Гепатит а симптомы у взрослых лечение

Гепатит А или болезнь Боткина – острое вирусное заболевание печени, которое вызывает поражение клеток органа. Оно проявляется общей интоксикацией и

желтухой

. Гепатит А передается фекально-оральным путем, поэтому его еще называют «болезнью грязных рук».

По сравнению с другими гепатитами (В, С, Е), эта болезнь считается самой доброкачественной. В отличие от них гепатит А не вызывает хронических поражений и имеет низкий уровень смертности – менее 0,4%. При неосложненном течении симптомы болезни исчезают за 2 недели, а функции печени восстанавливаются на протяжении полутора месяцев.

Болезни одинаково подвержены и мужчины и женщины всех возрастов. Дети от года до 10 лет переносят болезнь в легкой форме, а младенцы и пожилые люди в тяжелой. После перенесенной болезни остается стойкий иммунитет, поэтому гепатитом А болеют один раз.

Статистика заболеваемости гепатитом А. По данным ВОЗ ежегодно болезнь переносят 1,5 миллиона человек. На деле число заболевших больше в разы. Дело в том, что 90% детей и 25% взрослых переносят скрытую бессимптомную форму болезни.

Вирусный гепатит А распространен в развивающихся странах с низкой санитарией^ Египет, Тунис, Индия, страны Юго-Восточной Азии, Южной Америки и Карибского бассейна. Об этом стоит помнить туристам, отправляющимся на отдых в жаркие страны. В некоторых государствах болезнь настолько распространена, что все дети переболевают до десятилетнего возраста. Территория СНГ относится к странам со средним риском заражения – 20-50 заболевших на 100 тысяч населения. Здесь сезонный подъем заболеваемости отмечают в августе – начале сентября.

История. Гепатит А известен со времен античности под названием «желтушной болезни». Крупные эпидемии вспыхивали во время войны, когда массы людей оказывались в условиях антисанитарии, поэтому гепатит еще называли «окопной желтухой». Врачи долгое время связывали болезнь только с закупоркой желчевыводящих путей. В 1888 году Боткин выдвинул гипотезу о том, что болезнь имеет инфекционную природу, поэтому впоследствии она была названа его именем.

Вирус гепатита был выявлен только в 70-е годы ХХ столетия. Тогда же появились возможности создать вакцину, защищающую от заражения.

Свойства вируса гепатита А

Вирус гепатита А или HAV принадлежит к семейству Пикорнавирусы (с итальянского «маленький»). Он действительно отличается от других возбудителей очень маленькими размерами — 27-30 нм.

Строение. Вирус имеет округлую сферическую форму и представляет собой одну цепочку РНК заключенную в белковую оболочку – капсид.

HAV имеет 1 серотип (разновидность). Поэтому после перенесенного заболевания в крови сохраняются антитела к нему и при повторном заражении болезнь уже не развивается.

Устойчивость во внешней среде. Несмотря на то, что вирус не имеет оболочки, он довольно долго сохраняется во внешней среде:

  • при высыхании на предметах обихода – до 7 суток;
  • во влажной среде и на продуктах питания 3-10 месяцев;
  • при прогревании до 60°С выдерживает до 12 часов;
  • при замораживании ниже – 20°С сохраняется годами.

Обезвреживают вирус кипячением свыше 5 минут или растворами дезинфекционных средств: хлорная известь, перманганат калия, хлорамин Т, формалин. Учитывая устойчивость вируса, дезинфекцию в помещениях, где находился больной нужно проводить особенно тщательно.

Жизненный цикл HAV. С пищей вирус попадает на слизистую оболочку рта и кишечника. Оттуда он проникает в кровяное русло и в печень.

С момента попадания вируса в организм до проявления болезни проходит от 7 дней до 7 недель. В большинстве случаев инкубационный период длится 14-28 дней.

Далее вирус проникает внутрь клеток печени – гепатоцитов. Как ему это удается до сих пор не установлено. Там он выходит из оболочки и встраивается в рибосомы клеток. Он перестраивает работу этих органелл таким образом, чтобы те создавали новые копии вируса – вирионы. Новые вирусы с желчью попадают в кишечник и выводятся с калом. Пораженные клетки печени изнашиваются и гибнут, а вирус переселяется в соседние гепатоциты. Этот процесс продолжается пока в организме не выработается достаточное количество антител, которые уничтожат вирусы.

Причины гепатита А

Механизм передачи – фекально-оральный. Больной человек выделяет с калом в окружающую среду огромное количество вирусов. Они могут попасть в воду, на продукты питания, предметы быта. Если возбудитель попадет в рот здоровому восприимчивому к инфекции человеку, то разовьется гепатит.

Заразиться гепатитом А можно в таких ситуациях

  • Купание в загрязненных бассейнах и водоемах. Вирус попадает в рот с пресной и морской водой.
  • Употребление в пищу загрязненных продуктов. Часто это ягоды, для удобрения которых использовались фекалии человека.
  • Употребление в пищу сырых моллюсков и мидий из загрязненных водоемов, на которых может длительно сохраняться возбудитель болезни.
  • При использовании плохо очищенной воды. Зараженную воду опасно не только пить, но и использовать ее для мытья рук и посуды.
  • При совместном проживании с больным заражение происходит через предметы обихода (дверные ручки, полотенца, игрушки).
  • При половом контакте с больным. Этот путь передачи особенно распространен в среде гомосексуалистов.
  • При внутривенном введении наркотиков нестерильным шприцом. Вирус циркулирует в крови и через иглу передается от одного человека к другому.

Факторы риска развития гепатита А

  • несоблюдение правил личной гигиены
  • пребывание в местах большого скопления людей: интернаты, казармы
  • пребывание в условиях, где отсутствует водопровод и канализация: лагеря беженцев, полевые лагеря военнослужащих
  • поездки в районы с высоким уровнем заболеваемости без предварительной вакцинации
  • проживание с человеком, больным гепатитом А
  • отсутствие доступа к безопасной питьевой воде

