Австралийский антиген симптомы лечение

Своеобразным индикатором наличия заражения гепатитом В у человека стал австралийский гепатит, или, точнее, австралийский антиген. Гепатит является серьезным заболеванием, разрушающим печень человека. Гепатит В — это одна из самых опасных разновидностей болезни, которая достаточно распространена во всех странах.

Австралийский гепатит (антиген) играет заметную роль в диагностике гепатита. Наблюдение за этим белком позволяет составить общую картину заболевания и степень ее развития. Этот антиген не является самостоятельным заболеванием, но имеет существенное значение в процессе развития гепатита В.

Сущность австралийского гепатита

Австралийский гепатит указывает на то, что человек гарантированно инфицирован вирусом гепатита В, и характеризуется наличием антигена HBsAg этого вируса, который указывает, что человек — носитель австралийского антигена. В свою очередь, такой антиген представляет собой смесь белков, гликопротеинов, липопротеидов и липидов клеточного происхождения. Он образует внешнюю оболочку вируса гепатита В.

Антиген обеспечивает адсорбцию вируса на поверхности гепатоцитов печени. После того как вирус внедряется в клетки печени, они становятся источником новых вирусных ДНК и белков.

Репродуцированные молекулы австралийского антигена поступают в кровь. Он имеет достаточно высокую стойкость к различным воздействиям: не изменяется при нагреве до 60ºC, устойчив к циклическому замораживанию. Его химическая стойкость распространяется на составы с рН от 2 до 10, т.е. как к кислотным, так и щелочным средам. Выдерживает обработку мочевиной, хлорамином (1-2%), фенолом (2%), формалином (0,1%). что обеспечивает надежную защиту вирусу гепатита В.

Австралийский антиген имеет очень важное свойство, заключающееся в способности к инициированию образования антител, предохраняющих от последующего инфицирования вирусом гепатита. Большинство вакцин от гепатита В получают за счет введения частиц антигена или его полипептидов.

Диагностика антигена

Австралийский антиген выявляется при лабораторном исследовании крови. Анализ на выявление маркеров гепатита строится на базе серологических исследований или современного иммуноферментного исследования. Австралийский антиген проявляется в необходимом для исследования количестве в течение 20-30 дней после попадания вируса в организм.

Анализ крови с наличием антигена указывает на ряд возможных диагнозов. Если австралийский антиген сочетается с белковыми ядрами вируса и антителами, то развивается острый вирусный гепатит В. Диагноз хронического гепатита В ставится, если обнаруживается австралийский антиген в сочетании с положительным телом вируса и высоким титром антител. Гепатит находится на стадии полного излечения, если антиген блокирован положительными антителами при отсутствии ядер вируса.

Таким образом, концентрация австралийского антигена нарастает в процессе развития болезни. При благоприятном течении лечения он должен практически полностью исчезнуть через 3 месяца, что свидетельствует о выздоровлении. Рост концентрации антител, блокирующих антиген, говорит о правильном выборе лечения. Если австралийский антиген обнаружен у здорового человека, то необходимо провести комплекс исследований по наличию вируса гепатита В.

Иногда такие анализы, проводимые в течение 2-3 месяцев, показывает действительно отсутствие болезни. Тогда этот факт говорит о том, что человек — носитель австралийского антигена, что делает его потенциально опасным и относит к группе риска по заражению гепатитом В. Он носит в себе готовые контейнеры для вируса.

К методам обнаружения австралийского антигена предъявляются высокие требования. Поэтому приняты на вооружение исследования разного уровня сложности. Первый уровень включает тесты на реакцию преципитации в геле. Второй уровень основан на:

• реакциях встречного иммунного электрофореза;
• связанного комплемента;
• методе флюоресцирующих антител;
• иммунной микроскопии.

Наиболее современным и точным является третий вид исследований, включающий иммуноферментный и радиоиммунный анализ, иммунную флюоресценцию с временным разрешением и некоторые другие. Чувствительность таких исследований находится в пределах от 5 мг/мл (первый уровень) до 0,1-0,5 нг/мл (иммуноферментный метод).

