Эрозивный гастродуоденит симптомы лечение

Патологии пищеварительного тракта не всегда связаны с желудком. Воспалительные процессы поражают и начальные отделы кишечника.

При нарушении целостности внутренних оболочек диагностируется эрозивный гастродуоденит. Постепенно язвы на слизистых увеличиваются в размерах. Существует риск их перерождения в опухоли злокачественного характера.

Характеристика состояния

Гастродуоденит встречается реже язвенной болезни или гастрита, но причиняет множество неудобств. Пациентов интересует, что это такое. Заболевание поражает пилорический отдел желудка — его нижнюю часть, граничащую с тонким кишечником. Далее воспаление распространяется на двенадцатиперстную кишку. Это начальный отдел органа.

эрозивный гастродуоденит симптомы лечение

На внутренних поверхностях образуются мелкие повреждения — язвочки. В зависимости от их размера и принципа локализации выделяют разные типы заболевания. При отсутствии терапии целостность покровов разрушается. Язвы становятся крупными.

В тяжёлых случаях развивается кровотечение.

Симптомы заболевания в период обострения ярко выражены. Это облегчает диагностику патологии. Чаще всего болезнь выявляется на ранних стадиях, когда изъязвления имеют небольшие размеры. Мышечный слой при этом не повреждается.

Причины патологии

Важно знать, какие факторы приводят к развитию заболевания. Гастроэнтерологи утверждают, что почти все патологии ЖКТ, носящие воспалительный характер, имеют сходное происхождение. Так, эрозивный гастродуоденит развивается под воздействием следующих причин:

  • неправильное питание;
  • приём медикаментозных средств;
  • стресс и эмоциональное перенапряжение;
  • вредные привычки.

На развитие патологии оказывает влияние наличие внутренних проблем в организме. Гастродуоденит часто возникает параллельно с рефлюксом.

При таком состоянии часть полупереваренной пищи вместе с желчью забрасывается из двенадцатиперстной кишки обратно в пилорический отдел желудка. Патология вызывается неправильной работой мышечного сфинктера, разделяющего желудок и кишечник.

Врачи не исключают роли бактерий в образовании язв на слизистых. При благоприятных условиях, в частности при снижении иммунитета, желудок заселяется микроорганизмом Helicobacter pylori. Внутренние стенки органов разрушаются из-за повышения кислотности. Среда становится агрессивной для чувствительных слизистых.

Употребление тяжёлой и острой пищи усугубляет ситуацию. Размер язвочек увеличивается. При этом усиливаются внешние проявления болезни.

Характерные симптомы

Эрозивный гастродуоденит имеет сходные симптомы с другими воспалительными заболеваниями органов ЖКТ. Основной признак — болезненные ощущения. Они могут носить как постоянный, так и временный характер. Дискомфорт обычно усиливается после приёма пищи. Боль локализована в верхней части живота.

Другими признаками болезни являются:

  • изжога;
  • отрыжка;
  • тошнота;
  • рвота;
  • метеоризм;
  • запоры.

В отличие от ситуации при язве и гастрите, при данной патологии у пациента может сохраниться нормальный аппетит. Вес также остаётся в пределах нормы. При осложнениях, а также в периоды обострений, самочувствие ухудшается.

Появляются слабость и недомогание. В кале может быть обнаружена примесь крови, сигнализирующая об объёмных поражениях двенадцатиперстной кишки.

При ухудшении состояния нужно обратиться к врачу. Гастроэнтеролог осмотрит пациента и назначит дополнительные обследования. При выявленном заболевании будет назначено медикаментозное лечение.

Диагностика состояния

Диагноз не ставят на основании визуального осмотра и опроса. Для получения достоверной информации о состоянии пищеварительного тракта пациенту будет проведена фиброгастродуоденоскопия. В ходе исследования в желудок и двенадцатиперстную кишку через пищевод вводят гастроскоп — прибор с камерой, передающий изображение на монитор.

Врач сможет определить не только наличие изъязвлённых поверхностей. Метод диагностики позволяет оценить размеры и точную локализацию повреждений. При подозрении на перерождение тканей во время манипуляции врач осуществит взятие образца слизистой для дальнейшего гистологического анализа.

Менее точной методикой диагностики считается проведение УЗИ. Такое исследование часто применяется благодаря его простоте. Пациент не испытывает дискомфорта и болезненных ощущений.

Аппарат УЗИ также покажет наличие изменений на внутренних стенках желудка и кишечника.

Вспомогательными методами исследования служат рентгенография и определение уровня PH среды желудка.

Разновидности, отличия острой и хронической форм

Эрозивно-язвенный гастродуоденит не всегда протекает одинаково. Степень выраженности признаков болезни зависит от её вида. Специалисты называют 3 формы патологии.

