Энтеровирусная инфекция симптомы и лечение у беременных

Энтеровирусная инфекция – это группа заболеваний, вызываемых кишечными вирусами (энтеровирусами). Проявления заболевания весьма разнообразны. Энтеровирусы поражают органы центральной нервной системы, пищеварительный тракт, легкие и мышцы. Чем грозит энтеровирусная инфекция беременной женщине и ее малышу?

Содержание

Причины

В последние годы в мире отмечается тенденция к росту энтеровирусной инфекции. В разных странах по всему свету регистрируются вспышки заболеваемости и даже эпидемии. Одной из причин такого активного распространения инфекции является здоровое вирусоносительство. Установлено, что в кишечнике человека энтеровирусы способны существовать до 5 месяцев. Человек при этом не испытывает никакого дискомфорта. Болезнь не проявляется, но происходит активное выделение вирусных частиц во внешнюю среду и заражение окружающих людей.

Возбудителями энтеровирусной инфекции являются различные представители из рода Enterovirus. Сюда также входят вирусы Коксаки и ЕСНО. Для человека представляют потенциальную опасность более 100 видов микроорганизмов.

Источником инфекции является больной человек или вирусоноситель. Передача вируса происходит воздушно-капельным или фекально-оральным путем. Возможна вертикальная передача инфекции (от матери к плоду). Пик заболеваемости приходится на лето и осень. В группе риска находятся молодые люди до 25 лет, в том числе беременные женщины. После выздоровления формируется стойкий типоспецифический иммунитет (к определенной разновидности энтеровируса).

Симптомы

Вирус проникает в организм через слизистые оболочки пищеварительного тракта и верхних дыхательных путей. Размножение микроорганизма приводит к развитию локального воспаления и появлению первых неспецифических симптомов заболевания:

  • легкий насморк;
  • боль и першение в горле;
  • лихорадка.

Через некоторое время вирус попадает в кровь и далее во внутренние органы. Возникает одна из возможных форм энтеровирусной инфекции:

Энтеровирусная герпангина

Заболевание проявляется такими симптомами:

  • лихорадка;
  • головная боль;
  • умеренная болезненность в горле при глотании;
  • увеличение шейных лимфоузлов.

При осмотре обращает на себя внимание покраснение слизистой оболочки горла. На небе, язычке, миндалинах появляются пузырьки размерами до 2 мм, не сливающиеся между собой. Спустя 1-2 дня везикулы вскрываются с образованием слегка болезненных эрозий. На 5-6 день болезни все изменения на слизистой дыхательных путей исчезают самостоятельно.

Энтеровирусная диарея

Типичные симптомы:

  • боль в подложечной и околопупочной области;
  • тошнота и рвота;
  • жидкий стул до 7-10 раз в день;
  • метеоризм.

Признаки энтеровирусной диареи не специфичны и напоминают симптомы любого пищевого отравления. Довольно часто диарея возникает на фоне умеренного насморка, болей в горле и лихорадки. Все симптомы заболевания сохраняются в течение 3-5 дней. Беременным женщинам в связи с физиологическим снижением иммунитета энтеровирусная инфекция грозит быстрым прогрессированием с развитием выраженной интоксикации и обезвоживанием организма.

Эпидемическая миалгия

При этой форме заболевания возникают сильные мышечные боли в области передней брюшной стенки, нижней части живота, конечностей. Приступ боли длится от 30 секунд до 15 минут. Подобные симптомы нередко принимаются за угрозу прерывания беременности (при локализации болей в области лона), что становится причиной для госпитализации в акушерский стационар.

Серозный менингит

Редкая форма энтеровирусной инфекции. Болезнь начинается с повышения температуры тела до 38-40 °C, выраженного озноба, сильной головной боли. Одновременно с этим появляются другие симптомы:

  • боли в мышцах;
  • боль в животе;
  • тошнота и многократная рвота;
  • высыпания на коже;
  • нарушение сознания;
  • судороги.

На 2-3 день от начала заболевания возникают признаки поражения оболочек головного мозга (ригидность затылочных мышц и др.). Менингит при энтеровирусной инфекции протекает обычно без осложнений и хорошо поддается терапии.

