Бактериальный синусит симптомы и лечение у взрослых

Синусит – это инфекционно-воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку околоносовых пазух. Часто во время заболевания поражается верхнечелюстная пазуха, однако встречаются случаи, когда процесс переходит на решетчатую, лобную или клиновидную зоны. Лечение требуется комплексное, при этом используются препараты от синусита как системного, так и местного действия.

В этой статье рассмотрим, основные причины заболевания, какие симптомы характерны для взрослых, а также правильное лечение для быстрого восстановления организма в домашних условиях.

Содержание

Что такое синусит?

бактериальный синусит симптомы и лечение у взрослых

Синусит (лат. Sinusitis) – это воспалительное заболевание слизистой оболочки придаточных пазух носа (синусов). Заболевание диагностируют у 0,02% взрослого населения. Основными симптомами является тяжесть в околоносовой или лобной области, боль при резких движениях головой, густые выделения из носа, повышенная температура тела. Синусит у взрослых может также проявляться кашлем, заложенностью носа, затруднением дыхания и болью в горле.

Код заболевания по МКБ:

  • МКБ-10: J01, J32
  • МКБ-9: 461, 473

При синусите голос пациента становится гнусавым. Проблемы с носовой респирацией усугубляются и приводят в обструкции носового дыхания. У больных, страдающих синуситами, наблюдаются обильные секреторно-слизистые выделения из назальных ходов.

Классификация и виды заболевания

Существуют различные виды синуситов, отличающиеся между собой по локализации патологического процесса, течению заболевания, а также причинам происхождения болезни. Несмотря на тот факт, что классификация патологических процессов в околоносовых пазухах довольно обширна, симптомы различных синуситов очень похожи.

бактериальный синусит симптомы и лечение у взрослых

В зависимости от этиологического фактора, принята следующая классификация синуситов:

  • Травматические (формирующиеся вследствие полученных травм носа)
  • Вирусные (развивающиеся после попадания вирулентной инфекции)
  • Бактериальные (формирующиеся под воздействием бактериальных инфекционных агентов)
  • Грибковые (развивающиеся вследствие попадания на слизистые оболочки грибов)
  • Смешанные (результат одновременного инфицирования несколькими микроорганизмами)
  • Аллергические (развивающиеся как результат постоянного воспалительного процесса в назальных синусах)

По характеру течения:

  • острый синусит — заболевание длиться не более 8 недель;
  • хронический синусит — длительное течение, а также частые рецидивы болезни.

По локализации:

  • Гайморит (синусит верхнечелюстной пазухи) — воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной придаточной пазухи;
  • Ринит (насморк) — воспаление носовой полости;
  • Сфеноидит — воспаление слизистой оболочки клиновидной пазухи;
  • Фронтит — это воспаление лобной пазухи. Заболевание может быть односторонним или двусторонним;
  • Этмоидит (этмоидальный синусит) – это воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатой кости. Болезнь имеет бактериальную или вирусную природу.

В зависимости от характера воспаления выделяют три формы синусита:

  • отечно-катаральная. Поражаются только слизистая оболочка параназальных пазух. Процесс сопровождается выделением серозного отделяемого;
  • гнойная. Воспаление распространяется на глубокие слои тканей придаточных пазух. Отделяемое приобретает гнойный характер;
  • смешанная. Имеются признаки отечно-катарального и гнойного синусита.

В зависимости от распространенности процесса синусит бывает:

  • односторонний – может быть правосторонний или левосторонний;
  • двусторонний – одновременное поражение парных синусов с двух сторон от носа;
  • полисинусит – воспалительный процесс нескольких придаточных полостей;
  • моносинусит – поражение слизистой оболочки одного синуса;
  • гемисинусит – одновременное вовлечение в процесс всех околоносовых полостей, находящихся на одной половине лица;
  • пансинусит – самая тяжелая форма болезни, характеризующаяся поражением всех синусов.

Причины

Причина воспаления околоносовых пазух — вирусная инфекция. Вирус, проникая в слизистую оболочку, вызывает отек, а также повышение продукции секрета слизистых желез и десквамацию эпителия.

В результате происходит блокирование естественных соустий параназальных синусов отечной слизистой оболочкой и патологическим секретом. При этом противоположные края соустий соприкасаются между собой, затрудняя транспорт секрета из синусов. Если этот регулярный дренаж нарушается, создаются благоприятные условия для развития синусита.

Ведущая роль в развитии синусита отдана:

  • палочке Пфайфера (Haemophilus influenzae) и пневмококку (Streptococcus pneumoniae), являющимися возбудителями заболевания более чем в 50% случаев.
  • Реже высевают гемолитический стрептококк (Streptococcus pyogenes), моракселлу (Moraxella catarrhalis), стафилококк золотистый (Staphylococcus aureus), различные вирусы, грибы и анаэробы.

Часто синусит возникает вследствие осложнений инфекционно-воспалительных заболеваний носовой полости (грипп, ОРЗ, ринорея, ОРВИ).

  1. Вирусы. Вирусы вызывают 90 — 98% случаев острого  синусита. У большинства людей с простудой  встречается  воспаление пазух. Эти воспаления, как правило, краткие и слабо выражены, и  лишь у очень немногих заболевших простудой развивается истинный синусит.
  2. Бактерии. Небольшой процент случаев острого и, возможно, хронические синуситы, вызваны бактериями. Бактерии обычно присутствуют в носовых проходах и в горле и, как правило, безвредны. Однако на холоде или при  вирусной инфекции верхних дыхательных  происходит блокировка  носовых проходов, нарушение естественного очищения околоносовых пазух и застой секрета внутри синусов,  что дает благодатную почву для размножения болезнетворных бактерий.
  3. Грибки. Очень важно следить за микрофлорой в помещениях, т.к. при определенных условиях (отсутствие проветриваемости, повышенная влажность и температура) грибок может осесть в околоносовых пазухах, а при осложнении спровоцировать развитие микозной инфекции. Аспергилл (aspergillus) является наиболее распространенным грибком, связанным с синуситом.

Факторы риска возникновения синусита

Развитие инфекции в синусах, независимо от вида микроорганизма, провоцирует нарушение оттока слизи из пазухи в носовую полость, чему способствуют такие факторы:

  • грипп, простуда;
  • зубные инфекции;
  • аллергический ринит;
  • кистозный фиброз;
  • бронхиальная астма;
  • саркондоз;
  • иммунодефицит;
  • опухоли органов дыхания;
  • беременность;
  • курение.

Симптомы синусита у взрослых (фото)

Воздействие грибка, вирусного или аллергического фактора приводят к отечности полости, что вызывает затруднение дыхания. Если вовремя не провести диагностику и не начать лечить синусит, ситуация грозит развитием сфеноидита и других осложненных форм.

бактериальный синусит симптомы и лечение у взрослых

У взрослых в начале заболевания выделения из носа носят серозный характер, по мере развития воспаления трансформируются в слизисто-серозные. Гнойный экссудат, в составе которого определяется большое количество детрита и лейкоцитов, наблюдается при присоединении инфекции бактериальной природы. При этом выраженная отечность сопровождается нарушением проницаемости стенок капилляров.

Среди других симптомов синусита отмечают:

  • некоторая боль или давление в области лица (в глазах, щеках, носе и лобовой части);
  • нарушение обоняния;
  • повышенная и высокая температура;
  • боль в горле;
  • повышенная утомляемость и общая усталость;
  • кашель, особенно по ночам;
  • неприятный запах изо рта;
  • головокружения;
  • головная боль;
  • зубная боль;
  • гиперемия.

Острый синусит

Острая форма синусита провоцирует возникновение головной боли, лихорадки и слабости во всем теле. Эти симптомы, конечно, могут сопровождать много заболеваний, поэтому для диагностирования нужно ориентироваться на специфические проявления заболевания.

Специфические признаки:

  • затруднение дыхания носом;
  • гнойный экссудат, выделяемый из полости носа;
  • нарушение работы органов обоняния.

Острый синусит, и вирусный и бактериальный, может продлиться 8 недель и дольше.

Хронический синусит

В некоторых случаях развивается хронический воспалительный процесс, при котором пациенты отмечают следующие симптомы:

  • Трудности с дыханием через нос, заложенность носа, периодически появляющиеся корочки в носу;
  • Малое количество слизистого/гнойного экссудата, при гнойном процессе зловонный запах изо рта;
  • Сухость в горле, головная боль, раздражительность.

