочным состоянием;
  • интоксикацией организма, на которую указывают рвота и тошнота.

Появляется характерная сыпь на любых участках тела. Сначала это небольшие красные высыпания, затем на их месте образуются папулы. У больных сыпь может возникнуть на слизистых рта, половых органов, редко — на роговице глаз. Через некоторое время высыпания преобразуются в везикулы малого размера, в которых содержится жидкость, затем они вскрываются и покрываются корочкой. Наблюдаются одновременные кожные проявления, относящиеся к разным стадиям их развития.

Высыпания вызывают сильный зуд, больные часто расчесывают их, что приводит к появлению пустул, которые после заживления оставляют небольшие шрамы на коже — оспинки.

Ярко проявляются признаки болезни у взрослых пациентов. При значительно сниженном иммунитете высыпания могут приобрести эрозийный или язвенный характер и даже перетекать в гангренозную форму.

Опоясывающий лишай

Вирус зостер провоцирует появление признаков опоясывающего лишая. Эта болезнь поражает кожные покровы и нервную систему. Чаще диагностируется у людей старше 50 лет, но заражение может произойти и в более молодом возрасте. Причинами активизации вируса становятся:

  • снижение иммунитета;
  • ухудшение экологической обстановки в регионе проживания;
  • развитие заболеваний инфекционного и вирусного характера.

Опоясывающий лишай часто появляется после пройденного курса химиотерапии у онкологических больных. Медицинские исследования подтверждают, что болезнь развивается у большинства людей, ранее перенесших ветряную оспу.

Признаки заболевания имеют ярко выраженный характер. Начало сопровождается ощутимой болью и жжением на коже, где в дальнейшем появляются сыпные элементы. Их локализация часто проецирует расположение нервных окончаний на теле. Высыпаниям подвержены участки:

  • лицо и нижняя челюсть;
  • шея;
  • затылок;
  • туловище (между ребрами);
  • руки;
  • ягодицы;
  • половые органы;
  • ноги.

Развивается опоясывающий лишай в 3 этапа — начало болезни, появление высыпаний, период образования корочек.

Начальный период длится от 2 до 4 суток. Пациенты отмечают признаки интоксикации организма:

  • усиление слабости;
  • головную боль;
  • повышение температуры тела;
  • нарушения работы желудка и кишечника.

Симптомы сопровождаются кожным зудом, жжением, болью на пораженных участках кожи. Лимфатические узлы увеличиваются, ощущается их болезненность. Затруднен процесс мочеиспускания.

Затем на коже появляются высыпания — очаги, состоящие из небольших пятен. Через сутки на пораженном месте формируются везикулы, заполненные прозрачной жидкостью. При тяжелой форме в пузырьках может присутствовать кровь, часто высыпания в таких случаях приобретают черный цвет. Сыпь похожа на проявления ветрянки, она начинает опоясывать тело больного.

Через 7—14 суток пораженное место покрывается корочкой. Она может быть желтого или коричневого цвета. После ее отпадания место высыпаний пигментируется.

Опоясывающий лишай сопровождается сильными болевыми ощущениями даже при легком прикосновении к пораженной зоне. Боль является следствием повреждения нервных окончаний, повышения их чувствительности на месте сыпи.

Инфекционный мононуклеоз

Вирус Эпштейна-Барр, или герпес 4 типа, вызывает развитие инфекционного мононуклеоза. Пути заражения: воздушно-капельный, контрактный или гемолитический. Инкубационный период длится 1—3 недели.
Симптомы болезни могут проявляться резко или нарастать постепенно. Главными из них являются:

  • ослабленное состояние;
  • повышение температуры тела;
  • появление катаральных признаков — заложенность и отечность носа, опухание миндалин, изменение слизистых оболочек носоглотки;
  • наблюдается увеличение лимфатических узлов (шейных, подчелюстных, затылочных);
  • увеличение печени и селезенки (в тяжелых случаях).

Через 3—5 дней после заражения появляется сыпь в виде пигментных пятен, их окраска варьируется от светло-розовой до бордовой. Они могут располагаться на туловище, конечностях, лице, исчезают самостоятельно через несколько дней.

Цитомегаловирусная инфекция

К роду семейства герпесвирусов относится цитомегаловирусная инфекция. Заражению часто подвержены дети подросткового возраста и взрослые. Инфицирование происходит контактным путем — через слюну, грудное молоко, кровь, сперму. Дети часто заражаются бытовым способом при использовании общих игрушек или других предметов с носителем.

