Эндометриоз симптомы и лечение визанна

По причине неуклонного роста генитального эндометриоза в структуре гинекологических заболеваний очень остро стоит вопрос о его лечении, Визанна при эндометриозе является одним из общепринятых препаратов, применяемых при гормональной терапии данного заболевания.

Содержание

Что такое Визанна

Визанна – это искусственный стероид, основным действующим реагентом которого является диеногест. Препарат был зарегистрирован на территории Российской Федерации в 2011 году. Диеногест относится к синтетическим прогестагенам. Прогестагены это гормоны, вырабатывающиеся в желтом теле яичников и коре надпочечников. Данные гормоны необходимы для подготовки эндометрия к принятию оплодотворенной яйцеклетки, также они приостанавливают влияние эстрогенов на эндометрий, не давая ему разрастаться.

Еще в 1955 г было доказано, что беременностьне наступит, если ежедневно применять прогестерон в дозе 30 мг, поэтому начали разрабатывать их синтетические аналоги и использовать их в качестве оральных контрацептивов.

Дальнейшие исследования показали, что натуральные и искусственные гормоны действуют по-разному в организме человека – это помогло разрабатывать новые препараты для терапии различных заболеваний.

Изначально синтетические прогестагены делили на две группы: производные 19-нортестостерона (первая группа) и производные 17-гидроксипрогестерона (вторая группа). В последнее время появилась третья группа -гибридные гестагены.

Диеногест является основным представителем третьей группы, он, являясь производным 19-нортестостерона содержит «элементы» производных 17-гидроксипрогестерона. Данное «смешение» позволило диеногесту иметь особые, отличительные свойства. Он является первым гестагеном с антиандрогенным эффектом.

Преимущества визанны

Основным преимуществом Визанны является вышеописанная антиандрогенная активность. Дело в том, что у остальных производных 19-нортестостерона присутствует андрогенная активность. Андрогенная активность имеет ряд преимуществ :

  1. Борется с повышенной утомляемостью и недомоганием.
  2. Повышает давление при гипотонии
  3. Способствует повышению либидо
  4. Защищает кости от развития остеопороза при проведении заместительной гормональной терапии ( ЗГТ).

Но недостатков у нее больше:

  1. Препятствует нормальному обмену липидов, углеводов и других веществ.
  2. Создает благоприятные условия для появления избыточного веса.
  3. Отрицательно воздействует на кожу и волосы.
  4. При ЗГТ исключает положительное воздействие эстрогенов на сердечно-сосудистую систему.

Видимые изменения в составе липидов происходят при длительном применении производных 19-нортестостерона в больших дозах, при приеме Визанны нет никаких существенных изменений в метаболизме липидов. Кроме того Визанна, являясь гибридным гестагеном, объединила в себе положительные качества обоих групп прогестагенов.

Для первой группы–этополноценная усвояемость препаратов при применении их внутрь, быстрое выведение, выраженный замедленный рост эндометрия, полное подавление овуляции.

Преимущества второй группы– это отсутствие андрогенного действия,умеренное подавление производства гонадотропинов, незначительное влияние на обмен веществ.

В исследованиях Визанны отмечалось ее положительное воздействие на центральную нервную систему, этого не происходило при приеме других гестагенов. Выделялись следующие положительные моменты: улучшение сна, снижение раздражительности, улучшение работа мозга ( внимание, память), минимальная вероятность развития депрессии .

Условия хранения

Хранить препарат необходимо при обычной комнатной температуре, не допуская его перегревания (свыше 30° С).

Место должно быть абсолютно недоступно для детских рук и глаз.

Форма выпуска

Визанна выпускается в форме белых или бело-серых таблеток с выгравированной буквой В на лицевой стороне, диаметр одной таблетке -7мм.

Таблетки находятся в блистерной упаковке зеленого цвета, в одной блистерной упаковке -14 штук таблеток, на задней стороне напротив каждой таблетки проставлены обозначения дней недели в качестве напоминания о том, была ли принята таблетка сегодня или нет.

В пачке находятся 2,6 или 12 блистерных упаковок (28,84 или 168 таблеток соответственно) с инструкцией на русском языке.

Состав

В составе одной таблетки содержится 2 мг диеногеста – он является главным активным ингредиентом. Остальные вспомогательные вещества содержатся в незначительном количестве, они необходимы для наполнения таблеток – это крахмал картофельный, молочный сахар(лактозы моногидрат),целлюлоза микрокристаллическая, повидон К25, тальк, кросповидон, магния стеарат.

Инструкция по применению Визанны

Препарат отпускается строго по рецепту, принимать его без назначения и контроля врача – строго запрещено.  Как принимать Визанну при эндометриозе, описано в пункте способ применения и доза.

