Бовеноидный папулез у женщин симптомы и лечение

Среди передающихся половым путём заболеваний, выделяется бовеноидный папулез, который проявляется на коже в виде пятен эритоматозного характера, папул, бляшек.

Причиной данной венерологической патологии служит вирус папилломы человека. Болезненные проявления наблюдаются в промежности, области гениталий, а также на бёдрах и в области ануса.

Чем опасен бовеноидный папулез

Бовеноидный папулез

Бовеноидный папулез расценивается специалистами, как предраковое состояние. Во время диагностических мероприятий вырисовывается клиническая картина, которая основана на ряде анализов и гистологическом исследовании. Обязательным является выявление вируса папилломы, серологических реакций на сифилис.

Лечебная терапия бовиноидного папулеза имеет комплексный подход и заключается в противовирусном лечении с одновременным удалением с кожных покровов различных болезненных элементов. Используются как традиционные медикаментозные, так и новейшие, аппаратные методы лечения.

Изначально считалось, что бовеноидный папулез – это одна из форм болезни Боуэна, однако вскоре учёные медики доказали, что причиной заболевания является вирус папилломы и эта связь очевидна. Бовеноидный папулез или болезнь Боуэна у мужчин встречается также часто, как и у женщин, в особенности у тех, кому от 18 до 40 лет.

Были случаи, когда недуг был замечен у новорождённых или детей в раннем возрасте. В этом случае, причиной бовеноидного папулеза служит заражённый вирусом организм матери, передавший чаду такое страшное «наследство».

бовеноидный папулез у женщин симптомы и лечениеБовеноидный папулез

Важно! Современное общество сделало бовеноидный папулез довольно популярным, хотя ещё несколько десятилетий назад, оно относилось к редким болезням. Это, безусловно связано с падением нравов и беспорядочности половых отношений.

к содержанию ↑ Причины появления бовеноидного папулеза

Этиология бовеноидного типа болезни связана с ВПЧ (вирусом папилломы человека). Он же причина появления на коже различных видов бородавок и кондилом. Путём многочисленных исследований было выявлены отдельные случаи, когда при наличии у больного бовеноидного папулеза, в его организме одновременно присутствовали и другие типы ВПЧ.бовеноидный папулез у женщин симптомы и лечение

Как и другие венерические болезни, данный недуг передаётся от партнёра к партнёру при половом сношении. Как и при гонорее, сифилисе, хламидиозе, уреаплазмозе инкубационный период обычно разнится по своей продолжительности, он может длиться от полутора недель до трёх месяцев.

Иногда вирус бовиноидного папулеза может «просидеть» в человеке несколько лет и не дать о себе знать, и лишь при наличии благоприятных факторов, недуг начинает проявляться в виде накожных элементов.

Среди причин, которые способствуют заражению бовеноидным папулезом, можно выделить:

  • Нарушение гормонального фона;
  • Ослабление иммунитета;
  • Частая смена сексуальных партнёров.

Другие виды поражений эпидермиса:

  • Лимфоматоидный доброкачественный вид, представляет собой высыпания на коже в виде рубцов, корочек, эрозий, пятен. Это вид лимфоидной опухоли с медленным ростом, вызван лимфоидными атипичными клетками, способными, со временем, переродиться и стать злокачественными.

бовеноидный папулез у женщин симптомы и лечение

  • Пьезогенные папулы пяток и стопы – тканевые грыжи, их развитие обусловлено выбуханием тканей жира в подкожные структуры. Этот процесс развивается от сильного давления на пятки и стопы. Причинами служат: наследственность, излишки веса, ревматизм сердца, сильно статическое напряжение в ногах у профессиональных спортсменов.

бовеноидный папулез у женщин симптомы и лечение

  • Фиброзные полипы в носу – относится к воспалительной гиперплазии пазух и слизистой носа. Часто встречается у люде, страдающих аллергией и другими хроническими лор — заболеваниями. Если болезнь на лице находится в запущенной стадии, она может ошибочно приняться за фиброму.

бовеноидный папулез у женщин симптомы и лечение

  • Эритематозные пузырчатые поражения не связаны с ВПЧ, однако очень похожи внешне. Это заболевание из области дерматологии.бовеноидный папулез у женщин симптомы и лечение

к содержанию ↑ Основные симптомы бовеноидного папулеза

Розовые пигменты

Обычно, проявление бовеноидного папулеза начинается с красных пятен на коже, пигментированных или лихеноидных элементов, а также виде бляшек, напоминающих лейкоплакию.

Все эти полигональные проявления могут быть представлены во множественном числе и единично. Их размер обычно бывает не больше маленькой горошины, всего 3- 3,5 сантиметра. Какой-либо болезненности человек не ощущает, правда иногда может возникнуть зуд. Только в случае воспалительного процесса появляются ощущения субъективного характера.

Папулы могут иметь различный цвет: фиолетовый, пурпурный, бурый, желтоватый. По своей консистенции это гладкие либо бородавчатые утолщения. Говоря о лихеноидных представителях, следует сказать, что здесь наблюдаются локальные сильно утолщённые и грубые участки кожи.Нередко в таких местах видны серозные корки по цвету не отличающиеся от обычной кожи.

бовеноидный папулез у женщин симптомы и лечениеПапулы

Иногда можно видеть, как элементы сливаются, образуя бляшки. Молочно-белые или сероватые лейкоплакиеподобные бляшки не имеют чёткого разграничения, так как их цвет как раз сильно отличается от здоровых участков кожи.

Места локализации симптомов:

  • Бовеноидный папулез вокруг ануса

    Рассматривая типичные признаки бовеноидного папулеза у мужчин и женщин, смело можно сказать, что самыми распространёнными местами появления патологических элементов являются половые органы: у мужчин — половой член, у представительниц слабого пола – клитор и половые губы. Не исключаются и другие места локализации, такие как бёдра, область анального отверстия, промежности, слизистые оболочки ротовой полости и глотки.

  • У мужчин на головке члена появляются папулы лихеноидные, тогда как на самом члене, а также на вульве и анусе женщин элементы имеют тип пигментированных.
  • Не исключаются у тех и других полов одновременное с бовеноидным папулёзом появление бородавок, остроконечных кондилом, у дам — дисплазии в шейке матки.

к содержанию ↑ Фото бовеноидного папулеза к содержанию ↑ Возможные осложнения при бовеноидном папулезе

Возможное осложнение

Как уже было отмечено, боведноидный папулез является предраковым состоянием кожных покровов, поэтому всегда следует бояться её перехода в плоскоклеточный рак кожи. Нередко, при некомпетентном лечении или игнорировании заболевания, у пациентов возникали такие страшные патологии как онкология полового члена, рак вульвы, болезнь Боуэна.

Именно поэтому, каждый больной при наличии бовеноидного папулеза, должен регулярно осматриваться врачом — венерологом и обязательно состоять на учёте в венерологическом диспансере.

Важно! Бовеноидный папулез лечится довольно долго, временами прогрессируя, затем входя в состояние ремиссии. Были случаи, когда болезнь пропадала сама собой, но это исключительные и крайне редкие случаи, надеяться на которые нельзя, а рассуждать, что «со мной будет именно так», значит допускать большую ошибку.

к содержанию ↑ Диагностические мероприятия

Здесь возможны несколько вариантов: либо сам больной обнаруживает у себя непонятные пятка или элементы и направляется к дерматологу или терапевту, либо на осмотре у гинеколога, выявляются признаки бовеноидного папулеза, и тогда уже врач перенаправляет пациента к более узкому специалисты, то есть венерологу.бовеноидный папулез у женщин симптомы и лечение

Попав в руки грамотного специалиста, пациент проходит необходимые анализы, клинические исследования:

  • Цитологическое исследование

    ПЦР – диагностику, которая является необходимым мероприятием на выявление вируса папилломы. Для этого делается соскоб с больного участка, мазок с полового органа, кровь больного, для исключения других болезней венерологического свойства.

  • Цитологические и гистологические мероприятия позволяют выявить причину скопления эпителиоцитов, то есть присутствие койлоцитоза, выявляются атипичные клетки, в том числе и с удвоенными ядрами. Они в беспорядочном порядке рассеиваются по всему эпидермису, тогда как для болезни Боуэна характерным является их компактное сгруппированное присутствие. В этом одна из особенностей бовеноидного папулеза.
  • Для того чтобы диагностировать инфекционное поражение на уровне молекул применяется метод цепной реакции. Сводятся несколько результатов прошедших анализов, и таким образом исключается неправильный диагноз. Для таких опытов достаточно совсем небольшое количество клеток тканей.
  • Диагностика дифференциального характера при папулах на коже у взрослых проводится с такими болезнями как сифилис, а также псориазом, лишаём, бородавками и кондиломами.
  • Дуплексное сканирование поражённых участков тела.

    бовеноидный папулез у женщин симптомы и лечениеДуплексное сканирование

к содержанию ↑ Лечебные методы в борьбе с бовеноидным папулезом

Если не лечить бовеноидный папулез, заболевание может со временем перейти в злокачественную форму. Не стоит заниматься самолечением – это приведёт к крайне негативным последствиям.

Комплексное квалифицированное лечение состоит из нескольких этапов:

  • Фторурацил

    Удаления высыпаний, элементов и уплотнений. Методов существует довольно много: хирургический способ, замораживание, электрокоагуляция, лазерное иссечение папул.

  • Нанесение на больные участки таких препаратов как проспидий хлорида, фторурацил. Осуществляется обкалывание поражённых областей кожи интерфероном.
  • Обязательно при боведноидном папулезе применяется противовирусное лечение общего и местного характера.

бовеноидный папулез у женщин симптомы и лечение

  • Для повышения иммунитета больному назначаются витамины и минералы.
  • Как дополнительная терапия, могут применяться ретинолы ароматического свойства.

Если лечебный процесс начался вовремя, можно надеяться на благополучное выздоровление. При поздном лечении же даже использование нескольких методов лечения не может гарантировать полное исключение рецидивов бовеноидного папулеза.

к содержанию ↑ Профилактические меры для избежания бовеноидного папулеза

Можно постараться свести все риски к минимуму, если соблюдать следующие правила поведения:

  • Личная гигиена – её соблюдение, должно стать нормой для каждого. Стоит опасаться использования чужих мочалок, нижнего белья, полотенец.
  • Только постоянство в половых отношениях может гарантировать вам здоровый и безопасный секс.
  • Следует пользоваться презервативами, если партнёр вам мало знаком.
  • Поддерживайте защитные свойства организм — повышайте иммунитет.
  • Проверка состояния здоровья у врача с периодичностью раз в полгода обеспечит гарантией, что болезнь не начала прогрессировать.
  • Активность, спорт, здоровое питание, полноценный отдых – путь к стабильным и постоянным отношениям.