Симптомы гепатита А

Симптом Механизм развития Как внешне или при диагностике проявляется
Преджелтушный период продолжается 3-7 дней
Признаки общей интоксикации появляются в конце инкубационного периода Продукты распада клеток печени отравляют организм больного, в том числе и нервную систему Недомогание, повышенная утомляемость, вялость, потеря аппетита
Повышение температуры. В первые дни болезни у 50% больных Реакция иммунной системы на присутствие вируса в крови Озноб, лихорадка, повышение температуры до 38-39
Желтушный период продолжается 2-4 недели
Желтуха появляется на 5-10-й день с начала заболевания В крови накапливается желчный пигмент – билирубин. Это продукт распада эритроцитов в печени. В норме пигмент связывается с белками крови. Но когда функция печени нарушена, она не может его «отправить» в желчь, и билирубин возвращается в кровь Сначала желтеет слизистая оболочка под языком и склеры глаз, потом кожа приобретает желтый, шафранный цвет. Это происходит, когда концентрация билирубина в крови превышает 200-400 мг/л
С появлением желтухи температура нормализуется
Потемнение мочи В излишек билирубина и уробилина из крови выводится через почки с мочой Моча приобретает цвет темного пива, пенится
Обесцвечивание кала При гепатите снижается поступление стеркобилина с желчью в кишечник. Это пигмент из разрушенных эритроцитов, который окрашивает кал В преджелтушный период кал обесцвечивается постепенно – становится пятнистым, потом становится полностью бесцветным
Боль в правом подреберье Вирусы поражают клетки печени и вызывают их гибель, развивается отек. Печень увеличивается в размере и растягивает чувствительную капсулу Чувство растирания, боль и тяжесть в правом подреберье. Печень увеличена, при прощупывании больной ощущает болезненность
Увеличение селезенки Связано с иммунным ответом на инфекцию и усиленным обезвреживанием токсинов При прощупывании селезенка увеличена
Диспептические явления Проблемы с пищеварением связаны с нарушением функции печени. Желчь застаивается в желчном пузыре не попадает в кишечник в достаточных количествах Тошнота, рвота, тяжесть в желудке, отрыжка, вздутие живота, запоры
Боли в мышцах и суставах Боли связаны с накоплением токсинов вызванных гибелью вируса и клеток печени Ломота в теле, боли в мышцах
Кожный зуд Повышение уровня желчных кислот в крови приводит к накоплению их в коже и аллергической реакции. Сухость кожи, которая сопровождается зудом
Период выздоровления длится от 1 недели до полугода
Симптомы постепенно ослабевают, функции печени восстанавливаются

Лечение гепатита А Лечение гепатита А медикаментами

Специфического медикаментозного лечения гепатита А не существует. Терапия направлена на устранение симптомов, снятие интоксикации и скорейшее восстановление нормальной работы печени.

Группа препаратов Механизм лечебного действия Представители Как применять
Витамины Уменьшают проницаемость сосудов, снижают отек ткани печени, повышают сопротивляемость организма к вирусу Аскорутин, Аскорутин, Ундевит, Аевит По 1 таблетке 3 раза в день
Гепатопротекторы Ускоряют восстановление и деление поврежденных клеток печени. Поставляют структурные элементы, необходимые для строительства клеточных оболочек гепатоцитов Эссенциале, Карсил, Гепатофальк По 1-2 капсулы 3 раза в день
Энтеросорбенты Для удаления токсинов из кишечника и устранения вздутия живота Смекта, Полифепан Через 2 часа после каждого приема пищи
Ферментные препараты
При средних и тяжелых формах
Способствуют расщеплению белков, жиров и углеводов и скорейшему всасыванию пищи в кишечнике Креон, Мезим-Форте, Панкреатин, Фестал, Энзистал, Панзинорм Во время каждого приема пищи по 1-2 таблетке
Глюкокортикоиды
При резком ухудшении состояния
Оказывают противовоспалительное противоаллергическое действие, уменьшают атаку клеток иммунитета (лимфоцитов и лейкоцитов) на поврежденные клетки печени Преднизолон, Метилпреднизолон 60 мг/сут перорально или 120 мг/сут внутримышечно на протяжении 3-х дней
Иммуномодуляторы Улучшают работу иммунитета. Стимулируют выработку антител для борьбы с вирусом гепатита А Тималин, Тимоген Вводят внутримышечно по 5-20 мг в сутки на протяжении 3-10 дней
Т-активин Вводят подкожно по 1 мл 0,01% раствора на протяжении 5-14 дней
Дезинтоксикационные растворы Связывают токсины, циркулирующие в крови, и способствуют их быстрому выведению их с мочой Гемодез, Геополиглюкин
 
Внутривенно капельно по 300-500 мл в сутки
Желчегонные средства Устраняют застой желчи в печени, способствуют ее очищению и улучшению пищеварения Сорбит
Магния сульфат
1 ч.л препарата развести в стакане теплой кипяченой воды и выпить на ночь

В настоящее время врачи стараются отказаться от ненужных препаратов, назначая лишь необходимый минимум для устранения симптомов.
Нужна ли госпитализация для лечения гепатита А?

При гепатите А нужна госпитализация в инфекционное отделение в таких случаях:

  • при осложненных формах гепатита А
  • при совместном протекании болезни Боткина и других гепатитов
  • при алкогольном поражении печени
  • у пожилых пациентов и детей младше 1-го года
  • у ослабленных пациентов с тяжелыми сопутствующими болезнями

Диета при гепатите А

При лечении гепатита А рекомендована диета 5 . В борьбе с инфекцией лечебное питание играет большую роль. Оно снижает нагрузку на печень и обеспечивает защиту ее клеток. Рекомендуется принимать пищу небольшими порциями 4-6 раз в день.

Рекомендованные продукты при гепатите А:

  • кисломолочные продукты: нежирный творог, кефир, йогурт, нежирная сметана для заправки
  • нежирное мясо: говядина, курятина, крольчатина
  • изделия из мяса: паровые кнели, фрикадельки, тефтели, сосиски и вареные колбасы из говядины
  • нежирная рыба: судак, щука, карп, хек, минтай
  • овощи: картофель, кабачки, цветная капуста, огурцы, свекла, морковь, капуста, помидоры
  • гарниры: крупы (кроме бобовых и перловой), макароны
  • супы нежирные овощные, молочные с добавлением круп
  • хлеб вчерашний, сухари
  • яйца: омлет из белков, 1 яйцо всмятку в сутки
  • десерты: муссы, желе, кисели, зефир, мармелад, пастила, затяжное печенье, мед, домашнее варенье сухофрукты
  • жиры: сливочное масло 5-10 г, растительные масла до 30-40 г
  • напитки: чай черный, травяной, компоты, соки, узвар, отвар шиповника, кофе с молоком, щелочные минеральные воды, 5% раствор глюкозы.
  • препараты для регидратации для восстановления электролитного баланса рекомендованы Регидрон, Хумана электролит, Гидровит форте.

Исключить из рациона:

  • жареные копченые блюда
  • консервы рыбные, мясные, овощные
  • мясо жирных сортов: свинина, гусь, утка
  • жирная рыба: осетровые, бычки, пряная сельдь, икра
  • жиры: смалец, сало, маргарин
  • выпечка из сдобного и слоеного теста, свежий хлеб
  • жирные молочные продукты: цельное молоко, сливки, жирный творог, соленый сыр
  • супы на концентрированном мясном, рыбном бульоне, кислые щи
  • овощи: редис, редька, квашеная капуста, щавель, лук, петрушка, маринованные овощи, грибы
  • десерты: мороженое, шоколад, изделия с кремом, конфеты, распаренные
  • напитки: крепкий кофе, какао, газированные напитки, алкоголь

Диеты необходимо придерживаться во время болезни и на протяжении 3-6 месяцев после выздоровления. Ограничение жиров и простых углеводов позволяет предотвратить жировую дегенерацию печени. Легкие для усвоения блюда и дробное питание способствуют лучшему оттоку желчи и нормализации пищеварения.

