Дистальный дуоденит симптомы и лечение

Дуоденит — это заболевание которое сопровождается воспалением слизистой оболочки кишки. Сопровождается общей слабостью, болями в области желудка, изжогой, отрыжкой, тошнотой, рвотой. Различают острую и хроническую формы. Дуоденит самая распространенная болезнь двенадцатиперстной кишки, 5-10% населения хотя бы раз в жизни испытали ее симптомы. Она в равной степени поражает представителей разных возрастных групп.

У мужчин она диагностируется в 2 раза чаще в связи с пристрастием к алкоголю и нездоровым образом жизни. В статье более подробно рассмотрим основные причины заболевания, симптомы и первые признаки, а также методы лечения дуоденита у взрослых разной формы.

Дуоденит: что это за болезнь?

Дуоденит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки стенки двенадцатиперстной кишики. Чаще он развивается в сочетании с гастритом и обозначается как гастродуоденит. ДПК выполняет секреторную, моторную и эвакуаторную функции.

• Секреторная функция состоит в перемешивании химуса с пищеварительными соками, которые поступают в отдел кишки из желчного пузыря и поджелудочной железы.
• Моторная функция отвечает за передвижение пищевой кашицы.
• Принцип эвакуаторной функции состоит в эвакуации химуса в последующие отделы кишки.

Как показывает практика, острые воспалительные процессы 12-перстной кишки в 94% случаев приобретают хроническую форму течения.

Дуоденит может быть самостоятельным заболеванием или сочетаться с патологией других отделов пищеварительного тракта, например, может развиться на фоне гастрита, панкреатита, холецистита, энтерита, то есть на фоне поражения желудка, поджелудочной железы, желчного пузыря, тонкого кишечника соответственно.

Классифицируется заболевание согласно характера поражения:

• Неатрофического (поверхностного).
• Гипертрофического (эрозивного).
• Атрофического.

Согласно локализации – поражения проксимальных (центральных) и дистальных отделов ДПК. Проявляется множественными клиническими видами:

• гастритоподобным;
• язвенноподобным;
• холецистоподобным;
• панкреаподобным;
• смешанным и бессимптомным.

Причины

Основными причинами дуоденита в большинстве случаев являются — бактерия Helicobacter Pylori (Хеликобактер пилори), неправильное расположение органа и нарушение выработки кишкой гормонов. Риск заболеть дуоденитом существует у людей всех возрастных групп. Различают острую и хроническую формы.

Первичные причины:

• нарушения питания, употребление продуктов, раздражающих слизистую ЖКТ (кислое, копченое, острое, жареное);
• алкоголь, курение, злоупотребление кофе;

Клинические случаи первичного дуоденита встречаются намного реже, чем вторичный (развившийся в результате другой патологии).

Вторичный. Развитие заболевания происходит на фоне других заболеваний органов ЖКТ – язва желудка и 12-перстной кишки, гастрит, панкреатит, холецистит, гепатит, инфицирование бактерией Хеликобактер пилори и другие.

Также существует ряд располагающих факторов, которые действуя на протяжении длительного времени, приводят к возникновению хронической формы болезни и периодическому воспалению дуоденита. К ним относятся:

• нездоровое и нерегулярное питание;
• вредные привычки;
• сильные стрессы;
• хронические заболевания различных органов;
• прием некоторых лекарственных средств.

Острый дуоденит: что это такое?

Острая форма дуоденита проявляется внезапно. Зачастую именно после нарушения режима питания. Характерной симптоматикой является болевое ощущение вверху живота, тошнота, переходящая в рвоту. Сопровождает данные признаки общая слабость, повышение температуры.

При остром дуодените боль интенсивная, резкая, возникающая чаще через два — три часа после еды или в ночное время (голодные боли). Если дуоденит сочетается с гастритом с повышенной кислотностью желудка, боль может возникать уже через 15 — 20 минут после еды. Такие клинические формы называются язвенно- и гастритоподобными.

При правильной терапии и соблюдении диеты, избавиться от него возможно за несколько недель. Если же воспаление возникнет повторно, существует большая вероятность перехода заболевания в хроническую форму. Согласно данным статистики такое происходить в 90% случаев.

Хронический дуоденит

Течение хронического дуоденита (ХД) отличается многообразием клинических симптомов, затрудняющим постановку правильного диагноза. Нередко путают с другими заболеваниями органов пищеварительной системы, чаще всего его принимают за язву двенадцатиперстной кишки, но с меньшими болями и выраженностью обострений. Если же ХД проявляется диспепсическими расстройствами, то его поначалу неправильно диагностируют как гастрит.

Течение заболевания обычно длительное с периодическими обострениями.

1. В период обострения пациент жалуется на головную боль, общее недомогание, раздражительность и плохой сон.
2. Через 2-2,5 часа после приема пищи у некоторых больных учащается сердцебиение, появляются потливость, одышка, слабость и головокружение.
3. Наблюдается значительное похудание или избыточная полнота больного.
4. Кроме того, возникают выраженные сердечно-сосудистые и нервно-психические расстройства.

По степени структурных изменений различают несколько вариантов хронического дуоденита:

Поверхностный дуоденит

Что это такое? Поверхностный дуоденит представляет собой воспалительный процесс, который затрагивает слизистую двенадцатиперстной кишки, из-за чего стенка кишки значительно отекает и утолщается. Кроме органических изменений нарушаются функциональные возможности органа, изменяются моторная и ферментативная функции. Иногда отек обнаруживается и в других органах пищеварения. Поверхностная форма дуоденита никогда не является самостоятельным недугом. Согласно статистике, расстройство в совокупности с гастритом встречается у более 50% населения.

Симптомы:

• боль и дискомфорт в подреберье после приема пищи. При запущенных стадиях боль желудка и кишечника может усиливаться в ночное время;
• общая усталость и апатия, может развиваться даже анемия;
• постоянное нарушение стула: диарея или запор.

Атрофический

Атрофический дуоденит является хронической формой болезни, которая характеризуется атрофией слизистой оболочки ДПК, а также резким уменьшением количества бокаловидных энтероцитов. Данный диагноз практически никак не связан с атрофическим гастритом.

Интерстициальный

Без повреждения желез.

Эрозивно-язвенный

Отличается поверхностным дефектом слизистого покрова кишки вследствие эрозийных поражений. Кроме внешних факторов, катализатором развития могут быть операционные вмешательства на внутренних органах, сепсис, тромбозное поражение вен, заболевания ЦНС и крови.

Гиперпластический

Проявляется чрезмерным разрастанием ткани.

