Дисбиоз кишечника у грудничка симптомы и лечение

Проблемы с животиком у малышей – это не редкость, ведь дисбактериоз у грудничков встречается в той или иной степени практически у всех детей. Чаще животики беспокоят малышей недоношенных, ослабленных, а также находящихся на искусственном вскармливании.

Содержание

Что такое дисбактериоз

В кишечнике человека живет и размножается огромное количество бактерий. В норме они не причиняют вреда человеку. Более того, их присутствие нужно для нормального функционирования работы кишечника и организма в целом.

Дисбактериоз – это явление, при котором в кишечнике создаются такие условия, которые дают возможность активному размножению патогенной микрофлоры. Другими словами – это нарушение гармонии микрофлоры кишечника, что вызывает достаточно неприятные для человека симптомы.

Опасен ли дисбактериоз для грудного ребенка

Нужно ли говорить о дисбактериозе у детей первого года жизни как о заболевании? Этот вопрос остается открытым в современной медицине. Многие специалисты относят его к особому состоянию, которое нуждается в коррекции.

Дисбактериоз у грудничков проявляется множеством проблем, таких как запоры, диарея, аллергическая сыпь и т. п. Эти симптомы, собственно, и беспокоят малыша. Как известно, от состояния кишечника зависит не только нормальное пищеварение, но и самочувствие малыша в целом, а также его иммунитет.

Нарушение баланса флоры кишечника подрывает защитные силы организма ребенка, делает его уязвимым для вирусных инфекций.

Как распознать дисбактериоз у грудного ребенка

Наблюдательные родители легко сумеют самостоятельно распознать первые симптомы. Основные признаки дисбактериоза у детей: диарея, беспокойство, проблемы со сном, плаксивость, склонность к проявлениям аллергических дерматитов, сыпь. Вышеперечисленные симптомы не являются поводом для постановки диагноза, но они должны как минимум насторожить родителей.

Характерные симптомы дисбактериоза:

  1. метеоризм;
  2. бледные кожные покровы;
  3. вялость;
  4. плохой аппетит;
  5. частые приступы коликов;
  6. боли в животике;
  7. сухие кожные покровы;
  8. частые проявления аллергического дерматита, сыпь;
  9. раздражительность;
  10. молочница во рту, стоматит;
  11. запоры;
  12. диарея более 3-х дней;
  13. рвота, тошнота, частые и обильные срыгивания;
  14. плохая прибавка веса;
  15. зеленая слизь в кале грудничка, кровяные примеси, пена.

Стоит заметить, что с введением прикорма возможны временные изменения консистенции кала ребенка, частота дефекаций, появление зеленой слизи, понос, аллергическая сыпь. Такие состояния в большинстве случаев не требуют особого лечения, все пройдет само. Если же нет –  нужно искать причины таких расстройств.

Не следует заниматься самолечением. При возникновении любых симптомов стоит обратиться к доктору, который наблюдает ребенка. Изучив все симптомы, врач поставит диагноз.

В чем причины нарушения микрофлоры кишечника

Причины дисбактериоза во младенчестве могут быть такими:

  • проблемы со здоровьем матери, возникающие во время беременности;
  • патологии во время родов;
  • различные инфекции;
  • физиологическая незрелость ЖКТ деток до года;
  • первичный иммунодефицит;
  • раннее кормление деток молочными продуктами, искусственное вскармливание;
  • позднее прикладывание к груди;
  • применение гормональных препаратов, антибиотиков;
  • стрессовые и/или неблагоприятные социально-психологические условия, в которых находится ребенок.

 Методики диагностики дисбактериоза

Определить нарушения баланса микрофлоры кишечника можно с помощью анализа кала.

Прежде чем сдать кал на анализ, проконсультируйтесь со своим доктором о целесообразности такого исследования. Расшифровка полученных результатов анализа также должна осуществляться вашим доктором.

В лабораторных условиях проводят следующие исследования:

  1. Копрограмма. Выявление степени переваривания кишечником пищи. Также помогает выявить признаки воспаления в ЖКТ.
  2. Бак посев кала. Выявление степени формирования патогенной флоры кишечника.
  3. Посев кала на дисбактериоз. Выявление процентной степени соотношения патогенной и нормальной составляющей микрофлоры.

Казалось бы, что сложного в том, чтобы собрать кал грудничка для анализа? Чтобы результаты исследования были достоверными, это необходимо сделать правильно.

Чтобы правильно собрать кал на анализ, следует учесть следующие правила:

  • прежде чем собрать кал для анализа, ребенка следует помыть и надеть на него чистое белье, желательно использовать пеленку, самодельный подгузник (не одноразовый);
  • недопустимо длительное хранение собранного материала при комнатной температуре;
  • лучше всего, если для сбора кала будет использован стерильный пластиковый контейнер, купленный в аптеке;
  • если же ребенок кушает смеси, содержащие пребиотики и пробиотики, прежде чем собрать исследуемый материал, их необходимо отменить за несколько дней до сдачи кала на анализ.

Лечение дисбактериоза у грудничков

Родителям не стоит бояться этого диагноза, ведь современной медицине известно, как лечить дисбактериоз у грудничка.

Вылечить дисбактериоз у грудных детей будет намного проще и быстрее, определив причины его возникновения. Родителям, обнаружившим признаки нарушения микрофлоры кишечника у своих детей, следует незамедлительно обратиться к семейному доктору. Именно он назначит корректное лечение в вашем конкретном случае.

Именно доктор (а не вы сами) должен определить причины и дать вам практические рекомендации по их устранению.

Тактика лечения дисбактериоза

Как правило, лечение дисбактериоза довольно продолжительное. Необходимы специальные медицинские препараты, содержащие живые лакто – и бифидобактерии. Схемы лечения расписывает доктор, он же наблюдает ребенка и корректирует терапию, направленную на восстановление нормальной микрофлоры кишечника. Например, курс приема препарата «Линекс» может быть от 5-ти до 7-ми дней, после чего обычно наблюдается заметное улучшение. При необходимости доктор скорректирует схему лечения.

Сначала врач назначит препараты, убивающие патогенные бактерии. Параллельно назначаются сорбенты, чтобы вывести из организма токсины. И в последующем тактика лечения будет направлена на заселение кишечника полезными лакто- и бифидобактериями с помощью медицинских препаратов и молочных смесей. Для поддержания здоровья кишечника рекомендуется ведение здорового образа жизни во всех его проявлениях всеми членами семьи.

Если выше чадо все еще находится на грудном вскармливании, необходимым условием есть нормализация питания кормящей мамы. Следует употреблять больше кисломолочных продуктов, полностью отказаться от так называемого пищевого «мусора»: колбас, сосисок, майонеза, кетчупа, соков в пакетах, газированных напитков, чипсов и т. п.

Если вы уже вводите прикорм, обязательно следует ежедневно давать крохе кисломолочные продукты.

