Эрозия шейки матки симптомы и лечение после родов

Наибольшее коварство эрозии шейки матки — это ее бессимптомность.

Поэтому, через два месяца, по окончании лохий (кровянистых выделений), врачи рекомендуют пройти плановый гинекологический осмотр, чтобы вовремя диагностировать повреждение тканей на слизистых шейки матки.

Врачебная консультация это возможность выявить или опровергнуть послеродовые осложнения, избежать проблем при следующей беременности.

Эрозию шейки матки после родов диагностируют у каждой второй женщины. Этому способствует медленное раскрытие, что не дает возможности плавному прохождению головки ребенка по родовым путям.

Из-за стремительных родов или рождения крупного ребенка происходит разрыв тканей эпителия, который может спровоцировать появление болезни.

Причины возникновения послеродовой патологии

Итак, причины эрозии шейки матки после беременности и родов:

  • плод больших размеров, несовместимость размеров головки с величиной шейки матки;
  • ранняя беременность до 18 лет, когда организм и родовые пути еще недостаточно готовы к прохождению плода;
  • стремительные роды или переношенная беременность;
  • механические врачебные вмешательства во время родов;
  • тяжелые роды, обусловленные разрывами. С возрастом ткани теряют свою эластичность, что становиться причиной разрывов во время родов. Чаще встречаются у женщин после 30-35 лет;
  • медикаментозные и оперативные прерывания беременности (аборты) ранее;
  • венерические заболевания в анамнезе;
  • гормональный дисбаланс, вызванным болезнями, стрессами после и во время родов, недостаточным количеством или отсутствием грудного молока;
  • инфекционные болезни, которыми женщина переболела во время беременности или после родоразрешения.

Эрозия, обнаруженная во время беременности

, обычно не влияет на ее течение и развитие плода.

Поэтому, чтобы избежать появления рубцов с последующими осложнениями, врач принимает решение устранить проблему после родов.

Хотя, часто, за счет восстановления гормонального фона, болезнь проходит сама, без послеродового лечения и обработки шейки матки.

Признаки, симптомы, выделения у рожавших женщин

Болезнь может быть выявлена при обращении женщины к гинекологу после родов. На начальных стадиях она протекает бессимптомно.

Главный признак — это отек шейки, заметное ее покраснение.

Если же заболевание не было диагностировано вовремя, симптомы эрозии дадут о себе знать появлением:

  • гнойных выделений из влагалища;
  • дискомфортом, тянущими болями внизу живота;
  • жжением, зудом в районе половых органов.

Эти признаки могут свидетельствовать не только об эрозии, но также запущенной инфекции и ряда сопутствующих ее появлению заболеваний, которые требуют лечения.

В норме лохии после родов могут выделяться еще полтора – два месяца. Если же по истечении этого времени есть коричневатые выделения, это может быть сигналом эрозии.

Любые выделения, неприятные или болевые ощущения должны быть поводом для обращения к врачу.

Это позволит не только диагностировать эрозию, но и не допустить заболевания других репродуктивных органов.

Несвоевременное лечение увеличивает площади повреждения, в эпителии начинается образование атипичных клеток, дальнейшее перерождение которых провоцирует образование злокачественной опухоли.

Виды эрозии шейки матки:

  1. Псевдоэрозия. Это врожденная патология, которая не представляет никакой угрозы здоровью женщины. Она в себе не несет никакой опасности, впоследствии не вызывает никаких осложнений.
  2. Истинная. Природа ее возникновения – инфекция. Если лечение запустить или проигнорировать, это приведет к бесплодию.
  3. Дисплазия. Причина – присутствие в организме ВПЧ (вирус папилломы человека). Этот вид нельзя оставлять без внимания. Без соответствующего лечения существует большая вероятность развития ракового заболевания.

Эрозия шейки матки – причины, симптомы и лечение:

Диагностика заболевания

Главное в диагностике – выявить характер изменений, который происходит на клеточном уровне, отсутствие или наличие атипичных процессов в тканях.

Медицина располагает четырьмя методами диагностики:

  • Исследование мазка, который берется из шейки и влагалища на состав его микрофлоры. Световой микроскоп помогает выявить чистоту влагалища, количество лейкоцитов, щелочную среду, преобладание трихомонад, стафилококков над полезными микробами;
  • Кольпоскопия. Этот метод позволяет осмотреть органы при освещении их отдельных участков и оптическом увеличении;
  • Бакпосев применяется для определения конкретного вида бактерий для выявления их чувствительности к препаратам;
  • ПЦР исследование – мазок на обнаружение возбудителей заболеваний методами молекулярной биологии, которые передаются половым путем: сифилис, гонорея, трихомониаз. При определении ДНК организмов, возможно рассчитать их количество, с точностью определить их тип.

Лечение

Лечение зависит от размеров повреждения, запущенности заболевания, возраста, здоровья пациента и других сопутствующих факторов.

Сначала нужно обратиться к гинекологу для диагностики заболевания и назначений. Только после консультации возможно

лечение народными методами

или средствами.

К современным методам относятся:

  1. Электрокоагуляция. Метод, к которому с опаской относится большее количество женщин.

    Лечение происходит за счет прижигания поврежденных участков электрическим током, причиняя пациенту сильную боль.