Прием Визанны при беременности и кормлении грудью

Для препарата Визанна в инструкции по применению при эндометриозе указано, что прием таблеток во время беременности противопоказан. Наступление беременности при эндометриозе будет само по себе оказывать благотворное влияние на эндометрий, по причине естественной повышенной выработки гестагенов, очаги эндометриоза будут регрессировать, поэтому во время беременности эндометриоз не нуждается в искусственном лечении.

Кроме того опыты с применением Визанны практически не проводились на беременных женщинах, но при исследованиях на животных применение препарата не привело к появлению какого-либо токсичного эффекта.

При грудном кормлении у животных выделяется гормон диеногест, поэтому это является основанием для запрещения приема Визанны в период грудного вскармливания.

Врач при назначении этого препарата должен оценить, что важнее либо грудное вскармливание или отказ от него в пользу лечения эндометриоза.

Как визанна влияет на менструацию

Визанна имеет особый механизм подавления овуляции, благодаря которому менструации не должно быть, однако вероятность зачатия при данном препарате остается. Такие изменения обусловлены тем, что под действием прогестагенов эстрогены менее активно воздействуют на эндометрий: он не утолщается, поэтому во время критических дней не происходит его отслоения.

Очень часто в первые месяцы приема во время месячных наблюдается коричневая «мазня»,она может быть и не только во время критических дней, а в любое время и на протяжении длительного периода(две недели). Это объясняется индивидуальной реакцией и адаптацией организма.

Обращаться к врачу нужно при продолжительных и обильных выделениях (не хватает ежедневной прокладки), также, если возникнет маточное кровотечение. 

При приеме препарата полное отсутствие месячных является хорошим терапевтическим признаком необходимым для лечения эндометриоза, но нельзя исключать возможность зачатия, поэтому в конце каждого месяца курса лечения рекомендуется делать тест на беременность. 

Восстановление менструального цикла после окончания курса лечения эндометриоза происходит от двух до 4 месяцев. Если задержка больше, то обращайтесь к гинекологу. Благоприятный исход лечения эндометриоза– это регулярные не обильные месячные без привычных болей, но так бывает далеко не всегда. Вариантов результата терапии очень много – это и возвращение «обычных» менструаций и появление очень скудных, коротких критических дней и т.д. 

Действие препарата на организм

Диегонест, в отличие от других прогестагенов, не так активно воздействует на гипоталамус и гипофиз – центр выработки гормонов фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов, он, вероятно, опосредованно воздействует на яичники и таким образом подавляет овуляцию.

Проводились исследования, при котором после 21-го дня приема Визанны был измерен уровень гормонов. Было отмечено, что уровень ФСГ и частота пульсации ЛГ осталось без изменений, однако при этом отмечалось сильное воздействие на эндометрий, чем и обусловлено ее применение при эндометриозе.

Противопоказания к применению Визанны

Противопоказаний при приеме гестагенных препаратов, в том числе и Визанны много:

  1. Острый тромбоз, венозные тромбоэмболии.
  2. Сердечно-сосудистые заболевания, причиной которых являются атеросклеротические бляшки (инфаркты, инсульты, ишемия и другое).
  3. Сахарный диабет в тяжелой степени, приводящий к поражению сосудов.
  4. Заболевания печени в тяжелой форме, в том числе и опухоли.
  5. Злокачественные опухоли, зависящие от гормонов (рак молочной железы и другие).
  6. Любые влагалищные кровотечения.
  7. Если при беременности возникала холестатическая желтуха.
  8. Повышенная чувствительность к галактозе, нарушение всасываемости моносахаридов (глюкозы, галактазы), нехватка лактазы.
  9. Девочки, не достигшие полового созревания, (первой менструации).
  10. Беременность и грудное вскармливание.
  11. Индивидуальная непереносимость веществ, содержащихся в препарате.

Если в прошлом женщина страдала от депрессии (нарушения внимания), имеется внематочная беременность в анамнезе, повышенное давление, мигрень с аурой, сахарный диабет любой формы, высокий уровень липидов в крови, склонность к тромбофилии, то назначать таблетки можно только при очень острой необходимости.

Побочные эффекты

Побочные действия характерны для первых месяцев начала лечения эндометриоза, в продолжение курса они уменьшаются. Список возможных побочных действий достаточно большой, но он делится на 2 категории: те, что возникают часто у большинства пациентов и очень редко у меньшинства.