Лечение дисбактериоза с помощью медицинских препаратов

Для лечения дисбактериоза в современной медицинской практике широко применяют препараты лактулозы под различными коммерческими названиями. Они абсолютно безопасны для здоровья детей и хорошо ими переносятся.

Распространенной практикой является назначение курса лечения препаратом «Линекс», в состав которого входят бактерии, восстанавливающие нормальную микрофлору кишечника.

Препарат «Линекс» широко применяется для лечения дисбактериоза у детей до 2-х лет. Применяя его для лечения новорожденных и грудничков, сперва нужно вскрыть капсулу, затем смешать содержимое с небольшим количеством воды. Также «Линекс» применяют и для профилактики дисбактериоза во время лечения антибиотиками.

Чаще всего для лечения дисбактериоза у грудничков используют: бактериофаги, пробиотики, «Аципол», «Линекс», «Энтерол», бифидумбактерин, бифиформ и другие.

Данные препараты содержат в себе полезные бактерии, микроорганизмы для восстановления положительной микрофлоры кишечника, а также витамины, необходимые для поддержания иммунитета.

Профилактика дисбактериоза у грудничков

Когда есть риск возникновения дисбактериоза кишечника, целесообразно проведение профилактических мероприятий.

Назначив курс лечения антибиотиками для профилактики дисбактериоза, доктора обычно параллельно назначают препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника («Линекс», сироп лактулозы и т. п.).

Часто врачи назначают препарат «Линекс» для профилактики дисбактериоза уже с первых дней жизни малыша. Особенно это касается детей на искусственном вскармливании. Обычно это лекарство хорошо переносится, из побочных эффектов в редких случаях могут отмечаться реакции гиперчувствительности (сыпь, диарея и т. п.), которые не представляют опасности. В таких случаях, прежде чем продолжить курс лечения данным препаратом, следует проконсультироваться с доктором.

Передозировка препарата «Линекс» возможна при превышениях указанных в инструкции доз для соответствующего возраста. Следует быть внимательными.

Основные меры профилактики дисбактериоза у грудных детей:

  1. Раннее прикладывание к груди.  Первые капельки молозива, попадающие в ротик малыша, создают мощнейшую защиту его организма, населяя кишечник полезными бактериями.
  2. Грудное вскармливание. Но не стоит отчаиваться родителям деток на искусственном вскармливании. Многообразие современных молочных смесей позволяет подобрать соответствующие схемы лечения.
  3. Сбалансированное здоровое питание кормящей матери.
  4. Забота о здоровье родителей на этапе планирования и в период беременности. Консультация у гинеколога до зачатия не будет лишней. Будучи беременной, необходимо вовремя (до момента родов) пройти необходимые обследования и при необходимости провести соответствующий курс лечения.
  5. Здоровый образ жизни родителей и детей во всех его проявлениях.

Расшифровка анализа на дисбактериоз

Анализ кала на нарушение микрофлоры кишечника дает информацию о присутствии тех или иных бактерий.

Энтеробактерии. Являются частью патогенной флоры, вызывают множество заболеваний, в том числе кишечную инфекцию. К ним относятся сальмонеллы, шигеллы (возбудители дизентерии);

Кишечная палочка (e, coli). Часть нормальной микрофлоры кишечника человека. Эти бактерии создают своеобразный барьер для проникновения в организм представителей патогенной флоры. Необходима для усвоения организмом кальция и железа, участвует в процессе выработки витаминов группы В. Наличие глистов в организме и других паразитов может проявляться снижением количества кишечной палочки в результатах анализа.

У здоровых детей анализ кала, показавший наличие кишечных палочек в пределах 107–108 кое/г, является нормой.

Некоторые энтеробактерии (цитробактер, клебсиеллы, протеи, энтеробактер), при значительном снижении иммунитета человека способны существенно нарушать функции кишечника.

Клебсиеллы. Часть патогенной микрофлоры кишечника человека (семейство энтеробактерии). Может вызывать множество заболеваний ЖКТ человека.

Лактозонегативные энтеробактерии. Относятся эти бактерии к патогенной микрофлоре. В норме – не больше 5% (104–105 – умеренное количество).

Лактобактерии. Крайне необходимы для здоровой микрофлоры кишечника. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то он автоматически получает их в необходимой степени с грудным молоком. Эти кисломолочные бактерии необходимы для нормального расщепления лактозы, а также для поддержания оптимальной кислотности в кишечнике. Выполняют важную защитную функцию.

Бифидобактерии. Необходимы организму в такой же степени, как и лактобактерии. Они нужны для создания отрицательных условий для развития патогенной микрофлоры. Расшифровка анализа кала на дисбактериоз должна показать развитие популяции бифидобактерий – 95 %. Снижение их количества свидетельствует о дисбактериозе.

Помните, что расшифровка результатов анализа проводится вашим лечащим доктором. Также он назначит вам соответствующую схему лечения.

Растите здоровые!

Малыш грудного возраста – это не только долгожданное пополнение и радость для семьи. Он еще и является тестом на прочность, выявляющим умение родителей и врачей распознавать проблемы ребенка и оперативно устранять их. Одним из часто встречающихся казусов у малыша является дисбиоз в кишечнике.

Дисбиоз – нарушение баланса микрофлоры (биоценоза). В норме в кишечнике преобладающее большинство составляют полезные микроорганизмы – лактобактерии и бифидобактериии, способствующие адекватному пищеварению, поступлению и усвоению нужных организму питательных веществ, поддержанию в тонусе иммунной системы. Небольшая часть – примерно 10% – это условнопатогенная флора: кокки, кишечная палочка, кампиллобактерии, некоторые грибы и др. Они нужны для «стимуляции» полезной флоры.

Происходит симбиоз – сосуществование полезных и не очень бактерий. За счет выделения кислых продуктов обмена и жизнедеятельности лакто- и бифидобактериями количество «неполезных» микроорганизмов поддерживается на нужном уровне. При различных соматических патологиях, экзогенных (внешних) воздействиях и даже нарушениях эмоционально-психического состояния соотношение непатогенных и патогенных бактерий меняется в сторону последних.

Условно патогенная флора потому так и названа, что здоровому человеку она вреда не причинит, а вот если организм чуть-чуть ослаб или стал восприимчив к какому-либо воздействию, тут-то она начинает активно размножаться и нарушать привычный биоценоз кишечника.

Термин «дисбиоз кишечника» обязательно подразумевает дисбактериоз – снижение содержания в толстой кишке нужных молочнокислых бактерий и параллельно – стремительное размножение и агрессивность условнопатогенных и патогенных бактерий.

Симптомы, первые признаки и течение дисбиоза (дисбактериоза) кишечника у детей грудного возраста

Все проявления дисбиоза (дисбактериоза) можно условно подразделить на общие и местные.

