Эзофагит микозный симптомы и лечение

Эзофагитом называют заболевание, при котором воспаляется и поражается слизистая пищевода. Кандидозный эзофагит – достаточно редкая его форма, имеющая принципиальное отличие от большинства других. Чаще всего поражение пищевода провоцируется забросом в него желудочного сока. Здесь же причиной становятся грибы Candida (отсюда и название).

Можно встретить и другие термины, обозначающие данную форму недуга. Это и грибковый эзофагит, и микозный, и монилиальный, и молочница пищевода. За всеми приведенными названиями стоит одно и то же – аномальные процессы в слизистой органа, транспортирующего еду из глотки в желудок.

Заболевание может протекать в острой форме, когда симптомы ярко выражены, и в хронической – с более стертой клинической картиной. Существует четыре стадии данной формы эзофагита. Когда поставлен диагноз кандидозный эзофагит, лечение лучше всего начинать на начальных этапах.

Содержание

Микозный эзофагит: что это и причины недуга

Дрожжевые грибы Candida присутствуют на коже и слизистых оболочках большинства людей. Но если человек здоров, эти организмы «спят» и могут ни разу в жизни не дать о себе знать. Для их активизации необходимы благоприятные условия. Как только они возникают, грибы «просыпаются», начинают размножаться и вызывать болезнетворные процессы.

эзофагит микозный симптомы и лечение

Чаще всего Candida вызывает всем известную молочницу. А в отдельных случаях ее «деятельность» локализуется в пищеводе. Так возникает грибковый эзофагит, лечение которого может занять достаточно много времени.

Активизируются болезнетворные бактерии, когда у человека снижен иммунитет или организм ослаблен после операции, перенесенного заболевания, химиотерапии и т.д. Часто пусковым механизмом для распространения грибка становится прием большого количества медикаментов (в частности, гормональных и антибактериальных). В группе риска следующие категории лиц:

  • страдающие онкологическими заболеваниями, СПИДом или сахарным диабетом;
  • хронические алкоголики;
  • люди перенесшие пересадку органов;
  • женщины, регулярно принимающие гормональные контрацептивы.

Следует выделить и еще одну категорию. Это новорожденные, чья мать во время беременности болела молочницей. В процессе родов малыш может подхватить инфекцию, а поскольку иммунитет у него еще очень низок, моментально развивается эзофагит.

эзофагит микозный симптомы и лечение

Кандидозный эзофагит: симптомы

Симптомы кандидозного эзофагита поначалу могут быть похожи на признаки более распространенных заболеваний ЖКТ (гастрит, язва или обычное расстройство желудка). Человека мучает изжога, его тошнит и даже возникает рвота. Но на более поздних этапах перепутать эзофагит с чем-то другим уже сложно. Больной испытывает ужасное жжение в пищеводе, ему больно и трудно глотать. В горле постоянно ощущается инородное тело.

В результате человек теряет аппетит, что объясняется подсознательным страхом перед актом приема пищи, приносящим столько мучений. Резко снижается масса тела. Организм слабеет, нервное истощение дает о себе знать бессонницей и раздражительностью. Может повышаться температура.

У грудных детей также может встречаться грибковый эзофагит, симптомы и лечение которого схожи со взрослыми. При этом очень сложно распознать у грудных детей симптомы грибкового эзофагита, и начать лечение.

Малыши не способны рассказать, что их беспокоит. Родителям следует насторожиться, если кроха отказывается кушать, плохо спит, не набирает вес. Эти признаки присущи множеству отклонений, поэтому обследование необходимо в любом случае.

Медикаментозное лечение

Каким должно быть при диагнозе кандидозный эзофагит лечение? Препараты применяют, прежде всего, из противогрибковой группы. Это Флуконазол, Нистатин, Амфотерицин и т.д. Важно, чтобы грибок был чувствителен к выбранному средству, иначе борьба эффекта не принесет. Определить, поддастся кандид воздействию или нет, поможет гистология взятого для исследования кусочка пораженной ткани.

Обязательной составляющей лечения кандидозного эзофагита являются иммуностимуляторы. Они повышают защитные свойства организма, что «связывает руки» грибку. В итоге он снова возвращается в пассивное состояние.

Проводят в ходе борьбы с недугом и симптоматическое лечение:

  1. Изжогу устраняют, принимая антациды (Ренни, Гастал и т.д.).
  2. С дисфункциями нервной системы борются при помощи седативных препаратов (Адонис-Бром, Глицин, Гербион).
  3. Микрофлору органов ЖКТ восстанавливают такими средствами, как Дюфалак, Лактусан, Ацилакт, Креон.
  4. Купировать болевые ощущения помогают анальгетики.

В некоторых случаях показан прием антибиотиков и обволакивающих средств. Также эффективен метод, при котором в ходе эндоскопии в пищевод вводят концентрированные гранулоциты. Это не самый приятный способ, но результативность его очень высока.

Подробнее о том, как должно проводиться грамотное лечение кандидозного эзофагита, читайте в этой статье.

Народная медицина

Лечение кандидозного эзофагита народными средствами тоже возможно. Но оно играет не основную, а вспомогательную роль. Заменять им медикаменты нельзя, и обязательно нужно консультироваться с доктором.

Хорошо себя зарекомендовали семена льна, из которых готовят отвар. Его принимают внутрь, чтобы обеспечить обволакивающий эффект слизистой пищевода и ускорение заживления ран. Приходят на помощь и семена укропа, обладающие противовоспалительными свойствами. Их, в количестве одной столовой ложки, заливают стаканом кипятка, настаивают, процеживают и пьют по 10 мл перед приемом пищи.

эзофагит микозный симптомы и лечение

Быстро восстанавливает поврежденную слизистую облепиховое масло. Ранки затягиваются. Средство принимают по чайной ложке перед каждой трапезой.

Полезное видео

Когда поставлен диагноз грибковый эзофагит, лечение должно проводиться под руководством врача, но полезную информацию можно черпнуть из следующего интересного видео.

Физиотерапевтические методы и лечение диетой

Когда поставлен диагноз кандидозный эзофагит диета является неотъемлемой частью лечения. Острое, жирное, сладкое, копченое, соленое, кислое, горячее запрещено.

Придется отказаться от молочных продуктов, поскольку они провоцируют размножение грибка. На сдобу, жареные блюда, цитрусовые, алкоголь тоже накладывается табу. Пища должна быть максимально щадящей и пресной. В особо сложных случаях рекомендуется полное голодание в течение нескольких суток. Если диагностирована непроходимость пищевода, больного кормят через зонд.

Физиотерапевтические методы при кандидозном эзофагите применяются с целью общего укрепления организма. Это могут быть массажи, водолечение и другие направления. Пациентам часто рекомендуют пройти реабилитацию в санаторно-профилактических учреждениях.

Профилактические меры

Отсутствие своевременного лечения часто приводит к нежелательным осложнениям:

  • прободение язвы;
  • открытие кровотечения в районе язвы;
  • сепсис (заражение крови).

Профилактика этого заболевания включает в себя соблюдение правильного рациона, лечение основной болезни, ЗОЖ. В случае, когда антибиотики прописываются длительным курсом, следует своевременно их менять и использовать иммуностимулирующие препараты.

эзофагит микозный симптомы и лечение

Кандидозный вид эзофагита представляет собой одно из наиболее неприятных поражений пищевода, часто начинающееся с развития других болезней. Чтобы быстро вылечить недуг, нужно изначально выяснить точный диагноз, убедиться, что это – микозный эзофагит, а не какая-то другая болезнь. Ведь симптомы похожи на многие иные дисфункции организма.