Механизм заболевания

Обнаружение австралийского антигена указывает на наличие гепатита В (в острой вирусной или хронической форме). Возбудителем болезни является вирус, который распространяется через кровь или половым путем. Источником заражения могут стать только люди, заболевшие гепатитом В или являющиеся носителями вируса. Наиболее часто инфекция передается при переливании крови или при использовании нестерилизованного шприца. Вирус способен долгое время сохранять живучесть в кровяной частице, находящейся на поверхности медицинского инструмента. Риск представляют операции по татуировке.

Гепатит В развивается медленно и на первой стадии не проявляет себя по внешним признакам. Симптомы могут появиться через 20-30 дней.

Основные признаки болезни:

• желтуха кожных покровов и белков глаз;
• потемнение мочи;
• белый цвет кала;
• болевые ощущения в правом боку;
• зуд по всему телу;
• постоянная температура тела более 37°C;
• болезненные ощущения в суставах;
• слабость всего организма;
• бессонница;
• потеря аппетита, горечь во рту.

Первоначальный диагноз ставится по серологическому анализу крови и анализу мочи.

Гепатит В может развиваться в острой форме или в хроническом виде. Острый вирусный гепатит В протекает достаточно активно, но при принятии мер в большинстве случаев (до 90%) полностью излечивается. Однако у некоторых людей (до 10%) болезнь переходит в хроническую форму. Хронический гепатит В может протекать длительный срок, причем затихнуть на долгое время, а затем проявиться вновь. Чаще всего хроническая форма характеризуется цикличностью: период массового размножения микроорганизмов сменяется периодом встраивания структуры вируса в ткань печени, т.е. медленного разрушения ткани печени.

Хронический гепатит может не иметь выраженных внешних симптомов, и его можно определить только по содержанию австралийского антигена в крови.

Такая форма очень опасна своими осложнениями, порой приводящими к циррозу печени.

Актуальное лечение болезни

Австралийский гепатит в виде гепатита В требует различного лечения, в зависимости от формы протекания. Обычно организм человека способен справиться с острой вирусной формой заболевания, и целью лечения является оказание максимальной помощи ему.

При отсутствии патологий и осложнений вирус погибает через 40-60 дней, при соответствующей врачебной помощи организму.

Лечение при гепатите В прежде всего основано на поддержании строгой диеты. Если в крови обнаружен австралийский антиген, то следует категорически запретить употребление алкоголя, жирного мяса и рыбы, всех видов жареной пищи, острых соусов и приправ, газированных напитков, шоколада, консервантов и маринадов. Диетический стол при австралийском гепатите должен включать каши, вареные крупяные гарниры, овощи, нежирное вареное мясо, паровые котлеты, протертые фрукты, натуральные соки. Питаться следует небольшими порциями равномерно, 5 раз в сутки. Необходимо полностью исключить стрессовые ситуации.

Медикаментозная терапия

При развитии болезни важно поддержать функционирование печени, а так как в ней скапливаются токсичные вещества, надо производить очистку от них. С этой целью применяются капельницы со специальными жидкими составами. Такие препараты разжижают кровь, заставляя более активно выносить яды из печени, которые затем удаляются с мочой. Помощь печени оказывают гепатопротекторы, которые предотвращают разрушение органа, и укрепляющие витаминные инъекции.

При сохранении австралийских антигенов в высокой концентрации после 2-3 месяцев болезни можно говорить о хронической форме гепатита. В этом случае следует включать медикаментозные способы. Назначается прием противовирусных средств, например альфа-интерферон и ламивудин. Для усиления воздействия врач может установить их совместный прием. Применение этих препаратов может вызвать побочные эффекты, что требует дополнительного контроля. Лечение хронического гепатита может продолжаться более 12 месяцев.

Австралийский гепатит подразумевает собой гепатит В с активным участием австралийского антигена. Заболевание относится к достаточно опасным болезням, но своевременное диагностирование по наличию антигена позволяет успешно бороться с ним.

Вирусный гепатит B считается одним из опаснейших и распространенных инфекционных поражений печени человека, грозящих летальным исходом, отчего выявление и профилактика является приоритетной задачей современной медицины. Среди серологических маркеров, определяющих гепатит B на раннем сроке, основное место занимает австралийский антиген (HBsAg). Подробнее о том, что это и как передается, расскажем в данной статье.