  1. Поверхностный гастродуоденит. Это самая лёгкая степень болезни. Слизистые желудка и двенадцатиперстной кишки повреждаются незначительно.
  2. Диффузный гастродуоденит. Объём поражения увеличивается. Язвы становятся глубже. Пациент жалуется на болезненные ощущения.
  3. Атрофический гастродуоденит. Самая опасная стадия болезни. Высок риск перерождения в злокачественную опухоль.

Болезнь может протекать в острой форме. Все симптомы при этом достаточно ярко выражены. Диагностика не вызывает трудностей. Хронический эрозивный гастродуоденит заподозрить сложнее. Патология может не проявляться в течение длительного времени.

Боль появится только в период обострения. При этом внутренние изменения не останавливаются и не замедляются. Слизистые продолжают разрушаться под воздействием негативных факторов.

Медикаментозное лечение

При появлении болей и приступов тошноты, сопровождающихся вздутием живота, нужно обратиться к врачу. Специалист подробно расскажет о симптомах и лечении заболевания. Традиционно используется медикаментозная терапия.

Полностью избавиться от патологии сложно. Необходим приём препаратов разных групп, не только устраняющих признаки, но и влияющих на причины болезни.

  1. Антибиотики. Эти лекарства уничтожают колонии микроорганизмов на оболочках ЖКТ. Для лечения патологий принимают Амоксициллин, Фуразолидон, Кларитромицин.
  2. Гастропротекторы. Важно защитить слизистые оболочки. Средства Фосфалюгель или Алмагель создают плёнку на внутренних поверхностях. С той же целью назначают Де-Нол.
  3. Антацидные средства. Лечение эрозивного гастродуоденита невозможно без регулирования уровня кислотности. Снизить интенсивность секреции желудочного сока помогут препараты Омепразол и Фамотидин.
  4. Прокинетики. Эти препараты призваны улучшить моторику ЖКТ. Перистальтика усиливается благодаря приёму Мотилиума.

Длительность лечения зависит от разных факторов. При обострении важно снять неприятные симптомы как можно быстрее. Возможно, потребуется приём обезболивающих препаратов.

В тяжёлых случаях требуется хирургическое вмешательство. Операцию по удалению изъязвлённых участков рекомендуют проводить при обширных кровотечениях или подозрении на раковую опухоль.

Медикаментозная терапия неэффективна без корректировки образа жизни. Особую роль играет правильное питание. Вспомогательными средствами являются народные рецепты.

Роль правильного питания

Щадящая диета необходима для восстановления повреждённых слизистых. Часть продуктов считается опасной. От употребления лучше воздержаться. Нежелательны копчёности, острые блюда. На переваривание подобной пищи затрачивается много энергии. Грубые частицы могут травмировать внутренние оболочки кишки и желудка.

В меню входят:

  • каши;
  • овощные супы;
  • белая рыба;
  • нежирное мясо;
  • сладкие фрукты;
  • омлеты;
  • овощи.

Следует уделить особое внимание правилам питания при обострении болезни. Врач порекомендует полностью воздержаться от еды на 1–2 дня. Органы за этот период восстановятся.

Диета после обострения строгая. Начинать расширять меню нужно с лёгких бульонов на овощной основе. Пища должна быть гомогенной. Это позволяет избежать нагрузки на ЖКТ.

Эффективные народные рецепты

Вылечить эрозивный гастродуоденит без применения медикаментов невозможно. Лекарства уничтожают патогенную микрофлору, нормализуют кислотность и защищают слизистые. Лечение народными средствами позволяет повысить эффективность аптечных препаратов.

Гастроэнтерологи рекомендуют использовать травяные сборы. Лекарственные растения обладают антибактериальным эффектом, что позволяет быстрее избавиться от патогенных микроорганизмов. Травы ценятся и за способность ускорять регенерацию тканей. Слизистые заживают быстрее.

Для приготовления отвара берут готовые аптечные сборы или отдельные травы. При болезнях ЖКТ полезны:

  • ромашка;
  • календула;
  • тысячелистник;
  • зверобой;
  • мята;
  • подорожник.

Сырьё заливают кипятком и нагревают на медленном огне. Отвар процеживают, остужают. Пьют средство ежедневно по 100 мл перед приёмом пищи.

При использовании лекарственных трав нужно проявлять осторожность. Некоторые растения провоцируют развитие аллергических реакций.

Популярный народный рецепт — использование картофельного сока. Плоды вместе с кожурой измельчают. Отжатый сок употребляют внутрь по 1 столовой ложке до еды ежедневно. Средство не только ускоряет регенерацию слизистых, но и защищает оболочки от агрессивного содержимого желудка.

Аналогично используется сок из листьев кочанной капусты. Однако следует учесть, что пить его можно лишь при пониженной кислотности.

Болезнь требует обязательного лечения. Самостоятельно подбирать препараты нельзя. Гастроэнтеролог объяснит, как правильно питаться во время лечения. Важно снять острые симптомы и не допустить перехода в хроническую форму.