Очень важно при первых же тревожных признаках обратиться к специалисту и пройти обследование. Самолечение чревато серьезными последствиями.

Читайте также о такой форме грибкового поражения желудочно-кишечного тракта, как кандидоз пищевода.

В некоторых случаях воспаление слизистой оболочки в пищеводе возникает из-за воздействия грибков рода Кандид. Эти микроорганизмы относятся к условно-патогенной микрофлоре пищеварительного тракта. Если грибок начинает размножаться в больших количествах, то это относят к патологическому развитию заболевания. Когда этот патоген поражает стенки пищевода, то диагностируют кандидозный эзофагит. Заболевание способно протекать бессимптомно или проявляется в виде серьёзных признаках и стадиях.

эзофагит микозный симптомы и лечение

Что такое кандидозный эзофагит?

К микрофлоре организма человека относят и грибок Кандида. Патогены располагаются на слизистых оболочках рта, желудка, кишечника и влагалища. Иммунитет задаёт жизнедеятельность грибка, и когда происходит воздействие раздражающих или благоприятных факторов, начинается размножение микроорганизмов. В зависимости от места поражения наблюдаются сопутствующие симптомы.

Кандидозный эзофагит считается грибковым поражением слизистой оболочки пищевода. Заболевание распространено только в 2 формах патологии:

  • острой;
  • хронической.

При остром течении грибковой инфекции в пищеводе интенсивность воспаления возрастает. На протяжении начальных этапов у больного способны проявиться первичные признаки патологии. Частота появления заболевания в острой форме происходит из-за плохо вылеченных патологий пищеварительного тракта. Симптоматика грибкового эзофагита характеризуется стремительным нарастанием признаков.

Во время протекания острой формы выделяют микозный эзофагит. Это заболевание относят к вторичной патологии, которая развивается вследствие воспалительных процессов органов пищеварения. Грибки кандида располагаются в нижней части пищевода.

Когда протекает хронический грибковый эзофагит, то признаки не выражены. Общей причиной развития этого заболевания считается неправильное лечение патологий пищеварительного органа. В ином случае, если больной не обращался за помощью, когда кандидозный эзофагит находился в острой форме. Симптомы проявляются в момент рецидивов.

эзофагит микозный симптомы и лечение

Больному стоит знать, что хроническая форма кандидозного эзофагита не поддаётся полному излечению. Поэтому рекомендуется не запускать заболевание на моменте появления первых симптомов. В ином случае пациенту потребуется длительное лечение, которое поможет увеличить длительность ремиссии.

Если больной не обращается за помощью при протекании хронической формы грибкового воспаления пищевода, то существует риск появления осложнений. Кандидозная патология переходит в язвенные образования, что в медицине обозначают как эрозивный эзофагит. Очаги воспаления способны пробираться в глубокие слои эпителия.

Почему развивается заболевание?

Факторами развития кандидозного эзофагита считаются не вылеченные заболевания желудочно-кишечного тракта. Однако благоприятную среду для размножения грибков вызывает антибактериальная терапия. Лечение сильными лекарствами должно проходить совместно с применением витаминов. Антибиотики нарушают микрофлору органов пищеварения.

Общими причинами развития грибкового воспаления пищевода являются:

  • приём гормональных препаратов;
  • патологии онкологического характера;
  • заболевания эндокринной системы;
  • ВИЧ или СПИД;
  • патологии соединительной ткани;
  • сахарный диабет;
  • частый приём спиртосодержащих напитков.

В некоторых случаях кандидозный эзофагит возникает из-за сниженного иммунитета. Особенно, когда человек проходит реабилитацию после операции на органах пищеварения, то организм находится в стрессе. Если восстановительный процесс не соблюдается пациентом, то это становится благоприятной средой для развития грибков рода Candida.

Клиническая картина грибкового эзофагита

Когда заболевание развивается, то признаки ярко выражаются при остром микотическом воспалении. К симптомам кандидозного эзофагита относят множество проявлений, которые легко спутать с другими признаками патологий пищеварительного тракта.

При воспалении выделяют:

  • изжогу;
  • повышение температуры тела;
  • боль при глотании;
  • сухой кашель;
  • анемию;
  • боли за грудиной после еды;
  • кислую отрыжку;
  • неприятный запах изо рта;
  • давление в области живота;
  • головокружение;
  • приступы тошноты после приёма пищи.

эзофагит микозный симптомы и лечение

К явному признаку проявления кандидозного эзофагита относят дисфагию или одинофагию, когда у больного возникают трудности при проглатывании пищи. Клиническое проявление встречается в 70% случаев. Кроме этого, возникает поражение не только слизистой пищевода, но и распространение инфекции в полость рта.

Когда грибок размножается по всей слизистой оболочке пищеводной трубки, то симптоматика возникает во рту. На языке появляются поражения или творожистый налёт. Очаги воспаления легко снимаются. Под открывшейся ранкой наблюдается отёчность. Цвет воспаления обретает яркий красный оттенок. Вместе с этим у больных часто возникает боль в животе, приступы тошноты и рвоты. Когда такие признаки проявляются, то биологические выделения наблюдаются с белой плёнкой. Изжога наблюдается вместе с кисловатым привкусом.

Длительное течение заболевания заставляет больного воздерживаться от приёма пищи. Это связывают с проявлением неприятной боли во время еды, что приводит к потере веса. Осложнения при воспалении слизистой оболочки возникают нечасто. Однако при грибковом эзофагите пищевода возникают кровотечения. Неприятный симптом сопровождается рвотой с кровяными вкраплениями. При этом больной ощущает общее недомогание и слабость.

Когда появляется рвота с кровью, то неприятным последствием становится полное разрушение стенки пищевода. Это приводит к перфорации. Поэтому при возникновении описанных выше признаков требуется обратиться за медицинской помощью, иначе процесс дойдёт до летального исхода.

Как и кто проводит диагностику?

При обнаружении признаков появления заболевания требуется обратиться за помощью к гастроэнтерологу. Врач проводит диагностику пациента на наличие кандидозного эзофагита. Сначала потребуется узнать жалобы и провести осмотр. Затем больного направляют на лабораторные обследования.

К методам диагностики грибкового воспаления пищевода относят:

  • рентгенографию;
  • фиброгастроскопию;
  • общий анализ крови;
  • рентгеновское исследование.

эзофагит микозный симптомы и лечение

Если диагностику проводят у женщины, то фиброгастроскопию делают с прицельной биопсией. Это помогает обнаружить очаг воспалительного процесса. Кроме этого, фиброгастроскопия устанавливает степени тяжести поражения слизистого эпителия. Применение рентгеновского обследования позволяет наблюдать неполное смыкание просвета внизу пищеводной трубки. В полученных результатах врач изучает структуру слизистого эпителия. При этом наблюдают повреждения, дисплазию или метаплазию.

Установление степени заболевания

Патология разделяется на несколько степеней. Это зависит от тяжести воспалительного процесса. Поэтому кандидозный рефлюкс-эзофагит первой степени тяжести определяют с помощью образований на стенках пищеводной трубки. Площадь расположения всех вместе взятых эрозий не должна покрывать более 50% слизистого эпителия.

Для подтверждения 2 степени тяжести грибкового эзофагита выделяют признак в виде белого налёта. Очаги воспаления заполняют более 50% площади пищевода. Патология сопровождается гиперемией слизистой ткани.

Когда у пациента протекает 3 степень воспаления, то белые бляшки начинают соединяться. Это приводит к образованию складок. Врачи выделяют, что в некоторых случаях способны возникать язвы на слизистой оболочке.