Энтеровирусная лихорадка

Другие названия: малая болезнь или трехдневная лихорадка. Частая, но труднодиагностируемая форма энтеровирусной инфекции. Характерно появление умеренной лихорадки в течение 3 дней с минимальными изменениями общего состояния. Самостоятельно проходит без лечения.

Энтеровирусная экзантема

При этой форме заболевания на фоне лихорадки через 1-2 дня появляется сыпь на коже. Сыпь в виде мелких красновато-розовых пятен локализуется на лице, туловище и конечностях. Высыпания держатся в течение 1-2 дней, после чего бесследно исчезают.

Другие формы энтеровирусной инфекции

Энтеровирусы могут стать причиной таких состояний:

  • миокардит (воспаление мышечной ткани сердца);
  • энцефалит (поражение головного мозга);
  • гепатит;
  • увеит (воспаление сосудистой оболочки глаза);
  • острый паралич конечностей.

Осложнения беременности и последствия для плода

Беременные женщины находятся в группе высокого риска по инфицированию энтеровирусами и развитию различных осложнений. Снижение иммунитета в ожидании малыша приводит к тому, что вирус легко проникает в ослабленный организм и распространяется с током крови. Проникая через плаценту, энтеровирус может стать причиной таких состояний:

  • плацентарная недостаточность;
  • задержка развития плода;
  • многоводие.

На ранних сроках беременности энтеровирусная инфекция может привести к гибели эмбриона и выкидышу. Весьма высока вероятность формирования различных пороков внутренних органов и нервной системы, в том числе:

  • гидроцефалия (нарушение оттока жидкости из оболочек головного мозга);
  • пороки сердца;
  • пороки мочеполовой сферы.

Чем меньше срок беременности на момент заражения, те выше вероятность неблагоприятного исхода. На поздних сроках энтеровирусная инфекция может стать причиной преждевременных родов и рождения маловесного ребенка.

Вероятность инфицирования плода повышается у женщин-носителей энтеровируса. Циркулирующий в организме вирус нередко активизируется во время гестации в связи с физиологической перестройкой иммунной системы. В группе высокого риска по развитию осложнений также находятся женщины, впервые встретившиеся с вирусом только при беременности. Отсутствие защитных антител приводит к быстрому распространению инфекции и проникновению опасного микроорганизма через плаценту.

Принципы лечения

Специфическая противовирусная терапия не назначается. Для повышения общей сопротивляемости организма используются препараты на основе интерферона. Лечение проводится на любом сроке беременности. Длительность терапии определяется врачом с учетом тяжести состояния будущей мамы.

При развитии энтеровирусной диареи важно не допустить обезвоживания организма. С этой целью назначаются глюкозо-солевые растворы (Регидрон, Оралит и др.). Препарат разводится водой согласно инструкции. Принимать раствор следует в течение всего дня небольшими глотками (объем до 1,5 литров в сутки) до улучшения общего состояния. Если признаки обезвоживания нарастают, лечение продолжается в стационаре.

Для облегчения состояния при герпангине используются антисептические средства в виде пастилок и спреев. Выбор препарата будет зависеть от срока беременности. Курс терапии – 5-7 дней до полного исчезновения кашля и першения в горле. Для промывания носа можно использовать растворы на основе морской воды.

При высокой температуре тела применяются жаропонижающие средства (парацетамол или ибупрофен). Снижать температуру ниже 38,5 °C не рекомендуется. Жаропонижающие препараты в I триместре беременности могут привести к выкидышу и нарушению развития плода, в III триместре – стать причиной преждевременных родов. Курс терапии не должен составлять более 3 дней. Если лихорадка сохраняется, необходимо обязательно обратиться к врачу.

Профилактика

Специфическая профилактика энтеровирусной инфекции не разработана. Вакцинация при этой патологии не проводится. Неспецифическая профилактика включает в себя:

  1. Соблюдение правил личной гигиены.
  2. Регулярное проветривание помещений, влажная уборка.
  3. Отказ от посещения людных мест в период эпидемии энтеровирусной инфекции.
  4. Рациональное питание, прием витаминов.
  5. Повышение общей сопротивляемости организма инфекциям (закаливание, прогулки, физическая активность).

При подозрении на энтеровирусную инфекцию во время беременности необходимо обязательно обратиться к врачу.

