Эрозия пищевода и желудка симптомы и лечение

эрозия пищевода и желудка симптомы и лечение

Эрозия пищевода — болезнь очень коварная, а её развитие грозит тяжёлыми осложнениями вплоть до раковых поражений. Симптомы в виде изжоги, срыгивания и тошноты часто не вызывают беспокойства у больных, которые пытаются лечить себя в домашних условиях. Врачи настаивают, что при появлении подозрений на эрозию пищевода необходимо не медлить, а обратиться к специалисту для определения диагноза и назначения программы лечения. При своевременном лечении эрозивные поражения слизистой пищевода полностью заживают без рубцевания и деформации пищеводной трубки.

Содержание

Что такое эрозия пищевода

эрозия пищевода и желудка симптомы и лечение

Язвенные поражения органов пищеварения

Эрозия пищевода — болезнь, связанная с дефектами пищевода, его внутреннего слоя, повреждениями слизистой оболочки по причине действия соляной кислоты желудочного сока. Она раздражает, разъедает чувствительную слизистую трубки пищевода, что вызывает воспаления и изъязвления.

Классификация заболевания

Хотя определённые классификации по эрозии пищевода составлены, продолжаются исследования причинных факторов и симптоматики для более точного выделения видов недуга.

Причины возникновения

эрозия пищевода и желудка симптомы и лечение

Заброс желудочного сока в пищеводную трубку и разъедание соляной кислотой слизистой оболочки приводит к образованию эрозий

В большинстве случаев эрозия пищевода — последствие других заболеваний, провоцирующих заброс соляной кислоты в трубку пищевода. Появление эрозии вызывает сумма факторов, создающих благоприятные условия для заброса в пищевод желудочного сока и дальнейшего поражения слизистой.

Зачастую заболевание вызывают патологии пищевода. Как правило, они связаны с грыжей, сформировавшейся в диафрагмальном отверстии из-за перемещения органов брюшины в область грудной клетки через это отверстие.

Факторы развития подобных грыж:

  • слабый тонус мышц стенок пищевода;
  • значительное укорачивание трубки пищевода из-за новообразований или воспалений;
  • растяжение сфинктера в нижней части пищевода;
  • дефицит жира, который должен находиться под диафрагмой;
  • искривление грудного отдела позвоночника (свойственно старшему поколению).

Кроме этих патологий, существуют следующие причины появления эрозии:

  • травматические повреждения слизистой пищевода;
  • осложнения после проведения хирургической операции;
  • химические или тепловые ожоги слизистой;
  • регулярное негативное влияние вредных веществ (этанола, никотина, тяжёлых металлов, частиц газов сварочного, литейного производства, химикатов);
  • выраженные психические расстройства, длительные стрессовые состояния;
  • диабет и высокий уровень сахара в крови;
  • поражения печени, почечная недостаточность;
  • наследственные анатомические патологии;
  • ссадины, царапины на слизистой трубки пищевода из-за употребления острой или твёрдой пищи.

Симптомы

Признаки эрозии пищеводной трубки нередко очень похожи на симптомы, характерные для других заболеваний желудка, тонкого кишечника и печени, поэтому с начальной диагностикой часто возникают трудности. Иногда патология определённое время проходит со стёртыми клиническими симптомами.

Проявления эрозии пищевода:

  • жжение в пищеводе, нижней части грудины, желудке;
  • явные боли или дискомфорт, усиливающиеся при приёме пищи (по причине разъедания соляной кислотой уже повреждённых участков пищевода). Когда появляется большое количество изъязвлений, слизистая оболочка меняет форму, сжимается в местах рубцеваний, что затрудняет прохождение пищевого комка;
  • тупые или острые боли, похожие на боль и жжение при стенокардии (в загрудинной области, животе);
  • боль и изжога, появляющиеся при изменениях положения тела (при наклонах, в положении лёжа на правой стороне, на животе);
  • ощущение тяжести, полноты, давления, уменьшающиеся при положении стоя;
  • болезненное или затруднённое глотание или дисфагия (особенно сильные проявления наблюдаются при попытке проглотить грубую, жёсткую пищу);
  • отрыжка едой или воздухом;
  • частая икота;
  • срыгивание, рвотные позывы;
  • обильная секреция слюны;
  • неприятный запах из ротовой полости.

Важно! Нередко к жжению в пищеводе, изжоге, относятся пренебрежительно, полагая, что состояние возникает только из-за неправильного питания. При этом больные пытаются устранить жжение пищевой содой, что приносит некоторое облегчение, но затем провоцирует ещё большее выделение едкой кислоты. Для купирования изжоги гастроэнтерологи советуют выпить нежирного молока или воды с мёдом пониженной кислотности.

Диагностика

При диагностировании эрозии применяют традиционную схему обследования, аналогичную диагностике других болезней внутренних органов.

  1. Проводится сбор жалоб, устанавливается анамнез (история болезни), выявляются участки особой болезненности и другие признаки: насколько часто возникают приступы боли, в какое время, при каком положении боль становится наиболее интенсивной, отдаёт ли в шею, область грудины, позвоночника.
  2. При усугублении симптомов проводят дополнительное исследование, чтобы выявить или исключить опухоли злокачественного происхождения.
  3. При наличии рвоты, одного из признаков эрозии, анализируют, каким образом её появление связано со временем употребления пищи. В определённых случаях такой симптом наблюдается при кардиоспазме или раковых опухолях в верхнем отделе желудка.
  4. При диагностировании эрозии пищевода одновременно тщательно исследуют состояние его слизистой, печени, желудка, поджелудочной железы, нервной системы.
  5. Чтобы исключить заболевания со схожими симптомами, оценивают существующие заболевания сердца, кишечника, желудка, лёгких, бронхов, выявляют наличие шумов при проглатывании слюны и пищи, обследуют состояние шеи, грудной клетки, кожи.
  6. Эрозивные поражения пищевода наиболее часто выявляют при эндоскопии – способе, предоставляющем наиболее точную картину заболевания среди имеющихся диагностических методов.