Больные хроническим дуоденитом должны находиться под диспансерным наблюдением, им показано проведение противорецидивного лечения.

Симптомы дуоденита у взрослых

Дуоденит может начинаться как внезапно, так и постепенно. Нередко он манифестирует после какого-то диетического излишества, употребления алкоголя, стресса. Симптомы дуоденита зависят от причины развития болезни и сопутствующих патологий органов пищеварения. Болезнь часто «маскируется» под язву желудка, гастрит, печеночную (желчную) колику, что затрудняет постановку диагноза.

Основными симптомами дуоденита являются:

• тупая постоянная боль в эпигастральной области живота или в правом подреберье, которая усиливается в ночные часы, при голодном желудке или пальпации;
• отсутствие аппетита;
• ощущение переполненности живота, особенно после приема пищи;
• вздутие живота (метеоризм);
• горькая отрыжка;
• изжога;
• тошнота, иногда с рвотой;
• запор;
• слабость, общее недомогание;
• повышенная температура тела;
• диспепсия.

Острый дуоденит	Для острого дуоденита характерны жалобы больных на: выраженную боль в подложечной области через 1,5–2 часа после еды, ночные боли; тошноту и рвоту; общую слабость.
Хронический дуоденит	Симптомы дуоденита в хронической форме: чувство распирания «под ложечкой»; плохой аппетит; изжога; отрыжка; чувство тошноты и рвота; запоры.

При появлении симптомов обращайтесь к врачу и строго следуйте его указаниям! Не стоит заниматься самолечением, чтобы не допустить перехода заболевания в хроническую стадию.

Осложнения

При несвоевременном обращении за медицинской помощью или несоблюдении диеты при хроническом дуодените возможны серьезные осложнения. Воспаление может распространиться на все слои стенки кишечника и даже затронуть брюшину. В этом случае развивается перидуоденит, ведущий за собой тяжелые нарушения процессов пищеварения, боли становятся постоянными, а лечение сильно затрудняется.

Если у пациента развиваются осложнения, прогноз для жизни остается благоприятным, а для здоровья сомнительный в связи с нарушением функции внутренних органов.

Диагностика

Грамотный специалист способен заподозрить дуоденит уже после беседы с пришедшим к нему пациентом и его осмотра. Но для окончательной верификации данного не слишком частого диагноза необходимо комплексное и всестороннее обследование.

Если во время диагностики у врача возникнут подозрения на злокачественные образования, расположенные в районе слизистой оболочки, доктор назначит еще одно обследование. В таком случае биоматериал исследуется в лаборатории онкологического отделения.

Диагностика основывается на инструментальных методах исследования:

• фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) с биопсией;
• дуоденоскопия;
• рН-метрия;
• рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки;
• биохимическое исследование крови;
• исследование кала;
• ультразвуковое исследование (УЗИ)

С помощью исследований можно установить, что стало причиной заболевания, это впоследствии упростит лечение и позволить свисти к минимуму риск возникновения рецидива.

Лечение дуоденита

У взрослых лечение дуоденита включает несколько направлений:

• ликвидация острого воспаления
• предотвращение перехода болезни в хроническую стадию
• восстановление функций 12-перстной кишки
• нормализацию пищеварения

Как лечить острый дуоденит?

Лечение дуоденита при гастрите в острой фазе в первые дни предусматривает промывание желудка, строгий постельный режим и голод. После этого лечить заболевание необходимо при помощи холинолитических и спазмолитических препаратов, обволакивающих и вяжущих лекарственных средств. Обязательно соблюдается диета при дуодените № 1.

Чем лечить хронический дуоденит у взрослых?

Лечение хронической формы в большинстве случаев происходит в стационаре. В классическую медикаментозную терапию входят:

• антибиотики (для борьбы с Хеликобактер пилори);
• обволакивающие препараты – средство «Сульфакрат»;
• ферменты;
• средства химиотерапии (при наличии гельминтоза);
• лекарства, снижающие кислотность (например, средство «Маалокс»);
• препараты, уменьшающие секрет соляной кислоты (таблетки «Ранитидин»).

Спазмолитические препараты для снятия спазмов:

• Дротаверин (Беспа, Но-шпа, Спазмоверин, Спазмол)
• Папаверина гидрохлорид (Папаверин)
• Антацидные средства (снижение кислотности желудочного сока)
• Алмазилат (Симагель)

Каждому пациенту подбирают индивидуальную схему фармакологической терапии в зависимости от формы и клинических особенностей болезни.

Как правило, все необходимые мероприятия проводятся в домашних условиях. Чтобы ускорить выздоровление рекомендуется избегать стрессов, отказаться от алкоголя и курения. Больному необходим полноценный отдых и сон, легкие физические нагрузки и прогулки. В период ремиссии пациентам с дуоденитом показано санаторно-курортное лечение.

Прогноз при регулярном наблюдении и своевременном лечении благоприятен, при дуодените, обусловленном дуоденостазом после мероприятий, направленных на ликвидацию застоя, происходит стухание воспалительной симптоматики и, как правило, излечение.

Диспансеризация больных включает их учет, периодический врачебный осмотр осенью и весной с проведением амбулаторного обследования и противорецидивного профилактического лечения.

Питание и диета

При дуодените пациенту назначают диетическое питание, обычно диету №1 (по Певзнеру), которое исключает употребление раздражающие слизистую желудка и двенадцатиперстную кишку продукты питания. После стихания обострения дуоденита, пациента переводят на диету №2 или №5, а в случае пониженной переносимости молочной продукции, диету №4, после чего переводят на 4В. В период ремиссии можно применить диету №15.

Приветствуется употребление таких продуктов, как:

• продукты, оказывающее обволакивающее действие на слизистую оболочку желудка и ДПК – льняное семя, овес, картофельный и кукурузный крахмал,
• крупяные и протертые супы,
• нежирные сорта мяса и рыбы, лучше в форме котлет, тефтелей и фрикаделек,
• омлет, молочные блюда,
• фрукты в запеченном виде, тушеные овощи,
• зачерствевший хлеб, сухари,
• сливочное и растительное масло в небольшом количестве.

Допускаются отварные блюда. Они должны обязательно быть теплыми, так как холод может усугубить спазм и моторные нарушения (клинически у пациента возобновится или усилится боль).

Первые 12 дней при дуоденальном воспалении нельзя есть мясо. Лишь спустя 2 недели после начала курса лечения и диеты, можно включить в меню отварное нежирное мясо без кожи, и жилок: куриную грудку, телятину. Можно готовить паровые котлеты из нежирной рыбы (форель, минтай, судак) без костей и шкурки, и нежирного мяса, пропущенного через мясорубку.