Для болезни характерен длинный инкубационный период — до двух месяцев. После скрытого течения наблюдается резкое, неожиданное проявление симптоматики вируса герпеса 5 типа:

  • слабость и лихорадочное состояние;
  • мышечная боль;
  • увеличение лимфатических узлов.

Если иммунитет сильный, организм способен самостоятельно побороть болезнь. У больных со слабой иммунной системой инфекция сопровождается серьезными нарушениями функций печени, почек, поджелудочной железы, поражаются легкие и сетчатка глаз.

Диагностика герпетической инфекции

Диагностика инфекции герпетического типа может проводиться несколькими способами:

  • визуальный осмотр пациента, сбор анамнеза и выявление характерных симптомов инфицирования;
  • серологические исследования;
  • анализ крови на ПЦР;
  • иммуноферментный анализ;
  • проведение реакции иммунофлюоресценции;
  • культоральный метод.

Выбор способа диагностики зависит от нескольких факторов — ограничение по времени получения результатов, наличие оборудования. В некоторых случаях назначается сразу несколько исследований для постановки точного диагноза.

Лечение

Лечение герпесвирусной инфекции должно проходить под врачебным контролем, самостоятельные действия могут привести к осложнениям и усугублению состояния больного.

Пациент должен понимать, что лечить герпес необходимо на протяжении всей жизни, так как полностью избавиться от вируса невозможно. Терапия направлена на подавление выраженных симптомов и профилактику их повторного возникновения. Врачи предлагают использовать консервативное лечение, эффект которого могут усилить народные средства, витаминизация организма больного. При назначении препаратов и других методов применяется индивидуальный подход.

Для ремиссии и профилактики повторного обострения пациенту выписывают препараты:

  • противовирусные — популярные и действенные Ацикловир, Валтрекс, Фамвир;
  • для восстановления функций иммунной защиты применяют иммуномодулирующие средства — Деринат, Ликопид;
  • мази и другие лекарства местного действия используют для обработки высыпаний на наружных участках тела — Ацикловир, Зовиракс, Фенистил Пенцивир;
  • антибиотики для борьбы с сопутствующими заболеваниями;
  • для орошения и локализованной обработки очагов инфекции используют традиционную зеленку (бриллиантовая зелень), Цинковую мазь, спиртовые растворы на основе прополиса или мелиссы;
  • лекарства, имеющие противоболевой эффект — Кеторолак, Ибупрофен;
  • для подавления активности вирусов используют индукторы интерферонов;
  • усиливают и закрепляют терапевтический результат витамины групп В, С, Е.

Профилактика

Чтобы предотвратить заражение герпетической инфекцией или не допустить повторной активизации ее возбудителя, требуется соблюдать некоторые правила. Профилактика первичного заражения заключается в следующем:

  1. Строгое выполнение гигиенических правил. Взрослые должны выработать у ребенка привычку мыть руки после посещения общественных мест, туалета, перед едой, пользоваться только индивидуальными предметами гигиены — зубной щеткой, полотенцем.
  2. Своевременная и регулярная уборка помещений. Особое внимание уделяется обработке в детских учреждениях в период активизации вируса и сезонных обострений, при выявлении подтвержденных случаев инфицирования.
  3. Сексуальный контакт должен быть защищенным. Такой подход избавит и от заражения другими венерическими инфекциями, наносящими значительный вред здоровью.
  4. Вакцинация. Применяют вакцины Витагерпавак, Варилрикс (защита от вируса 3 типа).

Если герпес уже поразил организм человека, и он является носителем вируса, усилия должны быть направлены на предупреждение рецидивов его обострения. В этих целях требуется:

  • поддерживать иммунитет;
  • проходить профилактическое лечение хронических заболеваний и вакцинацию;
  • регулярно посещать врача.

Больному также необходимо избавиться от вредных привычек, которые создают благоприятные условия для размножения вируса.

Герпетическая инфекция является хроническим заболеванием, вызванном вирусом герпеса. Возбудитель обнаруживается у половины детей уже до трёхлетнего возраста, остальные заражаются позже. У 95% населения обнаруживается герпесвирус разных типов.