Лечение

Медикаментозное

Врачебная практика показывает, что при грамотной терапии прогноз лечения эрозии вполне благоприятен — повреждённые места на слизистой оболочке пищевода восстанавливаются, иногда без формирования рубцов.

Основу терапии составляют медикаменты, нейтрализующие соляную кислоту, подавляющие её обильную секрецию.

Используют следующие лекарственные средства:

  1. Прокинетики (Домперидогн, Мотилиум), облегчающие процесс переваривания и эвакуации пищи из желудка. В нижнем отделе пищевода повышается давление, и время соприкосновения соляной кислоты и пептинов со слизистой оболочкой сокращается.
  2. Антациды, снижающие раздражение слизистой соляной кислотой. Альмагель, Гастал, Фосфалюгель, Викалин — средства, которые относят к этой группе, уменьшают выраженность проявлений изжоги, жжения, отрыжки.
  3. Альгинаты (например, Гавискон), которые формируют густую пену, покрывающую и защищающую слизистую пищеводной трубки.
  4. Слизеобразующие препараты (Сукральфат, Кеал, Вентер) закрывают поражённые места слизистой от действия агрессивной соляной кислоты, жёлчи, пепсина, которые уже не смогут повредить изъязвлённую поверхность.
  5. Блокаторы протонной помпы, подавляющие процесс образования соляной кислоты:
  • омепразол;
  • рабепразол (Париет);
  • ланзопразол;
  • эзомепразол (Нексиум, Нео-Зекст, Эманера) — один из наиболее безопасных и эффективных препаратов.

Лечение незапущенного заболевания обыкновенно продолжается недолго – при обострении рубцевание завершается к 10-12 дню, в определённых случаях затягивается до 2–3 месяцев.

Хроническая форма эрозии, как правило, имеет затяжной характер, у некоторых пациентов наблюдалось практически бессимптомное течение недуга, которое продолжалось несколько лет.

Медикаменты, применяемые при эрозии пищевода, на фото

Диетотерапия

При эрозии пищевода терапия лекарственными и народными средствами даёт положительный результат только при соблюдении лечебной диеты.

Основные правила:

  • медленное принятие пищи, частое и дробное питание малыми порциями;
  • запрет на спиртные напитки;
  • употребление только тёплой еды, не разрешается принимать что-то очень холодное, горячее;
  • запрет на жёсткую, твёрдую пищу, царапающую слизистую;
  • при обострении не разрешается употребление свежих фруктов, овощей, провоцирующих газообразование;
  • приготовление пищи должно осуществляться только посредством запекания, варки, готовки «на пару».

Продукты, разрешённые к употреблению:

  • протёртые овощные супы со сливками или сметаной;
  • паровые котлетки из рыбы, мяса или отварное мясо в измельчённой форме;
  • кисель, приготовленный из сладких фруктов, ягод, кисель овсяный;
  • кефир, йогурты, простокваша, молоко нежирное, сметана, сыр твёрдый и плавленый;
  • творог пониженной кислотности и жирности;
  • сырники запечённые, вареники, запеканки творожные;
  • блюда из яиц: омлеты, яйца-пашот, всмятку, суфле яичное с фаршем;
  • гарниры из хорошо разваренных круп;
  • макароны, лапша и запеканки из них;
  • картофель отварной, пюре;
  • овощи отварные, запечённые (морковь, цветная капуста, белокочанная, кабачки, баклажаны без кожицы, фасоль, горошек мягких сортов с нежной кожицей, брокколи);
  • печёные яблоки с вареньем (не кислым);
  • арбуз, дыня, черешня, виноград (без кожицы), бананы, черника и земляника спелые, клубника только сладких сортов;
  • сухофрукты в отварном виде (в компотах);
  • суфле, мармелад, зефир;
  • выпечка без жёсткой корочки.

Рекомендуемые продукты на фото

Из рациона исключают продукты, провоцирующие обильную выработку соляной кислоты:

  • острые, копчёные, солёные, пряные и жирные блюда;
  • кофе, горячий шоколад, крепкий чай, газированную воду, любые холодные напитки;
  • шоколад, особенно тёмных сортов;
  • цитрусовые и любые кислые фрукты;
  • жареное мясо, крепкие бульоны;
  • соленья, маринады;
  • орехи, семечки;
  • карамель, сухофрукты;
  • специи (можно ваниль, корицу).

Фотогалерея запрещённых продуктов

Народные средства

Перед началом использования домашних методов необходимо получить совет гастроэнтеролога, иначе трудно прогнозировать результат одновременного использования трав с медикаментами. Их возможная несовместимость легко может принести вред вместо пользы.

Наиболее известные из безопасных народных методов:

  1. Использование свежего сока картофеля. Необходимо принимать 50 мл сока за полчаса перед едой 3-4 раз в день, в течение 8 недель. Курс повторять каждые 4 месяца. Это картофельное «лекарство» при обострении эрозии быстро уменьшает воспаление, смягчает боль, способствует быстрому заживлению повреждений.
  2. Морковный сок отлично восстанавливает ткани, поражённые эрозией. Пьют по 70 мл сока 2 раза в сутки. Используют и картофельно-морковную смесь, делая коктейль из равного количества ингредиентов.
  3. При повреждениях пищевода целебное свойство имеет настой из укропа, зверобоя, ромашки, ноготков, цветков липы, корня валерианы, бессмертника и фенхеля. Измельчённые травы (столовая ложка смеси) заливают стаканом кипятка, пьют 3-4 раза в день по 50 мл. Настой снимает воспаления, убивает патогенную микрофлору.
  4. Хорошим способом считается приём облепихового масла (по чайной ложечке 2 раза в день за 20 минут до еды). Курс составляет 6-8 недель.
  5. Лекарственный сбор: корни окопника и валерианы смешивают с полынью, лопухом, татарником, дурнишником, цветками калины. Берут равные доли. Смесь 30 г заваривают литром кипятка, настаивая не меньше 12 часов. Пьют до еды по 2/3 стакана. Одна из трав – окопник – сильное природное регенерирующее средство заживления.
  6. Слизь из льняного семени. На 1 долю семян берут 30 частей кипящей воды, настаивают смесь примерно 30 минут. Пьют слизь по одной столовой ложке. Слизь мягко обволакивает внутреннюю стенку пищевода, устраняет боль, ускоряет восстановление тканей. Является природной заменой Альмагеля и Фосфалюгеля, действуя так же быстро, но не вызывая привыкания.