Диета при дуодените помогает уменьшить воспаление, способствует заживлению ранок, язв и эрозий, снижает боли.

Запрещены при дуодените продукты, возбуждающие желудочную секрецию и пища, содержащая грубые растительные волокна.

• консервы
• копчености
• концентрированные бульоны из мяса, рыбы, грибов
• жирные сорта мяса и рыбы (свинина, утка, скумбрия)
• перец, горчица, чеснок, хрен, перец, лук
• мороженое
• газированные напитки
• алкоголь
• сырые овощи и фрукты

Меню на день

Завтрак	каша овсяная, яйцо всмятку, морковный сок.
Перекус	йогурт нежирный, вода без газов минеральная
Обед	суп говяжий, мясное суфле на пару, стакан молока
Полдник	творог перетертый, яйцо всмятку, шиповниковый отвар
Ужин	манная каша, кисель из яблок
Перед сном	стакан молока.

Рацион на день можно корректировать на свое усмотрение, включая больше любимых разрешённых продуктов.

Подобного питания при дуодените рекомендуется придерживаться от двух недель, до месяца (точное время диеты должен определить врач). После этого рацион можно будет расширить еще больше – добавить в него качественные колбасные изделия (не копченые), рассыпчатые каши, сырые фрукты, овощные салаты.

При строжайшем соблюдении диеты пациент ощущает облегчение спустя несколько дней. А если больной придерживается всех описанных выше рекомендаций в питании постоянно, то от всех проявлений дуоденита можно полностью избавиться.

Народные средства

Перед применением народных средств от дуоденита, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

1. Чай из ромашки желательно употреблять чаще двух раз за сутки. Пить его лучше охлажденным. Напиток отличается своим умением успокаивать внутренние органы и уменьшать воспаление.
2. Сок подорожника и мёд. Для приготовления состава нужно взять 3 большие ложки сока подорожника и 1 маленькую ложку мёда. Все перемешать и принимать в количестве 3 больших ложек 3 раза в день. Особенно эффективно это средство при эрозивном дуодените.
3. Залить 2 столовые ложки травы зверобоя продырявленного 1 стаканом кипятка, закрыть крышкой, нагреть на водяной бане 30 минут, настоять 15 минут, процедить. Пить по 0,3 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды при дуодените.
4. Для лечения эрозивной формы заболевания рекомендуется использовать следующий рецепт: чайная ложка семян льна заливается стаканом кипятка и настаивается примерно 15 минут. Принимать целебный состав рекомендуется на пустой желудок за час до завтрака. Лечение льном длится около месяца.
5. По 30 г листьев мяты перечной и мелиссы, 40 г цветков ромашки аптечной. Настоять. Пить по стакану за полчаса до еды.

Профилактика

Профилактика дуоденита включает в себя следующие превентивные меры:

• регулярное рациональное питание с ограничением острой пищи и алкоголя;
• своевременная диагностика и лечение паразитозов и болезней органов пищеварительной системы.

При появлении признаков дуоденита не следует заниматься самолечением различными народными средствами, которые могут быть только дополнительными методами терапии. В противном случае возможны тяжелые осложнения в форме кишечного кровотечения, синдрома мальабсорбции, язвенной болезни или непроходимости кишечника.

Дуоденит представляет собой воспаление оболочки 12-перстной кишки. Такое заболевание является одним из самых распространённых поражений этого органа, которое хотя бы раз наблюдалось практически у каждого десятого человека. Недуг не имеет возрастных ограничений, отчего нередко диагностируется у детей. Однако гастроэнтерологами отмечено, что такая болезнь встречается в несколько раз чаще у представителей мужского пола.

Воспаление двенадцатиперстной кишки имеет несколько причин возникновения, в зависимости от которых болезнь делится на первичную и вторичную. В большинстве случаев предрасполагающими факторами становятся ведение нездорового образа жизни, а также различные расстройства ЖКТ.

Что касается симптоматики, то её выражение зависит от формы течения дуоденита, а также того расстройства, которое стало причиной возникновения такого недуга. Главным, а зачастую и одним из первых признаков, является сильный болевой синдром.

Установить правильный диагноз может только гастроэнтеролог, после выполнения ряда лабораторно-инструментальных анализов. Терапия подобного заболевания также зависит от характера его протекания, однако предпочтение отдаётся консервативным методам. К ним относят приём лекарственных препаратов и соблюдение щадящего рациона. Хирургическое вмешательство требуется только в крайне тяжёлых случаях.

Причины дуоденита достаточно разнообразны, но способствуют появлению такой болезни как у взрослых, так и у детей. Вызвать первичный дуоденит могут такие факторы, как:

• нерациональное питание, в частности употребление большого количества жирной и острой пищи. Помимо этого, регулярное распитие крепкого кофе нередко является источником подобного недуга;
• продолжительное влияние стрессовых ситуаций;
• ведение нездорового образа жизни, а именно пристрастие к спиртному и никотину;
• наличие у человека аллергической реакции на какой-либо продукт;
• гормональный дисбаланс;
• отравление химическими веществами;
• регулярный приём медикаментов без видимой на то причины или с несоблюдением установленной врачом дозировки.

Если вышеуказанные факторы влияют на организм долгий промежуток времени, то они приводят к нарушению кровообращения в органах пищеварительной системы. На фоне этого снижается иммунитет, что влечёт за собой развитие воспаления двенадцатиперстной кишки.

Специалистами отмечено, что первичный дуоденит встречается в несколько раз реже, нежели вторичный, который развивается по причине протекания другой патологии ЖКТ. Формированию вторичного дуоденита способствуют:

• патологическое влияние бактерии Хеликобактер пилори или других микроорганизмов;
• хроническое протекание гастрита различной природы;
• язвенное поражение 12-перстной кишки;
• хронические формы недугов таких органов, как печень и поджелудочная железа;
• желчнокаменная болезнь или воспаление желчного пузыря;
• гепатит вирусной этиологии;
• рефлюкс;
• злокачественные новообразования или метастазирование рака на органы ЖКТ.

Дуоденит у детей имеет несколько специфических факторов возникновения. К ним можно отнести:

• не до конца сформированный аппарат 12-перстной кишки;
• неправильное расположение этого органа;
• повреждение начального отдела кишечника инородным предметом.

