Эрозия шейки матки симптомы выделения лечения

Женщины не всегда догадываются о наличии у них заболеваний шейки матки. Легкое недомогание, незначительные изменения в характере выделений обычно не вызывают большого беспокойства. Предполагается, что причиной является переохлаждение или инфекция, с которой можно справиться с помощью спринцевания. О возникновении эрозии шейки матки женщина чаще всего узнает во время профилактического осмотра или когда обращается к врачу с более серьезными гинекологическими проблемами. На самом деле, первые симптомы этого заболевания можно заметить самостоятельно.

Содержание:

• Виды эрозии и их симптомы
• Псевдоэрозия, или эктопия
• Истинная эрозия шейки матки

Чем опасна эрозия Симптомы истинной эрозии Эрозия при беременности Эрозия при менопаузе Диагностика эрозии

Виды эрозии и их симптомы

Шейка матки представляет собой нижнюю коническую часть матки, выходящую во влагалище. Сам канал покрыт изнутри эпителием с клетками цилиндрического типа. Здесь находятся железы, вырабатывающие слизь, которая увлажняет влагалище.

Зев шейки (тот участок, который выходит во влагалище) покрыт эпителием другого типа, с плоскими клетками. Эрозия возникает именно на этом участке и представляет собой нарушение структуры слизистых оболочек.

В зависимости от характера изменений различают два вида эрозии шейки матки

Псевдоэрозия, или эктопия

Вызвана смещением цилиндрического эпителия во влагалищную область шейки. Слизистая оболочка не повреждается. Псевдоэрозия, как правило, лечения не требует. Такое состояние бывает врожденным, дефект исчезает самостоятельно примерно к 20 годам. Нередко при этом наблюдается выворачивание канала шейки матки, когда его слизистая оболочка оказывается снаружи. Это называется «эктропион». Он также может существовать с рождения, но может быть и приобретенным.

Обнаруживается псевдоэрозия при гинекологическом осмотре визуально. Признаком эктопии является красное кольцо (может иметь неправильную форму) вокруг отверстия цервикального канала. Ширина ободка доходит до нескольких сантиметров. Участок эктопии хорошо виден на фоне окружающей бледно-розовой поверхности влагалища.

Обычно для того чтобы убедиться, что это именно псевдоэрозия, область зева и окружающие ткани покрывают раствором Люголя (смесь йода, йодистого калия и воды). При этом окружающие ткани темнеют, а участок эктопии остается красным.

Примечание: Псевдоэрозия нередко превращается в истинную эрозию, когда на шейку матки воздействуют факторы, способствующие повреждению слизистой оболочки. Это может произойти даже с маленькой девочкой, если вследствие плохого ухода или инфекционного заражения во влагалище возникает воспалительный процесс.

Видео: Выявление псевдоэрозии

Истинная эрозия шейки матки

Если псевдоэрозия имеет в основном гормональную природу, то истинная эрозия, помимо того, возникает в результате механического повреждения слизистой оболочки шейки матки (при родах, операциях, половом акте), а также из-за воспалительных процессов во влагалище. При этом слизистая повреждается, на ней появляются язвочки, участки воспаления, корочки.

Признаки истинной эрозии матки выражены более отчетливо, чем псевдоэрозии. При осмотре на зеркалах вокруг входа в цервикальный канал можно увидеть красное кольцо правильной формы, с неоднородной поверхностью. Раствор люголя его не окрашивает.

Видео: Эктопия и эрозия шейки матки. В чем опасность

Чем опасна эрозия

Шейка выполняет роль препятствия на пути проникновения в полость матки болезнетворных микроорганизмов. Здесь вырабатывается густая слизь, которая имеет кислотность среды, губительную для них.

В результате эрозии шейки повреждаются железы, производящие эту слизь. В микрофлоре влагалища находятся условно-патогенные микробы, которые в нормальных условиях не приносят вреда организму. Но при ослаблении иммунитета, нарушении кислотности влагалища инфекция легко проникает во внутренние органы. При этом возникают воспалительные процессы в эндометрии, трубах, яичниках, последствием чего становится даже бесплодие.

Поврежденная слизистая иногда перекрывает вход в цервикальный канал и делает невозможным попадание в матку сперматозоидов. В результате становится невозможным зачатие.

Эрозия шейки матки не переходит в рак, но она подготавливает почву для перерождения тканей. Хронические воспалительные процессы приводят к появлению рубцов, образованию кистозных полостей, полипов. При этом затрудняется возможность наступления беременности, повышается риск ее прерывания или преждевременных родов. К тому же на месте доброкачественных новообразований могут возникать атипичные, а затем и раковые клетки. Особенно велик риск возникновения рака при заражении вирусом папилломы человека.

Поэтому от эрозии надо обязательно лечиться, не допуская подобных осложнений. В первую очередь, необходимо избавиться от причин ее возникновения: инфекционных и воспалительных заболеваний.

Видео: Симптомы эрозии. Методы лечения

Симптомы истинной эрозии

Первым симптомом, указывающим на наличие истинной эрозии, становится появление у женщины болевых ощущений во время полового акта и кровянистых выделений после него. Незначительные примеси крови могут появляться также при физическом напряжении, после подъема чего-либо тяжелого. Никакого отношения к месячным такие выделения не имеют, возникают в произвольное время между менструациями.