Чтобы подтвердить протекание 4 степени кандидозного эзофагита, то в ходе лабораторных исследований должны наблюдаться более выраженные бляшки, складки и увеличенные язвы. Врачи выделяют отёчность слизистого эпителия. Ткани пищеводной трубки становятся рыхлыми.

Методы лечения патологии

Когда гастроэнтеролог установил диагноз и степень заболевания, то начинают проводить лечение кандидозного эзофагита. Терапевтические мероприятия по устранению грибкового воспалительного процесса проводятся комплексно. В ином случае лечение не предоставит положительного результата. Поэтому терапия состоит из медикаментозных средств, правильного питания и диеты. Народные методы в лечении кандидозного воспаления пищевода используются как дополнительная помощь.

Лекарственные препараты

Принимать противогрибковые медикаментозные препараты при кандидозном эзофагите требуется по назначению врача. Воспаление в пищеводной трубке снимают:

  • Кетоконазол;
  • Нистатин;
  • Флуконазол.

эзофагит микозный симптомы и лечение

Чтобы устранить дополнительные симптомы заболевания, выписывают другие лекарства. В большинстве случаев требуется предотвратить изжогу. Поэтому используют антациды.

Эффективность терапии противогрибковыми средствами заключается в чувствительности патогенов к принимаемым препаратам. Для этого врач проводит гистологическое исследование.

Иногда больные жалуются на бессонницу, поэтому рекомендуют принимать седативные медикаменты. Однако это состояние способно возникнуть из-за приёма лекарственных препаратов. Бывают редкие случаи, когда вследствие нарушения сна больной обращается к психологу или неврологу. Пациент жалуется на появление раздражительности после терапии. Врачи рекомендуют принимать больше витаминов. Кроме этого, помогают иммуностимуляторы.

Лечение в домашних условиях

Из народных рецептов для дополнительной терапии кандидозного эзофагита принимают отвары. Фитопрепараты для приготовления средств используют с противовоспалительными и бактерицидными свойствами. В большинстве случаев используют ромашку.

Чтобы приготовить противовоспалительное средство с ромашкой, потребуется 2 ст. л. сырья. Кроме этого, к сушёному растению добавляют корень солодки, листья мелиссы и пустырника по 1 ст. л. Сырьё заваривают 500 мл крутого кипятка. Полученный напиток настаивают в течение 2 часов. Затем средство процеживают, и рекомендуется принимать по половине стакана 3 раза в день. Таким образом, готовят отвары из листьев мяты, календулы, дубовой коры или шалфея.

Правильное питание и диета

Кроме лекарственных препаратов, важным моментом в восстановительном процессе считается лечебная диета при кандидозном эзофагите. При серьёзном протекании воспаления больному рекомендуется голодание. Если возникают затруднения во время приём пищи из-за непроходимости пищевода, то пациента кормят с помощью зонда.

эзофагит микозный симптомы и лечение

Когда протекает кандидозный эзофагит, необходимо отказаться от таких продуктов:

  • острых блюд;
  • жирной пищи;
  • сладкого;
  • хлебобулочных изделий;
  • спиртосодержащих напитков;
  • копчёных блюд;
  • законсервированных продуктов;
  • цитрусовых фруктов;
  • кисломолочных продуктов.

Рацион и питание при кандидозном эзофагите должны быть сбалансированными. Поэтому рекомендуется употреблять диетическое мясо и рыбу. Полезными для восстановления организма будут овощи, приготовленные на пару или в виде пюре. В ином случае продукты подвергают запеканию в паровом шкафу. После употребления пищи нельзя принимать горизонтальное положение.

Появление кандидозного воспаления пищевода связывают со сниженным иммунитетом. Однако заболевание появляется и вследствие развития заболеваний пищеварительного тракта. В большинстве случаев к этому относят гастрит. Происходит повышение кислотности желудочного сока, что приводит к забросу соляной кислоты в пищевод. Затем к воспалению присоединяются дополнительные вирусы, инфекции и грибки. После диагностики назначают комплексную терапию из медикаментов и лечебной диеты.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

С воспалительными процессами, вызываемыми в организме человека грибковыми инфекциями, сталкивались многие. Практически все женщины знакомы с вагинальной молочницей, которую вызывают дрожжи Candida Albicans, являющиеся нормальной флорой человеческого организма и только при определенных условиях становящиеся патогенными микроорганизмами. Да и в ротовой полости человека, особенно того, кто пользуется зубными протезами, эти грибки, легко могут спровоцировать развитие заболевания. А вот про кандидозный эзофагит мало кто слышал.

На самом деле это не какая-то особая форма патологии, а та же самая молочница, только развившаяся на стенках пищевода. В связи с тем, что этот недуг при определенных условиях может поразить любого человека, стоит подробнее узнать про причины его возникновения, сопутствующие симптомы и основные методы борьбы с ним.

эзофагит микозный симптомы и лечение

Общая характеристика заболевания

О том, что такое грибковый или кандидозный эзофагит лучше всего расскажут специалисты. По их общему мнению, эта патология, локализовавшаяся в пищеварительных органах, вызывается быстро размножающимися по определенным причинам спорами дрожжевых грибков, то есть имеет микозный тип развития. Данный недуг, поражающий стенки пищеводного канала в медицинской практике принято подразделять на 2 вида:

  • Острый грибковый характеризуется тем, что сопутствующие непосредственно ему симптомы нарастают стремительно и вызывают у пациента резкое повышение температуры. Чаще всего острая форма микозного эзофагита представляет собой вторичное заболевание, развившееся на фоне воспалительных патологий желудка. При этом грибки локализуются лишь в нижней части пищеводной трубки.
  • Хроническая форма болезни возникает только в том случае, когда было проигнорировано лечение острой. Симптоматика у нее более смазанная и становится явственной только в периоды сезонных рецидивов. Хронический грибковый эзофагит полному излечению не поддается. Единственное, что можно достигнуть благодаря адекватным терапевтическим мероприятиям, это более длительных ремиссий.
  • Очень часто эзофагит, спровоцированный грибками рода Candida Albicans, при отсутствии должного лечения принимает некротическую форму. При этом в пищеводе человека образуются глубокие язвы.

Факторы, провоцирующие развитие заболевания

Предпосылками, способными вызвать формирование этой разновидности патологии пищеварительного тракта, могут стать различные причины. Высокая степень поражения людей данным недугом объясняется специалистами тем, что очень часто человек необдуманно создает в органах ЖКТ благоприятную среду для жизнедеятельности дрожжевых грибков рода Candida Albicans.

Причины возникновения патологии по большей части заключаются в следующем:

  • длительная антибиотикотерапия, нарушающая естественную микрофлору пищеварительных органов и делающая их более уязвимыми;
  • злоупотребление алкоголем, разрушающее целостность слизистой;
  • гормональные препараты (противоаллергенные и противозачаточные) также оказывают пагубное влияние на микрофлору ЖКТ;
  • хирургическое вмешательство, проведенное на пищеварительном тракте;
  • употребление таблетированных лекарственных средств без запивания их водой.

В группу риска по развитию такого заболевания, как кандидозный эзофагит, входят в основном те люди, которые страдают аутоиммунными или хроническими заболеваниями, а также имеют обусловленный физиологическими особенностями сниженный иммунитет.

