Фарингит гипертрофический симптомы и лечение у взрослых

Время на чтение: 6 минут

АА

Гипертрофический фарингит – одна из хронических форм заболевания, которая развивается примерно через полгода после диагностирования недуга в острой форме.

В данном случае патологические процессы охватывают заднюю стенку гортани или боковые отделы (второй случай в основном встречается у людей с удаленными миндалинами).

Содержание

Что такое гипертрофический фарингит?

При гипертрофической форме фарингита у взрослых наблюдается заметное утолщение слизистого слоя и тканей задней стенки гортани.

Справка! Это обусловлено тем, что длительное (в течение нескольких месяцев) выделение и стекание по поверхности тканей экссудата приводит к его наслоению на слизистую оболочку.

А она, в свою очередь, не только утолщается, но и становится более плотной.

Также наблюдается расширение лимфатических узлов и образование лимфоидных гранул – по этой причине такую форму заболевания еще называют «гранулярной».

Фото

фарингит гипертрофический симптомы и лечение у взрослыхфарингит гипертрофический симптомы и лечение у взрослыхфарингит гипертрофический симптомы и лечение у взрослых

Симптомы заболевания

Гипертрофическому фарингиту свойственны такие симптомы:

  • постоянная, непроходящая боль в горле (особенно при сглатывании);
  • дискомфортное ощущение присутствия в горле инородного тела;
  • в некоторых случаях – позывы к рвоте (из-за раздражения задней стенки гортани);
  • по задней стенке гортани постоянно стекает вязкое слизистое отделяемое;
  • сухой частый кашель;
  • неприятный специфический запах изо рта;
  • увеличение лимфоузлов, расположенных в области шеи и под челюстью;
  • сухость, щекотание и зуд в горле.

Обратите внимание! В зависимости от того, насколько прогрессировала болезнь, симптомы могут быть более или менее выражены.

Гипертрофический хронический фарингит: особенности

Заболевание перетекает в хроническую гипертрофическую форму, если лечение острой формы не проводилось, а также было неправильным или запущенным.

В таких случаях эпителиальная ткань со временем начинает разрастаться, и на ней образуются грануловидные лимфоидные уплотнения.

Сама слизистая становится бугристой и неровной, местами обретая красный оттенок.

Сосуды, расположенные на задней стенки гортани, при этом увеличиваются в размерах, за счет чего их становится хорошо видно на поверхности задней стенки.

Также происходит утолщение небного язычка и всех тканей в целом.

Такое увеличение поверхностей приводит к сдавливанию внутреннего уха, поэтому у пациентов может закладывать уши (эффект пропадает после нескольких сглатываний).

Причины возникновения

Гипертрофический фарингит является прямым следствием недолеченного заболевания еще на стадии острой формы.

Но также он может развиваться в виде самостоятельной патологии, если у пациента в анамнезе зафиксированы частые воспаления дыхательных путей, хронические синуситы, тонзиллиты и аденоидиты.

Все эти патологии в совокупности с острым фарингитом ослабляют иммунную систему, что повышает вероятность переходов заболеваний в хроническую форму.

Но такого может и не происходить, если с иммунитетом все в порядке, а внешние негативные факторы отсутствуют.

Знайте! К таким предрасполагающим условиям относятся курение (активное или пассивное) и вредные условия проживания или работы (загазованный, сухой или загрязненный воздух, а также резкие перепады температуры или регулярно вдыхаемые токсичные испарения).

Иногда большое значение играет и генетический фактор.

Если по наследству передается ослабленная иммунная система или неправильная структура слизистой и лимфатической системы, то в будущем риск развития фарингита в хронической форме возрастает.

Заболевание также может развиваться при нарушениях в системе метаболизма и при постоянных отечностях слизистой гортани.

Такое явление наблюдается при застаивании в пазухах носа жидкостей, что может происходить как из-за аномального строения носоглотки, так и на фоне различных системных заболеваний.

Диагностика

Гипертрофический фарингит легко диагностируется еще на стадии первичного визуального осмотра гортани (фарингоскопия).

При этом во внимание берутся и субъективные жалобы самого пациента. Параллельно врач собирает анамнез для выявления сопутствующих и схожих заболеваний в прошлом и в настоящем.

В большинстве случаев с пораженных поверхностей берется мазок для культурального посева – это необходимо для выявления возбудителя заболевания и назначения адекватной антибактериальной терапии.

Лечение гипертрофического фарингита

Помните! Лечение гипертрофической формы фарингита предполагает в первую очередь выполнить ряд подготовительных мероприятий, в том числе:

  1. Лечение сопутствующих заболеваний и устранение очагов инфекций в горле, которые провоцируют развитие воспалительных процессов.
  2. Исправление хирургическим путем искривленной носовой перегородки, если такая патология имеется.
  3. Удаление аденоидов.
  4. Курс лечения антигистаминными препаратами и устранение аллергенов (при наличии у пациента аллергических реакций).

Со стороны пациента требуется отказаться от алкоголя и курения, которые раздражают слизистую.

Избавиться от этих привычек нужно хотя бы на время лечения, но для максимально результативного лечения и исключения рецидивов недуга в будущем о таких привычках лучше забыть навсегда.

Медикаментозная терапия

Первым делом проводится антибактериальная терапия с применением антибиотиков макролидной и пенициллиновой групп.

Далее требуется пройти курс приема иммуностимуляторов (римобунил, иммунорикс, лаколид).

Параллельно с ними рекомендуется принимать витаминные комплексы, причем преимущество нужно отдавать тем из них, в которых содержатся витамины А, Е и C.

В ходе лечения необходимо выполнять щелочные, масляные и травяные ингаляции. Для этого можно использовать физраствор, минеральную воду, шалфей, сосновое, эвкалиптовое и лавандовое масла.

Пораженную слизистую и поверхность гортани нужно регулярно обрабатывать йодо- и серебросодержащими препаратами (протаргол, колларгол, йодинол, раствор люголя).

Это поможет замедлить рост гипертрофированных тканей.

Для дезинфекции обработку можно выполнять танином в глицерине, раствором резорцина, жидкостью Бурова.

Для этого необходимо смочить ватную палочку в одном из средств и смазать всю поверхность гортани.

Важно!  Хороший эффект дают 2-3-разовые ежедневные

полоскания

настоями и отварами трав, в основе которых может быть ромашка, кора дуба, шалфей или комбинация этих средств в равных пропорциях.

Использование для полосканий «морской воды» (на один стакан воды добавляется по половине чайной ложки соли и соды) способствует размягчению слизи, которая будет легче отделяться от гортани и отходить.

В качестве местных противовоспалительных средств можно использовать такие антисептические пастилки для рассасывания, как стрепсилс или септолете.

Более эффективными будут спреи тантум верде или гексорал.

При соблюдении всех предписаний врача, а также при отказе от вредных привычек, лечение такими методами займет не более полугода, но для такого серьезного заболевания это относительно небольшой срок.

При несоблюдении рекомендаций врача, неправильном применении средств и пропусках процедур шансы на полное излечение гипертрофического фарингита сильно снижаются.

Хирургическое лечение

Иногда даже интенсивная медикаментозная терапия не помогает избавиться от заболевания, и в этих случаях остается только хирургическое вмешательство.

Этот способ может быть болезненным и негативно скажется на общем состоянии организма, но зачастую это единственный результативный метод.

Нужно знать! В настоящее время операции проводятся не только с применением хирургических, но и лазерных инструментов (во втором случае процедура практически безболезненна).

В любом случае, оперативное вмешательство – это крайняя мера, которая должна быть оправдана, поэтому подобные операции выполняются только при следующих показаниях:

  1. Гранулы и уплотнения развились в большом количестве, и прижигание каждой из них не дает результатов в целом.
  2. Фиброзная (уплотнившаяся) ткань разрослась слишком сильно.
  3. Гортань из-за воспалительных процессов отекла настолько сильно, что это существенно затрудняет дыхание.
  4. Консервативная терапия не дает положительных результатов.

Сама операция проводится под местным наркозом, длится недолго, и заключается в хирургическом удалении небного язычка (при условии, что гипертрофия распространилась и на него), а гранулы и образования также удаляются либо при помощи скальпеля, либо лазером.

Возможные последствия заболевания

Одних лишь лечебных процедур при гипертрофическом фарингите недостаточно.

Имейте в виду! Пациенту желательно вести здоровый образ жизни и не раздражать гортань лишний, раз, иначе в лучшем случае можно рассчитывать только на ремиссии.

В худшем случае могут возникать следующие осложнения:

  • устойчивые неприятные и дискомфортные ощущения при дыхании, разговоре и глотании;
  • хронический кашель;
  • развитие в области гортани злокачественных опухолей;
  • нарушения функций голосового аппарата.

Важно обращаться к специалистам при первых признаках фарингита, и даже если подозрения будут излишними и диагноз не подтвердится – в таких случаях всегда лучше перестраховаться.

Профилактика

Для того, чтобы избежать перехода острого фарингита в хроническую форму, прежде всего необходимо ответственно подойти к лечению основного заболевания.

Также важно выполнять основные профилактические предписания для заболеваний такого рода:

  • поддерживать в помещении оптимальный уровень влажности;
  • не допускать развития инфекционных заболеваний, распространяющихся на носоглотку;
  • вовремя посещать стоматолога (на больных зубах скапливается большое количество патогенных микроорганизмов, которые легко попадают из полости рта в гортань);
  • следить за состоянием своего иммунитета.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете причины возникновения гипертрофического фарингита:

Профилактика не способна полностью исключить развитие заболевания.

Поэтому соблюдая такие меры все же необходимо посетить ЛОРа, если тревожные симптомы проявят себя, и ни в коем случае не списывать такие признаки на обычную сезонную простуду.

Автор статьи

Лор (отоларинголог) , Стаж 11 лет

Понравилась статья? Оцените материал и автора!

У вас есть опыт или вопросы по теме? Задайте вопрос или поделитесь опытом в комментариях.

Гипертрофический фарингит – одна из хронических форм заболевания, которая развивается примерно через полгода после диагностирования недуга в острой форме.

В данном случае патологические процессы охватывают заднюю стенку гортани или боковые отделы (второй случай в основном встречается у людей с удаленными миндалинами).

Что такое гипертрофический фарингит?

При гипертрофической форме фарингита у взрослых наблюдается заметное утолщение слизистого слоя и тканей задней стенки гортани.

Справка! Это обусловлено тем, что длительное (в течение нескольких месяцев) выделение и стекание по поверхности тканей экссудата приводит к его наслоению на слизистую оболочку.

А она, в свою очередь, не только утолщается, но и становится более плотной.

Также наблюдается расширение лимфатических узлов и образование лимфоидных гранул – по этой причине такую форму заболевания еще называют «гранулярной».

Фото

фарингит гипертрофический симптомы и лечение у взрослыхфарингит гипертрофический симптомы и лечение у взрослыхфарингит гипертрофический симптомы и лечение у взрослых

Симптомы заболевания

Гипертрофическому фарингиту свойственны такие симптомы:

  • постоянная, непроходящая боль в горле (особенно при сглатывании);
  • дискомфортное ощущение присутствия в горле инородного тела;
  • в некоторых случаях – позывы к рвоте (из-за раздражения задней стенки гортани);
  • по задней стенке гортани постоянно стекает вязкое слизистое отделяемое;
  • сухой частый кашель;
  • неприятный специфический запах изо рта;
  • увеличение лимфоузлов, расположенных в области шеи и под челюстью;
  • сухость, щекотание и зуд в горле.

Обратите внимание! В зависимости от того, насколько прогрессировала болезнь, симптомы могут быть более или менее выражены.

Гипертрофический хронический фарингит: особенности

Заболевание перетекает в хроническую гипертрофическую форму, если лечение острой формы не проводилось, а также было неправильным или запущенным.