Если проявление признаков эрозии шейки матки связано с воспалительными заболеваниями влагалища и шейки матки (кольпитом, цервицитом), то их проявления заставляют женщину незамедлительно отправиться к врачу, так как появляются следующие симптомы:

• обильные жидкие выделения, окрашенные в зеленый, желтый цвет, которые, как правило, имеют неприятный запах;
• ноющая боль внизу живота, в пояснице;
• ощущение боли во время мочеиспускания, полового акта.

При распространении воспалительного процесса на матку и придатки симптомы будут еще более ярко выраженными. У женщины происходит нарушение менструального цикла, появляются мажущие коричневые выделения перед и после менструаций, возможно повышение температуры.

Эрозия может возникать на фоне инфекционных заболеваний, передающихся половым путем. Каждое из них имеет свои характерные симптомы (пенистые или творожистые выделения с характерным запахом, цветом, гнойными примесями).

Признаки эрозии шейки матки появляются при дисбактериозе влагалища (возникает из-за приема антибиотиков, частого спринцевания с использованием бактерицидных веществ, убивающих полезную микрофлору, в других случаях).

Симптомы подобных недомоганий могут появиться как у нерожавших женщин, так и у имеющих детей. Отличие состоит в подходе к лечению. Нерожавшим пациенткам изъязвленный участок не прижигают, так как образование рубцов крайне нежелательно, если женщина собирается впоследствии иметь детей. Во время родов шейка не сможет нормально растягиваться.

Эрозия при беременности

Если, планируя беременность, женщина проходит гинекологический осмотр и у нее обнаружена эрозия шейки матки, то необходимость лечения врач определяет индивидуально. При отсутствии угрозы бесплодия и симптомов воспалительных и инфекционных заболеваний состояние просто контролируется.

Если эрозия обнаружена у беременной женщины, то лечение также проводится после родов, так как на течение беременности и состояние плода заболевание никак не влияет. Симптомами эрозии у беременной женщины могут быть примеси крови в выделениях, а также жжение и зуд при половом акте. Повреждение и истончение слизистой шейки матки становится причиной разрывов при родах. В некоторых случаях после рождения ребенка признаки эрозии исчезают. Если же этого не произошло, симптомы эрозии усилились, то ее обычно прижигают, чтобы не допустить осложнений.

Эрозия при менопаузе

Одним из важнейших факторов, влияющих на состояние слизистых оболочек половых органов, в том числе и матки, является соотношение половых гормонов. У женщин репродуктивного возраста гормональные процессы в организме проходят с максимальной активностью, поэтому и нарушение состояния эпителия происходит чаще всего.

С наступлением климакса выработка эстрогенов и прогестерона в организме постепенно снижается, поэтому эрозия не возникает. Хроническая эрозия, существовавшая раньше, с наступлением менопаузы исчезает.

Диагностика эрозии

Если при осмотре у женщины обнаружено покраснение слизистой оболочки влагалища, то для подтверждения диагноза используются дополнительные методы. В первую очередь, берется мазок. Его исследуют на наличие возбудителей инфекции. Делается посев на присутствие условно-патогенных бактерий.

Для обнаружения признаков эрозии участок матки, выходящий во влагалище, осматривают с помощью кольпоскопа. Проводится исследование крови для обнаружения возбудителей сифилиса, ВИЧ и других скрытых инфекций. При рецидиве эрозии пораженные ткани исследуют методом биопсии.

Часто выделения при эрозии шейки матки отсутствуют, так как изменения в эпителии слизистой самостоятельно не провоцируют выделения.

Измененное состояние слизистых шейки матки обнаруживается при осмотре у каждой второй женщины репродуктивного возраста. Часто пациентка обращается к врачу из-за отсутствия явных симптомов, указывающих на болезнь, поэтому диагноз становится неожиданностью.

Изменения слизистых при эрозии

Под общим названием «эрозия» врач может подразумевать одно из трех состояний шейки матки:

• врожденную форму нарушения формирования эпителия, покрывающего шейку матки;
• эктопию, или эндоцервикоз;
• истинную эрозию.

Патологическое влияние на состояние слизистых шейки могут оказывать:

• состояния ее выворота после тяжелых родов;
• лейкоплакия, визуально заметная в форме белесого пятна из ороговевших клеток;
• эритроплакия, проявляющаяся как красное пятно, формирующиеся измененными клетками.

В норме шейка (самая нижняя, имеющая внешний выход часть матки) покрывается специфическими клетками:

• содержащими ядра;
• плотно сомкнутыми между собой в ряду;
• уложенными в несколько слоев.

Новые слои клеток формируются в промежуточном (базальном) слое между мышечным слоем и непосредственно слизистым, постепенно поднимаясь вверх и вытесняя старые слои. Они выводятся из влагалища с выделениями. Это способствует очищению влагалища, вымыванию инфекции, быстрому заживлению микротравм и трещин, которые образуются после секса, медицинских вмешательств, родов.

Нормальный плоский эпителий формирует малозначительные прозрачные выделения, которые способствуют очищению влагалища от попадания инфекции и препятствуют ее проникновению.