Что такое HBsAg

Австралийский антиген – это поверхностный компонент белковой оболочки клеток вирусного гепатита B, служащий защитным материалом для ДНК вируса. Он также отвечает за внедрение вируса в гепатоциты, после чего клетки вируса начинают активно размножаться. В этот период количество антигена в крови минимально, поэтому его обнаружить практически невозможно. Вновь образовавшиеся вирусные клетки поступают в кровь, и концентрация HBsAg повышается, что позволяет серологическим методам обследования зафиксировать его. Инкубационный период длится около 4 недель, после чего обнаруживается австралийский антиген в крови.

HBsAg считается главным признаком развития у больного гепатита B. Но нельзя ставить диагноз, опираясь только на этот маркер, для подтверждения патологии необходимо провести еще ряд анализов.

Впервые антиген HBs был обнаружен в крови австралийских аборигенов, после чего он и получил название «Австралийский антиген».

HBsAg отличается значительной устойчивостью к химическому или физическому воздействию. Так, он выдерживает УФ-излучение и высокие температуры, в замороженном состоянии может сохраниться годами, а в засохшей крови, при комнатной температуре, держится неделями. Антигену не страшны кислые и щелочные среды, и антисептические растворы хлорамина и фенола, в низкой их концентрации. Именно поэтому вирусный гепатит B отличается своей высокой заражающей способностью.

Патогенез и формы гепатита B

С момента проникновения антигена HBs в организм, развитие патологического состояния при остром вирусном гепатите B происходит в несколько этапов:

1. Заражение – инкубационный период, вирус внедряется. Длится период около 12-18 суток. По окончании его происходит повышение уровня трансаминаз и билирубина в крови, увеличиваются размеры селезенки и печени. Состояние больного напоминает простудное заболевание или проявление аллергической реакции.
2. Фиксация в печени и проникновение вируса в гепатоциты, где он начинает размножаться, а далее разносится с кровью по всему организму. Появляются выраженные признаки интоксикации организма, развивается серьезная печеночно-клеточная недостаточность.
3. Включение иммунологических реакций организма для защиты от вируса и его элиминации. У больного формируется собственный иммунитет и наступает выздоровление. Симптомы, указывающие на поражение печеночной ткани, идут на спад, восстанавливаются функции печени и налаживается метаболизм.

Симптоматика острого вирусного гепатита B:

• слабость в теле;
• потеря аппетита;
• тупые ноющие боли в правом подреберье;
• кожный зуд;
• желтуха (наблюдается у трети больных);
• боли в суставах;
• темный цвет мочи;
• осветление каловых масс;
• снижение концентрации альбумина в крови.

В редких случаях, у 5–10% гепатит B у больных переходит в хроническую форму. Такие пациенты подразделяются на 2 вида: здоровые носители вируса, у которых патология абсолютно бессимптомна, и больные с хроническим гепатитом, протекающим с проявлением характерных клинических симптомов. В организме здоровых носителей поверхностный антиген может находиться вплоть до нескольких лет, ни разу не напомнив о себе одним из симптомов. Решающее значение для возникновения длительного носительства вируса в организме имеет возраст, при котором произошло заражение. Если у взрослых переход заболевания в хроническую форму и носительство HBsAg наблюдаются не так часто, у младенцев эта цифра устрашающая – выше 50%.

Продолжительное вирусоносительство является опасным для человека, так как возрастает риск развития цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы – первичной злокачественной опухоли печени.

Антитела к гепатиту B и вакцинация

Проникновение вируса в организм формирует иммунологический комплекс человека, и начинают интенсивно вырабатываться антитела к гепатиту B (антиHBs). Благодаря этому формируется собственный иммунитет, который защищает организм от повторного проникновения вирусного агента. На этом принципе основана и вакцинация против гепатита B, так как вакцины содержат или омертвевшие или генномодифицированные антигены HBs, которые не способны привести к развитию инфекции, но достаточны для того, чтобы выработать иммунитет к заболеванию. Образование антител к гепатиту B начинается по прошествии около 2 недель после введения вакцины. Укол проводят внутримышечно. Оптимальным количеством антител, выработанных иммунной системой после прививки, считается их концентрация в крови выше 100 мМе/мл. Неудовлетворительным результатом прививки и слабым иммунным ответом признают показатели антител от 10 мМе/мл, назначается повторное введение вакцины.