В таких случаях эпителиальная ткань со временем начинает разрастаться, и на ней образуются грануловидные лимфоидные уплотнения.

Сама слизистая становится бугристой и неровной, местами обретая красный оттенок.

Сосуды, расположенные на задней стенки гортани, при этом увеличиваются в размерах, за счет чего их становится хорошо видно на поверхности задней стенки.

Также происходит утолщение небного язычка и всех тканей в целом.

Такое увеличение поверхностей приводит к сдавливанию внутреннего уха, поэтому у пациентов может закладывать уши (эффект пропадает после нескольких сглатываний).

Причины возникновения

Гипертрофический фарингит является прямым следствием недолеченного заболевания еще на стадии острой формы.

Но также он может развиваться в виде самостоятельной патологии, если у пациента в анамнезе зафиксированы частые воспаления дыхательных путей, хронические синуситы, тонзиллиты и аденоидиты.

Все эти патологии в совокупности с острым фарингитом ослабляют иммунную систему, что повышает вероятность переходов заболеваний в хроническую форму.

Но такого может и не происходить, если с иммунитетом все в порядке, а внешние негативные факторы отсутствуют.

Знайте! К таким предрасполагающим условиям относятся курение (активное или пассивное) и вредные условия проживания или работы (загазованный, сухой или загрязненный воздух, а также резкие перепады температуры или регулярно вдыхаемые токсичные испарения).

Иногда большое значение играет и генетический фактор.

Если по наследству передается ослабленная иммунная система или неправильная структура слизистой и лимфатической системы, то в будущем риск развития фарингита в хронической форме возрастает.

Заболевание также может развиваться при нарушениях в системе метаболизма и при постоянных отечностях слизистой гортани.

Такое явление наблюдается при застаивании в пазухах носа жидкостей, что может происходить как из-за аномального строения носоглотки, так и на фоне различных системных заболеваний.

Диагностика

Гипертрофический фарингит легко диагностируется еще на стадии первичного визуального осмотра гортани (фарингоскопия).

При этом во внимание берутся и субъективные жалобы самого пациента. Параллельно врач собирает анамнез для выявления сопутствующих и схожих заболеваний в прошлом и в настоящем.

В большинстве случаев с пораженных поверхностей берется мазок для культурального посева – это необходимо для выявления возбудителя заболевания и назначения адекватной антибактериальной терапии.

Лечение гипертрофического фарингита

Помните! Лечение гипертрофической формы фарингита предполагает в первую очередь выполнить ряд подготовительных мероприятий, в том числе:

  1. Лечение сопутствующих заболеваний и устранение очагов инфекций в горле, которые провоцируют развитие воспалительных процессов.
  2. Исправление хирургическим путем искривленной носовой перегородки, если такая патология имеется.
  3. Удаление аденоидов.
  4. Курс лечения антигистаминными препаратами и устранение аллергенов (при наличии у пациента аллергических реакций).

Со стороны пациента требуется отказаться от алкоголя и курения, которые раздражают слизистую.

Избавиться от этих привычек нужно хотя бы на время лечения, но для максимально результативного лечения и исключения рецидивов недуга в будущем о таких привычках лучше забыть навсегда.

Медикаментозная терапия

Первым делом проводится антибактериальная терапия с применением антибиотиков макролидной и пенициллиновой групп.

Далее требуется пройти курс приема иммуностимуляторов (римобунил, иммунорикс, лаколид).

Параллельно с ними рекомендуется принимать витаминные комплексы, причем преимущество нужно отдавать тем из них, в которых содержатся витамины А, Е и C.

В ходе лечения необходимо выполнять щелочные, масляные и травяные ингаляции. Для этого можно использовать физраствор, минеральную воду, шалфей, сосновое, эвкалиптовое и лавандовое масла.

Пораженную слизистую и поверхность гортани нужно регулярно обрабатывать йодо- и серебросодержащими препаратами (протаргол, колларгол, йодинол, раствор люголя).

Это поможет замедлить рост гипертрофированных тканей.

Для дезинфекции обработку можно выполнять танином в глицерине, раствором резорцина, жидкостью Бурова.

Для этого необходимо смочить ватную палочку в одном из средств и смазать всю поверхность гортани.

Важно!  Хороший эффект дают 2-3-разовые ежедневные

полоскания

настоями и отварами трав, в основе которых может быть ромашка, кора дуба, шалфей или комбинация этих средств в равных пропорциях.

Использование для полосканий «морской воды» (на один стакан воды добавляется по половине чайной ложки соли и соды) способствует размягчению слизи, которая будет легче отделяться от гортани и отходить.

В качестве местных противовоспалительных средств можно использовать такие антисептические пастилки для рассасывания, как стрепсилс или септолете.

Более эффективными будут спреи тантум верде или гексорал.

При соблюдении всех предписаний врача, а также при отказе от вредных привычек, лечение такими методами займет не более полугода, но для такого серьезного заболевания это относительно небольшой срок.

При несоблюдении рекомендаций врача, неправильном применении средств и пропусках процедур шансы на полное излечение гипертрофического фарингита сильно снижаются.

Хирургическое лечение

Иногда даже интенсивная медикаментозная терапия не помогает избавиться от заболевания, и в этих случаях остается только хирургическое вмешательство.

Этот способ может быть болезненным и негативно скажется на общем состоянии организма, но зачастую это единственный результативный метод.

Нужно знать! В настоящее время операции проводятся не только с применением хирургических, но и лазерных инструментов (во втором случае процедура практически безболезненна).

В любом случае, оперативное вмешательство – это крайняя мера, которая должна быть оправдана, поэтому подобные операции выполняются только при следующих показаниях:

  1. Гранулы и уплотнения развились в большом количестве, и прижигание каждой из них не дает результатов в целом.
  2. Фиброзная (уплотнившаяся) ткань разрослась слишком сильно.
  3. Гортань из-за воспалительных процессов отекла настолько сильно, что это существенно затрудняет дыхание.
  4. Консервативная терапия не дает положительных результатов.

Сама операция проводится под местным наркозом, длится недолго, и заключается в хирургическом удалении небного язычка (при условии, что гипертрофия распространилась и на него), а гранулы и образования также удаляются либо при помощи скальпеля, либо лазером.

Возможные последствия заболевания

Одних лишь лечебных процедур при гипертрофическом фарингите недостаточно.

Имейте в виду! Пациенту желательно вести здоровый образ жизни и не раздражать гортань лишний, раз, иначе в лучшем случае можно рассчитывать только на ремиссии.

В худшем случае могут возникать следующие осложнения:

  • устойчивые неприятные и дискомфортные ощущения при дыхании, разговоре и глотании;
  • хронический кашель;
  • развитие в области гортани злокачественных опухолей;
  • нарушения функций голосового аппарата.

Важно обращаться к специалистам при первых признаках фарингита, и даже если подозрения будут излишними и диагноз не подтвердится – в таких случаях всегда лучше перестраховаться.

Профилактика

Для того, чтобы избежать перехода острого фарингита в хроническую форму, прежде всего необходимо ответственно подойти к лечению основного заболевания.

Также важно выполнять основные профилактические предписания для заболеваний такого рода:

  • поддерживать в помещении оптимальный уровень влажности;
  • не допускать развития инфекционных заболеваний, распространяющихся на носоглотку;
  • вовремя посещать стоматолога (на больных зубах скапливается большое количество патогенных микроорганизмов, которые легко попадают из полости рта в гортань);
  • следить за состоянием своего иммунитета.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете причины возникновения гипертрофического фарингита:

Профилактика не способна полностью исключить развитие заболевания.

Поэтому соблюдая такие меры все же необходимо посетить ЛОРа, если тревожные симптомы проявят себя, и ни в коем случае не списывать такие признаки на обычную сезонную простуду.

Гипертрофическая разновидность фарингита относится к категории осложненных форм данного вида заболевания, когда в результате продолжительного воспалительного процесса начинают развиваться необратимые изменения в эпителиальной структуре глотке. Проявляются они в виде таких посторонних образований, как эпителиальные наросты различных размеров, узелки и прочие уплотнения. Достаточно часто в медицине при постановке больному данного диагноза, используют термин «рыхлое горло», указывающий на неудовлетворительное состояние гортани в целом. Заболевание это опасно и коварно тем, что влечет за собой наступление негативных последствий для организма самого больного. Проявляются они в самых разных формах и в основном связаны с дальнейшим выполнением своих функций органами, связанными с глоткой.

Что это за болезнь и в чем причины?

гипертрофический фарингит на фото

Гипертрофический фарингит — это хроническое воспаление передней стенки горла, а также более нижних сегментов данной части организма больного. В результате этого патологического процесса, слизистая оболочка, эпителиальные ткани, а также лимфатические узлы, начинают деградировать и увеличиваться до критических размеров.

Самое опасное то, что процесс это необратимый и после разрастания тканей, происходит постепенная потеря функциональности пораженных участков горла. Со временем на стенках гортани начинают формироваться доброкачественные образования, состоящие из клеток собственного эпителия.

На основании сложившейся медицинской практики выделяют следующие формы гипертрофического фарингита.

Гранулезный

Гипертрофия поверхности горла проявляется исключительно на задней стенке и ограничивается только этим участком глотки. Соответственно гранулы и узловые формирования также сосредоточены только в данной области.

Боковой фарингит

В зоне поражения находятся боковые стенки горла и они покрываются фиброзной тканью, которая имеет неоднородный вид, отличается бугристостью, возвышенностями и общий ее вид очень болезненный.

Чем более продолжительным является присутствие в гортани воспалительного процесса, тем более выраженными становятся признаки гипертрофии слизистой оболочки горла с нарушением целостности эпителиального покрытия. Причина возникновения болезни всегда одна и та же, а заключается она в том, что ранее человек не долечил больное горло, заболевание перешло в хроническую форму и привело вот к таким негативным последствиям. К косвенным факторам, вызывающим гипертрофию также относят:

  • табакокурение;
  • алкоголизм,
  • аллергические реакции;
  • вредные условия труда с вдыханием паров кислот;
  • заболевания пищеварительной системы, когда в гортань регулярно попадает желудочный сок;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • наследственная склонность к появлению подобного рода заболеваний;
  • хронический ринит, гайморит или синусит.

Если в жизни человека, присутствует хотя бы одна из перечисленных причин, то вероятность заполучить данный недуг находится в пределах 70% и риск заболеть гипертрофической формой фарингита сохраняется очень высоким.

Симптомы гипертрофического фарингита

Опытному врачу-отоларингологу не составит большого труда определить именно гипертрофический тип заболевания и поставить пациенту соответствующий диагноз. В большинстве случаев характерная симптоматика заболевания выглядит следующим образом:

  • все время присутствует желание выкашлять скопившуюся в глотке мокроту, но все позывы не приводят к желаемому результату и неприятное ощущение сгустка слизи в горле сохраняется;
  • из полости рта доносится неприятный гнилостный запах, который усиливается, когда больной испытывает чувство голода или же в вечернее время (в этот период иммунная система наиболее ослаблена и любое заболевание обостряется в своем проявлении);
  • во время глотания больной испытывает сильную боль (особенно проблематично проглатывать грубую пищу);
  • голос становится сиплым и звучит в более низких тонах;
  • температура тела повышается до показателей 37 градусов по Цельсию и выше;
  • подчелюстные лимфатические узлы увеличиваются в 2-3 раза и становятся очень болезненными во время ощупывания;
  • больной жалуется на периодические боли в голове и полное отсутствие аппетита;
  • слизистая оболочка в горле гипертрофирована и выглядит крайне болезненно (цвет эпителия граничит от насыщенного красного до безжизненно синюшного).

Это стандартная клиническая картина гипертрофических процессов, которые возникают, как следствие хронического фарингита. Крайне редко у больных отмечается расстройство желудка или других органов пищеварения.