    Недостаток метода — рубец после заживления. Однако, этот метод постепенно отходит в прошлое, его сменяют более гуманные и менее болезненные;

  2. Химическая коагуляция. Подразумевает удаление эрозии химическим путем. Метод эффективный только на начальной стадии заболевания, в остальных случаях не отличается результативностью;
  3. Криотерапия. Процедура безболезненна и включает лечение азотом. Многие медицинские учреждения выбирают этот консервативный и безболезненный метод;
  4. Радиоволновая хирургия. Преимущество этого метода в том, что он бесконтактный;
  5. Лазерная терапия. Это самый популярный и эффективный метод лечения. Современные клиники давно практикуют эту действенную и безболезненную методику. Единственный недостаток – цена процедуры.

Как лечится эрозия шейки матки:

Профилактика

Эрозию шейки матки легче предупредить, чтобы с большей долей вероятности исключить его появление.

Профилактические меры:

  • систематическое наблюдение у гинеколога;
  • регулярная интимная гигиена;
  • наличие одного сексуального партнера;
  • отсутствие абортов.

Послеродовая эрозия это достаточно распространенное гинекологическое заболевание.

Однако, при своевременной диагностике, врач может подобрать лечение эрозии, зависящее от ее размеров, степени тяжести и здоровья женщины.

Многие гинекологи говорят об эрозии шейки матки для описания практически любых изменений в виде покраснения. Это не всегда верно, часто пугает девушек, особенно молодых. Под эрозией могут скрываться следующие состояния:

  • Истинная эрозия шейки матки. Это участок измененных тканей, в буквальном смысле небольшая язва. Причины ее формирования – воспалительные процессы специфической природы (трихомонады, гонококки и т.п.), либо неспецифической (результат активации кишечной палочки, стрепто- и стафилококков), травмы. После родов формированию такого типа язв (эрозий) способствует иммунодефицит, раннее начало половой жизни без предохранения.
  • Псевдоэрозия. Это истинная эрозия, которая уже начала заживать и покрываться эпителием (сама эрозия в виде язвы существует всего 7-10 дней). Если она приходилась на область наличия наботовых желез, могут формироваться ретенционные кисты. Такие образования – доказательство, что женщина когда-то перенесла эрозию.
  • Эктопия. Это та часть шейки матки, которая еще не успела укрепиться в силу молодого возраста или гормональных нарушений. Это участок здоровых тканей шейки, в норме должен быть внутри цервикального канала, а расположение его снаружи при обычном освещении дает ложный эффект эрозии. Если такие изменения были до родов, то и после они остаются, как правило. Эктопия выглядит как покраснение правильной округлой формы, иногда ее сравнивают с монетой.
  • Эктропион (выворот шейки матки). Именно с такими изменениями приходится сталкиваться чаще всего после родов у женщин. Возникает эктропион после разрывов шейки, при не совсем тщательном сопоставлении тканей во время ушивания травм, а также после расхождения швов. Выглядит при осмотре как округлое, неправильной формы покраснение. Сама шейка при этом часто деформирована.

Причины появления эрозии шейки матки после родов:

  • травмы во время прохождения ребенка по родовым путям;
  • использование некачественного шовного материала для ушивания разрывов;
  • ненадлежащее сопоставление тканей после травм, что приводит к нарушению анатомии шейки матки;
  • половые инфекции при раннем начале интимных отношений и отказе от презервативов;
  • наличие эктопии до родов.

Долгое время эрозивные изменения на шейке матки могут не беспокоить женщину и только через 2-3 года при плановом осмотре такие дефекты выявляются. В части случаев молодые мамы после родов отмечают симптомы заболевания, которые не являются специфическими.

Выделения при эрозии шейки матки могут беспокоить через 2-3 месяца после родов. Бывают:

  • Обильные слизистые. Их сравнивают с яичным белком. На протяжении всего цикла их количество не изменяется, в то время как в норме умеренные слизистые выделения допускаются только в дни овуляции.
  • Водянистые. Это более жидкие выделения, часто бывают при присоединении инфекции.
  • Желтые появляются при неспецифическом воспалении, нарушении флоры во влагалище. Могут быть с примесью слизи.
  • Кровянистые мажущие появляются после половых контактов, травм, сильного физического переутомления. Связано это с повышенной ранимостью эрозивной поверхности на шейке.
  • Белые могут чередоваться с желтоватыми, слизистыми, могут указывать на молочницу.

Женщину могут тревожить периодические боли внизу живота тянущего характера. Как правило, в подобных ситуациях обнаруживается воспалительный процесс в шейке, полости матки или придатках. Боли могут возникать и во время половых контактов.

Эрозия на шейке матки – это раневая поверхность. Последствия, с которыми можно столкнуться:

  • Затяжной воспалительный процесс, что сопровождается болями, выделениями, нарушениями в интимных отношениях, проблемами с последующими беременностями.
  • Озлокачествление тканей – появление дисплазии, лейкоплакии и даже начальных форм рака.
  • Бесплодие, особенно характерно в тех случаях, когда эрозия возникает на фоне половых инфекций, значительных деформаций шейки матки.

Насколько опасна эрозия шейки матки, можно судить не ранее, чем через 3-6 месяцев после родов. Прогноз зависит от степени изменения тканей и площади поражения.