Зачем обычному человеку знать о симптомах и лечении эрозивного гастродуоденита? На сегодняшний день, в связи с неправильным режимом и низким качеством питания, практически каждый взрослый человек постоянно испытывает или хотя бы единожды сталкивался с проблемами пищеварения, которые потенциально могут привести к гораздо более серьезным последствиям. Не упустить начало заболевания и вовремя обратиться к врачу поможет данная статья.

Что такое эрозивный гастродуоденит

Несмотря на то, что заболевания пищеварительной системы регистрируются у четверти всех школьников и половины взрослых, не многие представляют себе, что такое эрозивный гастродуоденит. Тем не менее, это одно из непростых, но достаточно распространенных заболеваний ЖКТ.

Само понятие гастродуоденит состоит из нескольких составных частей: суффикс «-ит» означает воспалительный процесс, «гастро-» – локализацию в желудке, а «дуо-» – локализацию в двенадцатиперстной кишке. Таким образом, если эрозивный процесс затрагивает только желудок, то его называют эрозивным гастритом, если только 12-перстную кишку–« дуоденум», то эрозивным дуоденитом, а термин «эрозивный гастродуоденит» применяется к случаям, когда в патологический процесс вовлечены как желудок, так и двенадцатиперстная кишка (ДПК).Слизистая может быть вовлечена в воспалительный процесс как всего желудка, что называют пангастритом, так и отдельных его частей: антральный, кардиальный, фундальный.

Эрозивный процесс характерен тем, что слизистый слой желудка и тонкого кишечника подвергается повреждениям – изъязвлениям вследствие патологического воспалительного процесса, но при этом подслизистый слой и мышечная оболочка не повреждаются, как это обычно бывает при язвенном процессе. Однако эрозийные изменения, если своевременно их не лечить, могут стать впоследствии язвенными.

Наличие эрозий в желудке и ДПК может провоцировать множество неприятных симптомов, связанных с нарушением пищеварения, их осложнением может быть внутреннее желудочное кровотечение. Болезнь поражает, главным образом, молодое население, вне зависимости от пола. Регулярные кровотечения из эрозивных элементов могут приводить к развитию анемии и другим системным нарушениям в организме.

Важно! При наличии кровотечений эрозивный процесс переходит в разряд геморрагических, и заболевание называется уже геморрагическим гастродуоденитом. Если же заболевание носит хронический характер, его еще могут называть гастритом, который распространился на другие отделы ЖКТ.

Причины возникновения заболевания

Эрозивный гастродуоденит возникает вследствие воздействия разнообразных негативных факторов. Болезнь может протекать остро или развиваться хронически, и в соответствии с этим механизмы ее возникновения будут различаться следующим образом:

  • Острый эрозивный гастродуоденит развивается быстро и с ярко выраженными симптомами, а причиной тому может служить любой непосредственный контакт с агрессивными патогенами – кислотами, щелочами, испорченной пищей, химикатами и т.д. – при этом в ходе контакта возникает ожог поверхности слизистой, а впоследствии – воспаление.
  • Хронический эрозивный процесс развивается медленно, имеет сглаженную симптоматику. Часто причиной ему служит нарушение внутренних обменных процессов, в результате чего кровообращение в слизистой желудка нарушается, а агрессивная кислая среда служит дополнительным повреждающим фактором для слизистой желудка, способствуя ее изъязвлению.

Таким образом, причины возникновения эрозивного гастродуоденита, как и обычного гастродуоденита, можно разделить на 2 большие группы – внешние и внутренние. К внешним можно отнести употребление вредных продуктов, алкоголя, курение, стрессы и тому подобное, инфицирование бактерией Helicobacter pylori, которая может быть причиной первичного воспаления. К внутренним – генетическую предрасположенность и сбой внутренних процессов: снижение иммунитета, повышение кислотности. Чаще всего заболевание возникает в результате сочетания этих факторов. Длительно не леченный гастродуоденит также находится в группе риска по развитию эрозивного.

Симптомы заболевания

Эрозивный гастродуоденит имеет те же симптомы, что и обычный гастродуоденит, только более выраженные.

Самый яркий распространенный симптом эрозивного гастродуоденита – болевой: постоянная или периодическая боль в области эпигастрия спустя несколько часов после приема пищи, часто возникает натощак – так называемые «голодные» боли, возможны «ночные» боли. Кроме того, при заболевании пациент может испытывать тошноту, иногда рвоту, отрыжку кислым, которые возникают, в основном, после еды. Возможно возникновение запоров. В случае начала кровотечения у пациента начинается рвота содержимым желудка, в котором присутствуют темные сгустки крови. Стул пациента приобретает черный цвет. Аппетит во время обострения обычно снижен. Общее самочувствие пациента резко ухудшается, характерно появление слабости, головной боли и нарушения сна.