Основные признаки патологии

Кандидозный эзофагит достаточно редкое заболевание, которое выявляется специалистами с большим трудом из-за того, что данному недугу специфичные симптомы не присущи. Основная его симптоматика имеет большое сходство с признаками других болезней, способных возникнуть в начальных отделах ЖКТ. Основными жалобами пациента с эзофагитом грибкового типа бывают:

  • Изжога. Появление ее не связано с приемом пищи. Если первоначально она возникает только при глотании, то при прогрессировании патологии начинает беспокоить человека в любое время. Ощущение жжения в загрудинной области создает дискомфорт в течение всего дня. Многие люди путают его с болями в области сердца или горле. Специалисты этот факт объясняют близким расположением органов.
  • Нарушение глотательной функции, называемое по медицинской терминологии дисфагией. У этого признака также есть свои особенности. В начале развития заболевания он появляется только лишь при проглатывании больших и твердых кусков, а впоследствии боль начинают вызывать даже жидкие блюда.
  • Такие симптомы, как тошнота, временами переходящая в рвоту, могут возникать только лишь в том случае, когда пациент с кандидозным эзофагитом употребляет раздражающие пищеварительные органы напитки или острую и грубую, царапающую слизистую, пищу.
  • Появление во время еды болей в грудной клетке.
  • Нарушается и общее самочувствие человека. У него снижается работоспособность, появляется раздражительность и тревожность, ухудшается сон. Все симптомы кандидозного эзофагита в большинстве случаев напоминают течение многих заболеваний желудочно-кишечного тракта, поэтому до проведения полноценной дифференциальной диагностики установить истинный диагноз практически никогда невозможно.

Выявление и терапия патологии

Для того чтобы понять, что у пациента развивается именно кандидозный эзофагит, специалисты используют эндоскопическое исследование. Благодаря ему можно визуально определить признаки этой разновидности заболевания — контактную ранимость слизистой и гиперемию. Помимо этого при проведении эндоскопии хорошо видны фибринозные налеты, имеющие различные размеры, конфигурацию и локализацию. Выделяется 3 группы изменений, характерных для этой патологии:

  • Катаральный эзофагит показывает картину диффузной отечности разной степени и контактную кровоточивость слизистой. Эрозивные изменения отсутствуют.
  • Фибринозный (псевдомембранозный) эзофагит. При нем наблюдается появление на слизистой рыхлых бляшек небольшого диаметра беловато-серого или желтоватого цвета. Гипермия и контактная ранимость выражены ярко.
  • Фибринозно-эрозивный эзофагит отличается присутствием на продольных складках пищеводного канала бахромчатых налетов, имеющих вид лент. Слизистая покрыта эрозивными дефектами небольших размеров.

В связи с тем, что такие же эндоскопические признаки имеются и у некоторых других заболеваниях органов пищеварения, для уточнения кандидозного типа патологии в обязательном порядке требуется и проведение лабораторного исследования.

Комплексная терапия

Лечение кандидозного эзофагита будет успешным только в том случае, когда заболевание выявлено на ранних стадиях и не успело перейти в хроническую форму. Для терапии необходимо, чтобы пациентом помимо приема лекарственных препаратов соблюдалась соответствующая диета. И то и другое должен назначать только лечащий врач, самостоятельно никаких мер предпринимать не рекомендуется во избежание возникновения серьезных осложнений. Медикаментозный курс лечения этой грибковой патологии обычно бывает следующим:

  • противогрибковые препараты Флуконазол, Амфотерицин, Нистатин;
  • обезболивающие и спазмолитические средства;
  • прокинетики для нормализации микрофлоры в пищеварительных органах.

Диета при кандидозном эзофагите должна сопровождать весь курс терапии. Она предполагает полное исключение из рациона экстрактивной и острой пищи. Также необходимо отказаться от тех продуктов, которые тяжело перевариваются, фаст-фуда, сладкой газировки и крепкого кофе. Строжайше запрещено употребление алкоголя.

Все эти запреты основываются на том, что вышеперечисленные продукты и напитки способствуют активному размножению и росту патогенных грибков. Помимо этого, применяемая при этом заболевании диета должна предполагать периодическое голодание.

Кандидозная форма эзофагита при ранней диагностике и адекватном лечении имеет самые благоприятные прогнозы. Единственное, что требуется от заболевшего ей человека, это соблюдать все рекомендации специалиста и не допускать никаких погрешностей ни в рационе питания, ни в приеме лекарственных препаратов.

В том же случае, если терапевтические мероприятия будут проигнорированы, существует огромная вероятность того, что перешедший в хроническую форму недуг очень быстро станет эрозивным со всеми вытекающими из этого последствиями.

Эзофагит — что это? Эзофагит: симптомы и лечение

эзофагит микозный симптомы и лечение

Независимо от этиологии воспаление пищевода специалисты определяют общим термином «эзофагит». Что это патологическое состояние собой представляет? Какие симптомы могут указать на наличие недуга? Как с ним бороться? Все это мы обсудим в статье.

Все случаи воспаления пищевода в медицине систематизированы, что помогает, ориентируясь на длительность заболевания, его тяжесть и место патологического процесса, поставить точный диагноз. Так, в зависимости от того, каков характер болезни, эзофагит делится на острый и хронический. По степени тяжести заболевания выделяют катаральный (то есть поверхностный) и эрозивный (в этом случае у больного затронуты глубокие слои слизистой оболочки) эзофагит. В зависимости от расположения воспаленной области в слизистой пищевода недуг бывает тотальный (если поражен весь пищевод), проксимальный (воспален верхний отдел) и дистальный рефлюкс-эзофагит (патология в нижнем отделе пищевода).

Острая, подострая и хроническая форма заболевания

Длительное же воспаление стенок пищевода имеет подострую или хроническую форму. Первая может развиться при систематическом употреблении слишком острой пищи, крепкого алкоголя или его суррогата и тому подобного. А хроническое заболевание чаще всего вызывается рефлюксом (то есть обратным движением пищи из желудка в пищевод). Обычно данный недуг сопровождает человека на протяжении многих лет, постепенно приводя к серьезным изменениям в работе и структуре пищевода.

Хронический рефлюкс-эзофагит

Это ожог, который возникает из-за постоянно повторяющегося выброса или затекания в пищевод желудочного сока или кишечного содержимого. Пептический эзофагит вызывается относительной, а иногда и абсолютной недостаточностью запирательных возможностей кардиального сфинктера, который разделяет пищевод и желудок. Довольно серьезную роль в развитии указанного хронического заболевания играет постоянно увеличивающееся внутрижелудочное давление и нарушение подвижности желудочно-кишечного тракта. Часто данная патология сочетается с грыжей пищевого отверстия в диафрагме, язвенной или желчнокаменной болезнью и панкреатитом.

Эзофагит: недостаточность кардии

Отдельно хотелось бы остановиться на понятии «недостаточность кардии». Верхний участок желудка носит название кардия. Здесь расположен сфинктер, закрывающий просвет между пищеводом и желудком. При нормальном функционировании он пропускает пищевой комок только в одну сторону, надежно запирая ему проход обратно. При этом специального клапана, перекрывающего движение в пищеводе, не существует. Анатомически механизм запирательной функции кардии поддерживается следующими структурами:

пищеводным сфинктером; диафрагмально-эзофагеальной связкой; «слизистой розеткой» (складками слизистой оболочки пищевода, которые опускаются в просвет желудка, играя роль дополнительного клапана);

эзофагит микозный симптомы и лечение

нормальным расположением пищевода по отношению к диафрагме; кольцевыми мышцами верхней части желудка.

Если какая-то из указанных структур работает плохо, то и возникает недостаточность кардии. А это — один из серьезных аспектов для развития эзофагита. Из-за того, что давление в желудке в норме всегда выше, чем в грудной полости, ослабленный или деформированный в силу каких-то причин сфинктер позволяет содержимому вернуться назад и обжечь незащищенную слизистую пищевода. А неоднократное повторение такого процесса вызывает серьезные патологические изменения в этой части желудочно-кишечного тракта.