Плановую трехкратную вакцинацию проводят новорожденным, с введением первой вакцины в течение суток после рождения. Такое раннее введение направлено на минимизацию риска перинатального инфицирования, так как в большинстве случаев заражения новорожденного антигеном HBsAg, у него развивается хронический гепатит B.

Печальные последствия хронического гепатита в младенчестве могут наступить через десятилетия, а вакцина является профилактикой для ребенка не только от острого, но и хронического гепатита B.

Диагностика

Чтобы обнаружить австралийский антиген в крови используют 2 вида исследований: экспресс-тест и серологические методы диагностики.

Экспресс-тест любой желающий может провести самостоятельно в домашних условиях, а кровь на выявление серологических маркеров сдается строго в лабораториях. Для первого вида достаточно капиллярной крови, взятой из пальца, а для лабораторного анализа кровь берут с вены.

Экспресс-методика для определения антигена HBs в крови

Как провести экспресс-диагностику дома:

1. Обработать безымянный палец спиртом и оставить пока высохнет.
2. Проколоть палец скарификатором.
3. Взять несколько капель выделившейся крови и нанести на индикаторную полоску, не касаясь пальцем полоски.
4. Подождать минуту и опустить полоску в емкость. Добавить к ней несколько капель специального раствора. Емкость и раствор входят в набор для экспресс-диагностики.
5. Результат проверить через 15 минут.

Какие бывают результаты экспресс-теста:

1. Норма – видна только 1 контрольная полоска. Означает, что человек здоров, антиген HBs не обнаружен.
2. Видны 2 полоски – это сигнал о том, что антиген обнаружен, возможно наличие гепатита B. При таком случае необходимо срочно провести дополнительное обследование, для подтверждения диагноза и определения правильной терапии.

Серологическая диагностика

В маркерную диагностику входят два вида исследований:

• Иммуноферментный анализ (ИФА);
• Реакция флюористирующих антител (РФА).

Серологические методики отличаются своей информативностью и достоверностью, поскольку они не только обнаруживают в крови антиген HBsAg, но и показывают его количество, что позволяет определить форму и стадию вирусного гепатита B. Также эта методика позволяет выявить антитела к вирусу, наличие которых свидетельствует о выработке иммунитета к патологии.

Расшифровка результатов серологической диагностики:

1. Норма – результат отрицательный, антиген HBs не выявлен.
2. Положительный результат – HBsAg обнаружен. Это говорит о наличии у человека какой-либо из форм гепатита B, либо о том, что он является здоровым носителем.
3. Обнаружены антитела HBs – это значит что человек привит, или он недавно переболел гепатитом B.

Не стоит также забывать о том, что результаты могут быть лжеположительными и лжеотрицательными, в зависимости от ряда факторов. Поэтому при положительном результате анализа на наличие антигена не нужно паниковать, следует срочно пройти дополнительное обследование и лабораторные анализы.

В качестве дополнительных исследований для определения активности патологического процесса и оценки степени повреждения печеночной ткани больному могут быть назначены: УЗИ, биохимический анализ крови, пункционная биопсия.

Как передается австралийский антиген

Пути передачи антигена HBsAg следующие:

1. Переливание крови и ее компонентов, трансплантация органа инфицированного.
2. Перинатальный путь заражения – вирус передается от зараженной больной матери ребенку внутриутробно, при родах, а также в постнатальном периоде.
3. Несоблюдение правил гигиены: использование чужой зубной щетки, мочалок для купания, бритв, носовых платков. Сюда же входит посещение салонов красоты, парикмахерских, и тату-салонов, где пользуются одними инструментами для всех.
4. Половой – антиген HBs передается партнеру через сперму при половом контакте с инфицированным.
5. Несоблюдение правил эксплуатации вакцин медицинскими работниками при массовой иммунизации населения.
6. Внутривенные инъекции психотропных веществ наркоманами через общие шприцы.