Если внутреннее кровотечение носит хронический характер и часто повторяется, то у пациента развивается постгеморрагическая анемия в связи с постоянной кровопотерей. Для этого состояния характерны головокружения, повышенная утомляемость, учащенный сердечный ритм.

Диагностика эрозивного гастродуоденита

Первично диагноз ставится врачом по результатам внешнего осмотра и расспроса больного, где главными признаками эрозивного гастродуоденита является рвота с кровью и появление темного кала. После этого пациенту назначается ряд лабораторных и инструментальных исследований.

Основным методом постановки диагноза является эзофагогастродуоденоскопия – визуальный метод, который позволяет увидеть состояние слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, определить наличие и обширность эрозивных элементов, при необходимости, обследовать с помощью биопсии. Исследуется кал на скрытую кровь. Общий анализ крови пациента поможет установить наличие анемии, что свидетельствует о запущенности процесса.

Лечение и профилактика эрозивного гастродуоденита

  • Как уже было отмечено ранее, лечение эрозивного гастродуоденита начинается с поддержания правильного диетического питания пациента. Оно должно быть механически и химически щадящим. Каши «размазни» из всех круп, кроме пшенной. Овощи, мясо отварные или приготовленные на пару. Из рациона исключаются острые, соленые, маринованные, жареные и жирные блюда, а сама пища должна подаваться пациенту, имея комнатную температуру. Питание дробное, делится на 5 приемов пищи, при этом с небольшими порциями.

Консервативное лечение предполагает:

  • устранение хеликобактерной инфекции, если она обнаружена у пациента. Применяемые схемы антибиотикотерапии аналогичны таковым при лечении хеликобактерных гастритов и гастродуоденитов: первая линия – ингибиторы протонной помпы (ИПП) Омез + Амоксициллин + Кларитромицин, или Метронидазол, или Тинидазол; вторая линия – ИПП (Омепразол) + Амоксициллин (Флемоксин) + Тетрациклин + Де-Нол.

Лечение с использованием препаратов второй линии проводится, если лечение по схеме первой линии оказалось не эффективным. Такие препараты, как Орнистат, Клатинол, Пилобакт, содержат все входящие в схему лечения препараты в комплексе, что очень удобно для пациентов;

  • восстановление слизистой путем использования цитопротекторов (вентер, висмутсодержащие – Де-Нол) и вспомогательных вещества: Актовегин, Солкосерил;
  • препараты, снижающие кислотность желудочной среды: антисекреторные (ИПП: Омепразол, Лансопразол, Рабепразол и их аналоги) и антациды (Альмагель, Гастерин-гель, Фосфалюгель, Маалокс);
  • иногда требуется прием седативных средств, если болезнь была спровоцирована психоэмоциональными нагрузками, перенапряжением (Седарестон, Садавит, Валериана, Новопассит);
  • при наличии анемии – противоанемические средства (Мальтифер).

Профилактикой эрозивного гастродуоденита является соблюдение принципов здорового питания и образа жизни. Прогноз для пациента в большинстве случаев благоприятный, особенно при раннем обнаружении заболевания. Однако в случае запущенного течения болезни возможно возникновение язвы с вытекающими отсюда последствиями, опасными для жизни пациента.

Имея такое заболевание, без медицинской помощи не обойтись. Обращайтесь к врачу своевременно, для быстрейшего выздоровления и предотвращения осложнений!

Эрозивный гастродуоденит – это опасная разновидность его поверхностной формы, для которой характерны воспалительные процессы, а также наличие множественных эрозий на слизистых поверхностях двенадцатиперстной кишки и желудка. Заболевание начинает развиваться преимущественно у молодых людей, в одинаковой степени, как у мужчин, так и у женщин. Данную патологию отличает наличие язв и эрозий в гасродуоденальной области. Причина их возникновения — прием жаропонижающих и противовоспалительных препаратов, а также нерациональное питание, курение и алкоголь.

эрозивный гастродуоденит симптомы лечение

Также причиной заболевания могу т быть длительные стрессы, наследственные генетические нарушения и некоторые заболевания ЖКТ

Симптомы заболевания

Как правило, эрозивный гастродуоденит бывает острым и хроническим.

Подробнее о каждом из них:

  1. Острый патологический процесс провоцирует разовый прием каких-либо недоброкачественных продуктов или отравление токсинами.
  2. Хроническая форма формируется на фоне дисбаланса между факторами защиты и повреждения, которые влияют на состояние слизистой. Она, в отличие от обычного гастрита, имеет продолжительное рецидивирующее течение заболевания. Для эрозивного гастродуоденита, в хронической стадии обострения, характерны ухудшения общего состояния и выраженные симптомы, которые нуждаются во врачебной помощи.

Заболевание требует длительного лечения, поэтому в стадию ремиссии перемещается достаточно долго. Самым распространенным симптомом патологии является постоянная или приступообразная боль вверху живота. Отличительным для нее есть то, что возникает она непосредственно во время еды или же спустя некоторое время после приема пищи. Также больные отмечают систематическое вздутие живота, а также склонность к запорам.