Очень важно придерживаться питьевого режима. Для выведения токсинов требуется употреблять не менее 2-х литров чистой воды без газа.

Можно ли лечить Гепатит А дома?

При легком течении болезни гепатит можно лечить дома. Для этого необходимо нескольких условий:

  • больной прошел обследование, сдал анализы, и будет регулярно посещать врача
  • болезнь протекает в легкой неосложненной форме
  • есть возможность изолировать больного в отдельной комнате
  • соблюдение диеты и полупостельного режима

К моменту появления желтухи, больной становится практически не опасен для окружающих. Он может питаться за одним столом с семьей, пользоваться общим туалетом и ванной комнатой.

Ограничения. Не желательно привлекать больного к приготовлению пищи. Все члены семьи должны строго соблюдать правила личной гигиены и тщательно мыть руки после посещения туалета.

Режим. Преджелтушный период – необходим постельный режим. Больной испытывает сильную слабость и лишние затраты энергии могут привести к дополнительной нагрузке на печень. А в горизонтальном положении больной орган получает больше крови, что способствует скорейшему выздоровлению.

Желтушный период – разрешен полупостельный режим. После того как симптомы болезни ослабли, можно постепенно увеличивать активность. Это способствует восстановлению физического и эмоционального состояния.

Последствия гепатита А Осложнения не характерны для гепатита А. Последствия возникают лишь 2% случаев. В группе риска люди, нарушающие диету, не соблюдающие назначения врача, злоупотребляющие алкоголем, страдающие патологией печени.

Наиболее распространенные осложнения гепатита А

  • Дискинезия желчевыводящих путей – нарушение моторики желчевыводящих путей, вследствие чего возникает застой желчи. Симптомы: боль в правом подреберье, отдающая в правое плечо, возникает после еды и физической нагрузки. Горечь во рту, тошнота, рвота, неприятный запах изо рта.
  • Холецистит – воспаление стенок желчного пузыря, сопровождающееся застоем желчи. Симптомы: острые боли в правом подреберье, отдающие в правую часть поясницы и шеи. Усиливаются при движении, кашле, смене положения тела. Правая половина брюшной стенки напряжена. Возможны желтуха, кожный зуд, тошнота, рвота. При хроническом бескаменном холецистите после еды возникают тупые ноющие боли в правой половине живота.
  • Хронический панкреатит – хроническое воспаление поджелудочной железы. Симптомы: боль в области желудка и левом подреберье, боли могут быть постоянными или периодическими, отдают в спину, сердце, часто имеют опоясывающий характер. Болезнь сопровождается поносом, тошнотой и может стать причиной сахарного диабета.

Профилактика гепатита А

Профилактика гепатита А включает в себя несколько направлений.

  1. Дезинфекция в очаге гепатита А Дезинфекцию проводят в квартире заболевшего. Медицинский персонал обучает членов семьи, как обрабатывать предметы, с которыми контактировал больной.

    • Постельное белье и одежду кипятят в мыльном 2% растворе (20г любого стирального порошка на литр воды) 15 минут, а потом стирают как обычно.
    • Посуду после приема пищи кипятят 15 минут в 2% содовом растворе
    • Ковровые покрытия чистят щеткой смоченной в 1% растворе хлорамина.
    • Полы и другие поверхности моют горячим 2% мыльным или содовым раствором. Таким же образом обрабатывают дверные ручки туалета и смывного бачка.
  2. Вакцинация против гепатита А Вакцинация направлена на снижение восприимчивости к вирусу.

    • Иммуноглобулин человека нормальный. Препарат вводят внутривенно капельно людям, проживающим в одной квартире с заболевшим. Препарат содержит готовые донорские антитела против гепатита А и других инфекций. Его использование в несколько раз снижает риск заболеть.
    • Вакцина против гепатита А – смесь обезвреженных очищенных вирусов. В ответ на введение вакцины организм вырабатывает специфические антитела. Поэтому если происходит заражение, то болезнь не развивается – антитела быстро обезвреживают вирусы.
       

    Вакцина не включена в список обязательных прививок из-за ее дорогой стоимости.

    Ее введение рекомендовано людям, находящимся в группе риска:

    • Путешественникам, отбывающим в страны  с низким уровнем гигиены
    • Военнослужащим, длительное время пребывающим в полевых условиях
    • Людям в лагерях беженцев и других местах, где невозможно соблюсти правила гигиены из-за отсутствия водопровода и канализации
    • медицинский персонал
    • работники предприятий пищевой промышленности
  3. Правила гигиены
    • тщательно мыть руки после посещения туалета
    • пить только кипяченую воду
    • мыть овощи, фрукты и зелень
    • не купаться в водоемах, в которые могли попасть сточные воды
    • тщательно проваривать и прожаривать продукты при приготовлении
  4. Мероприятия относительно контактных лиц Для предотвращения распространения инфекции, медработники наблюдают за людьми, находившимися в контакте с больным:

    • Карантин в группах и детских коллективах сроком на 35 суток с момента изоляции последнего заболевшего заболевшего
    • Наблюдение за всеми контактировавшими. Проверяют, нет ли желтушности на слизистых оболочках и склерах, не увеличена ли печень. При появлении гриппоподобных симптомов их необходимо изолировать
    • Анализ крови на наличие специфических антител к вирусу гепатита А (IgG)

Гепатит А считается относительно доброкачественным заболеванием, но требует серьезного отношения и лечения. В противном случае его последствия могут ощущаться на протяжении месяцев и лет.

Симптомы гепатита А как у взрослых, так и у детей схожи. Сама болезнь, в большинстве случаев, сопровождается желтухой, но иногда какие-либо признаки могут отсутствовать до появления воспаления печени. Заражение происходит при непосредственном контакте с больным или при употреблении загрязненных фекалиями продуктов и воды. Только профилактические меры и вакцинация поможет защититься от гепатита А.

Что собой представляет болезнь?

гепатит а симптомы у взрослых лечение

Такое вирусное заболевание печени, как гепатит А, может протекать в легкой или тяжелой форме с осложнениями. Этот вирус чаще всего вызывает пищевые инфекции.

Во всем мире количество зараженных взрослых и детей постоянно увеличивается, есть даже эндемичные районы, где отмечаются эпидемии вируса. Вспышки происходят из-за загрязнения воды или продуктов питания, что приводит к массовому инфицированию людей.