Причины возникновения язвенного эзофагита

Если выбросы кислого содержимого приобрели хронический характер, то заболевание может глубоко проникнуть в слизистую оболочку пищевода, и на ней со временем образуются эрозии или язвы. Правда, причины, вызывающие язвенный эзофагит, – это не только выбросы, но и оперативные вмешательства, грыжа диафрагмального отверстия, язвы двенадцатиперстной кишки и желудка, инфекционные заболевания, химические ожоги, неумеренный прием острой пищи и повреждения, полученные вследствие введения зонда или в процессе лучевой терапии.

Данное заболевание имеет несколько степеней, характеризующих его:

Первая степень проявляется возникновением отдельных, не сливающихся друг с другом эрозий в нижней части пищевода. Эрозивно-язвенный эзофагит 2 степени выражается появлением сливающихся эрозий, которые при этом не захватывают всю слизистую. Третья степень сопровождается язвенными поражениями в нижней трети пищевода; Четвертая степень – это состояние хронической язвы и стеноза (сужения просвета пищевода).

Причины возникновения и последствия кандидозного эзофагита

Заболевание возникает не только из-за функциональных нарушений в работе желудочно-кишечного тракта. Оно может быть вызвано инфекций, проникшей извне, или даже «родными» бактериями, начавшими в силу каких-то причин бурный рост. Если возбудителем воспалительного процесса в пищеводе является кандида, диагностируют кандидозный эзофагит. Это та же молочница, но располагающаяся на стенках пищевода. Грибки-кандиды приживаются на человеческих тканях очень легко и при нарушении микрофлоры пищеварительного тракта начинают бурное развитие. Алкоголь, гормональные (в том числе и противозачаточные) средства или антибактериальные препараты могут стать причиной изменения микрофлоры и, соответственно, развития грибковой инфекции.

Кандидозный эзофагит, как правило, не опасен для жизни, но доставляет массу неприятностей. Из-за грибкового воспаления может развиться рубцевание и, как следствие этого, укорочение пищевода. А подобная ситуация сильно повышает риск образования аксиальной грыжи в пищеводном отверстии диафрагмы. Кандидозное воспаление может вызывать образование язв, внутренние кровотечения и перфорацию описываемой части желудочно-кишечного тракта.

Насколько опасен эзофагит?

Хочется подчеркнуть: ни в коем случае нельзя недооценивать эзофагит (что это серьезное заболевание, вы, надеемся, уже поняли). Его нельзя «перетерпеть» или заглушить приемом каких-то снадобий. Описываемое состояние считается в медицине самой массивной патологией пищевода, которая приводит к серьезным осложнениям, таким как, например, его сужение (стеноз, стриктура). Позже это вызывает у больного затруднения глотания и, соответственно, требует реконструктивной операции. Также нуждается в хирургическом вмешательстве еще одно опасное для жизни осложнение – перфорация (прободение) стенки пищевода. Статистика утверждает, что у десяти процентов заболевших эзофагитом развивается так называемый пищевод Барретта, который характеризуется перерождением клеток его слизистой оболочки на клетки, характерные для слизистой кишечника. Подобное состояние в медицине считается предраковым.

Как определить у себя наличие эзофагита

Все описанные выше виды заболевания имеют общие признаки, которые должны заставить заболевшего заподозрить эзофагит. Симптомы и лечение данной патологии мы рассмотрим ниже. Терапия должна осуществляться только под наблюдением врача-гастроэнтеролога.

Как правило, первое, на что обращают внимание пациенты, – это изжога или загрудинные боли, которые появляются после еды или на голодный желудок. Обычно они усиливаются при наклонах вперед, поднятии тяжести, по ночам (в положении лежа). В тяжелых случаях изжога принимает постоянный характер. Учащается отрыжка воздухом, появляется неприятный запах изо рта («тухлым яйцом») и почти постоянный привкус горечи. Периодически возникает срыгивание небольшим количеством пищи. На языке образуется белесый налет. В желудке чувствуется давление, также имеется боль в верхней части живота. Часто после еды возникают тошнота и позывы на рвоту (в рвотных массах могут появляться прожилки крови). Беспокоит боль при глотании. При частых рефлюксах появляются кашель, осиплость голоса, развиваются ангины и бронхиты из-за попадания в дыхательные пути кишечного содержимого, которое вызывает ожоги.

Все перечисленные симптомы могут обостряться, например, после чашки кофе, выкуренной сигареты, горячей, твердой или острой пищи. Нередки жалобы на усиление проявлений болезни при стрессовых ситуациях. Понятно, что набор признаков у разных больных может отличаться. Это зависит и от тяжести нарушений в пищеводе, и от локализации воспалительного процесса, и от сопутствующих заболеваний.

Как отличить эзофагит от других заболеваний

эзофагит микозный симптомы и лечение

Принимая во внимание, что симптомы, характерные для описываемого недуга, могут наблюдаться и при некоторых других патологиях внутренних органов, не имеющих отношения к эзофагиту и требующих совсем другого лечения, необходимо уточнить некоторые нюансы.

Боль при эзофагите ощущается не в животе, а сразу за грудиной, в груди. Обычно изжога – это основной признак описываемого заболевания. Если же вместе со жжением в груди у вас появляются сильная слабость, головокружение и одышка, то вернее предположить, что налицо не эзофагит. Если жжение в груди появляется от физической нагрузки, то это может быть и признаком стенокардии.

В каких случаях обращение к гастроэнтерологу обязательно

Надеемся, что эзофагит, симптомы и лечение которого рассматриваются в данной статье, не повлечет у вас тяжелые последствия. Для этого необходимо вовремя обратиться к врачу! Не тяните с посещением специалиста, если изжога приняла постоянный характер и слабо поддается устранению лекарственными средствами; ее приступы не всегда объяснимы; у вас имеются затруднения при глотании; ваш голос изменился, а вес заметно снижается; в рвотных массах появилась кровь; температура поднялась до 38°С и выше; у вас возникает долго непроходящая икота; каловые массы стали жидкими и приобрели черный цвет.

Какие заболевания могут сопровождаться воспалением пищевода

Кстати, нужно упомянуть, говоря про эзофагит, что это заболевание часто появляется у больных, уже имеющих какие-то проблемы с желудочно-кишечным трактом. Как правило, речь идет о недугах, стимулирующих повышенную агрессивность желудочного сока или сопровождающихся его избыточным образованием. То же относится и к нарушению моторики гастродуоденальной области (желудка и двенадцатиперстной кишки), замедлению ее опорожнения. Все это способствует растяжению желудка и, как следствие, вызывает рефлюкс.

К болезням, способствующим развитию эзофагита, можно отнести гастродуоденит, язвенную болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, грыжу диафрагмального пищеводного отверстия, холецистит и другие патологии. Кстати, у беременных на поздних сроках развития плода также высок риск развития рефлюкс-эзофагита. Это связано с повышением у женщин внутрибрюшного давления.

Что делать, если у вас сочетанный эзофагит

Выше уже упоминалось, что эзофагит часто является комплексным заболеванием, которое проявляется на фоне других проблем желудочно-кишечного тракта. Поэтому, если у вас сочетанный диагноз «гастрит-эзофагит», то и лечение должно быть комплексным. Препараты подбираются в соответствии с причиной возникновения гастрита и уровнем кислотности, сопутствующим этому заболеванию. В терапию включают также лекарственные средства, купирующие изжогу, стабилизирующие моторику пищевода и желудка, а также вещества, способствующие ускорению заживления слизистой. Те же советы относятся к лечению при диагнозе «гастродуоденит-эзофагит». Немаловажно в лечении указанных заболеваний соблюдение диеты №1, которая предполагает щадящее дробное питание. При этом строго запрещено переедание, а последний прием пищи должен совершаться не позже, чем за два часа до сна.