Диагностика и анализы

Чтобы определить, что у пациента именно гипертрофический фарингит, не достаточно просто провести подробный визуальный осмотр больного, хотя чаще всего врачу все становится понятно только уже на данном этапе диагностики. В дополнение к этому необходимо еще сдать следующие виды анализов:

  • мазок с поверхности гортани, ее стенок, передней и задней части горла (отобранный биологический материал отправляется в лабораторию, где медики устанавливают бактериальный состав патогенной микрофлоры);
  • кровь из вены, расположенной с внутренней части локтевого сустава с целью проведения биохимического анализа, определения инфекционных микроорганизмов, если таковые присутствуют, уровень концентрации гормонов, наличие или отсутствие перерожденных клеток злокачественной природы происхождения;
  • кровь из пальца для осуществления клинического анализа и определения процентного соотношения ключевых ее клеток (эритроцитов, фагоцитов, лимфоцитов, тромбоцитов, лейкоцитов);
  • утренняя моча, исследование которой позволит определить насколько тяжелым является воспалительный процесс в гортани.

В некоторых случаях, если в этом есть острая необходимость, то лечащий врач дополнительно назначает больному пункцию измененных тканей горла для их изучения на предмет наличия раковых клеток.

Лечение гипертрофического фарингита у взрослых

Терапия фарингита гипертрофической формы заключается в том, что больное горло подвергается комплексному воздействию с использованием различных лечебных методов, состоящих из следующих манипуляций:

  • прием препаратов, направленных на стимуляцию иммунной системы (Иммунорикс, Криоцел, Галавит);
  • ингаляции эфирными маслами через небулайзер (используют масло эвкалипта, ромашки, мяты перечной, облепиховое, оливковое, персиковое);
  • назначают антибиотики, которые вводятся в организм пациента внутримышечно или в форме таблеток (вид препарата определяется исходя из того, какой вид микробов был определен после бактериального исследования);
  • выполняют местное прижигание эрозий и эпителиальных формирований медикаментами на основе йода (Протаргол, Йокс, Люголь, Колларгол);
  • проводят полоскание горла раствором морской соли, которое рекомендуется выполнять утром и вечером;
  • ингалируют гортань минеральной водой Боржоми или Ессентуки, из которых предварительно удален углекислый газ (применяют именно эту минеральную воду за счет того, что в ее составе содержится повышенная концентрация щелочи, которая обладает способностью к разжижению мокроты).

Если все перечисленные способы лечения не принесли должного терапевтического эффекта, то в таком случае врач может назначить иссечение пораженных тканей с помощью лазерной терапии.

Последствия, если запустить болезнь или лечить неправильно

Отсутствие должного медикаментозного лечения или непрофессиональный подбор лекарственных препаратов, приводит к наступлению негативных последствий для состояния здоровья больного, которые заключаются в следующих проявлениях:

  • полная атрофия слизистой оболочки, что потребует хирургического вмешательства;
  • распространение воспаления на органы дыхательной системы с наличием хронического кашля;
  • возникновение онкологических процессов с образованием эпителиальных формирований, которые имеют все признаки полноценной раковой опухоли;
  • полная или частичная потеря чувствительности вкусовых рецепторов;
  • рубцевание тканей гортани и обструкции верхних дыхательных путей, которые могут привести к утолщению стенок глотки и нарушению выполнения акта дыхания.

Это основные осложнения гипертрофического фарингита, которые наиболее часто встречались в медицинской практике. Каждый случай развития заболевания индивидуален, поэтому не исключено, что могут возникнуть и другие более или менее осложненные последствия болезни.

Фарингит – это распространенное заболевание в отоларингологии, при котором воспалительный процесс затрагивает слизистую оболочку и лимфоидную ткань глотки. Заболевание может протекать в острой и хронической форме, при этом пациент может испытывать от легкого дискомфорта до выраженных болей в горле.

Когда больные приходят с характерными жалобами в кабинет лора, то у них чаще всего диагностируют катаральный фарингит. Он представляет собой острую форму заболевания. А особенно коварной хронической формой считается гипертрофический фарингит.

Характеристики заболевания

Хронический гипертрофический фарингит – это продолжительное воспаление тканей глотки (небной занавески, лимфоузлов, констриктора и слизистой). Для него характерно появление уплотнений и отечности тканей, формирование наростов, узелков и гранул. Часто используется понятие – «рыхлое горло».

У этого вида фарингита выделяют две основные разновидности:

  1. Гранулезный – гипертрофические процессы локализуются на задней стенке глотки.
  2. Боковой – патологические признаки определяются преимущественно на боковых отделах горла.

О разрастании воспалительного процесса в глотке судят по серьезным изменениям в основной опорной соединительнотканной структуре слизистой оболочки этого органа, а также в слое, расположенном под слизистой. Утолщение структур происходит на фоне постоянного выделения серозного эксудата, который сопровождает воспалительные процессы. Наблюдается расширение кровеносных и лимфатических сосудов, а железы слизистой оболочки глотки начинают выделять больше секрета.

У здорового человека лимфоидные узелки практически незаметны, а при гранулезной форме фарингита они видоизменяются, увеличиваются и сливаются в единое целое. Кроме того, внутри этих образования можно обнаружить фрагменты отмершей слизистой, белые кровяные клетки и погибшие бактерии.

Причины гипертрофических процессов

Отрицательные факторы воздействия на организм активизируют иммунную систему, которая запускает гипертрофические процессы. Местный иммунитет способен спровоцировать серию новообразований. К этому могут привести такие причины:

  • проживание в крупных промышленных городах, где экологическая обстановка желает лучшего;
  • вредные условия труда;
  • продолжительное нахождение в помещениях с сухим теплым или горячим, задымленным воздухом;
  • табакокурение, алкоголизм, употребление наркотиков в не медицинских целях;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся застойными процессами в дыхательной системе;
  • физическая нагрузка на свежем воздухе в зимний период;
  • нарушенный обмен веществ;
  • заболевания пищеварительной, дыхательной и мочевыделительной системы;
  • заболевания эндокринной системы;
  • различные виды аллергии (сезонная, пищевая, лекарственная);
  • особенности анатомическое строение глотки;
  • недостаток витаминов в организме.

Довольно часто развитие фарингита провоцируют другие заболевания носоглотки – ринит, синусит, тонзиллит. Если сопутствующие симптомы будут упущены и не будет оказана своевременная помощь, то фарингит станет основным заболеванием, которое довольно часто приобретает хроническую форму.

Поскольку слизистая оболочка больного является носителем различной болезнетворной микрофлоры (стафилококки и стрептококки, клебсиеллы, кандиды), то любые неблагоприятные факторы могут их активизировать и спровоцировать развитие болезни.

У подростков гранулезной фарингит может протекать наряду с атрофическими процессами в глотке.

Признаки и симптомы

Боковой фарингит, равно как и гранулезный тип патологии, имеет такие признаки:

  1. Отхаркивая мокроту, пациент может испытывать рвотный рефлекс, поскольку выделения имеют примеси гноя, а по консистенции они вязкие и густые.
  2. Стенки горла покрываются множественными корками, которые образуются за счет подсыхания слизистых выделений.
  3. Когда осматривается задняя стенка глотки, то на ней обнаруживаются множественные ярко-красные образования, которые имеют четкие очертания и кровяные прожилки с примесями гноя.
  4. Валики, расположенные по бокам, как правило, утолщены и часто на них проявляются бугристые разрастания.
  5. При гранулезном форме заболевания присутствует большое количество плотных патологических образований.
  6. Эпителий глотки, неба и дужек переполнен кровью и имеет следы гноя.
  7. При осмотре отмечается стекающая из носоглотки, слизистая масса.

К очевидным симптомам гипертрофического фарингита можно отнести такие:

  • пациенты жалуются на постоянно щекотание и сильную сухость в горле;
  • больные постоянно хотят откашляться;
  • неприятный запах изо рта;
  • ощущение кома или инородного тела в горле;
  • глотание сопряжено с болезненными ощущениями;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • искажение звучания голоса;
  • увеличение лимфоузлов на шее;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • приступы болей в голове;
  • повышенная утомляемость, вялость, сонливость.

Если хронический гипертрофический фарингит своевременно не лечить, то зачастую он переходит в атрофическую форму. При осмотре это отражается бледностью и истонченностью отдельных участков.

Консервативные методы лечения

Выявив симптомы бокового фарингита, прежде всего необходимо устранить то, что может провоцировать динамичное его развитие. В обязательном порядке следует избавиться от очагов инфекции в области носа и глотки, решить проблему искривленной перегородки в носе и дающих о себе знать аденоидах. Если имеется аллергия, то применяется гормональная и антигистаминная терапия.

Лечение гипертрофического фарингита практически всегда не обходится без антибактериальной терапии. Большой популярностью пользуются антибиотики пенициллинового ряда и макролиды. Однако, чтобы антибактериальное лечение оказалось качественным, пациентам рекомендуют сдать мазок на флору из зева и носа, а также развернутый анализ крови.

Стандартное консервативное лечение бокового фарингита, а также гипертрофического гранулезного фарингита подразумевает такие шаги:

  1. Избавление от серьезных зависимостей (табак, спиртные напитки, наркотики).
  2. Прием препаратов, которые стимулируют неспецифическую резистентность организма и иммунитет (Иммунорикс, Галавит, Криоцелл), а также поливитаминных комплексов. Они улучшают сопротивляемость организма, обменные процессы и питание поврежденных тканей.
  3. Для остановки распространения гипертрофических процессов и смягчения пострадавших тканей назначают местные процедуры по вдыханию эфирных масел с выраженными противовоспалительными, антисептическими и бактерицидными свойствами.
  4. Для очищения и устранения сухости выполняют ингаляции щелочной минеральной водой («Боржоми», «Ессентуки»), а также ингаляции с хлоридом натрия (водный 0,9% раствор поваренной соли).
  5. Для прижигания гранул могут использоваться растворы йода, Протаргол, Колларгол, трихлорацетатная кислота и прочие вещества, но такую манипуляцию может осуществлять только специалист.
  6. Для разжижения слизи, размягчения корок и увлажнения слизистой могут использоваться полоскания на основе лекарственных трав или морской соли.
  7. Для устранения сопутствующих симптомов могут местно использоваться спреи и таблетки, содержащие антисептические, анестезирующие и противовоспалительные компоненты (Анзибел, Трахисан, Фарингосепт, Исла Минт).

Если начатое вовремя лечение совместить с устранением очагов хронической инфекции, факторов неблагоприятного воздействия на организм и вредных привычек, то можно рассчитывать на полное выздоровление в течение 3-6 месяцев.

Радикальные методы лечения

Если гранулезный и боковой гипертрофический фарингит уже находятся в запущенной стадии, то прибегают к радикальным методам лечения. Как правило, если нет другого выхода и необходимо хирургическое вмешательство, то отдают предпочтение лазерной хирургии. Такой способ считается наименее травматичным. К такой манипуляции прибегают по следующим показаниям:

  • у пациента наблюдается сильнейший отек глотки;
  • различные способы консервативного метода лечения не дали положительной динамики;
  • присутствует большое количество гранул;
  • фиброзная ткань образована в значительных объемах.

Применение медицинского лазера – это не единственный способ. Также прибегают к лечению холодом (криотерапия) или электрическим током (гальванизация). А в том случае, когда гипертрофический процесс серьезно затронул язычок, прибегают к вынужденной частичной резекции.

Профилактика и меры предосторожности

От острого фарингита никто не застрахован, но чтобы он не перешел в хроническую форму следует придерживаться несложных рекомендаций:

  • делать регулярный осмотр зубов, миндалин и носоглотки;
  • отказаться от вредных привычек;
  • постараться найти более щадящую работу;
  • следить за состоянием воздуха в помещении – регулярно проветривать, использовать увлажнители и ионизаторы;
  • придерживаться основных принципов здорового образа жизни.