Кроме этих причин, также непосредственный телесный контакт с больным ведет к заражению здорового человека. При случайном контакте с больным заражение не произойдет, ведь путь передачи орально –фекальный. Вирус может находиться в кале, моче и крови.

Важно! Воздушно-капельным путем вирус не передается.

Вспышки эпидемии гепатита А наблюдаются в местностях с плохой санитарией и загрязненной фекалиями больного человека  водой. При путешествии в высокоразвитую страну вероятность заражения намного ниже, чем в развивающуюся.

Вирус может существовать в окружающей среде длительное время, поскольку выдерживает любые перепады температуры.

Но есть и приятная информация. Больные гепатитом А чаще всего выздоравливают, ведь вирус не ведет к развитию хронической формы болезни, как это происходит при типе В и С. Процент летального исхода очень небольшой, в основном причиной становится печеночная недостаточность.

В редких случая гепатит А может вызывать ряд осложнений и провоцировать развитие таких болезней, как острая печеночная энцефалопатия (поражение головного мозга), холецистит, гастрит, панкреатит, язва желудка, желтуха. В результате таких осложнений у взрослых появляются артриты, поражение почек.

В зависимости от течения болезни и наличия осложнений, существуют несколько форм проявления гепатита А:

  1. Острая форма, при которой выздоровление приходит уже через три недели после заражения. Такая форма проявляется практически у 95% больных.
  2. Затяжная форма отмечается при гепатите, который длиться больше чем полгода. В этом случае нужно много времени на восстановление печени и селезенки, исчезновение симптомов желтухи.
  3. Обостренная форма возникает при длительном ухудшении состояния больного и результатов печеночных проб. В результате этого после выздоровления могут появляться рецидивы, причем с присоединением гепатитов других типов. Такие обострения возникают при низком иммунитете, особенно у детей.
  4. Поражение желчных путей происходит при гепатите средней тяжести из-за действия микробов. При этом все симптомы проявляются с умеренной силой.
  5. Присоединение инфекции обычно не провоцирует появление новых признаков, но вызывает увеличение печени.

После перенесенной болезни печень может не восстановиться и остаться увеличенной до конца жизни.

Проявление гепатита А у детей

Среди всех больных около 60% составляют дети. В высоко эндемичных районах по вирусу гепатита А именно дети младшей возрастной группы в возрасте от 3 до 7 лет наиболее подвержены заражению, поскольку они часто тянут в рот грязные овощи и фрукты.

Гепатит А в народе называют болезнью Боткина, по своим проявлениям его первые признаки можно спутать с желтухой.

Первые симптомы гепатита А у детей появляются спустя две недели после контакта с инфицированным ребенком. Вирус в организме ребенка приводит к повышению билирубина в крови. До появления желтухи может возникнуть существенное ухудшение самочувствия, по своим симптомам напоминающее кишечную инфекцию или холецистит.

У ребенка повышается температура тела до 39 градусов, появляется слабость и пропадает аппетит. Спустя некоторое время начинается рвота (иногда диарея), ребенок жалуется на боль в животе в области правого подреберья. Спустя несколько дней температура спадает, а у ребенка появляется желтуха. За неделю до пожелтения кожных покровов моча ребенка темнеет, а кал светлеет, что свидетельствует о высоком уровне билирубина в крови.

Важно! Билирубин в больших количествах приводит к отравлению организма токсинами, поэтому перед желтухой повышается температура, и появляется рвота.

Ребенок желтеет прямо на глазах, но вместе с тем улучшается его самочувствие. На десятый день после появления желтухи все симптомы начинают пропадать. Несмотря на улучшение самочувствия, происходит ухудшение работы печени. Если взять печеночную пробу в этот период, то все значения главных показателей будут находиться за пределами нормы. Также постепенно происходит увеличение печени.

В течение нескольких месяцев после этого ребенок может жаловаться на легкое недомогание или боли в животе.

Гепатит А у ребенка определяется после сдачи анализа крови.

В результате полученных анализов назначается лечение, которое включает прием желчегонных препаратов растительного происхождения, витамины, а также соблюдение диеты.

Ребенок, после перенесенного гепатита А, должен наблюдаться у врача. Первое обследование нужно пройти через два месяца после выздоровления, а второе через полгода. Чтобы восстановить силы ребенка ему нельзя выполнять физические нагрузки в течение года, в школе он освобождается от посещения занятий физкультуры.

Что же происходит у ребенка в организме при гепатите А?

Вирус, попадая с пищей или водой в организм, непосредственно поражает клетки печени. Находясь в крови, он запускает процесс детоксикации. Вирус провоцирует нарушение белкового, липидного, жирового и углеводного обменов. В результате этого происходит ухудшение всасывания полезных веществ и витаминов, снижается способность свертывания крови.

Несмотря на свое негативное влияние, вирус гепатита А не приводит к массовой гибели клеток печени, и, таким образом, не вызывает рака или цирроза. Гепатит А у ребенка можно вылечить даже в домашних условиях, но при этом нужно придерживаться всех рекомендаций врачей, в частности постельного режима.

Проявление гепатита А у взрослых

Первые признаки болезни у взрослых могут появиться спустя месяц после заражения. Насторожить должно резкое ухудшение самочувствия без видимых причин, которое проявляется повышением температуры.

У мужчин и женщин могут появиться типичные признаки: лихорадка, которая сопровождается тошнотой и рвотой, боль в области желудка и желтуха.

У взрослого симптомы более выражены, нежели у ребенка. Температура может держаться до десяти дней, в это время не проходит рвота и боль в животе, кроме этого, появляется слабость и боль в мышцах.

После того как поражается печень, происходят изменения цвета испражнений (как и у детей), а спустя несколько дней появляется желтуха. Желтизна кожных покровов у мужчин и женщин не проходит в течение двух недель.

Важно! При длительном поражении печени возникает печеночная недостаточность, которая может привести к смерти взрослого.

В редких случаях у мужчин и женщин вместо повышения температуры отмечается другие признаки, такие как сильная слабость, снижение работоспособности, нарушение сна, отсутствие аппетита, а также запор или диарея.

По результатам обследования можно судить о полном выздоровлении. В этом случае размеры печени приходят в норму, а также нормализуются все показатели печеночных проб.

При неправильном лечении или несоблюдении диеты болезнь может обостриться, в результате этого у мужчин и женщин возникает повторная желтуха, а также возобновляются все симптомы интоксикации.

Часто у мужчин и женщин может развиться острая форма гепатита А. Случается такое при сопутствующей инфекции.

Важно! Приблизительно у 30% мужчин и женщин гепатит А протекает без симптомов желтухи.