Как проводится диагностирование эзофагита

эзофагит микозный симптомы и лечение

Эзофагит, симптомы и лечение которого мы освещаем в статье, обычно не представляет трудностей в диагностике. После того как врач выслушает ваши жалобы и изучит историю болезни, он должен провести некоторые исследования. К ним относят эндоскопию пищевода, которая покажет изменения в слизистой, и рентген при помощи контрастного вещества (бария). Во время последней процедуры делается снимок, на котором хорошо заметны нарушения в пищеводе: его отечность и наличие большого количества слизи. А при развитии язвы видны затекания контрастного вещества в ее кратер.

Как лечить эзофагит в острой форме

Главная задача – устранить причины заболевания, а в дальнейшем пациенту необходимо соблюдать строгую диету. Речь идет об употреблении мягкой протертой пищи, которая должна иметь комнатную температуру. Из рациона исключаются все продукты, раздражающие слизистую оболочку пищевода, включая и содержащие большое количество клетчатки, а также жареные блюда, газированную воду и алкоголь. Курение для страдающих данным недугом опасно! Пациентам с диагнозом «эзофагит» лекарства, оказывающие влияние на тонус пищеводного сфинктера, назначаются по предварительному согласованию с лечащим врачом. Это могут быть седативные препараты или транквилизаторы, простагландины и так далее. Больным желательно спать на кровати с высоким изголовьем, не носить тесную одежду, стараться не ложиться после еды и реже наклоняться.

Лечение хронического эзофагита

При отсутствии стеноза, перфорации, кровотечения и тому подобного прогноз лечения хронической формы заболевания благоприятен. Как правило, принимают препараты, блокирующие выработку кислоты, противогрибковые или противовирусные лекарственные средства, антибиотики. Назначаются также и болеутоляющие медикаменты. Для снижения воспалительного процесса рекомендуются кортикостероиды. При затруднениях глотания больному проводят внутривенное питание. В случаях если заболевание обусловлено наличием грыжи пищеводного отверстия в диафрагме, проводится операция. Хирургическое вмешательство оправдано также при безуспешном консервативном лечении, наличии осложнений в виде кровотечений или стриктуры и при развитии такой опасной патологии как «пищевод Барретта». Консервативную терапию неплохо сочетать с народными рецептами, помогающими облегчить состояние пациента.

Лечение народными средствами

Народное лечение эзофагита – это, как правило, рецепты, направленные на снятие воспаления, облегчение болезненных проявлений и устранение изжоги. Так, для восстановления слизистой пищевода целители рекомендуют принимать отвар из душицы, листьев ореха и коры дуба. Их смешивают в равных пропорциях и старательно измельчают. Одну десертную ложку смеси нужно залить кипятком и подержать в течение пятнадцати минут на водяной бане. Принимают этот отвар теплым, по две столовые ложки перед едой или сразу после нее.

Для того чтобы снять отек, вызванный воспалительным процессом, принимают смесь из душицы, ольхи и иван-да-марьи. Их смешивают в одинаковых количествах и измельчают. Так же, как и в предыдущем рецепте, ложку смеси, залитую горячей водой, выдерживают на водяной бане и принимают до семи раз в сутки.

Отлично снимает воспаление и алоэ. Его употребляют, смешивая с медом или без него, просто рассасывая кусочек очищенного листа. И хотя будет не очень вкусно, зато данное средство поможет весьма эффективно.

От боли в желудке спасет корень болотного аира. Одну чайную ложку измельченного корня заливают стаканом кипятка и дают остыть. Процедив, принимают еще теплым по половине стакана за полчаса до еды. И помните, что в течение дня нужно выпить не менее двух стаканов этого настоя.

Несколько советов напоследок

Кроме описанных выше вариантов лечения, для облегчения состояния можно порекомендовать соблюдать еще некоторые предписания:

пища должна быть мягкой, не острой и не кислой; исключите из рациона соки, заменив их фруктовыми напитками, содержащими витамин С; откусывайте еду небольшими кусочками и старательно разжевывайте;

при затрудненном глотании запрокидывайте голову назад, тогда пища будет проходить по задней стенке горла, облегчив проглатывание; жидкость пейте через соломинку.

Из статьи вы узнали о такой болезни, как эзофагит, что это такое, каковы причины, симптомы и способы устранения недуга. Помните: лечение требует дисциплины. Кроме приема прописанных специалистом препаратов и средств народной медицины, больной обязательно должен соблюдать предписанную диету и отказаться от курения и алкоголя. Только так болезнь, мешающая вам полноценно жить, отступит. Удачи и крепкого здоровья!

Источник:

Микозный эзофагит

Мне 24 года, хронический гастрит мне ставили еще со школы. ФГДС(гастроскопию) делала 3 раза в своей жизни. Недавно начала пить гормональные контрацептивы, стало сильно тошнит все время, а после еды вообще не возможная тошнота. Решила проверить свой желудок, давно не проверяла(3 года). Сегодня сходила на гастроскопию, врач написал такое заключение: слизистые пищевода: серый налет, грыжа ПОД: нет, Желудок обычный, недостаточность кардии: нет, в просвете слизь с примесью желчи, складки желудка продольные извитые, слизистая тела желудка гиперемирована, слизистая антрального тела желудка гиперемирована, рефлюкс дуоденального содержимого: да, луковица 12-перстной кишки без особенностей, слизистая луковицы гиперемирована, просвет залуковичных отделов округлый, складки обычной величины, фатеров сосок недоступен к осмотру. Локальный статус: язв, эрозий, полипов не обнаружено. В пищеводе на всем протяжении дорожки из белого творожестого налета. Заключение: Эзофагит. Хронический поверхностый гастрит. Дуоденит. Микозный эзофагит. Рефлюкс гастрит.

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос. или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос. и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Источник:

Симптоматика при эзофагите пищевода, возможные осложнения

Эзофагит пищевода – это болезнь воспалительного характера, при которой страдает пищевод человека. Если не лечиться, у больного может появиться рак пищевода. Поэтому важно вовремя обратить внимание на симптомы заболевания и начать лечение.

Причины появления заболевания

эзофагит микозный симптомы и лечение

Что такое эзофагит? Это серьезная болезнь пищевода. Пищевод — мышечная трубка, которая соединяет горло и желудок. Воспаление слизистой оболочки этого органа и есть эзофагит. Оно появляется из-за разных причин, может быть вызвано проникновением в организм инфекции или же раздражением слизистой.

Инфекции

Любые бактерии и вирусы, грибки, поразившие желудок и пищевод, могут спровоцировать появление болезни. Иногда эзофагит возникает из-за дрожжевой инфекции, кандидоза. Candida может прижиться и в пищеводе. Иногда причиной появления болезни становится герпес. Распространению инфекции способствует ослабленный иммунитет.

Риск заболеть высок у пациентов диабетом или же у тех, кто проходит химиотерапию, у больных СПИДом и так далее. Эзофагит, вызванный мицелями грибков, называют «микозный эзофагит».

Основные причины раздражения слизистой

Чаще всего причиной появления болезни становится раздражение слизистой пищевода. Есть множество причин, которые способствуют появлению эзофагита, к основным относят гастроэзофагеальный рефлюкс и отравление химическими веществами.

Гастроэзофагеальный рефлюкс называют еще рефлюкс-эзофагитом. Он появляется из-за того, что мышцы между пищеводом и желудком становятся слабыми, кардиальный отдел желудка не смыкается полностью, из-за чего содержимое желудка попадает в пищевод. Это отклонение от нормы, так как нежные стенки пищевода, в отличие от стенок желудка, не переносят воздействия соляной кислоты, да в желудке ее избыток может вызвать гастрит. Она раздражает стенки пищевода, приводит к появлению воспалений и отеков.