Обследоваться у врача на предмет наличия эрозии шейки матки и необходимости какого-то лечения необходимо не ранее, чем через 6-8 недель после родов. До этого момента происходит заживление тканей, восстановление организма. Методы диагностики:

  • Осмотр и взятие мазков. Обследование в зеркалах покажет, есть эрозия или нет. Для обнаружения воспаления, атипичных клеток врач проведет забор клеток на онкоцитологию (мазок по Папаниколау), на флору из влагалища. При обнаружении воспаления необходимо также будет ПЦР-обследование для исключения инфекций.
  • Кольпоскопия. Кольпоскоп увеличивает изображение в несколько десятков и даже сотен раз. С помощью кольпоскопии можно обнаружить наиболее атипичные (измененные) участки, предположить наличие дисплазии, обнаружить границы измененных тканей. Проводится простая и расширенная кольпоскопия. В последнем случае эпителий шейки матки обрабатывается раствором уксусной кислоты и затем йодом для повышения информативности исследования.
  • Биопсия шейки матки. Оптимально проводить забор тканей для последующего гистологического исследования под контролем кольпоскопа. Так можно взять наиболее измененные ткани, чтобы выявить максимальную степень поражения.

Мазок по Папаниколау

Необходимость лечения зависит от степени изменения тканей, площади поражения, возраста женщины, наличия других изменений на шейке матки.

В некоторых случаях достаточно наблюдения, а именно:

  • если нет дисплазии клеток в мазках на онкоцитологию;
  • если это эктопия;
  • нет рубцовых изменений на шейке матки;
  • площадь поражения небольшая.

В таких ситуациях достаточно регулярного наблюдения у врача с проведением кольпоскопии и забора мазков из цервикального канала.

Лечение эрозии в целом может быть консервативным или хирургическим. В первом случае проводится:

  • противовоспалительное лечение с использованием антибиотиков внутрь или только местно, особенно при обнаружении половых инфекций;
  • иммуномодулирующие препараты, а также лекарства, которые усиливают восстановление тканей (местно).

Посев мазка на флору и чувствительность к антибиотикам перед назначением антимикробной терапии

После этого оценивается скорость заживления и необходимость проведения дальнейшего хирургического лечения. Однозначно не следует лечить эрозию методом диатермокоагуляции, если женщина планирует беременности. Рубцы, которые останутся на шейке, могут привести к проблемам с зачатием, вынашиванием и даже с родами.

Другие современные методы (криодеструкция, лазерное воздействие, радиоволновое лечение, обработка эрозии кислотами) допускаются, но не ранее, чем через 3-5 месяцев после родов.

Читайте подробнее в нашей статье об эрозии шейки матки после родов.

Особенности эрозии, виды образования

Диагноз эрозия шейки матки может скрывать в себе множество состояний. Нет единой общеупотребляемой классификации, многие гинекологи используют это название для описания практически любых изменений на шейке матки в виде покраснения. Это не всегда верно, часто пугает девушек, особенно молодых. Под эрозией могут скрываться следующие состояния:

  • Истинная эрозия шейки матки. Это участок измененных тканей, в буквальном смысле небольшая язва. Причины ее формирования ̶ воспалительные процессы специфической природы (трихомонады, гонококки и т.п.), либо неспецифической (результат активации кишечной палочки, стрепто- и стафилококков), травмы.

После родов формированию такого типа язв (эрозий) способствует иммунодефицит, раннее начало половой жизни без барьерного предохранения, что увеличивает шансы на передачу половых инфекций.

  • Псевдоэрозия. Это истинная эрозия, которая уже начала заживать и покрываться эпителием. Именно с таким видом чаще приходиться сталкиваться врачу, так как сама эрозия в виде язвы существует всего 7-10 дней, после чего организм начинает пытаться ее устранить. Если эрозия приходилась на область наличия наботовых желез, могут формироваться ретенционные кисты. Такие образования ̶ доказательство того, что женщина когда-то перенесла эрозию шейки матки.
  • Эктопия. Так принято называть ту часть шейки матки, которая еще не успела как следует сформироваться в силу молодого возраста девушки или каких-то гормональных нарушений. Это по сути участок здоровых тканей шейки, в норме должен быть внутри цервикального канала, а расположение его снаружи при обычном освещении дает ложный эффект эрозии.

Поэтому многие гинекологи не углубляются или же не хотят подробно все объяснять женщине, называют это не эктопией, а эрозией. Если такие изменения были до родов, то и после них они остаются, как правило. Эктопия выглядит как покраснение правильной округлой формы, поэтому иногда ее сравнивают с монетой.

  • Эктропион. По-другому можно описать это заболевание как выворот шейки матки. Именно с такими изменениями приходится сталкиваться чаще всего после родов. Возникает эктропион после разрывов шейки, при не совсем тщательном сопоставлении тканей во время ушивания травм, а также после расхождения швов. Эктропион выглядит при осмотре как округлое, неправильной формы покраснение. Сама шейка матки при этом часто деформирована.

Таким образом, эрозия (эктопия и т.п.) может присутствовать у женщины как до родов, так и сформироваться уже после них. В последнем случае речь идет, как правило, об эктропионе. Лечение в каждом случае индивидуальное, во многом зависит от того, есть ли сопутствующие изменения на шейке, планирует ли женщина рожать и как скоро.

Рекомендуем прочитать о том,

когда лучше прижигать эрозию

. Из статьи вы узнаете о причинах возникновения эрозии, способах ее удаления, плюсах и минусах каждого метода, восстановлении после процедуры.