У некоторых взрослых болезнь может сопровождаться появлением механической желтухи, которая проходит лишь через полтора месяца. При этом кожа может приобретать зеленоватый оттенок, появляется зуд, а проявления интоксикации в этом случае могут отсутствовать.

Как у ребенка, так и у взрослого после перенесенной болезни вырабатывается иммунитет на всю жизнь.

По тяжести признаков у мужчин и женщин выделяют такие формы болезни:

  1. Легкая форма характеризуется незначительным повышением температуры, слабовыраженной интоксикацией и небольшим увеличением печени. Желтуха длится не более 10 дней, а через месяц размеры печени уменьшаются до нормы.
  2. Форма умеренной тяжести встречается у 30% больных. Все симптомы выражаются средней степенью тяжести. Вместе с печенью увеличивается и селезенка, а приходят в норму они лишь через полтора года. Желтуха сходит через две недели.
  3. Тяжелая форма диагностируется очень редко, приблизительно у 1-3% больных. Симптомы интоксикации, как и желтуха, очень выражены. Больного мучает рвота, появляется слабость, головокружение, носовое кровотечение. Эта форма опасна для ребенка, поскольку печень и селезенка сильно увеличиваются и приходят в норму спустя несколько лет. При пальпации в области печени возникает сильная боль.

Кто же входит в группу риска этого заболевания?

Каждый взрослый и ребенок может заразиться, если он не прошел курс вакцинации от гепатита А, но вероятность инфицирования повышается в таких случаях:

  • инъекции наркотиков;
  • отсутствие возможности употреблять чистую, не загрязненную фекалиями воду;
  • плохое эпидемиологическое окружение и санитарная обстановка в районе;
  • совместное проживание с больным;
  • посещение высоко эндемичных районов при отсутствии прохождения вакцинации от вируса;
  • интимные отношения с партнером, который имеет острую форму гепатита болезни.

Мужчины и женщины, которые принадлежат к группе риска заражения, в обязательном порядке должны следить за своим состоянием здоровья и при первых признаках недомогания обратиться в больницу.

Профилактика у взрослых и детей

После контакта с зараженным человеком, первые симптомы могут появиться уже через две недели. В этот период важно проходить обследование каждые три дня, чтобы начать немедленное лечение в случае заражения.

Поскольку вирус может передаваться не только от больного человека, но также через продукты питания и воду, нужно придерживаться следующих правил: перед употреблением овощей и фруктов в пищу, хорошо их помыть, вымыть руки с мылом после улицы, посещения туалета и перед едой. Пить воду лучше всего кипяченую.

Если в семье есть больной, нужны особые меры предосторожности. Вся посуда и туалет должны проходить специальную обработку, только так можно защитить всех членов семьи.

Соблюдая эти рекомендации, вероятность заболевания намного снизится.

Риск заразиться вирусом гепатита А зависит от частоты путешествий в высоко эндемичные районы, соблюдения правил гигиены при приготовлении пищи или употреблении воды.

Меры профилактики:

  1. При организации путешествия нужно стараться избегать сельских местностей, поскольку там существует большая вероятность инфицирования воды и пищи.
  2. Не употреблять в пищу сырых моллюсков, овощей и фруктов, если есть сомнения в санитарных условиях их хранения.
  3. Придерживаться личной гигиены, мыть руки.
  4. Пребывая в путешествиях или на отдыхе готовить еду лучше всего самостоятельно.

Но все же наиболее эффективным профилактическим средством является вакцинация от гепатита А. Прививки от этой болезни можно делать детям с двух лет.

В высоко эндемичных районах детям особенно в осенне-зимний период в качестве профилактики показано введение иммуноглобулина.

Как определяют гепатит А?

Врач может поставить диагноз по клиническим проявлениям, жалобам больного и результатам полученных анализов. Изначально составляется анамнез болезни, изучаются все жалобы больного, производится осмотр кожных покровов и наличие желтухи. При помощи пальпации врач оценивает состояние органов пищеварительной системы.

После получения результатов анализов назначается лечение. Во время обследования сдаются такие анализы: кровь общая и биохимическая, кровь на маркеры вирусного гепатита, моча.

Положительным считается результат, когда в крови женщины или мужчины находят антитела к гепатиту А, а также изменения показаний печеночных проб.

Чтобы определить, находится вирус в активной стадии или же человек является носителем, дополнительно сдается анализ на присутствие антител IgM.

Поскольку антитела к гепатиту при обычном методе диагностики можно выявить спустя месяц, существует другой более точный метод ПЦР диагностики, который выявляет вирус уже через неделю после заражения. С помощью этого способа можно также определить скорость размножения вируса, что необходимо при подборе эффективного лечения. Если вирус быстро размножается, то увеличивается риск заражения других людей.

Диагностика на начальном этапе болезни помогает избежать распространения вируса.

Бывает такое, что человек, который является носителем вируса, не знает об этом и заражает окружающих. Именно поэтому после выздоровления нужно пройти дополнительное обследование, чтобы убедиться в полном излечении. Несмотря на то, что гепатит А редко приводит к летальному исходу, все же болезнь может протекать в тяжелой форме и способствовать развитию осложнений, от которых тяжело избавиться в будущем. Только профилактические меры смогут защитить от заражения.

Одна из наиболее опасных патологий печени, имеющих инфекционную этиологию – это вирусный гепатит. Он характеризуется развитием воспаления в печёночной ткани. Каждый из видов вирусного гепатита обладает своими особенностями, в частности может отличаться путём передачи.

Классификация гепатита и способы передачи

гепатит а симптомы у взрослых лечение

Исходя из длительности течения заболевания, патология может быть следующей:

  • острая (А) – длится до трёх месяцев;
  • затяжная (В и С) – до полугода;
  • хроническая (В, С и D) – когда течение болезни превышает полгода.

Гепатит классифицируется и, исходя из выраженности симптомов, таким образом, заболевание может быть:

  1. Бессимптомным, что характерно для гепатита В и С, но субклиническая форма может встречаться при любой форме гепатита.
  2. Манифестным, когда симптомы вирусного гепатита взрослых проявляются в желтушном или безжелтушном варианте.

Вирусные гепатиты бывают цикличные и ацикличные, в последнем случае заболевание имеет волнообразное или неуклонно прогрессирующее течение без заметных периодов ремиссии.

В каждом случае инфекция передаётся от заболевшего к здоровому, но при этом пути заражения могут сильно отличаться:

Форма гепатита Пути передачи Инкубационный период
А Слюна и кал (фекально-оральный путь) 2 – 6 недель
В Слюна, сперма, кровь и от матери ребёнку 8 – 24 недель
С Кровь 6 – 12 недель
Е Слюна и кал 2 – 8 недель
D Сперма и кровь

Переболеть гепатитами А и Е возможно только раз в жизни, патология, спровоцированная остальными видами вируса, нередко возникает повторно. Велика вероятность повторного возникновения заболевания, даже после операции по пересадке печени.