Еще одна распространенная причина — отравление химическими веществами. Если человек случайно или же специально, например, собираясь совершить самоубийство, выпил щелочь, кислоту, бензин или другие химические вещества, они вызывают ожог слизистой. Иногда болезнь появляется у алкоголиков, которые постоянно пьют этиловый спирт.

Другие причины раздражения слизистой

Но слизистая пищевода может воспалиться и из-за других причин:

  1. В пищевод попадает инородное тело. Такое может случиться, если человек ел курицу или рыбу и проглотил косточку, которая застряла в пищеводе. Это очень опасно, особенно если кость проткнула его насквозь. Часто инородное тело попадает в детский организм, когда, например, ребенок проглотил мелкую игрушку, монетку, и она застряла у него в пищеводе. Крайне редко, но бывает, что пищевод повреждается эндоскопом, когда проводится обследование желудка, если у больного гастрит или другие болезни ЖКТ.
  2. Неправильное питание. Воспаление может возникнуть, если человек постоянно ест очень горячую пищу. Или же он предпочитает острые, жирные, жареные, копченые блюда, которые оказывают прямое воздействие на стенки пищевода, так как содержат много пряностей и консервантов. Также могут влиять и продукты, на которые у больного имеется аллергия.
  3. Некоторые заболевания. Если у пациента грыжа пищеводного отверстия, то часть желудка смещается, из-за чего желудочный сок попадает в пищевод. У больного могут диагностировать и ахалазию. Это болезнь, из-за которой нижняя часть пищевода плохо открывается, поэтому пища остается в нем или же срыгивается.

Симптомы

Эзофагит симптомы и лечение характерные, его трудно перепутать с другими болезнями, но все же для постановки окончательного диагноза необходимо обследование.

Стоит обратиться к доктору, если появились следующие признаки эзофагита:

боль, которая сосредоточена в области грудины, изжога, при отравлении химическими веществами – боль резкая, сильная; больному тяжело глотать пищу, особенно если она твердая, он вынужден запивать ее водой, в тяжелых случаях затруднено и проглатывание мягкой еды и жидкости; пациент постоянно срыгивает, то есть пища забрасывается из пищевода обратно в глотку. Этот симптом появляется или сразу, или через несколько часов после еды. Также его мучает отрыжка, у нее или кислый, или горький привкус; если есть такие сопутствующие заболевания, как гастрит или язва желудка, то может беспокоить тошнота или рвота.

Это общие симптомы заболевания. Но иногда их проявление зависит от вида эзофагита.

Виды эзофагита

Болезнь эзофагит бывает двух видов: острой или хронической (хр.). Острая форма – это воспаление, которое длится не дольше трех месяцев. Но чаще всего болезни проходит за несколько дней или недель. Большинство больных — иммунокомпрометированные пациенты.

Очень редко встречается хронический эзофагит, по статистике от него страдают не более 5% населения. Его диагностируют у взрослых людей, и он появляется из-за гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. В группе риска пациенты с вредными привычками, те, кто неправильно питается, страдает от аллергии, работающих на вредном производстве и так далее.

Если это острая форма заболевания, то все симптомы ярко выраженные, больной не может не обратить на них внимание, сразу же идет к врачу. Если же это хр. эзофагит, то симптомы стертые, больной или не обращает на них внимания, или же занимается самолечением, что не правильно, так как могут появиться осложнения.

Стадии острой формы болезни

У острого эзофагита есть 4 стадия развития:

Первая. У больного появляется отек, наблюдается гиперемия слизистой. Вторая. Начинают формироваться эрозии, но они пока единичные. Третья. Отек явно выражен, эрозии становятся обширными, слизистая оболочка может кровоточить. Четвертая. Появляются очаги кровотечения, если прикоснулись к слизистой, например, эндоскопом.

Виды острого эзофагита

Как и гастрит, который является воспалением слизистой желудка, эзофагит бывает нескольких видов:

Катаральный. Это наиболее распространенная форма, которая считается самой легкой. Страдает только слизистая пищевода. О том, что появилось данное заболевание, говорят следующие симптомы: чувство жжения за грудиной, иногда боль становится жгучей. Боль усиливается после еды. Бывает и отрыжка. Эрозивный. Если не лечить катаральный эзофагит, болезнь прогрессирует, на поверхности слизистой пищевода появляются эрозии, они могут быть разных размеров. Больного беспокоит боли и жжение, отрыжка. Геморрагический. Часто возникает при серьезных инфекционных заболеваниях. На слизистой пищевода появляется множество ранок, из которых течет кровь. Дают о себе знать симптомы, характерные при кровотечениях: рвота становится кровавой, больной срыгивает кровью, у него кал становится черного цвета. Псевдомембранозный. Этот вид заболевания бывает у больных скарлатиной или дифтерией. На слизистой появляется серая пленка. Если во время рвоты она отделяется, поверхность оголяется, и начинается кровотечение. Эксфолиативный. Развивается в результате химического ожога пищевода, тоже видны плотные пленки, отторжение которых становится причиной появления язв. Флегмонозный. Возникает, если пищевод был поврежден инородным телом. В этом месте слизистая воспаляется, образуется гной, возможно отслоение слизистой. Тяжелая форма болезни, возможна перфорация пищевода. Больной мучается от рвоты, на шее, в месте повреждения, появляется припухлость. Некротический. Самая тяжелая форма болезни, заболевают люди с ослабленным иммунитетом. Появляются очаги некроза, которые со временем отторгаются, а на их месте остаются долго незаживающие язвы.

Хронический эзофагит

Кроме острого, выделяют еще и хронический (хр) эзофагит, в этом случае симптомы заболевания беспокоят больного более 6 месяцев. Часто он развивается на фоне других болезней: хронический гастрит, язва желудка, туберкулез и так далее. Его характерные симптомы – боль при глотании и боль в грудине. Больной иногда их описывает, как комок в горле, сжимание горла. Боли при хр. эзофагите появляются только после приема пищи. Может быть и отрыжка или рвота.

Диагностика

Если появились эти симптомы, необходимо посетить гастроэнтеролога. Он попросит пройти ряд обследований, среди которых будет и эзофагоскопия, когда медик осмотрит пищевод изнутри при помощи эзофагоскопа, а также рентгенография, эзофагоманометрия и другие.

Нужно или нет проходить то или иное обследование, решает врач. Так, если у пациента химический ожог, врач может отложить эзофагоскопию на 8-10 дней, чтобы не травмировать слизистую. Также пациента могут попросить сдать кровь и мочу на общий анализ или же анализ крови на ВИЧ, дифтерию и другие болезни.

Если у больного хр. эзофагит, обязательно назначается рентгенография и эзофагоскопия, внутрипищеводная рН-метрия. Также доктор может попросить сдать анализ кала, чтобы посмотреть, нет ли в нем крови. Если диагноз был поставлен, у больного действительно хр. эзофагит, ему требуется лечение, а также посещение гастроэнтеролога каждые полгода, при котором будет проведена эзофагоскопия. В тяжелых случаях больной может получить инвалидность.

Лечение

Если у больного эзофагит лечение необходимо, без этого ситуация может ухудшиться, появятся осложнения болезни. Схема лечения зависит от формы болезни.

Острая форма

Какие именно лекарственные препараты необходимы больному, решает доктор. Так, если стенка пищевода была повреждена инородным телом, прописывают антибиотики. При выявлении инфекции больному дают противовирусные или противогрибковые препараты, антимикробные средства.