При обострении заболевания отмечают диспетические расстройства, для которых характерны:

  • Редкие приступы рвоты;
  • Тошнота;
  • Отрыжка воздухом или с кислым привкусом;
  • Чередование поносов и запоров;
  • Наличие черного стула;
  • Сгустки крови.

Выраженность этих симптомов обусловлена в основном локализацией эрозий, степенью повреждения слизистых. Также наблюдается сбой в работе систем организма и развития патологий других органов — холецистита и панкреатита.

Развитие эрозивного гастродуоденита приводит к ухудшению самочувствия больного, а также проявляется астена-невротическим синдромом: бессонницей, головной болью, слабостью

На фоне регулярных эрозивных кровотечений, может появиться постгеморрагическая анемия. Для нее характерны:

  • Головокружение;
  • Быстрая утомляемость;
  • Учащенное сердцебиение.

Симптомы острой формы не остаются незамеченными, они проявляются внезапно, с сильным болевым синдромом. Хроническую форму отличает отсутствие выраженных симптомов, подозрение на какие-либо проблемы ЖКТ может указывать наличие темного кала.

Диагностика заболевания

Самый распространенный метод диагностирования заболевания – эзофагогастродуоденоскопия. Этот способ исследования помогает выявить изменения слизистой поврежденных органов, а также размер эрозивных образований и их локацию. Обследование позволяет обнаружить отек, рыхлость слизистой и степень воспаления.

эрозивный гастродуоденит симптомы лечение

Осмотр полости желудка и двенадцатиперстной кишки производится при помощи гастроскопа, вводимого в желудок через рот и пищевод

Важным критерием этого метода диагностики является обнаружение множественных эрозий и кровоизлияний

Обычно размер образований находится в пределах до 0,5 миллиметра. Чтобы определить причину морфологических изменений применяют эндоскопическую биопсию.

По причине развития данного заболевания на фоне инфицирования бактерией Helicobakter pylori, возникает необходимость в использовании специальных дополнительных методов диагностики этого микроорганизма. Хеликобактер пилори помогает выявить морфологическое исследование биопатов двенадцатиперстной кишки, а также слизистой желудка при помощи микроскопии.

ПЦР-диагностика хелокобактер наиболее верный метод. Помимо этого, наличие в крови антител и бактерии в кале возможно выявить методом ИФА

Если имеются подозрения на наличие у больного эрозивного гастродуоденита, обязательно назначают общий анализ крови. Наличие эрозивных образований и продолжительных кровотечений, проявляется в анализе — падением уровня гемоглобина, эритроцитов и цветных показателей. Они являются свидетельством анемии, в следствии значительных кровопотерь.

Причины

Обычно выделяют эндогенные (внутренние) экзогенные (внешние) причины развития эрозивного дуоденита. Он может возникать при агрессивном влиянии негативных факторов. Достаточно часто патология развивается вследствие генетических нарушений, стрессов, неправильного питания, инфицирования хеликобактер пилори.

эрозивный гастродуоденит симптомы лечение

Вредные привычки – одна из основных причин возникновения эрозивного гастродуоденита

По причине активного кислотообразования, с последующим забросом обратно из двенадцатиперстной кишки, в эпителиальном слое подавляется регенерация клеток. Как следствие – возникновение эрозивных дефектов.

На появление экзогенных факторов максимально пагубное влияние оказывает:

  • Наличие хеликобактер пилори;
  • Употребление очень горячих или же, наоборот, очень холодных напитков;
  • Курение и пристрастие к алкоголю;
  • Негативное воздействие ионизирующего излучения;
  • Регулярное вдыхание химических веществ;
  • Длительный прием противовоспалительных средств из стероидной и нестероидной группы.

Лечение

Лечение эрозивного гастродуоденита в его острой стадии начинается после выявления причины, которая способствовала возникновению заболевания. При наличии травм, а также почечной или же печеночной недостаточности, в первую очередь необходимо восстановить в организме состояние гомеостаза, то есть купировать угрожающее жизни состояние.

При хронической форме больному прописывается диета и лечение при помощи народной терапии, которая увеличивает терапевтический эффект в сочетании с приемом лекарственных препаратов.

Лечение эрозивного гастродуоденита направлено на соблюдение рационального питания и строгого соблюдения диеты. Питание должно быть дробным, 5-6 раз в сутки. Во время обострения врач рекомендует исключить пациенту острую и жирную пищу, алкоголь и наваристые бульоны. Также на еду вводятся температурные ограничения, чтобы не раздражать слизистую желудка.