При хроническом гипертрофическом фарингите категорически не рекомендуются такие действия:

  • длительно находиться в помещении с пересушенным воздухом;
  • длительно пребывать на открытом солнце;
  • перемерзать на улице в холодную и сырую погоду;
  • перенапрягать голосовые связки;
  • употреблять пищу неподходящей температуры;
  • самостоятельное прогревание горла;
  • активное использование содовых полосканий и применение спиртовых или ментоловых лекарств.

Чаще всего запущенный гипертрофический фарингит переходит в атрофическую форму заболевания. Она может привести к появлению опухолей и даже существуют вероятность смертельного исхода. Чтобы этого не произошло, при появлении первых симптомов важно своевременно обращаться за медицинской помощью. Опасения могут и не подтвердиться, но лучше проявить чрезмерную бдительность, чем рисковать собственным здоровьем.

Глотка выполняет множество необходимых для жизни функций: проводит пищу, воздух, слюну; частично отвечает за голосообразование. Даже незначительные патологические изменения в глотке становятся для человека причинами дискомфорта.

Воспаление в данной области называют фарингитом. Болезнь может принять несколько разных форм, протекать достаточно остро и впоследствии перейти в хронику.

Одним из хронических проявлений подобного недуга является гипертрофический фарингит, характеризующийся необратимым утолщением глоточных тканей.

Гипертрофический фарингит: клиническая картина

Вообще фарингиты идентифицируются, как обширные воспаления слизистой или лимфоидной тканей глотки. Могут воспалиться мышцы самой глотки, мягкое нёбо, лимфоузлы, тубофарингеальные валики, гланды. Подобные процессы приводят к отёкам, сильному разрыхлению поверхности органов, их утолщению, формированию трофических образований.

От острой первоначальной формы гипертрофический фарингит отличает характерная картина патологических изменений и их необратимость. Болезнь не излечивается полностью, но возможно купировать её симптомы, облегчая с помощью систематической терапии состояние пациента.
Гипертрофические процессы могут охватить боковые глоточные отделы (фарингит боковой) или же всю заднюю стенку глотки (фарингит гранулезный).

Воспаления вызывают постоянные выделения из тканей серозной жидкости, которая постепенно пропитывает слизистые, делая их более плотными. Капилляры и более крупные сосуды расширяются.

При гранулёзном фарингите иммунные (лимфоидные) образования, утолщаясь, сливаются между собой. Гранулы содержат в себе омертвевшие клетки слизистых, бактерий, лейкоциты, плёнки фибрина.

Виды фарингита

Причины

Началом появления гипертрофии чаще всего становится сильный негативный фактор, заставляющий активизироваться защитную систему организма. Именно она повышает местный иммунитет, запуская при этом серию новообразований. Факторами для подобных реакций могут стать:

  • Плохая экология.
  • Злоупотребление никотином, спиртными напитками сомнительного качества.
  • Производственная вредность, несоответствующие нормам условия труда.
  • Длительное пребывание на сильном холоде.
  • Любые серьёзные болезни внутренних органов.
  • Аллергии.
  • Индивидуальные особенности строения глотки.
  • Нехватка витамина А.

Фарингиты особенно часто развиваются на фоне лор — болезней, например, синусита,

ангины

или ринита.

Обострения гипертрофического фарингита случаются из-за активизации болезнетворных микробов:

грибов Кандидастрептококков

, анаэробных бактерий,

стафилококков

.

При неправильной терапии или при недоведенном до конца курсе лечения первичный фарингит легко может перейти в хронику.

Причины фарингита

Симптомы

  • Гнойная вязкая мокрота.
  • Отхаркивания с рвотой или тошнотой.
  • Корки на поверхности горла.
  • Множественные красные образования с прожилками гноя на задней глоточной стенке.
  • Бугристые выросты на боковых валиках.

Признаки проявления болезни:

  • Зуд в гортани.
  • Запах изо рта, неприятное послевкусие.
  • Першение.
  • Возможен сухой кашель.
  • Постоянная жажда.
  • Во время глотания еды характерны болевые ощущения.
  • Возникает осиплость.
  • Шейные лимфоузлы воспаляются.
  • Может подняться температура.

Если фарингит присоединился к уже существующему недугу, в первую очередь усугубляются симптомы первичной болезни.

Что такое гипертрофический фарингит, смотрите в нашем видео:

Диагностика

  • Первоначально проводится анализ жалоб заболевшего, проявленной симптоматики и сопутствующих болезней.
  • Далее доктор делает пациенту фарингоскопию, которая заключается в осмотре глотки при помощи фарингоскопа.
  • При подозрениях на гипертрофический фарингит производится полный осмотр лор — органов.
  • При необходимости делается компьютерная томография пазух носа и осмотр гастроэнтеролога.
  • Для исключения вирусной или бактериальной инфекции берётся мазок из горла.
  • При болезнях внутренних органов доктор назначает еще и дополнительные обследования.

На фото горло при фарингите

Лечение

Общие рекомендации

При обострениях фарингита человеку желателен постельный режим.

В момент обострения организм подвержен заражению всевозможными инфекциями и активизации собственной патогенной микрофлоры, поэтому крайне важно в этот период:

  • Соблюдать гигиену;
  • Отказаться от жирной, грубой пищи;
  • витаминизировать питание;
  • Пить больше чистой воды;
  • Хорошо высыпаться;
  • Избегать стрессовых ситуаций;
  • Отказаться от курения.

Часто взрослые пациенты переносят обострения этого недуга «на ногах», не понимая, что только ухудшают этим эффективность терапии.

Медикаментозно

  • Для консервативной терапии при гипертрофическом фарингите необходимы антибиотики (макролиды, лекарства пенициллинового ряда или цефалоспорины). Также консервативная терапия предполагает следующие действия:
  • Использование антисептиков (Гексорал, Стрепсилс).
  • Применение противовоспалительных лекарств местного действия (спрей Тантум Верде, Ингалипт).
  • Для улучшения обменных процессов назначают витамины, а так же иммуностимуляторы (Ликопид, Рибомунил).
  • Обрабатывают пораженные ткани Люголем, Протарголом.
  • Для уничтожения гранул производится их прижигание трихлоруксусной кислотой.
  • Такие лекарства, как Пропосол и Резорцин применяют для дезинфекции горла и снятия воспаления.

Народными средствами

  • Полоскания горла настоем дубовой коры, раствором соды.
  • Для отхождения корок и разжижения слизи эффективно орошать гортань морской водой.
  • Ингаляции травяными настоями с шалфеем и лавандой.
  • Ингаляции с минеральной водой и щелочью.
  • Масляные ингаляции с добавлением в горячую воду лавандового, пихтового, ментолового или облепихового масел.
  • Экстракт прополиса с персиковым маслом эффективен для смазывания горла.
  • Медикаментозные отхаркивающие средства добавляются в молоко с мёдом (помогает при сухом кашле).
  • Сбор из тысячелистника и аптечной ромашки (для полосканий).
  • Ингаляции с почками сосны.
  • Растительное нерафинированное масло смешивается с солью (для смазывания горла).

Как лечить фарингит в домашних условиях, смотрите в нашем видео:

Физиотерапия

  • Лекарственный электрофорез.
  • Индуктометрия.
  • Облучение гранул ультрафиолетом.
  • Талассотерапия.

Хирургические методы

При запущенных сложных формах фарингита используются методы лазерной хирургии.

Показания:

  • Сильное разрастание фиброзных тканей.
  • Критическое количество уплотнений и гранул.
  • Неэффективность консервативной терапии.
  • Отёки гортани, способные вызвать удушье.

Возможные осложнения

  • Ангина.
  • Воспаление слюнных желез, бронхов, слуховой трубы.
  • Трахеит.
  • Лимфаденит.
  • Ларингит.

Как лечить фарингит без осложнений, смотрите в нашем видео:

Профилактика

Главное условие профилактики хронических недугов — полностью проводить лечебный комплекс при первичном возникновении болезни.

Общие рекомендации:

  • Закаливание.
  • Отказ от курения.
  • Правильное питание.
  • Регулярные плановые посещения лор -врача.
  • Устранение мелких инфекций (кариес, пародонтоз).
  • Регулярное проветривание жилого помещения.
  • Уменьшение влияния вредных экологических и производственных факторов.

Прогноз

При своевременном и систематическом проведении симптоматического лечения прогноз благоприятен. Однако, хоть фарингит и не входит в список опасных болезней, последующих обострений гипертрофического фарингита избежать не удастся. Хронические недуги неизлечимы.

Гипертрофический (гранулезный) фарингит, что это такое и как он развивается? фарингит гипертрофический симптомы и лечение у взрослых

Боль в горле при гипертрофическом фарингите

Гипертрофический фарингит возникает, как осложнение острого воспаления в горле. Если не начать своевременное лечение катарального фарингита, или не поддержать работу иммунной системы, то легкое воспаление начинает поражать более глубокие ткани и вовлекать в процесс кровеносные сосуды и лимфатические протоки.

Гипертрофия начинается за счет патологических изменений в соединительной ткани слизистой оболочки, увеличения капилляров и желез, расширения и слияния лимфоидных образований. При длительном течении гипертрофического фарингита воспаление охватывает мышечные ткани.

Заболевание часто сопровождается формированием гранул на задней стенке гортани, представляющих собой небольшие узелки, внутри которых находятся скопления омертвевших тканей, погибших лейкоцитов и фибриновых волокон. При прогрессировании хронического гипертрофического фарингита гранулы разрастаются, сливаются между собой и покрываются корочкой из густой слизи.

В отличие от острого воспаления горла, гипертрофический фарингит характеризуется затяжным течением, плохой восприимчивостью к медикаментозному лечению и частыми рецидивами. Полностью восстановить пораженные ткани невозможно, но при правильно подобранной терапии, можно остановить хроническую гипертрофию.

к содержанию ↑ Причины возникновения гипертрофического фарингита

Хронический гипертрофический фарингит встречается у детей и взрослых, как последствие тяжелых и недолеченных заболеваний дыхательных путей. Наиболее частыми причинами воспаления становятся следующие заболевания:

  1. Синусит.
  2. Фронтит.
  3. Гайморит.
  4. Аденоидит.
  5. Поллиноз.
  6. Затяжной ринит.
  7. Тонзиллит.
  8. Ангина.
  9. Бронхит.
  10. Трахеит.

Можно выделить основные возбудители гипертрофического фарингита: вирусы герпеса, гриппа, риновирусы, грибки рода Кандида, стрептококковые и стафилококковые бактерии. Именно под их воздействием начинается воспаление, приводящее к разрастанию тканей горла.

Хронический гипертрофический фарингит провоцируют разнообразные причины, местного и системного характера:

  1. оперативные вмешательства в области носоглотки;
  2. вдыхание загрязненного воздуха, химических испарений;
  3. переохлаждение организма;
  4. наличие вредных привычек;
  5. гормональные нарушения;
  6. аномальное строение носоглотки;
  7. снижение иммунитета, иммунодефицитные заболевания;
  8. сильный стресс;
  9. физическое переутомление.

Отечность слизистой оболочки может возникнуть на фоне других застойных заболеваний, например при нарушении обмена веществ или некоторых сердечных и почечных патологиях.

к содержанию ↑ Формы заболевания фарингит гипертрофический симптомы и лечение у взрослых

Гипертрофический фарингит

Гипертрофический фарингит протекает, как хроническое воспаление. Его подразделяют на две формы, в зависимости от локализации патологического процесса. Первая форма и самая распространенная – хронический гипертрофический фарингит, характеризующийся сильным воспалительным процессом на задней стенке горла и формированием гранул.

Реже встречается боковой гипертрофический фарингит, при котором поражаются боковые валики. Они покрываются фиброзной тканью, опухают и на вид становятся рыхлыми и бугристыми.

В самых редких случаях боковой и гипертрофический фарингит сочетаются. Но это встречается только при длительном и сильно выраженном воспалении. В подростковом возрасте, в единичных случаях, встречается сочетание гипертрофии и атрофии, что может затруднять диагностику.