А здесь подробнее о возможных последствиях после прижигания эрозии шейки матки.

Причины появления эрозии шейки матки после родов

Среди основных причин формирования эрозии шейки матки у женщин после родов можно выделить следующе факторы:

  • травмы во время прохождения ребенка по родовым путям;
  • использование некачественного шовного материала для ушивания разрывов;
  • ненадлежащее сопоставление тканей после травм, что приводит к нарушению анатомии шейки матки;
  • половые инфекции при раннем начале интимных отношений и отказе от презервативов;
  • наличие эктопии до родов.

Симптомы у молодой мамы

Долгое время эрозивные изменения на шейке матки могут не беспокоить женщину и только через 2-3 года при плановом осмотре такие дефекты выявляются. В части же случаев молодые мамы вскоре после родов отмечают симптомы заболевания, которые не являются специфическими.

Выделения

Выделения при эрозии шейки матки могут носит разный характер, начинают беспокоить через 2-3 месяца после родов. Возможны следующие:

Выделения при эрозии шейки матки
Обильные слизистые Их сравнивают при этом с яичным белком. На протяжении всего цикла их количество не изменяется, в то время как в норме умеренные слизистые выделения допускаются только в дни овуляции
Водянистые Это более жидкие слизистые выделения, часто при присоединении какой-то инфекции, например, уреаплазменной
Желтые Появляются при неспецифическом воспалении, нарушении флоры во влагалище. Могут быть с примесью слизи
Кровянистые мажущие Появляются после половых контактов, травм, сильного физического переутомления. Связано это с повышенной ранимостью эрозивной поверхности на шейке матки
Белые Могут чередоваться с желтоватыми, слизистыми, также могут свидетельствовать о молочнице

Боли

Женщину могут тревожить периодические боли внизу живота тянущего характера. Как правило, в подобных ситуациях обнаруживается воспалительный процесс в шейке, полости матки или придатках. Боли могут возникать и во время половых контактов.

Чем опасна эрозия после родов

Эрозия на шейке матки ̶ это раневая поверхность. Постоянное раздражение тканей может приводить к:

  • Затяжному воспалительному процессу, что сопровождается болями, неприятными выделениями, нарушениями в интимных отношениях, проблемам с последующими беременностями.
  • Озлокачествлению тканей ̶ появлению дисплазии, лейкоплакии и даже начальных форм рака.
  • Бесплодию. Особенно характерно в тех случаях, когда эрозия возникает на фоне половых инфекций, значительных деформаций шейки матки.

Насколько опасна эрозия шейки матки, можно судить не ранее, чем через 3-6 месяцев после родов. Прогноз напрямую зависит от степени изменения тканей и площади поражения.

Смотрите в этом видео о том, в чем опасность эрозии шейки матки:

Методы диагностики

Обследоваться у врача на предмет наличия эрозии шейки матки и необходимости какого-то лечения необходимо не ранее, чем через 6-8 недель после родов. До этого момента происходит заживление тканей, восстановление организма. Необходимы следующие диагностические процедуры:

  • Осмотр и взятие мазков. Обследование в зеркалах покажет, есть эрозия или нет. Для обнаружения воспаления, атипичных клеток врач проведет забор клеток на онкоцитологию (мазок по Папаниколау), а также на флору из влагалища. При обнаружении воспаления необходимо также будет ПЦР-обследование для исключения половых инфекций.
  • Кольпоскопия. Это обследование с помощью специального прибора кольпоскопа. Он увеличивает изображение в несколько десятков и даже сотен раз. С помощью кольпоскопии можно обнаружить наиболее атипичные (измененные) участки, предположить наличие дисплазии, обнаружить границы измененных тканей.

Проводится простая и расширенная кольпоскопия. В последнем случае эпителий шейки матки обрабатывается раствором уксусной кислоты и затем йодом для повышения информативности исследования.

  • Биопсия шейки матки. Оптимально проводить забор тканей для последующего гистологического исследования под контролем кольпоскопа. Так можно взять наиболее измененные ткани, чтобы выявить максимальную степень поражения. Биопсия может проводится специальным инструментом (гинекологическим конхотомом) или петлей, скальпелем, конечно, на усмотрение врача и с учетом возможностей медицинского учреждения.

Лечение, если эрозия появилась у мамы

До сих пор существует множество споров о том, как и когда нужно лечить эрозию шейки матки, нужно ли это делать вообще, особенно если женщина планирует еще беременность и роды. Все зависит от степени изменения тканей, площади поражения, возраста женщины, наличия других изменений на шейке матки.

В некоторых случаях достаточно наблюдения, а именно:

  • если нет дисплазии клеток в мазках на онкоцитологию;
  • если это эктопия;
  • нет рубцовых изменений на шейке матки;
  • площадь поражения небольшая.

В таких ситуациях достаточно регулярного наблюдения у врача с проведением кольпоскопии и забора мазков из цервикального канала.

Лечение эрозии в целом может быть консервативным или хирургическим. В первом случае проводится следующее:

  • противовоспалительное лечение с использованием антибиотиков внутрь или только местно, особенно при обнаружении половых инфекций;
  • иммуномодулирующие препараты, а также лекарства, которые усиливают восстановление тканей (местно).