Нечасто анемия, воспалительные процессы в мочевых путях (цистит).
Увеличение веса. Снижение веса при хорошем аппетите.
Плохое настроение с повышенной раздражительностью, отсутствие полового влечения, нарушение сна (бессонница). Страхи, тревоги, подавленное состояние.
Приступы головной боли. Сухость глаз, пониженное артериальное давление, одышка, звон в ушах,
рассеяность, сухость глаз, ощущение стуков собственного сердца.
Тошнота, вздутость, «пучение», распираниеживота, рвота, болезненные приступы внизу живота, рвота. Проблемы со стулом (запоры, поносы), воспаления ЖКТ, воспаления десен.
Угри, прыщи, облысение. сухость кожи, повышенное потоотделение,
кожный зуд и высыпания, избыточный рост волос по всему телу,
перхоть, чувствительность к свету,
проблемы с кожной окраской (пигментацией).
Болезненность в спине. Костные боли, спазмы мышц, в конечностях возникает чувство тяжести.
Неприятные ощущения в молочной железе (набухания, боли), образование кист на яичнике, приливы жара, различные формы маточных кровотечений, аменорея–длительное отсутствие менструаций. Молочница(кандидоз), сухость, выделения из влагалища, тазовые боли,
воспаление влагалища, приводящее к истончению, фиброаденоматоз и
уплотнение в груди.
Синдром хроническийусталости,
нервозность.
Отеки.

Контроль эффективности лечения визанной

В настоящее время проведено много исследований, которые доказывают эффективность препарата Визанна при эндометриозе.  В зависимости от стадии эндометриоза прием диеногеста в дозе 2 мг/сут помогает снять сильные менструальные, тазовые боли, нормализовать менструальный цикл (кровопотерю, длительность, болезненность), купирует боли при половом акте. В сравнении с даназолом, медрок-сипрогестероном и гозерелином, диеногест имеет либо равную, либо большую эффективность по купированию болевой симптоматики при эндометриозе.

 Кроме этого отмечают следующие положительные моменты при лечении эндометриоза Визанной:

  1. Возможность проведения длительной терапии эндометриоза. В отличие от агонистов гонадотропин-рилизинг гормонов (аГНрГ) при длительном приеме Визанны не происходит значительного снижения уровня эстрадиола, поэтому не возникают опасные симптомы гипоэстрогении (снижение минеральной плотности кости и т.д.), при которых прием препарата надо было бы прекратить. Также большинство пациенток хорошо переносят длительный курс лечения, который не приводит к нарушению обмена веществ в печени.
  2. Длительный курс лечения позволяет значительно снизить риск повторного возникновения эндометриоза, уменьшает размер эндометриоидных кист.
  3. Длительность курса может составлять 12 месяцев и более, в течение которого принимать таблетки (данное лекарство от эндометриоза)  нужно ежедневно.  Такая продолжительность безопасна, наблюдаемое побочное действие очень незначительное или умеренное.

Прием Визанны при  лечении эндометриоза может вызвать рост кист яичников, поэтому контролировать гормональную терапию эндометриоза нужно 1 раз в 3 месяца. При этом пациентка должна посетить гинеколога, пройти ультразвуковое обследование (УЗИ).

После окончания курса лечения контроль эндометриоза должен происходить 1 раз в 3-6 месяцев. Гинекологическое обследование должно включать в себя обязательный осмотр молочных желез.

Способ применения и дозы

Применяют препарат Визанну при эндомтериозе внутрь с помощью таблеток. Перед началом курса нужно убедиться, что вы не беременны.

Важно! Совмещать прием оральных контрацептивов с Визанной нельзя, поэтому предохраняться можно только барьерными методами. Кроме того нельзя совмещать прием Визанны с рядом других препаратов (противогрибковых, антидепрессантов и другое).

Схема лечения

В инструкции написано, что начинать прием таблеток можно в любой день менструального цикла, однако многие гинекологи советуют начинать прием препарата при эндометриозе именно с первого дня менструального цикла (первый день месячных), т.к. возрастает риск овуляторных кровотечений.

При эндометриозе назначают 1 таблетку Визанны в сутки, рекомендует принимать ее в одинаковое время, для этого лучше всего совместить прием таблеток с постоянной процедурой (чистка зубов и т.д).

Запивать можно водой, прием Визанны нельзя прекращать, даже в том случае, если возникает кровотечение из влагалища. Прерывать курс лечения самостоятельно нельзя( только после обращения к гинекологу!), кроме того не должно быть никаких пропусков на протяжении всего курса, вы должны позаботиться о том, чтобы, когда оканчивается одна пачка –под рукой была другая.