Статью подготовил:

Василий Бабкинский

Врач высшей категории

Энтеровирус при беременности легко поражает женский организм, поскольку в этот момент иммунитет женщины значительно ослаблен. Он коварен своей слабой симптоматикой, которую легко списать на другие причины, и женщины часто не обращают внимания на возникшую диарею или першение в горле. Между тем последствия этого заражения могут быть весьма серьезные.

энтеровирусная инфекция симптомы и лечение у беременныхБеременная девушка легко может заразиться энтеровирусом

Что такое энтеровирусы

Название патологии говорит о том, что она носит вирусный характер. По-древнегречески ἔντερον означает «кишка». Отсюда можно сделать вывод, что энтеровирусы локализуются и размножаются в тонком кишечнике, впоследствии разносятся по организму. Они формируются из белка и рибонуклеиновой кислоты. Современной медицине известно 64 штамма энтеровирусов. Наиболее изучены полиовирусы – возбудители столь коварного заболевания, каким является полиомиелит.

Известно, что 70% инфекционных заболеваний провоцируются менее изученными эховирусами и вирусами Коксаки, которые также принадлежат к группе энтеровирусов.

Вирусы Коксаки делятся на 2 группы: А и Б. В обоих случаях очень высока численность людей, поражаемых серьезными недугами. Чаще инфицированию энтеровирусом подвержены дети.

энтеровирусная инфекция симптомы и лечение у беременныхЭти вирусы сначала поражают кишечник, а затем распространяются на все органы

 Причины заражения энтеровирусом

Энтеровирус быстро передается в районах с высокой плотностью населения и низким уровнем культуры. Наибольшую опасность для беременной представляют не сами больные, а здоровые вирусоносители, которых люди, как правило, не остерегаются.

Разносится микроорганизм фекально-оральным способом, через загрязненные продукты или сырую воду. Некоторые штаммы энтеровирусов попадают воздушно-капельным путем и приводят к заболеваниям верхних дыхательных путей. Период развития для этих микроорганизмов составляет от 2 дней до 2 недель. В ЖКТ вирусы проникают в лимфатические образования и там начинают усиленно размножаться.

Энтеровирусная инфекция при беременности представляет опасность не только для матери, но и для плода. Имели место факты заражения плода через плаценту.

Симптомы у беременных

Признаки энтеровирусной инфекции многообразны и зависят от места их локализации. Симптоматика заражения не зависит от времени вынашивания младенца. Энтеровирус при беременности в 1 триместре ведет себя точно так же, как и в последнем.

энтеровирусная инфекция симптомы и лечение у беременныхВирус может проявиться в виде герпетической ангины

Энтеровирусная герпесная ангина обнаруживает себя покраснением слизистой горла. На миндалинах, малом язычке и небе появляются отдельные пузырьки. Через день-другой они сами вскрываются, а на их месте образуются болезненные эрозии. Через 5-6 дней все изменения проходят самостоятельно. При этом инфекция проявляется следующей симптоматикой:

  • ознобом,
  • увеличением лимфатических узлов шеи,
  • головной болью,
  • болезненным ощущением при глотании.

Энтеровирусная диарея сопровождается следующими признаками:

  • болью около пуповины и под ложечкой;
  • частым жидким стулом по 8-10 раз в течение дня;
  • метеоризмом;
  • тошнотой и рвотой.

энтеровирусная инфекция симптомы и лечение у беременныхЧасто у беременных открывается обильная рвота

Миалгия возникает при поражении мышечных тканей.

Энтеровирусная лихорадка с трудом поддается диагностированию, если нет иных симптомов. Обычно она проходит самостоятельно, в течение 3 дней.

Энтеровирусы нередко становятся возбудителями таких заболеваний, как:

  • воспаление сердечной мышцы (миокардит);
  • заболевания печени (гепатит);
  • энцефалит;
  • воспаление сосудистой оболочки глаза (увеит);
  • острая плегия (неподвижность) конечностей.

Энтеровирусы поражают органы центральной нервной системы, пищеварительную систему, мышцы и легкие.

Риски для плода и матери

Во время беременности иммунитет несколько снижен, и поэтому женщины легко поддаются инфицированию энтеровирусами и другими микроорганизмами. Сниженный иммунитет является причиной целого ряда осложнений.