В области гастроэнтерологии существует несколько разновидностей воспаления 12-перстной кишки. Первая из них выделяет две формы течения недуга:

• острую – характеризуется внезапным и ярким проявлением симптоматики, которую, при обнаружении на ранних стадиях, можно устранить на протяжении нескольких дней, зачастую благодаря диетотерапии. Острый дуоденит может быть обусловлен вредными привычками и неправильным питанием;
• хроническую – является следствием несвоевременного лечения предыдущей формы, а также формируется по причине хронического протекания заболеваний, связанных с другими органами ЖКТ. Основу терапии составляет применение медикаментов, а в период ремиссии соблюдение щадящего меню.

В зависимости от факторов появления различают первичный и вторичный дуоденит.

Классификация дуоденита

По данным эндоскопической картины воспаление двенадцатиперстной кишки делится на:

• атрофический дуоденит – при котором происходит истончение или отмирание клеток слизистой поражённого органа, что становится причиной нарушения выделения пищеварительных соков;
• геморрагический – характеризуется обнаружением во время диагностики дуоденальных кровотечений;
• эритематозный – выражается значительной отёчностью и сильным покраснением слизистой;
• эрозивный или гипертрофический дуоденит – сопровождается появлением эрозий, различного количества и глубины;
• узелковый;
• гиперпластический дуоденит – отличается повышенным делением и разрастанием тканей слизистой. Во время эндоскопического обследования отмечается бугристая поверхность оболочки;
• рефлюкс дуоденит – во время которого происходит обратный заброс в 12-перстную кишку содержимого тонкого кишечника.

По мере распространения болезнетворного процесса подобное расстройство разделяется на следующие виды:

• поверхностный или катаральный дуоденит – характеризуется незначительным воспалением верхних слоёв этого органа;
• проксимальный дуоденит – полная противоположность предыдущей формы, поскольку происходит распространение воспаления на более глубокие слои этого органа, а также в процесс вовлекается луковица ДПК;
• дистальный дуоденит – практически полностью аналогичен проксимальному, единственным отличием является то, что луковица почти не изменена;
• тотальный или диффузный – с поражением всей поверхности слизистой;
• очаговый дуоденит или ограниченный – во время диагностики выражается одним или несколькими очагами воспаления на различных отделах оболочки ДПК;
• папиллит – о таком состоянии говорят тогда, когда воспалительный процесс затрагивает большой сосочек двенадцатиперстной кишки.

Помимо этого, существует несколько специфических и наиболее редко встречающихся разновидностей воспаления 12-перстной кишки. К ним можно отнести:

• туберкулёзный дуоденит;
• иммунодефицитный;
• вызванный болезнью Уиппла или Крона;
• грибковый;
• фолликулярный дуоденит;
• следствие амилоидоза кишечника.

Признаки дуоденита полностью зависят от причин возникновения такого заболевания, а также наличия сопутствующих недугов. Такое расстройство довольно часто можно перепутать с язвенным поражением желудка, гастритом и печёночной коликой, отчего поставить точный диагноз может только специалист.

Одним из самых первых симптомов болезни является болевой синдром, который в зависимости от формы течения воспаления может иметь различный характер и место локализации. Таким образом, боли при дуодените отличаются по проявлению и причинам формирования:

• при непроходимости 12-перстной кишки имеют приступообразный характер, а также могут быть распирающими, нередко выражаются при переполнении кишечника;
• в случаях вовлечения в патологию сосочка ДПК местом локализации острой болезненности будет область левого или правого подреберья;
• при хроническом течении – тупые болевые спазмы, усиливающиеся после приёма пищи;
• если причиной формирования стал гастрит с повышенным выделением соляной кислоты, то боль выражается примерно через час после трапезы;
• в случаях, когда произошло инфицирование бактериями пациенты жалуются на голодные боли, возникающие натощак.

К другим симптомам воспаления двенадцатипёрстной кишки стоит отнести:

• сильную слабость и быструю утомляемость организма;
• возрастание показателей температуры тела;
• приступы тошноты, в рвотных массах наблюдаются примеси желчи;
• появление характерного урчания в животе;
• повышенное выделение газов;
• нарушение стула, что проявляется диареей;
• снижение или полное отсутствие аппетита, поскольку именно после трапезы выражаются некоторые симптомы;
• отрыжка с горьким, кислым и неприятным запахом;
• приобретение кожным покровом и слизистыми оболочками желтоватого оттенка;
• сильные головные боли и головокружение;
• учащённый пульс;
• увеличение размеров живота.

Помимо этого, у детей отмечается повышенная капризность, снижение умственных способностей и сильная раздражительность. У пациентов пожилого возраста нередко отмечается бессимптомное течение заболевания, в особенности самой лёгкой его формы – катарального дуоденита.

Установление правильного диагноза требует комплексного обследования и осуществления лабораторно-инструментальных исследований. Но перед их назначением, специалист выполняет несколько манипуляций:

• изучает анамнез жизни и историю болезни пациента – это нужно, чтобы выяснить возможные предрасполагающие факторы возникновения такого расстройства;
• тщательный опрос и физикальный осмотр, который обязательно включает в себя пальпацию всей поверхности передней стенки брюшной полости – это даст возможность врачу предварительно установить форму протекания дуоденита.

К лабораторным методикам диагностирования стоит отнести общий анализ крови и микроскопическое изучение каловых масс. Делают это для выявления анемии и других признаков кровотечения.

Однако основу диагностики дуоденита составляют инструментальные обследования, к которым относятся:

• ФГДС – эндоскопическое исследование внутренней поверхности органов ЖКТ. Такая процедура с точностью позволяет поставить диагноз и выявить характер течения заболевания;
• биопсия – выполняют во время предыдущего обследования. Представляет собой забор небольшой частички поражённого органа для последующих микроскопических изучений;
• рентгенография с использованием контрастного вещества;
• исследование кислотности желудочного сока.

Процедура ФГДС

Только после таких диагностических методик врач-гастроэнтеролог может назначить наиболее эффективную тактику устранения подобного заболевания.

Терапия дуоденита направлена на снижение проявления симптоматики, восстановление нормального функционирования поражённого органа и нормализацию пищеварения.

В большинстве случаев показано консервативное лечение, которое предполагает приём медикаментов, таких как:

• антибактериальные препараты;
• ИПП;
• спазмолитики;
• антациды;
• прокинетики.

Каждому пациенту подбирается индивидуальная схема лечения дуоденита лекарственными препаратами.

Помимо этого, основной частью консервативной терапии является соблюдение щадящего режима питания. Показано использование основных правил диетического стола №1 и 5. Полный список разрешённых продуктов, а также примерное меню предоставляет только лечащий врач.