Медикаментозная терапия назначается, если причиной заболевания стала хеликобактерная инфекция. Также, используя определенные лекарственные препараты, можно снизить выделение соляной кислоты, унять спазмы и заживить слизистую. Хеликобактерная инфекция лечится антибактериальными препаратами, которые имеют устойчивость к агрессивному влиянию желудочной кислой среды.

В случаях, когда данная инфекция не выявлена, можно ограничиться приемом антисекреторных препаратов.

Комплексное лечение допускает одновременное назначение антиоксидантов, репарантов, цитопротекторов:

  • Именно цитопротекторы защищают от негативного влияния лишней соляной кислоты слизистую оболочку, образую защитную пленку над эрозиями.
  • Антиоксиданты помогают связать действующие формы кислорода, которые образуются при хеликобактерной инфекции в клетках слизистой.
  • Репаранты регенерируют ее восстановление.

Чтобы уменьшить болевой синдром при эрозивном гастродуодените, назначают спазмолитические препараты, к примеру – папаверин или но-шпу. Если причина заболевания вызвана стрессом, пациентам рекомендуют седативные средства

Диета

Во время лечения патологии питаться необходимо следующим образом:

  • Не допускать перееданий;
  • Обеспечивать термическую обработку употребляемых продуктов;
  • Тщательно пережевывать пищу (особенно твердую);
  • Отказаться от еды, которая раздражает слизистую.

Если вам поставили диагноз эрозивный гастродуоденит, нужно быть готовым отказаться от многих привычных продуктов:

  • Свежего белого и черного хлеба;
  • Сдобы;
  • Консервов, маринадов;
  • Пива и кваса;
  • Рыбных и мясных бульонов;
  • Шоколада, кофе;
  • Цитрусовых, ананасов;
  • Сырых овощей: лука, огурцов, капусты, редиски, щавеля и др.

В ежедневном рационе больного должны присутствовать исключительно:

  • Постное мясо;
  • Галетное печенье;
  • Твердый хлеб;
  • Творог, сыр и молоко;
  • Яйца;
  • Макароны твердых сортов;
  • Овощные супы-пюре;
  • Сладкие фрукты;
  • Зеленый чай.

Гастродуоденопатия

Гастродуоденопатия (или гастропатия) совмещает в себе два абсолютно разных заболевания – дуоденит и гастрит, которые отличает патогенетические механизмы различного действия. Однако у них очень много общего, и именно по этой причине они очень редко проявляются по отдельности.

эрозивный гастродуоденит симптомы лечение

Гастропатия часто осложняется возможными кровотечениями, которые являются следствием эрозивных дефектов и со временем провоцируют развитие анемии.

При запущенной форме эрозивного гастродуоденита происходит постепенное образование язвенной болезни

Эрозивная гастродуенопатия. Для этого вида свойственным является наличие эрозий на слизистых поверхностях не только желудка, но и кишечника.

Ее развитию часто способствуют:

  • Травмы, ожоги;
  • Стрессы;
  • Сепсис;
  • Сахарный диабет;
  • Агрессивное воздействие некоторых лекарств (преднизолон, аспирин и др.).

Эрозивная гастропатия проявляется при плохом питании кровью слизистой желудка или активной выработки соляной кислоты. Появлению эрозивных очагов способствует рефлюкс в желудочный просвет из кишечника, а также зараженность хеликобактер пилори.

Образования на слизистых могут появляться бессимптомно или при наличии:

  • Кислой отрыжки;
  • Изжоги;
  • Желудочном кровотечении;
  • Вздутии живота;
  • Голодными болями.

Выявить эрозии можно при гастроскопии. Они бывают хронические и острые. Острые образования имеют размер не более 2-х мм и, при выявлении повреждающего фактора, способны к абсолютному заживлению в течение недели. Хронические язвы внешне выглядят как прыщи, около полумиллиметра в диаметре, слегка вдавленные по средине.

эрозивный гастродуоденит симптомы лечение

Употребление крепкого алкоголя и наркотиков – одна из причин возникновения гастродуоденопатии

Застойную гастродуоденопатию провоцирует нарушение моторики кишечника и желудка. Она проявляется в том, что пища, содержащаяся в желудке, а также кишечнике, перерабатывается только частично. В связи со слабой моторикой желудочно-кишечного тракта и недостатка ферментов слизистая постепенно атрофируется. За счет этого химус (пищевой комок) не в состоянии продвигаться дальше.

При данном патологическом заболевании появляется дуедено-гастральный рефлюкс, когда происходит забрасывание в желудок из двенадцатиперстной кишки пищевого комка. Эти явления опасны тем, что активные вещества и определенные ферменты находятся в различных отделах ЖКХ, а при попадании в другие места, они воздействуют на слизистые, провоцируя появление не только гастритов, но и язвенной болезни.

Симптоматика этого состояния остается незамеченной из-за главного заболевания. Терапевтические мероприятия направлены, в основном, на соблюдение диеты, отказа от спиртного и курения.