к содержанию ↑ Симптомы гипертрофического фарингита у детей и взрослых

Симптомы гипертрофического фарингита настолько выражены, что они позволяют врачу уже на основании жалоб поставить правильный диагноз. Но, иногда симптомы смазаны, если гипертрофический фарингит сопровождается другими заболеваниями.

На что жалуется больной:

  • сильную боль, усиливающуюся по утрам из-за высыхания корочек в горле, а также при глотании слюны и пищи;
  • першение, сухой кашель, но после откашливания не наступает облегчения;
  • постоянное ощущение инородного тела в гортани, из-за разросшихся тканей и скопления густой слизи;
  • повышенную сухость и постоянную жажду;
  • изменение тембра голоса, легкая охриплость;
  • повышение температуры тела до 37-38°С.

Внимание! При гипертрофическом фарингите возможно развитие приступов удушья.

Особенно выражены симптомы гипертрофического фарингита у детей. Они испытывают более сильную боль, и часто полностью охрипают из-за значительного разрастания слизистого эпителия. Дети младшего возраста становятся плаксивыми, постоянно капризничают, много пьют, то отказываются от еды.

Взрослые и дети ощущают повышенную слабость, боли в голове, головокружения и приступы тошноты. Эти признаки приводят к нервозности и раздражительности, мешает спать и снижает работоспособность.

к содержанию ↑ Диагностика заболевания

Диагностика гипертрофического фарингита начинается с опроса пациента. Врач выясняет, что вызвало патологию, какие заболевания могли спровоцировать воспаление в горле, и какие симптомы мучают больного.

фарингит гипертрофический симптомы и лечение у взрослых

Фарингоскопия

После сбора анамнеза проводится осмотр глотки. Фарингоскопия позволяет определить форму заболевания и локализацию воспалительного процесса. Во время осмотра врач снимает небольшое количество слизи с глотки, чтобы отправить ее на анализ для выявления возбудителя.

Для определения общего состояния организма проводятся:

  1. Общий анализ крови.
  2. Общий анализ мочи.
  3. Иммунограмма.

Диагностика может потребовать ПЦР анализа, если результаты мазка из глотки не дали результатов. С помощью ПЦР можно выявить даже небольшое количество возбудителей и их вид.

Если лору не удается выявить причину гипертрофического фарингита, больного направляют на консультацию к другим специалистам, стоматологу, ревматологу, эндокринологу. Эти специалисты могут направить пациента на дополнительные анализы и обследования.

к содержанию ↑ Лечение гипертрофического фарингита у детей и взрослых: медикаментозное, антибактериальное, физиопроцедуры

Лечение гипертрофического фарингита должно быть комплексным, только так можно приостановить патологический процесс и нормализовать состояние разросшихся тканей.

Но кроме лечения, необходима профилактика, в которую входят следующие меры предосторожности:

  • отказ от вредных привычек;
  • избегание острой, горячей пищи;
  • укрепление иммунитета;
  • закутывать горло шарфом в холодное время года;
  • своевременная терапия ЛОР-заболеваний;
  • избегание переохлаждений;
  • не контактировать с больными людьми.

В зависимости от вида возбудителя, для лечения назначают противовирусные, противогрибковые или антибактериальные препараты. Но их назначение возможно только после получения результатов посева на микрофлору.

Какие препараты назначают:

  1. Антибиотики: Супракс, Цефазолин, Флемоклав, Азитрус, Ампициллин, Амоксициллин.
  2. Противовирусные: Тамифлю, Кагоцел, Цитовир, Арбидол. Маленьким детям чаще назначают Гриппферон, Виферон, Генферон.
  3. Противогрибковые: Флуконазол, Тербинафин, Итраконазол.

В основное лечения хронического гипертрофического фарингита заключается использование препаратов местного действия, особенно при лечении детей раннего возраста:

  • Спреи – Каметон, Панавир, Гексорал, Новосепт, Ингалипт.
  • Растворы для полоскания – Мирамистин, Фурацилин, настойка прополиса, Люголь, Риванол, Диоксид.
  • Для рассасывания – Шалфей, Граммидин, Фарингосепт, Линкас Лор, Кармолис, Трависил.

Для лечения гипертрофического фарингита обязательно назначают ингаляции:

  • Для смягчения глотки – физраствор, Боржоми, Ессентуки.
  • Противомикробные – Гентамицин, Фурацилин, Хлоргексидин.
  • От кашля – Лазолван, Амбробене, АЦЦ.
  • С кортикостероидами – Дексаметазон, Гидрокортизон.

Можно использовать паровые ингаляции с маслами – персиковым, облепиховым, маслом чайного дерева, можжевельника или пихты. Но их проводить можно только при отсутствии высокой температуры.

Чтобы иммунная система больного могла справляться с хроническим воспалением, назначают прием иммуномодуляторов местного и системного воздействия: Бронховаксом, Генферон, Иммунал, Полиоксидоний, Ликопид.

Прием препаратов должен сопровождаться физиотерапевтическими процедурами – УВЧ, УФО, лекарственным электрофорезом, фонофорезом и ультразвуком. Эти методы эффективно помогают нормализовать кровообращение и снизить выраженность воспаления.

Если не удается вылечить гипертрофический фарингит консервативными методами, применяются хирургические методы. Чаще всего используется нитрат серебра для прижигания разросшихся тканей, так же можно использовать лазерное удаление тканей, криотерапию и гальванокаустику.

к содержанию ↑ Возможные осложнения и последствия

Самое распространенное осложнение хронического гипертрофического фарингита – замещение клеток слизистой оболочки соединительной тканью и переход в атрофическую форму. Если разовьется атрофический фарингит, то его будет намного сложнее лечить, кроме того, он способен вызывать злокачественные новообразования в горле.

Другие осложнения гипертрофического фарингита:

  1. Заглоточный абсцесс.
  2. Нарушение дыхания, приступы удушья.
  3. Лимфаденит.
  4. Частые респираторные заболевания.

Патологическое воспаление способно распространиться на окружающие ткани и спровоцировать развитие ларингита, тонзиллофарингита, трахеита и других ЛОР-заболеваний. Если процесс поднимется в носоглотку, то повышается риск разрастания аденоидов. Особенно часто это осложнение возникает у детей раннего возраста.

к содержанию ↑ Прогноз

Спрогнозировать исход гипертрофического фарингита достаточно сложно. Прогноз зависит от своевременности и качества лечения. Если терапия была начата вовремя, и больной соблюдал все рекомендации лечащего врача, то от болезни можно полностью избавиться.

Но, если на глотку будут постоянно воздействовать негативные факторы, то гранулезный фарингит может затянуться, а лечение не будет проносить результаты. При затяжном течении заболевания, привести ткани гортани в нормальное состояние будет практически невозможно.

к содержанию ↑ Информативное видео

Будьте здоровы!

Хронический гипертрофический фарингит — длительно текущее воспаление тканей глотки (мягкого неба, лимфатических узлов, мышц, слизистой оболочки), приводящее к утолщению, отеку, разрыхлению всех частей глотки с формированием специфических наростов, узелков, гранул. Гипертрофические процессы могут охватывать заднюю стенку глотки (гранулезный фарингит) или боковые отделы глотки (боковой гипертрофический фарингит).

фарингит гипертрофический симптомы и лечение у взрослых Особенности заболевания

Гипертрофический фарингит вызывает значительные изменения в соединительнотканной строме слизистой оболочки глотки и в ее подслизистом слое. Частые воспалительные процессы приводят к постоянному выделению серозного экссудата, который пропитывает слизистую оболочку, от чего она постепенно становится более толстой, плотной. Сосуды лимфатические и капилляры расширяются, железы слизистой оболочки глотки увеличиваются, повышается выделение их секрета. Гранулезный фарингит приводит к тому, что в норме едва заметные лимфоидные образования слизистой оболочки утолщаются, расширяются, сливаются между собой. Внутри узелков (гранул) могут находиться лейкоциты, погибшие бактерии, омертвевшие клетки слизистой оболочки, пленки фибрина.

Причины гипертрофической стадии

Если неправильно лечить острый фарингит, а также при частых повторениях болезни, она может хронизироваться — перейти в катаральный хронический фарингит. Чаще всего у взрослых и у ребенка боковой гипертрофический и гранулезный фарингит становятся следующей стадией после катарального. Основной причиной старта патологических явлений в виде разрастания лимфаденоидных тканей глотки считается защитная реакция организма, направленная на повышение местного иммунитета. Повлиять на возникновение признаков гипертрофического фарингита могут такие факторы:

  • проживание в условиях плохой экологии;
  • работа на химических, других вредных производствах, в помещениях с сухим жарким воздухом;
  • курение, алкоголизм;
  • частое вдыхание холодного воздуха (например, работа на улице);
  • болезни обмена веществ;
  • застойные явления в верхних дыхательных путях на фоне болезней сердца, сосудов, крови;
  • некоторые заболевания почек, печени, легких;
  • эндокринные патологии;
  • аллергии;
  • дефицит витамина А;
  • предрасположенность анатомического строения глотки к частым воспалительным заболеваниям.

Нередко гипертрофический фарингит становится самостоятельным заболеванием, которое развивается на фоне осложненного ринита, тонзиллита, синусита, прочих болезней носоглотки. К обострениям болезни приводит активация проживающей на слизистой оболочке глотки патогенной микрофлоры — стафилококков, стрептококков, клебсиеллы и т. д. Изредка при хроническом гипертрофическом фарингите из глотки больного высеваются грибы Кандида.

Иногда симптомы гранулезного фарингита у взрослых и ребенка (чаще у подростка) могут сочетаться с атрофическими процессами в глотке. Например, диффузная атрофия слизистой оболочки способна сосуществовать с очагами гиперплазии задней стенки глотки или тубофарингеального валика.

фарингит гипертрофический симптомы и лечение у взрослых Признаки проявления болезни

Гипертрофический фарингит, будь то боковой или гранулезный тип патологии, выражается следующими объективными признаками. Слизистые выделения включают примеси гноя, становятся вязкими, густыми, поэтому часто при отхаркивании позывы к выводу мокроты сопровождаются рвотой и тошнотой. Слизь регулярно подсыхает, образуя толстые корки на горле. Узнайте причины постоянной мокроты в горле

При осмотре глотки можно отметить множественные образования на задней стенке, которые имеют ярко-красный цвет, четкие границы, перемежаясь с гнойными прожилками. Боковые валики почти всегда утолщены, часто на них заметны бугристые разрастания. При гранулезном фарингите число патологических образований максимально велико, они очень плотные (вместо фолликулов появляются гранулы с характерной структурой).

Слизистая оболочка глотки, неба, дужек гиперемирована, имеет следы гнойных выделений. Часто слизистые массы четко визуализируются в виде стекающих из носоглотки потоков. Если хронический гипертрофический фарингит существует длительно, он может постепенно переходить на последнюю стадию — атрофическую, поэтому местами в глотке могут быть заметны более бледные, истонченные участки.

Симптомы хронического гипертрофического фарингита таковы:

  • зуд, щекотание в глотке;
  • першение, сильная сухость в горле;
  • постоянная потребность в откашливании;
  • неприятный запах во рту, равно как и послевкусие;
  • кашель, подкашливание;
  • чувство кома в горле;
  • легкая болезненность горла;
  • снижение аппетита;
  • нарушение тембра голоса;
  • затруднение акта глотания;
  • хроническое увеличение лимфоузлов;
  • при обострении фарингита — повышение температуры до субфебрильных значений;
  • головная боль;
  • сонливость;
  • падение работоспособности.

Кроме прочего, к признакам хронического гипертрофического фарингита могут присоединяться симптомы других хронических болезней ЛОР-органов (тонзиллита, ринита), которые в большинстве случаев наслаиваются друг на друга. Во время беременности гипертрофический фарингит может часто обостряться, а на фоне снижения общего иммунитета его проявления способны становиться более выраженными.