К хирургическому вмешательству прибегают крайне редко. Основными показаниями являются:

• подозрения на злокачественную опухоль;
• тяжёлое состояние пациента;
• наличие кровоизлияний;
• обострение того заболевания, которое стало причиной формирования дуоденита;
• неэффективность консервативных методик.

При игнорировании симптоматики, поздно начатом лечении или хроническом протекании воспаления оболочки 12-перстной кишки, существует вероятность формирования таких осложнений, как:

• воспаление серозной оболочки этого органа;
• обширные кровотечения;
• язвенное поражение желудка или ДПК;
• сужение привратника желудка;
• недостаточность дуоденальных гормонов;
• непроходимость кишечника;
• гнойное воспаление тканей, окружающих ДПК.

Но, несмотря на высокую вероятность появления таких осложнений, прогноз дуоденита благоприятный. При обнаружении недуга на ранних стадиях достигается полное излечение.

Специфической профилактики такого расстройства не существует. Необходимо лишь вести здоровый образ жизни, своевременно устранять заболевания ЖКТ, соблюдать рекомендации относительно питания, а также несколько раз в год проходить профилактические обследования у гастроэнтеролога.

Проксимальный дуоденит иначе называется бульбит. Представляет собой воспаление двенадцатиперстной кишки на стыке с желудком, так называемой, луковицы. Симптомы проксимального дуоденита напоминают многие болезни ЖКТ, для подтверждения диагноза требуется инструментальное обследование. В большинстве случаев болезни тонкого кишечника связаны с патологиями желудка, поджелудочной, печени, желчного пузыря.

Что это такое

Дуоденит условно разделяют на проксимальный, дистальный. Отличается локализацией воспалительного процесса. В первом случае в патологический процесс вовлекается верхняя часть двенадцатиперстной кишки, которая граничит непосредственно с желудком. Часто становится следствием гастрита, язвенной болезни. При дистальном дуодените воспаляется нижняя часть кишечника. Зачастую причиной становятся застойные процессы в желчном пузыре, холецистит, болезни печени.

Под влиянием негативных факторов раздражается слизистая органа, меняется микрофлора, начинается воспаление. Кишечник перестает полноценно выполнять свои функции, нарушается пищеварение, появляется неприятная, болезненная симптоматика. Спровоцировать дуоденит могут внешние, внутренние факторы. Заболевание бывает первичным, вторичным. В первом случае патология развивается из-за врожденных аномалий, аутоиммунных процессов, во втором – вследствие попадания инфекции, паразитов, неправильного образа жизни, питания, нарушенного режима, вредных привычек, хронических заболеваний других органов.

Проксимальный дуоденит лечат медикаментами, народными средствами, фитопрепаратами. Одним из основных элементов комплексной терапии является диета. При обострении она строгая, в период ремиссии заключается в правильном питании. Болезнь удается полностью победить, если получится ликвидировать действие неблагоприятных факторов. В противном случае терапевтический эффект будет временным.

Симптомы

Клиническая картина напоминает многие болезни органов ЖКТ, поэтому установить диагноз исходя из симптомов, невозможно. При проксимальном дуодените проявления похожи на гастрит, панкреатит, эзофагит. Появляется дискомфорт, болезненные ощущения, меняется общее состояние, самочувствие.

Характерные симптомы:

• Неприятный запах;
• Кислый привкус;
• Налет на языке;
• Тошнота, редко рвота;
• Снижение массы тела;
• Ухудшение аппетита;
• Повышенное слюноотделение;
• Изжога;
• Отрыжка;
• Тяжесть в желудке;
• Дискомфорт в животе;
• Вздутие;
• Метеоризм;
• Нарушение стула – диарея.

Нарушение пищеварения приводит к накоплению вредных веществ в организме – интоксикации разной степени тяжести. Болезненные ощущения в животе, желудке сопровождаются:

• Головной болью;
• Головокружением;
• Бессонницей;
• Незначительным повышением температуры;
• Слабостью;
• Снижением работоспособности;
• Депрессией;
• Раздражительностью;
• Подавленным состоянием.

Ухудшение самочувствия начинается еще до того как появятся характерные симптомы нарушения функций пищеварительных органов. Симптоматика со временем ослабевает либо усиливается, в зависимости от причины заболевания, раздражающих факторов.

Причины

Основной причиной проксимального дуоденита является повышение кислотности в желудке. Содержимое попадает в кишечник, обжигает слизистую, вызывает воспаление. При длительном воздействии соляной кислоты появляются эрозии, язвы, деформации тканей. Спровоцировать повышение кислотности могут внешние, внутренние факторы. В одних случаях ликвидировать влияние провокаторов достаточно просто, выздоровление наступает в течение нескольких недель, в других – убрать их невозможно, поэтому усилия направлены на снижение воздействия, повышение защитных функций организма.

Причины первичного проксимального дуоденита:

• Аутоиммунные процессы;
• Патологии эндокринной системы;
• Врожденные аномалии;
• Нарушение работы ЦНС;
• Гормональный сбой, плохо поддающийся контролю;
• Генетические болезни, влияющие на пищеварение.

Причины вторичного проксимального дуоденита:

• Гормональный сбой вследствие естественных процессов – беременность, менструация, менопауза, противозачаточные таблетки.
• Нарушенный режим питания – еда всухомятку, перекусы по ночам, плотный ужин, переедание, длительное голодание. Желудочный сок выделяется постоянно, в независимости от того, поступает еда или нет. Если пищи длительное время нет, орган начинает переваривать сам себя, повышается кислотность, появляется дискомфорт. Со временем воспаление переходит на кишечник. Питание большими порциями нагружает пищеварительную систему, затрудняет переваривание, усиливается работа поджелудочной железы, повышается кислотность.
• Неправильный рацион. Употребление жирной, жареной, острой, соленой пищи, много сладостей, продуктов с содержанием химических добавок – ароматизаторов, усилителей вкуса, консервантов. Злоупотребление кофе, алкогольными, газированными напитками, чрезмерная любовь к шоколаду, конфетам, пирожным, приправам. Употребление плохо перевариваемой пищи.
• Неудовлетворительное состояние нервной системы. Депрессии, нервное истощение, шоковое состояние, стрессы, неблагоприятная психоэмоциональная обстановка.
• Медикаменты. Бесконтрольный, длительный прием лекарственных средств раздражает слизистую желудка, кишечника, приводит к воспалению. Часто причиной патологического процесса является прием антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств.

Причиной дуоденита может стать кишечная инфекция, наличие паразитов, вредных микроорганизмов. Кроме этого, провокаторами часто становятся бактерии Хеликобактер, которые активизируют свою деятельность при ослаблении иммунитета.