Рекомендуется исключить из рациона пряную, острую соленую и копченую пищу. Меню должно состоять из нежирных сортов рыбы и мяса, овощей, фруктов и каш (кроме манной и рисовой)

В профилактических целях нужно стараться придерживаться диеты, которая исключает употребление грубой, острой и горячей пищи. Помимо этого, следует избегать приема (в больших количествах) противовоспалительных средств., провоцирующих появление эрозий. Своевременная эрадикационная терапия необходима при выявлении хеликобактерной инфекции. В целом прогноз данного заболевания благоприятный, однако, при несвоевременном обращении за медицинской помощью, может стать причиной развития язвенной болезни.

Характерной особенностью эрозивного гастродуоденита является наличие эрозий в наружном эпителиальном слое слизистой оболочки ЖКТ. Эрозивные элементы имеют свойство кровоточить, в результате чего возможно развитие анемии.

По МКБ 10 (международной классификации болезней) данное заболевание относится к классу гастритов и дуоденитов и ему присвоен код: К 29.9, что означает «гастродуоденит неуточненный».

Что такое  эрозивный гастродуоденит

Эрозивный гастродуоденит – это заболевание желудка и 12-перстной кишки, которое носит воспалительный характер и сопровождается развитием эрозий и язвочек в верхнем эпителиальном слое слизистой оболочки пищеварительной системы. Эрозии могут развиваться в единичном или во множественном числе, как на слизистой оболочке желудка, так и 12-перстной кишке.

Нужно помнить, что запущенные формы эрозивного процесса способствуют развитию язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки.

Причины и виды патологии

Факторы, способствующие развитию заболевания, могут быть как внешними, так и внутренними. Внешние причины эрозивного повреждения ЖКТ:

  • частое употребление жирной и острой пищи;
  • длительные курсы лечения или неконтролируемый прием антибиотиков;
  • курение и злоупотребление алкогольными напитками;
  • частые инфекции верхних дыхательных путей;
  • бактериальное заражение Helicobacter Pylori, которое вызывает эрозивно-геморрагический гастродуоденит.

Из внутренних факторов, способствующих развитию патологического процесса, выделяют следующие причины:

  • наследственная предрасположенность;
  • дисбаланс в системе желез внутренней секреции;
  • длительные стрессовые ситуации на нестабильном эмоциональном фоне;
  • патологические изменения со стороны печени, желчного пузыря, поджелудочной железы;
  • кишечные инфекции, протекающие в тяжелой форме.

По длительности клинических проявлений, эрозивный гастрит может быть острым, с длительностью течения до трех месяцев, и хроническим, с течением заболевания свыше шести месяцев. По морфологическим изменениям, в слизистой оболочке пищеварительных органов, выделяются следующие формы эрозивного гастродуоденита:

  • катаральная – целостность слизистой оболочки сохранена, но отмечается отечность;
  • эритематозная – параллельно с отечностью, появляется выраженная гиперемия слизистой оболочки.

Симптомы эрозивного гастродуоденита

Эрозивная патология на ранних стадиях выявляется редко. Клинические симптомы эрозивного гастродуоденита характеризуются легкой тошнотой, отрыжкой воздухом, редкой рвотой, периодической незначительной болью в эпигастральной области, возникающей после еды. Нарушения в пищеварении беспокоят пациентов не часто. Клинические проявления заболевания похожи на обычный гастрит, поэтому больные редко обращаются к врачу за медицинской помощью.

И только тогда, когда появляется изжога, отрыжка кислым, выраженная периодическая или постоянная боль в области желудка, рвота с прожилками крови, черный стул (мелена), возникает подозрение на эрозивную патологию желудка. Острый эрозивный гастродуоденит проявляется следующими признаками:

  • острая боль в эпигастральной области, спровоцированная приемом жирной пищи, носящая приступообразный характер. Болевой синдром развивается сразу или в течение часа после еды;
  • сразу после приема пищи появляется тошнота;
  • вслед за тошнотой начинается рвота, дающая некоторое облегчение. Рвотные массы выходят вначале с желудочным содержимым, затем идет рвота слизью, которая является характерным симптомом эрозивного изменения слизистой оболочки ЖКТ;
  • наличие крови в рвотных массах или в испражнениях – признак запущенного заболевания.

Хронический эрозивный гастродуоденит характеризуется слабо выраженной симптоматикой. Порой отмечаются следующие клинические проявления:

  • тяжесть в желудке после приема даже незначительного количества пищи;
  • изжога, тошнота;
  • повышенное газообразование в желудке;
  • урчание в животе;
  • нарушения в работе кишечника в виде поноса или запора;
  • наличие крови в испражнениях или в рвотных массах.