Если вы забыли принять Визанну, то, как только вы об этом вспомнили, нужно выпить таблетку, даже, если вы пропустили несколько приемов, ис завтрашнего дня пить таблетки нужно по первоначальному расписанию. Если в течение 3-4 часов после приема таблеток началась рвота, диарея (по каким-либо причинам), то после прекращения данных явлений также повторить прием Визанны.

Таблетки можно принимать, как до еды, так и после. Пища никак не влияет  на усвояемость препарата и специальной диеты придерживаться не нужно. Однако, из-за некоторых свойств  грейпфрутового сока его рекомендуется исключить.

Прием алкоголя очень плохо отражается на терапевтическом эффекте Визанны, поэтому употреблять его возможно только в малых дозах – максимально до 150 мл сухого вина.

Передозировка

Безопасность приема таблеток гарантирована только при курсе терапии эндометриоза до 15 месяцев, далее последствия непредсказуемы.

Если по каким-либо причинам произошло резкое увеличение концентрации Визанны в крови, то могут наблюдаться симптомы отравления(тошнота, рвота), кровотечения или мажущие выделения из влагалища. При характерных явлениях передозировки курс лечения прекратить, а проводить терапию имеющегося отравления. На данный момент фармацевтика не изобрела антидот от Визанны.

Отзывы

Мне назначили Визанну при эндометриозе, я принимала ее в течение 9 месяцев. Заметила, что очень ухудшилось состояние волос, пропало либидо и я поправилась, каждые 3 месяца я ходила на УЗИ и через 9 месяцев после первой таблетки все очаги эндометриоза исчезли, после отмены препарата, месячные пришли на 20-ый день, все побочки исчезли.

Прием Визанны мне помог в борьбе с эндометриозом, однако я настрадалась от побочных эффектов. Я столкнулась с реальным климаксом – мое настроение скакало, либидо полностью исчезло, кожа стала суше, я чувствовала себя «старой» бабулей в свои 30 с небольшим. Я не выдержала издевательств после 12 месяцев применения препарата и отказалась от дальнейшего лечения, хотя эндометриоз значительно уменьшился.

эндометриоз симптомы и лечение визанна

Эндометриоз относят к распространенным гинекологическим заболеваниям, для которого характерно чрезмерное разрастание клеток эндометрия. Преимущественно патология наблюдается у женщин репродуктивного возраста. Визанна при эндометриозе часто назначается специалистами и обладает гастагенным действием. Препарат способен подавлять воздействие гормонов эстрогенов, устраняя тем самым причину недуга.

Содержание:

Использовать препарат рекомендуется исключительно по рецепту врача, так как Визанна обладает рядом противопоказаний и побочных эффектов. В статье постараемся разобраться насколько эффективна Визанна при эндометриозе и каковы отзывы о лекарстве.

Что такое эндометриоз

Заболевание относят к женским патологиям, так как возникает оно в области матки и за ее пределами. Эндометриоз представляет собой доброкачественное образование на слизистой оболочке детородного органа, также может распространяться за его приделы. Возникает патология в следствие чрезмерного разрастания клеток эндометрия под воздействием определенных причин.

Провоцировать заболевание могут следующие факторы:

  1. Гормональные нарушения, возникающие в следствие стрессов, беременности, приема гормонов, заболеваний органов эндокринной системы.
  2. Наследственность.
  3. Наличие анемии.
  4. Искусственное прерывание беременности.

эндометриоз симптомы и лечение визанна

Развивается заболевание у женщин в возрасте в основном от 30 до 50 лет. Реже болезнь диагностировалась у девушек 15-16 лет.

К симптомам недуга относят такие проявления:

  • болезненный половой акт;
  • сильные боли в области матки, особенно перед началом менструации;
  • дискомфорт в области поясницы;
  • выделения кровянистого характера.

При распространении патологии на область прямой кишки, у женщин может отмечаться боль во время дефекации и мочеиспускания.

Также опасность заболевания состоит в риске развития бесплодия женщины. Из-за появления кисты на одном из яичников, невозможно нормальное созревание яйцеклеток.

Важно! Нередки случаи, когда заболевание никак не проявляет себя. Диагностировать недуг удается лишь при осмотре больной и рентгене.

Каково действие препарата

Действие Визанны основано на составляющих лекарства. Препарат включает в себя в преимущественном количестве компоненты, способные оказывать угнетающее действие на женские гормоны. Основными веществами являются следующие:

  • крахмал;
  • магний;
  • стеарат;
  • целлюлоза и другие.

Именно они способствуют увеличение объема слизистой оболочки детородного органа женщины, то есть матки.