Основные формы

Специалисты выделяют острую, хроническую. В первом случае клиническая картина ярко выраженная, присутствует около недели. Состояние постепенно нормализуется даже без специального лечения, но существует риск перехода в хроническую форму, если не будет ликвидировано воздействие неблагоприятных факторов.  Хронический дуоденит проявляется слабо, но постоянно присутствует слабость, дискомфорт в животе, признаки нарушения пищеварения, стула. Периодически происходит обострение с усилением симптоматики.

Диагностика

Определить нарушение функций органов ЖКТ можно самостоятельно по характерным симптомам, для уточнения диагноза требуется пройти комплексное обследование. Постановка диагноза начинается с беседы со специалистом. Врач составляет клиническую картину со слов пациента, проводит пальпацию живота.

После этого специалист назначает лабораторное исследование крови, мочи, кала, направляет на УЗИ органов брюшной полости. Основным же методом диагностики является гастроэнтероскопия. В ходе обследования выясняется место локализации, степень поражения слизистой, сопутствующие заболевания. Кроме этого, проводят рн-метрию для определения уровня кислотности, используют методы для выявления показателей уровня бактерий Хеликобактер.

Лечение медикаментозное

Метод терапии подбирается в зависимости от первопричины, формы болезни, сложности, клинической картины. Схема лечения включает использование сразу нескольких медикаментов с разным механизмом действия. Курс терапии зависит от сложности заболевания, первопричины. Острую форму лечат 7-14 дней, хроническую – около 2 месяцев. Обязательно соблюдение диеты, лечение дополняют народными средствами.

• Антибиотики

Назначают при сильно выраженном воспалительном процессе, повышенном уровне бактерий Хеликобактер, наличии иных болезнетворных микроорганизмов. Длительность терапии определяет специалист, он же подбирает правильный препарат. В большинстве случаев назначают Амокициллин, Метронидазол, Амоксиклав.

• Пробиотики

Обязательно назначают на фоне приема антибиотиков, а также для нормализации микрофлоры кишечника, укрепления иммунитета, устранения воспалительного процесса. Пробиотики пьют ежедневно во время еды, минимальный курс 14 дней. При хронической форме дуоденита принимают препараты 2 месяца. Эффективные средства – Лактиале, Бифидумбактерин, Линекс, Турбиотик.

• Сорбенты

Препараты выводят из организма токсины, устраняют признаки интоксикации, улучшают общее самочувствие. Устраняют вздутие, метеоризм, головную боль, слабость, дискомфорт в животе. Эффективные препараты – Активированный уголь, Атоксил, Энтерол, Смекта, Энтеросгель.

• Спазмолитики

Расслабляют мышцы желудка, кишечника, улучшают моторику, устраняют болезненные симптомы. Рекомендуется принимать препараты, влияющие непосредственно на работу органов пищеварения – Меверин, папаверин, Дротаверин, Но-Шпа. Терапевтический эффект наступает в течение 20 минут. При сильных болях разрешается принять Спазмолгон, Нурофен, Найз, Комбиспазм,  Кетанов, Анальгин, Ибупрофен.

• Антациды

Обволакивают слизистую желудка, кишечника, предотвращая дальнейшее раздражение слизистой. Нейтрализуют действие соляной кислоты, останавливают воспаление, улучшают пищеварение. Устраняют тошноту, повышенное слюноотделение, изжогу, тяжесть, боль. Принимают 3-4 раза в день за 20 минут до еды либо после трапезы. Минимальный курс терапии 7 дней, максимальный – 1 месяц. Эффективные препараты – Алмагель, Маалокс, Ренни, Фосфалюгель, Гевискон, Гастал. Наиболее сильным средством является алмагель. Производится в разных вариациях. В составе Алмагеля А имеется обезболивающий компонент.

• Ингибиторы протонной помпы

Угнетают выработку соляной кислоты, за счет чего начинается терапевтический эффект. А также останавливают воспалительный процесс, лечат эрозии, язвы, предотвращают их появление, восстанавливают слизистую. Принимают курсом от 2 недель до 6 месяцев. Омез, Омепразол, Ранитидин.

• Прокинетики

Препараты, улучшающие пищеварение. А также устраняют тошноту, изжогу, отрыжку, тяжесть, рвоту, дискомфорт в животе, метеоризм. Домрид, Панкреатин, Коликид, Мотилак, Молтилиум, Эспумизан.

Для укрепления иммунитета, усиления защитных функций организма, ускорения выздоровления принимают витаминные комплексы, фиточаи на основе лекарственных трав.

Народные средства

Для лечения дуоденита используют отвары, настойки, масла.

• Смешивают ромашку, мяту, мелиссу, зверобой, календулу в одинаковых пропорциях, заливают 1 ст. ложку зелья стаканом кипяченой воды, дают настояться 15 минут. Либо ставят в кастрюльке на плиту. Проваривают после закипания минуту, оставляют под закрытой крышкой на полчаса. Пить можно как обычный чай трижды в день, разрешается добавить 1 ложечку сахара.
• Принимают натощак по 1 ч. Ложке облепихового масла. Средство быстро останавливает воспаление, обезболивает, уничтожает болезнетворные микроорганизмы, способствует восстановлению микрофлоры.
• Заливают водой семена льна, ставят на плиту. После закипания варят на маленьком огне 60 минут. Дают немного остыть, сливают слизь. Ее и используют для лечения желудка, кишечника. Принимают по столовой ложке до 5 раз за сутки.
• Корень лопуха заливают водой, настаивают не менее 30 минут, принимают по 100 мл.
• Для лечения кишечника, желудка используют сырые перепелиные яйца. Действуют они подобно антацидам. Пить следует натощак ежедневно по 2 шт. В течение 60 дней, можно больше. Перепелиные яйца справляются с острыми симптомами, укрепляют иммунитет, предотвращают обострение.
• Снижает кислотность, выводит токсины негазированная минеральная вода. Ее пьют маленькими глотка. В течение дня употребляют до 2 л напитка.

Помогает справиться с болезнями органов ЖКТ самостоятельно приготовленный йогурт с добавлением бифидобактерий. Снижают кислотность семечки подсолнечника, тыквы. Их нужно просто щелкать.