Что такое герпетическая инфекция

Герпетическая инфекция – это сборное название восьми разновидностей вируса герпеса, которые существуют в природе и поражают организм человека. По классификации герпетической инфекции выделяют:

  1. Первый тип вируса – провоцирует лабиальный герпес, характерная сыпь появляется на губах, крыльях носа. Передаётся воздушно-капельным и контактно-бытовым путём.
  2. Второй тип – генитальный герпес, поражает половые органы и передаётся при половом контакте.
  3. Третий тип – опоясывающий герпес, на теле проявляется как ветряная оспа или опоясывающий лишай.
  4. Четвёртый тип – известен как вирус Эпштейна-Барр, заболевание протекает в форме инфекционного мононуклеоза.
  5. Пятый тип – цитомегаловирус, крайне опасен для беременных женщин, поскольку может вызывать тяжёлые патологии плода.
  6. Типы герпеса с шестого по восьмой ещё мало изучены, врачи предполагают, что возбудитель может провоцировать синдром хронической усталости, внезапную сыпь на теле, саркому Капоши, а также быть причастным к рассеянному склерозу, карциноме шейки матки и т. д.

Чаще всего организм поражается герпесом первого и второго типа, также многие люди сталкивались с ветрянкой, которая встречается преимущественно в детском возрасте. Остальные типы вируса распространены гораздо меньше.

Впервые вирус герпеса был выделен более ста лет тому назад. Учёные описали его как крайне маленький по размеру возбудитель, который содержит ДНК. При проникновении в благоприятную среду – организм хозяина – вирус герпеса активно размножается, создавая внутри себя сотник копий. Вирус устойчив к низким температурам, а вот высокую температуру и некоторые химические соединения, а также ультрафиолетовое излучение, герпес не терпит и погибает.

Обзор герпес вирусной инфекции

Причины возникновения

Непосредственная причина возникновения заболевания – проникновение в организм вируса герпеса. Пути передачи вируса герпеса здоровому человеку:

  1. Тактильный контакт – заражение возможно при прикосновении человека к активным вирусным частицам, например, при смазывании больному человеку лопнувших везикул герпеса.
  2. Воздушно-капельный путь – вирус выделяет в воздушную среду при кашле или чихании.
  3. Половой контакт – от заражённого полового партнёра, поскольку возбудитель содержится в сперме и влагалищной среде, а также при тактильном контакте, если у больного на половых органах начинается сыпь.
  4. От матери к плоду – есть риск развития врождённой герпетической инфекции. Заражение происходит несколькими путями: восходящим (когда вирус поражает плодное яйцо, поднимаясь из влагалища к эмбриону), трансплацентарно (проникая через плаценту), интранатально (в процессе родовой деятельности), постнатально (если вирус активизировался в первые часы или дни после родов).
  5. Аутоинокуляция – возможно самозаражение, когда человек расчёсывает везикулы и переносит на руках вирус на другие части тела, например, половые органы.
  6. Трансфузионный путь передачи – при переливании крови.

Первичное инфицирование

Человеку достаточно один раз повстречаться с первичной герпетической инфекцией, как возбудитель прочно задерживается в его организме – сквозь кожный покров, микротрещины, а особенно ранки и царапины, возбудитель проникает в кровь человека и поражает нервную систему, прячась в нервных ганглиях. Наиболее заразным человек является в первые два года после проникновения вируса в организм. В дальнейшем организм подавляет его активность, он становится менее агрессивным и опасным. Герпетическая инфекция может быть врожденной, если получена в процессе родов или передана внутриутробно.

Причины рецидивов

Активизация вируса происходит при неблагоприятных обстоятельствах, когда у человека резко снижается иммунитет. До этого вирус находится в скрытом, латентном состоянии, и долгое время может себя не проявлять. При сильном иммунитете пациенты могут несколько лет даже не подозревать о том, что являются носителями вируса герпеса. Если иммунитет сильно ослабнет и в кровь попадёт большое количество вирусных частиц, возможен генерализированный герпес, от которого возможен летальный исход. Иногда так заканчиваются врождённые герпетические инфекции, если ребёнок слаб (недобор веса, преждевременные роды, сопутствующие патологии).

Вирус герпеса — кто виноват и что делать

Симптомы и локализация при разных возбудителях

Лабиальный герпес

Признаки вируса герпеса напрямую зависят от того, каким типом возбудителя заражён больной. Наиболее типичная форма, которую привыкли наблюдать большинство пациентов, — это лабиальный герпес. Заболевание имеет второе «народное» название – простуда, лихорадка, поскольку часто герпес сопровождает переохлаждения организма, снижение иммунитета после перенесённой инфекции. Активизируется в холодное время года.