Шейка матки выстлана эпителием, который отличается внешне и имеет совершенно другое предназначение:

• он однослойный;
• имеет цилиндрическую форму;
• цвет эпителия – красный;
• выделение вязкой густой слизи, назначение которой – герметизация шейки и препятствие проникновения в матку инфекции и сторонних веществ.

Вследствие нарушения равновесия в организме женщины:

• из-за сбоев в иммунной системе вследствие перенесенного заболевания или обострения системных патологий;
• по причине резкого изменения гормонального фона вследствие беременности, наступления менопаузы или по причине ранних сексуальных отношений;
• как следствие использования противозачаточных гормональных средств;
• вследствие механических травм влагалища;
• после инфицирования половыми инфекциями;
• при разрушающихся образованиях в полости матки;

нарушается естественное внутреннее равновесие во влагалище изменяется структура слизистых. Вместо нормального эпителия с небольшим количеством выделений без запаха на шейке появляются участки цервикального эпителия, которые продуцируют густую вязкую слизь, которая способствует развитию различной инфекции.

Как проявляется эрозия еще? Важным является частичное истончение естественного эпителиального слоя, что делает влагалище более уязвимым к поражению патогенной и условно-патогенной флорой.

Обильные выделения при эрозии шейки матки свидетельствуют о присоединении инфекции и развитии воспалительного процесса. Такое состояние требует немедленного лечения. После инфицирования, непроявляющиеся симптомы при эрозии шейки матки, становятся отчетливыми и воспринимаются уже как признаки воспалительного заболевания.

Виды и причины выделений

Общей причиной выделений при воспалительных заболеваниях внутренних половых органов женщин является изменение структуры слизистых, их разрыхление и слущивание, затем попадание в вагинальные выделения (бели). При эрозии шейки матки выделения вызывает:

• воспаления различного рода во влагалище;
• попадание инфекции в канал шейки матки и развитие воспалительного процесса;
• возможные патологические изменения на уровне клеток (перерождения в злокачественные).

Какие же выделения при эрозии указывают на присоединение воспалительного заболевания и требуют немедленной консультации у специалиста:

• розовые или алые появляются вследствие появления открытых повреждений на шейке (трещин и микротрещин) после агрессивного полового акта, медицинских манипуляций, наличия видоизмененных участков;
• желтые с резким запахом провоцируются активностью стафилококков;
• густые белые являются следствием грибкового поражения (молочницей);
• зеленоватые с примесью ниток слизи появляются после того, как во влагалище начинают развиваться воспаления, вызванные половыми инфекциями;
• коричневого цвета, которые периодически появляются после секса или между месячными, требуют особенного внимания в связи с возможностью перерождения клеток.

Параллельно выделениям появляется запах. Его характер и интенсивность указывает на сопутствующие эрозии шейки матки воспаления, симптомы и признаки которых проявляются запахом:

• рыбы, при дисбактериозе микрофлоры влагалища и сопровождается обильными выделениями, зудом и жжением;
• гнили, который провоцируется развитием гарднереллеза, что проявляется сероватыми выделениями средней интенсивности, густо покрывающими влагалище;
• селедки при бактериальном вагинозе, который сопровождается обильными выделениями;
• кислоты при молочнице, лука при грибковом поражении другого рода;
• железа, который совместно с кровянистыми выделениями напрямую указывает на истинную эрозию, выделения и запах могут усиливаться после секса через травмы ослабленных участков;
• ацетона указывает на наличие требующих лечения эндокринологических и гормональных нарушений, патологий обмена веществ, сахарного диабета.

Выделения при эрозии во время беременности, которые будут сопровождаться жжением, могут вызываться снижением общего уровня защиты организма и развитием условно-патогенной микрофлоры (стрептококков, стафилококков и кишечной палочки).

На фоне воспаления будут проявляться следующие дополнительные симптомы эрозии шейки матки:

• дискомфорт во время полового акта, боль внизу живота;
• зуд и жжение в половых органах;
• дискомфорт при мочеиспускании.

Врач при установлении диагноза эрозии определяет сопутствующие воспаления и назначает симптоматическое лечение. После снятия этих симптомов, которые проявляются на фоне основной патологии, проводится лечение эрозии.

Диагностика причин выделений

Установление причин плохого самочувствия и дискомфорта при обращении пациентки врач начинает с обычного осмотра и сбора анамнеза. Затем гинекологом назначаются:

• бактериологический посев мазка;
• общеклинический и биохимический анализ крови;
• исследования крови на наличие ВИЧ, вируса папилломы человека, сифилис и прочие половые инфекции;
• анализ мочи;
• биопсия тканей в зоне эрозии.

Для более точного исследования зоны эрозии и забора тканей пораженных участков врач назначает процедуру кольпоскопии. Это – исследование шейки матки под существенным увеличением с помощью специального прибора (кольпоскопа).

Определение типа инфекции проводится методами ПЦР диагностики, после точного установления инфекционного агента врач назначает соответствующую терапию.

Лечение

Для лечения выделений при эрозии шейки матки применяются:

• медикаментозное лечение;
• прижигание;
• методы народной медицины.

Лечение эрозии шейки матки во время беременности проводится исключительно консервативными методами. При коррекции патологии у нерожавших женщин могут применяться все способы устранения патологии с применением малоинвазивных способов прижигания – лазерной вапоризации и радиоволнового.