энтеровирусная инфекция симптомы и лечение у беременныхЕсли мама болела энтеровирусом, то у ребенка может возникнуть гидроцефалия

Легко проникающий через плаценту энтеровирус на ранних сроках беременности становится причиной задержки в формировании плода, плацентарной недостаточности и многоводия. Опасность энтеровируса для беременных тем выше, чем меньше срок этой беременности. На ранней стадии развития плода не исключена возможность самопроизвольного аборта, патогенное развитие органов, например:

  • гидроцефалия;
  • пороки сердца;
  • патологии мочеполовых органов.

Вирусы Коксаки группы В приводят к абортированию, порокам в развитии плода: пищеварительной, мочеполовой и сердечно-сосудистой систем. Острое заражение энтеровирусом Коксаки ВЗ вдвое увеличивает вероятность появления аномалий у плода. Было обнаружено, что при инфицировании вирусами Кок­саки ВЗ и В4 у детей наблюдались сердечно-сосудистые нарушения, при заражении вирусом А9 — дефекты развития ЖКТ. Полиовирусная инфекция также повышает количество прерванных беременностей, мертворождений и внутриутробных замедлений развития плода, особенно когда заражение происходит на раннем этапе беременности. Эховирусы также становятся причиной самопроизвольных выкидышей и рождения мертвых малышей.

энтеровирусная инфекция симптомы и лечение у беременныхНекоторые вирусы могут провоцировать выкидыши

Диагностика

Если женщина на момент зачатия уже была носительницей энтеровируса, то последствия энтеровирусной инфекции во время беременности могут оказаться весьма печальными для будущего младенца и закончиться гибелью плода. Поэтому необходимо, прежде чем планировать беременность, пройти полное обследование, в том числе и на наличие в организме штаммов кишечного вируса.

При подозрении на инфекцию диагностические мероприятия проводятся в первые же дни заражения, когда количество микроорганизмов в тканях и органах максимально.

С целью дифференцирования инфекции применяются серологические методы анализов:

  • определяется наличие в крови иммуноглобулинов к данной группе вирусов. С этой целью проводится иммуноферментный анализ (ИФА), позволяющий определить не только характер аденовирусной инфекции, но и определить серотип возбудителя;
  • проводится выделение аденовирусов из кала. Исследование назначается не позднее 3-5 дней после возникновения первых симптомов;
  • применяется иммунофлюоресцентный метод, выполняемый с применением специальных окрашенных реагентов. Этот метод диагностирования позволяет выявить инфекцию на ранней стадии заражения;
  • проводится ПЦР-диагностика. Полимеразная цепная реакция основана на выделении ДНК энтеровирусов из крови человека. Данный метод является самым точным. Он позволяет определить не только заражение, но и вирусоносительство.

Точное определение энтеровирусной инфекции необходимо для дифференциального определения заражения и направленного лечения. Современные методы позволяют сделать это быстро и качественно.

энтеровирусная инфекция симптомы и лечение у беременныхДля выявления конкретного типа вируса, проводится специальный анализ крови

Лечение патологии

Специфического лечения против заражения энтеровирусом не существует. Тем не менее лечебные мероприятия необходимы и могут проводиться на любом сроке беременности. С целью проведения противовирусной терапии назначаются Ремантадин и Кагоцел.

Общую сопротивляемость организма повысят иммуностимулирующие препараты на основе интерферона: носовые капли Гриппферон, свечи Кипферон или Виферон. Они повысят иммунитет и подавят энтеровирус.

Иммуномодуляторы Цитовир Амиксин и Циклоферон окажут противовоспалительное действие, будут стимулировать выработку организмом собственного интерферона, который защитит организм от разрушительного влияния энтеровирусов.

Для понижения температуры применяют Ибупрофен или Парацетамол. При этом важно не допустить понижения температуры ниже 38,5. Низкая температура тела на раннем сроке может спровоцировать выкидыш. Энтеровирусная инфекция у беременных в 3 триместре, сопровождаемая резкими перепадами температуры тела, представляет опасность преждевременных схваток и может завершиться родами. Если температура тела держится дольше 3 дней, необходимо обратиться к врачу.

энтеровирусная инфекция симптомы и лечение у беременныхРегидрон — прекрасное средство, которое используются при диарее

Энтеровирусная диарея чревата обезвоживанием. Чтобы избежать этого, назначаются солевые растворы Регидрон, Оралит, которые следует выпивать (1,5 литра), принимая понемногу в течение всего дня.