Преимущественно проявляется на лице, поражает слизистые оболочки носа, губ. Протекает вирус типично — кожа начинает зудеть, появляется отёчность, а через несколько часов можно заметить небольшие везикулы. Высыпания на коже за 2-3 дня увеличиваются в размерах, после чего лопаются, а язвочки заживают. Внутри таких везикул находятся тысячи живых активных вирусных частиц, с которыми борется иммунная система. Везикулы самостоятельно вскрываются на том этапе, когда вирусные частицы уже инактивированы и не опасны. Вызываемая вирусом простого герпеса болезнь протекает от 7 до 12 дней.

Лабиальный герпес на губах

герпетическая инфекция симптомы и лечение1 герпетическая инфекция симптомы и лечение2

Половой герпес

Вирус второго типа носит название генитального – этот тип герпеса характеризуется поражениями кожного покрова половых органов. На поверхности половых губ у женщин, в области промежности, на головке полового члена возникают типичные высыпания. Продромальный период характеризуется такими же симптомами. Поскольку при локализации в области половых органов есть риск травмирования везикул, то часто инфекция при кожных заболеваниях распространяет и на внутренней стороне бёдер, возле ануса. Место сыпи краснеет, становится горячим на ощупь, прикосновение к нему болезненно. Срок течения герпеса такой же – полторы недели.

Генитальный герпес

герпетическая инфекция симптомы и лечение1 герпетическая инфекция симптомы и лечение2

Вирус Варицелла-Зостер

Герпес третьего типа является возбудителем ветряной оспы, которой в детстве более большинство малышей. Возбудитель вызывает появление пузырьков на теле с прозрачным содержимым внутри. Высыпания характеризуются обширной распространённостью кожных проявлений – сыпь можно обнаружить по всему телу. У большинства детей ветрянка не приносит серьёзных проявлений – повышение температуры редко выше субфебрильной, ребёнок может отказываться от еды, и в первые дни выглядит сонливым и вялым. Через пару дней, когда везикулы перестают появляться, состояние больного нормализуется.

У взрослых течение ветряной оспы более тяжёлое, все симптомы обостряются, а при слабом иммунитете диагностировались и смертные случаи (единичные).

Герпесвирус третьего типа прячется в организме, а при снижении иммунитета может быть повторной инфекцией в виде опоясывающего герпеса – при таком проявлении обычно везикулы локализованы в области поясницы, они скученные и сливаются в герпетические конгломераты-островки. Опоясывающий герпес провоцирует повышение температуры тела, увеличение лимфоузлов, невралгические боли. Обычно через несколько дней при начале активного лечения общая симптоматика стихает, а сами везикулы на теле проходят в течение нескольких недель.

Фото №1 — опоясывающий лишай, фото №2 — ветрянка

герпетическая инфекция симптомы и лечение1 герпетическая инфекция симптомы и лечение2

Эпштейна-Барр

Герпес четвёртого типа протекает в виде инфекционного мононуклеоза. Преимущественно мононуклеоз встречается у детей и молодёжи. При активизации вируса пациенты жалуются на резкое ухудшение состояния здоровья – повышается температура тела, начинается лихорадка, головные боли и жар. Типичным проявлением является болезненность в горле, мышечная боль, тошнота и потеря аппетита. Может увеличиваться печень, селезёнка, появляются признаки желтухи.

Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) у детей: симптомы (температура), последствия, профилактика, вакцинация

Цитомегаловирус

Пятый тип вируса герпеса носит название цитомегаловирус. Часто он пребывает в организме без видимых проявлений, а при обострении течение такого типа герпеса более похоже на инфекционный мононуклеоз. У больных на начальном этапе появляется озноб и жар, лихорадящее состояние. Лимфоузлы напухают, а в горле появляется болезненность при глотании, отёчность и покраснение. При прогрессировании заболевания появляются мышечные боли, сухость во рту, в слюнных железах появляется простреливающая боль, а сама слизистая краснеет. Пациентам становится трудно глотать и дышать.

Симптомы цитомегаловируса

Другие типы герпесвируса

Шестой тип герпеса – самая загадочная форма заболевания. Проявления этого типа герпеса очень разнообразны, поэтому диагностировать патологию бывает сложно. У пациентов может диагностироваться покраснение зева, лихорадка, катаральный отит, отёчность век, лимфаденопатия, энцефалит, фебрильные судороги. Врачи подозревают, что персистирующая герпесвирусная инфекция может быть связана с появлениями таких патологий, как гепатит, рассеянный склероз, гемофагоцитоз, эозинофилия.