I Местная симптоматика

  1. Метеоризм, газообразование, пучение и вздутие живота. Эти неприятные явления происходят вследствие активного размножения и, как следствие, выделения продуктов обмена (распада) болезнетворными бактериями (золотистый стафилококк, кишечная палочка, кампиллобактер) – аммиака и аммиачных производных, сероводородных веществ, азотистых соединений.
  2. Вздутие живота и распирающие боли. Вредные бактерии в процессе жизнедеятельности образуют токсины – это составляющие мембраны или клеточной стенки микроорганизма, которые выделаются в просвет кишки, оказывая спазмирующее и нарушающее перистальтику (нормальное сокращение) действие, а также всасывательную способность.
  3. Нарушение пищеварения. Патогенные и ставшие патогенными микробы «забирают себе» полезные и нужные биологически активные вещества. Вследствие жизнедеятельности болезнетворных микробов и дисбаланса pH нарушается работа пищеварительных ферментов. Отсюда – не до конца переваренная пища, нехватка жизненно важных организму веществ и снижение их синтеза (часто – ферментов и «местных» гормонов, регулирующих деятельность пищеварительной системы).
  4. Нарушение стула – запоры или поносы (постоянные или сменяющие друг друга) как следствие вышеописанных причин.

II Общая симптоматика

  1. Вялость, слабость, апатия или капризность. Это первые знаки интоксикации организма из-за выделения в просвет кишки, а затем – в общий кровоток бактериальных токсинов и продуктов распада от жизнедеятельности патогенной флоры.
  2. Тошнота (иногда переходящая в рвоту). Причина – токсины бактерии + нарушение в системе пищеварения.
  3. Быстрая утомляемость и усталость. В кишечнике из-за активного размножения вредной флоры нарушается расщепление пищи – сложных веществ на простые и легкоусвояемые: белков – на аминокислоты, жиров – на жирные кислоты, углеводов – до глюкозы. Вследствие снижения количества поступивших в кровоток нужных субстанций нарушается синтез белка и, соответственно, белковых структур – ферментов, гормонов, медиаторов (передатчиков сигнала). Отсюда – нехватка питания головному мозгу и всем тканям организма, замедление биохимических реакций.
  4. Худоба, истощение, замедленное развитие и рост. Причины – плохое усвоение пищевых веществ, нарушение белкового синтеза (в том числе коллагена и эластина – белков роста и регенерации), интоксикация продуктами выделения бактерий.

Причины дисбиоза (дисбактериоза) у грудничков

  • Невоспалительные заболевания или функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта: дискинезия желчевыводящих путей, панкреатиты и гепатиты, врожденные пороки развития пищеварительной системы.
  • Инфекционно-воспалительные заболевания – бактериальные или вирусные гастроэнтериты и колиты. Путь передачи – через грязные руки (фекально-оральный).
  • Ферментная недостаточность: первичная – лактазная (непереносимость и несварение молочных продуктов), целиакия (нет фермента, расщепляющего растительный белок, в частности – белок пшеницы глютен), вторичная – при других патологиях ЖКТ.
  • Бесконтрольное применение антибактериальных средств (например, при простуде).
  • Погрешности в диете ребенка: ранний перевод на искусственное вскармливание, неправильно подобранное детское питание и т.д.
  • Нейрогенная диспепсия – состояние, когда на фоне эмоционального стресса происходят сбои в системе пищеварения, в том числе дисбаланс биоценоза кишечника.

Краткое содержание статьи

Дисбактериоз у детей до года появляется довольно часто. По статистике более 90% родителей сталкиваются с таким явлением. Тем не менее, дисбактериоз кишечника в этом возрасте нельзя воспринимать как отдельное заболевание – это не патология, а скорее состояние слизистой оболочки желудка, при котором появляются трудности перевариванием пищи. При дисбактериозе у детей появляются классические симптомы несварения пищи, которые пугают родителей. Не стоит в данном случае переживать – не все виды дисбактериоза несут опасность для здоровья, а в большинстве случаев симптомы дисбактериоза можно успешно устранить.

Когда возникает дисбактериоз у грудничка и что это такое

Организм человека содержит в себе как стерильные, так и нестерильные среды. К стерильным, к примеру, относится кровь, а вот нестерильной средой можно по праву назвать кишечник. Впрочем, у новорожденного кишечник тоже стерилен, но уже с первыми днями жизни малыша его начинают населять бактерии.

Большинство бактерий являются дружественными для организма – так, в кишечнике, к примеру, может одновременно существовать более трех сотен различных микроорганизмов. Главными из них являются:

  • бифидобактерии;
  • лактобактерии;
  • энтерококки;
  • стрептококки.

Они не конфликтуют между собой лишь потому, что содержатся в определенном соотношении – балансе. Когда бактерии только лишь начинают попадать в кишечник, они еще не могут уравновеситься в среде. Поэтому первый год жизни малыша идет «борьба за место под солнцем» между различными микроорганизмами. Таким образом, дисбактериоз у грудничка — это нарушение баланса полезных и вредных микроорганизмов при заселении кишечника.

Врачи указывают, что нельзя унифицировать набор микрофлоры – для каждого ребенка он свой и не существует перечня с допустимым количеством тех или иных микроорганизмов. В большинстве случаев состав бактерий будет напоминать папин и мамин набор.

Важно! Сегодня врачи практикуют как можно более раннее совместное пребывание ребенка с родителями, чтобы шел обмен защитными микроорганизмами, необходимыми для нормального функционирования организма ребенка.

Причины дисбактериоза у ребенка на грудном вскармливании

Чтобы понять, как лечить дисбактериоз, необходимо разобраться в причине этого явления, от чего он возникает. Какие факторы способствуют тому, что равновесие микрофлоры нарушается? Медики выделяют несколько таких факторов:

  • незрелость органов пищеварения у ребенка;
  • неправильное питание;
  • инфекции, попавшие в кишечник;
  • нарушение микрофлоры после антибиотиков;
  • неблагоприятная экологическая ситуация.

Все эти факторы в комплексе или каждый по одиночке могут спровоцировать развитие дисбактериоза в период грудного вскармливания.

Разновидности дисбактериоза

Сохраните ссылку, это важно!

Симптомы дисбактериоза не у всех детей проявляются одинаково, поскольку состояние имеет свои виды. Так, врачи выделяют такие виды дисбактериоза:

  1. Компенсированный дисбактериоз – при таком виде нарушений внешние признаки увидеть нельзя. Ребенок будет бодр, весел, у него не болит животик, нет метеоризма и не страдает аппетит. Каловые массы могут иметь нормальную консистенцию, запора или диареи нет. Обнаруживается это состояние случайно, если есть необходимость сдать анализ кала по другой причине.
  2. Некомпенсированный – состояние имеет ярко выраженные симптомы, которые чаще всего и пугают молодых родителей, заставляя говорить о дисбактериозе, как о патологии. Действительно, у ребенка появляются следующие нарушения:
  • жидкий стул с примесью слизи, неприятным запахом, пузырьками, остатками непереваренной пищи;
  • иногда запор;
  • вздутие живота;
  • срыгивание;
  • кожные высыпания;
  • налет на языке;
  • потеря аппетита;
  • вялость и дефицит веса.