Средства народной медицины на фото

Врачи рекомендуют использовать терапию народными методами в период ослабления заболевания и уже после лечения медикаментами.

Возможные последствия и осложнения

Нарушения целостности эрозий представляют угрозу для всего организма, хотя проявления заболевания часто приглушены.

Если вовремя не провести направленное лечение, повышается вероятность, что возникнут следующие тяжёлые осложнения:

  • пищеводное кровотечение. Опасное состояние, главный симптом которого – рвота с кровью алого цвета. В большинстве историй болезни такая форма рвоты наблюдается у мужчин молодого возраста, злоупотребляющих алкоголем, страдающих неврологическими нарушениями, зависимостью от никотина и продолжительными стрессами;
  • затруднения с проходимостью пищи, глотанием;
  • перитонит;
  • опухоли, которые рискуют переродиться в злокачественные;
  • глубокие повреждения тканей с грубыми рубцами, укорачивание пищеводной трубки;
  • тромбоз (закупорка крупного сосуда кровяным сгустком, при отрыве которого от стенки может произойти ишемический инсульт).

Учитывая коварство этой патологии, как только проявляются начальные тревожные симптомы, необходимо обращаться к гастроэнтерологу для уточнения диагноза и определения схемы терапии.

Эрозия пищеводной трубки представляет опасность из-за нарушения целостности выстилающей её слизистой оболочки. Многие клинические проявления заболевания не вызывают серьёзных опасений, и больные игнорируют симптомы. Это приводит к прогрессированию болезни, дальнейшему развитию патологии. Потеря времени для незамедлительного начала комплексной терапии недопустима, поскольку промедление повышает вероятность развития осложнений и зарождения очагов злокачественных образований.

Оцените статью:

(10 голосов, среднее: 3.9 из 5)

Пищевод представляет собой цилиндрическую трубку длиной до 30 см. В месте перехода в желудок он сужен. В его структуре различают подслизистый, мышечный, слизистый и адвентициальный слои.

эрозия пищевода и желудка симптомы и лечение

Если сравнивать с патологиями, протекающими в других органах желудочно-кишечного тракта, то эрозия пищевода – это крайне редкое, но опасное заболевание, которое может иметь весьма серьёзные и даже плачевные последствия.

Что такое эрозия пищевода

Патологию рассматривают как пример вторичного расстройства, сформированного грыжей диафрагмы или гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ). Характеризуется нарушением целостности слизистого эпителия, появлением на нём воспалений и изъязвлений. Поражает нижнюю треть пищевода.

Эрозия бывает поверхностной и линейной. Первая разновидность протекает бессимптомно. Для второй характерны маленькие язвочки, которые со временем трансформируются в обширные очаги поражения. В результате на слизистой появляются рубцы, ухудшающие проходимость пищеварительной трубки.

Диагностируется на поздних стадиях развития при помощи ФЭГДС, рентгенографии, манометрии, лабораторного исследования кала, мочи и крови. Часто связывается с погрешностями в питании. Приводит к опасным осложнениям, среди которых синдром Барретта, кровотечения, стриктуры и рак.

Симптомы заболевания

Достоверным признаком эрозии является непрекращающаяся изжога, причина которой преобладание в рационе кислых, жареных или острых блюд. О тяжёлом течении болезни говорит жжение в горле, не связанное с приёмами пищи.

К частым симптомам относится боль в области грудины, напоминающая стенокардию. Беспокоит она после еды или в положении лёжа. Связана с агрессивным воздействием соляной кислоты, травмированием слизистой, преимущественно в местах развития дефектов.

Человек часто не обращает внимания на подобные сигналы и связывает их с приёмом несвежих продуктов.

Следствием пассивного затекания содержимого желудка становится тошнота по утрам, жалобы на икоту, кислую отрыжку. Множественные эрозии сопровождаются болью во время глотания сухих и грубых продуктов, а также гиперсаливацией.

Рвота с примесью крови сопровождает тяжёлые состояния. Она наблюдается у тех, кто не лечится или злоупотребляет спиртным.

Причины возникновения

Болезнь рассматривается как осложнение, развивающееся при обратном забросе кислого содержимого желудка в пищевод.

Факторы, которые порождают такое состояние:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Расстройства невротического характера.
  • Повышение внутрибрюшного давления во время беременности, при ожирении и вздутии живота.
  • Продолжительные стрессы.
  • Слабость мышечного слоя пищевода.
  • Проблемы с функционированием сфинктеров.
  • Химические и термические ожоги.
  • Табакокурение.
  • Цирроз печени, диабет, заболевания почек.
  • Новообразования в пищеводе, воспаление его стенок и как следствие уменьшение длины.
  • Злоупотребление газированными напитками, кофе, цитрусовыми, спазмолитиками, наркотическими обезболивающими, нитратами и другими медикаментами.

Эрозия развивается у ослабленных больных, страдающих от авитаминоза, недостатка некоторых минералов, что вызывает кислородное голодание тканей. Причиной дефектов в слизистой может стать слишком горячая или химически агрессивная еда. Но чаще изъязвления формируются из-за недостаточности нижнего сфинктера, приводящей к рефлюксу.