Риск заражения гепатитом значительно повышается в следующих ситуациях:

  1. Наличие наркозависимости.
  2. Во время переливания крови.
  3. Во время гемодиализа, когда происходит искусственная очистка крови, необходимая при тяжёлых патологиях печени и почек.

Что касается полового способа передачи опасного вируса, то мнения специалистов на этот счёт расходятся, тем не менее обе стороны указывают на необходимость использования защитных средств для предохранения.

Признаки гепатита

Вне зависимости от формы патологии, гепатиты обладают схожей клинической картиной, к которой относятся следующие признаки вирусного гепатита у взрослых людей:

  • тошнота;
  • повышение температуры;
  • горечь во рту;
  • увеличение печени;
  • зуд на коже;
  • ломота в теле;
  • головная боль;
  • вздутие живота;
  • проблемы с аппетитом;
  • обесцвечивание кала и потемнение урины;
  • расстройство пищеварения;
  • боль в правом подреберье, имеющая различный характер;
  • желтушность кожи, склер глаз и видимых слизистых оболочек.

Один из неблагоприятных исходов острого гепатита – переход в хроническую форму заболевания, которая может привести к циррозу печени и раку.

Диагностика

Определение вирусного гепатита напрямую зависит от типа возбудителя.

Наиболее просто заподозрить наличие гепатита А, так как для этого достаточно:

  • внешнего осмотра пациента;
  • наличия симптоматики (температура, тошнота, желтуха, тёмная моча);
  • анализа крови, кала и мочи.

Чтобы поставить диагноз гепатит В и С, используется дифференцированная диагностика крови, а именно:

  • биохимический анализ;
  • коагулограмма;
  • иммуноферментный анализ;
  • полимеразная цепная реакция.

Иногда для обнаружения гепатита B и C недостаточно первоначальных анализов, тогда требуются дополнительные исследования. Например, если анализ ИФА (на антитела к возбудителю) показал отрицательный результат, то это не всегда означает, что пациент полностью здоров, порой это может свидетельствовать о недавнем заражении. Исходя из этого, при отрицательных результатах исследований требуется повторное их прохождение спустя несколько недель или месяцев.

Если результат анализа ИФА показал положительный результат, постановка точного диагноза всё ещё затруднена, так как такая ситуация может указывать на следующие ситуации:

  1. Человек инфицирован гепатитом.
  2. Инфицирование было, но организм самостоятельно справился с патологией.
  3. Лечение гепатита прошло успешно, но антитела ещё не полностью выведены из организма.
  4. Ложноположительный результат.

Исходя из этого, врачи придерживаются мнения, что требуется проведение процедуры ПЦР (определение вируса), после чего можно точно поставить диагноз и развеять все сомнения.

Даже если диагноз подтверждён, пациенту не стоит расстраиваться, так как здесь всё зависит от следующих факторов:

  • концентрация вирусов;
  • их активность;
  • состояние иммунного статуса и многое другое.

Благодаря современным методам лечения можно добиться выздоровления илиперевести патологию в состояние ремиссии, что позволит человеку вести нормальный образ жизни, просто придерживаясь некоторых рекомендаций врача.

Лечение

После того как будет выявлено наличие патологии, врач назначает лечение, которое должно соответствовать конкретному вирусу, спровоцировавшему заболевание.

Как правило, с целью лечения назначаются:

  • противовирусные препараты прямого воздействия;
  • интерфероны;
  • гепатопротекторы.

Если гепатит протекает в тяжёлой форме, то показано внутривенное вливание Реамберина, иногда назначают антибиотики и гормональные средства.

Лечение гепатита является длительной процедурой, которая зависит и от выраженности клинических проявлений, проводится оно в стационарных условиях. Категорически запрещено употребление алкогольной продукции, жареной и жирной пищи, которые нагружают и без того ослабший организм. Если имеет место цирроз, то врачи назначают пересадку печени, но даже при этом нет гарантии, что человек не заболеет повторно.

Гепатит А является наиболее безопасной патологией, так как проходит самостоятельно и не оставляет опасных последствий. После выявления заболевания человеку требуется постельный режим, препараты для защиты печени и диета, исключающая тяжёлые продукты.

Гепатит В требует комплексного подхода к лечению и зависит от стадии и формы болезни. При хроническом заболевании используют аналоги нуклеозидов, иногда гормональные препараты, антибиотики и иммуностимуляторы. Гепатит В легче предупредить, чем вылечить, поэтому на территории Российской Федерации действует обязательная вакцинация, которую впервые делают сразу после рождения.

Что касается гепатита С, то эта патология отличается своей коварностью, так как долгие годы она не даёт о себе знать буквально до тех пор, пока степень поражения печени не станет слишком сильной. С целью лечения назначают Интерферон с Рибавирином или противовирусные препараты прямого воздействия на возбудителя.

Процессы после попадания вируса в организм

С потоком крови вирусы попадают в клетки печени человека, где встраивают свой генетический материал в геном гепатоцита. Затем происходит копирование (репликация) вируса внутри клетки.

Этот процесс происходит до тех пор, пока клетка окончательно не погибнет из-за нарушений, связанных с проникшим вирусом. В уничтожении возбудителя играет роль воздействие иммунной системы. После того как клетки погибнут, новые вирусы выходят, и происходит инфицирование других клеток. Таким образом, весь процесс протекает циклично, до тех пор, пока весь орган не будет поражён.

Профилактические мероприятия

Для того чтобы уберечь себя от заражения столь опасным заболеванием, требуется соблюдать простые правила, к которым относятся следующие:

  1. Не употреблять сырой проточной воды.
  2. Избегать контакта с биологическими жидкостями малознакомого человека.
  3. Всегда проводить термическую обработку продуктов.
  4. Не делать татуировки и пирсинг в салонах, которые не внушают доверия.
  5. Мыть фрукты и овощи пред употреблением.
  6. Не пользоваться общими с другим человеком зубными щётками, бритвами и маникюрными принадлежностями.
  7. Соблюдать меры предосторожности во время половых контактов.

К специфической профилактике относится вакцинация, у которой много сторонников и противников. Последние считают, что с вакциной в организм вводится вирус, но на самом деле это не так. Во время такой процедуры вводят белок вируса, не представляющий опасность для здоровья, однако организм в ответ вырабатывает антитела, способные защитить от возбудителя гепатита B.

Чтобы вакцинирование было эффективным, требуется правильное введение, то есть прививку обязательно делать в мышцу бедра. Если вакцинация была сделана иначе, то она считается недействительной, следовательно, и эффекта от неё не будет.