бовеноидный папулез у женщин симптомы и лечение

  • Исключите из своей жизни пагубные привычки: алкоголь, курение, наркотики, именно они провоцируют на поступки, о которых мы часто потом сожалеем.
  • Любая влажная среда способна спровоцировать развитие данного заболевания, не злоупотребляйте банями, саунами и бассейнами.

Догмы и постулы, приведённые выше, должны стать неизменными привычками для каждого человека, тогда бовеноидный папулез обойдёт вас стороной.

Бовеноидный папулез – это болезнь, которая передается половым путем. Возникает она из-за вируса папилломы человека, который проявляется бляшками и папулами. Эти бляшки и папулы поражают кожу половых органов, промежности и бедер. Подобные высыпания – первые признаки бовеноидного папулеза. Бовеноидный папулез опасное заболевание, поскольку свидетельствует о предраковом состоянии кожных покровов.

Изначально бовеноидный популез считался разновидностью болезни Боуэна, но с ярко выраженной пигментацией. Дальше выяснилось, что заболевание связано с вирусом папилломы. Носители болезни — мужчины и женщины, возрастом 17 — 40 лет. Венерологи утверждают, что болезнь проявляется и у детей, если мать болела во время беременности.

Бовеноидный папулез редкое заболевание, но из-за роста беспорядочных половых связей, возрастает число людей подвергающихся заражению. В редких случаях, болезнь возникает из-за гормонального сбоя или проблем с иммунитетом.

Причины бовеноидного папулеза

Главная причина развития бовеноидного папулеза — вирус папилломы человека, который провоцирует появления кондилом и бородавок. Развивается болезнь и из-за нескольких причин:

  • проблемы с гормональным фоном;
  • нарушение иммунитета;
  • много половых партнеров, с частой сменой.

Носители болезни — мужчины, они передают половым путем бовеноидный папулез женщине, а те, в свою очередь, подвергают заражению будущего ребенка во время беременности.

Симптомы бовеноидного папулеза

Инкубационный период различен по продолжительности – от 2 недель до нескольких лет, но болезнь со временем проявляется. Первые признаки заболевания – это маленькие кожные образования телесного или красного оттенка, а позже появляются бляшки, которые похожи на бородавки. Выраженного развития у бовеноидного папулеза нет, поэтому симптомы в ряде случаев не воспринимаются серьезно. Но расширение зоны поражения кожных покровов происходит внезапно.

Виды бовеноидного папулеза

По мере появления и прогрессирования заболевания у человека возможны следующие типы проявлений бовеноидного папулеза:

  • пятна;
  • пигментные пятна и папулы;
  • очаги поражения.

Пятна при бовеноидном папулезе различны по своей структуре. Выделяют такие разновидности пятен:

  • пятна красноватых оттенков;
  • в виде бляшек;
  • лихеноидные;
  • пигментные пятна.

Бляшки на коже — одиночные или множественные. Размер — до 3 сантиметров в диаметре. Больные в таких случаях жалуются на зуд, если болезнь прогрессирует, не исключено возникновение болезненных ощущений. Пятна с пигментацией имеют разный цветовой оттенок: красного, желтого или фиолетового цвета. Иногда они гладкие, иногда напоминают бородавки.

Лихеноидные пятна имеют утолщения, вокруг образования на коже возможно появление рисунка. Цвет кожи при этом не меняется. Особенность таких пятен – корка и шероховатая поверхность. Если лихеноидные пятна сливаются, то возникает шанс появления  бляшки серо-белого цвета. Края отчетливо выделяются на фоне здоровой кожи, которая ничем не поражена.

Признаки бовеноидного папулеза

Признаки заболевания выражаются по-разному. Очаги воспаления в типичных случаях у мужчин — на половом члене. У женщин они расположены на клиторе или половых губах. Если болезнь прогрессирует, то заражению подвергается пах, промежность и анальное отверстие. Бовеноидный папулез иногда появляется в слизистой полости рта. Пятна с пигментацией у мужчин проявляются на стволе полового члена, а у женщин – в области анального отверстия и вульвы.

Головку члена поражают лихеноидные пятна. Болезнь проявляется продолжительный период времени. Иногда возникает слабый зуд и жжение, если процесс уже воспалительный – то боль. Болезнь протекает без злокачественных последствий, иногда признаки заболевания пропадают. Папулы похожи на простые утолщения кожи с рисунком или выглядят в виде бородавок яркого цвета. Пятна на коже могут оставаться годами и не беспокоить пациента, а вот последствия бовениодного папулеза критичны – начинается рак кожи полового члена или рак вульвы.

Осложнения бовеноидного папулеза

Если развиваются воспалительные очаги, то появляются бородавки или кондиломы у мужчин. У женщин в таком случае возникает дисплазия шейки матки.

Чтобы заболевания перешло в раковую стадию потребуется продолжительный период времени. Сначала проявления не проявляются визуально, отсутствуют воспалительные процессы. Но опасность в том, что заболевание переходит в предраковое состояние. В таком случае риск развития рака возрастает. Если присутствуют первые признаки проявления заболевания, то нужно обязательно стать на учет у дерматолога или венеролога. Но нередки случаи, когда болезнь проходит сама по себе.

Диагностика бовеноидного папулеза

Диагностируется болезнь исходя из медицинской картины, при этом учитываются гистологические исследования. Выявить подозрения на бовеноидный папулез, при осмотре может андролог, уролог или гинеколог. После чего пациента направляют к венерологу, чтобы он подтвердил или опроверг диагноз, который устанавливается на основе клинических исследований. Исследования проводятся над кожными материалами, взятыми с пораженных участков. Диагностика болезни комплексная, поэтому она включает в себя ряд этапов. В ряде случаев проводится биопсия.

ПЦР-диагностика необходима для определения типа вируса папилломы человека. Для такой диагностики потребуется соскоб с пораженного участка, кровь пациента и мазки с половых органов, чтобы исключить возможность заболевания иными венерическими болезнями.

Цитологические исследования проводятся над соскобом или мазком-отпечатком с половых органов. В этом виде диагностики выявляется заболевание на койлоцитоз. Это говорит о скоплении эпителиоцитов, обладающих специфическим просветлением вблизи ядра. Не исключено присутствие клеток, у которых два ядра.

Гистологические исследования направлены на то, чтобы отличить бовеноидный папулез от других подобных болезней. Признаки бовеноидного папулеза схожи с болезнью Боуэна: присутствуют атипичные митозы. Клетки увеличиваются в размерах. Только при бовеноидном папулезе они рассеяны по всей поверхности кожи, а при болезни Боуэна – формируются группами.

Для диагностики инфекции на молекулярном уровне используется цепная реакция, с помощью которой выявлено ряд инфекций, передающихся половым путем. Для восстановления возбудителя хватит нескольких молекул. Учитываются результаты предыдущих экспертиз, чтобы исключить постановку неправильного диагноза.

Лечение бовеноидного папулеза

Главное правило – лечение обязательно назначается исключительно доктором, поскольку самостоятельные попытки избавиться от болезни могут привести к крайне негативным последствиям. Первостепенно, лечение нужно, чтобы доброкачественные опухоли не стали злокачественными. Осложнения бовеноидного папулеза приведут к раковым заболеваниям, вылечить которые намного сложнее.

Если постоянно проводить гистологические исследования, то выявить переход болезни в раковую стадию будет намного проще. Заражение организма еще можно будет остановить. Лечение обусловлено тем, что может быть переход в онкологию, поэтому используется комплексный подход:

  • сначала удаляются инородные высыпания. Это делается с помощью хирургического вмешательства, электрокоагуляции и удаления высыпаний с помощью замораживания;
  • на пораженные участки кожных покровов наносятся циостатики, такие как, проспидин;
  • пораженные участки обкалывают интерфероном;
  • применяется общая или местная противовирусная терапия.

Пациентам обязательно назначается комплекс из витаминов и минералов, чтобы повысить иммунитет. Также дополнительно принимаются ароматические ретинолы. Прогнозы будут положительными только в том случае, если помощь была оказана своевременно. Но даже комплексный подход к лечению не гарантирует, что болезнь не даст рецидива.

Профилактика бовеноидного папулеза

Рекомендации, которые сведут к минимуму риск заражения бовеноидным папулезом:

  • Соблюдайте правила личной гигиены. Стоит быть осторожным при использовании общих предметов: полотенец, мочалок и подобных, при посещении мест с высокой влажностью – бассейнов и саун;
  • ограничьтесь одним постоянным сексуальным партнером и полностью исключите беспорядочные половые связи;
  • при половом акте стоит использовать презервативы;
  • стоит регулярно проверяться у врача, чтобы не дать болезни прогрессировать;
  • поддерживайте образ жизни так, чтобы иммунитет не снижался. Поэтому лучше свести к минимуму потребление спиртных напитков, исключить из своей жизни курение и наркотики;
  • важно, чтобы в жизни человека присутствовало правильное питание, физическая активность и режим работы.

Разработаны прививки, которые направлены на борьбу с вирусом папилломы человека, но еще до конца неизвестно, как они влияют на организм человека. Вирус папилломы может долго находиться в организме и никак себя не проявлять. Активируется он только тогда, когда снизится иммунитет, поэтому так важно регулярно проходить обследования даже при правильном образе жизни. Профилактика болезни позволит избежать ряда негативных последствий.

К сожалению, сегодня весьма распространен бовеноидный папулез у женщин и мужчин. Впрочем, если правильно подойти к лечению, можно устранить заболевание относительно быстро. При такой болезни стоит обратиться к специалисту, и чем раньше – тем лучше.

бовеноидный папулез у женщин симптомы и лечение

Что это за болезнь

Бовеноидный папулез – вирусное заболевание, относящееся к группе аногенитальных бородавок. Раньше его могли путать с болезнью Боуэна, но потом это заблуждение ушло. Причина возникновения – вирус папилломы человека, сокращенно называемый ВПЧ.

Вирус встречается у многих, и даже если он никак себя не проявил, это вовсе не значит, что человек не является носителем. К сожалению, официальная наука пока не изобрела способа, как полностью избавиться от этого вируса.

Наталика Розик, врач дерматовенеролог, говорит, что «пути инфицирования – половой путь, контактно-бытовой, а также от матери к плоду». Доктор отмечает, что «очень важно вовремя обратиться к врачу, поскольку этот вирус часто вызывает онкологические заболевания». Профессионал точно определит вид и локализацию вируса, а также лечение.

Есть тенденция к распространению бовеноидного папулеза. Люди в возрасте от 17 до 40 лет более всего подвержены риску заболеть. Средний возраст тех, кто столкнулся с бовеноидным папулезом впервые, составляет 31 год. Встречается бовеноидный папулез у мужчин и женщин.

Причины

бовеноидный папулез у женщин симптомы и лечение

Не любой ВПЧ вызывает проблему, а лишь четыре типа такового. Однако эти четыре типа наиболее канцерогены, а два из них вызывают рак шейки матки (являются главной его причиной).