Лечение

Схему терапии разрабатывает врач. В его арсенале множество методов.

Препараты

Основной задачей применения медикаментов является снижение кислотности желудочного сока.

  • Осуществляется это при помощи антацидов, прокинетиков, антисекреторных средств. К последним относятся ингибиторы протонной помпы, такие как Омепразол, Париет.эрозия пищевода и желудка симптомы и лечение
  • Для уменьшения патологического влияния на пищевод, ускорения заживления поражённых поверхностей используются антигистаминные блокаторы, например, Ранитидин.эрозия пищевода и желудка симптомы и лечение
  • Препараты, содержащие альгиновую кислоту, применяются для защиты слизистой. Действующее вещество получают из водорослей. Альгинаты безопасны, но отличаются быстрым эффектом. Они подавляют активность болезнетворных микробов, укрепляют иммунитет, не вызывают аллергических реакций. Обеспечивают поступление в кишечник пищевых волокон. Гевискон, как представитель алгинатов, защищает эрозивный эпителий при помощи густой пены, образуемой им в пищеводе и желудке.эрозия пищевода и желудка симптомы и лечение

Применяются также физиопроцедуры: электрофорез, при ГЭРБ амплипульстерапия.

Сужение пищевода можно вылечить хирургическими методами. Назначается операция по рассечению рубцов или расширению стеноза пищеварительной трубки. При помощи гастрокардиопексии и эндоскопической фундопликации устраняют грыжу в отверстии диафрагмы.

Народные средства

Рецепты нетрадиционной медицины служат дополнением к консервативному лечению. Перед использованием травяных настоев и растительных отваров понадобится консультация врача. К популярным составам относятся:

  • Свежеотжатый картофельный сок. Пить по 50 мл 3 раза в день за 30 минут до еды. Курс лечения — 2 месяца с ежеквартальным повтором.
  • Эффективным средством является облепиховое масло. Отличный антисептик, помогающий ускорить восстановление слизистой, защитить её от агрессивных факторов внешней среды. Схема приёма: 3 раза в день по 1 ч. л. спустя 20 минут после еды. Лечение эрозии пищевода длительное, с выздоровлением масло продолжают принимать ещё в течение месяца.
  • Майский мёд обволакивает поражённые ткани, способствует их заживлению. Употреблять по 1 ст. л. 3 раза в день за полчаса до еды. Можно сочетать с домашним сливочным маслом. Схема приёма: по 1 ст. л.
  • Настойка прополиса, приготовленная из 10 г пчелиного клея и 100 мл раствора с массовой долей этилового спирта 70%. Выдержать 10 дней в тёмном месте. Пить 3 раза в сутки по 10 капель, разведённые в 50 мл воды.
  • Отвар риса. Готовится из стакана крупы и 1 л воды. Томить на маленьком огне. После процеживания пить по 0,5 ст. перед едой.
  • Взбитый белок принимать натощак на протяжении недели.

Противовоспалительными свойствами наделена слизь, полученная изо льна. Для её приготовления понадобятся 100 мл кипятка и 1 ч. л. семян. Время настаивания 15 минут, затем состав нужно процедить.

Диета при эрозии пищевода

Строгий режим питания — важный фактор для выздоровления, который подразумевает:

  • Исключение продуктов, повышающих секреторную активность желудочных желёз и снижающих напряжение нижнего сфинктера.
  • Термическое и химическое щажение.
  • Дробное питание маленькими порциями.
  • Запрет запивать основные блюда чаем, кофе, водой, чтобы не снижать концентрацию ферментов в составе желудочного сока.
  • Приём стакана молока перед сном для восстановления эпителия.

При обострении соблюдение диеты 1а, через 2 недели её разновидности 1б.

Во избежание рефлюксной болезни рекомендован сон на постели с приподнятым изголовьем.

Разрешенные и запрещенные продукты

Исключению подлежат спиртные напитки, фрукты и овощи для предотвращения излишнего газообразования. Жареные, жирные блюда, копчёности, соленья, цитрусовые, шоколад должны быть ограничены. Под запретом также:

  • компоты и соки с кислинкой;
  • мороженое;
  • свежий хлеб;
  • маринады;
  • сдоба;
  • специи.

На стадии обострения рекомендуется питаться белковыми (мясными, рыбными) продуктами, приготовленными на пару, супами-пюре, кашами.

Примерное меню

Как можно вкусно и полезно покушать в течение дня представлено в таблице:

1 завтрак Нежирный творог, бутерброд с сыром, йогурт.
Ланч Фруктовое желе.
Обед Суп-пюре с фрикадельками из говядины, рыбная котлета на пару, гречневая каша, компот.
Полдник Печенье, тёплый травяной чай.
Ужин Картофельное пюре с отварной курицей, молоко.
Перед сном Подсушенный хлеб, кефир.

Возможные осложнения

При своевременном лечении эрозии в пищеводе прогноз благоприятный. Эпителий органа хорошо снабжается кровью, не раздражается кислотами и ферментами, поэтому быстро заживает.

Если пустить болезнь на самотёк, тяжёлых осложнений не избежать. В таком случае возможно развитие малигнизации (появлению атипичных клеток), кровотечений, стеноза (сужения) пищевода.

К предраковым патологиям относится синдром Барретта, при котором имеет место метаплазия слизистой. У человека возникают проблемы с глотанием, беспокоит першение в горле, изжога, отрыжка, обструкции, перитонит, тромбы в сосудах. Отсутствие лечения приводит к рубцовым изменениям эпителия.

Чтобы не допустить развития эрозивных дефектов в пищеводе, его деформации и рубцевания уже при незначительном дискомфорте в области грудины следует обращаться за помощью в медицинское учреждение, вести здоровый образ жизни, правильно питаться, соблюдать режим труда и отдыха.