Именно эти симптомы заставляют родителей бить тревогу и обращаться к врачу. И это правильно, ведь некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта проявляются так, как проявляется дисбактериоз. Поэтому необходимо сдать анализы и провести грамотную дифференциальную диагностику. Ведь даже сыпь при дисбактериозе у грудничка на фоне отсутствия иных симптомов может сигнализировать о нарушении микрофлоры.

Анализы при дисбактериозе

При подозрении на нарушение микрофлоры кишечника анализ кала на дисбактериоз не является показательным. Дело в том, что сделать вывод о дисбактериозе, основываясь лишь на одном анализе каловых масс, нельзя, но этот анализ не является полностью бесполезным. Получив результаты, можно судить о присутствии опасных болезнетворных бактерий, которые также могут спровоцировать симптомы, схожие на дисбактериоз. Так, анализы помогут диагностировать сальмонеллез, дизентерию, но никак не дисбактериоз.

На практике при обращении к врачу малышам обязательно назначают анализ кала, либо копрограмму. Как уже упоминалось, анализ кала помогает увидеть патогенные и условно-патогенные:

  • энтеробактерии;
  • шигеллы;
  • клостридии;
  • грибы;
  • стафилококк;
  • сальмонеллы.

Анализ кала назначается в следующих случаях:

  • боли в животе;
  • неустойчивый стул;
  • чередование запора и диареи;
  • аллергическая реакция или сыпь невыясненного происхождения;
  • подозрение на кишечную инфекцию;
  • если ребенка лечили антибактериальными или гормональными препаратами.

Порядок подготовки и сбора кала для анализа на дисбактериоз

  1. За несколько дней врачи рекомендуют отменить слабительные средства, если такие назначались, а также не вводить препараты ректально. В противном случае результаты могут быть недостоверными.
  2. За 12 часов до сдачи не стоит употреблять антибиотики.
  3. Каловые массы собираются в чистый сухой контейнер или стеклянную емкость. На ней указывается фамилия, имя и возраст ребенка, а также время сбора биоматериала.
  4. Достаточно собрать около 10 мл, чтобы лаборатория могла качественно провести анализ.

Важно! При оценке результатов исследования доктор учитывает все симптомы и жалобы родителей, а также возраст малыша. Если у грудничка есть патогенная микрофлора, будет поставлен соответствующий диагноз, а при ее отсутствии и норме каловых масс доктор сделает вывод о дисбактериозе.

Союз педиатров России — дисбактериоз у ребенка видео

Как лечить дисбактериоз у грудного ребенка

Говорить о лечении дисбактериоза не совсем правильно, вернее было бы сказать о необходимости коррекции микрофлоры. Ведь нормальная микрофлора не провоцирует такие симптомы, а потому при стабилизации показателей и достижения индивидуального равновесного состояния можно говорить, что проблема преодолена.

Для нормализации микрофлоры применяются следующие группы препаратов:

  • пробиотики;
  • бифидобактерии;
  • пребиотики;
  • ферментативные препараты.

Выбор конкретной группы препаратов основывается на причине нарушения микрофлоры кишечника. Обычно при неинфекционной природе грудничку достаточно таких средств от дисбактериоза, как:

Эти средства произведены с учетом детского возраста основного контингента потребителей, поэтому они бережно относятся к собственной микрофлоре кишечника ребенка.

Мнение некоторых педиатров кардинально противоположно основным рекомендациям по организации по питания и здорового образа жизни ребенка. Медики считают, что дисбактериоз просто нужно перетерпеть. Организм – сложная саморегулирующаяся система, поэтому он сам вполне может побороться с нарушением микрофлоры и вопрос, чем лечить дисбактериоз, уйдет сам по себе через 3-7 дней, когда кишечник восстановится. Основной плюс вышеперечисленных средств – безопасность, поэтому если они не помогут малышу, то уж точно не навредят.

Важно! Для нормализации микрофлоры важно соблюдение немедикаментозных способов помощи маленькому пациенту. Во время дисбактериоза необходимо сохранять грудное вскармливание и не переходить на смеси, даже если маме кажется, что малыш голоден и не наедается. Временная потеря аппетита в таком периоде является нормой.

Самой же маме тоже стоит соблюдать диету – не кушать тяжелую и вредную пищу. Важно соблюдать режим дня, не отказываться от прогулок, нормализовать сон и исключить всевозможные стрессовые факторы.

Видео Доктор Комаровский о дисбактериозе у грудного ребенка

Доктор Комаровский о дисбактериозе у грудничка

Дисбактериоз у ребенка на грудном вскармливании не является синонимом слову отравление, хотя по некоторым симптомам эти состояния похожи, а строгие бабушки при дисбактериозе хмурят брови и укоряют молодых родителей, что они не соблюдали гигиену, как было в их время… Сегодня педиатрические воззрения во многом претерпели изменения, а известный педиатр Евгений Олегович Комаровский является ярым противником слова стерильность, отнюдь не отождествляя его с чистотой. Стерильность и намерение оградить ребенка от внешнего мира больше вредит малышу, поэтому доктор пропагандирует осознанное родительство, когда дисбактериоз не воспринимается, как болезнь, а родители не спешат давать малышу лекарства.

Когда малыш находится ещё в утробе матери, его кишечник абсолютно стерилен, поскольку все необходимые питательные вещества поступают непосредственно в кровь через пуповину, минуя желудочно-кишечный тракт. В процессе родов, когда ребёнок проходит через родовые пути, происходит заселение первой порцией микроорганизмов, которые в дальнейшем будут формировать микрофлору кишечника. Различные неблагоприятные факторы могут привести к нарушению баланса микрофлоры и развитию дисбактериоза у новорождённого или грудничка.

Что такое дисбактериоз у новорождённых и грудничков

Под дисбактериозом понимают нарушение соотношения патогенной и здоровой микрофлоры, которое приводит к различного рода расстройствам работы кишечника.

Всемирная организация здравоохранения давно отказалась от самостоятельного диагноза «Дисбактериоз», так как это скорее проявление других заболеваний или побочный эффект при приёме какой-либо пищи (в народе называют «несварением»), лекарственных препаратов. В России до сих пор выделяют это состояние отдельным диагнозом.

В первые часы жизни кишечник ребёнка заселяется лакто-, бифидо- и колибактериями, которые способствуют нормальному пищеварению, сохраняют баланс внутренней среды, формируют иммунитет, защищая от патогенных организмов. Чуть позже — кишечной палочкой, стрептококками, энтерококками и прочими микроорганизмами, которые в норме присутствуют в желудочно-кишечном тракте и не оказывают особого влияния на его работу.

Дисбактериоз возникает вследствие нарушения соотношения полезной и патогенной микрофлоры

Примерно 97% молодых мам сталкиваются с этим явлением в первые месяцы жизни своего ребёнка. И если у здоровых детей патология возникает однократно, то ослабленные и недоношенные младенцы могут перенести её повторно и не раз. В группе риска также находятся малыши на искусственном вскармливании.