Синусит считают хроническим, если воспаление длится более 3 месяцев.

Исходя из типа заболевания, симптомы будут отличаться (см. таблицу)

 Синуситы Симптомы у взрослых
Гайморит Гайморит – острая вирусная инфекция. Последствия — воспаление околоносовых пазух и гнойные скопления в них. Развивается на фоне патологических процессов в ротовой полости, носоглотке, инфекционных заболеваний, проблем с верхними зубами. Симптомы:
  • головная боль;
  • постоянные выделения слизи из носовой полости;
  • непрекращающийся насморк с прозрачной или желто-зеленой жидкостью;
  • затрудненное дыхание;
  • локализация боли в носу и в околоносовой области лица;
  • отсутствие обоняния;
  • дискомфорт и постоянное недомогание;
  • слабость;
  • отказ от пищи;
  • нарушение сна.
Фронтит  Фронтит – это инфекционно-воспалительный процесс, локализующийся в лобных пазухах. Основные признаки:
  • головные боли (возможны также боли при прикосновении ко лбу),
  • чувство давления над глазами,
  • нарушение обоняния,
  • кашель, усиливающийся ночью,
  • недомогание, быстрая утомляемость, слабость,
  • повышенная температура,
  • больное горло,
  • неприятный или кислый запах изо рта.
Сфеноидит Воспаление слизистой оболочки клиновидной пазухи называют сфеноидитом. Основным симптомом является интенсивная головная затылочная боль, отдающая в глазницу, висок. Боль вызывается скоплением в клиновидной пазухе гнойного содержимого.
Этмоидальный синусит Синусит, при котором воспаляются клетки решетчатого лабиринта, называется этмоидитом. Условно ячейки решетчатой пазухи разделяются на передние, средние и задние, поэтому иногда выделяют передний и задний этмоидит. Основной симптом острого этмоидита:
  • головная боль,
  • боль в области корня носа и переносицы.

Преимущественная локализация боли у корня носа и внутреннего края глазницы характерна для поражения задних ячеек решетчатой кости.

Синусит имеет различные симптомы в зависимости от локализации воспаления, а лечение у взрослых будет зависеть от формы и стадии заболевания.

Осложнение для организма

Синусит поражает костную систему, уши и глаза, нервную и кровеносную систему, поэтому осложнениями также являются:

  • Остеомиелит
  • Отит
  • Конъюнктивит
  • Неврит зрительного нерва
  • Тромбофлебит синуса
  • Тромбоз сосудов головы
  • Периостит глазницы
  • Флегмона орбиты

Учитывая всё это, очень важное значение имеет своевременное лечение под наблюдением квалифицированного ЛОР врача.

Диагностика

Диагноз синусита выставляется на основании характерной клинической картины, объективного осмотра и данных дополнительных исследований. В процессе диагностики используется:

  • рентгенография околоносовых пазух в двух проекциях,
  • ультразвуковое исследование,
  • ядерно-магнитный резонанс и КТ околоносовых пазух.

По показаниям для исключения осложнений проводится КТ или МРТ головного мозга.

Симптомы нарушений в работе лор-органов нельзя оставлять без внимания.

Лечение синусита

Самостоятельно принимать решение относительно того, как лечить синусит не следует. Терапия данного заболевания находится в компетенции врача-отоларинголога. Чем раньше будет воспаление диагностировано, тем эффективнее будет лечение. При синусите легкой и среднетяжелой степени пациент не нуждается в госпитализации, лечебные мероприятия проводят амбулаторно под наблюдением оториноларинголога.

К основным способам консервативного лечения синусита у взрослых относят следующие методы:

  1. Антибактериальный. Правильно выбранные антибиотики гарантируют 90% успеха.
  2. Антигистаминные препараты. Когда проблема вызвана аллергическим фактором, то такие препараты обязательны для использования.
  3. Иммуностимуляторы. Если синусит был вызван ОРВИ, то медикаменты обязательны для использования.
  4. Капли. Снимают отечность, позволяют легче дышать.
  5. Растворы для промывания. Созданы на основе морской соли, что вытянет слизь наружу.
  6. «Кукушка». Процедура качественно и быстро очистит пазухи без операционного вмешательства.

Антибактериальный препараты

Для лечения синусита используются антибиотики таких групп:

  • Пенициллиновый ряд – Амоксициллин, Ампициллин, Аугментин, Ампиокс.
  • Макролидная группа – Рокситромицин.
  • Цефалоспорины – Цефуроксим, Кефзол, Цефтибутен, Цефалексин.
  • Фторхинолоновая группа – Левофлокс, Спарфлоксацин, Моксифлоксацин.
  • Могут также использоваться антибиотики местного действия. К таким относятся Фузофунгин, Биопарокс.

В зависимости от интенсивности воспалительного процесса, они могут применяться перорально (таблетки, капсулы) или парентерально (внутривенное или внутримышечное введение).

Антибиотики местного воздействия:

  • Гентамицин
  • Биопарокс
  • Изофра
  • Тобрамицин
  • Стрептомицин
  • Диоксидин.

К сожалению, из-за чрезмерного и неправильного применения антибиотиков, многие виды бактерий не реагируют на лечение антибиотиками, становясь «устойчивыми» к этим препаратам.

Антигистаминные средства

Антигистаминные препараты при синусите назначаются для устранения аллергических проявлений, снятия отечности и заложенности носовых ходов. Чаще всего назначают:

  • Лоратадин,
  • Алерон
  • Цетрин,
  • Зиртек,
  • Дезлоратадин,
  • Кларитин,
  • Кларисенс,
  • Зинерит.

Препараты противовоспалительного действия для взрослых

Комплексное лечение синусита в домашних условиях подразумевает прием лекарств, оказывающий противовоспалительное действие (Эриспал) и сульфаниламидов (Сульфадиметоксин, Бисептол). Также врач может назначить синупрет. Это комбинированный препарат на растительной основе, выполняет противовоспалительную и противоотечную функции, усиливает секрецию слизи, способствует регенерации слизистых оболочек, восстанавливая их защитные качества.

Капли в нос

Капли от синусита имеют множество преимуществ в сравнении с таблетках. Во-первых, они действуют местно, а потому очень быстро – облегчение ощущается уже через считанные минуты. В кровь попадает лишь малая часть активных компонентов препарата. А это значит, что вероятность возникновения побочных эффектов значительно ниже. Для снятия заложенности носа, для уменьшения отека слизистой, возможно использование сосудосуживающих капель:

  • Ксилометазолин (Отривин, Ксимелин, Галазолин),
  • Оксиметазолин (Назол, Називин),
  • Нафазолин (Нафтизин, Санорин).

Возможно также применение капель с добавлением эфирных масел: Пиносол, Синупрет, Синуфорте.

Промывание носа при синусите

При неосложненном синусите эффективная такая процедура, как промывание носа. Для этого можно использовать как специальные готовые растворы (Салин, Аквамарис, Аквалор, Долфин), так и обычный физиологический раствор.

В домашних условиях часто используют промывания. Важно делать это правильно.

Правила промывания:

  1. Наклониться над раковиной под прямым углом. Глубоко вздохнуть, задержать дыхание.
  2. Емкость с раствором для промывания плотно приложить к ноздре.
  3. Медленно наклонять пузырек с лекарством – жидкость должна вытекать из противоположной ноздри. Каждая ноздря промывается поочередно.
  4. После окончания процедуры нужно хорошо высморкаться, чтобы убрать излишки раствора.

Ингаляции

Дышать можно над растворами разных средств и продуктов в горячей воде. Для ингаляций в домашних условиях используются обычно отвары и настои лекарственных трав и растений. Ромашка, эвкалипт, чабрец, шалфей, зверобой – все эти травы обладают бактерицидным, противовоспалительным, муколитичным действием. Их можно использовать как по отдельности, так и в составе сборов для ингаляций при синусите.

Физиотерапевтические процедуры

Отличным способом ускорить процесс выздоровления будет проведение физиотерапевтических процедур. К ним относятся:

  • Электрофорез;
  • УВЧ;
  • Токи;
  • УФО и многие другие.

Эти процедуры способны ускорить обмен веществ в поражённых участках организма, нормализовать защитные процессы и усилить эффект от принимаемых препаратов.