эндометриоз симптомы и лечение визанна

Правильное применение средства обеспечивает стойкую связь клеток матки и компонентов лекарства. Благодаря этому удается замедлить патологическое разрастание тканей. В отличие от других подобных препаратов Визанна не провоцирует скопление жидкости в организме, а также не приводит к повышению показателей артериального давления.

Показанием к приему лекарства служит эндометриоз, применятся средство при эндометриозе яичника и матки. Соответственно препарат не назначают представителям сильного пола.

Применение Визанны

Курс приема лекарства составляет около 6 месяцев. Таблетки принимаются независимо от цикла. Инструкция по применению при эндометриозе заключается в ежедневном приеме Визанны по 1 таблетке. Лучше всего выбрать для это одно время, например, утром, в обед или вечером. Запивать средство нужно достаточным количеством минеральной или обычной воды.

Важно! Использование препарата не отменяется даже во время менструации, что часто рекомендуется при лечении другими подобными средствами. Также на протяжении всей терапии не нужно делать перерыв.

эндометриоз симптомы и лечение визанна

Если по стечению обстоятельств вы забыли принять таблетку, ее необходимо выпить как можно скорее.

Особые указания

Назначая лечение Визанной эндометриоза у женщин, специалист должен учитывать следующие особенности:

  1. Не принимается Визанна при беременности. В период вынашивания ребенка лечение с помощью данного средства не проводят.
  2. Нельзя проводить терапию с помощью данного лекарства и в период лактации. Врач может принять решение об отказе от грудного вскармливания, учитывая опасность для жизни женщины и ребенка.
  3. По данным медицинской статистики в период приема препарата у женщин отмечается подавление овуляции, однако средство не принадлежит к противозачаточным.
  4. Если есть необходимость использования контрацептивов, следует отдать предпочтение негормональным средствам, например, презервативы, спираль, диафрагма.

Важно! Препарат Визанна при правильном применении нормализует менструальный цикл женщины в среднем за 2-3 месяца.

эндометриоз симптомы и лечение визанна

Цена препарата составляет от 2500 до 3000 рублей. Отпускается по рецепту врача.

Противопоказания

Таблетки от эндометриоза Визанна, как и многие другие лекарства имеют свои противопоказания. К запретам относят:

  • атеросклероз;
  • заболевания сосудов;
  • сахарный диабет;
  • злокачественные образования;
  • патологии почек и печени;
  • период вынашивания ребенка и кормление грудью;
  • личная непереносимость препарата;
  • группа пациентов до 18 лет.

Противопоказания могут быть полным или частичным запретом лечения с помощью данного препарата. Принимать решение, и назначать курс лечения должен исключительно специалист.

Побочные эффекты

Негативные явления наблюдаются преимущественно у пациентов, несоблюдающих инструкцию по применению и противопоказания препарата. К наиболее частым осложнениям можно отнести:

  • головные боли;
  • набор веса;
  • упадок сексуального желания;
  • чувство тошноты или рвоты;
  • незначительные кровотечения мажущего характера;
  • подавленное психическое состояние, депрессия.

эндометриоз симптомы и лечение визанна

В большинстве случаев побочные действия возникают на протяжении первых четырех недель. При дальнейшем приеме лекарства нежелательные симптомы исчезают. Однако могут наблюдаться анемия, незначительная потеря веса, угнетенное состояние, депрессия.

Важно! Известны случаи заболевания органов пищеварительной системы. Это также относят к побочным эффектам, возникающим преимущественно из-за неправильного приема препарата.

Визанна или Жанин что лучше?

Препараты Визанна и Жанин считаются на сегодняшний день одними из лучших лекарств при эндометриозе. Естественно, многих женщин волнует вопрос какому средству лучше отдать предпочтение. Оба препарата являются гормональными препаратами, способными подавлять патологическое разрастание клеток эндометрия. Ответить на вопрос о том, какое из средств лучше, сможет только врач. Каждый из препаратов имеет свои особенности и противопоказания.  Для одного пациента лекарство может оказаться весьма эффективным, для другого же спровоцировать массу осложнений. Руководствуясь данными особенностями нельзя дать конкретного ответа, какое из средств лучше. Отзывы врачей свидетельствуют об одинаковой эффективности препаратов для различных категорий больных.

эндометриоз симптомы и лечение визанна

Отзывы

Маргарита Иванькина (34 года г. Уфа)

«Несмотря на довольно большую цену лекарства я прошла полный курс. Врач посоветовала данный препарат как действенное средство от эндометриоза. Передо мной стоял выбор либо удалять образование, либо попробовать вылечить его. Результатом я довольна, повторное обследование показало положительную динамику. Боли и чувство дискомфорта внизу живота прошли. Советую средство всем».