Опасные осложнения

Гипертрофическая форма фарингита при отсутствии лечения способна перетекать в более тяжелый тип патологии — атрофический, опасный для здоровья риском развития опухолевых болезней. Еще одно возможное осложнение болезни — переход ее в ларингит, в хронической форме способный серьезно нарушить голосовую функцию организма человека. Кроме того, и атрофический, и гипертрофический фарингит сильно понижают качество жизни, заставляя больного ежедневно испытывать тягостные ощущения, а порой даже отказываться от привычных действий, увлечений.

фарингит гипертрофический симптомы и лечение у взрослых Постановка диагноза

Основным критерием для постановки правильного диагноза служат характерные признаки гипертрофического фарингита, хорошо визуализируемые во время фарингоскопии (осмотра горла). Также отоларинголог обращает внимание на жалобы пациента, собирает анамнез болезни (выясняет наличие сопутствующих патологий носоглотки, миндалин, были ли острые фарингиты в прошлом и т. д.).

Нередко для проведения качественного антибактериального лечения врач назначает проведение мазка с задней стенки глотки для выполнения баканализа, рекомендует различные анализы крови. Особенно актуальны такие методы диагностики хронического фарингита для поиска возбудителей болезни у ребенка. При необходимости (чаще при наличии осложнения болезни в виде хронического ларингита) может быть проведена ларингоскопия — прямая или непрямая.

Методы консервативного лечения

Прежде, чем лечить данное заболевание, следует устранить факторы, приводящие к его развитию и прогрессированию. Например, при наличии очагов инфекции в носоглотке, искривленной перегородки, аденоидов, нужно устранить эти проблемы путем медикаментозного или хирургического лечения. При наличии аллергических реакций назначаются антигистаминные средства, назальные глюкокортикостероиды.

Обострение хронического гипертрофического фарингита почти всегда требует проведения антибактериальной терапии. Назначаются антибиотики из группы пенициллинов, макролидов. В общем, консервативное лечение гранулезного фарингита, а также гипертрофического бокового фарингита предполагает следующие действия:

  1. отказ от курения, алкоголя — важных провоцирующих развитие болезни факторов;
  2. прием иммуностимуляторов (Ликопид, Иммунорикс, Римобунил), витаминно-минеральных комплексов с большой концентрацией витаминов А, Е, С для улучшения сопротивляемости организма, обменных реакций и трофики тканей;
  3. проведение масляных ингаляций (при отсутствии противопоказаний и непереносимости) с маслами лаванды, сосны, шалфея, эвкалипта для смягчения тканей и остановки прогрессирования гипертрофии;
  4. выполнение щелочных ингаляций с минеральной водой, ингаляций с физраствором для увлажнения горла и повышения местного иммунитета.
  5. Обработка гранул и гипертрофированных тканей препаратами йода, серебра (Люголь, Йодинол, Колларгол, Протаргол), прижигание препаратами трихлоруксусной кислоты для механического удаления гранул и прекращения их роста;
  6. обработка горла танином в глицерине, хлористым цинком, раствором Резорцина, настойкой прополиса, эвкалипта, жидкостью Бурова для обеззараживания поверхности и кератолитического действия;
  7. полоскания горла настоями ромашки, коры дуба, шалфея, растворами соды и соли, орошение горла морской водой для увлажнения слизистой оболочки, разжижения слизи, лучшего отхождения корок;
  8. применение пастилок, спреев с анестетиками, антисептиками (Гексорал, Септолете, Стрепсилс, ТераФлю Лар) в качестве симптоматической терапии;
  9. применение местных противовоспалительных препаратов, например, спрея с НПВП Тантум Верде, полоскания раствором ОКИ с кетопрофеном для снятия воспаления.

Своевременное начало лечения патологии, сочетающееся с ликвидацией факторов риска и очагов хронической инфекции, с устранением вредных привычек, профессиональных вредностей часто приводят к выздоровлению за 3-6 месяцев. Но при употреблении алкоголя, курении и сохранении прочих провоцирующий явлений болезнь регрессирует временно, постепенно все же приводя к переходу в атрофический фарингит.

фарингит гипертрофический симптомы и лечение у взрослых Хирургическое лечение

Лечить запущенные формы гранулезного и бокового гипертрофического фарингита приходится хирургическим путем. Преимущественно, назначается малотравматичный способ лечения — при помощи лазерной хирургии. Показаниями к проведению сеансов являются:

  • большое количество гранул;
  • образование значительного объема фиброзной ткани;
  • сильный отек глотки;
  • отсутствие эффекта от разных способов консервативной терапии.

Кроме прижигания разросшихся участков, гранул лучом медицинского лазера с этой целью используется криотерапия (лечение холодом), гальванокаутер (лечение электрическим током). Если наблюдается выраженная гипертрофия язычка, делают его частичную ампутацию.

Помощь народных методов в борьбе с болезнью

Вылечить хронический гипертрофический фарингит исключительно средствами народной медицины вряд ли получится. Но у ребенка и у взрослых указанные ниже методы лечения помогут снять тяжелые симптомы, улучшат микроциркуляцию крови, снимут воспаление и боль:

  1. Заварить столовую ложку черного чая в стакане воды, всыпать туда же столовую ложку травы зверобоя. Через полчаса процедить настой, применять для полосканий трижды в день.
  2. Смешать в равных частях цветки календулы, ромашки, траву шалфея, плоды шиповника, листья черной смородины. Залить 3 ложки сбора литром кипятка, дать настояться в термосе час. Пить как чай, выпивая весь настой за день.
  3. Заварить ложку травы чабреца стаканом кипятка, настоять 2 часа. Использовать для полосканий.
  4. Отжать соки из моркови и картофеля, смешать в равных количествах. На стакан овощного коктейля добавить чайную ложку меда, выпить за 2 приема в день. Лечиться длительно.
  5. Выжать сок из алоэ, развести водой напополам. Применять для полосканий.
  6. Добавить в стакан теплого молока 2 ложки сока алоэ, пить дважды в день до еды.
  7. Смешать в равных частях персиковое масло и настойку прополиса. Этой жидкостью дважды в день смазывать пораженные участки горла. Узнайте подробнее о лечении фарингита травами

Меры лечения для детей

В детском возрасте при гранулезном фарингите следует проводить лечение, аналогичное таковому у взрослых. Дополнительно нужно исключить потребление острой, раздражающей пищи из-за опасности травмирования тканей горла. Помещение, где находится малыш большую часть дня, необходимо регулярно проветривать, делать влажную уборку, увлажнять воздух.

Ингаляции в лечении гипертрофического фарингита у детей обязательны, но масляные процедуры из-за риска аллергической реакции и ларингоспазма до 7-летнего возрасте не проводятся.

Если у малыша развивается хронический фарингит, в доме обязательно должен быть ультразвуковой ингалятор. Он создает столь необходимую мелкодисперсную теплую атмосферу ингаляций, а его пар не раздражает слизистую оболочку горла и гортани.

Осторожнее нужно быть и с применением спреев, аэрозолей, орошений, которые также имеют ограничения по возрасту. Обязательно следует давать ребенку как можно больше пить, в том числе — натуральных соков, минеральной воды без газа, морсов, компотов, отваров, чаев из трав.

Чего нельзя делать при фарингите

При хроническом гипертрофическом фарингите запрещены следующие действия:

  • нахождение в сухом помещении, что часто случатся в зимнее время (особенно опасен сон в жаре и сухости);
  • длительное пребывание на солнце, на холоде;
  • перенапряжение голоса, которое может спровоцировать присоединение ларингита;
  • отказ от прогулок на воздухе. В то же время, гулять в сырую погоду не стоит;
  • потребление горячей, холодной пищи;
  • прогревание, парение горла;
  • злоупотребление содовыми полосканиями и применением спиртовых, ментоловых лекарств.

Профилактические мероприятия

Чтобы не допустить перехода фарингита в хроническую форму, нужно:

  • следить за состоянием носоглотки, миндалин, зубов;
  • отказаться от курения, алкоголя;
  • сменить условия труда на более щадящие;
  • постоянно увлажнять воздух в помещении;
  • всячески укреплять иммунитет и здоровье в целом.

И в заключении предлагаем вам посмотреть видео, в котором доктор Комаровский расскажет какие лекарства для повышения иммунитета наиболее эффективны.

Глотка как орган пищеварительной и дыхательной системы, выполняет немало полезных функций: она проводит воздух, слюну и пищу, резонирует возникающие в гортани звуки, тем самым принимая участие в голосообразовании. Патологические изменения со стороны слизистой оболочки глотки не могут оставаться незамеченными: даже неярко выраженные симптомы воспаления обусловливают дискомфорт для пациента. Воспалительный процесс в области глотки, или фарингит, делится на разные виды, может протекать остро или хронически. Среди хронических форм большое значение имеет гипертрофический фарингит — заболевание, которое характеризуется патологическим увеличением лимфоидных структур глотки.

фарингит гипертрофический симптомы и лечение у взрослыхТакое заболевание, как фарингит, чрезвычайно распространено. Диагноз может быть установлен и ребенку, и взрослому; в структуре заболеваемости органов дыхания воспаление глотки занимает одно из ведущих мест. Однако при этом речь чаще всего идет об остром вирусном или бактериальном воспалительном процессе; гипертрофический тип изменений встречается сравнительно редко.

В определении, которым пользуются специалисты, фарингит идентифицируется как воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки, протекающее в острой либо хронической форме. При этом не зря делается акцент на том, какие структуры вовлекаются в патологический процесс: лимфоидный аппарат глотки включает лимфоидные гранулы на задней стенке, боковые валики; нередко к нему относят и миндалины (небные, трубные и др.). Гипертрофия, то есть увеличение размеров, затрагивает не только слизистую оболочку, но и лимфоидные образования, чем объясняются изменения, визуализирующиеся в ходе объективного осмотра.

Фарингит, протекающий в гипертрофической форме — процесс хронический. От острого воспаления его отличает особый тип патологических изменений, отсутствие тенденции к выздоровлению и полному восстановлению пораженной анатомической области. Заболевание наблюдается в течение всей жизни, при этом с помощью адекватной терапии возможно частично купировать неблагоприятные проявления и облегчить состояние пациента.

Почему развивается гипертрофический фарингит? Этиология и патогенез заболевания все еще изучаются, однако на сегодняшний день специалисты связывают его возникновение с такими факторами как:

  1. Инфекции, иммунодефицит.

В качестве провокаторов гипертрофии рассматриваются главным образом вирусы герпес-группы и возбудители ОРВИ (острых респираторных вирусных инфекций). При этом имеет значение наличие иммунодефицитов различной этиологии, лимфопролиферативный синдром (увеличение размеров анатомических структур, состоящих из лимфоидной ткани).

  1. Компенсаторно-приспособительная реакция.

Гипертрофия лимфоидных образований глотки наблюдается после оперативного удаления аденоидов, небных миндалин, а также в случае их функциональной несостоятельности (хронические инфекционно-воспалительные процессы — например, хронический тонзиллит, дефекты развития).

Таким образом, хронический гипертрофический фарингит развивается вследствие недостаточности функций лимфоидных структур глотки, восприимчивости к возбудителям инфекции.

Снижение функциональной активности лимфоидных образований, в частности, миндалин, тесно сопряжено с существованием очага хронической инфекции, который и становится поводом для оперативного вмешательства. Постоянное размножение инфекционных агентов, выделение ими токсинов и разрушение ткани миндалин имеет большое значение для развития хронического воспаления глотки — особенно если отсутствует адекватное лечение.