Как лечить синусит народными средствами

Лечение синусита при помощи народных средств в домашних условиях помогает во многих случаях избежать применения антибиотиков.

  1. Редька. Измельчите на терке одну черную редьку и отожмите сок. Смешайте в равных количествах растительное масло и сок корнеплода. Пропитайте жидкостью кусочки ткани и приложите к области носовых и лобных пазух. Все это утеплите полотенцем, предварительно накрыв целлофаном.
  2. Чесночный дух. Своеобразная «сухая» ингаляция, которая прекрасно помогает на ранних стадиях вирусного или инфекционного синусита. Необходимо взять несколько больших зубчиков и быстро измельчить их в ступке. Переложить в стакан или небольшую баночку и, погрузив в нее лицо, как в маску, подышать испарениями чеснока несколько минут. На слизистые носа вместе с чесночным соком попадет множество фитонцидов, которые являются природными антибиотиками.
  3. Алоэ. Лечить синусит можно, закапывая нос каплями, приготовленными из целебных растений, обладающих противомикробными свойствами: к алоэ или каланхоэ по 2 – 3 капли.
  4. Смешать в равном соотношении сушеные листья следующих растений: брусника, черная смородина, рябина красная, крапива двудомная, береза обыкновенная, 1 ст. л. состава запарить в заварочном чайнике 250 мл кипятка, настаивать около получаса, пить трижды в день вместо чая, подсластив натуральным пчелиным медом.
  5. Паровые ингаляции с добавлением эфирных масел или же экстрактов сосны, эвкалипта, чайного дерева, мяты (достаточно несколько капель) – данные средства очищают и дезинфицируют полости в пазухах, а также снимают отёчность слизистых.
  6. Чайную ложку зверобоя залейте стаканом кипятка. Остудите, процедите и используйте в качестве промываний при синусите.
  7. Картофель. Это старый и проверенный метод, который применялся нашими бабушками. Необходимо кожуру после чистки картофеля залить водой и сварить до готовности. После этого воду слить, голову накрыть тканью и вдыхать теплые пары. Благодаря теплому пару слизь в пазухах становится жидкой и лучше выводится.

Существуют виды синуситов, при которых лечения народными средствами категорически противопоказано. Поэтому перед применением проконсультируйтесь с врачом.

Профилактика

Чтобы предотвратить такое заболевание, как синусит, стоит придерживаться следующих правил и рекомендаций:

  • старайтесь больше бывать на воздухе, хорошо проветривайте комнату перед сном или оставляйте на ночь открытой форточку, а утром обязательно делайте гимнастику, после чего приступайте к водным процедурам.
  • избегание средних и тяжелых простудных инфекционных заболеваний;
  • устранение анатомических аномалий носового отдела;
  • профилактика и санация ротовой полости, недопущение пародонтозов;
  • предотвращение травм и ушибов лица и носа;
  • отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя;
  • проветривание и влажная уборка помещений;
  • соблюдение правил и режима работы на вредных производствах;
  • отсутствие контактов с веществами, вызывающими аллергическую реакцию;
  • общий комплекс оздоровительных мероприятий и закаливание организма;
  • сведение к минимуму факторов попадания большого количества жидкости в нос при купании и нырянии в водоемах.

Синуситы коварны тем, что любое простудное заболевание может вызвать обострение. Близость пазух к мозгу и глаз создает опасность распространения инфекции в эти органы, что чревато тяжелыми осложнениями.

Синусит является сложным воспалением придаточных носовых пазух, а также слизистых оболочек носа. Вызывается он бактериями или вирусами. В первом случае патология протекает тяжелее. Сопровождается болезнь болью в лице, плотными выделениями, лихорадкой, а также ухудшением обоняния. Возникает острый бактериальный синусит вследствие насморка или простуды, при которой носовые ходы засоряются и закупориваются.

Патология характеризуется серьезными симптомами, существенно влияющими на работоспособность человека, а также качество его жизни. Бактериальный тип синусита чаще бывает острым, хотя не исключено и его хроническое течение.

Особенности болезни

бактериальный синусит симптомы и лечение у взрослых

Представленная патология способна имитировать признаки простуды, которые долгое время не проходят. Для диагностики заболевания определяющим является его продолжительность. Для терапии патологии применяются медикаментозные антибактериальные, противовоспалительные и обезболивающие средства. Но в особо сложных случаях пациенту назначается хирургическое вмешательство.

Синусит часто проявляется перед сезонным обострением аллергии. При этом слизь очень слабо вытекает из носовых пазух. Она практически накапливается там и усугубляет состояние человека, так как внутри начинается стремительное развитие бактерий. С течением времени воспаление распространяется на все остальные пазухи, а это уже лечить гораздо сложнее.

Общие симптомы болезни у взрослых и детей

Бактериальный синусит — это неприятное заболевание, которое может встречаться не только у взрослых пациентов. Нередко оно диагностируется и у детей. Для него характерны такие общие симптомы:

  • длительный насморк, сопровождающийся прозрачными или зелеными выделениями, которые имеют разную интенсивность;
  • заложенность носовых ходов (человек может дышать ртом, что доставляет значительный дискомфорт во время ночного сна, который нередко нарушается);
  • достаточно сильная головная боль;
  • лихорадка;
  • болевые ощущения, а также чувство давления в области лица, причем пораженная часть существенно отекает;
  • зуд в носу, который приводит к постоянному чиханию;
  • першение в горле, а также сильный сухой кашель, усиливающийся в вечернее или ночное время;
  • повышение температуры (зачастую до 38-39 градусов);
  • изменение чувствительности лица в пораженной области;
  • боль и ощущение давления в ушах;
  • существенное снижение обоняния или его полное отсутствие;
  • боль в зубах (особенно если поражены лобные пазухи);
  • неприятный запах изо рта;
  • потеря аппетита, чрезвычайно быстрая утомляемость, постоянное недомогание.

Что касается детей, то у них симптомы проявляются ярче, особенно у малышей до 8-9 лет. Это спровоцировано особенностями строения носовых проходов, которые являются очень узкими. Так как у детей иммунитет работает не стабильно, то повышения температуры у них может и не быть. Первым симптомом, который должен насторожить, это выделения из носа с примесью гнойного содержимого.

Как проявляется хроническая форма?

Если синусит не лечить вовремя, то он быстро переходит в хроническую форму.

Она тоже доставляет больному большое количество дискомфорта. Хронический синусит имеет такие симптомы:

  1. Нарушение носового дыхания. В пазухах постоянно находится гнойное содержимое. Оно периодически закупоривает носовые ходы.
  2. Лихорадка, имеющая слабую интенсивность.
  3. Присутствие неприятного запаха из ротовой полости.
  4. Слабая, но периодическая боль в голове.
  5. Слизистые или гнойные выделения из носа, причем они скудные. Они могут присутствовать в виде насыхающих корочек.
  6. Сухость в глотке.
  7. Слизь, которая присутствует в пазухах, стекает по задней стенке глотки.
  8. Из носа происходит постепенное подтекание выделений, вследствие чего под ноздрями появляются ранки и трещинки, доставляющие еще больше дискомфорта.

Симптомы при хронической форме болезни могут проявляться в течение всего года. При этом они не зависят от сезонного обострения аллергии. Также симптомы можно разделить по степени тяжести заболевания:

  1. Легкая. В этом случае нет головной боли. Отсутствуют также неприятные ощущения при пальпации пораженной области. Температура практически не изменяется. Выраженные симптомы интоксикации организма тоже отсутствуют.
  2. Средняя. Тут симптомы имеют умеренную выраженность. Начинают проявляться головные боли. При пальпации пораженной области пациент может чувствовать умеренный дискомфорт. У больного наблюдается лихорадка, температура повышается до 38 градусов. Мягкие ткани вокруг носа и глаз отекают.
  3. Тяжелая. В этом случае наблюдается значительная интоксикация организма, поэтому общее самочувствие ухудшается, работоспособность снижается. Увеличивается частота и интенсивность головной боли. Температура тела повышается сильно (до 39 градусов и выше). При обследовании пораженной области больной ощущает существенный дискомфорт. Такой бактериальный синусит может давать серьезные осложнения.

В обязательном порядке болезнь нужно лечить на ранних стадиях развития, иначе она может дать серьезные осложнения, с которыми уже справиться намного труднее.

Какие симптомы должны вызывать настороженность?