Анастасия Никитина (35 лет г. Тверь)

«Несколько лет назад менструации стали очень болезненными, не обходилось без приема обезболивающих средств. После консультации и проведения всех необходимых анализов врач диагностировал эндометриоз. Лечила заболевание таблетками Визанна на протяжении 9 месяцев. На сегодняшний день самочувствие значительно улучшилось. УЗИ показало уменьшение разрастаний. Действием препарата очень довольна».

Татьяна Десятник (31 год г. Таганрог)

«С начала менструаций я чувствовала боли и дискомфорт в области низа живота. При первой беременности (2 года назад) у меня диагностировали доброкачественное образование в области матки. Так как лечить эндометриоз в период вынашивания ребенка нельзя, ждали рождения и окончания периода кормления грудью. После этого врач назначила лечение препаратом Визанна. Сейчас прохожу курс. Уже заметны улучшения, боли ушли, перед менструацией дискомфорта практически не наблюдаю. Очень надеюсь на хороший результат и излечение».

Как определить эндометриоз по его симптомам? Первыми проявлениями этой патологии являются рецидивирующие случаи дисменореи или болей внизу живота во время менструаций, болезненный половой контакт и тазовые боли, впоследствии наблюдается нарушение репродуктивной функции или бесплодие. Болезненные, изнуряющие и длительные симптомы эндометриоза негативно отражаются на качестве жизни женщины.

Препарат «Визанна» разработана специально для лечения эндометриоза и прошла комплексную программу клинических исследований.

Активное вещество, всходящее в состав препарата, носит название диеногест – это прогестин, который уникально сочетает фармакологические преимущества 19-норстероидов и производных прогестерона. Основным отличием диеногеста от даназола и других препаратов класса 19-норпрогестинастероидов, является отсутствие выраженного андрогенного влияния на организм.

Механизм действия диеногеста

Все начинается с относительно умеренного блокирования секреции гонадотропинов, сокращения эндогенной выработки эстрадиола и подавления питающего действия эстрадиола на эктопический эндометрий – это приводит к атрофии эндометриоидных очагов и подавлению роста сосудов в очагах эндометриоза.

Помимо прямого влияния на ткань эндометрия, диеногест вызывает ановуляторное состояние с полным отсутствием овуляции, таким образом, во время лечения беременность наступить не может.

Механизм действия диеногеста на эндометриальную ткань вне матки сложен и включает в себя каскад биохимических реакций.

Контрацептивная активность препарата не изучалась, поэтому рекомендуется использовать негормональные контрацептивы (например, презерватив или спермицидные свечи).

Менструальный и овуляторный циклы восстанавливается в пределах 2 месяцев после отмены Визанны. Зарегистрированы случаи наступления беременности вслед за прекращением приема препарата, включая случаи беременности у женщин с бесплодием в анамнезе.

Показания к применению

Существует лишь одно показание к применению — это лечение эндометриоза у женщин с установленным диагнозом (после диагностической лапароскопии с гистологическим заключением).

Лечение эндометриоза Визанной

Необходимо принимать один раз в день в виде таблетки диеногеста 2 мг, перорально на протяжении не меньше 6 месяцев, в непрерывном режиме по назначению врача акушер-гинеколога.

Преимущества приема препарата:

  • Эффективно устраняет болезненные симптомы эндометриоза, включая дисменорею, предменструальную боль, хроническую тазовую боль и болезненные ощущения при половом акте.
  • Снимает боль на длительный период и способствует повышению качества жизни женщины.
  • Значительно уменьшает объем эндометроидных очагов.
  • Имеет хорошую переносимость.
  • Не вызывает менопаузальных симптомов, таких как приливы, снижение уровня минеральной плотности костной ткани.
  • Не оказывает андрогенного действия, а также отрицательного воздействия на уровень липидов.

Недостатки приема препарата:

  • Могут наблюдаться межменструальные нерегулярные кровотечения. Но не стоит этого пугаться, такое случается при монотерапии прогестинами, частота и интенсивность кровотечения снижается со временем, после длительного приема препарата, главное чтобы кровянистые выделения не усиливались, а носили тенденцию к уменьшению.
  • Незначительное увеличение массы тела, около 2 кг, наблюдается редко.
  • Головная боль – встречается у 9% пациенток на фоне приема препарата.
  • Акне – может встречаться у 5% женщин принимающих Визанну.

Предварительное медицинское обследование

Перед началом приема препарата необходимо пройти полное гинекологическое обследование, включающее в себя: бимануальное влагалищное исследование, цитологическое исследование эпителия шейки матки, анализ выделений на степень чистоты влагалища, УЗИ органов малого таза. Также нужно обследовать молочные железы и органы брюшной полости методом УЗИ.