Герпес седьмого типа обнаруживается в организме почти каждого человека, но симптоматика заболевания в большинстве случаев отсутствует. Вирус обнаруживается преимущественно в слюне и крови. При первичном заражении герпес протекает как мононуклеоз, сопровождается лихорадкой и интоксикацией. Герпетическая инфекция способна провоцировать синдром хронической усталости, энцефалит, фебрильные судороги.

Герпес восьмого типа ассоциируется с саркомой Капоши. Возбудитель атакует в первую очередь лимфатическую систему, проявляется злокачественными повреждениями кожного покрова. Симптоматика заболевания – пятна на голенях и стопах синевато-бурого цвета. Сыпь трансформируется в чётко ограниченные узлы, их размер может достигать от одного до пяти сантиметров. Узлы способны соединяться друг с другом, на их месте через некоторое время появляются язвы.

Типы герпеса и их симптомы — Галина Виноградова

Как происходит диагностика

Провести диагностику инфекции можно прямыми типами. Для этого непосредственно с поверхности кожи берутся (соскабливаются) образцы – с кожи, слизистых оболочек, крови и спермы. Культуральный анализ позволяет определить наличие ДНК возбудителя, но положительный результат на вирус можно получить лишь в активной фазе заболевания.

Методом полимеразно-цепной реакции можно определить тип герпесвируса в крови, но только при наличии рецидива заболевания. ПЦР имеет огромный недостаток – получение ложных результатов. При хронической герпетической инфекции метод имеет недостоверные результаты.

Серологические методы исследования – это иммуноферментный анализ и иммуноблоттинг. На сегодняшний день это одни из наиболее точных методов определения возбудителя, вернее, не самого вируса, а антител к нему.

Методы лечения

Для лечения герпетической инфекции применяют в основном противовирусные препараты и иммуномодулирующие средства. Осложнения герпетической инфекции снимаются симптоматическими препаратами – анальгетиками, жаропонижающими, наружными препаратами для заживления кожного покрова. Наиболее эффективными препаратами терапии против герпеса являются:

  1. Ацикловир – эффективное противовирусное средство, выпускается в виде мази, таблеток. Хорошо переносится и имеет мало негативных последствий. Наносить мазь необходимо каждые три часа на поверхность кожи с сыпью. Таблетки принимают от 2 до 5 раз в день, по рекомендации врача.
  2. Валтрекс – выпускается исключительно в таблетированной форме. Препарат более эффективен, нежели Ацикловир. Таблетки нужно пить три раза в день с равными интервалами времени, курс терапии – до 7 дней.
  3. Алломедин – новый препарат, действие которого основано на стимуляции местного иммунитета. Применять лучше всего на начальной стадии появления герпеса. Гелем нужно обрабатывать поверхность кожи 2-3 раза в день.

При рецидивирующей герпетической инфекции больным рекомендованы, кроме иммуномодуляторов, витаминизированные препараты, местные средства для улучшения кожной регенерации с витаминами А и Е.

Возможные осложнения

Среди множества осложнений герпетической инфекции у взрослых и детей можно выделить следующие осложнения:

  • поражение слизистой оболочки ЖКТ – язвы, эрозии;
  • поражения глаз – кератит, герпетический конъюнктивит, иридоциклит;
  • поражение ЦНС – герпетический энцефалит, периферический неврит, паралич, парез;
  • урогенитальное поражение – герпетический уретрит, цервицит, эрозии;
  • герпетическая пневмония и гепатит;
  • поражение суставов, мочевыделительной системы;
  • озлокачествление опухолей.

Профилактика

Профилактика герпетической инфекции состоит в нескольких простых шагах, которые могут предпринимать люди, чтобы не заразиться герпесом первоначально или не спровоцировать рецидив:

  • мыть руки с мылом после контакта с кожей, на которой есть признаки герпетической сыпи;
  • пользоваться индивидуальными средствами гигиены;
  • при активном генитальном герпесе воздержаться от интимного контакта, чтобы не заразить партнёра;
  • всячески повышать иммунитет – правильно питаться, заниматься спортом, закаляться.

Герпетическая инфекция есть в организме практически каждого человека, при этом это вовсе не означает, что больному нужно ждать частых рецидивов. При сильном иммунитете организм может ослабить вирус и сделать его практически неактивным.