При выборе средств для лечения врач принимает во внимание:

• тип инфекции;
• сопутствующие заболевания;
• глубину поражения воспалительным процессом;
• возраст и состояние женщины.

Наиболее часто применяются:

• вагинальные свечи, которые имеют противовоспалительное и противомикробное действие (Хлоргексидин, Депантол). Они эффективны против грибковых поражений, бактерий, вирусом герпеса. Средства отличаются способностью ускорять регенерацию поврежденных клеток слизистых за счет включения витаминных компонентов;

• свечи с противогрибковым, антибактерицидным эффектом Бетадин;
• вагинальное средство Полижинакс, которое отличается противомикробным и антигрибковым действием (это обеспечивается включение антибиотиков Полимиксина, Неомицина, средства, воздействующего на грибки Нистатина).

Симптоматическое лечение сопровождается общеукрепляющей терапией.

Врач контролирует процесс медикаментозной терапии, если оно не приносит конкретных результатов, назначается аппаратное лечение. Наиболее часто применяется:

• лазерная вапоризация;
• замораживание;
• радиоволновая терапия;
• химическое прижигание.

Решение о прижигании принимается после того, как полностью устранена инфекция во влагалище и патогенная флора не определяется.

Лечение выделений при эрозии у беременных женщин проводится через несколько месяцев после родов, если женщина кормит грудью – после окончания лактации. Следует отметить, что у многих женщин после родов эрозия исчезает самостоятельно за счет нормализации гормонального фона.

Выделения после прижигания

Эффективность аппаратного воздействия на зону эрозии объясняется мобилизацией ресурсов организма которое провоцирует ожог на слизистых шейки матки. На поверхности в зоне воздействия образуется струп, под которым формируется поверхность из клеток плоского эпителия.

Процессы заживления вызывают обильные выделения, которые в первые сутки после процедуры содержат следы крови. Постепенно они становятся менее обильными, через 5-7 дней после лечения с ними выходят остатки струпа.

Наиболее обильные водянистые выделения наблюдаются при замораживании (криодеструкции). С потоком слизи из влагалища вымываются остатки разрушенного эпителия. Постепенно объем выделений становится меньше, приближаясь к физиологической норме через 2-3 недели.

При появлении ярких следов крови в выделениях женщине необходимо обязательно посетить врача – это может свидетельствовать об открытии внутреннего кровотечения.

Средства народной медицины

Для лечения выделений в народной медицине используются противовоспалительные и ранозаживляющие средства (чаще всего облепиховое масло и мед). Для этого на ночь во влагалище вводится тампон, пропитанный медом или облепиховым маслом (его не используют при эктопии). Можно применять медовые свечи, изготовленные из твердого меда.

Устранить выделения можно с помощью спринцеваний отварами лекарственных трав – зверобоя, ноготков, шалфея, ромашки.При выделениях используются также лекарственные растения (календула и туя). Кроме этого, при обильных вагинальных белях (желтого цвета или с примесью крови) гомеопаты назначают металлическое серебро в виде препаратов Argentum metallicum или Argentum nitricum (нитрат серебра).

Авторы

| Последнее обновление: 2019

Эрозия шейки матки представляет собой дефект слизистой оболочки. Возникает патология у женщин любого возраста, но чаще всего диагностируется в период с 18 до 45 лет. Заболевание долгие годы может не заявлять о себе. Нередко эрозия выявляется случайно только при профилактическом осмотре у гинеколога.

Симптомы эрозии шейки матки не слишком специфичны. Кровянистые выделения, дискомфорт во влагалище – эти признаки могут возникать при самых различных гинекологических заболеваниях. Но как все-таки понять, что это именно эрозия и ничто другое? Можно ли распознать болезнь самостоятельно или без помощи врача в этом деле не обойтись.

А есть ли эрозия, или несколько слов о самодиагностике

Многие дамы, не желая идти к врачу или не имея на это времени, пытаются самостоятельно выставить себе диагноз и даже назначить лечение. На помощь приходят многочисленные форумы в интернете, советы коллег, подруг и просто знакомых. В результате женщина, запутавшись в обилии признаков и мнений, принимает не совсем верное решение или вовсе пытается забыть о болезни. Вот только подобный подход не оправдан и грозит развитием серьезных осложнений в будущем.

В чем проблема? Дело в том, что не каждая патология, называемая «эрозией», таковой является. В гинекологической практике выделяют эктропион, эктопию, лейкоплакию и дисплазию, а также множество других менее распространенных заболеваний. Люди, далекие от медицины, называют все это одним словом – эрозия. На самом же деле пятно на шейке матки может быть чем угодно, в том числе и раком. Стоит ли рисковать и подвергать свою жизнь опасности, пытаясь выставить диагноз и провести лечение эрозии в домашних условиях?

Заниматься самодиагностикой, а тем более, самолечением при эрозии шейки матки не стоит. Под так называемой «эрозией» могут скрываться множество заболеваний, определить точный диагноз и назначить адекватное лечение может только гинеколог.

Получается, что определить патологию шейки матки самостоятельно нельзя? Разумеется, ведь женщина не может сама заглянуть во влагалище и понять, что за образование находится внутри. Но зато каждая женщина может внимательно следить за своим самочувствием и при появлении каких-либо непонятных симптомов обратиться к врачу. А чтобы знать, на что обращать внимание, следует четко понимать норму.