Кто входит в группу риска по заражению антигеном HBs

Лица, которые должны сдавать анализ крови на австралийский антиген обязательно:

1. Беременные – анализ проводят при приеме на учет в женской консультации, и перед родами.
2. Медицинские работники, в частности те, кто постоянно контактирует с кровью: хирурги, акушера-гинекологи, стоматологи, медсестра.
3. Здоровые носители HBs, а также больные гепатитом B хронической формы.
4. Больные страдающие циррозом печени либо гепатитом, или лица, у которых подозревают наличие этих заболеваний;
5. Пациенты, которым предстоит хирургическая операция.
6. Наркоманы.
7. Доноры крови, анализ проводят до ее сдачи.

Анализ на HBs также могут сдать все желающие, при подозрении на гепатит B, а также в числе скрининговых обследований.

Лечение профилактика заболевания

При острой форме гепатита B лечение назначается в виде комплексной терапии, куда входят эффективные противовирусные средства, отталкиваясь от характера клинических симптомов. Для выведения ядов и токсинов, накопившихся из-за поражения печени вследствие патологии, больному назначают капельницы. Чтобы предотвратить разрушение структуры печени вследствие гепатита B пациенту также назначают гепатопротекторы. Все лечение проводится в комплексе с витаминными препаратами, чтобы поддерживать иммунную систему больного.

Терапию при хроническом гепатите определяет только специалист-гепатолог, в зависимости от протекания заболевания. Во время вспышек обострения больному назначают противовирусные препараты, например, альфа-интерферон и ламивудин, которые подавляют активность вируса.

Больным хронической формой болезни также показана специальная диета, соблюдать которую придется в течение года.

Некоторые правила, соблюдение которых поможет в профилактике заражения австралийским антигеном:

1. Строго соблюдать личную гигиену, использовать только свои средства гигиены.
2. Медицинскому персоналу: соблюдать правила безопасности при хирургических процедурах, вакцинации населения.
3. Избегать беспорядочных половых связей.
4. Не употреблять наркотические и психотропные вещества.
5. Не отказываться от прививок, ведь это самый надежный способ защиты от вируса на протяжении 15 лет.

:Австралийский антиген является совокупностью частиц, составляющих основу капсулы возбудителя гепатита В. Иными словами, активная составляющая вируса заключена в защитную плёнку. Её-то и слагает антиген. Он встречается в анализах крови больных и носителей вируса. Обозначается антиген как НBsAg, открыт в середине прошлого столетия. Сначала соединение считали целым вирусом, а не частью защитной плёнки. Медики в вопросе разобрались, а вот пациентам некоторые термины непонятны. В частности, многие спрашивают, что такое австралийский антиген. Поверхностные тезисы требуют раскрытия.

Особенности инфекции и её распространения

Австралийский гепатит является сложным формированием частиц различного происхождения. Учёные выделяют восемь агентов, образующих оболочку вируса. Из них редко встречаются пять субтипов. Именно наличие тех или иных агентов, их количественное соотношение, формируют определённый подвид заболевания.

Для каждого характерна территориальность:

1. Первый участок захватывает территорию Ближнего Востока, южную Европу, страны Африки. Входят в список и наша страна, Украина, Молдова, Латвия, Литва, Эстония. В России у 90% инфицированных обнаруживают именно эту разновидность австралийского гепатита. Зашифровывается она как НBsAg/ay, а называется территорией Y.
2. Второй фрагмент оболочки вируса обозначается буквой D, распространён в северной и центральной частях Европы, Таиланде, Индонезии, на севере Африки.
3. Третий участок распространения австралийского антигена простирается на Дальний Восток и юг Азиатской части Евразии. Типичного для вируса агента оболочки обозначают буквой R.
4. Смешение разных генотипов вируса типично для островов Тихого океана.

Генетики отмечают, что различия в генотипах разных видов гепатита В минимальны. Впервые вопрос изучили в Австралии. Отсюда название антигена.