Баланс микрофлоры нарушается в результате усиленного размножения патогенных бактерий или несвоевременного заселения кишечника необходимыми микроорганизмами. Это приводит к развитию дисбактериоза.

Как правило, в первый месяц жизни на проявления заболевания смотрят не слишком серьёзно, так как кишечник только начинает заселяться микрофлорой, все расстройства связывают со становлением его функции. Поэтому диагноз «Дисбактериоз» в данном случае неуместен. Другое дело, когда симптомы проявляются в дальнейшем и не проходят. Тут уже стоит «бить тревогу», так как это может свидетельствовать о наличии какой-либо патологии, лечением которой нужно заняться немедленно.

Причины развития дисбактериоза

Если кишечник несвоевременно заселился нормальной микрофлорой, например, после операции кесарева сечения, при родовых травмах, недоношенности, при позднем прикладывании к груди матери или же полном отсутствии грудного вскармливания, происходит размножение патогенных микробов, в результате чего развивается дисбактериоз (дисбиоз).

Нарушение диеты кормящей мамы может спровоцировать появление дисбактериоза у малыша

У двух-трёхмесячных малышей патология может стать следствием неподходящего питания (особенно касается тех, кто находится на искусственном вскармливании), у детей постарше развитие симптомов провоцирует введение прикорма. Возможная причина развития дисбактериоза у ребёнка на грудном вскармливании — нарушение диеты, которую должна соблюдать каждая кормящая мама.

Очень частой причиной появления признаков дисбиоза у новорождённых является внутрибольничная инфекция (главный возбудитель — золотистый стафилококк), от которой, увы, никто не застрахован. Очень часто заражаются и малыш, и мама вместе.

Золотистый стафилококк — частая причина возникновения дисбиоза

Другие причины развития дисбактериоза:

  • перенесённые заболевания матери во время беременности;
  • врождённые патологии;
  • ранний перевод ребёнка на искусственную смесь;
  • нарушения работы желудочно-кишечного тракта (срыгивания, рвота, запоры);
  • иммунодефициты;
  • инфекционно-воспалительные заболевания;
  • применение лекарственных препаратов (антибиотики, противовоспалительные и гормональные средства);
  • аллергические реакции;
  • оперативные вмешательства;
  • нарушения моторики кишечника;
  • рахит;
  • анемия;
  • плохая экологическая обстановка;
  • плохие социальные условия содержания малыша;
  • пребывание ребёнка в стрессовых ситуациях.

На картинке указаны частые причины появления дисбактериоза

Симптомы и признаки дисбактериоза в зависимости от степени тяжести

Современная медицина выделяет четыре степени выраженности проявлений дисбактериоза кишечника у младенцев, каждая из которых характеризуется своими признаками. Главным и общим симптомом является расстройство стула.

При дисбактериозе ребёнок ведёт себя беспокойно, постоянно капризничает и плачет

Степень проявления дисбаланса кишечной флоры устанавливается врачом по характеру симптомов и по анализам кала на наличие дисбактериоза. Чуткая мама всегда сможет распознать, что с организмом её малыша что-то не так. При наличии перечисленных ниже признаков (даже при малейшем проявлении) стоит проконсультироваться со специалистом, так как они могут свидетельствовать о более серьёзной патологии, нежели банальное «несварение».

  • 1 степень (компенсированная). Характеризуется незначительными изменениями. Для первой степени характерно:
    • появление слизи и комочков непереваренной пищи в кале;
    • необычный запах стула (более резкий, неприятный, чем обычно);
    • нарушение аппетита, вследствие чего вес малыш набирает недостаточно;
    • усиление перистальтики кишечника, что проявляется газообразованием и вздутием живота;
    • понижение числа бактерий «полезной флоры» в анализе.
  • 2 степень (субкомпенсированная). Для неё характерны:
    • появление колик (боли) из-за усиленного газообразования;
    • проблемы со стулом (появление запоров или поносов);
    • усиление неприятного запаха стула;
    • увеличение количества непереваренной пищи и слизи в кале;
    • плохой аппетит;
    • усиление диспепсических явлений (срыгиваний и рвоты);
    • беспокойство ребёнка;
    • заметное снижение числа бактерий «полезной флоры»;
    • появление в анализах какого-нибудь представителя условно-патогенных микробов.
  • 3 степень (средняя):
    • учащение поносов;
    • усиление колик;
    • капризы и беспокойство ребёнка, он постоянно плачет;
    • заметное вздутие живота;
    • подъём температуры;
    • слабость;
    • постоянная тошнота;
    • отказ от еды;
    • существенное увеличение представителей условно-патогенных микробов (чаще всего на этой стадии их более одного вида).
  • 4 степень (тяжёлая). Является следствием инфекции и лечится исключительно в инфекционном отделении больницы. Для неё характерны:
    • увеличение испражнений жидким содержимым до 15 раз;
    • колики;
    • сильные боли в животе;
    • беспокойство и постоянный плач ребёнка;
    • вздутие живота;
    • слабость;
    • тошнота;
    • полный отказ от еды и воды;
    • подъём температуры до высоких цифр;
    • сухость кожных покровов из-за обезвоживания;
    • бледность;
    • анемия (из-за неусвоения микроэлементов в кишечнике);
    • появление патогенных микробов в анализах.

Кроме этих симптомов, на любой стадии могут проявиться:

  • аллергические реакции в виде покраснений и шелушений (чаще всего на лице), которые не проходят при изменении в питании малыша;
  • аллергия на любой новый продукт;
  • покраснения в кожных складках;
  • склонность к инфекционным заболеваниям;
  • молочница во рту.

Наличие непроходящего диатеза у младенца может свидетельствовать о дисбактериозе кишечника

Диагностика

Анализ кала на дисбактериоз

Анализ на дисбактериоз является главным звеном в постановке диагноза и включает в себя 3 исследования

  1. Посев на дисбактериоз для определения равенства количества условно-патогенных микробов (и их чувствительность к антибиотикам) и нормальной флоры.
  2. Посев на условно-патогенную флору для определения точного количества, не учитывая здоровую флору.
  3. Копрограмма для определения воспалительных признаков и степени переваривания.

Как собрать кал

Чтобы собрать кал на анализ, особых умений и навыков не нужно. Необходимо учесть, что перед сдачей (примерно за 3–4 дня) следует отменить все лекарственные препараты, которые принимает ребёнок (если таковые имеются), нельзя ставить клизмы (этим вымывается кишечник), также рекомендуется повременить с введением новой пищи.

Как правило, испражнения должны быть свежими (утренними). Собирать необходимо в тару объёмом не менее 10 мл, продающуюся в аптеке (баночки со специальной ложечкой).

В лабораторию материал должен доставляться не позднее трёх часов после его сбора.

При снижении бифидо-, лактобактерий и кишечной палочки с нормальной ферментативной активностью можно судить о наличии дисбактериоза.