После этого оценивается скорость заживления и необходимость в проведении дальнейшего хирургического лечения. Однозначно не следует лечить эрозию методом диатермокоагуляции, если женщина планирует беременности. Рубцы, которые останутся на шейке, могут привести к проблемам с зачатием, вынашиванием и даже с родами.

Другие современные методы (криодеструкция, лазерное воздействие, радиоволновое лечение, обработка эрозии кислотами) допускаются, но не ранее, чем через 3-5 месяцев после родов.

Обнаружение эрозии во время беременности  ̶  показание для более тщательного наблюдения женщины и обследования ее на половые инфекции. При необходимости проводится санация очагов воспаления, если они обнаруживаются по результатам мазков. Однако всегда сопоставляются риски для здоровья мамы и малыша. Хирургическое лечение во время беременности не проводится, даже если есть подозрение на выраженную дисплазию. Иначе высока вероятность невынашивания.

Рекомендуем прочитать о том,

когда можно забеременеть после прижигания эрозии

. Из статьи вы узнаете о восстановительном периоде после прижигания эрозии, возможности забеременеть в зависимости о способа удаления эрозии, особенностях вынашивания ребенка.

А здесь подробнее о том, какие свечи можно применять после прижигания эрозии.

Под знакомым всем понятием эрозия может скрываться несколько состояний. Подобные изменения на шейке матки могут возникнуть у женщины еще до беременности или уже после родов. В последнем случаев провоцируют эрозию (эктропион) травмы, некачественный используемый шовный материал. Лечение эрозии после родов необходимо начинать не ранее, чем после 6-8-ми недель.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о симптомах, диагностике и лечении эрозии шейки матки:

Чтобы выносить и родить ребёнка, женщина испытывает колоссальные нагрузки на свой организм. К этому ещё можно прибавить ряд болезней, которые вызваны травмами и разрывами во время родов. Одна из таких — эрозия шейки матки, которой страдают 50% родивших женщин.

Что такое эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки — повреждение на слизистой шейки, своего рода «язвочка» ярко-красного цвета.

Выделяют несколько причин, по которым возникает эрозия:

  1. Родовые травмы шейки матки возникают, если шейка не раскрылась настолько, чтобы через неё прошла голова ребёнка. Такое состояние шейки может возникнуть по разным причинам:
    • у женщины был аборт, производилась чистка матки;
    • ранее прижигалась эрозия и остался рубец;
    • были стремительные роды;
    • женщина родила крупного ребёнка.
  2. При прошлых родах врач неаккуратно наложил швы либо не заметил разрыва.
  3. Гормональные изменения.
  4. Беременность после 35 или до 18 лет.
  5. У женщины была инфекция, которая передалась ей половым путём.

Симптомы эрозии шейки матки

После родов у женщины начинаются кровянистые выделения — лохии, которые длятся до 8 недель. Если кровянистые выделения перешли в коричневые, скорее всего, мы имеем дело с эрозией шейки матки.

Существует ещё ряд симптомов, которые сигнализируют об эрозии:

  • появляются выделения из влагалища жёлтого или зелёного цветов;
  • боль внизу живота и спине может быть тупая, тянущая;
  • во влагалище возникают жжение и зуд;
  • во время полового акта бывают боли, а после него — кровянистые выделения.

Диагностика и лечение

В начале болезни эрозия проходит бессимптомно, но выявить её можно уже через две недели после родов при осмотре у гинеколога. Не пренебрегайте обязательным посещением врача в первый месяц после родов — это поможет на первоначальном этапе выявить различные гинекологические заболевания, в том числе и эрозию шейки матки.

Чтобы диагностировать эрозию шейки матки достаточно пройти осмотр у гинеколога

Как диагностируется эрозия шейки матки:

  1. Гинеколог осматривает влагалище зеркалами.
  2. Берёт мазки на флору и на атипичные клетки.
  3. Производит кольпоскопию — осматривает шейку матки в специальный прибор, который увеличивает эпителий в несколько раз. Чтобы выявить очаги атипичных клеток, врач наносит на эрозию химические реактивы — йод и уксусную кислоту и оценивает многослойный эпителий после окрашивания. Далее, изображение выводят на экран компьютера, чтобы стало понятно, на какую глубину поражены клетки шейки матки.
  4. Для более детального обследования эрозии врач проводит биопсию шейки матки, чтобы исключить более серьёзные заболевания, такие как рак. Гинеколог отсекает небольшой кусочек эрозированного эпителия и отдаёт его на исследование в гистологическую и цитологическую лабораторию. После анализа, врач точно поставит диагноз и назначит лечение.

На первоначальном этапе эрозия шейки матки протекает бессимптомно

Если эрозию шейки матки диагностировали беременной женщине, то прижигание отложат на послеродовой период, чтобы не вызвать образование рубцов на шейке. Но весь период вынашивания ребёнка женщина будет находиться под особым контролем лечащего врача.

На течение беременности эрозия не влияет и не представляет опасности для развития плода, если только эта болезнь не была спровоцирована инфекцией. В этом случае эрозия шейки матки может вызвать преждевременные роды и выкидыш.

Методы лечения эрозии шейки матки

Через 8–10 недель после родов можно проводить лечение эрозии шейки матки. Назначают его индивидуально для каждой женщины, ведь самостоятельно эта болезнь пройти не может.

Существуют медикаментозный и хирургический методы лечения.