бактериальный синусит симптомы и лечение у взрослых

Синусит — это бактериальное поражение пазух, находящихся вокруг носа, которое представляет угрозу для здоровья человека. Если заболевание не лечить, воспалительный процесс может распространиться. Срочно обращаться за медицинской помощью нужно в том случае, если присутствуют следующие симптомы:

  1. Проявления болезни выражаются сильнее. Например, увеличивается интенсивность лихорадки, температура зашкаливает (больше 39,5 градусов).
  2. Глаза становятся красными, выпуклыми, болят. Это значит, что инфекция распространяется и на зрительные органы.
  3. Мягкие ткани над лицевой костью отекают.
  4. Веки становятся опухшими, опущенными.
  5. Глазные яблоки становятся менее подвижными. Зрение существенно ухудшается, зрачки расширяются.
  6. Головная боль усиливается, начинается мигрень, которую трудно снять лекарственными препаратами.
  7. У больного появляются психические расстройства, нарушения сознания. Это значит, что воспаление распространилось на головной мозг. Такое осложнение может быть опасным для жизни.

Если при наличии таких симптомов у больного он не обратиться за медицинской помощью, то последствия могут быть неожиданными.

Симптомы гайморита, как разновидности синусита

Острый бактериальный синусит можно разделить на типы в зависимости от того, какие пазухи поражены. Самой распространенной разновидностью патологии является гайморит. Он представляет собой воспалительный процесс в области гайморовых и верхнечелюстных пазух.

Он приводит к тому, что слизистая оболочка отекает. Пазуха становится изолированной от полости носа. Далее в ней происходит накопление болезнетворных бактерий, воспалительный процесс усиливается. Появившееся гнойное содержимое не имеет выхода, начинает давить на кровеносные сосуды, появляется болевой синдром.

Гайморит — это сложное и преимущественно хроническое заболевание, при котором самочувствие и работоспособность человека сильно ухудшается. Оно имеет такие симптомы и признаки:

  • общая слабость;
  • выделения из носовых проходов, которые имеют неприятный запах;
  • нарушение или полное отсутствие обоняния;
  • ночной кашель;
  • при сильном давлении в пазухе может произойти искривление перегородки носа;
  • колебание общей температуры тела;
  • локализация воспалительного процесса только в одной пазухе;
  • заложенность носа;
  • головная боль, которая распространяется на голову, зубы и переносицу;
  • неприятные ощущения усиливаются, если голову наклонить, а также если нажать на пораженное место;
  • боль присутствует практически постоянно, при этом она отличается большой интенсивностью;
  • в области лба имеется чувство давления, распирания;
  • появление слезотечения и светобоязнь.

Если при наличии этих симптомов у человека он не торопится обращаться за медицинской помощью, то еще больше ухудшает свое состояние. Без надлежащего лечения воспалительный процесс будет только усиливаться. Периодически хроническая форма болезни обостряется, и симптомы проявляются очень ярко. Работать и отдыхать при этом человек не может.

Проявления фронтита, как разновидности синусита

В этом случае воспалительный процесс распространяется на лобные, носовые придаточные пазухи. Такая патология тоже может быть острой или хронической. В первом случае болезнь характеризуется такими симптомами: болевыми ощущениями, распространяющимися на глаза, лоб и нос; отечностью мягких тканей. При постукивании, а также при любом движении дискомфорт только усиливается.

Так как носовые ходы воспалены, а слизистая оболочка увеличивается в размерах, дыхание затрудняется. У больного присутствует насморк, который характеризуется выходом густой слизи желтого или грязно-зеленого цвета. Базальная температура тела меняется (повышается до 39 градусов).

Пациент страдает от сильной головной боли, которая отдает в зубы и уши. Человеку становится немного легче, если он приляжет. Также может проявляться снижение остроты вкуса, больному трудно определить запах, появляется дискомфорт в горле.

Что касается хронической формы заболевания, то для нее характерны такие симптомы:

  • боль в голове (тяжелая, ноющая);
  • незначительное изменение температуры;
  • трудное дыхание.

Утром у больного происходит отхождение мокроты. Фронтит диагностируется не только у взрослых, но и у детей. Как и любое другое заболевание, эту форму синусита запускать нельзя.

Симптоматика этмоидита, как разновидности синусита

Представленная острая или хроническая патология, при которой воспалительный процесс локализуется в решетчатом лабиринте, находящемся внутри переносицы. Он тоже часто провоцируется бактериальной инфекцией. Если у больного отмечается слабый иммунитет, то острая форма быстро переходит в хроническую. То есть у больного бывают периоды обострения и ослабления признаков.

Патология у детей имеет свои особенности и представляет опасность для их здоровья.

Дело в том, что у малышей воспаление распространяется очень быстро в силу строения лабиринта. Часто детей с такой патологией лечат в условиях стационара.

бактериальный синусит симптомы и лечение у взрослых

Острая форма этого вида бактериального синусита может быть первичной и вторичной. Первый вариант характеризуется наличием рвоты, расстройства желудка, беспокойства. У больного появляется очень высокая температура. Вторичный этмоидит развивается очень быстро, и характеризуется тяжелым течением.

Состояние больного осложняется наличием сепсиса. При этом у пациента синеют веки, отекает конъюнктива. Глазное яблоко выпячивается. Носовое дыхание у человека практически полностью перекрывается.

Что касается хронической формы, то она тоже имеет свои симптомы:

  1. У больного наблюдаются интенсивные головные боли. Он не может нормально спать по ночам, отдыхать днем и работать.
  2. Пациент ощущает сильную общую слабость, ему становится трудно выполнять повседневную работу, он быстро устает.
  3. Если нажать на область у крыльев носа, то человек почувствует дискомфорт.
  4. Пациент жалуется на густые выделения с примесью гноя, которые источают очень неприятный запах.
  5. Стенки носоглотки плотно укрыты слизью, сплюнуть которую сложно.
  6. В носу развиваются полипы. В дальнейшем они способны избавить человека от возможности дышать носом, поэтому удалять их приходится хирургическим путем.

Все эти формы синусита способны давать серьезные осложнения, некоторые из которых могут быть опасными для жизни. Поэтому медлить с лечением заболевания нельзя.

Как определяется патология?

бактериальный синусит симптомы и лечение у взрослых

Для того чтобы поставить точный диагноз, больному необходимо пройти тщательное обследование. Одних только симптомов мало, так как они не являются специфическими, и могут говорить о других заболеваниях. Диагностика включает в себя такие процедуры:

  1. Опрос пациента. Таким способом доктор выясняет возможную причину появления патологии, место локализации воспаления, клиническую картину болезни. Пациент должен максимально точно рассказать о своих ощущениях, описать характер выделений, тип болевых ощущений и их локализацию. Также врач должен обязательно знать о сопутствующих патологиях: аллергии, остром респираторном заболевании. Необходимо упомянуть о наличии анатомических особенностей строения этой части тела. Врач обязан выяснить, был ли у пациента синусит раньше, как он лечился, и что помогло от него избавиться.
  2. Внешний осмотр пораженной области. Тут специалист обследует лоб и скулы. Во время этой процедуры определяется локализация и интенсивность дискомфорта. Такое исследование дает возможность обнаружить неправильное строение носовой перегородки.
  3. Риноскопия. Это малоинвазивный метод обследования носа изнутри. Он предполагает использование специального инструмента — эндоскопа. Через носовой проход внутрь вводится гибкая волокнисто-оптическая трубка, на конце которой присутствует светодиод. Благодаря такой процедуре можно обнаружить даже самые незначительные структурные отклонения, определить наличие новообразований мягких тканей — полип. Этот метод исследования дает возможность взять содержимое пазух, и определить в нем бактериальные культуры, с которыми придется бороться впоследствии.
  4. КТ. Представленный диагностический метод является максимально информативным и точным. Однако он используется только при развитии острой формы болезни, а также в случае присоединения других инфекций. Также КТ применяют для подтверждения диагноза, если другие методы не смогли воссоздать полную клиническую картину.
  5. Рентген. Тут уже процедура позволяет обнаружить дефекты строения носа. Однако этот способ диагностики далеко не всегда информативен.
  6. МРТ. Этот дорогостоящий способ исследования применяется только в том случае, если есть подозрение на развитие новообразования, грибкового синусита. Также МРТ является полезным, если патология дала осложнения, распространившиеся на головной мозг.
  7. Пункция околоносовой пазухи. Этот способ диагностики может служить одновременным лечением. Благодаря нему у больного берется образец бактериальной культуры. Этот способ диагностики является инвазивным, однако, очень точным. Используется он не всегда. Он необходим, если пациенту грозят осложнения бактериального синусита, а также, если консервативное лечение оказалось неэффективным.