Противопоказания к применению Визанны:

  • Острый тромбофлебит в настоящее время.
  • Сахарный диабет с сосудистыми осложнениями.
  • Атеросклероз, инфаркт миокарда, инсульт в анамнезе.
  • Тяжелые заболевания печени.
  • Опухоли печени, как злокачественные, так и доброкачественные в данный момент или в анамнезе.
  • Рак молочной железы.
  • Маточные кровотечения неясной этиологии.
  • Возраст до 18 лет.

Во время лечения диеногестом стоит избегать употребления алкоголя.

Ориентировочная стоимость препарата 

Цена на таблетки «Визанна» достаточно чувствительна и составляет от 3000 до 8500 рублей на один месяц.

Препарат относится к гормональным препаратам и назначается на 6 месяцев, поэтому лечение должно быть обоснованным и по назначению Вашего лечащего врача, который, в свою очередь, должен быть хорошо ознакомлен с историей болезни.

Немаловажен позитивный настрой на положительный исход от лечения и вера в получение желаемого результата в виде наступления долгожданной беременности.

Эндометриоз — часто встречающееся среди женщин заболевание, связанное с разрастанием клеток эндометрия. Визанна при эндометриозе назначается для подавления выработки эстрогена, что в свою очередь купирует клинические проявления болезни.

эндометриоз симптомы и лечение визанна

В каких случаях больным эндометриозом назначается Визанна?

Визанна является гормональным противозачаточным препаратом, основным действующим веществом которого является диеногест. Он способен снижать выработку эстрогена и сокращать его количество в плазме крови. Благодаря этому Визанна иногда назначается при миоме матки. Если принимать данное лекарственное средство в течение долгого времени, это поможет стабилизировать состояние и уничтожить очаги эндометриоза.

Прием Визанны при беременности и кормлении грудью

Эндометриоз — заболевание, острая форма которого практически исключает вероятность беременности. Прием Визанны во многих случаях позволяет восстановить репродуктивную функцию и сделать зачатие возможным, не прибегая к операции. На первом месяце беременности и до завершения лактации препарат отменяется.

Схема лечения и некоторые особенности

Лечение эндометриоза Визанной применяется исключительно у взрослых женщин, находящихся в репродуктивном возрасте. Механизм воздействия препарата на организм обуславливает тот факт, что он не назначается пациенткам в постменопаузе. Визанну не применяют для лечения эндометриоза у девушек до 18 лет, так как отсутствует достаточное количество сведений об эффективности и безопасности его использования в этом возрасте.

Чаще всего врачи назначают препарат женщинам с заболеванием 1-2 степени. Также его можно применять после удаления кист и очагов разрастания эндометрия. Поддерживающая терапия снижает риск рецидива заболевания и необходимости повторного оперативного вмешательства.

Схема лечения проста: препарат назначается на срок от полугода. Начало его приема не привязано к менструальному циклу. Принимать таблетки следует ежедневно, без перерывов. Когда 1 упаковка заканчивается, нужно сразу переходить к следующей.

Визанна противопоказана к применению в следующих случаях:

  • сахарный диабет;
  • холестатическая желтуха в анамнезе;
  • дефицит лактазы;
  • влагалищные кровотечения неясного генеза;
  • патологии печени;
  • опухолевые заболевания;
  • инсульт, инфаркт или ишемическая атака в анамнезе;
  • тромбофлебит или венозная тромбоэмболия в острой форме.

С осторожностью препарат назначается женщинам, которые склонны к мигреням и депрессивному состоянию. Целесообразность назначения Визанны может быть пересмотрена, если в анамнезе есть внематочная беременность или проблемы с артериальным давлением.

В период лечения необходимо раз в 3 месяца посещать гинеколога даже при отсутствии побочных эффектов и дополнительных показаний. Врач измеряет артериальное давление, оценивает состояние органов малого таза. 1 раз в течение курса лечения проводится цитологическое исследование эпителия шейки матки.

Контроль эффективности лечения Визанной

Для отслеживания состояния пациентки в процессе лечения гинеколог назначает дополнительные исследования, основным из которых является УЗИ органов малого таза. Благодаря оценке текущей ситуации врач делает выводы об отсутствии или наличии необходимости делать операцию.

Иногда препарат назначается для подготовки пациентки к хирургическому удалению кист. Он позволяет сократить патологическое разрастание клеток и упростить операцию.