Но нельзя сказать, что зараженный такими опасными разновидностями человек обязательно заболеет. Многие – носители ВПЧ и живут, даже не зная об этом факте. Вирус проявляет себя во время сбоя или ослабления иммунитета.

Основная из причин – большое количество и частая смена половых партнеров. К тому же, это главный фактор распространения болезни. Особенно осторожными стоит быть беременным женщинам, ведь если заразится такая женщина, может заразиться и плод.

Развитее болезни и симптомы

Бовеноидный папулез не сразу себя проявит. Инкубационный период заболевания составляет от 2-3 месяцев до неопределенного числа лет. Но при этом человек уже будет носителем болезни и, не зная об этом, может заразить кого-нибудь.

Потому при малейшем подозрении на заражение, обращаются к врачу. Кстати, передается ВПЧ не только половым путем, но и контактно-бытовым, так что проживание с человеком, больным таким вирусом – повод провериться.

Симптомы бовеноидного папулеза состоят в образовании папул. Последние обычно многочисленные. Есть следующие разновидности папул, возникающие при бовеноидном папулезе:

  • лейкоплакиеподобные;
  • эритематозные;
  • лихеноидные;
  • пигментированные.

Габариты образований составляют от двух миллиметров до трех сантиметров. Потому в иных случаях их не так-то просто заметить. Однако со временем небольшая папула может увеличиться.

Цвет – буро-коричневый, телесный, красный, либо молочно-белый, в зависимости от разновидности. Характерно слияние мелких высыпаний, при этом возникают бляшки значительного размера.

Формы образований

бовеноидный папулез у женщин симптомы и лечение

Поверхность папул бывает:

  • шероховатой;
  • гладкой;
  • серозной;
  • бородавчатой.

Границы этих образований четкие. Проявления болезни выступают над интактной кожей, так что не заметить их сложно. Локализация у женщин проявляется на клиторе и половых губах, а у мужчин на члене (на стволе, а иногда – на головке).

Но встречается и распространение папул на паховую область, перианальную зону и бедра. Иногда папулы возникают на слизистой глотки и рта. Еще один признак, по которому можно определить наличие болезни – присутствие бородавок и остроконечных кондилом (но это случается лишь иногда).

Да, у некоторых проблема проходила сама. Однако не стоит рассчитывать на такое. Нельзя забывать: это предраковое состояние, и риск того, что болезнь перерастет в нечто более опасное, высок.

Не стоит полагать, что удастся самостоятельно определить заболевание по внешним признакам, глядя на фото у мужчин и женщин этой болезни. Этого не сделает даже профессионал. Понадобится диагностика.

Как определяют заболевание

бовеноидный папулез у женщин симптомы и лечение

Чтобы поставить диагноз, применяется несколько методов. Во-первых, это, конечно, осмотр. Если таковой у уролога покажет, что есть основания предполагать присутствие бовеноидного папулеза, выдается направление к венерологу.

Последний проводит анализы, опровергающие, либо подтверждающие это предположение:

  • ПЦР на ВПЧ;
  • ацетотест;
  • биопсия.

Эти лабораторные исследования позволят точно определить, есть ли вирус. Также проводят исследования, доказывающие, что это не проявления иных заболеваний, например, что это не сифилис.

Сведения, предоставленные пациентом о том, какой образ жизни он вел и что наблюдал за последнее время в организме – то, значение чего не стоит умалять.

Лечение

бовеноидный папулез у женщин симптомы и лечение

Если заболевание выявлено, приступают к борьбе. Причем лечение проходят оба партнера. Сегодня есть немало методик, устраняющих не только проявления заболевания, но и борющихся с вирусом в организме.

Папулы позволят устранить:

  • криодеструкция;
  • лазерная терапия;
  • удаление хирургическим путем.

С вирусом в организме, равно как и с образованиями помогут справиться местные инъекции интерферона, цитостатические мази, а также иные средства, которые одобрил и порекомендовал врач. Проводится комплексная противовирусная терапия, и если доктор не предложил таковую, ограничившись лишь удалением папул – это повод насторожиться.

Однако даже грамотное лечение не страхует от рецидивов. А дело тут в том, что до конца избавиться от ВПЧ пока что не представляется возможным. Что уж говорить о том, чтобы застраховать организм от нового заражения. Потому лучше не допустить первичного появления этого зловредного вируса.

Профилактика

бовеноидный папулез у женщин симптомы и лечение

Для предотвращения заражения при сексе применяют презервативы, соответствующие европейским стандартам.

Храниться изделие должно в таких условиях:

  • при температуре не выше 25 градусов тепла;
  • в сухости;
  • в темноте;
  • не дольше срока годности.

Не стоит забывать и о том, что презервативы хранились в магазине или аптеке, а до этого – транспортировались и лежали на складе. Если хоть где-то условия хранения нарушались, изделие могло испортиться.

Потому приобретать презерватив лучше в аптеках высшего уровня. Разумеется, нельзя экономить на таком и брать нужно только лучшее. Если на прилавок попадают прямые солнечные лучи, такие презервативы нельзя брать точно.

Позволят избежать болезни и ежегодные обследования у уролога. При подозрениях пациент будет направлен на диагностику. Если не проходить обследования, можно не заметить заболевание, когда оно еще на ранней стадии и легче лечится.

И не стоит забывать о здоровом образе жизни, а также о спокойном и позитивном настрое, который позволит избегать стрессов. Формирование такого настроя позволит избежать заболеваний и продлить срок жизни. Разумеется, нужны здоровый сон, питание, физическая активность, гигиена.

Заключение

Бовеноидный папулез – болезнь, с которой нужно сразу обращаться к врачу. Если запустить этот недуг, это может иметь серьезные последствия. Чтобы избежать таковых, лечение должно быть оперативным и профессиональным.

Как и почему происходит заражение

Ученные при выявлении того или иного типа ВПЧ, присваивали им порядковые номера. Вирус папилломы 16 типа оказался одним из самых опасных, он способен вызывать образование злокачественной опухоли на половом члене, стать причиной болезни Боуэна, бовеноидного папулеза или аденокарциномы предстательной железы.

Попадая в кровь от инфицированного больного, вирус внедряется в здоровую клетку.

Если мужчина здоров, имеет крепкий иммунитет, вирус может не проявлять себя. Здоровые клетки блокируют ДНК вируса и не дадут размножаться. Больше чем в половине случаев организм сам справляется с вирусом.

Заражение ВПЧ 16 типа происходит чаще всего половым путем, даже при использовании презерватива. Если у мужчины есть микроскопические травмы кожи, он может быть инфицирован от больного партнера. Бытовым путем могут инфицироваться дети при рождении от больной матери. Самозаражение происходит при бритье или стрижке, когда вирус с зараженного участка переносится на здоровый.

Почему из многих тысяч носителей вируса кто-то один обязательно заболевает? Для того чтобы болезнь начала прогрессировать достаточно нескольких факторов.

Папилломы обязательно удаляют.

Это главная составляющая лечения.

Вирус гнездится в клетках эпителия и заставляет их размножаться. Клетки утрачивают свои первоначальные функции в большем или меньшем объеме.

Если не удалить нарост, вирус будет продолжать свою активность. Не исключено в дальнейшем образование новых папиллом или перерождение имеющихся.

Современная медицина позволяет избавиться от наростов быстро и безболезненно, а потому не стоит тянуть с этим.

Причины

Главным этиологическим фактором становится вирус папилломы человека 16, 18, 31, 33 типов. Возбудитель представляет собой микроорганизм сферической формы, покрытый сверху капсидом и заполненный двухцепочечным генетическим материалом – ДНК. Деление паразита происходит внутри клетки, но данный процесс имеет две основные особенности:

  1. Репродукция ВПЧ происходит внутри ядер, но не встраивает свой геном в ДНК хозяина, что усиливает защиту возбудителя и затрудняет лечение патологии.
  2. Организм пытается контролировать деление вируса, однако, генетический материал микроорганизма способен транскрибироваться и заставлять клетку-хозяина постоянно делится.

Итогом становится продуктивное воспаление и разрастание эпителиальных клеток с дальнейшим формированием папиллом, бородавок.

бовеноидный папулез у женщин симптомы и лечение

Для развития заболевания необходим ряд сопутствующих факторов:

  • первичное или вторичное иммунодефицитное состояние, например, на фоне перенесенной вирусной или бактериальной инфекции;
  • неправильное питание с недостаточным потреблением аскорбиновой кислоты;
  • послеоперационный период;
  • наличие сопутствующих нервных и гормональных расстройств.

Этиологический фактор развития бовеноидного папулёза – это заражение ВПЧ. Инфицирование этим вирусом обуславливает также рост кондилом, папиллом и бородавок. У большинства больных бовеноидный папулёз развивается вследствие заражения папилломовирусом 33, 31, 18 и 16 типа. Однако описаны случаи, когда папулёз развивался и при инфицировании ВПЧ других типов.

Заражение ВПЧ, чаще всего, происходит при половом контакте с больным или носителем. После попаданий в организм ВПЧ активируется не сразу, с момента инфицирования до появления клинических проявлений может пройти 2-3 месяца, а иногда инкубационный период продолжается несколько лет.

Стоит сказать несколько общих слов о самом заболевании. Основные особенности бовеноидного папулеза:

  • Ранее предполагалась связь заболевания с предраковым заболеванием – болезнью Боуэна.
  • Позже была доказана связь появления образований на коже с вирусом папилломы человека.
  • Наиболее часто заболевают люди от 20 до 40 лет обоих полов.
  • Достаточно редко встречаются случаи болезни у детей при внутриутробном инфицировании от матери.
  • Встречается патология достаточно редко, но в последнее десятилетие распространенность существенно выросла.

ДНК папилломавируса может быть функционально неактивной и активизироваться под влиянием:

  • курения,
  • гормональных нарушений,
  • сопутствующих ИППП, и, прежде всего, генитального герпеса, возбудителем которого является ВПГ-2.

Инфицирование половых органов происходит при наличии микротравм в области гениталий (механическая травматизация, бактериальные микроповреждения и т.д.), при этом следует учитывать, что резервуаром могут служить уретра, семенная жидкость и секрет предстательной железы.

бовеноидный папулез у женщин симптомы и лечение

Генитальная инфекция имеет высокую контагиозность и приобретается во время нескольких первых половых контактов; заражение же при однократном половом контакте происходит примерно в 60% случаев. В 65-70% случаев папилломы (бородавки) выявляются у обоих половых партнеров.

Вероятность и частота развития генитальной инфекции во многом зависят от сексуального поведения человека. Риски повышаются при:

  • раннем начале половой жизни,
  • частой смене половых партнеров,
  • гомосексуальной ориентации, как у мужчин (существенно повышена частота анального рака), так и у женщин.