(

оценок, среднее:

из 5)

Пищевод не так часто подвергается заболеваниям, как, например, желудок или кишечник. Ведь еда в нем надолго не задерживается, что снижает риск повреждения стенок. Но определенная часть патологий все же припадает и на трубчатый орган. Одной из самых коварных и опасных считается эрозия пищевода. Ее проявления не всегда заметны, а, между тем отсутствие лечения может привести к ужасным последствиям, например, к онкологии. О причинах, симптомах, методах борьбы с недугом (как медикаментозных, так и народных), а также о диете, которой необходимо придерживаться больным, читайте в данной статье.

эрозия пищевода и желудка симптомы и лечение

Суть заболевания и его классификация

Эрозия пищевода – это патология, представляющая собой повреждение внутреннего слоя данного органа, то есть его слизистой оболочки. Дефекты в виде язвочек и воспалений появляются в результате воздействия на стенки соляной кислоты, поступающей из желудка.

Классификация недуга включает в себя типизацию его по причине возникновения, а также по видам имеющихся повреждений. Так, различают первичную форму, которая является самостоятельной патологией, и вторичную – когда появившиеся дефекты становятся следствием других недугов. По видам повреждений эрозия пищевода бывает доброкачественной и злокачественной.

Причины патологии

Эрозивное поражение внутреннего слоя трубчатого органа чаще всего становится следствием других болезней. Крайне редко этот недуг является самостоятельным, первичным. Можно выделить следующие основные причины эрозии пищевода:

  • грыжа диафрагмального отверстия трубчатого органа, появляющаяся в результате недостаточного тонуса мышц его стенок, различного рода новообразований или воспалений пищевода, утончения жировой прослойки под диафрагмой, растяжения нижнего сфинктера, искривленной формы грудной клетки;
  • длительные стрессы, психические отклонения;
  • почечная недостаточность;
  • патологии печени;
  • сахарный диабет.

Эрозия первичного типа зачастую появляется в результате:

  • постоянного травмирования стенок пищевода острой, кислой, соленой или грубой пищей;
  • воздействия химических веществ;
  • осложнений после операций;
  • длительного курения, злоупотребления спиртным;
  • наследственных факторов.

Симптомы заболевания

Как уже отмечалось выше, при эрозии пищевода симптомы часто бывают слабо выражены. К тому же признаки не назовешь специфическими, поэтому можно легко перепутать их с проявлениями других болезней. Многие люди, страдающие, к примеру, гастритом или язвой желудка, наблюдая у себя, скажем, изжогу, даже мысли не допускают о проблемах с пищеводом – ведь жжение для них является привычным делом…

Коварство рассматриваемой болезни заключается в том, что она может развиваться незаметно и проявиться во всей полноте на поздней стадии, когда полное излечение – трудновыполнимая задача. Следует крайне внимательно относиться к своему организму, чтобы не запустить серьезную патологию.

Помимо изжоги, к симптомам эрозии пищевода можно отнести:

  • жжение в области желудка, а также за грудиной;
  • боли, похожие на стенокардические;
  • дискомфорт или боль во время продвижения пищи по трубчатому органу;
  • ощущение давления или тяжести в желудке, которое может появиться в положении сидя и исчезнуть, если встать на ноги;
  • тошнота по утрам;
  • частые приступы икоты;
  • срыгивание;
  • ложные позывы к рвоте;
  • рвота;
  • повышение активности слюнных желез;
  • неприятный запах изо рта.
Не стоит пытаться снять неприятные симптомы препаратами, которые имеются в домашней аптечке (Алмагель, Ранитидин). Даже если есть уверенность, что вызваны они «родным» гастритом, лучше все же перестраховаться и пройти дополнительное обследование. При эрозии пищевода лечение должно быть начато незамедлительно – это очень важно.

Методы диагностики

Диагностика эрозии слизистой пищевода начинается с беседы с гастроэнтерологом, в ходе которой он выяснит, какие имеются симптомы, когда именно они проявляются, какова их частота. Также в обязательном порядке лечащий врач спросит у пациента о других его заболеваниях, чтобы составить полную картину о состоянии организма.

Дальнейшая диагностика, как правило, включает в себя такие методы, как:

  • рентген,
  • эндоскопия,
  • колоноскопия,
  • лабораторные исследования крови, мочи, кала.

Медикаментозное лечение

Традиционное лечение эрозии пищевода предполагает прием определенных медикаментов, а также физиотерапию. В основе – препараты, которые снижают выработку соляной кислоты и нейтрализуют ее воздействие на стенки пищевода. Среди них такие группы:

  • прокинетки, активизирующие пищеварение (Мотилиум);
  • антациды, цель которых – не допустить раздражения слизистой пищевода при воздействии соляной кислоты (Альмагель, Викалин);
  • альгинаты, покрывающие густой пеной стенки трубчатого органа с защитной целью (Гавискон);
  • препараты, образующие слизь, которая закрывает участки, пораженные эрозиями (Кеал);
  • средства, блокирующие протонную помпу, подавляющие выработку кислоты (Эзомепразол, Омепразол).

Среди методов физиотерапии можно выделить амплипульстерапию, электрофорез, грязелечение и бальнеотерапию.

Если случай не относится к запущенным, то лечение займет немного времени. На заживление и рубцевание эрозий уйдет примерно 10-12 дней. Очень редко процесс растягивается на несколько месяцев.

Методы народной медицины

Знает, как лечить эрозию пищевода, и народная медицина. Известно множество действенных и при этом достаточно простых и доступных рецептов. Вот некоторые из них.