Важные аспекты:

• У здоровой женщины кровянистые выделения бывают только во время менструации. Появление межменструальных выделений – повод для визита к врачу;
• В норме вагинальный секрет должен быть прозрачным, густым во время овуляции и жидким в остальное время, без неприятного запаха. Усиление естественных выделений, изменение их цвета на желтый или зеленый – это тоже повод для обследования;
• Боль внизу живота – это очень тревожный симптом, и помощь врача может потребоваться безотлагательно.

Зачастую единственным симптомом эрозии шейки матки могут служить незначительные кровянистые выделения (в большинстве случаев после полового акта или гинекологических манипуляций).

Все эти симптомы встречаются как при эрозии шейки матки, так и при некоторых других заболеваниях половой сферы. Вряд ли в этом случае удастся решить проблему самостоятельно без участия специалиста.

На заметку

При появлении любого из указанных симптомов на фоне задержки менструации необходимо сделать тест на беременность или сдать кровь на определение ХГЧ.

Бессимптомное протекание болезни: миф или реальность?

Известно, что эрозия может длительное время протекать бессимптомно. На шейке матки между тем уже идут изменения. Меняется эпителий, дефект постепенно увеличивается в размерах, но женщина даже не догадывается о проблеме. Это может длиться годами, и поэтому установить точную дату появления патологии обычно не представляется возможным.

Факторы, провоцирующие появление первых симптомов эрозии шейки матки:

• Половой акт (в том числе дефлорация);
• Осмотр в зеркалах у гинеколога;
• Любые манипуляции на шейке матки, в том числе забор материала на бакпосев;
• Применение спермицидов;
• Установка тампонов, подобранных не по размеру;
• Гормональный сбой (беременность, климакс и иные состояния);
• Воспаление шейки матки;
• Перенесенные острые инфекции и обострение хронической патологии, приводящее к снижению иммунитета;
• Прием антибиотиков, нарушающих баланс микрофлоры во влагалище;
• Стресс.

Бессимптомное течение заболевания довольно часто наблюдается у молодых женщин и девушек, не живущих половой жизнью. У них чаще всего наблюдают эктопию (псевдоэрозию). Эта патология в принципе склонна к скрытому течению и порой выявляется только при первой беременности. У девственниц эрозию обнаружить невозможно: не живущим половой жизнью осмотр в зеркалах не проводится.

Признаки неосложненного заболевания

Кровянистые выделения из половых путей – основной и зачастую единственный симптом неосложненной эрозии. Выделения всегда скудные, обычно мажущие. Чаще всего женщина замечает несколько пятен крови на белье или ежедневной прокладке. Выделения сохраняются в течение нескольких часов или дней, после чего благополучно исчезают. Замечено, что кровь чаще появляется в середине цикла или во вторую фазу. В это время слизистая шейки матки становится рыхлой и ранимой, что и определяет быстрое ее повреждение.

Важный момент

Если кровянистые выделения усиливаются или переходят в полноценное кровотечение, следует срочно обратиться к врачу!

Кровянистые выделения при эрозии редко возникают спонтанно. Чаще всего они появляются после полового акта или неаккуратного осмотра гинеколога. В большинстве случаев женщина может точно связать то или иное воздействие с появлением крови в течение ближайших суток.

Нужно понимать, что кровянистые выделения встречаются не только при эрозии. Этот симптом может говорить о развитии самых различных заболеваний: миомы матки и гиперплазии, эндометрита, полипов и других состояний. Выставить точный диагноз сможет только врач после осмотра и обследования пациентки.

Межменструальные кровянистые выделения могут являться признаком многих заболеваний: эндометрита, опухолевых образований, эрозии, дисплазии, рака шейки матки, различных инфекционных заболеваний органов половой системы.

Признаки осложненного заболевания

Патология редко дает о себе знать без предшествующего воспаления – цервицита. Зачастую именно это состояние приводит к появлению первых симптомов. В этом случае кроме кровянистых выделений отмечается появление таких признаков:

• Обильные или умеренные вагинальные выделения: серые, желтые, желто-зеленые, бурые;
• Зуд и жжение во влагалище;
• Резкий неприятный запах выделений;
• Диспареуния – боль во время полового акта.

Характер выделений будет зависеть от сопутствующего воспалительного процесса:

• При бактериальном вагинозе возникают обильные сероватые выделения с отчетливым запахом тухлой рыбы;
• В случае трихомониаза отделяемое будет желтым, жидким, пенистым;
• При гонорее появляются типичные гнойные обильные выделения, характерно повышение температуры тела;
• Эрозия на фоне хламидиоза, уреаплазменной или микоплазменной инфекции сопровождается скудными слизисто-гнойными выделениями из влагалища;
• При герпесе выделения скудные или отсутствуют, но возникают сгруппированные пузырьки на слизистых оболочках половых путей;
• Эрозия при активизации неспецифической флоры обычно сопровождается усилением выделений и их окрашиванием в желтый или желто-зеленый цвет.