При иммуносупрессии и сахарном диабете папилломы, как правило, бывают множественными и сливаются между собой. При генитальной папилломавирусной инфекции у беременной существует высокий риск инфицирования младенца внутриутробно или в родах.

При этом папилломавирусная инфекция (ВПЧ 6, 11 и  16, 18 типов) может персистировать в течение целого ряда лет в клетках слизистой оболочки рта ребенка, и являться причиной ювенильного папилломатоза гортани.

Ювенильный папилломатоз гортани может развиваться и при наличии у матери генитальных бородавок в анамнезе, а также при субклиническом течении у нее генитальной ВПЧ-инфекции. Дети могут быть носителями кожно-слизистых типов вируса даже при отсутствии на момент родов в половом тракте матери.

В этой связи следует помнить об учащении обнаружения вируса в половом тракте женщины в период беременности (молочница беременных), когда и происходит инфицирование плода.

Описаны случаи папилломатоза гортани, трахеи, бронхов у детей, рожденных путем кесарева сечения, свидетельствующие о возможности трансплацентарной передачи инфекции. Это указывает на нецелесообразность родоразрешения кесаревым сечением, единственная задача которого – предупреждение заражения новорожденного вирусом. Внеполовая передачи генитальных бородавок возможна также

  • при купании детей в общей ванне с инфицированными вирусом взрослыми,
  • при использовании инфицированных взрослыми полотенец,
  • при половой передачи ВПЧ-инфекции детям.

Таким образом, в отличие от взрослых, заражение аногенитальными бородавками детей может происходить различными путями.

Клиническая манифестация генитальной инфекции сопровождается появлением генитальных бородавок (кондилом). Отсутствие клинических и гистологических признаков при выявлении ДНК вируса папилломы человека свидетельствует о латентной (бессимптомной) инфекции.

Причиной, по которой человек заболевает бовеноидным папулезом, является папилломавирус человека, благодаря которому у людей развиваются, например, бородавки, кондиломы, папиллом. Причастны к заболеванию несколько его типов: 33,31,18,16. Хотя некоторые из специалистов относят к перечню и другие типы вируса.

У человека развиться бовеноидный папулез может только (!) через половую связь с носителем инфекции. В этом проблема похожа с сифилисом, другими венерическими болезнями (хламидиозом, гонореей, уреаплазмозом). После попадания в организм, до первичных признаков папулеза, может проходить 2…3 мес., иногда человек не догадывается даже о болезни несколько лет.

Заразиться дерматологической патологией данного вида можно только в результате сексуального контакта с инфицированным партнером без использования барьерных средств контрацепции. У человека, который болен бовеноидным папулезом на поверхности половых органов образуются красные пятна, постепенно приобретающие вид багровых папул.

Это заболевание провоцируется вирусом папилломы человека, но с более острой формой течения и представляет угрозу для здоровья больного. В первую очередь из-за того, папулез данного типа относится к категории предраковых состояний кожи и вероятность перерождения папул в полноценное раковое образование очень высока.

Кроме кожного покрова гениталий дерматологическая патология поражает эпидермальные ткани промежности, бедер и окружность ануса. Данному заболеванию в равной степени подвержены, как мужчины, так и женщины.

Основная возрастная категория больных папулезом бовеноидного типа это люди, ведущие активный образ жизни, возраст которых от 17 до 40 лет. В медицинской практике периодически встречаются случаи, когда недуг диагностируют у маленьких детей.

В данном случае инфицирование происходит путем передачи ВПЧ от матери к ребенку в период рождения малыша, когда его тело проходит по родовому каналу роженицы.

Ранее образование на гениталиях мужчин и женщин в виде папул багрового или красного цвета не связывали с вирусом папилломы человека и подобные дерматологические проявления имели самостоятельный диагноз, который именовался, как одна из разновидностей болезни Боуэна.

Затем после ряда множественных исследований была установлена прямая причинно-следственная связь присутствия в организме больного вируса папилломы человека и формированием в интимной зоне характерных бляшек.

Бовеноидный папулез считается достаточно редким заболеванием, которое практически не встречается в современной дерматологии. Все же в последнее время сформировалась тенденция роста случаев выявления болезни у людей молодого возраста.

Это свидетельствует о том, что лица, столкнувшиеся с подобным недугом ведут в большинстве своем беспорядочную половую жизнь, приводящую к распространению венерических заболеваний инфекционной и вирусной природы происхождения.

Причина развития болезни у мужчин и женщин всегда одна. Это заражение вирусом папилломы человека, который имеет генотип 16, 33, 18, 31.

Данная вирусная инфекция отличается высокой степенью выживаемости. Вирус научился приспосабливаться и менять свою клеточную структуру ДНК в зависимости от обстоятельств окружающей среды и условий, в которых он развивается.

В последствии множественных мутаций образовались генотипы ВПЧ, способные поражать кожный покров гениталий и окружных тканей не бородавками и кондиломами, как это обычно бывает после заражения вирусом, а провоцирует формирование нехарактерных папул и бляшек яркого цвета, имеющих красный, либо насыщенный багровый оттенок.

Инфицирование бовеноидным папулезом и развитие патологии происходит точно также, как и другими инфекциями, передающимися половым путем. Инкубационный период ВПЧ данного генотипа продолжается от 2 до 3 месяцев.

У мужчин и женщин, обладающих крепкой иммунной системой, заболевание может не проявляться на протяжении нескольких лет. При этом человек будет носителем вируса и способен заражать своих половых партнеров.

Наиболее распространенным путем заражения вирусом являются половые контакты с его носителем без использования презервативов.

  • Подвержены этому люди, которые имеют много половых партнеров и часто их меняют. Обычно проявления вируса в таких случаях обнаруживаются и лечатся попутно с другими заболеваниями половой сферы. Передача вируса половым путем осуществляется со 100% вероятностью.

Первопричиной развития бовеноидного папулеза является вирус папилломы, который также является провокатором развития бородавок и папиллом. Развитие болезни также связано с другими причинами:

  • сбои гормональных факторов;
  • нарушение иммунных реакций;
  • частая смена половых партнеров.

В последнее время отмечается распространение заболевания, которое связанно с беспорядочным количеством половых связей. Бовеноидный папулез инициирован вирусом папилломы человека (ВПЧ) типа: 33, 31, 18 и 16.

Пятна проявляются в виде небольших пораженных очагов, после преобразуются в папулы, при сливании образуют бляшки. Форма бляшки неровная, цвет от белого и желтого до бурого и фиолетового окраса.

У мужчин очагом является головка полового члена, кожа и крайняя плоть. Для женщин место очага — половые губы и клитор.

Кроме этого проявление бовеноидного папулеза отмечается в паховых складках, бедрах, ротоглотке, перианальной зоны и промежности. У женщин часто, папилломавирус сопровождается дисплазией и раком шейки матки.

Инкубационный период протекает на протяжении 2-3 месяцев, и нескольких лет.
.

Клиническая картина

Проявляется бовеноидный папулёз высыпаниями, причем элементы сыпи при этом заболевании могут быть разными. Папулёз может проявиться образованием на коже:

  • Красных пятен;
  • Пигментированных лихеноидных папул;
  • Бляшек, напоминающих высыпания при лейкоплакии.

Элементы сыпи могут быть множественными, но у некоторых больных развивается одиночное образование. Размер элементов сыпи варьируется от 1-2 мм до 3-4 см в диаметре.

Как правило, бовеноидный папулёз протекает без субъективных ощущений, хотя некоторые больные жалуются на зуд в области расположения высыпаний. При вторичном инфицировании возможно развитие воспалений, что сопровождается выраженной болезненностью.

Чаще всего, бовеноидный папулёз проявляется образованием пигментных папул. Это эластичные образования розово-желтого, бурого или фиолетового оттенка. Поверхность папул, обычно, гладкая, но может быть и бородавчатой.

При появлении лихеноидных папул элемент высыпания представляет собой уплотнение на коже с интенсивно выраженным кожным рисунком. Обычно такие папулы имеет шероховатую поверхность и неизмененный цвет кожи. У некоторых больных папулы покрыты серозными корками. Иногда отдельные папулы образуют бляшки, путем слияния.

Если бовеноидный папулёз проявляется  образованием бляшек по типу лейкоплакии, то элементы сыпи четко ограничены и имеют молочный или бело-серый цвет.

Типичная локализация сыпи при бовеноидном папулёзе – область половых органов. У женщин высыпания появляются на половых губах или клиторе, у мужчин – на коже полового члена.

 Очень часто, если высыпания при бовеноидном папулёзе локализуются на половом члене, то очень часто заболевание путают с перламутровыми папулами полового члена. Возможно, появление сыпи на бедрах, в перианальной области, на слизистой глотки и полости рта.

Как правило, на коже появляются пигментированные папулы, а на слизистых – лихеноидные.

Очень часто бовеноидный папулёз протекает в сочетании с образованием бородавок и кондилом, у женщин нередко диагностируется дисплазий шейки матки.

Онкогенная классификация

Исследования, проводимые последние десятилетия, позволили установить, что ВПЧ передается только от одного человека к другому, причем это может быть как носитель инфекции, так и пациент с выраженными клиническими признаками папилломатоза.

Установлено, что папилломавирус подразделяется на типы, их насчитывается более ста. В зависимости от типа попавшего в организм вируса в дальнейшем и будут происходить все внешние и внутренние изменения.

Некоторые типы ВПЧ совершенно не опасны для нашего внутреннего здоровья, а их проявления на коже в виде папиллом и бородавок достаточно успешно устраняются методами эстетической медицины. Другие подвиды ВПЧ относятся к группе с высокой онкогенностью, то есть они могут повлиять на формирование злокачественных новообразований в организме.

Разделение ВПЧ по типам позволило выработать тактику лечения пациентов с обнаруженными посредством анализов микроорганизмами.

Фото различных видов папиллом

Онкогенная классификация это такое разделение типов вирусов, при котором учитывается вероятность развития раковых опухолей в зависимости от подвида. Всего используется в практической медицине подразделение по трем группам.

Первая группа

Неонкогенная группа, к ней относят ВПЧ 1,2,3,4,5. Если в анализах выставлен один из этих подвидов, то можно считать, что развитие рака именно от этого микроорганизма вам не грозит. Но не стоит забывать, что в дальнейшем возможно заражение и другими типами.

Вторая

ВПЧ 6,11,42, 43,44 относятся к группе с низкой степенью вероятности развития раковых клеток. Под влиянием некоторых провоцирующих факторов эти типы возбудителя папилломатоза могут привести к мутациям клеток, что в свою очередь подталкивает их к развитию злокачественной опухоли.

Третья

ВПЧ 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,59,68 эта группа вирусов с высокой онкогенной активностью. Доказано, что при их наличии в организме женщины многократно повышается риск возможного ракового процесса в шейке матки и молочных железах. Выяснено, что у мужчин онкогенные подтипы ВПЧ могут стать причиной рака мочевого пузыря.