Правильная диагностика даст возможность определить направление лечения. Затягивать с обследованием не следует, так как это только усложнит терапию.

Какие осложнения возможны?

Если терапия оказалась неправильной, неэффективной или запоздалой, то это может спровоцировать серьезные последствия. Воспалительный процесс со временем выходит за пределы околоносовых пазух. Возможны такие осложнения:

  • трахеит или бронхит, когда инфекция опускается ниже в дыхательные пути;
  • абсцесс глазного яблока (зрение может частично или полностью исчезнуть, причем обратить такие изменения получится далеко не всегда);
  • воспаление лицевых костей — остеомиелит;
  • заражение крови;
  • воспаление мозговых оболочек и коры — менингит;
  • абсцессы спинного мозга.

Как видно осложнения имеют достаточно тяжелый характер. Отсутствие лечения бактериального синусита чревато серьезными нарушениями здоровья, которые не всегда удается побороть. Эту патологию необходимо своевременно лечить, а лучше вообще не допускать ее появления.

Видео по теме

Бактериальный синусит: особенности заболевания у взрослых, детей и беременных бактериальный синусит симптомы и лечение у взрослых

Проявление бактериальных инфекций

Бактериальный (гнойный) синусит по своей сути является острым воспалительным процессом, протекающим в верхних дыхательных путях.

От других разновидностей этой неприятной и достаточно опасной своими последствиями болезни его отличает механизм возникновения патологических изменений, который заключается в следующем:

  1. Патогенные, экзогенные или эндогенные, микроорганизмы (непосредственно болезнетворные бактерии) проникают при стечении благоприятных обстоятельств в околоносовую пазуху.
  2. Под их воздействием отекает эпителиальная слизистая ткань, выстилающая поражённый синус изнутри, нарушая этим его естественную вентиляцию.
  3. Это приводит к усилению продуцирования экссудата, который начинает в больших количествах скапливаться в воздухоносной полости, что создаёт благоприятную среду для активного размножения патогенной микрофлоры.
  4. Под воздействием бактерий скопившиеся в околоносовой пазухе выделения начинают нагнаиваться.

Этот процесс очень опасен, так как продукты жизнедеятельности бактерий и гной достаточно легко проникают в кровеносное русло и разносятся по всему организму, провоцируя появление новых очагов воспаления.

Очень часто диагностируют бактериальный синусит у детей. Объяснением этому служит одна из возрастных анатомических особенностей верхних дыхательных путей – узость дренажно-вентиляционных отверстий (соустий), соединяющих назальную полость с околоносовыми синусами. Именно она провоцирует быстрое и полное их закрытие при любом отёке слизистой, и, как следствие, прекращение оттока экссудата из поражённой пазухи.

Важно! Самые большие предосторожности по недопущению развития БС должны проявлять женщины, вынашивающие ребёнка. Особенно это касается третьего триместра, так как именно в этот период в организме будущей мамы происходят естественные гормональные изменения, приводящие к сужению носового лабиринта и нарушению циркуляции воздуха. Дополнительная отёчность слизистой, возникающая при любой простуде, способствует появлению в околоносовых синусах нагноений.

к содержанию ↑ Классификация бактериального синусита

Для выбора правильной терапевтической тактики лечащий врач должен знать, что именно спровоцировало БС и на какой стадии развития он протекает. Чаще всего при этом заболевании ставится диагноз вирусно-бактериальный синусит (ВБС), так как бактерии, основная первопричина появления в околоносовых синусах нагноений, появляются после того, как поразившие их вирусы вызвали отёчность слизистой и застой в воздухоносной полости экссудата.

По длительности течения ВБС подразделяется на 2 формы:

  1. Острый бактериальный синусит, являющийся первичным и при наличии адекватного лечения бесследно исчезающий за 3 недели, и хронический.
  2. Хронический бактериальный синусит считается наиболее опасным, так как от него практически невозможно избавиться – периоды обострения на протяжении длительного времени сменяются затишьями болезни. Но это мнение по своей сути является неправильным. Хронизироваться может только ВС, а вот патогенные бактерии появляются в слизистом экссудате только при отсутствии адекватного лечения и длительном застое выделений в синусах.

Также классификация синуситов рассматривается специалистами по этиологическому признаку. В связи с первопричиной болезни выделяют следующие виды БС:

  1. Бактериальный аллергический синусит. Он имеет непосредственную связь с воздействием на околоносовые пазухи определённого аллергена. Чаще всего это пыльца растений. Опасное для человека вещество провоцирует отёк слизистой, в результате чего в синусы облегчается доступ болезнетворных бактерий.
  2. Бактериальный грибковый синусит. Достаточно редкая форма заболевания. Чаще всего она возникает на фоне бесконтрольного приёма антибиотиков. Также в группе риска по её развитию находятся люди, имеющие нарушения в функционировании иммунной системы.
  3. Бактериальный вирусный синусит. Является последствием не пролеченных простудных заболеваний. Легко излечивается, в течение 2-3 недель, но только до присоединения к патологическому процессу бактериальной микрофлоры.
  4. Бактериальный травматичный синусит. Провоцируется механическими причинами – смещением лицевых костей, искривлением носовой перегородки или погрешностями, допущенными в результате проведения операции.

По месту локализации патогенных бактерий выделяют гайморит (поражению подвергаются гайморовы пазухи), фронтит (воспаляются лобные полости), этмоидит (патологический процесс протекает в решётчатом лабиринте) и сфеноидит (патогенными бактериями разрушается клиновидная кость).

Знание этих разновидностей БС позволяет квалифицированному специалисту быстро подобрать наиболее адекватный курс лечения, способный в короткие сроки избавить человека как от первопричины заболевания, так и от сопутствующей патологическому состоянию негативной симптоматики.

к содержанию ↑ Причины возникновения бактериального синусита

Основными предпосылками, способными спровоцировать развитие бактериальной разновидности недуга, служит, как уже говорилось, вирусное инфицирование слизистой околоносовых воздушных полостей с последующим заселением их патогенными бактериями. Но иногда случается и так, что БС развивается как основное заболевание. В этом случае его провоцирует непосредственное попадание болезнетворных микроорганизмов на слизистую околоносовых синусов, что возможно, например, при отсутствии санации полости рта и незалеченном кариесе верхних коренных зубов.

Основные же причины возникновения бактериального синусита заключаются в следующем:

  • наличие в носоглотке полипов или аденоидов;
  • попадание в назальную полость инородного предмета, а также механическое повреждение лицевых костей;
  • воздействие непосредственно на околоносовые синусы грибковой инфекции;
  • переохлаждение организма и снижение работы его иммунной системы;
  • респираторные заболевания вирусного характера.

Важно! Ведущие отоларингологи в своей клинической практике отмечают тот фактор, что БС, вне зависимости от причины, его спровоцировавшей, при отсутствии лечения всегда принимает гнойную форму, протекающую с тяжёлыми осложнениями. В основной группе риска по развитию этой разновидности болезни находятся люди с ослабленным иммунитетом или имеющие генетическую предрасположенность к этой болезни.

к содержанию ↑ Симптомы и признаки бактериального синусита

Заболевание, имеющее непосредственную связь с поражением околоносовых пазух патогенными бактериями, достаточно коварно, так как любое его проявление на начальных стадиях неотличимо от гриппа, обычной простуды или инфекций верхних дыхательных путей вирусного характера. Симптоматику этих патологических состояний очень трудно дифференцировать. В связи с тем, что тревожные признаки вышеназванных патологических состояний имеют большое сходство, специалисты советуют в первую очередь обращать внимание на такую особенность симптоматики БС, как её непосредственная связь с этапом протекания болезни.