С этим также читают

comments powered by HyperComments

О герпетической инфекции более 90% населения знают не понаслышке: это заболевание не щадит ни женщин, ни детей, ни пожилых людей, ни малышей в материнском утробе. Кстати, последним достаётся больше всех. Инфекция проявляет себя внезапно, именно в тот момент, когда иммунная система противостоять ему не в силах.

Нет в человеческом организме такого органа, который бы не затронул вирус герпеса. Мало того, не сосчитать многочисленных осложнений, которые несёт за собой болезнь.

Описание

Герпетической инфекцией называют совокупность болезней инфекционного характера, которые вызываются вирусом герпеса первого и второго типов, то есть вирусом простого герпеса (ВПГ). В природе насчитывают ещё несколько видов антигенов, которые вызывают розеолу у детей, опоясывающий лишай, менингит, мононуклеоз, ветряную оспу и другие заболевания, но их изучают отдельно, так они имеют свои особенности и не входят в группу герпесвирусных инфекций. Доказано, что к болезни Альцгеймера у пожилых людей причастен вирус герпеса. Сейчас учёные предполагают, что он может являться причиной онкологических заболеваний.

Болезнь характеризуется проявлением на многих органах и тканях, поражением клеток нервной системы, обильной сыпью в виде мелких, болезненных пузырьков, заполненных лимфатической жидкостью. Она неизлечима, однако в спящем состоянии никакого вреда не приносит, в своей активной фазе имеет способность подавлять иммунную систему человека, тормозит образование клеток-фагоцитов.

Этиология

ВПГ относится к ДНК-содержащим вирусам. При попадании в организм он внедряется в клетки, преимущественно в нервные, изменяет внутриядерную структуру, образует большие по размеру клетки. Вирус хорошо переносит низкие температуры, а в засушенном виде способен сохраняться в течение десятка лет.

Исследуя герпес, учёные вводили его в головной мозг и роговицу глаза животных. Наблюдался энцефалит, конъюнктивит и кератит.

ВПГ герпеса бывает двух типов. Они различаются по свойствам антигенов:

  1. Тип 1 вызывает всем известные болезни, в том числе «простуду» на губах. Самый широко распространённый вид герпесвируса. Поражает преимущественно кожу лица, слизистую рта и глаз.
  2. Тип 2 является причиной полового герпеса, который поражает область гениталий женщин и мужчин.

В организме человека могут присутствовать оба типа вируса.

Эпидемиология: механизм передачи и путь заражения

Как известно, ВПГ заражено практически 90% населения планеты. В первые шесть месяцев жизни ребёнок ещё защищен антителами из молока матери, если она здорова. Но мать также может «наградить» вирусом малыша при кормлении. В этом случае болезнь груднички переносят крайне тяжело. Если всё хорошо, то материнский иммунитет способен защищать детей до трёх лет.

герпетическая инфекция симптомы и лечение

Подхватить герпвирус очень легко:

  • воздушно-капельным путём;
  • через заражённые поверхности;
  • через пользование индивидуальными средствами гигиены;
  • через столовую посуду;
  • при поцелуе;
  • при традиционном и оральном сексе;
  • через игрушки;
  • посредством грязных рук.

Болезнь возникает, когда иммунная система даёт сбои:

  • при нехватке витаминов;
  • при переутомлении;
  • при недосыпах;
  • после перенесённых заболеваний;
  • при акклиматизации;
  • при переохлаждении;
  • при перегреве;
  • во время вспышки заболеваемости.

Вирусоносителями являются инфицированные люди. Причём когда ВПГ находится в организме в спящем состоянии, человек не заразен. Герпесвирусная инфекция имеет место быть только тогда, когда герпвирус находится в активной стадии.

Патогенез

Герпесвирус проникает в организм через слизистые оболочки, попадает в лимфоток и кровоток, внедряется в клетки и начинает размножаться, если позволяют условия. Бывает такое, что иммунитет человека сильный и не позволяет антигенам распространятся. В таком случае герпвирус входит в спящее состояние и ждёт подходящего момента. Важно помнить, что, как бы усиленно иммунная система не противостояла вирусу герпеса, если он попал в организм, извлечь его уже невозможно, доступно только подавление антигена иммуностимулирующими препаратами при необходимости.

Когда герпвирус входит в активную фазу, дальнейшее развитие герпесвирусной инфекции зависит от многих факторов:

  • состояния иммунитета;
  • общего состояния организма;
  • сопутствующих условий.