Эрозию шейки матки могут спровоцировать инфекционные, бактериальные и грибковые заболевания влагалища, такие как герпес, хламидиоз, паппилома, кандидоз, гонорея. Тогда назначают комплексное медикаментозное лечение, которое предполагает устранение сначала самой инфекции противовирусными и антибактериальными средствами, а потом применяют препараты для поддержания и укрепления иммунитета.

Таблица: хирургические методы лечения

После лечения могут возникнуть скудные водянистые или розоватого цвета выделения — это считается нормой, так как в этот период происходит заживление раны после прижигания.

Все методы борьбы с эрозией шейки матки можно применять во время лактации, кроме медикаментозного. Список медикаментов, которые можно использовать при кормлении грудью, ничтожно мал. И если врач назначил именно медикаментозное лечение, то лактацию на это время лучше прекратить.

Что не рекомендуется делать женщине в течение месяца после процедуры прижигания:

  • жить половой жизнью;
  • заниматься фитнесом;
  • поднимать тяжёлое, вес не должен превышать 3 кг;
  • посещать сауны и бани;
  • принимать горячую ванну;
  • купаться в открытых водоёмах;
  • пользоваться тампонами;
  • принимать ацетилсалициловую кислоту и все препараты, в которые она входит.

Для не рожавших или женщин, планирующих ещё ребёнка, лучше выбрать более инновационные методы прижигания — лазером или радиоволнами, которые не оставляют на шейке матки рубцы. Восстановление после этих методов лечения происходит без осложнений и довольно быстро, поэтому через два месяца можно начать планировать следующего ребёнка.

Видео: мнение врача гинеколога-эндокринолога-репродуктолога, врача высшей категории Марии Семёновой о методах лечения эрозии шейки матки

После первых родов я пришла на плановый осмотр к гинекологу и у меня обнаружили эрозию шейки матки. Далее мне назначили анализы, а когда диагноз подтвердился, мне прижгли эрозию Солковагином. Удалось избавиться от болезни с первого раза. Через месяц мне назначили свечи с маслом облепихи для восстановления шейки матки. После второй беременности эрозию прижигали током. Не скажу, что процедура очень болезненная, надо было немного потерпеть. Спустя четыре недели, от эрозии не осталось и следа.

Народные методы лечения

Народные методы лечения эрозии шейки матки наиболее эффективны в комплексе с основным лечением.

Все методы сводятся к спринцеванию либо тампонированию. Народных рецептов лечения эрозии очень много, разберём самые эффективные:

  1. Облепиховое масло. Это масло известно своими противовоспалительными и восстанавливающими свойствами, хорошо заживляет раны. Масло облепихи для лечения эрозии следует применять правильно:
    1. Для начала проводят спринцевание раствором соды (в стакане кипячёной воды комнатной температуры растворяют пол чайной ложки соды).
    2. После спринцевания, на ночь ставят тампон, пропитанный облепиховым маслом.
    3. Лечение проводят 3–4 недели.

      Облепиховое масло известно своими ранозаживляющими свойствами

  2. Мёд. Мёд обладает бактерицидным, противовоспалительным, регенерирующим, противогрибковым свойствами. С осторожностью следует применять женщинам, у которых существует аллергическая реакция на мёд. Спринцевание или тампонирование проводить так:
    1. Берут несколько слоёв марли, изготавливают тампон.
    2. Обмакивают тампон в мёд, вставляют во влагалище на ночь.
    3. Либо готовят раствор (на 200 мл кипячёной воды комнатной температуры кладут столовую ложку мёда) и спринцуются на ночь.
    4. Лечение проводят 14 дней.

      Мёд обладает бактерицидным и регенирирующим свойствами

  3. Сок алоэ. Сок алоэ обладает бактерицидным, восстанавливающим и регенерирующим свойствами. Используется либо сам по себе, либо в совокупности с мёдом:
    1. Проводят спринцевание раствором соды.
    2. Очищают алое от кожицы, оборачивают бинтом и вставляют во влагалище на ночь.
    3. Либо берут алое и мёд в равных долях, обмакивают тампон в смеси, вставляют во влагалище на ночь.
    4. Лечатся 4 недели.

      Алое применяют как ранозаживляющее и противовоспалительное средство

  4. Календула. Обладает бактерицидным, противовирусным, противовоспалительным свойствами. Для спринцевания пользуются готовой спиртовой настойкой, которая продаётся в аптеке:
    1. Берут 1 стакан кипячёной и охлаждённой воды, разводят в нём чайную ложку спиртовой настойки календулы.
    2. Этим раствором спринцуются на ночь.
    3. Лечение проводят 3 недели.

      Календула обеззараживает и снимает воспалительный процесс

Возможные последствия эрозии шейки матки

Если врач диагностировал эрозию шейки матки и она находится в запущенном виде, возможно, в ней живут патогенные микроорганизмы: хламидии, герпес, грибковая инфекция.
Если вовремя не начать лечение:

  1. Может произойти воспаление матки и придатков, так как из-за повреждений эрозией, болезнетворные бактерии легко проникают в шейку, поднимаются к матке и придаткам и заражают её.
  2. Возможно развитие бесплодия, которое развивается из-за воспалительной и патогенной флоры, находящейся в матке, что и мешает зачатию ребёнка.
  3. Эрозия может перерасти в злокачественную опухоль, другими словами, вызовет рак шейки матки.