Симптомы бактериального синусита всегда зависят от стадии заболевания и заключаются в следующем:

  1. Лёгкая. Болезнь, находящаяся в этой фазе развития, имеет не выраженную клиническую картину – слабая заложенность носа, скудные выделения экссудата с небольшими гнойными включениями в виде тёмных комочков и субфебрильная температура тела, не превышающая 37,5°С.. Рентгенологические признаки отсутствуют или выражены слабо. Длительность таких проявлений при проведении курса адекватной терапии обычно составляет не более 10 дней.
  2. Средняя. Клиническая картина ухудшается. Больному практически постоянно приходится дышать ртом, выделения из носа приобретают слизисто-гнойный характер, а температура поднимается выше 38°С. Также пациенты на этом этапе болезни отмечают появление выраженных головных болей, локализующихся со стороны поражённой пазухи.
  3. Тяжёлая. У пациента появляются признаки интоксикации организма (рвота), температура может повышаться до критических отметок, из назальной полости начинает отделяться полностью гнойный и плотный экссудат, а головные и лицевые боли становятся мучительными, так как усиливаются при малейшем движении.

Важно! При данной разновидности патологического состояния все признаки бактериального синусита находятся как бы в колеблющемся состоянии – негативная симптоматика сначала пропадает, а затем, через 2-3 дня наступает ухудшение симптомов. Снова появляются сильные боли, обильные выделения из носа и лихорадка.

к содержанию ↑ Диагностика заболевания

Для выявления БС основным условием является общий и риноскопический осмотр у ЛОР врача. При постановке диагноза специалист опирается на такие критерии, как наличие в назальной полости гнойного экссудата, односторонняя или двусторонняя лицевая боль и выраженная болезненность в проекции поражённого синуса во время проведения пальпации. Как и все ЛОР-заболевания, БС выявляется посредством проведения определённого комплекса диагностических мероприятий.

Специфическая диагностика бактериального синусита заключается в следующем:

  1. Рентгенография. Данный метод используется достаточно широко, но не всегда даёт точные результаты. Его показания могут быть спорными при выявлении патологического состояния в решётчатой или клиновидной пазухах. Также его применение недопустимо у маленьких детишек и женщин, вынашивающих ребёнка.
  2. Компьютерная томография. Лучший визуальный методом исследования. Проведение КТ необходимо при выявлении инфицирования в глубоко залегающих околоносовых синусах, а также появлении у специалиста подозрения на развитие гнойного осложнения.
  3. МРТ. Магнитно-резонансная томография менее эффективна и более дорогостояща, чем КТ. Однако с её помощью легче проводится дифференциальное исследование патологии, так как она позволяет исключить грибковую разновидность болезни. Помимо этого, с её помощью выявляются внутричерепные осложнения недуга.
  4. «Золотым стандартом» диагностики БС у взрослых пациентов считается пункция. Благодаря ей возможно не только подтвердить предполагаемый диагноз посредством обнаружения в слизистом содержимом околоносовой пазухи патогенных бактерий, но и провести первый этап лечебных мероприятий, освободив синус от скопившегося в нём содержимого.

к содержанию ↑ Как и чем лечить бактериальный синусит у взрослых и детей?

После подтверждения предполагаемого диагноза и выявления разновидности БС, а также стадии его протекания, каждому конкретному пациенту подбирает в индивидуальном порядке терапевтический курс. При этом учитывается как возраст больного, так и его общее состояние, а также наличие сопутствующей негативной симптоматики. Лечение бактериального синусита на начальном этапе развития патологии проводится в основном в амбулаторных условиях, а при переходе болезни в тяжёлую стадию необходима госпитализация пациента.

Для купирования патологического состояния применяется следующая медикаментозная терапия:

  1. Антибактериальные препараты. При этой разновидности заболевания их назначение необходимо в первую очередь, так как только они эффективно угнетают бактериальную микрофлору. Но не следует забывать о том, что любой, даже, казалось бы, самый безобидный антибиотик при бактериальном синусите должен быть назначен специалистом, особенно если проводится лечение у детей. Препаратами выбора в этом случае являются Кларитромицин, Азитромицин, Цефиксим, Амоксиклав.
  2. Сосудосуживающие средства местного действия. Они эффективно помогают уменьшить отёчность слизистой и сократить продуцирование патологического экссудата. Однако стоит запомнить, что все капли и спреи из этой группы медикаментозных препаратов не следует применять дольше недели, так как они вызывают привыкание и, соответственно, последующее усиление ощущения заложенности носа. Чаще всего ЛОР-врачи советуют использовать Пиносол, Умкалор и Синупрет. Стоит отметить, что данные препараты разрешены для применения беременным, они считаются полностью безопасными для будущей матери и плода.
  3. Для уменьшения аллергических реакций, провоцирующих симптоматику недуга, используются кортикостероиды местного действия (Авамис, Фликсоназе, Полидекса), и альфа-адреностимуляторы для системного применения (Клонидин, Мидодрин).

В том случае, если медикаментозная терапия при БС не оказывает в течение нескольких дней положительного эффекта, пациенту назначается хирургическое лечение. Оно заключается в очищении, промывании и обеззараживании поражённых пазух. Если этот метод также оказывается неэффективным, или у больного начинают развиваться гнойные осложнения болезни, проводится непосредственное оперативное вмешательство малоинвазивным (эндоскопическая операция) или классическим открытым способом.

к содержанию ↑ Осложнения и последствия бактериального синусита

Как говорилось ранее, БС – это далеко не безобидное респираторное заболевание. В случае, когда лечение было проведено с погрешностями, возможно возникновение серьёзных осложнений болезни. Их в медицинской практике принято разделять на внутричерепные и орбитальные. Первые характеризуются появлением ярко выраженной симптоматики – судороги, ригидность (повышение тонуса) затылочных мышц, интенсивные головные боли, прорывная рвота. Самым частым таким осложнением считается гнойный менингит, способный закончиться летальным исходом. Среди орбитальных отмечается развитие флегмоны или абсцесса глазницы.

Также достаточно опасными считаются следующие последствия болезни:

  • развитие патологий дыхательной системы – астмы, тонзилита, пневмонии;
  • инфицирование костной ткани – остеомиелит.

Такие осложнения воспалительного процесса, протекающего в околоносовых пазухах, достаточно опасны для жизни человека, поэтому при появлении первой тревожной симптоматики следует немедленно обратиться к врачу, выявить разновидность патологии и пройти адекватный курс терапии.

Важно! Наибольшую опасность представляет собой не пролеченный бактериальный синусит у беременных женщин, так как в этом случае он несёт прямую угрозу жизнедеятельности развивающегося плода. Именно поэтому будущим мамам рекомендуется не только тщательно лечить все простудные заболевания, но и выполнять определённые профилактические действия, позволяющие не допустить развития недуга.

к содержанию ↑ Профилактика заболевания

Предупредить развитие недуга не так уж и сложно. Непосредственная профилактика бактериального синусита, в первую очередь заключается в адекватном лечении болезней, способных спровоцировать возникновение в околоносовых пазухах патологического воспалительного процесса – скарлатины, кори, гриппа и даже обычного насморка.

Помимо этого, следует всегда придерживаться нескольких простых правил, способных предотвратить возникновение болезни:

  • всегда избегать сквозняков и переохлаждений;
  • стараться большую часть времени находиться в хорошо проветренном помещении;
  • взять за правило ежедневно выполнять несложный комплекс дыхательной гимнастики;
  • отказаться от такой пагубной привычки, как курение.

Своевременное обращение к врачу играет важную роль в полном излечении от недуга. Только квалифицированный специалист может без последствий и в самые короткие сроки вылечить такое сложное и опасное заболевание, как синусит.

к содержанию ↑ Информативное видео:

Будьте здоровы!

Синусит – это воспаление придаточных пазух в носовой полости, возникновение которого обусловлено проникновением в организм вирусов и бактерий. Помимо инфекционного поражения, причиной может стать образование грибка или раздражение аллергенами. Известно, что такой вид воспаления развивается чаще остальных ЛОР-заболеваний, поэтому имеет устоявшуюся схему лечения.

Разделяют два вида воспаления: острый и хронический синусит. По длительности развития недуга острый синусит продолжается вплоть до двух месяцев, а хронический может развиваться длительное время, вплоть до острых рецидивов более трех раз в год. Статистика утверждает, что около 10% населения планеты страдает ежегодно синуситом на фоне простуды, переохлаждения в осенне-зимний период. Частота болезни – 0,2% у взрослых. У детей вероятность патологии – 0,5%.

бактериальный синусит симптомы и лечение у взрослых

Что это такое?