Если организм ослаблен, антиген способен проникать через кровоток во все органы и вызывать осложнения, при достаточной сопротивляемости человеческого организма всё течение герпетической инфекции сводится к местному образованию сыпи.

герпетическая инфекция симптомы и лечение

Разновидности заболевания

Данный тип инфекции подразделяется на типы по характеру течения заболевания:

  1. Острая первичная. Инфицирование произошло первый раз. Вирус герпеса, попав в организм, начинает свою активную деятельность, происходит интоксикация, в результате чего человек чувствует сильное недомогание. При этой форме есть риск осложнений.
  2. Хроническая. Инфицирование в этом случае произошло уже давно. Периодически у человека проявляются симптомы заболевания. Если не обращать на это внимания и не воспользоваться помощью иммуномодуляторов, произойдёт угнетение иммунной системы, а рецидивы инфекции будут частыми и тяжёлыми.
  3. Рецидивная. Может протекать как остро, так и местно, ограничиваясь высыпаниями.

Болезни, которые вызывает данная инфекция

Общепринятой классификации таких заболеваний не существует, всё зависит от особенностей протекания болезни. Вот основные ее проявления:

  1. Инфицирование слизистых оболочек ротовой полости. Проявляется в виде стоматита или гингивита (воспаления дёсен). Чаще всего этим недугом страдают дети до трёх лет, реже – детки дошкольного и школьного возраста. Начинается такое заболевание остро, с ухудшения общего состояния, потери аппетита, высокой температуры, которая не спадает в течение пяти дней, усиливается отделение слюны. В ротовой полости появляются многочисленные везикулы с жидкостью внутри, которые лопаются в скором времени. Они достаточно болезненны. В это время больной очень заразен и должен быть изолирован в отдельной комнате, со своими предметами гигиены и столовой посудой. Выздоровление наступает через две недели.
  2. Инфицирование кожных покровов. В этом случае болезнь протекает с образованием пузырьковой сыпи вокруг рта, носа или ушей, в зависимости от того, где произошло внедрение вируса. Этим протекание болезни может ограничиться. Тогда речь идёт о местной герпесной инфекции. Распространённая форма протекания более серьёзна. Здесь наблюдается острое недомогание, подъём температуры, ломота в мышцах, слабость и потеря аппетита. Высыпания не локализуются в одном месте, они обнаруживаются по всему телу. Выздоровеет такой человек только через три недели. До этого он является заразным.
  3. Инфицирование глаз – глазной герпес. Герпесвирусная инфекция протекает либо локализовано, либо распространённо. В первом случае пузырьки появляются только около глаза, а во втором могут наблюдаться около рта и носа. Вирус поражает глазную оболочку и веки, начинается конъюнктивит, светобоязнь, слезоточивость, в более тяжёлых случаях развивается кератит (воспаление роговицы глаза), может ухудшиться зрение.
  4. Инфицирование половых органов. Генитальный герпес. Наблюдается, в основном, у взрослых, очень редко у детей. Также может быть температура, ломота в конечностях, болезненность очага воспаления. Локализуется как на внешних, так и на внутренних половых органах, даже на матке, мочевом пузыре, стенках влагалища. Пузырьки лопаются быстро, так как происходит трение с поверхностью белья, образуются корочки, выздоровление наступает на десятый день.
  5. Герпетическая нейроинфекция. Характеризуется сильным поражением нервной системы, которое приводит к менингиту, энцефалиту, менингоэнцефалиту. Характерна для новорождённых, но может наблюдаться и у более старших деток. Начало острое. Беспокоит сильная головная боль, очень высокая температура, озноб, слабость, потеря аппетита, апатия, сонливость, заторможенность. Могут начаться судороги, возможна потеря сознания, рвота. Заболевание протекает крайне тяжело, в последствие возможна потеря памяти, пропадает вкус и обоняние. К сожалению, возможны летальные исходы.
  6. Гепатит герпетической природы. Вирус герпеса без проблем доберётся даже до печени, вызывая её воспаление. Больной чувствует себя плохо, жалуется на одышку, затруднённое дыхание, рвоту, начинается желтуха, печень, селезёнка увеличены.