Что происходит со слизистой оболочкой и лимфоидными образованиями глотки при гипертрофической форме фарингита? В отличие от стремительно нарастающего воспаления, наблюдающегося при острой форме, вялотекущий хронический воспалительный процесс характеризуется:

  • утолщением и разрыхлением слизистой оболочки;
  • расширением кровеносных и лимфатических сосудов;
  • увеличением размеров, расширением выводных протоков и повышением функциональной активности слизистых желез;
  • увеличением, расширением лимфоидных гранул, которые могут сливаться между собой, образуя при этом заметные очаги гипертрофии.

Жалобы пациентов, как взрослых, так и детей, определяются стадией течения заболевания. В периоде ремиссии, то есть стихания проявлений, они могут сводиться к описанию умеренного дискомфорта, сухости, раздражения слизистой оболочки. Больные указывают на ощущение «комка в горле», который беспокоит их периодически или постоянно. Боль также присутствует, она умеренная, часто незначительная, может быть как односторонней, так и двухсторонней. Болевой синдром носит непостоянный, преходящий характер; при этом слизистая оболочка глотки чувствительна к факторам-раздражителям. Нередко возникает покашливание, сухой кашель.

В период обострения гипертрофический фарингит, симптомы которого усиливаются, протекает на фоне субфебрильной или фебрильной (у детей) лихорадки. В то же самое время возможно сохранение нормальных значений температуры тела. Пациентов беспокоит:

  1. Сильная или умеренная боль в горле, наиболее ярко выраженная при глотании.
  2. Интенсификация ощущения дискомфорта, инородного тела в горле, сухости, раздражения.
  3. Иррадиация (отдача) боли в уши, что особенно заметно в момент глотательного движения.
  4. Частое покашливание без выделения мокроты или со скудным патологическим отделяемым.

Выраженная иррадиация боли в уши при фарингите гипертрофической формы может указывать на патологические изменения лимфоидной ткани боковых валиков.

Общее состояние чаще всего относительно удовлетворительное. Может появляться выраженная слабость, боль в мышцах и суставах без определенной локализации, головная боль. Нарушение самочувствия взрослые пациенты описывают по-разному, значение имеет наличие хронического тонзиллита и других очагов хронической инфекции. Дети переносят обострения фарингита более тяжело, чем взрослые, лечение обязательно должно включать постельный режим в период повышения температуры тела.

Фарингит, протекающий в гипертрофической форме, не всегда можно отличить от воспаления глотки другого типа, основываясь только на жалобах пациента. Проявления воспалительного процесса, особенно в период обострения, схожи — лихорадка, слабость, боль в горле. Для проведения дифференциальной диагностики требуется визуальный осмотр слизистой оболочки глотки. При гипертрофическом воспалении можно выявить:

  • покраснение, утолщение и уплотнение слизистой оболочки;фарингит гипертрофический симптомы и лечение у взрослых
  • отек слизистой оболочки глотки;
  • наличие красных, «зернистых» фолликулов округлой или продолговатой формы;
  • наличие ветвящихся вен, обильного количества слизи;
  • отечность язычка и мягкого неба.

Поскольку продукция слизи увеличена, при покашливании в слюне появляется примесь слизистых выделений. Покраснение и отек заметны даже вне обострения, увеличенные лимфаденоидные фолликулы возвышаются над поверхностью слизистой оболочки.

Лечение гипертрофической формы воспаления глотки у взрослых и детей строится согласно схеме:

  1. Диета.
  2. Исключение влияния раздражителей.
  3. Санация очагов хронической инфекции.
  4. Гигиена ротовой полости и глотки.
  5. Системная и местная лекарственная терапия.

Диета и исключение влияния раздражителей — важные мероприятия, без которых трудно добиться эффективности лекарственных препаратов. Пациентам рекомендуется устранить:

  • термические раздражители (вдыхание холодного или горячего воздуха, употребление слишком холодной или, наоборот, перегретой пищи);
  • механические раздражители (твердую, крошащуюся пищу, а также пищу с большим количеством костей).

Также стоит отказаться от острых приправ, алкоголя, курения, нормализовать микроклимат в помещении — провести коррекцию влажности и температуры воздуха. Дети не должны находиться вблизи от курящих взрослых. Следует аккуратно глотать пищу; если она содержит кости, лучше выбрать их заранее, оставив только мягкую часть.

Устранение очагов хронической инфекции — обязательное условие лечения хронического гипертрофического воспаления глотки.

фарингит гипертрофический симптомы и лечение у взрослыхСанация очагов хронической инфекции подразумевает лечение у стоматолога (кариозные зубы, гингивит), ЛОР-врача (хронический тонзиллит, синусит). Также имеет значение своевременное лечение заболеваний пищеварительной и эндокринной системы, которые могут опосредованно влиять на состояние глотки.

Гигиена ротовой полости и глотки заключается в регулярном полоскании после приема пищи, после сна. Это помогает удалить скопление слизи (особенно если у пациента присутствует также постаназальный синдром, то есть стекание содержимого полости носа в глотку), увлажнить слизистую оболочку, устранить ощущение дискомфорта. Можно применять растворы:

  • бикарбонат натрия в концентрации 0,5-2%;
  • хлорид натрия в концентрации 1%.

Указанные средства используются не только для полоскания, но также для орошения с помощью пульверизатора и проведения ингаляций.

Системная терапия, в том числе антибактериальные препараты, для лечения гипертрофической формы фарингита применяется редко. Основным является местное воздействие:

  • смазывание слизистой оболочки раствором танина, ляписа;
  • полоскание настоем, отваром шалфея, ромашки;
  • гигиеническое полоскание.

При значительной степени гипертрофии лимфоидных гранул лечение подразумевает их удаление, которое проводится с помощью лазера или посредством криовоздействия. Облегчить состояние пациента могут также методы физиотерапии, подобранные лечащим врачом.

Все формы ЛОР заболеваний очень неприятны и трудны в лечении, но хронический гипертрофический фарингит особенно плох.

Это воспаление мягкого неба, лимфатических узлов, мышц глотки и слизистой оболочки, длительно растянутого во времени.

Приводит к обильным отекам, утолщению и разрыхлению поверхности, формированию наростов и других трофических образований.

Фарингит этого вида может быть двух разновидностей:

  1. Гранулезный – гипертрофия охватывает заднюю стенку глотки;
  2. Боковой – локализуется на боковых отделах горла.

Об этом должен знать КАЖДЫЙ! НЕВЕРОЯТНО, НО ФАКТ! Ученые установили ПУГАЮЩУЮ взаимосвязь. Оказывается, что причиной 50% всех заболеваний ОРВИ, сопровождающейся повышенной температурой, а также симптомами жара и озноба, являются БАКТЕРИИ и ПАРАЗИТЫ, такие как Лямблия, Аскарида и Токсокара. Чем опасны эти паразиты? Они могут лишать здоровья и ДАЖЕ ЖИЗНИ, ведь непосредственно воздействуют на иммунную систему, нанося непоправимый вред. В 95% случаев иммунная система оказывается бессильной перед бактериями, и заболевания не заставят себя долго ждать.

Чтобы раз и навсегда забыть о паразитах, сохранив свое здоровье, эксперты и ученые советуют принимать…..

.. »

Гипертрофический тип фарингита приводит к сильным изменениям в соединительной ткани и подслизистом слое слизистой оболочки. Это имеет следующие последствия:

  • Непрекращающееся выделение серозного экссудата, что ведет к утолщению и уплотнению слизистой;
  • Расширение лимфатических сосудов и капилляров;
  • Увеличение желез;
  • Повышение выделения секрета.

Гранулезный фарингит приводит к многочисленным, утолщениям, расширением лимфоидных образований, которые в обычном своем состоянии едва заметны. Они сливаются между собой, активируя находящиеся внутри гранул лейкоциты, мертвые бактерии и погибшие клетки слизистой оболочки.

Это приводит к возобновлению болезнетворных процессов.

Неправильная терапия, не доведенное до конца лечение или частые заболевания приводят к переходу болезни в хроническую форму. Это усложняет ее течение во много раз и требует больше сил, времени, здоровья на устранение симптомов.

Как и бывает у подобного рода недугов, имеющих не одну стадию, больному грозит испытать на себе все формы фарингита. Чаще всего, первым дает о себе знать катаральный.

Следом придут гипертрофический и гранулезный, а если лечение не возьмет верх, недолго ждать и гнойный.

Началом появления гипертрофии обычно является негативный фактор, активизирующий защитную систему организма. Она старается повысить местный иммунитет и запускает серию новообразований. Такими факторами могут стать:

  • Плохая экологическая обстановка в местности проживания;
  • Тяжелый труд на вредном производстве;
  • Длительное нахождение в помещение с горячим сухим воздухом;
  • Вредные привычки, в основном курение, алкоголизм, наркомания;
  • Болезни сердца, сосудов и крови с их застойными явлениями в дыхательных путях;
  • Работа на улице в холодное время года, что становится причиной вдыхания негативно влияющего воздуха;
  • Заболевания, связанные с обменом веществ;
  • Болезни почек, печени, легких;
  • Патологии эндокринной системы;
  • Аллергии;
  • Предрасположенность глотки к частым воспалительным процессам. Это обычно связано с анатомическим строением;
  • Нехватка витаминов А-группы.

Часто фарингит развивается на фоне других заболеваний, например, ринита, синусита, тонзиллита и других недугов носоглотки. Сначала, проявляются его симптомы, и, если это не будет замечено, не начнется своевременное лечение, они перерастут в самостоятельный фарингит. Нередко, он становится хроническим.

Обострения случаются из-за неблагоприятных факторов, которые активизируют спящие болезнетворные микроорганизмы. На слизистой оболочке больного проживают тысячи единиц патогенной микрофлоры: стафилококки, стрептококки, клебсиеллы, грибы Кандида и другие.

Если симптомы гранулезного фарингита сочетаются с атрофией глотки (показано на фото), болезнь протекает гораздо сложнее.

Узнать гипертрофический тип фарингита можно по следующим признакам:

  1. Гнойные слизистые выделения вязкой и густой консистенции;
  2. Частые отхаркивания, сопровождающиеся тошнотой и рвотой;
  3. Подсыхающая слизь образует корки на поверхности горла;
  4. При визуальном осмотре четко видны ярко-красные образования, перемежённые с гнойными прожилками. Чаще всего они распространяются на задней стенке глотки;
  5. На боковых валиках, которые заметно увеличены, наблюдаются бугристые разрастания.

Обычно, вид это имеет не из приятных. Если лечение долгое время отсутствует или проводится некачественно, фарингит переходит на последнюю свою стадию – атрофическую.

Число патологических образований увеличивается, слизистая оболочка становится гиперемированной, с четко различимыми гнойными потеками.

Часто, в глотке становятся заметны бледные истонченные участки слизистой.

Чтобы не допустить подобных осложнений, важно начинать лечение после того, как появляются первые симптомы:

  • Зуд и ощущение щекотания в глотке;
  • Першение;
  • Частые позывы к откашливанию;
  • Сухость;
  • Неприятное послевкусие и запах во рту;
  • Сухой кашель;
  • Ощущение инородного объекта в горле. Еще это называют комом;
  • Болезненные ощущения во время глотания;
  • Нарушение голоса;
  • Затруднение глотания;
  • Увеличение лимфатических узлов;
  • Повышение температуры до тридцати девяти градусов;
  • Сонливость;
  • Головная боль;
  • Падение работоспособности.

Если фарингит присоединился к какой-либо еще болезни и лечение не помогает, могут усилиться другие симптомы, характерные основному заболеванию. Чаще всего, это признаки ринита, тонзиллита, гриппа, ОРЗ.

Наслаиваясь друг на друга, они образуют «горючую» смесь сильно изнашивающую организм. Это практически всегда сопровождается разрушением иммунитета и ухудшением состояния больного.

Самым распространённым осложнением гипертрофического фарингита является его последняя стадия – атрофическая. Она грозит развитием опухолевых болезней, способных привести к летальному исходу.

Чтобы не допустить этого, важно обратиться к врачу, как только появились первые симптомы. Даже если опасения не подтвердятся, лучше перестраховаться, чем рисковать своим здоровьем.