ВПЧ у мужчин: симптомы

Сразу оговоримся, что уничтожить ни 16, ни какой другой тип ВПЧ невозможно. На сегодняшний день не существует таких методов борьбы. Все, на что способна современная медицина, – это обезвреживание любого из вирусов, онкогенных в том числе.

Из-за вируса могут появиться кондиломы, или генитальные бородавки, которые в соответствии с названием расположены в паху, а также на головке члена и крайней плоти. Подобного рода кондиломы имеют весьма опасные последствия для мужчин и требуют лечения.

Кондиломы на половом члене могут приводить к сужению крайней плоти, что может стать причиной затрудненного обнажения головки члена и привести к проблемам в личной жизни.

Необходимо также помнить, что в некоторых случаях подобные образования являются показателем не ВПЧ, а других заболеваний венерического характера, которые еще не проявили себя (например, сифилиса).

Ещё одна опасность ВПЧ заключается в том, что носитель вируса может передать его своему партнеру, также подвергнув его риску развития онкологических заболеваний. Передача вируса возможна также и плоду от зараженной матери, поэтому особое внимание ВПЧ и другим заболеваниям подобного рода должны уделять пары, желающие завести детей.

Лечение вируса папилломы человека у мужчин во многом определяется наличием или отсутствием кондилом на половых органах. Как и от вируса герпеса, от ВПЧ избавиться полностью практически невозможно, поэтому терапевтическое воздействие и хирургическое вмешательство обычно направлены на устранение его проявлений и увеличение срока ремиссии.

Удаление папиллом при ВПЧ показано не во всех случаях. Если папиллома не представляет угрозы и не мешает пациенту, то по его желанию ее могут не удалять, однако тогда придется регулярно проходить профилактические осмотры. Удаление — обязательное лечение остроконечных кондилом у мужчин, причина чему их особое расположение.

Методы избавления различны и подбираются индивидуально, в том числе и в зависимости от расположения новообразований.

Возможно применение:

  • химических методов: не применимы на слишком чувствительных участках тела, так как могут повредить и здоровые ткани;
  • криотерапии (заморозка жидким азотом);
  • радиоволновой коагуляции;
  • электрокоагуляции;
  • удаления с помощью лазера;
  • хирургического вмешательства (удаление с помощью скальпеля).

Помимо удаления новообразований лечение кондилом у мужчин предполагает применение препаратов, способствующих укреплению иммунитета, для того чтобы организм мог бороться с вирусом и подавлять его, тем самым подавляя и его проявления. В зависимости от выбранного способа избавления от кондилом, пациенту также могут быть назначены противовоспалительные препараты.

В процессе лечения пациенту может быть также рекомендовано:

  • воздержаться от половых контактов, в первую очередь незащищенных, для предотвращения попадания вируса в организм партнера;
  • самостоятельно укреплять иммунитет диетой и умеренными физическими нагрузками.

Первые признаки бовеноидного папулеза

У мужчин

Симптомы

Клиническая картина базируется на появлении различного рода высыпаний:

  • красные пятна, не возвышающиеся над поверхностью эпителия;
  • пигментированные папулы;
  • бляшки различных размеров.

Перечисленные элементы чаше всего приобретают множественный характер, однако некоторые пациенты отмечают одиночные образования.

Инкубационный период варьирует в зависимости от состояния иммунной системы от двух недель до нескольких лет. Больной длительное время может не догадываться о наличии вируса папилломы человека в собственном организме.

Из субъективных ощущений возможны зуд, жжение в области активного размножения инфекции. Если произошло вторичное инфицирование папулы вирусной или бактериальной патогенной микрофлорой, то симптоматика дополняется болевым синдромом, отечностью тканей, местным и системным повышением температуры тела.

Типичной локализацией новообразований у женщин являются половые губы, клитор, у мужчин – кожные покровы полового члена. В редких случаях структурные изменения отмечаются на слизистой оболочке щек, губ, рото- или носоглотки.

Некоторые пациенты считают бовеноидный папулез безобидным заболеванием, однако данную патологию относят к предраковым состояниям. Исхода у него два: полное излечение и озлокачествление новообразований.

Бовенозный папулез проявляется специфическими образованиями (собственно папулами), обычно множественными, телесного или буро-коричневого цвета, размером от 2 мм до 3 см и более, с тенденцией к слиянию мелких высыпаний в крупные бляшки.

Папулы немного выступают над интактной кожей, с которой имеют четкие границы. Поверхность бляшек может быть гладкой, бородавчатой, шероховатой, иногда серозной.

Вообще, различают несколько видов бовенозных папул: пигментированные, лихеноидные (лишаевидные), эритематозные (красные за счет наполнения капилляров), лейкоплакиеподобные (серо- или молочно-белого цвета).

Типичная локализация – у мужчин на стволе полового члена, реже на головке (как правило, лихеноидные пятна); у женщин – на половых губах и клиторе. Однако возможно распространение процесса на промежность, внутреннюю поверхность бедер, перианальную зону; иногда бовеноидные папулы обнаруживаются на слизистой полости рта или глотки.

Нередко одновременно с папулезом присутствуют остроконечные кондиломы и бородавки.

Заболевание чаще всего диагностируется благодаря характерным симптомам болезни. Эти же признаки вынуждают большинство пациентов обратиться к врачу.

Бовеноидный папулез имеет следующую клиническую картину:

  • Высыпания на теле являются основным симптомом болезни.
  • Сыпь представляет собой пятна красного или коричневого цвета.
  • Иногда она возвышается над поверхностью кожи и называется бляшками.
  • Чаще всего сыпь множественная, и размер одного высыпания имеет размеры около 3 см.
  • Достаточно редко сыпь сопровождается явлениями зуда или болезненности.
  • Поверхность сыпи обычно ровная, иногда – бугристая.
  • Могут появляться лихеноидные папулы – участки кожи с грубым рисунком и шероховатой поверхностью. Часто покрываются корками.
  • Расположение элементов – половые органы, паховая зона, бедра и промежность, кожа вокруг ануса, слизистая оболочка рта, задняя стенка глотки.
  • Нередко сочетание папулеза с другими проявлениями ВПЧ-инфекции: бородавками и кондиломой.
  • У женщин может выявляться сопутствующая дисплазия шейки матки (также вызванная ВПЧ).
  • Заболевание медленно прогрессирует, но склонно к распространению. Самоизлечение описано, но случаи достаточно редкие.
  • Наиболее опасное осложнение болезни – малигнизация и развитие рака кожи.

С подобными проявлениями как можно скорее обращайтесь к специалисту. Несвоевременная терапия может привести к распространению возбудителя по кожным покровам на другие участки тела.

Осматривая пациента, врач сталкивается с присутствием у него красных пятен. Они обычно усеяны папулами, которые могут быть пигментированными или лихеноидными. Последние напоминают бляшки, наблюдаемым при лейкоплакиях.

Пятна могут быть единичными и множественными; их размеры измеряется миллиметрами, могут достигать 3…3,5см. Какие-то субъективные ощущения при этом совершенно отсутствуют; иногда могут быть жалобы на зуд в местах поражений. Лишь с развитием болезни начинает чувствоваться боль.

Окраска пигментных папул, сопровождающих данной заболевание, может быть разной – желтоватой, фиолетовой, буро-красной. Они отличаются гладкой поверхностью, тестовой консистенцией, иногда на них могут присутствовать наросты, подобные бородавкам.

Лихеноидные папулы, по виду, представляют кожные утолщения. Они ограничены по размещению, имеют грубый и усиленный кожный рисунок; их цвет не отличаются от окраски обычного кожного покрова. Папулы шероховаты сверху, их верх покрыт часто серозными корками.

Отдельные папулы лихеноидного типа могут сливаться одна с другой, образуя бляшки. Последние с серовато-белым или молочно-белым окрасом, имеют четко обозначенные границы, за которыми начинается здоровый кожный покров.

Чаще всего у мужчин бовеноидный папулез со своими пятнами, папулами, бляшками оккупирует половой член, женщины обнаруживают их на клиторе, половых губах. Бывает ими охватывается паховая область; они могут поражать кожу в промежности, на бедрах.

Бывает элементы локализуются около анального отверстия, могут поражать слизистую даже в глотке, рту. Как правило, на головке мужского члена появляются лихеноидные папулы; у женщин вульва, область около ануса – папулами, имеющими пигментацию.

Основные симптомы папилломы — это появление самих наростов, вид которых зависит от конкретного штамма вируса и места дислокации.

Для бовеноидного папулеза характерны кожные высыпания на половых органах. К тому же пятна могут иметь различную структуру:

  • в виде бляшек;
  • пигментированные;
  • обычные пятна красного цвета;
  • лихеноидные.

Бляшки при папулезе несколько схожи с проявлениями лейкоплакии. Стоит отметить, что высыпания в виде бляшек могут быть одиночными или множественными.

Размер одной бляшки в диаметре может достигать 35мм. В большинстве случаев субъективная симптоматика отсутствует.

В основном пациенты приходят к специалистам венерологам с жалобами на появление зуда. При прогрессировании высыпаний развивается воспалительный процесс, что может привести к появлению болезненных ощущений.

Пигментированные пятна – папулы имеют фиолетовую, желтоватую или красную окраску. На вид они могут напоминать бородавчатую структуру или быть абсолютно гладкими.

От пигментированных пятен лихеноидные отличаются наличием утолщений, появлением кожного рисунка в радиусе пятна. Обычно такие пятна не меняют цвета кожи.

Их характерная особенность – шероховатая поверхность с серозной коркой.

При слиянии лихеноидных пятен могут образоваться бляшки с серовато-белой окраской. Края таких бляшек четко выделяются от цвета здоровой, не пораженной кожи.

В типичных случаях очаги воспаления при бовеноидном папулезе у мужчин располагаются на половом члене. Для женщин характерно размещение пятен на половых губах или клиторе.

При условии прогрессирования болезни пятна локализуются  в зону промежностей, анального отверстия, паха. Не исключение случаи, когда бовеноидный папулез локализуется на слизистую оболочку рта.

В процессе диагностики можно выявить, что у зараженных партнеров пигментированные папулы сосредотачиваются в области вульвы (у женщин) и на стволе полового органа (у мужчин). На головке чаще наблюдаются лихеноидные бляшки.

Обычно при одновременном развитии воспалительных очагов у пациентов появляются кондиломы и бородавки. Этот характерно для мужчин.

У представительниц женского пола бовеноидный папулез сопровождается одновременно дисплазией шейки матки.

Для данного вида венерологического заболевания с риском перехода в онкологическое характерно длительное течение. Изначально болезнь может долгое время протекать без стремительного развития воспалительного процесса. Опасно то, что у многих пациентов наступает постепенно предраковое заболевание кожи.