герпетическая инфекция симптомы и лечение

Врождённая форма

Если женщина, вынашивающая ребёнка, перенесла герпесвирусную инфекцию, вряд ли рождённый малыш останется здоровым. Герпвирус беспрепятственно проникает через плаценту к плоду и вызывает изменения в развитии. Это может закончиться самопроизвольным выкидышем, смертью плода в утробе, летальным исходом сразу после рождения. Поражается кора головного мозга, надпочечники, лёгкие, печень, глаза. Но есть вероятность того, что инфицирование не произойдёт, если вирус не проник через плаценту.

Болезнь у новорождённых

Бывает, что перед родами у женщины обнаруживают это неприятное заболевание или не находят вовсе. Малыш заражается, проходя через родовые пути мамы или потом – через грудное молоко. Болезнь проявляет себя на пятый день. Начинается высокая температура, беспокойность ребёнка, нарушается сон, появляется сыпь около губ и по всему телу, наблюдаются судороги, жидкий стул, потеря сознания, вирусом затрагивается много внутренних органов. К сожалению, процент смертности весьма высок.

Диагностика

Любое заболевание нуждается в диагностике. Исследование герпесвирусной инфекции включает в себя два этапа:

  1. Постановка диагноза врачом. Он, учтя все симптомы, оценив визуальную клиническую картину, может поставить диагноз: герпетическая инфекция. Иногда необходимы дополнительные лабораторные исследования. Чаще всего они нужны при слишком частых рецидивах или тяжёлом течении болезни. Обязательны анализы во время беременности.
  2. Лабораторные анализы. Исследуют биоматериал больного на предмет наличия следов вируса и специфических иммуноглобулинов человек в крови.

Лабораторная диагностика

Она включает в себя различные методы исследования биоматериала — среди них присутствуют малоинформативные и высокоинформативные. Последние как раз и пользуются большей популярностью:

  1. РИФ. Кровь обрабатывают специальным реагентом, в результате которого антигены начинают светиться.
  2. Серологическое исследование. Оно обнаружит присутствие антигена в организме больного, но информации о том, какой это вирус, дать не сможет.
  3. ПЦР – полимеразная цепная реакция. Путём многочисленных химических реакций устанавливают присутствие вируса и характер течения заболевания.
  4. Метод специфичного иммуноточечного гликопротеина. С высокой точностью устанавливает присутствие герпвируса и определяет его тип.
  5. ИФА – способ иммуноферментного анализа. Когда сыворотку разбавляют и смотрят, сколько и какие иммуноглобулины (IgG, IgM) содержатся в ней. По наличию или отсутствию их судят о начале заболевания и о его типе: рецидивное, первичное, острое. Если находят только иммуноглобулины М, значит, организм уже знаком с вирусом герпеса или активная стадия прошла недавно, при наличии IgG говорят о первичном инфицировании, есть и тот и другой – острое течение болезни, оба отсутствуют – организм ещё не сталкивался с герпвирусом.

герпетическая инфекция симптомы и лечение

Лечение

Лечение желательно начинать сразу же, как только появились самые первые симптомы заболевания. Самолечение здесь не лучший вариант. Только врач, оценив тяжесть протекания герпетической инфекции, может назначить правильный курс терапии. Какие здесь возможны варианты?

  1. Противовирусные препараты. Они проникают в клетки организма и блокируют вирус, подавляют его действие и не дают размножаться. Среди популярных средств: Кагоцел в таблетках, Зовиракс, Ацикловир, Валтрекс, Деринат в назальных каплях.
  2. Иммуностимуляторы. Содержат человеческий или синтетический интерферон, возможно, — другие вещества, которые стимулируют иммунную систему и помогают в выработке антител. Бывают в форме суппозиториев, таблеток, сиропов, инъекций. Более всего используют: Галавит, Виферон, Генферон, Циклоферон.
  3. В случаях с присоединением инфекции бактериальной природы назначают антибиотики.

герпетическая инфекция симптомы и лечение

Лечение беременных

Как известно, большинство антивирусных и иммуномодулирующих препаратов противопоказано беременным женщинам, так как существует риск для плода.

Герпетическую инфекцию будущим мамам лечат свечами Виферон, места высыпания смазывают облепиховым маслом или оксолиновой мазью. К антибиотикам и более сильным препаратам прибегают только в том случае, когда риск осложнений для мамочки превышает риск для малыша.

Тоже самое относится и к кормящим женщинам.

Герпетическая инфекция присутствует практически в каждом человеке. Существует очень маленький процент людей, невосприимчивых к вирусу герпеса. Учёные до сих пор не могут установить причину данного явления. При правильном лечении риск осложнений сводится к минимальным показателям, об этом следует помнить всегда.