Многие женщины отмечают, что при эрозии учащается мочеиспускание, появляется боль при опорожнении мочевого пузыря. Не удивительно, ведь инфекция нередко переходит на вышележащие органы. Уретрит и цистит развиваются при эрозии, возникшей на фоне уреаплазменной, микоплазменной и хламидийной инфекции. В этом случае лечение должно быть комплексным. Мало избавиться от эрозии, нужно устранить и инфекцию, иначе неизбежен рецидив болезни.

При появлении признаков цервицита редко кто из женщин всерьез задумывается об эрозии. Многие дамы пытаются лечиться дома, применяя различные народные средства. Вот только всевозможные травы лишь устраняют симптомы, но не причину болезни.

Наступает видимое благополучие, но полного выздоровления не происходит. Формируется хронический цервицит.  Воспаленная эрозия растет, и рано или поздно она снова заявит о себе. Вылечить патологию шейки матки народными средствами невозможно, а значит, не стоит откладывать визит к врачу. Чем раньше будет начата терапия, тем проще будет избавиться от проблемы и не допустить развития осложнений.

Цервицит, воспаление слизистой шейки матки, может служить фоном для образования эрозии.

Показатели патологии при ВПЧ

Вирус папилломы человека является одной из ключевых причин развития дисплазии и рака шейки матки. ВПЧ передается половым путем. Контактно-бытовой путь инфицирования обсуждается, однако четких данных за него пока что нет.

Наибольшую опасность для женщины представляют онкогенные типы ВПЧ 16 и 18. Именно они становятся причиной тяжелой дисплазии и рака. Эти состояния порой скрываются под видом обычной эрозии. Без кольпоскопии и цитологического исследования отличить «на глаз» одну патологию от другой невозможно.

ВПЧ-инфекция не имеет специфических симптомов, позволяющих отличить ее от других заболеваний. Эрозия на фоне ВПЧ может протекать бессимптомно или же давать о себе знать кровянистыми выделениями. Типичные воспалительные изменения, наблюдающиеся при другой инфекции, для ВПЧ не характеры. Может возникать умеренный дискомфорт во влагалище, зуд или жжение.

Заподозрить присутствие опасного вируса в организме помогает обнаружение кондилом во влагалище или на шейке матки. Для их идентификации требуется проведение биопсии.

Важно

При обнаружении ВПЧ у полового партнера женщина должна обязательно пройти обследование!

Проявление эктопии при беременности

Нередки случаи, когда патология впервые выявляется только во время беременности. При постановке на учет каждая женщина осматривается врачом на кресле, и вот тогда доктор может обнаружить характерные изменения. При выявлении эрозии проводится кольпоскопия, берется бакпосев и анализ на цитологию. Биопсия во время беременности проводится только по жизненным показаниям – при подозрении на рак.

У молодых беременных женщин по результатам обследования чаще всего выявляется эктопия – ложная эрозия. Лечение не проводится. Такая патология обычно исчезает самостоятельно после родов. Если после рождения ребенка проблема сохраняется, следует пройти повторное обследование у гинеколога.

Эктопия во время беременности не влияет на внутриутробное развитие малыша. Лечение может быть проведено уже после родов.

Эрозия при беременности может не беспокоить или же давать о себе знать периодическими кровянистыми выделениями. Проблема заключается в том, что такие симптомы часто принимают за начавшийся выкидыш или отслойку плаценты. Женщину госпитализируют в стационар, проводят УЗИ и кольпоскопию и только после этого выставляют диагноз. Такая тактика оправдана, ведь дома или на приеме в женской консультации отличить эрозию от опасных осложнений беременности довольно сложно.

Важно

Кровянистых выделений во время беременности быть не должно. При их появлении нужно срочно обратиться к врачу.

Сигналы заболевания при различных размерах патологии

Влияет ли размер образования на симптоматику? Разумеется, ведь эрозия небольших размеров довольно редко дает о себе знать. Такая патология чаще всего протекает бессимптомно. Первые признаки болезни возникают при развитии цервицита – воспаления шейки матки или при наличии иной сопутствующей патологии.

Совсем другая ситуация складывается при обширных эрозиях. Очаги больших размеров гораздо чаще проявляются кровянистыми выделениями из влагалища. Огромные эрозии  – это всегда тревожный признак, поскольку за ними может скрываться рак шейки матки.

Эрозия или рак – как отличить?

Пожалуй, это самый актуальный вопрос, который волнует каждую женщину. К сожалению, самостоятельно выяснить его невозможно. Рак шейки матки – это то заболевание, которое длительное время протекает без каких-либо симптомов и зачастую обнаруживается уже на поздней стадии. Предупредить опасную патологию можно лишь при регулярных – не менее 1 раза в год – визитах к врачу.

Симптомы при раке шейки матки возникают уже на поздних стадиях заболевания и говорят о начавшемся распаде опухоли. К основным признакам можно отнести:

• Обильные прозрачные водянистые выделения;
• Кровянистые выделения;
• Боль внизу живота.

Кровотечение при раке шейки матки повторяется неоднократно, усиливается со временем. Поначалу это преимущественно контактные кровотечения, возникающие после секса. Далее кровянистые выделения появляются без связи с половым актом. Выделения сопровождаются появлением боли в пояснице и внизу живота, в области крестца и промежности.

К поздним симптомам рака относится отек конечностей за счет застоя лимфы, сбой в работе кишечника. Отмечаются запоры, возникают частые позывы на опорожнение мочевого пузыря. Возможно повышение температуры тела.