При герпангине рекомендуется принимать обеззараживающие средства в форме спреев и пастилок. Курс лечения назначается до полного исчезновения симптомов – кашля и першения в горле. Промывание носа выполняется слабым раствором морской соли.

Патогенетическую терапию, например, при осложнениях на сердце или при воспалительных процессах головного мозга должен назначать соответствующий специалист.

Чтобы не заразиться энтеровирусом, следует соблюдать элементарные правила профилактики.

Профилактика энтеровирусной инфекции

Каких-то специальных профилактических мероприятий против инфицирования энтеровирусом не существует. Вакцина против этого микроорганизма также не разработана. Поэтому защитой от штаммов энтеровирусов служат общие профилактические мероприятия.

Как защититься от энтеровирусной инфекции? Об этом сморите в данном ролике:

Беременной женщине необходимо:

  1. Соблюдать элементарные правила личной гигиены.
  2. Регулярно проводить влажную уборку помещений и проветривать их.
  3. Реже бывать в местах массовых скоплений людей, особенно в период эпидемии данного вида инфекций.
  4. Обеспечить разнообразие в питании. В нем обязательно должны присутствовать овощи и фрукты. В рационе должны присутствовать витаминные комплексы.
  5. Уделять внимание своему здоровью, чаще бывать на свежем воздухе, совершать прогулки, заниматься несложными танцами, выполнять физические упражнения.

Фрукты и овощи, не подлежащие термической обработке, после того, как смоете с них верхнюю грязь, рекомендуется положить на 10 минут в горячий (60-70 оС) раствор пищевой соды, который готовится из расчета 1 чайная ложка на 1 литр воды. Горячая вода растопит имеющийся воск, а сода окажет обеззараживающее действие.

Василий Бабкинский

Привет, меня зовут Василий. Вот уже 7 лет помогаю людям с проблемами кишечника, работая в первой частной поликлинике г. Брно. Буду рад ответить на ваши вопросы по поводу статьи в комментариях, другие вопросы можете задавать нашим врачам на этой странице.

Загрузка…

энтеровирусная инфекция симптомы и лечение у беременныхРано или поздно каждая женщина, принимает в жизни важное решение стать матерью. И, как правило, становится ею. Однако далеко не каждая такая беременность протекает в том ключе в каком бы этого хотелось. Различные осложнения и инфекции могут существенно нарушить как планы будущей мамочки так и течение беременности в целом.

Например поводом для серьезного беспокойства вполне может стать энтеровирусная инфекция у беременной. И тогда настанет серьезный риск и для самой женщины и для плода. Но насколько все серьезно и стоит ли на самом деле беспокоиться стоить разобраться детальнее.

Источники инфекции и симптомы проявления

Энтеровирусная инфекция, не является неким самостоятельным заболеванием. Это целая группа болезненных состояний и симптомов, которые обычно вызваны кишечными вирусами. Самыми распространенными способами инфицирования энтеровирусной инфекцией, являются воздушно-капельная передача энтеровирусная с последующим заражением и фекально-оральным путем.

Чем же так страшны эти вирусы и могут ли они нанести вред как для самой женщины так и для ее еще не рожденного ребенка? Как проявляется действие инфекции на организм и каковы первичные симптомы заболевания?

Энтеровирусная инфекция чаще всего попадает внутрь организма через слизистые каналы пищеварительной системы или же через дыхательные пути. При этом инфекция попав в комфортную для нее среду начинает активно размножаться, вызывая тем самым локальное воспаление в организме. Данный процесс сопровождается рядом совершенно неспецифических симптомов: озноб, лихорадка, болезненные ощущения в горле и несущественным насморком.

Названые проявления характерны лишь на первых порах, до тех пор пока энтеровирусные не проникнут в кровь и с нею во все внутренние органы. Когда же инфекция распространится возникает одна из форм энтеровирусной инфекции.