Диетическое питание

В первый день обострения нужно снизить употребление пищи, чтобы не нагружать систему пищеварения, не стимулировать выработку желудочного сока. Больше пить. Разрешается минеральная вода без газов, кисель, компот из сухофруктов, чай из лекарственных трав. Со второго дня приступают к дробному частому питанию. Блюда готовят на пару, варят, запекают, тушат. Запрещается острое, жирное, жареное, жирное. Исключаются продукты вызывающие брожение, затрудняющие пищеварение, а также с содержанием химических добавок. Не следует кушать фрукты, овощи с кислым вкусом.

Запрещенные продукты:

• Консервы;
• Жирный творог, кефир, сметана;
• Сыр;
• Цитрусовые;
• Копчености;
• Сливы;
• Абрикосы;
• Клубника;
• Малина;
• Вишни;
• Алкоголь;
• Газированные напитки;
• Кофе;
• Шоколад;
• Крепкий чай;
• Виноград;
• Повидло;
• Смородина;
• Фасоль;
• Бобовые;
• Сдобная выпечка;
• Торты, пирожные, мороженое;
• Свинина;
• Субпродукты;
• Перец;
• Сало;
• Помидоры;
• Капуста.

Разрешенные продукты:

• Йогурт домашнего приготовления;
• Молоко козье либо коровье, термически обработанное;
• Яйца;
• Курица, индейка;
• Нежирный творог, кефир;
• Картофель;
• Кабачки;
• Лук;
• Чеснок;
• Дыня;
• Морковь;
• Арбуз;
• Банан;
• Сухофрукты;
• Яблоко;
• Груша;
• Рис;
• Овсянка;
• Манная крупа;
• Тосты из белого хлеба;
• Печенье;
• Бублики, сухари;
• Гречка;
• Зеленый чай;
• Минеральная вода;
• Кисель;
• Компот из сухофруктов.

Из списка разрешенных продуктов готовят супы, пюре, салаты, каши, запеканки, котлеты, мясные рулеты.

Осложнения

Проксимальный дуоденит развивается в верхнем отделе кишечника, но при отсутствии квалифицированной терапии охватывает весь орган. Изначально заболевание несложное, быстро вылечивается при должном подходе. При отсутствии неблагоприятных факторов обострений не происходит. В противном случае дуоденит переходит в язвенную болезнь, провоцирует иные болезни органов ЖКТ – панкреатит, энтерит, холецистит, др.

Прогноз

При своевременном лечении, соблюдении диеты, правильном образе жизни болезненная симптоматика исчезает в течение недели. Дуоденит полностью вылечивается. Если удалось установить первопричину, ликвидировали воздействие провокаторов. В противном случае заболевание становится хроническим, периодически дает о себе знать обострениями. Частота рецидивов зависит от усилий человека, состояния иммунной системы, гормонального фона.

Профилактика

Для предотвращения болезни, обострений, необходимо:

• Вести здоровый образ жизни;
• Правильно питаться;
• Соблюдать режим приема пищи;
• Следить за состоянием нервной системы, избегать стрессов, депрессий, перенапряжения;
• Высыпаться;
• Всячески укреплять иммунитет;
• Контролировать гормональный фон.

Не допускать хронических заболеваний, своевременно лечить воспаления. Обращаться за помощью к специалистам.

Проксимальный дуоденит и армия

С гастритом, гастродуоденитом в армию берут. Но могут временно сделать отсрочку. Если на момент прохождения комиссии болезнь находилась в острой стадии. Или же в течение последнего года были частые обострения, подтвержденные медиками, пациент находится на стационарном лечение в общей совокупности 2 месяца. После улучшения самочувствия парня забирают в армию. При обострении болезни в период прохождения службы, отправляют в госпиталь.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о проксимальном дуодените в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

Алина:

«Пью почти постоянно фиточай. Покупаю в аптеке в пакетиках. Просто заливаю водой, оставляю на 5 минут, добавляю немного сахара.»

Светлана:

«В период обострения пью Алмагель, Омез, пробиотики, сорбенты. Постоянно придерживаюсь правильного питания, не пью алкоголь.»

Видео

Болезнь проксимальный дуоденит характеризуется воспалительным процессом на участке примыкания двенадцатиперстной кишки к желудку. Протекает симптом воспаления очень длительно, а впоследствии дуоденит часто приобретает хроническую форму.

Важно: Проксимальный тип дуоденита часто путают с бульбитом, однако это весьма распространенное заблуждение.

Недуг особенно опасен при игнорировании её лечения. Запущенный дуоденит способен привести к осложнениям в работе других органов ЖКТ. Особенно эффективным лечение данного заболевания является в комбинировании лекарств с народными методами лечения.

Дуоденит имеет разные классификации. Согласно протяженности наряду с проксимальным отличают дистальный дуоденит.

В зависимости от формы, дуоденит подразделяют так:

• Выраженный.
• Умеренный.
• Острый эрозивный.

В свою очередь проксимальный тип делится на два подвида:

• Эрозивный. Воспаление участка примыкания желудка к ДПК, которое сопровождается появлением эрозий.
• Поверхностный. Подразумевает поверхностное воспаление и повреждение слизистой оболочки луковицы.

Важно: Проксимальный тип болезни, так как и другие формы дуоденита не может появиться самостоятельно. Чаще всего его появлению предшествует другой недуг ЖКТ, как пример — гастрит.

Наиболее подверженный болезни класс людей — это мужчины среднего возраста. А самым безобидным типом проксимального дуоденита является поверхностный.

Причины появления

Причин у появления проксимального типа дуоденита может быть несколько. Стоит знать о них для того, чтобы не допустить прогресса заболевания.

1. Алкоголь и табак. Эти привычные привычки только кажутся совершенно безобидными, однако курение на голодный желудок или чрезмерное увлечение сигаретами, может привести к появлению дуоденита. Алкоголь, особенно крепкие напитки, способны привести к тому, что человека настигнет эрозивный дуоденит с соответствующими симптомами.
2. Питание. Наличие в ежедневном рационе газированных напитков, фастфуда, сильно приправленных продуктов и сухомятки приводят к заболеванию. Стоит следить и за частотой питания, недоедание и нерегулярные приёмы пищи, переедание и приёмы пищи за пол часа до сна травмируют желудок и ДПК соответственно.
3. Нервные срывы. Стрессы и неустойчивые состояния, как негативный аспект проявлений нервной системы, приводят к спазму ДПК. Нельзя допускать любых депрессивных состояний, апатии. Всё это способно привести к ослаблению защитных функций слизистых кишечника и желудка.
4. Инфекции. Частая причина возникновения заболевания бактерия Helicobacter pylori. Её наличие в организме быстро приводит к возникновению самых разнообразных недугов системы ЖКТ. Эти микроорганизмы могут повлиять на желудок, привести к гастриту или другому заболеванию, а позже хеликобактерия способна опуститься и в кишечник.
5. Наследственность. Наследственная предрасположенность к болезням ЖКТ также имеет своё место в возникновении дуоденита. Самый распространенный тип наследственного заболевания — поверхностный. Позже он способен перейти и на другую, более сложную стадию.