Систематический осмотр у гинеколога  (не реже двух раз в год) увеличивает вероятность распознавания рака шейки матки на ранней стадии.

Рак шейки матки чаще регистрируется у женщин в менопаузу, однако молодой возраст – не защита от болезни. Все чаще патология выявляется у женщин до 45 лет. Причиной поздней диагностики становится невнимательное отношение к своему здоровью. Не стоит игнорировать неприятные симптомы и заниматься самолечением. Нужно также помнить, что некоторые формы дисплазии на поздней стадии часто переходят в рак без соответствующей терапии.

Симптомы эрозии шейки матки при рецидиве болезни

Патология шейки матки успешно поддается лечению. Методы применяются самые разные, но цель одна – убрать патологический очаг и помешать перерождению дефекта в злокачественную опухоль. После прижигания и иных деструктивных процедур назначаются противовоспалительные свечи и средства, усиливающие регенерацию слизистой.

Рецидивы эрозии случаются редко, однако полностью исключить такую возможность нельзя. Причиной обострения болезни может быть воспалительный процесс на шейке матки. Порой эрозия возникает вновь из-за того, что в процессе лечения очаг не удалось убрать полностью.

Как проявляется рецидивирующая эрозия? Специфических симптомов нет. Вновь появляются кровянистые выделения, отмечается усиление естественного влагалищного секрета. При воспалении возникает зуд и жжение во влагалище, появляются различные патологические выделения. Схема обследования та же: осмотр гинеколога, мазок на цитологию и кольпоскопия. Дальнейшая тактика определяется после проведенной диагностики.

Осложнения при патологии

Эрозия не опасна, пока она не переросла в рак и не сопровождается выраженными воспалительными изменениями. Эта патология не приводит к бесплодию, и на ее фоне возможно успешное зачатие и вынашивание ребенка. Эктопия и вовсе нередко проходит после родов за счет изменения гормонального фона.

Заметить переход одной формы эрозии в другую и ухудшение состояния довольно сложно. Может отмечаться усиление вагинальных выделений, увеличение частоты кровотечений. В большинстве случаев переход той же дисплазии из I стадии во II или III не ощущается женщиной, и никаких особых симптомов при этом не возникает. Выяснить стадию процесса можно только после обследования.

Как выглядит эрозия шейки матки? Осмотр гинеколога

Современная медицина позволяет женщине заглянуть внутрь своего организма и увидеть своими глазами дефект на слизистой. Для этого нужно записаться на видеокольпоскопию. В ходе обследования врач не только осмотрит шейку матки под увеличением, но и сделает фото, а также запишет видео. После обследования пациентка может взять у врача запись и внимательно рассмотреть эрозию на шейке матки.

Прежде чем направить женщину на кольпоскопию, врач проведет обычный визуальный осмотр в зеркалах. Женщина располагается на гинекологическом кресле. Врач вводит инструмент и обнажает шейку матки. При осмотре доктор обращает внимание на состояние слизистой оболочки и наличие патологических выделений. Акцент делается и на форму эрозии:

• Истинная эрозия выглядит как воспаленный глубокий дефект слизистой в виде ссадины, небольшой язвы;
• Псевдоэрозия (эктопия) отличается появлением цилиндрического эпителия, который наползает на наружную часть шейки матки;
• Эктропион похож на эктопию, но отчетливо виден выворот слизистой оболочки цервикального канала в области передней или задней губы;
• Дисплазия видна в виде белесоватых бляшек;
• Лейкоплакия также имеет вид серовато-белых бляшек, покрытых тонкой пленкой.

Фото эрозии шейки матки можно увидеть ниже.

Эрозия шейки матки выглядит как  воспаленный участок ярко красного цвета.

Запущенная эрозия обычно сопровождается выраженным воспалительным процессом. Врач обращает внимание на покраснение слизистых оболочек, наличие отека. Доктор оценивает выделения, берет мазок на анализ. Обязательно берется материал для онкоцитологического исследования. Назначается кольпоскопия – единственный метод выставить точный диагноз и определиться с формой эрозии.

Тактика при эрозии шейки матки

Хорошо знать симптомы эрозии шейки матки, но что делать дальше при выявлении такой патологии? После завершения обследования врач разрабатывает тактику ведения пациентки. Здесь могут быть несколько вариантов:

1. Наблюдение. Возможно при эктопии шейки матки у нерожавших женщин в возрасте до 25 лет.
2. Лечение сопутствующего воспалительного процесса. Показано при истинной эрозии. Возможно при других формах патологии как один их этапов терапии.
3. Деструктивное лечение. Прижигание эрозии проводится в том случае, если иные методы не эффективны и после проведенной консервативной терапии дефект на слизистой остался. При эктопионе, лейкоплакии, дисплазии II и III стадий без прижигания не обойтись.
4. Хирургическое лечение (конизация шейки матки) показано при раке. В запущенных случаях проводится удаление матки вместе с придатками.

Эрозия шейки матки – это состояние, требующее обязательного наблюдения у специалиста. Отказ от терапии может привести к печальным последствиям и стать причиной развития тяжелых осложнений.