Если причина воспаления – соляная кислота, она попадает и в пищевод, доктор может выписать препараты, которые уменьшают ее образование (Омепразол, Пантопразол) или же антациды, нейтрализующие соляную кислоту (Алмагель, Ренни).

Не менее важно и правильное питание. В тяжелых случаях пациенту прописывают голодание, по крайней мере, в первые 2 суток. Иногда питательные растворы вводят внутривенно, например, при флегмонозном или некротическом эзофагите. Или же больным назначается диета №1, при которой его кормят лишь протертой, полужидкой пищей.

Если лечение не помогло, появились многочисленные кровотечения или перфорация, то требуется хирургическое вмешательство. Если у больного катаральная или эрозивная форма, он может выздороветь за несколько дней. Некоторые формы опасны для жизни, высок риск появления осложнений.

Хроническая форма

Если у больного хронический эзофагит, то для лечения тоже используются антациды, антисекреторные средства, прокинетики. Врач может выписать обезболивающие лекарства или седативные препараты. Очень важно соблюдение диеты, правильный режим питания. Также нужно лечить гастроэзофагеальный рефлюкс, именно из-за этого заболевания чаще всего развивается хр. эзофагит.

Осложнения

Если не лечить эзофагит осложнения рано или поздно дадут о себе знать. У больного появятся серьезные заболевания, которые ухудшат качество его жизни:

Пептическая язва пищевода. В стенке этого органа образуется глубокий дефект, который со временем рубцуется. Рубцевание может быть грубым и станет причиной укорочения пищевода. Стеноз просвета пищевода, то есть его сужение, из-за чего пище тяжелее попасть в желудок. Из-за этого больной может значительно похудеть. Перфорация стенки пищевода, при котором в нем образуется сквозное отверстие. Состояние, опасное для жизни. Гнойные осложнения. Появляются, если пищевод пострадал от инородного тела. Болезнь Баррета. Это опасная патология, предраковое состояние, при котором происходит метаплазия эпителия.

Эзофагит – опасное заболевание, которое важно вовремя обнаружить и вылечить. При появлении боли в области грудины, затрудненном глотании, необходимо посетить гастроэнтеролога, чтобы пройти обследование и курс терапии.

Источник:

Эзофагит кандидозный

Кандидозный эзофагит является одним из видов воспаления слизистой пищевода, вызванным грибковой инфекцией. Candida — это условно-патогенные дрожжеподобные грибы. Они входят в состав здоровой микрофлоры ЖКТ и присутствуют в организме каждого человека. На фоне снижения местного или общего иммунитета грибок интенсивно размножается и вызывает заболевания.

Содержание:

Причины грибкового поражения слизистой пищевода

Микроорганизмы паразитируют тогда, когда создается благоприятная среда для этого процесса.

Грибковый эзофагит и пусковой механизм его развития:

Длительное медикаментозное лечение антибиотиками, гормонами, препаратами химиотерапии, иммунодепрессантами, антигистаминными средствами. Тяжелые внутренние болезни — сахарный диабет первого типа, СПИД, заболевания эндокринной системы, рак. Хронические рецидивирующие заболевания. Физиологические состояния — беременность, преклонный или младенческий возраст. Рефлюкс — попадание содержимого желудка в пищевод. Травмы и хирургическое вмешательство. Алкоголь и курение. Токсическое воздействие на слизистую.

Признаки заболевания

Основные симптомы болезни — это белый или светло-желтый налет на слизистой пищевода и боль, которая усиливается при глотании. Болезненные ощущения распространяются в ротовую полость, человек испытывает чувство постороннего предмета в горле. Также дискомфорт присутствует в эпигастральной области.

У пациента отмечается:

изжога, отрыжка, тошнота, повышенное слюноотделение, рвота.

Изначально кандидозный эзофагит проявляется в острой форме, для которой характерно грибковое поражение нижнего отдела пищевода. Симптомы развиваются стремительно на фоне высокой температуры.

При неадекватной терапии процесс приобретает хроническую форму, периоды ремиссии и обострения чередуются. При хроническом течении болезни происходят структурные изменения слизистой пищевода: язвы, эрозии, предраковое состояние, прободение стенки с последующим кровотечением.

Особенности грибкового воспаления пищевода у детей:

усиление боли при приеме пищи контрастных температур (холодной или горячей), во время сна, при активных физических нагрузках; тяжесть в области живота; у грудных детей — плохой сон, срыгивания, потеря веса, замедленный рост.

Диагностика и медикаментозное лечение

Кандидозный эзофагит диагностируется без труда. Пациенту проводят эндоскопическое исследование глотки, пищевода, желудка. На основании этого метода врач уже может поставить предварительный диагноз.

Для его подтверждения осуществляют лабораторное исследование мазка — посев. Так определяют вид грибка. Этот метод имеет недостатки. Результаты могут искажаться, если человек принимает антибиотики, противогрибковые, алкоголь.

ПЦР (полимеразная цепная реакция) — иммунологический метод исследования, который является наиболее объективным. Он позволяет с точностью определить наличие микроорганизмов, а также распознать вялотекущую хроническую форму заболевания.

Медикаментозное лечение кандидозного воспалительного эзофагита направлено на подавление микотической активности. Для этого пациентам назначают противогрибковые препараты:

  • Флуконазол;
  • Миконазол;
  • Клотримазол.
  • жаропонижающие — Парацетамол, Ибупрофен;
  • обезболивающие — Но-шпа, Баралгин, Спазмалгон, Диклофенак, Кетанов;
  • обволакивающие — Альмагель, Фосфалюгель, Де-Нол.
  • Ромашка — хороший антисептик, предотвращает распространение грибка, блокирует развитие осложнений.
  • Подорожник. Его часто используют в терапии заболеваний ЖКТ. Растение ускоряет регенерацию тканей, заживляет язвы, эрозии, снимает воспаление, приостанавливает кровотечение, увеличивая свертываемость крови.
  • Одуванчик. Способствует образованию лейкоцитов, улучшает обменные процессы, восстанавливает силы.
  • Пастушья сумка. Оказывает противовоспалительное, ранозаживляющее действие, выводит токсины из организма.
  • Тысячелистник. Снимает воспаление, предотвращает нагноение, заживляет эрозивные образования, уменьшает болевые симптомы, уничтожает инфекцию.
  • Душица. Укрепляет организм, успокаивает нервную систему, устраняет бессонницу.
  • бои в животе (области желудка, эпигастрии, под ложечкой, около пупка и др.)
  • дискомфорт в пищеводе
  • изжога
  • тошнота
  • рвота
  • срыгивание воздухом или пищей
  • дисфагия (расстройство глотания)
  • снижение аппетита или отсутствие его
  • снижение веса
  • анемия
  • патология печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, желчных протоков
  • подготовка к различным операциям (на сердце, суставах, гинекологии. )
  • в некоторых случаях при поступлении на работу
  • плохая наследственность (язва, рак. у родственников)
  • геликобактерная инфекция у членов семьи
  • ежегодно при диспансеризации хронического гастрита, язвенной болезни желудка и 12 п.к.
  • контроль после лечения при эрозиях, обострении гастрита, язвы.
  • после полипэктомии по схеме: 3 мес, 6 мес, 12 мес и далее 1 раз в год
  • личное желание
  • общее тяжелое состояние
  • гипертонический криз
  • инфаркт миокарда в острый период
  • инсульт  в острый период
  • нарушение свертываемости крови
  • психические расстройства
  • легкой и средней степени тяжести бронхиальная астма в период обострения
  • тяжелая форма бронхиальной астмы