Симптомы

Симптоматика проксимального типа дуоденита достаточно широка. Поэтому врач не может поставить точный диагноз без предварительной диагностики. Так, в те периоды, когда недуг прибывает в состоянии обострения, пациенты чувствуют голодные боли, а также спазмы в ночное время суток. Боли значительно усиливаются спустя два часа после последнего приёмы пищи и могут даже разбудить больного.

К самым частым проявлениям проксимального типа дуоденита являются:

• Изжога, сопровождающаяся кислой или горькой отрыжкой.
• Снижение аппетита или полное его отсутствие.
• Тошнота постоянного или приступообразного характера.
• Рвота желчью при пустом желудке.
• Нарушение обмена веществ и частые запоры.
• Чувство тяжести и вздутия.
• Покалывания в области пупка (обычно справа).
• Боль в левом или правом подреберье. Также опоясывающая боль. При этом симптоме у больного может наблюдаться легкая желтушность кожных покровов.
• Вздутие, сменяющиеся урчанием в животе, подобном голодному урчанию.

На ряду с этим пациенты жалуются на одышку, раздражительность, учащенное сердцебиение и слабость. Эти симптомы обусловлены нарушениями гормонального фона, которые происходят из-за дисфункции ДПК. Психоэмоциональные расстройства также обусловлены нарушениями в выработке гастроинтестинальных пептидов. Такая дисфункция приводит к сбоям в работе различных органов пищеварения.

Сложными и более характерными для проксимальной формы симптомами являются повышение температуры тела, потеря веса, головные боли и головокружения.

Диагностика

Диагностика дуоденита иногда оказывается достаточно сложной. Это обусловлено тесной связью ДПК с другими важными органами пищеварения. Очень важным является изучение врачом желудочной секреции. Уровень кислотности может сказать об очень многом. Доктор может сделать назначение эффективной терапии только в случае, если полностью изучит заболевание, все его признаки и симптомы досаждающие больному. Поэтому светила медицины для полноценного диагностирования формы и стадии болезни назначают пациентам пройти следующие процедуры:

• УЗИ.
• Дуоденоскопия.
• Биопсия.
• pH-метрия.
• Исследования кала.

Также важным исследованием является рентгенологическое. Эта процедура способна выявить хроническую непроходимость дуоденального типа, которая обычно провоцирует поверхностный и другие типы дуоденита.

Важно: Рентгенологический метод исследования могут назначить при подозрении на дивертикулит.

Биопсия также немаловажный элемент исследования болезни. Нужна она для своевременного выявления злокачественных клеток в теле больного органа и их купирования.

Лечение

Врач обязательно назначает диету и медикаментозное лечение. Из обезболивающих препаратов доктор чаще назначает следующие:

• Меверин.
• Риабол.
• Но-шпа.
• Сиган.

При частых рвотных позывах и тошноте, врач обычно назначает:

• Церукал.
• Домперидон.
• Моторикс.
• Метопрокламид.

В тех случаях если проксимальный тип дуоденита имеет эрозивную форму, рекомендуют принимать обволакивающие средства, среди которых лидирующим является Альмагель.

Лечение обычно происходит стационарно, больному нет необходимости обращаться в больницу для госпитализации. После проведения диагностики, пациенту выписывают рецепт с рекомендациями по лечению и прописывают определённую диету, подбор которой осуществляется индивидуально, согласно стадии и форме болезни.

Если у пациента выявлена бактерия Хеликобактер, в таком случае ему могут назначить курс антибиотиков.

Врачи особенно рекомендуют использовать наряду с медикаментозным лечением и народные методы терапии. Особенно эффективными являются отвары из трав тысячелистника, ромашки, зверобоя и цикорий. Эти травы способны успокоить раздраженную слизистую. Они сопутствуют заживлению эрозий и пораженных тканей внутренних органов ЖКТ.

Профилактические меры

Профилактические меры в отношении дуоденита являются такими же, как и для любых других органов ЖКТ. Существует несколько основных правил, которыми настоятельно рекомендуют пользоваться гастроэнтерологи. Что касается образа жизни:

• Исключите курение. Эта пагубная привычка конечно в первую очередь влияет на легкие и бронхи, но не обходит стороной табачный дым и органы ЖКТ. Табак и содержащиеся в нём смолы раздражают слизистую внутренних органов и приводят к многочисленным дисфункциональным расстройствам.
• Алкоголь стоит потреблять в меру. Правило «по праздникам» также должно иметь некоторые разумные рамки, так как даже напившись один раз в месяц, можно подорвать здоровье сильнее, чем в случае, когда слабый алкоголь принимается раз в пару недель и с умом. Пить много и неразборчиво — вот проблема современного человека. А вот небольшой бокал хорошего белого вина даже способствует процессу пищеварения. Водка, виски и коньяк — напротив его замедляют.

Что касается пищи и её приёмов:

• Есть стоит регулярно и часто. Это не означает, что съедать нужно больше. Достаточно разбить общее количество еды рассчитанной на сутки на 5-6 небольших порций. Так пища станет перевариваться лучше, а желудку и ДПК потребуется меньше сил на её переработку.
• Питаться также стоит сбалансированно. В рационе должны присутствовать не только сытные, мясные продукты, но и овощи, каши, цельнозерновой хлеб. Всё это обязано быть в рационе.
• Тщательное пережевывание — ещё один элемент здорового питания. Пережевывать пищу нужно до кашеобразного состояния. Так она гораздо быстрее усвоится, а все полезные элементы будут впитаны организмом.
• Нужно отказаться от частых приёмов кофе и крепкого чая. Эти напитки могут повлиять на организм человека отрицательно, вызвав повышение кислотности. Как результат — изжога, загрудинная боль, тошнота, горькая отрыжка и другие неприятные симптомы. Также не стоит злоупотреблять газированными напитками, кислыми соками и фрешами из апельсина и томата.

Что касается режима:

• Соблюдая режим приёмов пищи и не отходя от него, 9 из 10 человек гарантируют безопасность для здоровья своего ЖКТ. Кушать нужно в определённые часы, не пропуская ни одного из приёмов пищи.
• Соблюдать стоит и режим дня. Лучше ложиться спать и просыпаться в одно и то же время. Таким образом можно поддержать и режим питания.