Высыпания бовеноидного папулеза могут быть представлены пятнами красного цвета, пигментированными или лихеноидными папулами, похожими на лейкоплакию бляшками. Элементы могут иметь множественный или единичный характер, размер от нескольких миллиметров до 3-3,5 см.

Обычно они не сопровождаются субъективными ощущениями, в некоторых случаях пациенты жалуются на зуд. При развитии воспаления появляется болезненность.

Пигментные папулы бовеноидного папулеза имеют красно-бурую, розовую, фиолетовую или желтоватую окраску. Их консистенция тестоватая, поверхность обычно гладкая, иногда бородавчатая.

Лихеноидные папулы бовеноидного папулеза представляют собой локальные утолщения кожи с усиленным и грубым кожным рисунком. Они чаще имеют цвет обычной кожи и шероховатую поверхность, могут быть покрыты серозными корками.

Отдельные папулы сливаясь между собой, образуют бляшки. Лейкоплакиеподобные бляшки окрашены в молочно-белый или серовато-белый цвет, их края четко отграничены от здоровой кожи.

Наиболее типичное расположение элементов бовеноидного папулеза у мужчин на половом члене, у женщин — на клиторе и половых губах. Возможна локализация в паховой области, на коже бедер и промежности, вокруг анального отверстия, на слизистой оболочке рта и глотки.

Как правило, на стволе полового члена у мужчин, в области вульвы и вокруг ануса у женщин отмечаются пигментированные папулы, на головке полового члена — лихеноидные.

Одновременно с проявлениями бовеноидного папулеза у пациентов часто наблюдаются бородавки и остроконечные кондиломы. У женщин встречается сочетание бовеноидного папулеза с дисплазией шейки матки.

Для бовеноидного папулеза характерно длительное течение без прогрессирования процесса с периодами спонтанных ремиссий. В отдельных случаях наблюдалось самопроизвольное разрешение заболевания.

Однако, несмотря на кажущуюся безобидность бовеноидного папулеза, он относится к предраковым заболеваниям кожи. Всегда существует вероятность трансформации его элементов в плоскоклеточный рак кожи половых органов, болезнь Боуэна, рак полового члена у мужчин или рак вульвы у женщин.

В связи с эти пациенты с бовеноидным папулезом должны состоять на диспансерном учете у венеролога или дерматолога и регулярно проходить осмотры.

Первые признаки бовеноидного папулеза являются кожные образования в виде сливающихся папул красного, бурого или телесного цвета, диаметром около 2 мм, на поздней стадии образуют бляшки похожие на бородавки.

Выделяют 3 клинических типа заболевания:

  • эритематозные пятна;
  • лихеноидные папулы и пигментированные;
  • лейкоплакиеподобное поражение.

Ствол полового члена и область вульвы и ануса у женщин поражают пигментированные папулы, а головку члена — лихеноидные. Практически всегда бовеноидный папулез проявляется долгое время: периодически может отмечаться легких зуд, при воспалительных процессах — боль.

Зачастую течение болезни доброкачественное со спонтанным регрессом. С точки зрения гистологии, образования резко ограничены, заметны экзофитные опухоли эпидермиса, акантотические тяжи из шиповатых клеток.

Нетипичные клетки распространяются по всей толще кожного эпидермиса. Визуально лихеноидные папулы размещаются в виде утолщения кожи с грубым рисунком эпителия, схожи на бородавчатое образование с интенсивной окраской, преимущественно в красно-бурые тона.

Слитые папулы образуют бляшки, которые имеют прозрачно-молочный цвет, резко выделяются на фоне здорового кожного покрова. Стоит отметить, что бовеноидные папулы персистируют годами, что с течением времени может привести к плоскоклеточному раку полового члена — болезнь Боуэна.

Возраст зараженных пациентов в среднем составляет 31 год, группа риска от 17 до 40 лет. Такие показатели напрямую связаны с сексуальной активностью мужчин в этом возрасте и наличием беспорядочных половых контактов.

Диагностика

Диагностикой и лечением заболевания занимается дерматолог – венеролог. Врач должен выслушать жалобы пациента, выяснить анамнез жизни, заболевания и провести общий осмотр. Далее для подтверждения диагноза необходимы современные методы исследования: ПЦР, РИФ, цитологическое исследование.

  • Полимеразная цепная реакция или ПЦР – способ определения вируса, базирующийся на изучении и репликации ДНК клеток, их расшифровки с помощью электрофореза. Может дать точную информацию не только о виде вируса, но и его штамме, принадлежности к определенному типу.
  • Реакция иммунофлюоресценции – серологический метод, определяющий специфические антитела к вирусу папилломы человека в крови пациента. Делится на два типа: прямой и непрямой. Прямая реакция включает обработку сыворотки крови известными специалисту мечеными антигенами и выявление комплекса антиген-антитело с помощью микроскопа.
  • Цитологическое исследование — требуется мазок или соскоб с области поражения тканей. Микроскопически определяется следующая картина: клетки имеют некоторое просветление вокруг ядра, сами ядра увеличены в размерах за счет собственного удваивания и неограниченного деления. Возможно определение атипичных клеток, что уже соответствует раку «на месте».

Дифференциальная диагностика проводится с такими болезнями, как:

  • сифилис;
  • остроконечные кондиломы;
  • псориаз;
  • красный плоский лишай;
  • болезнь Боуэна;
  • наличие бородавок.

Обнаружив высыпания, пациенты, как правило, обращаются к дерматологу. Кроме того, элементы сыпи могут быть обнаружены случайно, при плановом осмотре у гинеколога или уролога. При подозрении на бовеноидный папулёз, пациент должен быть направлен на консультации к венерологу, который после обследования и устанавливает окончательный диагноз.

Диагностика папулёза основывается на внешнем осмотре элементов сыпи, проведении цитологического исследовании, проведении биопсии, а также, на результатах ПЦР диагностики, позволяющей выявить присутствие в организме папилломовируса. Кстати, папилломовирус может статьи причиной еще и развития кератоакантомы и бородавок.

Для проведения ПРЦ-исследования могут быть взяты мазки, соскобы или кровь. Обязательно проводится серологическое исследование на сифилис, чтобы исключить сифилитическую природу высыпаний (сифилис).

Для цитологии берется мазок-отпечаток или соскоб с элемента сыпи. При проведении исследования выявляется большое число клеток-эпителиоцитов со светлым ободком вокруг ядра, а также, двуядерных клеток.

При проведении гистологического исследования ткани элемента сыпи папулёза  обнаруживается типичная картина рака insitu, то есть, предракового состояния. Характерным отличием папулёза от болезни Боуэна заключается в том, что атипичные полиморфные клетки при папулёзе рассеяны по толще эпидермиса, а при болезни Боуэна они расположены группами.

При постановке диагноза учитываются все детали заболевания, а также исследования гистологического характера. Определить симптомы бовеноидного папулеза способны гинеколог, андролог, а также уролог.

Для того чтобы подтвердить или же опровергнуть данный диагноз, пациенту следует пройти некоторые исследования, которые назначает венеролог. Для анализа берутся образцы пораженных тканей.

При диагностировании существует определенный алгоритм.

ПЦР-анализ потребуется для того, чтобы точно определить вирусную разновидность. Чтобы получить такую информацию, исследованию подвергается ткань с болезненной зоны, образец крови, а также мазок с гениталий, помогающий точно определить наличие других болезней.

Для цитологического анализа используется соскоб или же мазок-отпечаток, которые берутся с пораженной зоны. Данное исследование необходимо для выявления койлоцитоза. Его наличие у больного свидетельствует о накоплении эпителиоцитов.

С целью убедиться в том, что у пациента бовеноидный папулез, а не какое-либо иное схожее симптоматически заболевание, проводиться гистологическое исследование. У папулеза есть общие особенности с заболеванием Боуэна – нехарактерные митозы.

Клетки становятся больше в своем объеме, но в случае с бовеноидным папулезом они растянуты по всему кожному покрову, с недугом Боуэна клетки имеют особенность располагаться группами.

При обработке инфицированных образцов на молекулярном уровне применяется принцип цепной реакции. Она выявляет инфекции, которые имеют свойство передаваться через половой контакт. Чтобы возбудитель восстановился, достаточно небольшого количества молекул. Врачи не сбрасывают со счетов предшествующие результаты, которые способствуют объективности.

Выявить наличие ВПЧ в организме можно несколькими способами, в настоящее время широко используются два:

  • Анализ ПЦР. Этот анализ позволяет выявить наличие или отсутствие вируса в организме, его тип и количество вирусных частиц. Для диагностик используется мазок, взятый у женщин при гинекологическом осмотре и кровь.
  • Дайджин-тест или анализ на ДНК ВПЧ. Для проведения этого теста берется соскоб из канала шейки матки. Анализ определяет концентрацию вируса в тканях и типирует ВПЧ, то есть выявляет штаммы.

При необходимости назначается биопсия материала, взятого из удаленных остроконечных папиллом. Данные всех обследований оцениваются онкологом, и только после этого принимается решение о выборе наиболее эффективного метода лечения.

Хотя чаще всего папилломы имеют характерный вид, дополнительные анализы и диагностика позволяют абсолютно точно установить наличие в организме пациента ВПЧ.

При подозрении на заражение ВПЧ у мужчин обычно назначаются следующие анализы:

  • анализ крови (при кондиломах также анализ отделяемого из уретры): современные методы диагностики позволяют выделить из имеющегося материала ДНК вируса и тем самым подтвердить его присутствие в организме пациента;
  • биопсия папиллом (кондилом): делается для того, чтобы установить наличие или отсутствие раковых клеток в новообразованиях.
  • План лечения:

Диагностируется папулез при наружном осмотре пациента. Обычно это выполняется андрологом, урологом или гинекологом. Они констатируют присутствие на половых органах обратившегося за помощью характерных для заболевания элементов.

Обычно после из осмотра больной отправляется к венерологу – именно он окончательно ставит диагноз. При этом он пользуется клиническими данными, гистологическими и цитологическими исследованиями, результатами ПРЦ-диагностики.

Последнее позволяет выявить у заболевшего папилломы человека, установить к какому типу они относятся. Для ПРЦ-диагностики берется соскоб, мазок с мест поражения, кровь из вены. Обязательно проводят ряд тестов (ВИФ, ВИБТ, RPR), главная задача которых дифференцировать бовеноидный папулез относительно заболевания пациента сифилисом.

Проведение цитологии (используется мазок или сосков с элементов болезни) обычно показывает, что в них присутствует койлоцитоз. Гистология показывает состояние, которое обычно присуще преинвазийному раку.

При диагностировании выполняют дифференциацию бовеноидного папулеза относительно обыкновенных бородавок, остроконечных кондилом, красного плоского лишая, псориаза, болезни Боуэна.

Любая диагностика начинается с беседы с пациентом и визуального осмотра новообразований.

В дальнейшем врач назначает те виды исследований, которые должны будут дать наиболее полную картину заболевания.