  • Из сырого картофеля выжать сок и принимать его по 50 мл четырежды в день на протяжении двух месяцев. Затем сделать перерыв и начать новый курс.
  • Сделать сок из сырой моркови и пить его по 70 грамм дважды в сутки. Можно смешивать с картофельным.
  • Утром натощак принимать по две чайных ложечки меда, который замечательно восстанавливает слизистую.
  • За 20 минут до завтрака и ужина выпивать по 10–12 миллилитров облепихового масла. Продолжительность курса – шесть — восемь недель. Облепиха считается одним из самых полезных растений при лечении эрозии пищевода.
  • Смешать сухие и измельченные укроп, ромашку, цвет липы, фенхель, зверобой, корень валерианы, ноготки и бессмертник. Взять столовую ложку этого сбора, залить ее 200 граммами кипятка. Принимать по пятьдесят миллилитров трижды в день.

Лечение эрозии пищевода народными средствами ни в коем случае не должно заменять и компенсировать традиционные методы. Осуществлять его следует лишь в комплексе с приемом препаратов, назначенных доктором – и только после согласования с последним.

Диета

Людям, у которых диагностировано повреждение стенок трубчатого органа, нужно особенно внимательно отнестись к своему рациону. Эрозия пищевода не может быть устранена без соблюдения диеты. Больным разрешается включать в меню:

  • супчики на овощном бульоне, приправленные сметаной или сливками;
  • рыбные или мясные котлетки, приготовленные на пару;
  • отварное нежирное мясо;
  • овсяные и фруктовые кисели (сладкие);
  • нежирное молоко и кисломолочные продукты;
  • блюда из яиц (кроме жареных);
  • картофельное пюре;
  • хорошо разваренные каши;
  • макароны;
  • вареники;
  • не кислые овощи, фрукты в свежем, отварном или запеченном виде;
  • компоты из сухофруктов;
  • мягкая выпечка (без корочки).

Диета исключает из рациона:

  • острую, кислую, пряную, жирную, соленую, маринованную, консервированную пищу;
  • кофе, какао, крепко заваренный чай;
  • шоколад;
  • жирное мясо, бульоны на нем;
  • цитрусовые;
  • карамель;
  • орешки, семечки.

Питание при эрозии пищевода должно быть дробным, но частым. Еду пережевывать нужно медленно и тщательно. Холодная и горячая пища запрещена – только теплая. Готовить ее следует посредством варки, запекания или же на пару. Естественно, диета не предусматривает прием алкоголя. Курение тоже крайне желательно полностью исключить. При обострениях диета ужесточается – например, полностью исключаются свежие овощи и фрукты.

Изжога, отрыжка, легкая тошнота, тяжесть в желудке… Эти симптомы настолько распространены, что, возможно, не каждый придаст им значение. Но речь может идти о серьезнейшем заболевании, которое, оставшись незамеченным, грозит принять хроническую форму или даже переродиться в рак. А уж чего-чего – этого не хочется никому. Так что медлить с посещением доктора не стоит – и даже самый незначительный симптом заслуживает пристального внимания.

Эрозия пищевода вызывается нарушением – забросом в пищевод соляной кислоты с последующим разрушением эпителия.

Жесткий ритм жизни, постоянное нервное напряжение, неправильно организованное питание резко снижает способность жителей городов защищаться от инфекций. Падение уровня иммунной защиты не позволяет организму эффективно противодействовать агрессии окружающей среды. Многие заболевания принимают хроническую форму и человек старается их контролировать, не подозревая о том, что на их фоне развиваются не менее серьезные патологии, до поры не проявляющиеся явными симптомами.

эрозия пищевода и желудка симптомы и лечение

К таким болезням относится эрозия (воспаление и разрушение) слизистой пищевода. Это нарушение развивается как сопутствующая патология при многих болезнях желудочно-кишечного тракта или как самостоятельная патология.

Описание заболевания

В норме желудок отделен от пищевода, и пища двигается только в одном направлении – вниз в желудок. Обратное движение в здоровом организме практически невозможно.

При некоторых нарушениях строения органа или вследствие травм нарушается нормальная деятельность ЖКТ и едкий желудочный сок попадает в пищевод. Не приспособленная к воздействию едкого вещества слизистая органа воспаляется и разрушается.

Опасность эрозии в нечеткости ее проявления – человек списывает болезненные симптомы на недочеты в питании. Дискомфорт возникает редко, больной не придает этому значения, к врачу не идет – это не позволяет вовремя диагностировать патологию.

Эрозия пищевода, как и все болезни такого типа, хорошо лечится на ранних стадиях диагностирования. На поздних стадиях последствиями заболевания являются глубокие разрушения стенок, кровотечения. На таком уровне развития патологии обращение к врачу неизбежно и лечение становится сложным и длительным.

Эрозия является не таким распространенным заболеванием как воспалительные заболевания желудка и кишечника, но ее влияние на общее состояние организма так же серьезно.

Сложность заболевания еще и в том, что она:

  • своевременно не распознается больным;
  • диагностируется только аппаратным способом.

Эрозию рассматривают как сопутствующее заболевание диафрагмальной грыжи, которая возникает из-за патологического смещения органов брюшной полости.

Причины возникновения

Патологии, которыми провоцируется болезнь (диафрагмальная грыжа, травматическое повреждение органа или ожог) – слишком обобщенные причины. Истинными причинами разрушения и воспаления стенок пищевода являются:

эрозия пищевода и желудка симптомы и лечение

  • воспалительные патологии желудочно-кишечного тракта, вызванные вирусными или иными инфекциями;
  • недостаток витаминов и низкий иммунный порог организма, что вызывает нарушение в тканях;
  • нарушение микрофлоры кишечника;
  • травмы, которые причиняет слизистым привычка к слишком горячей еде;
  • ожоги, вызванные попаданием в пищевод едких химических веществ;
  • нарушения в работе сфинктеров;
  • предшествующее хирургическое лечение;
  • длительное лечение некоторыми лекарственными препаратами (блокаторами дофамина, сильными анальгетиками).