Синусит — воспаление слизистой оболочки одной или нескольких придаточных пазух носа. Может возникнуть как осложнение при остром насморке, гриппе, других инфекционных заболеваниях, а также после травм лицевой области. Синусит могут вызывать как вирусы, так и бактерии. Основными симптомами является тяжесть в околоносовой или лобной области, боль при резких движениях головой, густые выделения из носа, повышенная температура. 

Причины возникновения

Часто синусит возникает вследствие осложнений инфекционно-воспалительных заболеваний носовой полости (грипп, ОРЗ, ринорея, ОРВИ).

Его вызывают патогенные бактерии (золотистый стафилококк, пневмококковый стрептококк, гемофильная палочка), вирусная инфекция. Грибок также провоцирует заболевание, особенно после неправильного применения антибактериальной терапии. Травмирование частей лица также является причиной синусита.

Кроме этого, к развитию патологического состояния приводят следующие факторы:

  1. Полипы, аденоиды;
  2. Аллергические реакции;
  3. Загрязненный или холодный воздух;
  4. Ослабленная иммунная система;
  5. Курение;
  6. Употребление некоторых лекарственных препаратов;
  7. Дефицит в организме минералов и витаминов;
  8. Врожденная или приобретенная деформация лабиринтов и пазух носа;
  9. Переохлаждение.

Группу риска составляют люди, больные диабетом, муковисцидозом, гипотериозом, болезнями зубочелюстной системы.

Классификация

Разделение синусита на виды (классификация) необходимо для постановки правильного диагноза и адекватной последующей терапии. Классификация этой патологии базируется на нескольких критериях:

  • по характеру течения;
  • по анатомической локализации воспаления;
  • по форме патологического процесса.

По характеру течения существует 2 вида патологии:

  • острый синусит – заболевание длится не дольше 1-го месяца.
  • хронический синусит – протекает длительно, иногда патологический процесс длится годами, с периодическим улучшением (ремиссия) и ухудшением (рецидив) состояния.

По форме патологического процесса выделяют 2 основных вида синуситов:

  • пролиферативные – вариант течения синусита, при котором увеличивается количество клеток слизистой пазух (полипы, гиперпластический процесс).
  • экссудативные – воспаление сопровождается секрецией жидкости (экссудат или гной).

В зависимости от анатомической локализации воспаления, соответственно расположению пазухи, выделяют:

  • этмоидит – локализация воспаления в пазухах решетчатой кости;
  • фронтит – инфекционный процесс развивается в лобной пазухе;
  • гайморит – поражается верхнечелюстной синус;
  • сфеноидит – преимущественное течение патологии в синусе клиновидной кости.

Процесс может быть односторонним или двусторонним. При воспалении всех околоносовых пазух с одной стороны, имеет место гемисинусит, в случае поражения всех синусов – пансинусит.

бактериальный синусит симптомы и лечение у взрослых

Механизм развития

Воспаление слизистой синусов, вызванное инфекцией или другими этиологическими факторами, сопровождается отеком. Железы начинают активно продуцировать большое количество слизи, которая, скапливаясь в пазухах из-за сужения соустья околоносовых полостей, сгущается. Пазухи перестают полноценно очищаться. В результате застоя секрета, нарушения естественной вентиляции и дефицита кислорода в тканях синусов создаются благоприятные условия для жизнедеятельности условно-патогенной флоры, вызывающей хронический инфекционный процесс.

В начале заболевания выделения из носа носят серозный характер, по мере развития воспаления трансформируются в слизисто-серозные. Гнойный экссудат, в составе которого определяется большое количество детрита и лейкоцитов, наблюдается при присоединении инфекции бактериальной природы. При этом выраженная отечность сопровождается нарушением проницаемости стенок капилляров.

Острый синусит может длиться до 2 мес. и дольше, заканчиваясь либо выздоровлением, либо переходом в хроническую форму, при которой отмечается стойкое изменение мембран слизистой пазух. Это повышает склонность больного к частым синусовым инфекциям.

Общие признаки синусита

Среди первичных признаков синусита, которых обычно достаточно для точного определения данного вида заболевания, выделяют головную боль и значительную заложенность носа.

Основные признаки синусита:

  • сухой частый кашель и чихание;
  • повышенная температура тела (жар);
  • повышенное давление в области лица;
  • слизистые выделения из носа;
  • отсутствие обоняния;
  • дискомфорт и заложенность в ушах;
  • болезненная реакция при поворотах шеи;
  • отсутствие аппетита;
  • неестественные запахи из ротовой полости;
  • сильная усталость и упадок сил;
  • острая боль в зубах;
  • ощущение лишней чужеродной массы в носу и над глазами;
  • гнусавость голоса.

Для хронического синусита характерны другие симптомы:

  • незначительная, но стойкая заложенность носа;
  • затруднение носового дыхания;
  • незначительное отделяемое, которое может выделяться долго, засыхая в виде корок;
  • подтекание слизи, приводящее к растиранию кожи под носом и образованию трещин;
  • сухость в горле;
  • головная боль;
  • смещение отделяемого к задней стенке горла и стекание по ней;
  • неприятный запах со рта.

Другие симптомы, как, например, лихорадка, крайне редки и могут быть вызваны только особо острыми и запущенными формами синусита, определяются исключительно специалистами, которые могут рекомендовать госпитализацию и амбулаторные исследования.

бактериальный синусит симптомы и лечение у взрослых

Симптомы синусита у взрослых

В зависимости от того, какая пазуха подверглась воспалению, будут различаться симптомы синусита. Рассмотрим детальнее.

Симптомы этмоидита:

  1. Не исключены головные боли и боли неврологической природы.
  2. Температура тела увеличивается.
  3. Человек испытывает болезненные ощущения в районе переносицы и корня носа.
  4. В детском возрасте возможно покраснение конъюнктивы, отек верхних и нижних век.
  5. Обонятельная функция нарушается, носовое дыхание затруднено.
  6. Если этмоидит протекает остро, возможно вовлечение в патологический процесс глазного яблока с его выпячиванием, а также сильная отечность век.

При синусите фронтальных отделов решетчатого лабиринта вероятно параллельное развитие гайморита и фронтита. При воспалении задних отделов решетчатого лабиринта возможно развитие сфеноидита.

Симптомы гайморита:

  1. Острое начало с повышением температуры тела до 38 градусов и выше.
  2. Симптомы интоксикации организма.
  3. Озноб.
  4. Возможно появление слезотечения.
  5. Отделяемое из носовых ходов сперва серозное и жидкое, а по мере прогрессирования заболевания становится зеленым и мутным.
  6. Боли в районе верхнечелюстной пазухи, в лобной зоне, около корня носа и по скуловой кости.
  7. Усиление боли при надавливании, ее отдача в виски.
  8. Головные боли разной степени выраженности.
  9. Ухудшение носового дыхания с той стороны, которая оказалась вовлечена в патологический процесс. Дыхание осуществляется через рот.

Если заболевание приобретает хроническое течение, то в период ремиссии оно напоминает о себе редкими головными болями, которые выражаются в ощущении давления за глазами. Возможно присоединение кашля в ночные часы, конъюнктивита, кератита. Выделения из носа незначительные, их объем увеличивается во время обострения заболевания.

Симптомы сфеноидита:

  1. Боли локализуются в районе глазницы, в теменной зоне и в затылочной части.
  2. Часто симптомы сфеноидита смазаны и болезнь протекает скрыто.
  3. В воспалительный процесс нередко вовлекается решетчатая пазуха, поэтому изолированный сфеноидит диагностируют крайне редко.
  4. Возможны жалобы больного на болезненные ощущения в глубине головы.
  5. Хроническое течение заболевания способно провоцировать ухудшение зрения, так как в патологический процесс вовлекаются зрительные нервы.

Симптомы фронтита:

  1. Носовое дыхание крайне затруднено.
  2. Температура тела увеличена до высоких отметок.
  3. Возможно развитие светобоязни с болями в глазницах.
  4. После того, как воспаленная пазуха оказывается опустошенной, интенсивность болезненных ощущений снижается.
  5. Со стороны воспаленной носовой пазухи происходит отделение серозного содержимого.
  6. Боли весьма интенсивные, место их локализации – лоб. Усиление болей происходит в утренние часы.
  7. Если фронтит развивается на фоне гриппа, то у больного возможно изменение кожных покровов лба с отеком областей над бровями и припухлостью верхнего века.

Фронтит больными переносится тяжелее остальных синуситов. При хронитизации процесса возможно разрастание полипов в носовой полости, некроз костной ткани, формирование свищей. 