О восстановлении менструации после лечения

Основная цель применения препарата заключается в остановке разрастания эндометрия благодаря блокировании работы яичников. В большинстве случаев регулярный прием Визанны полностью лишает женщину проявлений менструации, и эта ситуация считается нормальной. В некоторых случаях выделения все же появляются, но носят слабо выраженный характер.

После завершения курса лечения и отмены препарата менструация полностью восстанавливается в течение 2 циклов.

Отзывы врачей о Визанне

Популярность препарата среди врачей обуславливается его высокой эффективностью в большинстве случаев. Эндометриоз является одним из самых распространенных показаний, приводящих к его назначению.

Юлия, 35 лет, Москва.

Визанна — отличный препарат. Я назначаю его женщинам на ранних стадиях эндометриоза, и во многих случаях удается избавиться от необходимости оперировать. Визанна хорошо переносится и в большинстве случаев не приводит к каким-либо нежелательным эффектам. Кроме того, она положительно воздействует на состояние волос и кожи женщины. Главным недостатком препарата можно назвать его высокую стоимость.

Николай, 45 лет, Казань.

Появления такого препарата ждали многие пациентки, годами страдающие практически неизлечимым заболеванием — эндометриозом. Сейчас практически не найти альтернативы Визанне для длительной лекарственной терапии. Я советую своим пациенткам приобретать это лекарство впрок, так как в нашем городе оно продается далеко не в каждой аптеке.

Екатерина, 36 лет, Нижний Новгород.

Несмотря на большой список противопоказаний, с каждым годом я назначаю Визанну все чаще, и это легко объяснить большим количеством положительных исходов применения. Многим пациенткам только этот препарат помогает подавить эндометриоз и забеременеть. Так как природа развития заболевания до конца не выявлена, нам остается радоваться тому, что после рождения ребенка оно иногда отступает и больше не возвращается.

Елена, 40 лет, Москва.

Я назначаю Визанну как при начальных стадиях эндометриоза (стандартный курс составляет 6 месяцев), так и после удаления кист. Далеко не в 100% случаев препарат помогает избежать операции, но его эффективность доказана многолетним опытом применения. За всю практику я только пару раз столкнулась со случаями, когда Визанна не давала больших положительных изменений, но это можно объяснить индивидуальными особенностями организма пациенток.

Сергей, 42 года, Санкт-Петербург.

Результат применения Визанны превосходит все ожидания. Чаще всего я назначаю его при эндометриозе: отслеживая дальнейшее состояние здоровья пациентки, можно сделать выводы о необходимости операции. Даже в случаях, когда лапароскопии избежать нельзя, препарат помогает подготовиться к ней и минимизировать хирургическое вмешательство.

Сравнение с другими препаратами в терапии эндометриоза

Визанна является одним из самых распространенных препаратов, назначаемых при эндометриозе. Но его цена доступна далеко не каждому, поэтому врач может предложить один из популярных аналогов:

  1. Жанин дает хорошие результаты в терапии эндометриоза, его стоимость — примерно в 2 раза ниже. Он оказывает угнетающее воздействие на разрастание клеток эндометрия, и в 85% случаев снижает проявления заболевания и иногда избавляет от него полностью.
  2. Силуэт при эндометриозе назначается только на 1 стадии заболевания. В этом случае препарат способен оказать положительный эффект и избавить от необходимости проведения операции. На 2 стадии его чаще назначают для подготовки к лапароскопии.
  3. Дюфастон. Используется не только для подавления роста эндометрия и предотвращения его ракового перерождения, но и в качестве заместительной терапии при менопаузе. Разрешен к применению при беременности и способен предотвращать дефицит прогестерона и угрозу выкидыша.
  4. Норколут — гормональный препарат на основе норэтистерона. Оказывает положительный эффект в лечении эндометриоза, миомы матки, дисменореи и других отклонений. В отличие от других аналогов, чаще приводит к развитию нежелательных эффектов, но его стоимость намного ниже, чем у Визанны. Иногда препарат применяется у женщин после удаления матки, шейки.
  5. Бонадэ — менее распространенное в российских аптеках лекарственное средство на основе диеногеста. Иногда используется в качестве контрацептива, но широко применяется в лечении эндометриоза. Стоимость упаковки — примерно в 6 раз ниже, чем у Визанны.

Несмотря на наличие большого количества аналогов, которыми можно заменить Визанну, большинство врачей не рекомендуют этого делать. Это объясняется тем, что во многих случаях этот препарат дает наиболее выраженный положительный эффект за 1 курс лечения. Кроме того, выраженность побочных эффектов у него намного меньше, чем у дженериков. Если у пациентки есть возможность позволить себе полугодовой курс лечения Визанной, гинеколог с большой вероятностью порекомендует этот препарат.

Похожие записи