Рак шейки матки занимает второе место по распространённости в структуре онкологических заболеваний женского населения в мире и первое место среди причин женской смертности от онкологических заболеваний в развивающихся странах. По данным ВОЗ, в мире ежегодно регистрируется около 500 тыс. вновь выявленных случаев рака шейки матки, летальность в течение первого года после установления диагноза составляет 50%.

В моей семье не понаслышке знают, как эрозия шейки матки может перерасти в рак. Сестре пять лет назад диагностировали эрозию. Поначалу она её не беспокоила, врач только наблюдала за течением болезни. Потом сестра перестала посещать врача и не лечилась, ссылаясь на занятость, отсутствие денег и придумывая много разных причин. Всё закончилось кровотечением, которое она также игнорировала. И только после того, как она стала терять сознание — пришла в больницу. Ей поставили неутешительный диагноз — рак шейки матки III степени. После года длительного лечения и химиотерапии моя сестра умерла. Ей было всего 42 года.

Эрозия шейки матки — распространённое заболевание, особенно в послеродовой период. И если вы недавно стали мамой, то это не повод, чтобы уделять себе и своему здоровью должного внимания. Болезнь всегда легче лечить на начальном этапе, вы отделаетесь «малой кровью». Помните, что здоровье малыша напрямую зависит от вашего здоровья.

Здравствуйте! Меня зовут Виолетта. Люблю учиться, учиться и ещё раз учиться. А ещё творить и вытворять! В моей жизни были как взлёты, так и падения. Поэтому хочу поделиться своим жизненным опытом. Оцените статью:

(0 голосов, среднее: 0 из 5)

После родов женщине требуется несколько недель на восстановление здоровья. За время беременности ослабевает иммунитет. Значит, и возможность возникновения инфекционных заболеваний половых органов возрастает. Дают о себе знать скрытые недуги. Если роды прошли с осложнениями (пришлось зашивать разрывы, например), то может образоваться или обостриться эрозия шейки матки. Важно знать, когда и как ее лечить, будут ли какие-либо негативные последствия. Насколько гладко пройдет следующая беременность и роды, во многом зависит от способа лечения.

Содержание:

  • Причины возникновения послеродовой эрозии
  • Признаки наличия эрозии
  • Чем опасно заболевание
  • Диагностика эрозии
  • Лечение эрозии
  • Беременность после лечения эрозии

эрозия шейки матки симптомы и лечение после родов

Причины возникновения послеродовой эрозии

Эрозия – это патологическое состояние слизистой оболочки, покрывающей влагалищную область шейки матки. Обычно она образуется в результате либо механического воздействия на слизистую матки (при травме или аборте), либо вследствие воспалительного процесса, связанного с проникновением инфекции.

Во время прохождения ребенка через родовые пути шейка матки должна раскрыться настолько, чтобы через ее выходное отверстие могла пройти головка. Если она раскрывается слишком медленно, происходят стремительные роды, то возникает разрыв ткани на выходе из шейки матки во влагалище. То же самое происходит при нормально протекающих родах, если плод крупный и имеет большую головку.

Разрывы появляются также из-за того, что женщина перехаживает обычный срок беременности, вследствие чего размеры плода увеличиваются, роды осложняются. Риск разрывов повышается при нарушении структуры шеечной ткани и образовании рубцов в ходе предшествующих лечебных манипуляций (чистки матки, абортов) или травм.

После родов основными причинами появления дефектов слизистой шейки матки и образования эрозии являются:

  1. Попадание инфекции в область разрывов, если они недостаточно тщательно зашиты и плохо обработаны антисептиками. Мелкие разрывы могут остаться при этом незамеченными. Пониженная сопротивляемость организма инфекциям способствует быстрому развитию микроорганизмов и воспалению тканей шейки матки.
  2. Наличие не вылеченных ранее заболеваний матки и других половых органов.
  3. Изменение состава и уменьшение толщины эпителиального слоя в результате гормональных сдвигов, происходящих во время беременности.

Видео: Как лечат эрозию шейки матки. Причины ее возникновения

Признаки наличия эрозии

Лечение эрозии шейки матки, обнаруженной во время беременности, обычно оставляют на последующий период, так как на состоянии плода она не сказывается. После лечения могут остаться рубцы, снижающие эластичность тканей, в результате чего появляются разрывы. В некоторых случаях эрозия проходит после родов без лечения. Этому способствует квалифицированная обработка поверхности шейки после рождения ребенка, а также восстановление гормонального фона в организме.

Если же излечения не происходит или эрозия образуется в результате травмирования шейки, то обнаруживается она при последующем плановом гинекологическом осмотре. Признаком эрозии является покраснение и отек зева шейки матки, появление гноя в выделениях.

Обычно кровянистые выделения (лохии) существуют у женщины еще в течение 6-8 недель после рождения ребенка. Постепенно они светлеют и приобретают обычный вид. Существование мажущих коричневых выделений может быть после родов признаком эрозии. В любом случае, если появляются необычные выделения, вызывающие зуд и жжение, а также беспокоят боли в спине или крестце, женщине необходимо обратиться к врачу. Это позволит вовремя выявить эрозию и другие заболевания репродуктивных органов.