Формы заболевания

энтеровирусная инфекция симптомы и лечение у беременныхКак уже было сказано, причины энтеровирусной инфекции достаточно распространенные и заражение может произойти даже при соблюдении всех мер предосторожности и дезинфекции со стороны женщины. На сегодня различают более десятка форм разновидностей данной инфекции. Рассмотрим кратко каждую из них:

1. Герпангина, вызванная энтеровирусной атакой. Проявляется как простуда: головная боль, озноб и лихорадка, боль при глотании в горле и небольшое увеличение лифатических узлов. При этом на миндалинах, небе образуются мизерные пузырьки похожие на проявление ангины, но уже спустя 5 дней данные симптомы исчезают, хотя болезнь прогрессирует дальше.

2. Диарея энтеровирусная. Течение очень похоже на пищевое отравление на фоне простудных симптомов. Однако для такой формы характерны: метеоризм, сильный жидкий стул 9-10 раз на день, рвота, тошнота и боли в животе.

Согласитесь при беременности не очень-то привлекательное самочувствие. Которое еще ко всему прочему будет ухудшаться дальше и опасно выраженной интоксикацией и обезвоживанием организма в целом. Происходит такое из-за физиологически низкого иммунитета в момент беременности.

3. Эпидемическая миалгия. Одна из опасных форм болезни при беременности. Характерна сильными от полуминуты до 15 минут приступами мышечной боли в конечностях и животе. Ощущения и симптомы очень схожи с угрозой выкидыша у женщины. Поэтому с этой формой часто будущие мамочки попадают в стационар акушерства.

4. Эта форма очень редкая, но и ее исключать со счетов никак нельзя-серрозный менингит. Характерно для нее: высокая температура тела до 40 градусов, многократная рвота, судороги, сильный озноб, боли в животе, высыпания на коже.

Уже на 3 день становится ясно, что энтеровирусной инфекцией поражены оболочки головного мозга, проявляющиеся в ригидности затылочных мышц. Однако такая форма очень хорошо поддается лечению и обычно не имеет последствий для будущей матери и плода.

5. Энтеровирусной инфекцией можно переболеть и в течении 3-х дней. Это так называемая энтеровирусная лихорадка. Которая очень похожа на грипп и проходит самостоятельно спустя 3 дня без лечения.

Примерно также протекает энтеровирусная экзантема. Та же лихорадка, но плюс еще и высыпания по телу мелких розоватых пятен. В течение 2-х дней все это продолжается и потом так же бесследно исчезает. Как видите подобные инфекции очень настораживают и вряд ли беременным захочется их иметь вынашивая ребенка.

6. Иные формы болезни которую могут спровоцировать энтеровирусы. На фоне инфекции могут начаться: миокардит, энцефалит, увеит,острый паралич конечностей. Все будет зависеть от того, куда именно проникла энтеровирусная зараза и где будет ее окончательный очаг размножения.

Опасные периоды и возможное лечение для будущих мамочек при инфицировании

энтеровирусная инфекция симптомы и лечение у беременныхГоворя про опасные периоды заболевания энтеровирусной заразой, стоит сразу же сказать о том, что вообще в принципе контакт беременной с больным энтеровирусной инфекцией уже сам по себе является риском и лучше таковых избегать в принципе.

Наиболее неблагоприятны такие контакты в первом триместре вынашивания малыша. Потому как последствия, которые способны спровоцировать такие вирусы могут представлять серьезную опасность для матери и ребенка.

Чем чревато?

Дело в том, что энтеровирусная инфекция, легко проникает сквозь плаценту и может стать причиной: плацентарной недостаточности, задержкой развития плода в целом, многоводия, гибели эмбриона, гидроцефалии у малыша, а также могут возникнуть порок сердца или же мочеполовой сферы малютки.

Именно поэтому контактировать и тем более быть инфицированной женщине при беременности не позволительно. Очень уж велик риск выкидыша и развития всевозможных пороков у будущего малыша.

Вирус-невидимка

Будущим мамочкам также стоит опасаться еще одной страшной энтеровирусной атаки. Это так называемый вирус коксаки, который может никак себя не проявлять во время вынашивания будущего чада, а проявиться непосредственно во время родов или сразу же после них.

Что это за инфекция и почему она проявляет себя иначе на фоне других энтеровирусов? И существует ли лечение энтеровируса у беременных?

Нельзя говорить только про такие инфекции, ведь в период ожидания ребенка любая инфекция может нанести ущерб здоровью. Но все-таки про коксаки стоит знать больше. Именно эта инфекция может спровоцировать себя как все вышеописанные формы и проявиться в любой из форм. Обнаружить такие инфекции не просто при беременности, а пагубное их влияние на плаценту тем не менее очень велико.