Из года в год на Земле гепатитом А заражаются 10 миллионов человек. Этот вирус способен вызвать настоящую волну эпидемий, однако он не так опасен, как гепатит В и С.

Еще одно название заболевания – болезнь Боткина.

В этой статье мы разберемся с природой недуга, его механизмом действия, узнаем о симптомах, диагностике и эффективных методах лечения.

Описание заболевания

Гепатит А – это острое инфекционное заболевание печени, возбудителем является одноименный вирус. Не зря этот недуг называют болезнью грязных рук. Основным источником инфекции является загрязненная вода и продукты питания.

Опасность гепатита А не так велика, как гепатита В и С, ведь он не имеет хронической формы. Однако это заболевание может вызвать симптомы, существенно подрывающие здоровье, и острую печеночную недостаточность (так называемый «молниеносный гепатит»), которая в большинстве случаев приводит к летальному исходу.

Вирус устойчив к внешним воздействиям. Он существует в окружающей среде. Вирус способен выдерживать процессы производства пищевых продуктов, направленные на борьбу с бактериальными патогенами. Вирус устойчив к кислотной и водной среде, он не поддается обработке хлором и подобными дезинфицирующими средствами.

Как происходит заражение?

Как уже говорилось ранее, вирусный гепатит А не имеет хроническую стадию, поэтому не повреждает печень на постоянной основе. Чаще всего переноситься легко.

После того, как инфицирование произошло, организм начинает активно вырабатывать антитела, провоцирующие дальнейшее развитие иммунитета.

Единственный выход, чтобы не заразиться вирусом – вакцинация. Именно этот метод ежегодно сдерживает возникновения эпидемий в развивающихся странах.

Когда вирус попадает в организм, он проникает в кровеносную систему с помощью клеток эпителия ротовой полости или кишечника. Затем кровоток «доставляет» вирус к печени. Для размножения вирусные частицы используют:

  • Гепатоциты – это клетки печени, участвующие в синтезе и хранении белков, синтезе холестерина, трансформации углеводов и отвечают за процесс желчеобразования. Составляют 60-80% от всей массы органа.
  • Клетки Купфера – они отвечают за захват и переработку старых нефункциональных клеток крови.

Инкубационный период заболевания варьируется от 15 до 50 дней, доля смертельности очень мала – менее 0,5% от всего числа заболевших.

По видам гепатит А, согласно международной классификации, различают:

  • с печеночной комой;
  • острый;
  • без печеночной комы.

Формы и стадии

Заболевание имеет следующие формы:

  • Желтушная
  • Со стертой желтухой
  • Безжелтушная.

Если говорить о заболевании, которое протекает с ярко выраженными симптомами, то в медицине различают следующие стадии:

  • Инкубационный период. Его продолжительность составляет от 15 до 30 дней, в некоторых случаях растягивается до 50 дней. В этот период симптомы отсутствуют, человек не подозревает о заражении.
  • Продромальный период. Длительность составляет 3-10 суток. За это время проявляются признаки заболевания, говорящие об общей интоксикации – быстрая утомляемость, слабость, умеренная лихорадка, отсутствие аппетита.
  • Желтушный период. Продолжительность – 15-20 суток. В каждом конкретном случае имеет разную степень выраженности. В легких случаях протекания заболевания видно пожелтение слизистых оболочек, при более серьезных случаях желтеет и кожа. С наступлением этого периода большинство пациентов отмечают улучшение самочувствия. Во время желтухи темнеет моча, ее оттенок напоминает цвет темного пива или крепкий чай. У некоторых больных может обесцвечиваться кал.
  • Выздоровление. Этот период наступает после исчезновения желтухи, занимает от 2-х до 4-х недель. В этот период все функции организма приходят в норму, печень начинает работать в обычном режиме, ее размер уменьшается до нормального.

Справка! Также существует несколько вариантов течения заболевания – субклинический и манифестный.

Симптомы

Решающий фактор в проявлении тех или иных симптомов при вирусном гепатите А является возраст больного. У детей признаки и протекание заболевания будут отличаться от симптоматики у взрослого человека.

У детей до 10 лет вирус практически не вызывает симптомов. Признаки болезни начинают проявляется уже в случае с более старшими ребятами и взрослыми.

Именно поэтому желтуха возникает у каждого больного взрослого человека. Если пациент в пожилом возрасте, то симптомы и последствия заболевания усугубляются и дают серьезные осложнения на печень.

Процент смертельных случаев возрастает после 40 лет, поэтому такие больные нуждаются исключительно в больничных условиях.

Симптомы гепатита проявляются после инкубационного периода. Первые признаки заболевания:

  • Повышение температуры
  • Головная боль
  • Ломота в теле
  • Недомогание
  • Отсутствие аппетита
  • Тошнота, рвота
  • Боль в правом подреберье
  • Расстройство стула
  • Быстрая утомляемость.

Важно! В этот период пациентам могут поставить ошибочный диагноз – ОРВИ, потому что симптомы очень схожи.

На следующей стадии проявляются следующие признаки:

  • Пожелтение слизистых или кожи
  • Обесцвечивание кала (в некоторых случаях)
  • Потемнение мочи
  • Увеличение печени.

Причины и пути передачи вируса

В основном причиной заражения становятся грязные продукты питания и вода. Если они заражены отходами жизнедеятельности другого человека, уже инфицированного, то заболевание передается тому, кто это потребил, при условии, если он невакцинированный.

Вирус всегда есть там, где отсутствует плохая личная гигиена и антисанитария, или недоступность качественных продуктов питания.

Он передается фекально-оральным путем, поэтому заразен для окружающих, которые находясь рядом с больным, пользуются совместной посудой, полотенцами, средствами гигиены.

В странах, где большая вероятность распространения вируса, чаще всего болеют дети до 3-х лет.

Также к путям передачи заболевания следует отнести:

  • Незащищенный половой акт с человеком, у которого наблюдается острая стадия
  • Поездки в развивающиеся страны, если не проведена вакцинация
  • Через кровь (крайне редко).

Справка! Гепатит А не передается воздушно-капельным путем.

Особенности заболевания и признаки у детей

Чаще всего заболевание диагностируют у детей. Более 60% среди больных этим недугом – дети. Вирус гепатита может возникать как в виде отдельных случаев, так и в виде небольших эпидемий.

Больше всего вирусу подвержены дети от 3 до 7 лет. До 1 года ребенка защищает трансплацентарный иммунитет.

У более 50% детей, заболевших гепатитом А, он протекает в легкой форме. Она характеризуется небольшим повышением температуры, слабо выраженной интоксикацией и незначительным увеличением печени. Период желтухи длится от 7 до 10 дней, а у 20-25% больных эта форма и вовсе отсутствует. Только у 5% детей наблюдается затяжное лечение болезни.