Чем опасно заболевание

Обычно болевые ощущения при наличии эрозии у женщины отсутствуют. Рекомендуется в профилактических целях через 3 месяца после родоразрешения пройти гинекологический осмотр. Если женщина пренебрегает советами врачей, то может не знать о появлении эрозии. Если вовремя не начать лечение, то площадь повреждения увеличивается, в эпителии образуются клетки с аномальной структурой (атипичные). Их дальнейшее перерождение становится причиной возникновения рака.

Дополнение: Если женщина планирует впоследствии родить еще детей, то для нее выбирается наиболее щадящий метод лечения, исключающий рубцевание ткани шейки матки.

эрозия шейки матки симптомы и лечение после родов

Диагностика эрозии

Для того чтобы диагностировать эрозию после родов, установить причину и выбрать методику лечения, проводится обследование, включающее в себя:

  1. Кольпоскопию (осмотр органов при оптическом увеличении и освещении отдельных участков).
  2. Исследование мазка, взятого из влагалища и шейки матки для определения под световым микроскопом так называемой степени чистоты влагалища, то есть состава его микрофлоры. Чистота первой степени соответствует норме. 4 степень – это полное нарушение состава влагалищной микрофлоры: преобладание болезнетворных бактерий (стафилококков, трихомонад и других) над полезными, щелочная среда, повышенное содержание лейкоцитов. Такие показатели характерны для запущенного воспалительного процесса.
  3. Обнаружение в мазке возбудителей скрытых заболеваний, передающихся половым путем (гонореи, трихомониаза, кандидоза, сифилиса и других). Для этого применяется ПЦР исследование мазка методами молекулярной биологии. Определяется ДНК микроорганизмов, что позволяет точно установить их тип, а также рассчитать, в каком количестве они присутствуют.
  4. Бактериологический посев содержимого мазка для установления вида бактерий, их чувствительности к лекарственным препаратам.

Кроме прочего, производится исследование под микроскопом тканей шейки матки. При эрозии таким путем устанавливается характер изменений в клетках, наличие или отсутствие атипичных процессов.

эрозия шейки матки симптомы и лечение после родов

Лечение эрозии

При лечении эрозии в первую очередь устраняется заболевание, вызвавшее ее появление. Для этого используются медикаментозные препараты соответствующего типа (антибиотики, противогрибковые и противопаразитарные средства).

Лечить непосредственно эрозию можно начинать через 10 недель после родоразрешения. При выборе метода учитываются общее состояние здоровья, возраст пациентки, наличие предыдущих родов, планирование беременности в будущем.

Диатермия (электрокоагуляция) – прижигание поврежденного эпителия электрическим током. Метод применяется для лечения уже рожавших женщин. Имеет достаточно много недостатков: болезненность, образование струпьев, которые нескоро отпадают, оставляя рубцы. При последующих родах шейка может не раскрыться, нормальное родоразрешение станет невозможным. Появятся травмы на шейке и осложнения репродуктивного здоровья. Преимуществами являются простота исполнения, дешевизна способа. Однако применяется он в основном при запущенной эрозии.

эрозия шейки матки симптомы и лечение после родов

Криотерапия – прижигание жидким азотом. Процедура менее болезненная, но так же, как и прижигание током, связана с рубцеванием тканей шейки, поэтому применение метода ограничено.

Лазерная терапия – разрушение поврежденных клеток с помощью лазерного луча. Это бесконтактный способ лечения эрозии. Эффективность метода велика, требуется большая точность наведения луча, чтобы избежать повреждения соседних тканей. Лечение можно применять нерожавшим женщинам, оно безопасно, безвредно, требует лишь местной анестезии. Из-за сложности оборудования такое лечение стоит недешево.

эрозия шейки матки симптомы и лечение после родов

Химическая коагуляция – обработка пораженного эрозией участка специальными препаратами, содержащими кислоты (солковагином или ваготилом). Лечение недорогое, но не всегда эффективное. Нередко возникают рецидивы, так как разрушаются лишь поверхностные клетки в области эрозии. Для точности воздействия используется кольпоскоп.

Радиоволновой метод. Используется так называемый радиоволновой нож, с помощью которого пораженные клетки разрушаются и испаряются. Операция занимает 15 минут, непосредственного контакта с тканью нет, травмирование невозможно, болевые ощущения отсутствуют. Метод наиболее эффективен. Его можно использовать при лечении женщин, планирующих беременность и роды в будущем.

Примечание: На ранней стадии эрозия шейки матки после родов может быть вылечена с помощью свечей противовоспалительного действия, восстанавливающих микрофлору влагалища, способствующих регенерации эпителия (тержинан, гексикон).

Видео: Почему не проводится лечение эрозии у беременных

Беременность после лечения эрозии

Если женщина планирует в будущем рожать, то она должна предупредить об этом лечащего врача, назначающего способ лечения от эрозии. Выбираются наиболее щадящие способы, после которых на шейке не остается рубцов. В случае, когда их появления избежать не удалось, смягчить ткани шейки можно с помощью облепихового масла.

Предупреждение: Между излечением от эрозии и следующими родами должно пройти не меньше 1.5 лет.

В большинстве случаев после лечения женщинам удается благополучно выносить и родить естественным способом следующего ребенка, если они регулярно проходит профилактические осмотры, позволяющие контролировать состояние репродуктивных органов.

Видео: Можно ли прижигать эрозию при лечении нерожавших женщин