Как обнаружить что женщина заражена инфекцией?

Для этого пациента должна сдать анализ крови и мочи, сделать эмрт мозга. Анализ крови выявляет выработанные организмом маркеры в крови, которые являются защитным щитом от подобных инфекций. Комплексная диагностика дает сто процентный ответ на наличие или отсутствие болезни.

Как бороться?

Если девушка при беременности на начальном триместре вовремя не получит лечение, то вред воздействия на плаценту может быть существенным. Само лечение симптоматическое в зависимости от места поражения и органа локализации. Самолечение недопустимо.

В качестве профилактики стоит:

— закаляться

— хорошо высыпаться

— регулярно проверятся у врача

— хорошо питаться и пить строго кипяченую воду

— меньше бывать в людных местах

— чаще проветривать свое помещение.

Но даже соблюдая все меры риск все таки есть, поэтому не пренебрегайте встречами со своим гинекологом!

Энтеровирусная инфекция распространяется воздушно-капельным, фекально-оральным путем или при контакте с больным. Возбудитель может также передаваться от матери ребенку. Энтеровирус в конце беременности может активизироваться, когда снижается иммунитет у женщины-вирусоносительницы. Не исключено и первичное заражение.

Энтеровирус очень устойчив во внешней среде, поэтому будущим мамам не желательно иметь контакты с больными и переболевшими людьми. Они могут оставаться переносчиками инфекции до 5 месяцев после болезни. Пик заболеваемости энтеровирусной инфекцией приходится на лето и осень.

Опасность энтеровирусов

Во время беременности будущая мамочка более беззащитна из-за физиологического снижения защитных реакций в организме. Вирусы Коксаки, ЕСНО и прочие, имеющие способность размножаться в клетках кишечника, могут вызвать энтеровирусную инфекцию. Они очень опасны беременным женщинам, особенно если иммунитет у них снижен. Болезнь часто проявляется как ОРВИ, которая к тому же сопровождается кишечными проявлениями.

К счастью, не всегда патология течет в тяжелой форме, однако исключать этого нельзя. У женщин, которые столкнулись с такой инфекцией во время первого триместра, есть риск выкидыша, они могут не выносить ребенка. К тому же еще несколько месяцев после выздоровления они остаются переносчиками инфекции.

Если заболевание переходит в тяжелую форму, то поражается центральная нервная система и внутренние органы. Особую опасность представляют проблемы с сердцем: миокардиты, перикардиты, эндокардиты. Инфекционные миокардиты иногда осложняются аутоиммунными нарушениями.

При энтеровирусной инфекции из-за активного размножения возбудителей поражены могут быть также желудок, кишечник, легкие и другие органы. Такие состояния зачастую проходят долго, плохо лечатся и усложняют процесс родоразрешения.

Энтеровирусная инфекция иногда дает осложнения на прочие органы: почки, печень и поджелудочную железу. При проблемах с последней повышается риск сахарного диабета 1 типа.

Симптомы

Преодолев слизистые оболочки, вирусные агенты проникают в человеческое тело. Они размножаются и вызывают локальные воспалительные очаги. Проявляются ранние признаки инфицирования в виде таких состояний:

  • насморка;
  • боли горла и першения в нем;
  • лихорадочных проявлений.

Затем происходит дальнейшее распространение инфекции по организму. Может возникнуть одна из патологий, вызванных вирусом: энтеровирусная диарея, эпидемическая миалгия, серозный менингит, энтеровирусная экзантема и другие.

Осложнение беременности при энтеровирусах

В третьем триместре при энтеровирусе может возникнуть опасность преждевременных родов, недобор массы тела у новорожденного. В начале беременности вирус способен спровоцировать выкидыш. Риск инфицирования плода многократно повышается, если женщина является переносчиком, носителем энтеровируса, возбудитель может стать активным во время гестации.

Второй триместр обычно самый безопасный для плода.

У беременных женщин особенно велик риск инфицироваться энтеровирусами из-за ослабленного иммунитета. При этом очень возможны различные осложнения не только у будущей мамы, но и у малыша. Преодолевая барьер плаценты, энтеровирусы вызывают такие патологии:

  • плацентарную недостаточность;
  • аномалии и задержку развития плода;
  • многоводие.