Диагностика

Диагноз эрозивного гастродуоденита, ставится на основании жалоб больного, объективного обследования, лабораторных и инструментальных методов исследования, которые включают в себя:

  • анализ крови на СОЭ, гемоглобин, лейкоцитоз;
  • моча на общий анализ;
  • кал на скрытую кровь;
  • биохимический анализ крови по показаниям, при подозрении на печеночную или почечную патологию;
  • анализ на ЦПР для определения Helicobacter pylori;
  • фиброгастродуоденоскопия – метод визуального внутрижелудочного исследования на предмет выявления эрозий на стенках желудка и 12-перстной кишки с последующим взятием материала на биопсию;
  • УЗИ, рентгеноскопия желудка — по показаниям.

Обнаружение эрозивного повреждения слизистой оболочки требует обязательного лечения, так как запущенные формы данной патология могут стать причиной развития язвенной болезни.

Методы лечения

Лечение эрозивного гастродуоденита должно проводиться комплексно и включать в себя следующие мероприятия:

  • медикаментозное лечение, направленное на устранение симптомов заболевания и купирование желудочных болей и спазмов;
  • лечебное питание;
  • использование народных методов: отвары, настои, смеси лекарственных трав.

Медикаментозная терапия

Лечение лекарственными препаратами назначается гастроэнтерологом с учетом клинических проявлений заболевания, результатов лабораторного и инструментального методов исследования. Комплексный подход к лечению обеспечивает эффективность в восстановлении поврежденной слизистой пищеварительной системы. Медикаментозная терапия гастродуоденита проводится с применением препаратов широкого спектра действия, таких как:

  • Амоксициллин, Метронидазол – антибиотики, назначаемые при бактериальном заражении Helicobacter pylori;
  • Де-Нол – препарат, содержащий соли висмута и снимающий процессы воспаления в слизистой ЖКТ;
  • Альмагель, Маалокс – средства, снижающие кислотность желудочного сока и обладающие обволакивающим свойством;
  • Этаден, Солкосерил – препараты, способствующие регенеративным и стимулирующим процессам при заживлении эрозий и язвочек;
  • Домперидон, Диметпрамид – прокинетики, стимулирующие работу моторики желудка и кишечника;
  • Спазган, Спазмалгон – обезболивающие препараты, снимающие спазм гладкой мускулатуры;
  • Персен, Новопассит – седативные лекарства с легким снотворным эффектом;
  • общеукрепляющая терапия.

Лечебное питание

Медикаментозное лечение гастродуоденита должно сочетаться с правильным лечебным питанием. Диета назначается лечащим врачом сразу после диагностики заболевания. Она должна строго соблюдаться больным, так как малейшая погрешность в соблюдении правил будет вызывать очередную стадию обострения заболевания.

В данном случае назначается диета номер 1, которая имеет свои особенности и назначается больным, имеющим язвенный или воспалительный процесс пищеварительной системы. При наличии эрозивного гастродуоденита использование диеты должно быть постоянным. Учитывая особенности поврежденной слизистой ЖКТ, пища употребляется протертой, теплой, чтобы исключить механическое воздействие на измененную слизистую оболочку. Предпочтение отдается различным супам на овощном или некрепком курином бульоне с протертыми овощами.

Питание должно быть дробным: 5 – 6 раз в день малыми порциями, объемом не более 200 граммов за один прием. Не допускается больших перерывов между приемами пищи.

Продукты питания готовятся на пару или методом тушения. Исключаются из рациона острые, соленые, копченые, консервированные продукты, а также овощи и фрукты, содержащие грубую клетчатку.

Народные средства

По рекомендации гастроэнтеролога, терапия медпрепаратами может сочетаться с применением средств народной медицины. Это комплексное лечение дает хороший эффект при заживлении язв на слизистых оболочках пищеварительной системы. Наиболее популярными являются следующие рецепты:

  • облепиховое масло – приобретается в аптеке или приготовляется самостоятельно из измельченных сушеных ягод и оливкового масла в пропорции 1:1. Данная смесь выдерживается в темном прохладном месте в течение трех недель. Принимается по 15 граммов три раза в день до еды;
  • сок алоэ – готовится из листьев трехлетнего растения. Листочки срезаются и выдерживаются, завернутыми в пищевой пленке, в холодильнике в течение двух недель. Из измельченных листьев готовится сок, который смешивается с медом в пропорции 1:1. Принимается по 15 граммов до приема пищи за 20 – 30 минут;
  • пророщенная пшеница – зерна заливаются небольшим количеством воды и, после появления ростков, измельчаются с помощью блендера или мясорубки. К пшеничной массе добавляется несколько капель оливкового масла. Принимается смесь по 30 граммов натощак.

Профилактика

Профилактические меры для предотвращения рецидивов заболевания включают в себя постоянное соблюдение правил здорового питания. Обязательное выполнение всех рекомендаций врача по приему медикаментов и использованию средств народной медицины делает процесс восстановления слизистой оболочки ЖКТ наиболее эффективным. При четком выполнении всех правил питания и лечения прогноз для здоровья и трудоспособности — положительный.