Еще одним осложнением является ларингит. Он часто до конца не вылечивается, переходит в хроническую форму и остается с человеком на длительный срок. Ларингит грозит нарушениями в голосовой функции.

Вообще, любая форма фарингита в несколько раз понижает качество жизни, ежедневно напоминая о себе, активизируя болезненные симптомы. Он может превратить всю жизнь в сплошное лечение, так и не покинув организма. Со временем, переносить болезнь станет все труднее, и придется отказываться от некоторых увлечений и хобби.

Переход заболевания в хроническую форму ни в коем случае нельзя допускать.

Перед началом терапии важно выявить и устранить факторы, способствующие развитию заболевания. Например:

  • Если прогрессирование болезни вызывают очаги инфекции в носоглотке, их нужно вылечить;
  • Аденоиды нужно удалить;
  • Искривление носовой перегородки – исправить хирургическим путем;
  • При наличии аллергенов, либо избавиться от них, либо начать принимать антигистаминный средства.

Следующим пунктом следует антибактериальная терапия. Врачом назначаются антибиотики пенициллиновой группы и макролиды.

Полноценное лечение гипертрофического фарингита проводится по пунктам:

  1. Отказ от вредных привычек: алкоголя и курения. Они являются основными провокаторами болезни;
  2. Прием Лаколида, Иммунорикса, Римобунила и других иммуностимуляторов. Обязательно пропить витаминный и минеральный комплекс. Особенно важны витамины А, Е, С;
  3. Масляные и травяные ингаляции. Неплохо помогает лаванда, сосна, эвкалипт, шалфей;
  4. Щелочные ингаляции: с минеральной водой, физраствором;
  5. Использование Люголя, Йодинола, Колларгола, Протаргола. Обработка этими препаратами, содержащими йод и серебро, гипертрофированных тканей способствует замедлению их роста. Так же, можно прижигать гранулы трихлоруксусной кислотой. Это один из вариантов механического их удаления;
  6. Обработка слизистой оболочки глотки раствором Резорцина, настоем прополиса и эвкалипта, танином в глицерине, жидкостью Бурова. Это отлично способствует дезинфекции;
  7. Полоскание горла настоями трав. В частности, полоскание ромашкой горла, шалфея, коры дуба. Неплохо помогает разжижению слизи и отхождению корок раствор соли и соды, морская вода;
  8. Местные противовоспалительные препараты;
  9. Пастилки и спреи с антисептиком. Например, Гексорал, Стрепсилс, Терафлю, Тантум Верде, Септолете.

Эффективное лечение, в сочетании с устранением факторов развития инфекции дает хороший результат в борьбе с болезнью. Хронический и гипертрофический тип фарингита таким способом можно вылечить в промежуток от трех до шести месяцев. Это весьма короткий срок для устранения такого рода заболевания.

Конечно же, при этом запрещено курить, пить алкогольные напитки, принимать наркотические вещества, неправильно питаться и подвергать себя другим негативным факторам.

Несомненно, вести такое жесткое лечение бывает очень трудно. Но в противном случае, от хронического заболевания невозможно избавиться.

Когда болезнь запущена до такого состояния, что симптомы гранулезного или бокового гипертрофического фарингита не поддаются консервативной терапии, вступает в дело хирургия. Несомненно, лечение таким методом отличается быстротой и надежностью, но это негативно сказывается на общем состоянии организма.

Самым малотравматичным способом является лазерная хирургия. Следует заметить, что врачи дают направления на подобный способ лишь в самых крайних случаях. Лучше не допустить осложнений заболевания.

Показания к хирургическому вмешательству:

  • Разросшаяся фиброзная ткань;
  • Большое количество гранул и уплотнений;
  • Чрезмерный отек глотки, мешающий дыханию;
  • Отсутствие прогресса от консервативного лечения.

Видео в этой статье раскрывает все секреты фарингита, и помогает понять, как вести его лечение.

Последние обсуждения:

Гипертрофический фарингит является одной из форм хронического фарингита, при котором воспаление тканей глотки и лимфоузлов имеет длительно текущий характер и  сопровождается утолщением, отеком и образованием характерных наростов (гранул).

При гранулезном фарингите гипертрофия распространяется на задней стенке глотки, боковой фарингит затрагивает боковые части.

Гипертрофические реакции поражают не только соединительные ткани слизистой оболочки, но и глубокие подслизистые слои глотки, горла и миндалин.

Продолжительное воспаление способствует выделению значительного количества серозной мокроты, которая впитывается в слизистую, вызывая утолщение и отечность.

При гранулезной гипертрофии происходит утолщение лимфоидных структур слизистой глотки, при этом они расширяются и могут сливаться между собой, каждая гранула содержит в себе лейкоциты, бактерии или фибринозные частицы.фарингит гипертрофический симптомы и лечение у взрослых

Несвоевременное и неправильное лечение острого фарингита, а также его частые рецидивы могут привести к возникновению хронической катаральной формы заболевания, которая является стадией, предшествующей гипертрофической патологии.

Как правило, разрастание лимфоидных тканей возникает вследствие реакции организма, нацеленной на укрепление местного иммунитета глотки.

Появлению симптомов гипертрофического фарингита могут способствовать следующие факторы:

  • неблагоприятные экологические условия;
  • вдыхание едких компонентов, запыленного, сухого, холодного и горячего воздуха;
  • эндокринные заболевания;
  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы, вызывающие застой в верхних отделах дыхательной системы;
  • аллергические реакции;
  • недостаток витамина группы А;
  • физиологическая предрасположенность дыхательных путей к частым воспалениям;
  • осложнение патологий носа и носоглотки (ринит, тонзиллит, болезни околоносовых пазух).

Обострения гипертрофического воспаления глотки могут возникать в тех случаях, когда активизируются патогенные бактерии, сосредоточенные на слизистой поверхности глотки – стафилококки, стрептококки и т.д.

В редких случаях развитие гипертрофии может иметь грибковую этиологию, вызванную грибком кандида.

У детей в подростковом возрасте очень часто возникновение гипертрофического фарингита сопровождается диффузными атрофическими процессами на задней поверхности глотки.

Гипертрофический фарингит сопровождается выделением вязкой слизистой мокроты с примесью гноя, которая быстро засыхает и образует плотные корки.

При ларингоскопии отмечаются характерные ярко-красные разрастания ткани в виде множественных бугорков на задней стенке, а также утолщение боковых частей глотки.

фарингит гипертрофический симптомы и лечение у взрослых

При гранулезном гипертрофическом воспалении выявляется большое количество образовавшихся гранул, которые имеют плотную структуру, при этом наблюдается гиперемия слизистой глотки, неба и миндалин.

Если гипертрофия начинает перетекать в атрофическую стадию болезни, в некоторых местах глотки слизистая истончается и бледнеет, что также заметно при осмотре.

Развитие гипертрофического фарингита сопровождается следующими признаками:

  • постоянное чувство першения, и зуда в горле, ощущение инородного тела в глотке;
  • сухость в глотке, сопровождаемая постоянной потребностью откашляться;
  • выделение слизисто-гнойного экссудата, стекающего в носоглотку;
  • резкое утолщение небного язычка и мягкого неба;
  • снижение глоточных рефлексов;
  • гнилостный запах из полости рта;
  • увеличенные и болезненные подчелюстные и затылочные лимфоузлы;
  • изменение тембра голоса, болезненное глотание;
  • повышенная до субфебрильных показателей температура тела;
  • головные боли, быстрая утомляемость и потеря аппетита;
  • присоединение и наслаивание симптомов других заболеваний верхних дыхательных путей (в носоглотке, носу и околоносовых пазухах).

Проявления гипертрофии глотки обостряются и становятся более выраженными в период беременности, а также на почве ослабления иммунной системы организма.

Некорректное или недостаточное лечение гипертрофического фарингита способствует перетеканию болезни в атрофическую форму, которая несет риск  возникновения злокачественных или доброкачественных опухолей глотки.

Значительные гипертрофические процессы могут вызывать следующие осложнения:

  • развитие хронического ларингита, тонзиллита, трахеита и лимфаденита;
  • изменение тканевых структур аденоидов;
  • поражение тройничного нерва, вызывающее систематический рефлекторный кашель;
  • кандидозное поражение слизистой полости рта.

Чтобы назначить адекватное лечение и избежать перечисленных осложнений, необходимо произвести комплексную диагностику.

фарингит гипертрофический симптомы и лечение у взрослых

В данном случае она будет включать в себя следующие методы:

  • фарингоскопия;
  • сбор анамнеза;
  • анализ крови;
  • мазок с задней поверхности глотки;
  • ларингоскопия.

Лечение гипертрофического воспаления глотки необходимо начинать с устранения основных факторов, явившихся причиной развития болезни.

Прежде всего, следует произвести санацию очагов инфекционного воспаления, которые могут быть сосредоточены в носоглотке, околоносовых пазухах или полости рта.

В данном случае рекомендуется нормализовать носовое дыхание, исправить  искривленную перегородку, вылечить кариозные зубы, удалить аденоиды.

Если у пациента выявлена аллергия, назначаются антигистаминные и назальные глюкокордикоидные препараты.

Лечение гипертрофии глотки в период обострения практически во всех случаях предполагает использование антибактериальных средств, применяются в основном пенициллины и макролиды.

Стандартная схема терапии включает в себя следующие средства:

  • системные иммуномодуляторы (лизаты бактерий);
  • витаминные комплексы с высоким содержанием витаминов А, Е и С (улучшают обменные и трофические процессы в глотке);
  • мясляные ингаляции с шалфеем, эвкалиптом, ромашкой (смягчают ткани и останавливают развитие гипертрофии);
  • щелочные ингаляции минеральной воды (увлажняют слизистую глотки и укрепляют местный иммунитет);
  • препараты с содержанием йода и серебра, такие как Люголь или Протагол (используются для обработки пораженных тканей);
  • растворы для прижигания, содержащие трихлоруксусную кислоту (удаляют гранулы и прекращают их рост);
  • антисептики для обеззараживания и смягчения слизистой (препараты, содержащие танин, хлористый цинк, настои прополиса или эвкалипта, раствор Бурова);
  • противовоспалительные средства местного действия (спрей Тантум Верде, Ларингосепт);
  • настойки и отвары из ромашки, коры дуба, шалфея, содовые и солевые растворы (разжижают слизь и способствуют отделению корок).

фарингит гипертрофический симптомы и лечение у взрослых

Не рекомендуется злоупотреблять содовыми полосканиями, а также препаратами на основе спирта и ментола. Некоторые растительные средства могут вызывать аллергическую реакцию, поэтому их применение следует согласовать с врачом.

Детям в возрасте до 7 лет противопоказаны масляные ингаляции, так как могут спровоцировать аллергию и ларингоспазм.

В качестве вспомогательной терапии при гипертрофии глотки  применяются физиотерапевтические процедуры, например, электрофорез, индуктометрия, ультрафиолетовые лучи, магнитная терапия на заднюю стенку глотки и лимфоузлы.

В случае запущенного гипертрофического воспаления глотки, а также при наличии риска серьезных осложнений используется лечение хирургическим методом, который в основном сводится к лазерной хирургии.

Хирургическое лечение имеет показания при следующих условиях:

  • образование гранул в большом количестве;
  • значительное разрастание соединительных тканей;
  • выраженная отечность глотки;
  • отсутствие положительной динамики после консервативных методов.

При лазерной терапии разросшиеся участки ткани и гранулы в глотке прижигаются медицинским лазером, кроме этого может использоваться лечение на основе криотерапии и электрокоагуляции.

В первом случае терапия основана на воздействии холода, а во втором – электрического тока. Если у пациента отмечается выраженная гипертрофия небного язычка, назначается частичная ампутация посредством полипной петли.

фарингит гипертрофический симптомы и лечение у взрослых