Проблемы с животиком у малышей – это не редкость, ведь дисбактериоз у грудничков встречается в той или иной степени практически у всех детей. Чаще животики беспокоят малышей недоношенных, ослабленных, а также находящихся на искусственном вскармливании.

Что такое дисбактериоз

В кишечнике человека живет и размножается огромное количество бактерий. В норме они не причиняют вреда человеку. Более того, их присутствие нужно для нормального функционирования работы кишечника и организма в целом.

Дисбактериоз – это явление, при котором в кишечнике создаются такие условия, которые дают возможность активному размножению патогенной микрофлоры. Другими словами – это нарушение гармонии микрофлоры кишечника, что вызывает достаточно неприятные для человека симптомы.

Опасен ли дисбактериоз для грудного ребенка

Нужно ли говорить о дисбактериозе у детей первого года жизни как о заболевании? Этот вопрос остается открытым в современной медицине. Многие специалисты относят его к особому состоянию, которое нуждается в коррекции.

Дисбактериоз у грудничков проявляется множеством проблем, таких как запоры, диарея, аллергическая сыпь и т. п. Эти симптомы, собственно, и беспокоят малыша. Как известно, от состояния кишечника зависит не только нормальное пищеварение, но и самочувствие малыша в целом, а также его иммунитет.

Нарушение баланса флоры кишечника подрывает защитные силы организма ребенка, делает его уязвимым для вирусных инфекций.

Как распознать дисбактериоз у грудного ребенка

Наблюдательные родители легко сумеют самостоятельно распознать первые симптомы. Основные признаки дисбактериоза у детей: диарея, беспокойство, проблемы со сном, плаксивость, склонность к проявлениям аллергических дерматитов, сыпь. Вышеперечисленные симптомы не являются поводом для постановки диагноза, но они должны как минимум насторожить родителей.

Характерные симптомы дисбактериоза:

  1. метеоризм;
  2. бледные кожные покровы;
  3. вялость;
  4. плохой аппетит;
  5. частые приступы коликов;
  6. боли в животике;
  7. сухие кожные покровы;
  8. частые проявления аллергического дерматита, сыпь;
  9. раздражительность;
  10. молочница во рту, стоматит;
  11. запоры;
  12. диарея более 3-х дней;
  13. рвота, тошнота, частые и обильные срыгивания;
  14. плохая прибавка веса;
  15. зеленая слизь в кале грудничка, кровяные примеси, пена.

Стоит заметить, что с введением прикорма возможны временные изменения консистенции кала ребенка, частота дефекаций, появление зеленой слизи, понос, аллергическая сыпь. Такие состояния в большинстве случаев не требуют особого лечения, все пройдет само. Если же нет – нужно искать причины таких расстройств.

Не следует заниматься самолечением. При возникновении любых симптомов стоит обратиться к доктору, который наблюдает ребенка. Изучив все симптомы, врач поставит диагноз.

В чем причины нарушения микрофлоры кишечника

Причины дисбактериоза во младенчестве могут быть такими:

  • проблемы со здоровьем матери, возникающие во время беременности;
  • патологии во время родов;
  • различные инфекции;
  • физиологическая незрелость ЖКТ деток до года;
  • первичный иммунодефицит;
  • раннее кормление деток молочными продуктами, искусственное вскармливание;
  • позднее прикладывание к груди;
  • применение гормональных препаратов, антибиотиков;
  • стрессовые и/или неблагоприятные социально-психологические условия, в которых находится ребенок.

Методики диагностики дисбактериоза

Определить нарушения баланса микрофлоры кишечника можно с помощью анализа кала.

Прежде чем сдать кал на анализ, проконсультируйтесь со своим доктором о целесообразности такого исследования. Расшифровка полученных результатов анализа также должна осуществляться вашим доктором.

В лабораторных условиях проводят следующие исследования:

  1. Копрограмма. Выявление степени переваривания кишечником пищи. Также помогает выявить признаки воспаления в ЖКТ.
  2. Бак посев кала. Выявление степени формирования патогенной флоры кишечника.
  3. Посев кала на дисбактериоз. Выявление процентной степени соотношения патогенной и нормальной составляющей микрофлоры.

Казалось бы, что сложного в том, чтобы собрать кал грудничка для анализа? Чтобы результаты исследования были достоверными, это необходимо сделать правильно.

Чтобы правильно собрать кал на анализ, следует учесть следующие правила:

  • прежде чем собрать кал для анализа, ребенка следует помыть и надеть на него чистое белье, желательно использовать пеленку, самодельный подгузник (не одноразовый);
  • недопустимо длительное хранение собранного материала при комнатной температуре;
  • лучше всего, если для сбора кала будет использован стерильный пластиковый контейнер, купленный в аптеке;
  • если же ребенок кушает смеси, содержащие пребиотики и пробиотики, прежде чем собрать исследуемый материал, их необходимо отменить за несколько дней до сдачи кала на анализ.

Лечение дисбактериоза у грудничков

Родителям не стоит бояться этого диагноза, ведь современной медицине известно, как лечить дисбактериоз у грудничка.

Вылечить дисбактериоз у грудных детей будет намного проще и быстрее, определив причины его возникновения. Родителям, обнаружившим признаки нарушения микрофлоры кишечника у своих детей, следует незамедлительно обратиться к семейному доктору. Именно он назначит корректное лечение в вашем конкретном случае.

Именно доктор (а не вы сами) должен определить причины и дать вам практические рекомендации по их устранению.

Тактика лечения дисбактериоза

Как правило, лечение дисбактериоза довольно продолжительное. Необходимы специальные медицинские препараты, содержащие живые лакто — и бифидобактерии. Схемы лечения расписывает доктор, он же наблюдает ребенка и корректирует терапию, направленную на восстановление нормальной микрофлоры кишечника. Например, курс приема препарата «Линекс» может быть от 5-ти до 7-ми дней, после чего обычно наблюдается заметное улучшение. При необходимости доктор скорректирует схему лечения.

Сначала врач назначит препараты, убивающие патогенные бактерии. Параллельно назначаются сорбенты, чтобы вывести из организма токсины. И в последующем тактика лечения будет направлена на заселение кишечника полезными лакто- и бифидобактериями с помощью медицинских препаратов и молочных смесей. Для поддержания здоровья кишечника рекомендуется ведение здорового образа жизни во всех его проявлениях всеми членами семьи.

Если выше чадо все еще находится на грудном вскармливании, необходимым условием есть нормализация питания кормящей мамы. Следует употреблять больше кисломолочных продуктов, полностью отказаться от так называемого пищевого «мусора»: колбас, сосисок, майонеза, кетчупа, соков в пакетах, газированных напитков, чипсов и т. п.

Если вы уже вводите прикорм, обязательно следует ежедневно давать крохе кисломолочные продукты.

Лечение дисбактериоза с помощью медицинских препаратов

Для лечения дисбактериоза в современной медицинской практике широко применяют препараты лактулозы под различными коммерческими названиями. Они абсолютно безопасны для здоровья детей и хорошо ими переносятся.