Существующие методы диагностики позволяют не только выявить возбудителя заболевания, но и спрогнозировать дальнейшее развитие патологии:

  • полимеразная цепная реакция – выявляет возбудителя (папилломавирус) по его ДНК во взятом материале, а также определяет степень доброкачественности образования;
  • биопсия и гистологическое исследование – выявляют доброкачественность образования или степень его малигнизации;
  • Digene-тест – на сегодняшний момент самый точный вид исследования, который не только определяет наличие ВПЧ, но и распознает его штаммы и позволяет спрогнозировать дальнейшее развитие.

В чем отличие фибромы кожи от ВПЧ

Иногда склонные к полноте люди обнаруживают у себя в естественных складках кожи (под мышками, в паху, под молочными железами) новообразования, похожие на папилломы.

Но чаще это фибромы кожи – мягкие наросты из соединительной ткани.

Обычно внутри них большая доля жирового компонента. Если ощупывать фиброму пальцами, она немного сдвигается в стороны, а затем встает на место.

Это доброкачественное новообразование, имеющее физиологическое, а не вирусное происхождение.

Элементы бовеноидного папулеза могут быть выявлены при проведении осмотра на консультации гинеколога, уролога или андролога. В таких случаях пациент направляется к венерологу, который и устанавливает диагноз, основываясь на клинических данных, результатах ПЦР-диагностики, цитологического и гистологического исследования материала, полученного с пораженного участка кожи.

ПЦР-исследования направлены на выявление и типирование вируса папилломы человека. Они проводятся с соскобом, кровью пациента или мазками, взятыми из половых органов. Для исключения сифилитической природы кожных элементов проводится их исследование на бледную трепонему, серологическая диагностика (RPR-тест, РИБТ, РИФ).

Цитологическое исследование соскоба или мазка-отпечатка элементов бовеноидного папулеза выявляет наличие койлоцитоза — большого количества эпителиоцитов с характерным просветлением вокруг ядра, а также клеток с удвоенными ядрами.

Гистологическая картина бовеноидного папулеза соответствует раку in situ. Наблюдается пролифирация кератиноцитов и атипичные митозы.

Характерные для бовеноидного папулеза полиморфные атипичные клетки с гиперхромными ядрами диффузно рассеяны по всей толще эпидермиса, в то время как при болезни Боуэна подобные клетки располагаются компактными группами.

Дифференциальная диагностика бовеноидного папулеза проводится с сифилисом, остроконечными кондиломами, псориазом, красным плоским лишаем, болезнью Боуэна, обыкновенными бородавками.

Диагноз заболевания бовеноидного папулеза приписывают на основании общей медицинской картины с учетом гистологического исследования. Изначально пациент проходит медицинский осмотр у лечащего врача-уролога, после подозрений на бовеноидный папулез он направляется к венерологу, который подтверждает или опровергает диагноз на основании проведенных анализов.

Лабораторные исследования включают:

  • биопсия;
  • побеление невидимых пораженных очагов, ацетотест;
  • ПЦР тест на вирус папилломы человека.

Полимеразная цепная реакция является «золотым стандартом» для молекулярной диагностики ряда инфекций. Данный метод позволяет установить присутствие возбудителя заболевания, даже если в наличии лишь несколько молекул ДНК возбудителя.

В учет берутся отрицательные серологические реакции на сифилис, результаты гистологического лабораторного исследования материала, взятого с пораженного участка эпителия. Для дифференциального диагноза бовеноидного папулеза используют отрицательные результаты обследования частей на бледноватую трепонему, отрицательные серореакции на сифилис.

Бородавки отличаются наличием на их поверхности сосочковых разрастаний и гиперкератоза. При заболевании Боуэна проявляются бляшки, а не папилломы.

Чтобы исключить токсидермию используют анамнестические данные.
.

Лечение

Без должной консультации у доктора и адекватного лечения возможно появления различных осложнений. По этой причине самолечение и использование народных средств невозможно.

На самых начальных этапах заболевания показана противовирусная и иммуномодулирующая терапия. К первому направлению относятся следующие лекарственные средства:

  • Виферон;
  • Интрон А;
  • Роферон А.

Как лечить ВПЧ 16, определяет врач на основании тяжести заболевания и размера очагов поражения. Кардинальных способов избавления от вируса папилломы 16 типа нет.

Лечение будет направлено на устранение деятельности вируса. При устойчивом иммунитете медикаментозная терапия может дать положительные результаты и вирус впадет в латентное состояние.

Когда лекарственная терапия оказывается бессильной, назначается хирургическое лечение. Медикаментозное лечение включает в себя прием иммуномодулирующих препаратов и противовирусных средств.

Назначают:

  1. Противовирусные препараты Панавир, Аллокин альфа, Виферон.
  2. Средство для защиты кожи Ацитрецин и цитостатики (5-фторурацил).
  3. Для наружного лечения используется препарат Кондилин, действие которого направлено на разрушение кондилом и бородавок. Средство следует использовать согласно инструкции.
  4. Аналогичными свойствами обладает крем Имиквимод, он наносится на пораженную поверхность на ночь.
  5. Препарат Интерферон применяется для обкалывания пораженного участка.
  6. Для усиления иммунитета принимают Иммуномакс, Ликопид, Изопринозин.

Назначается озоно- и витаминотерапия. Для лечения болезни Боуэна используют фторурациловую мазь, в осложненных случаях прибегают к хирургическому вмешательству.

Бовеноидный папулез лечится аналогичными методами. Чем раньше будет проведен курс лечения, тем меньше будет риск перехода в онкологию.

Для удаления кондилом и бородавок используют несколько видов хирургического вмешательства:

  1. Лазерное удаление папиллом — прогрессивный метод, обеспечивающий быстрое и безболезненное отсечение образований. Мощное высокофокусированное излучение испаряет патологические клетки папиллом. Операция бескровная, не оставляет рубцов, процедура не занимает много времени.
  2. Метод криодеструкции использует для удаления кондилом и бородавок жидкий азот. В результате замораживания образования высыхают и отпадают. Метод безболезненный, не оставляющий заметных шрамов.
  3. При электрокоагуляции нарост удаляют с помощью своеобразной петли, по которой движется ток. Операция проводится под местным наркозом. Данная методика считается устаревшей и используется редко.

Папилломавирус 16 типа опасен тем, что на раннем этапе развития заболевания отсутствуют явные симптомы. Это не дает возможности своевременно начать лечение.

Развитие патологии снижает половую активность, нарушает деятельность репродуктивных органов, отрицательно сказывается на потенции и приводит к бесплодию. Мужчинам, у которых диагностировали вирус папилломы человека 16 типа, важно провести соответствующее лечение и впредь не допускать факторов, развивающих заболевание.

Бовеноидный папулёз, как правило, не причиняет особого беспокойства пациенту. Однако лечить заболевание необходимо, в связи возможным переходом в рак.

Показано удаление элементов сыпи, путем криодеструкции (воздействию жидким азотом), лазерного лечения или электрокоагуляции. Иногда приходится прибегать к хирургическому удалению элементом сыпи папулёза.

При невозможности проведения операции назначается применение наружных средств, содержащих цитостатики (например, проспидиновой мази), а также, обкалывание элементов сыпи интерфероном.

Дополнительно при бовеноидном папулёзе назначается противовирусная терапия, направленная на снижение активности ВПЧ.

Лечение народными методами

Народные методы для лечения папулёза рекомендуется использовать только, как дополнительные меры к основному лечению.

Для смазывания элементов сыпи при папулёзе рекомендуется использовать сок чистотела. Свежий сок наносят на высыпания трижды в день.

Зимой сложно найти свежий чистотел, поэтому можно использовать мазь, приготовленную на основе сухой, измельченной в порошок травы. Для приготовления мази следует взять 70 граммов аптечного вазелина, 10 граммов ланолина и 20 граммов порошка из травы чистотела. Все хорошо смешать и смазывать места высыпаний при папулёзе.

Современные подходы к лечению бовеноидного папулеза включают лазерную и криодеструкцию папул, хирургическое их устранение, назначение цитостатических мазей, местных инъекций интерферона и т.д. Лечение должны проходить оба партнера (или все партнеры).

Однако даже в случае терапевтического успеха нередко наблюдаются рецидивы.

Бовеноидный папулез в большинстве случаев требует комплексного подхода к лечению. В терапии применяются лекарственные препараты и хирургические методики.

Консервативным путем используются следующие средства:

  • Противовирусные препараты в таблетках и мазях – позволяют подавить вирус папилломы человека – Галавит, Циклоферон, Генферон, Изопренозин. Дозы и метод использования препаратов устанавливает лечащий врач.
  • Иммуномодуляторы – имеют спорный эффект, однако некоторые пациенты предпочитают применять их для поддержания иммунитета.
  • Различные витаминные комплексы – обладают неспецифическим действием, влияют на иммунную систему и уменьшают воспалительный процесс.
  • Цитостатики – подавляют деление клеток в области кожных образований. Используются довольно серьезные препараты – Фторурацил, Проспидин.
  • Место кожные процессы обкалываются интерфероном. Данный метод показал свою эффективность в нескольких клинических исследований.

Среди оперативных вмешательств могут потребоваться такие:

  • Криодеструкция – разрушение папул с помощью воздействия низкой температуры. Чаще всего применяются аппараты, воздействующие жидким азотом. Процедура безболезненная. После лечения папула отпадает самостоятельно.
  • Лазерное лечение – хорошо подходит для удаления небольших пятен. Пораженная кожа обрабатывается лазерным лучом, что приводит к отмиранию патологических клеток.
  • Электрокоагуляция – эффективный способ, который хорошо и надежно уничтожает патологические клетки. Недостаток – косметические дефекты кожи в виде рубцов, который и ограничивает применение процедуры.
  • Классическое иссечение – производится скальпелем. Иногда является единственным вариантом и может быть использовано при любом размере образований. Недостаток – кожный дефект, иногда достаточно больших размеров.

Рецидивы заболевания наблюдаются довольно часто. Они в большинстве случаев связаны с тем, что вирус остается в крови после хирургического вмешательства. Полностью соблюдайте рекомендации специалиста, в этом случае бовеноидный папулез будет успешно излечен.

Лечение обнаруженного ВПЧ в организме любого человека зависит от того, как проявляет себя этот вирус и к какой группе онкогенной активности он относится.

При наличии остроконечных кондилом на половых органах и папиллом на теле подбирается один из способов их удаление. Отсечение вырастаний проводится обычным хирургическим путем, при помощи лазера, электрического тока, под воздействием холода.

При выявлении высокой концентрации в тканях вирусов онкогенного типа назначается противовирусное лечение. Обязательно подбирается иммуномодулирующая терапия, так как только усиление защитных сил позволит избежать повторного обострения и предотвратит преобразование нормальных клеток в атипичные.