Диагностика

Диагностировать синусит можно с помощью жалоб пациентов, клинической картины, риноскопии и дополнительных исследований. Пациенты практически всегда могут четко указать место боли, что указывает на локализацию воспаления. При подтверждении гнойного отделяемого и субфебрильной температуры можно провести дополнительно компьютерную или магнитно-резонансную томографию, чтобы оценить масштаб воспалительного процесса.

Осложнения

Синусит – очень коварное заболевание, грозящее пациенту осложнениями. Отметим, что в патологический процесс вовлекаются не только пазухи носа, но и окружающие кости черепа. Перекидывание воспаления кости грозит остеомиелитом. Самое распространенное осложнение при синусите – менингит. Чаще всего менингит является следствием воспаления клиновидной пазухи и решетчатого лабиринта. Фронтит способен вызвать эпидуральный абсцесс или даже абсцесс головного мозга.

Если не лечить синусит и допустить перехода заболевания в хроническую стадию, то в дальнейшие изменения могут спровоцировать и летальный исход.

Лечение синусита у взрослых

У взрослых лечение синусита всегда должно быть комплексным и направленным на основные симптомы этого заболевания. В ходе лечения используется несколько методов – медикаментозный, физиопроцедурный, можно дополнить этот набор применением дома некоторых методов народной медицины. В случае неэффективности проводимой терапии, возможно применение хирургического лечения.

бактериальный синусит симптомы и лечение у взрослых

Медикаментозное лечение

Лечение медикаментами назначается после устранения факторов, которые спровоцировали появление недуга. Прием лекарств может назначить только лечащий врач, с учетом формы недуга и состояния самого пациента.

Список препаратов которые могут назначаться врачом при синусите:

  1. Для начала необходимо приобрести назальные сосудосуживающие капли. Такими препаратами разрешено пользоваться только в случае острого синусита. Обычно врачи назначают «Протаргол», «Ингарон», «Деринат», «Гриппферон», «Пиносол», «Эуфорбиум».
  2. Перед применением капель необходимо промыть нос, что обеспечит должный результат от капель, а также поспособствует нормализации дыхания. Лучше всего пользоваться проверенными препаратами «Диоксидин», «Мирамистан», «Фурацилин», «Хлорофиллипт».
  3. В случае высокой температуры принимайте жаропонижающие — «Парацетамол», «Аспирин», «Ибупрофен», «Налгезин».
  4. Больному назначают антигистаминные препараты «Лоратадин», «Цетиризин», «Зиртек», «Цетрин» и другие.
  5. Кроме этого, больному необходимы муколитические средства для быстрого оттока мокроты и слизи — «Либексин», «Мукодин», «Флюдитек».
  6. Не обойтись без противовоспалительных лекарственных средств — «Амоксилав», «Уназин», «Амписид».
  7. В комплексе с перечисленным лечением пациенту необходимы антибактериальные препараты в виде капель – «Изофра», «Софрадекс», «Полидекса» и другие, а также препараты в виде таблеток «Ципрофлоксацин», «Левофлоксацин», «Офлоксацин».

Прием перечисленных лекарств недопустим без предварительной консультации с лечащим врачом. Перед применением препаратов прочитайте инструкцию по применению и убедитесь в отсутствии противопоказаний, а также гиперчувствительности к активным веществам препарата.

Антибиотики при синусите

Антибиотики используются для лечения бактериальных и вирусных, но не инфекционных синуситов. К сожалению, из-за чрезмерного и неправильного применения антибиотиков, многие виды бактерий не реагируют на лечение антибиотиками, становясь «устойчивыми» к этим препаратам. В связи с проблемой резистентности бактерий, врачам приходится переходить на другие антибиотики или назначать антибиотики сильного действия для лечения бактериальных инфекций.

Амоксициллин, разновидность пенициллина, основной антибиотик, используемый для лечения синусита, но он становится все менее эффективным. Аугментин заменил амоксициллин как антибиотик, рекомендованный для лечения острых бактериальных синуситов у детей и взрослых. Этот тип пенициллина работает против широкого спектра бактерий.

Лечение народными средствами

Народная мудрость и древняя медицина сохранила десятки рецептов, которые помогают справиться с синуситов. Ниже, будут обозначены самые действенные из них.

  1. Чайный гриб. При синуситах народная медицина рекомендует использовать в качестве средства для промывания носа, настойку чайного гриба.
  2. Паровые ингаляции с добавлением эфирных масел или же экстрактов сосны, эвкалипта, чайного дерева, мяты (достаточно несколько капель) – данные средства очищают и дезинфицируют полости в пазухах, а также снимают отёчность слизистых.
  3. Классическая фитотерапия. Возьмите две столовые ложки череды, 1 ст. ложку шишек хмеля, и три чайные ложки душицы. Проварите отвар в течение 10 минут, добавьте одну чайную ложку высушенной полыни, размешайте, отцедите, остудите и пейте натощак два раза в день по 100 мг. Средства на протяжении двух недель.
  4. Примочки из смеси прополиса и сока золотого уса. Для их приготовления возьмите несколько шариков прополиса, размочите их в смеси воды и сока золотого уса (50 на 50), немного подогрейте на медленном огне, заложите в 2-3 плотных кусочка марли, сложенной в несколько слоёв и приложите средство в район пораженных пазух. Держите примочки 30-40 минут, совершайте вышеозначенные действия не более одного раза в сутки, около 10-12 дней.

Также необходимо строго соблюдать режим. Курение в период проводимого лечения полностью исключено. Питание должно быть регулярным, а рацион – сбалансированным. Рекомендуется воздержаться от кофе во избежание дегидратации (обезвоживания) организма. Следует также помнить, что алкогольные напитки и антибиотики несовместимы.

бактериальный синусит симптомы и лечение у взрослых

Физиотерапия и массаж

При синуситах рекомендуют применять не только медикаментозную терапию, но местные методы воздействия – физиотерапию и массаж. Физиотерапия направлена на разные проявления заболевания, условно все процедуры можно поделить на несколько групп:

  • иммунокоррегирующие процедуры (СУФ – облучение);
  • противовоспалительные процедуры (УВЧ, ультразвук);
  • бактерицидные процедуры (электрофорез, дарсонвализация);
  • седативные процедуры (электрофорез, гальванизация).

Необходимые средства должен подобрать лечащий врач. Кроме того, можно делать массаж, особенно эффективный при гайморите. Он доступен каждому, процедуру можно делать в домашних условиях. 

Промывание носа

Промывание носовых пазух может быть полезным для удаления слизи из носа и облегчения симптомов синусита. Промывание носа так же очищает носовые ходы от грязи, пыли, выделений, микробов, аллергенов, которые там скапливаются, и могут использоваться и в качестве профилактики.

Раствор для промывания легко приготовить в домашних условиях, например, смешав 1 чайную ложку поваренной или морской соли с 2 стаканами теплой воды. Некоторые люди добавляют щепотку пищевой соды. Можно так же использовать слабый раствор марганцовки, хлоргексидина или фурацилина.

Выполняйте промывание носа несколько раз в день.

Хирургическое лечение

Лечение острого синусита в тяжёлой форме предполагает проведение пункции носа, благодаря которой удаётся быстро вывести гнойное содержимое из пазух. Сущность этой процедуры состоит в следующем:

Врач делает отверстие специальной хирургической иглой в мягких хрящевых тканях носа, если речь идёт о гайморите – такая операция называется пункция. При фронтите прокол делают под бровью – эта процедура называется трепанопункция. Через образовавшееся отверстие удаляют гнойное содержимое, промывают пазуху антисептическим раствором и при необходимости оставляют небольшой катетер, для того чтобы повторить промывание ещё 3–4 раза.

Операционное лечение синусита — это самый быстрый способ избавится от заболевания. Но после операции обязательно назначают антибактериальные средства для закрепления результата.

Профилактика

Профилактика гайморита и других синуситов такая же, как и при прочих заболеваниях верхних дыхательных путей. Избегать переохлаждений, проводить общеукрепляющие процедуры (спорт, закаливание). Необходимо бороться с уже начавшейся болезнью, приводить в порядок иммунитет. При насморке необходимо с ним бороться и принимать препараты, уменьшающие отек слизистой оболочки носа. Наиболее достоверной профилактикой, очевидно, является врачебный контроль.