Диафрагмальная грыжа (провоцирующая эрозию) возникает тогда, когда через отверстие в диафрагме, вверх, в грудную полость, смещается нижняя часть пищевода с частью желудка, иногда – другие органы брюшной полости.

эрозия пищевода и желудка симптомы и лечение

Патология возникает вследствие следующих причин:

  • врожденной или приобретенной высокой эластичность тканей и связок пищеводного отверстия;
  • врожденной аномалии развития, при которой пищевод имеет слишком короткую длину и желудок занимает неправильное физиологическое положение;
  • повышения полостного давления вследствие непосильного физического труда и ожирения, многоплодной беременности, возраста;
  • новообразований;
  • слабого мышечного тонуса;
  • увеличенного с различных причин отверстия диафрагмы;
  • искривления позвоночника (горб).

Эрозия пищеводной трубки возникает как сопутствующее заболевание при:

  • воспалении 12 перстной кишки;
  • стенозе желчного протока;
  • желчнокаменной болезни, спровоцированной затруднениями в оттоке желчи.

Важными провоцирующими факторами возникновения эрозии являются алкоголь и курение, дестабилизирующие состояние организма.

Симптомы

Через недостаточно проявленные симптомы эрозии пищевода диагностировать нарушение своевременно тяжело, хотя на него указывают некоторые симптомы. Очень часто пациенты жалуются на боль в груди, напоминающую сердечную. Часто неприятные ощущения различной силы локализуются в брюшной полости.

Боль становится сильнее:

  • после еды и сочетается с ощущением переполненности внутри;
  • при изменении положения корпуса (наклонах, беге).

Дополнительно проявляются следующие симптомы;

  • боли при глотании;
  • появления неприятного запаха во рту;
  • изжога и отрыжка;
  • икота;
  • участившаяся тошнота;
  • приступы рвоты.

Ни один из них не является выраженными признаком эрозии пищевода, симптомы которой похожи на воспаления желудка или двенадцатиперстной кишки, в связи с чем болезнь трудно квалифицировать.

Поэтому важно обращение больного к специалисту при первых признаках заболевания ЖКТ, и выполнение аппаратного обследования.

Виды эрозий

Дефект слизистой пищевода является недостаточно изученным заболеванием, не имеющим стройной классификации. Различают эрозии, разделенные по причинам возникновения:

  • первичные, различаемые как самостоятельные заболевания пищевода;
  • вторичные, которые возникают как сопутствующие нарушения, возникающее на фоне болезни.

По отношению к изменению тканей различают:

  • незлокачественные эрозии;
  • поражения, связанные с новообразованиями.

Эрозии по типу течения подразделяются на:

  • острые;
  • хронические.

Выделяют дополнительно эрозии:

  • полиповидную;
  • линейную;
  • поверхностную;
  • множественную;
  • плоскую.

Изучение и систематизация видов болезни продолжается.

Линейные эрозии пищевода

Под поражением такого типа следует понимать повреждение верхнего слоя слизистых пищеводной трубки, которые затем формируются в небольшие язвы. С развитием поражения слизистых язвочки сливаются в более крупные очаги.

Линейная эрозия возникает вследствие развития поверхностной, которую вовремя не диагностировали и не лечили. Это случается в большинстве случаев – поверхностную эрозию тяжело диагностировать.

Линейную эрозию легче обнаружить из-за обширной зоны поражения.

  • линейная эрозия приводит к сильным изменениям в слизистой;
  • воспалительные процессы, заживая, формируют рубцы, которые деформируют пищеводную трубку;
  • сужение и деформация ее затрудняет пищеварение.

Наиболее частой причиной развития линейных эрозий является поражение пищевода острой и грубой пищей, ожог слизистой.

Чем грозит эрозия

Эрозия является заболеванием, на фоне которого развиваются различные патологии, что приводит к тяжким заболеваниям. Одно из самых опасных осложнений – повреждение стенки пищевода с разрывом сосудов и кровотечением.

Симптомом осложнения является:

  • боль в животе;
  • рвота красного цвета.

Основными «кандидатами» на такое осложнение будут молодые мужчины:

  • злоупотребляющие алкоголем и табаком;
  • которые подвергаются сильным и частым стрессам.

У лиц старшего возраста при таких обстоятельствах возникает язва желудка.

Кроме того, возможны следующие осложнения:

  • развитие глубоких язв слизистой;
  • поражение сосудов пищеводной трубки;
  • новообразования на слизистых.

Для предупреждения развития осложнений лечение должно быть назначено как можно раньше.

Диагностика

Эрозия пищеводной трубки обычно выявляется при аппаратных профилактических осмотрах у специалиста. Поэтому, при возможности, обследование необходимо проходить ежегодно, при параллельных патологиях – 1 раз в 6 месяцев.

При обращении больного врач:

  • опрашивает больного, собирает сведения о жалобах на состояние;
  • при опросе врач обращает внимание на нетипичные боли (в груди, в позвоночнике или верхней части живота);
  • уточняет у больного характер боли;
  • проводит обследование верхней части живота, определяя отечность и наличие включений и воспалительного процесса;
  • оценивает состояние кожи и грудной клетки.

Назначаются следующие обследования:

  • общеклинический анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • исследование кала для обнаружения скрытой крови.

эрозия пищевода и желудка симптомы и лечение

Из аппаратной диагностики применяется:

  • рентген брюшной полости, как основной метод исследования. Для изучения применяется контрастное вещество бария сульфат или вещество, которое растворяется в воде. При обследовании врач изучает контуры органа, особенности слизистой оболочки, работу сфинктеров. Для изучения функционирования нижнего пищеводного сфинктера больного укладывают на специальный стол с приподнятым нижним концом, неплотный сфинктер будет пропускать контраст в пищевод;
  • изучение сокращения и тонуса стенок (эзофаготонокимография) для определения диафрагмальной грыжи.