В случае выявления предраковых заболеваний подбирается соответствующий проявлениям и изменениям курс терапии. Рак шейки матки, сочетающийся с вирусами 16 и 18 типа, лечится хирургическим путем, химиотерапией. Противовирусное лечение является дополнительным.

С бовеноидным папулезом нельзя затягивать – это вытекает из возможности его трансформирования в онкологию. Лечат его, используя хирургическое удаление элементов или делают это электрокоагуляцией. Применяют лазерное удаление, криодеструкцию.

Практикуется метод, при котором пораженные участки кожи обрабатывают цитостатиками и обкалывают интерфероном. Одновременно проводят противовирусную терапию.

Необходимость лечения бовеноидного папулеза продиктована вероятностью его озлокачествления. Производится криодеструкция, лазерное удаление, электрокоагуляция или хирургическое иссечение элементов бовеноидного папулеза. Применяется также нанесение цитостатиков (проспидина, 5-фторурацила) на пораженные участки кожи или их обкалывание интерфероном. Местное лечение бовеноидного папулеза сопровождается общей противовирусной терапией.

Следует отметить, что бовеноидный папулез склонен к частому рецидивированию и даже его комплексное лечение не всегда достаточно эффективно.

Профилактика бовеноидного папулеза

Меры, направленные на предупреждение заражения с развитием бовеноидного папулеза, соответствуют общим принципам профилактики ИППП. Они включают в первую очередь разумное половое поведение и использование презерватива во время полового контакта.

«Здоровье мочеполовой системы человека: урология,гинекология,венерология» —

Терапия бовеноидного папулеза состоит из комплексного применения медикаментов непосредственно в интимной зоне больного человека, а также внутреннего приема противовирусных препаратов. Лечение данного дерматологического заболевания проводится в обязательном порядке независимо от остроты симптомов проявления недуга.

Это обусловлено высокой вероятностью злокачественного перерождения новообразований.

Иногда народные средства позволяют эффективно избавиться от папиллом.

Но, учитывая их вирусную природу и потенциальную опасность, таким методам лечения должно предшествовать одобрение врача:

  • смазывать папиллому ежедневно по 2-3 раза яичным белком, который собирается со стенок разбитого яйца, такой способ позволяет иссушить образование, и оно само отпадет;
  • яичную скорлупу высушить в духовом шкафу в течение получаса при температуре выше 200 градусов, истолочь в порошок, немного порошка насыпать на папиллому, закрыть ватой и заклеить пластырем, повязку носить до трех дней, следя за ее сухостью, курс лечения – 3 недели;
  • свежий сок чистотела наносить непосредственно на папиллому через день;
  • из свежих листьев чистотела приготовить отвар, заморозить его в виде отдельных кусочков, каждый из которых ежедневно прикладывать к бородавке, пока лед не растает;
  • из зеленой кожуры незрелых грецких орехов приготовить настой, залив их водкой, поставить в темное место на 2 недели, ежедневно 2-3 раза смазывать бородавки до полного избавления от них;
  • кашицу из чеснока или лука репчатого ежедневно прикладывать к пораженным участкам кожи и фиксировать бинтом или пластырем;
  • смазывайте папилломы йодом, касторовым маслом или медом ежедневно, касторовое масло лучше использовать дважды в день, а мед наносить на ночь.

Не забывайте об укреплении иммунитета.

Необходимость лечения бовеноидного папулеза продиктована вероятностью его озлокачествления. Производится криодеструкция, лазерное удаление, электрокоагуляция или хирургическое иссечение элементов бовеноидного папулеза.

Применяется также нанесение цитостатиков (проспидия хлорида, фторурацила) на пораженные участки кожи или их обкалывание интерфероном. Местное лечение бовеноидного папулеза сопровождается общей противовирусной терапией.

Прежде всего, необходимость лечения обусловлена возможностью перерождения доброкачественных опухолей в злокачественные образования. Для достижения максимального терапевтического эффекта используют комплексную противовирусную терапию.

Производится криодеструкция, электрокоагуляция, лазерное устранение или хирургическое иссечение элементов вируса папилломы человека. Лечение бовеноидного папулеза сопровождается нанесением аппликаций мази на пораженные зоны цитостатиков (проспидин, 5-фторурацил), прокалыванием иммуностимулирующим интерфероном.

Дополнительно нужно пропить курс ароматических ретиноилов. Однако даже комплексный подход к лечению бовеноидного папулеза не гарантирует проявления рецидива заболевания.

Возможные осложнения

При воспалении, которое вызывает бовеноидный папулез, у мужчин на внешних тканях образуются бородавки, а также кондиломы. Следствием воспалительного процесса у женщин становится дисплазия шейки матки.

Главными осложнениями папиллом могут быть:

  • папилломатоз – распространение папиллом на здоровые участки кожи или слизистых во множественном количестве;
  • перерождение в злокачественную опухоль.

Своевременная консультация специалиста и лечение вполне могут избавить от этих нежелательных последствий.

А вот самостоятельное удаление папиллом их отрезанием, срыванием, перевязыванием ниткой основания вполне могут ускорить эти процессы и пагубно повлиять на здоровье.

Поэтому при обнаружении наростов лучше обратиться к врачу и выполнять его рекомендации.

Профилактика

Профилактика заболевания включает целый ряд рекомендаций:

  • соблюдение правил личной гигиены, использование индивидуальных комплектов полотенец, платков, салфеток, мочалок и прочего;
  • исключение беспорядочных, случайных половых связей;
  • использование индивидуальных средств защиты при половом акте (презервативов);
  • регулярный контроль собственного самочувствия;
  • самостоятельное, постоянное прохождение профессиональных осмотров с целью выявления патологии на ранних стадиях развития;
  • поддерживание иммунитета на должном уровне, необходимо рационализировать собственное питание, употреблять больше витаминов;
  • отказаться от вредных привычек;
  • своевременно лечить гормональные и неврологические расстройства.

Во избежание инфицирования ВПЧ рекомендуется:

  1. Соблюдать элементарные правила личной гигиены. Не допускать использования чужих полотенец, мочалок.
  2. Исключать беспорядочные половые связи. Всегда использовать контрацепцию. Однако следует помнить, что использование презервативов не исключает возможности заражения вирусом папилломы.
  3. Укреплять защитные силы организма, ведя здоровый образ жизни, исключая спиртное, сигареты, наркотики. Заниматься спортом, закаливанием, сбалансированно и рационально питаться.
  4. Проходить ежегодное профилактическое обследование, сдавать кровь на наличие инфекционных и вирусных заболеваний.

Предупредить заражение вирусом папилломы человека достаточно трудно, однако соблюдение профилактических мер поможет избежать развития патологии.

Существует вакцина против ВПЧ 16, вырабатывающая специфические антитела, не позволяющие вирусу закрепиться в организме при инфицировании. В настоящее время применяют 2 препарата — Гардасил и Церварикс, защищающие от вируса папилломы 16 типа.

Прививка может иметь побочные действия в виде зуда, легкой припухлости, покраснения кожи. Может присутствовать небольшая температура, головная боль и общее недомогание.

Действие вакцины продлится 8 лет. Каждый человек самостоятельно принимает решение о целесообразности вакцинации.

Профилактика бовеноидного папулёза заключается в предотвращении заражения ВПЧ. Поскольку вирус передается половым путем, то основной мерой профилактики развития папулёза является верность одному партнеру.

При половых контактах с непроверенным партнером необходимо использовать презерватив, после акта рекомендуется обмыть половые органы антисептической жидкостью, например, Мирамистином.

Прогноз при бовеноидном папулёзе при условии своевременного лечения хороший. Однако даже при проведении грамотного и комплексного лечения не исключены рецидивы заболевания.

Зная причины и особенности болезни, можно предположить наиболее эффективные способы профилактики:

  1. Вакцина против вируса папилломы человека. Неплохой вариант защититься от большинства штаммов возбудителя, однако папулез может быть вызван и другим вариантом вируса.
  2. Разумное половое поведение – избегайте многочисленных половых контактов с разными партнерами. Особенно если неизвестен их статус по наличию половых инфекций.
  3. Используйте барьерные методы профилактики ИППП (презерватив) во время секса. Так вероятность заражения сводится к минимуму.
  4. Больной человек должен прекратить половую жизнь на время лечения болезни до подтверждения отрицательного результата контрольной ПЦР.

Простые правила помогают избежать такой неприятной патологии, как бовеноидный папулез, которая может поражать как женщин, так и мужчин.

Самым большим достижением в профилактике ВПЧ, стало недавнее открытие вакцины против наиболее опасных, онкогенных типов. Вакцинации подлежат дети от 9 до 17 лет, молодые женщины до 26 лет. Вакцинация проходит в три этапа и гарантирует 100% защиту от вирусов 16 и 18 типов (6 и 11). Кроме вакцинации, для профилактики заражения вирусом, нужно вести здоровый образ жизни.

Вот пара советов:

  1. Иметь одного, проверенного полового партнера.
  2. Избавиться от вредных привычек.
  3. Заниматься спортом.
  4. Следить за своим здоровьем, систематически посещать врача.
  5. Правильно и рационально питаться, следить за своим весом.

Вирус папилломы человека 16 типа у мужчин — это не приговор. Это диагноз, справиться с которым под силу каждому. Главное не упустить время.

Предотвратить заражение ВПЧ достаточно трудно, так как некоторые штаммы могут передаваться при посещении бассейнов, бань, в салонах красоты и даже больницах. Но можно свести к минимуму риск заражения типами ВПЧ, которые передаются половым путем.

Главное в профилактике бовеноидного папулеза – правильное половое поведение, половые контакты с использованием презервативов.

К методам специфической профилактики папилломавируса можно отнести вакцинацию.

В России и других европейских странах уже несколько лет используют этот способ защиты от самых опасных разновидностей вируса – тех, которые вызывают рак шейки матки и полового члена, а также образование остроконечных кондилом.

Вакцина вводится в три этапа для того, чтобы спровоцировать выработку антител к этим штаммам вируса.

В качестве других профилактических мер можно рекомендовать:

  • ограничение количества половых партнеров;
  • использование презервативов;
  • избегание случайных половых связей;
  • тщательная личная гигиена;
  • общая забота о своем здоровье (отказ от вредных привычек, уменьшение количества стрессовых ситуаций, достаточное время для отдыха, поддержка иммунитета и др.);
  • прохождение регулярных профилактических осмотров (не менее 1 раза в год) у гинеколога или уролога.

Появление папиллом сигнализирует о том, что вирус обосновался в вашем организме.

Это уже достаточный симптом для обращения к специалисту и начала лечения.

Запущенная ситуация может пагубно сказаться на здоровье, и решить новые проблемы будет куда сложнее.

Меры, направленные на предупреждение заражения с развитием бовеноидного папулеза, соответствуют общим принципам профилактики ИППП. Они включают в первую очередь разумное половое поведение и использование презерватива во время полового контакта.