Распространенной практикой является назначение курса лечения препаратом «Линекс», в состав которого входят бактерии, восстанавливающие нормальную микрофлору кишечника.

Препарат «Линекс» широко применяется для лечения дисбактериоза у детей до 2-х лет. Применяя его для лечения новорожденных и грудничков, сперва нужно вскрыть капсулу, затем смешать содержимое с небольшим количеством воды. Также «Линекс» применяют и для профилактики дисбактериоза во время лечения антибиотиками.

Чаще всего для лечения дисбактериоза у грудничков используют: бактериофаги, пробиотики, «Аципол», «Линекс», «Энтерол», бифидумбактерин, бифиформ и другие.

Данные препараты содержат в себе полезные бактерии, микроорганизмы для восстановления положительной микрофлоры кишечника, а также витамины, необходимые для поддержания иммунитета.

Профилактика дисбактериоза у грудничков

Когда есть риск возникновения дисбактериоза кишечника, целесообразно проведение профилактических мероприятий.

Назначив курс лечения антибиотиками для профилактики дисбактериоза, доктора обычно параллельно назначают препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника («Линекс», сироп лактулозы и т. п.).

Часто врачи назначают препарат «Линекс» для профилактики дисбактериоза уже с первых дней жизни малыша. Особенно это касается детей на искусственном вскармливании. Обычно это лекарство хорошо переносится, из побочных эффектов в редких случаях могут отмечаться реакции гиперчувствительности (сыпь, диарея и т. п.), которые не представляют опасности. В таких случаях, прежде чем продолжить курс лечения данным препаратом, следует проконсультироваться с доктором.

Передозировка препарата «Линекс» возможна при превышениях указанных в инструкции доз для соответствующего возраста. Следует быть внимательными.

Основные меры профилактики дисбактериоза у грудных детей:

  1. Раннее прикладывание к груди. Первые капельки молозива, попадающие в ротик малыша, создают мощнейшую защиту его организма, населяя кишечник полезными бактериями.
  2. Грудное вскармливание. Но не стоит отчаиваться родителям деток на искусственном вскармливании. Многообразие современных молочных смесей позволяет подобрать соответствующие схемы лечения.
  3. Сбалансированное здоровое питание кормящей матери.
  4. Забота о здоровье родителей на этапе планирования и в период беременности. Консультация у гинеколога до зачатия не будет лишней. Будучи беременной, необходимо вовремя (до момента родов) пройти необходимые обследования и при необходимости провести соответствующий курс лечения.
  5. Здоровый образ жизни родителей и детей во всех его проявлениях.

Расшифровка анализа на дисбактериоз

Анализ кала на нарушение микрофлоры кишечника дает информацию о присутствии тех или иных бактерий.

Энтеробактерии. Являются частью патогенной флоры, вызывают множество заболеваний, в том числе кишечную инфекцию. К ним относятся сальмонеллы, шигеллы (возбудители дизентерии);

Кишечная палочка (e, coli). Часть нормальной микрофлоры кишечника человека. Эти бактерии создают своеобразный барьер для проникновения в организм представителей патогенной флоры. Необходима для усвоения организмом кальция и железа, участвует в процессе выработки витаминов группы В. Наличие глистов в организме и других паразитов может проявляться снижением количества кишечной палочки в результатах анализа.

У здоровых детей анализ кала, показавший наличие кишечных палочек в пределах 107–108 кое/г, является нормой.

Некоторые энтеробактерии (цитробактер, клебсиеллы, протеи, энтеробактер), при значительном снижении иммунитета человека способны существенно нарушать функции кишечника.

Клебсиеллы. Часть патогенной микрофлоры кишечника человека (семейство энтеробактерии). Может вызывать множество заболеваний ЖКТ человека.

Лактозонегативные энтеробактерии. Относятся эти бактерии к патогенной микрофлоре. В норме – не больше 5% (104–105 – умеренное количество).

Лактобактерии. Крайне необходимы для здоровой микрофлоры кишечника. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то он автоматически получает их в необходимой степени с грудным молоком. Эти кисломолочные бактерии необходимы для нормального расщепления лактозы, а также для поддержания оптимальной кислотности в кишечнике. Выполняют важную защитную функцию.

Бифидобактерии. Необходимы организму в такой же степени, как и лактобактерии. Они нужны для создания отрицательных условий для развития патогенной микрофлоры. Расшифровка анализа кала на дисбактериоз должна показать развитие популяции бифидобактерий – 95 %. Снижение их количества свидетельствует о дисбактериозе.

Помните, что расшифровка результатов анализа проводится вашим лечащим доктором. Также он назначит вам соответствующую схему лечения.

Источники:

Дисбактериоз у детей до года появляется довольно часто. По статистике более 90% родителей сталкиваются с таким явлением. Тем не менее, дисбактериоз кишечника в этом возрасте нельзя воспринимать как отдельное заболевание – это не патология, а скорее состояние слизистой оболочки желудка, при котором появляются трудности перевариванием пищи. При дисбактериозе у детей появляются классические симптомы несварения пищи, которые пугают родителей. Не стоит в данном случае переживать – не все виды дисбактериоза несут опасность для здоровья, а в большинстве случаев симптомы дисбактериоза можно успешно устранить.

Когда возникает дисбактериоз у грудничка и что это такое

Организм человека содержит в себе как стерильные, так и нестерильные среды. К стерильным, к примеру, относится кровь, а вот нестерильной средой можно по праву назвать кишечник. Впрочем, у новорожденного кишечник тоже стерилен, но уже с первыми днями жизни малыша его начинают населять бактерии.

Большинство бактерий являются дружественными для организма – так, в кишечнике, к примеру, может одновременно существовать более трех сотен различных микроорганизмов. Главными из них являются:

  • бифидобактерии;
  • лактобактерии;
  • энтерококки;
  • стрептококки.

Они не конфликтуют между собой лишь потому, что содержатся в определенном соотношении – балансе. Когда бактерии только лишь начинают попадать в кишечник, они еще не могут уравновеситься в среде. Поэтому первый год жизни малыша идет «борьба за место под солнцем» между различными микроорганизмами. Таким образом, дисбактериоз у грудничка — это нарушение баланса полезных и вредных микроорганизмов при заселении кишечника.

дисбиоз кишечника у грудничка симптомы и лечение

Врачи указывают, что нельзя унифицировать набор микрофлоры – для каждого ребенка он свой и не существует перечня с допустимым количеством тех или иных микроорганизмов. В большинстве случаев состав бактерий будет напоминать папин и мамин набор.

Важно! Сегодня врачи практикуют как можно более раннее совместное пребывание ребенка с родителями, чтобы шел обмен защитными микроорганизмами, необходимыми для нормального функционирования организма ребенка.