Справка! Тяжелая форма фиксируется у 3% из общего количества зараженных. Чем старше ребенок, тем заметнее могут быть симптомы.

Особенности заболевания у беременных женщин

По данным медиков, беременные чаще подвержены заболеванию, чем другие взрослые. Это происходит из-за повышенной восприимчивости организма во время вынашивания ребенка.

Как правило, при беременности гепатит А не оказывает негативного влияния на развитие плода. Однако при наличии заболевания женщину следует госпитализировать, независимо от триместра.

Это позволяет специалистам держать под контролем состояние будущей роженицы до момента выздоровления. Несмотря на то, что это заболевание не опасно для беременной девушки, всё же следует контролировать состояние организма до полного выздоровления.

Болезнь Боткина – это самоизлечивающаяся инфекция, поэтому для выздоровления беременным достаточно придерживаться специального режима. Он включает в себя: диету, ограничение любых эмоциональных и физических нагрузок, присутствие отдыха.

Диагностика

Диагностикой и лечением болезни занимается врач-инфекционист. Важное значение для диагностики заболевания имеют не только жалобы больного и клинические признаки, но и эпидемический анамнез. Однако главенствующую роль играют результаты лабораторных исследований.

При наличии недуга прослеживается резкое (в 10 раз и выше) повышение уровня так называемых печеночных ферментов АСТ и АЛТ в крови. По их количеству в крови можно судить о степени поражения печени. Также диагноз ставится на основании наличия повышения билирубина.

Антитела к вирусу гепатита А вырабатываются уже после острой фазы, поэтому их наличие является только подтверждением диагноза, но не несет никакой полезности при его ранней диагностике.

Важно! Для подтверждения диагноза пациенту могут назначить УЗИ печени, чтобы оценить степень ее повреждения.

Лечение взрослых и детей

Лечение вирусного гепатита А может проходить как в стационаре больницы, так и в домашних условиях. Часто после госпитализации врач отпускает больного домой, ведь течение болезни не отличается тяжелой формой.
Составляющие успешного лечения:

  • Умеренная медикаментозная терапия. Больному назначают только проверенные препараты с минимальным количеством побочных эффектов. В острый период дают препараты с холекинетическим действием. При стадии выздоровления – медикаменты с холеретическим действием.
  • Специальный двигательный режим. При тяжелой форме больной должен соблюдать строгий постельный режим. Если же заболевание легкой степени, то назначается полупостельный режим. Однако постоянное горизонтальное положение полезно только при остром периоде заболевания. После этого можно постепенно включать в режим дня умеренные физические нагрузки.
  • Диеты
  • Много отдыха
  • Прием витаминов. Они обеспечивают каталитическое действие ферментов. Больным назначают витамины группы В (В1, В2 и В6), С, РР, А и Е.
  • Народная медицина – как ускорение действия основной терапии. При лечении заболевания помогают травяные сборы, настойки из ягод шиповника и рябины, настойки шалфея, сок лимона и картофеля.

Справка! Основной принцип лечения вируса – умеренная терапия, которая предусматривает защиту пораженной печени.

В каких случаях нужна госпитализация

Если присутствует острая печеночная недостаточность, то пациента в обязательном порядке лечат в больнице.

Также госпитализации подлежат больные, у которых тяжелое течение желтухи: затяжная форма, наличие серьезных сопутствующих заболеваний.

Еще одна группа лиц, которые подлежат обязательной госпитализации – декретированная. В нее входят работники пансионатов, общественного питания, учебных заведений, аптек, гостиниц, салонов красоты и т.д.

Обязательное лечение в стационаре назначается беременным женщинам. Хотя для плода вирус не представляет угрозы, врачи должны тщательно следить за развитием болезни до полного выздоровления.

Как лечить желтуху в домашних условиях?

Лечение болезни Боткина дома подразумевает соблюдение специальной диеты, приема медикаментов по схеме, назначенной врачом, постельного режима.

При легком и среднетяжелом течении заболевания организм самостоятельно справляется с вирусом. Главное в это время беречь себя и не подвергаться физическим и эмоциональным нагрузкам.

Важную роль в домашнем лечении играет самодисциплина больного. Он должен беспрекословно выполнять все указания лечащего врача. Больной обязан понимать, что соблюдение постельного режима и особенные правила питания – это не просто прихоть врачей, а скорый способ выздоровления.

Если этих правил не придерживаться, то развиваются серьезные осложнения, например, печеночная кома. При таком развитии событий больного придется в срочном порядке госпитализировать.

Диета

Задача печени – нормализация процесса пищеварения и помощь органам в переваривании пищи. Когда организм заражен вирусом гепатита А, она уже не может полноценно справляться с этой задачей. Поэтому специальная диета оказывает помощь органу, тем самым способствуя скорейшему излечению.

В рацион питания больного должна входить только легкоусвояемая пища, богатая витаминами и микроэлементами. Такие продукты приводят в норму процесс желчеотделения и помогают регулировать жировой обмен.

Следует ограничить употребление жиров и быстрых углеводов. Можно есть супы не на бульоне, нежирную рыбу, птицу, каши, потушенные овощи, бездрожжевой хлеб. Есть следует понемногу 5-6 раз в день.

Категорически запрещается при гепатите есть сдобную и свежую выпечку, сладкое, жирную рыбу и мясо, консервы, копчености, соленые продукты, крепкий чай и кофе, жирные молочные продукты, жареные блюда.

Осложнения и последствия

Перенесенный гепатит А очень редко приводит к осложнениям и последствиям. Плохой сценарий может развиваться, только если не было оказано своевременное лечение. В группу риска попадают:

  • Больные, не придерживающиеся диеты во время болезни
  • Больные, злоупотребляющие физическими нагрузками сразу после выздоровления
  • Пациенты с проблемами печени
  • Люди, злоупотребляющие алкоголем.

Важно! Стоит знать, что люди до конца жизни не смогут стать донорами после перенесенного гепатита А – вирус бессимптомно сохраняется в организме навсегда.

В редких случаях заболевание может вызывать серьезные осложнения:

  • Застой желчи по причине поражения желчевыводящих путей
  • Хронический панкреатит
  • Печеночная недостаточность. При отсутствии лечения приводит к смерти пациента.
  • Рак печени. Возникает из-за нарушения режима лечения или восстановительного периода.
  • Холецистит.

Заключение

При своевременном лечении гепатит А пройдет через 1-2 месяца, не вызывая осложнений. Однако для этого следует при первых же симптомах обратиться к врачу для постановки правильного диагноза. В основном, лечение проводится на дому и не требует серьезной медикаментозной терапии.

Заболевание проходит благодаря постельному режиму и незначительным физическим нагрузкам, а также специальному питанию, направленному на поддержание функций печени.