Энтеровирусная инфекция при беременности, случившаяся в в первом триместре, способна окончиться осложнениями. Есть большая вероятность разных патологий:

  • гидроцефалии;
  • порока сердца;
  • порока мочеполовой системы.

Чем меньше срок гестации, тем более фатальные последствия вызывает инфицирование, и это зачастую приводит к неблагоприятному исходу. Когда мать является вирусоносительницей, ребенок очень часто тоже рождается зараженным. Если беременная болеет в первый раз, то, скорее всего, осложнений для нее или малыша не избежать, так как у женщины еще нет защитных антител. Без всяких препятствий энтеровирус мгновенно распространяется по ее организму и проникает через плаценту.

Опасность энтеровируса для новорожденного

При развитии энтеровируса у кормящей мамы малыш заранее приобретает антитела к возбудителю. Они попадают в его организм с молоком, а образуются в первые минуты после встречи женщины с антигеном. Именно эти антитела защищают ребенка от инфекции.

Иммунная система грудного малыша при естественном вскармливании вырабатывает защиту от вирусов, поэтому рекомендуется не прекращать грудное кормление при заболевании.

Для грудничков самыми опасными считаются вирусы Коксаки. Они могут привести к тяжелым инфекциям. Это, например, энцефаломиокардит у малышей. Он может возникать эпидемиями в роддомах. Протекание болезни тяжелое и может привести к смерти малыша. Болезнь обычно быстро прогрессирует.

Как избежать болезни

Чтобы снизить риск заражения энтеровирусной инфекцией, беременным необходимо следовать правилам:

  • не посещать места, где много людей;
  • тщательно соблюдать личную гигиену;
  • хорошо обрабатывать овощи и фрукты;
  • не плавать в речках, озерах с грязной водой, купание в которых запрещено;
  • стараться не иметь контактов с больными членами семьи;
  • дышать свежим воздухом, больше гулять;
  • не переохлаждаться.

Чтобы предотвратить осложнения как у мамы, так и у младенца, нужно следить за гигиеной и вести правильный образ жизни.

Лечение

Лечение энтеровирусной инфекции проводят на разных сроках беременности, однако препараты и продолжительность терапии назначает только лечащий врач. Самолечением заниматься беременной женщине нельзя.

Для повышения иммунитета лечение проводят с использованием препаратов, содержащих интерферон. Если есть диарея, главное – не допускать обезвоживания организма. Для этого назначают глюкозо-солевые растворы (Регидрон).

Если улучшений после приема препаратов нет, терапию продолжают в условиях стационара.

Чтобы облегчить энтеровирусную герпангину, одну из разновидностей инфекции, пользуются антисептическими средствами (пастилками, спреями). Медикаменты выбирают, учитывая срок беременности. Препараты обычно пьют около недели, пока симптомы не исчезнут.

Солевые растворы являются эффективным средством для промываний носа. Если температура тела повышается до 39 C, то пьют лекарства, понижающие температуру. Не желательно применять их на ранних сроках ожидания ребенка – они могут стать причиной выкидыша и патологий плода. Такое лечение должно продолжаться не больше 3 суток. При продолжительной лихорадке нужно срочно вызывать доктора.

Профилактика

Специальных профилактических мероприятий при энтеровирусных заболеваниях нет. Вакцинацию обычно не проводят. Во избежание инфекции нужно соблюдать некоторые правила:

  • соблюдать личную гигиену;
  • регулярно проветривать комнаты и проводить влажную уборку;
  • не посещать людных мест при эпидемиях;
  • правильно питаться, принимать витамины;
  • повышать иммунитет.

При соблюдении элементарных правил во время беременности можно защитить себя от опасного недуга и сохранить здоровье малыша.

Заключение

Энтеровирусные инфекции – это целая группа заболеваний, которые провоцируются кишечными вирусами. Эти возбудители очень опасны во время беременности, так как могут навредить матери и ребенку или даже привести к потере малыша.

Энтеровирусы могут поражать самые разные органы и центральной нервной системы, и пищеварительного тракта, легкие и мышцы. Нужно пытаться избегать заражения и соблюдать обычные правила здорового образа жизни. При первых симптомах желательно срочно обращаться к врачу.