Причины дисбактериоза у ребенка на грудном вскармливании

Чтобы понять, как лечить дисбактериоз, необходимо разобраться в причине этого явления, от чего он возникает. Какие факторы способствуют тому, что равновесие микрофлоры нарушается? Медики выделяют несколько таких факторов:

  • незрелость органов пищеварения у ребенка;
  • неправильное питание;
  • инфекции, попавшие в кишечник;
  • нарушение микрофлоры после антибиотиков;
  • неблагоприятная экологическая ситуация.

Все эти факторы в комплексе или каждый по одиночке могут спровоцировать развитие дисбактериоза в период грудного вскармливания.

дисбиоз кишечника у грудничка симптомы и лечение

Разновидности дисбактериоза

Симптомы дисбактериоза не у всех детей проявляются одинаково, поскольку состояние имеет свои виды. Так, врачи выделяют такие виды дисбактериоза:

  1. Компенсированный дисбактериоз – при таком виде нарушений внешние признаки увидеть нельзя. Ребенок будет бодр, весел, у него не болит животик, нет метеоризма и не страдает аппетит. Каловые массы могут иметь нормальную консистенцию, запора или диареи нет. Обнаруживается это состояние случайно, если есть необходимость сдать анализ кала по другой причине.
  2. Некомпенсированный – состояние имеет ярко выраженные симптомы, которые чаще всего и пугают молодых родителей, заставляя говорить о дисбактериозе, как о патологии. Действительно, у ребенка появляются следующие нарушения:
  • жидкий стул с примесью слизи, неприятным запахом, пузырьками, остатками непереваренной пищи;
  • иногда запор;
  • вздутие живота;
  • срыгивание;
  • кожные высыпания;
  • налет на языке;
  • потеря аппетита;
  • вялость и дефицит веса.

Именно эти симптомы заставляют родителей бить тревогу и обращаться к врачу. И это правильно, ведь некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта проявляются так, как проявляется дисбактериоз. Поэтому необходимо сдать анализы и провести грамотную дифференциальную диагностику. Ведь даже сыпь при дисбактериозе у грудничка на фоне отсутствия иных симптомов может сигнализировать о нарушении микрофлоры.

Анализы при дисбактериозе

При подозрении на нарушение микрофлоры кишечника анализ кала на дисбактериоз не является показательным. Дело в том, что сделать вывод о дисбактериозе, основываясь лишь на одном анализе каловых масс, нельзя, но этот анализ не является полностью бесполезным. Получив результаты, можно судить о присутствии опасных болезнетворных бактерий, которые также могут спровоцировать симптомы, схожие на дисбактериоз. Так, анализы помогут диагностировать сальмонеллез, дизентерию, но никак не дисбактериоз.

На практике при обращении к врачу малышам обязательно назначают анализ кала, либо копрограмму. Как уже упоминалось, анализ кала помогает увидеть патогенные и условно-патогенные:

  • энтеробактерии;
  • шигеллы;
  • клостридии;
  • грибы;
  • стафилококк;
  • сальмонеллы.

Анализ кала назначается в следующих случаях:

  • боли в животе;
  • неустойчивый стул;
  • чередование запора и диареи;
  • аллергическая реакция или сыпь невыясненного происхождения;
  • подозрение на кишечную инфекцию;
  • если ребенка лечили антибактериальными или гормональными препаратами.

Порядок подготовки и сбора кала для анализа на дисбактериоз

  1. За несколько дней врачи рекомендуют отменить слабительные средства, если такие назначались, а также не вводить препараты ректально. В противном случае результаты могут быть недостоверными.
  2. За 12 часов до сдачи не стоит употреблять антибиотики.
  3. Каловые массы собираются в чистый сухой контейнер или стеклянную емкость. На ней указывается фамилия, имя и возраст ребенка, а также время сбора биоматериала.
  4. Достаточно собрать около 10 мл, чтобы лаборатория могла качественно провести анализ.

Важно! При оценке результатов исследования доктор учитывает все симптомы и жалобы родителей, а также возраст малыша. Если у грудничка есть патогенная микрофлора, будет поставлен соответствующий диагноз, а при ее отсутствии и норме каловых масс доктор сделает вывод о дисбактериозе.

Союз педиатров России — дисбактериоз у ребенка видео

Как лечить дисбактериоз у грудного ребенка

Говорить о лечении дисбактериоза не совсем правильно, вернее было бы сказать о необходимости коррекции микрофлоры. Ведь нормальная микрофлора не провоцирует такие симптомы, а потому при стабилизации показателей и достижения индивидуального равновесного состояния можно говорить, что проблема преодолена.

Для нормализации микрофлоры применяются следующие группы препаратов:

  • пробиотики;
  • бифидобактерии;
  • пребиотики;
  • ферментативные препараты.

Читать подробнее о пробиотиках и пребиотиках для детей

Выбор конкретной группы препаратов основывается на причине нарушения микрофлоры кишечника. Обычно при неинфекционной природе грудничку достаточно таких средств от дисбактериоза, как:

  • Бифидумбактерин;
  • Аципол;
  • Бифиформ Бэби;
  • Линекс.

Эти средства произведены с учетом детского возраста основного контингента потребителей, поэтому они бережно относятся к собственной микрофлоре кишечника ребенка.

Мнение некоторых педиатров кардинально противоположно основным рекомендациям по организации по питания и здорового образа жизни ребенка. Медики считают, что дисбактериоз просто нужно перетерпеть. Организм – сложная саморегулирующаяся система, поэтому он сам вполне может побороться с нарушением микрофлоры и вопрос, чем лечить дисбактериоз, уйдет сам по себе через 3-7 дней, когда кишечник восстановится. Основной плюс вышеперечисленных средств – безопасность, поэтому если они не помогут малышу, то уж точно не навредят.

Важно! Для нормализации микрофлоры важно соблюдение немедикаментозных способов помощи маленькому пациенту. Во время дисбактериоза необходимо сохранять грудное вскармливание и не переходить на смеси, даже если маме кажется, что малыш голоден и не наедается. Временная потеря аппетита в таком периоде является нормой.

Самой же маме тоже стоит соблюдать диету – не кушать тяжелую и вредную пищу. Важно соблюдать режим дня, не отказываться от прогулок, нормализовать сон и исключить всевозможные стрессовые факторы.

Видео Доктор Комаровский о дисбактериозе у грудного ребенка

Доктор Комаровский о дисбактериозе у грудничка

Дисбактериоз у ребенка на грудном вскармливании не является синонимом слову отравление, хотя по некоторым симптомам эти состояния похожи, а строгие бабушки при дисбактериозе хмурят брови и укоряют молодых родителей, что они не соблюдали гигиену, как было в их время… Сегодня педиатрические воззрения во многом претерпели изменения, а известный педиатр Евгений Олегович Комаровский является ярым противником слова стерильность, отнюдь не отождествляя его с чистотой. Стерильность и намерение оградить ребенка от внешнего мира больше вредит малышу, поэтому доктор пропагандирует осознанное родительство, когда дисбактериоз не воспринимается, как болезнь, а родители не спешат давать малышу лекарства.