Цель обследования — определить:

  • возможные заболевания пищевода;
  • состояние внутренних органов, размещенных в брюшной полости.

Сопоставив результаты всех исследований, врач устанавливает диагноз и назначает как лечить эрозию пищевода.

Лечение

Поражение носит комплексный характер, поэтому лечение патологии достаточно сложное и должно назначаться врачом. Применение народных методов лечения должно согласовываться и проводиться под контролем доктора.

Медикаментозное лечение

При эрозии пищевода лечение медикаментами назначает исключительно профильный врач. Для терапии используют 2 группы средств:

  • нейтрализующих эффект негативного воздействия соляной кислоты, которая входит в состав желудочного сока, вследствие чего устраняются симптомы разрушения слизистых пищеводной трубки (антациды). Лекарства уменьшают боль и жжение, восстанавливают поврежденную слизистую. К ним относятся Маалокс, Фосфалюгель, Альмагель;средства, которые формируют на стенках желудка густую
  • пену, создают густой защитный слой, не позволяющий желудочному соку попадать в пищевод (альгинаты). Основными свойствами препаратов этой группы является способность устранять кровотечение, впитывать выделения, для изготовления применяют вытяжку морских водорослей. Средства из этой группы – Гавискон, таблетки;
  • улучшающих моторику желудка и позволяющих уменьшить период контакта желудочного сока и слизистой (прокинетики). К средствам этой группы относятся Мотилиум, Ганатон, Цизаприд. Схема приема – 4 раза в день;
  • ингибиторы протонной помпы, которые угнетают секрецию желудочного сока, снижают нагрузку на стенки пищевода. К средствам этой группы относятся Омез, Омепразол, Нексиум, Зантак, Париет.

Если эрозия является вторичной при:

  • язве желудка и двенадцатиперстной кишки (при инфицировании Хеликобактер Пилори) параллельно назначается курс антибактериальной терапии;
  • при калькулезном холецистите дополнительно назначаются желчегонные средства, успокаивающие препараты.

Лечение при эрозии без консультации с врачом, самостоятельно назначенными препаратами опасно осложнениями, его не следует практиковать.

Народные рецепты

Параллельно с медикаментозным следует применять лечение эрозии пищевода народными средствами. Многие из народных методов нашли признание в официальной медицине:

  • картофельный сок – используется сок из свежих картофельных клубней, который пьют перед едой по 50 граммов (до 4 раз в день). Лечиться нужно не менее двух месяцев, затем рекомендуется сделать перерыв на 10 дней, затем снова следует продолжить лечение. Длительность лечения – не менее 4 раз в год;
  • морковный сок включают в рацион в объеме не менее стакана, можно его смешивать с соком картофеля в равных частях и пить до еды;эрозия пищевода и желудка симптомы и лечение
  • съедать по столовой ложке меда на пустой желудок, до завтрака и обеда. антибактерицидное свойство продукта позволяет ускорить заживление слизистых при эрозии желудка и пищевода;
  • облепиховое масло, которое принимают после приема пищи через 15-20 минут не менее 45 дней и не менее 20 дней после заживления. В лечении используется антибактериальный эффект масла и его витаминный состав;
  • льняное масло по чайной ложке после еды не менее 4-х раз в день;
  • настой из смеси трав (взять в равных частях липовый цвет, ноготки и кипрей, хвощ, укроп (семена), валериановый корень, ромашку, зверобой, бессмертник). 2 чайные ложки смеси залить ½ литра кипятка, настоять в термосе не менее 3 часов. Пьют по 100 грамм перед едой не менее 4 раз в сутки;
  • для улучшения состояния можно пить чай из душицы, аира, боярышника, кукурузных рылец из расчета 1 столовая ложка средства на стакан кипящей воды, пить чай нужно не менее 60 дней.

Травяные чаи нужно заваривать каждый день; пить настои, заваренные третьего дня нельзя – от этого можно получить отравление. Эрозия пищевода ее лечение народными средствами должно дополняться правильно организованным питанием.

Питание

Питание при эрозии пищевода – одна из составляющих лечения. Рацион и приготовление блюд зависит от состояния больного – жесткая диета при обострении и более мягкая – при ремиссии. Диета и состав продуктов и блюд подбирается врачом.

эрозия пищевода и желудка симптомы и лечение

При эрозии используется одна из лечебных диет (столов):

  • №1А при остром течении болезни;
  • №1Б – в период ремиссии через 15 дней после основного лечения;
  • №1 – необходимо придерживаться постоянно.

Принцип применения диеты – запрещенные и разрешенные продукты. К разрешенным относятся:

  • молоко и молочные продукты;
  • мясо нежирных сортов отварное или паровое;
  • протертые овощные супы и легкое овощное пюре.

Блюда должны быть протертыми, теплыми, однородной структуры. Питание должно быть частым, небольшими порциями – кушать нужно не менее шести раз в день. Рекомендуется выпивать стакан теплого молока на ночь.

Намного больше и обширней список запрещенных продуктов – это все традиционные жареные, острые, и жирные блюда, острые и кислые овощи, соусы и специи.

эрозия пищевода и желудка симптомы и лечение

Нельзя есть очень горячие и холодные напитки, газированную воду, алкоголь, твердую пищу, сладости. Под запретом кислые фрукты на весь период обострения, необходимо исключить сигареты из привычек.

Несоблюдение диеты при этом заболевании – гарантированное обострение болезни.

Профилактика

Для того, чтобы не допустить возникновения и развития эрозии необходимо раз в год проходить профилактический осмотр, чтобы выявить появляющиеся симптомы. При своевременном диагностировании заболевания оно хорошо лечиться. Несвоевременное обнаружение может привести к серьезным обострениям и необходимостью длительного лечения.