Полезное видео об опасности эрозии шейки матки: советы и рекомендации врачей

Современные взгляды на лечение эктопии: вопросы и ответы

Выделения при эрозии шейки матки могут быть сигналом для женщины о наличии патологии в ее организме. Частичное повреждение слизистой маточного зева с образованием на этом месте характерного изъязвления может протекать бессимптомно. Женщина часто не догадывается о заболевании, эрозия может быть выявлена только при гинекологическом осмотре. Поэтому очень важно при первых признаках отклонений, при появлении подозрительных выделений обратиться за консультацией к гинекологу.

Причины выделений

У здоровых женщин нормальные вагинальные бели представляют собой бесцветную или беловатую слизь, не имеющую запаха. При эктопии шейки матки (эрозии) интенсивность и цвет выделений могут поменяться. Прежде всего, это связано с изменением микрофлоры влагалища из-за размножения болезнетворных микроорганизмов.

Часто при этом заболевании бели появляются после полового акта, из-за которого нарушается эпителий шейки матки, ведь эрозированная поверхность слизистой очень ранимая. Причиной этому могут быть и сопутствующие заболевания половых органов. Самолечение в этом случае запрещено, оно может привести к серьезным осложнениям.

Только врач-гинеколог после тщательного осмотра женщины и получения результатов необходимых анализов может поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение.

Виды выделений

Какое выделение при эрозии шейки матки может беспокоить женщину? Они могут отличаться по цвету, консистенции и запаху:

1. Белые могут указывать на наличие сопутствующего эрозии заболевания — молочницы. В этом случае размер эрозии минимальный, но надо будет параллельно бороться и с грибковой инфекцией. Такие бели напоминают по виду творожистую массу и имеют кисловатый запах.
2. Бели, похожие на воду, могут указывать на развитие дисбактериоза влагалища. Это заболевание требует срочного медикаментозного лечения. Водянистые бели могут появиться и после прижигания эрозии. Если они прозрачные и без запаха, то это нормальное явление.
3. Желтый или зеленоватый цвет указывает на прогрессирование инфекции, стафилококковой или уреаплазмы. Такие гнойные выделения часто появляются при венерических заболеваниях. Они могут быть обильными и с неприятным запахом.
4. Выделения коричневого цвета указывают не только на эрозию, но и на воспалительный процесс в организме, который может вызывать серьезную опасность для здоровья женщины. В этом случае существует опасность перехода воспаления на яичники.
5. Периодически могут появляться кровяные выделения. В зависимости от содержания в них крови они могут быть розовые или красные. Такая патология происходит при сильном поражении слизистой, когда язва кровоточит. Подобное кровотечение появляется между менструациями. Кровь при этом выделяется в небольших количествах, но именно такой симптом точно указывает на наличие эрозии.

В любом случае, если женщина обнаружила у себя неприятные выделения, ей необходимо обратиться к гинекологу. Легче вылечить заболевание на начальной стадии и не доводить свое состояние до осложнений. Только гинеколог может поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Медикаментозное лечение

Перед назначением лекарственных препаратов проводится диагностика заболевания. Женщина должна сдать анализы крови и мочи, у нее берут мазок из влагалища и шейки матки, чтобы определить наличие бактерий и вирусов. Соответствующее лечение назначается на основании исследования всех анализов.

Основные препараты для лечения:

1. Небольшую эрозию можно лечить при помощи мази прополиса или мази Вишневского.
2. Быстрое заживляющее действие оказывают вагинальные свечи Гексикон или Метилурацил. Эти средства способствуют скорейшему заживлению, после них не остаются рубцы и не появляются бели.

Если врач назначает прижигание эрозии, то в течение 2 недель после процедуры могут наблюдаться выделения с небольшим количеством крови. Гнойные бели в этот период указывают на возникновение воспалительного процесса. Чтобы от этого избавиться, после прижигания назначают курс антибиотиков.

Кроме прижигания для лечения эрозии шейки матки успешно применяют метод криотерапии (заморозки клеток). Появление маточного кровяного выделения после такой процедуры требует немедленного хирургического вмешательства, чтобы предотвратить серьезные осложнения.

Кровянистые выделения могут наблюдаться и у беременных женщин. Возможно, что это кровит эрозия шейки матки. Из-за угрозы выкидыша лечение в этот период не назначается. При необходимости прижигание назначают через несколько недель после родов.

Народная медицина

В комплексе с медикаментозным лечением и после разрешения врача можно применять народные рецепты. Эффективное средство для избавления от выделений — облепиховое масло и мед. На ночь во влагалище вводят стерильный тампон, смоченный предварительно в облепиховом масле. Через день вместо масла можно использовать натуральный мед, в который добавляют несколько капель сока алоэ. Курс такого лечения — 2 недели.

Избавиться от неприятных белей поможет и спринцевание, для которого используют отвары лекарственных трав, например, ромашки, шалфея, зверобоя. Чтобы приготовить отвар 1 ст.л. измельченного сырья заливают 1 стаканом воды. После закипания смесь томится на небольшом огне в течение 10 минут. После остывания отвар процеживается и применяется для спринцевания.

Для профилактики маточных выделений при эрозии женщинам рекомендуется не менее 1 раза в год проходить гинекологический осмотр. Даже если нет никаких видимых патологий, это позволит выявить эрозию на ранней стадии и вылечить ее без оперативного вмешательства.