Зачастую австралийский антиген присутствует у больных гемофилией. Они переносят переливания. Поэтому учёные предположили, что распространяется НBsAg именно через донорскую кровь. Позже генетики получили Нобелевскую премию за своё открытие.

Как происходит заражение

Гепатит В поражает печень. Характер патологии воспалительный. Источник заражения — больной человек.

Вирусоносительство без проявлений недуга тоже опасно. Не зная что заразен, носитель распространяет болезнь.

Когда инфекция достигает печени, протеиновая оболочка адсорбируется, и ДНК (дезоксирибонуклеиновая кислота) вируса поражает клетки органа. Начинается активное размножение патогенна. В ответ на антиген появляются антитела.

Возбудитель устойчив к воздействию факторов внешней среды, выдерживает:

• многократное замораживание;
• нагрев до 60 градусов;
• обработку различными химическими средствами.

Соответственно, нужно тщательно обрабатывать хирургические инструменты не только дезинфицирующими растворами.

Очистка должна быть трёхступенчатой:

1. Дезинфекция специализированными химическими средствами.
2. Предстерилизационная очистка моющими растворами.
3. Стерилизация в сухожаровом шкафу либо в автоклаве.

Проникновение возбудителя происходит только парентеральным путём, когда биологическая жидкость больного попадает в кровь здорового человека.

«Подхватить заразу» бытовым способом нельзя. Поэтому не стоит избегать общения со своим знакомым или родственником, если он носитель австралийского антигена.

Как и где человек заражается:

1. Во время проведения инъекций загрязнёнными иглами либо случайный порез таким остриём. Бывают случаи, когда медицинские работники заражались инфицированным шприцем, проколов палец.
2. При переливании крови и её компонентов, пересадке заражённых органов. Донорский материал должен пройти карантин, то есть заморозку. Через полгода проводят повторный анализ на НBsAg. Делается это из-за длительного инкубационного периода вируса. Впрочем, появляются новые методы, благодаря которым плазма очищается без проведения карантина.
3. Из-за нарушения правил личной гигиены. Нельзя пользоваться чужими бритвенными станками, зубными щётками, носовыми платками.
4. Через грязные инструменты в стоматологическом кабинете.
5. Женщины иногда инфицируются во время маникюра, так как недобросовестные мастера пренебрегают тщательной очисткой инструмента.
6. В салонах, где делают татуировки и процедуры, при которых прокалывают кожный покров.
7. Во время полового контакта.
8. Возможна передача инфекции внутриутробно и во время родов.

Ни в момент заражения, ни длительное время после него, человек не ощущает болезненности. Проявиться недуг может, лишь после инкубационного периода.

Стадии заболевания

После проникновения возбудителя в кровеносное русло начинается постепенное развитие патологического состояния.

Происходит это в несколько стадий:

1. После внедрения инфекции начинается инкубационный период. При острой форме патологии он длится около 2 недель. У некоторых пациентов инкубация растягивается до нескольких месяцев. По завершении внедрения вируса появляются изменения в анализах, происходит увеличение размеров селезёнки и печени.
2. Далее, НBsAg встраивается в печёночные клетки гепатоциты и начинает активно размножаться, распространяясь по кровеносному руслу. При этом отмечаются специфические признаки воспаления печени и общей интоксикации.
3. Иммунная система начинает выработку защитных антител, направленных на уничтожение инфекции. Иногда происходит выздоровление, иммунитет в состоянии сам побороть болезнь. Однако зачастую патология переходит в хроническую форму.

Хроническая форма гепатита В имеет нечёткую клиническую картину. Недомогания могут быть незначительными, однако, разрушающее действие болезни остаётся серьёзным.

Симптоматика

Во время острой формы гепатита характерные признаки появляются через 2—3 недели после заражения. В инкубационный период симптомы не проявляются. Иногда начало заболевания схоже с ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекцией).

Симптомы австралийского недуга сходны с другими гепатитами и заболеваниями печени. Для постановки диагноза необходимо тщательное обследование.

Признаки австралийского гепатита:

• озноб, повышение температуры тела;
• ломота в суставах, мышечная боль;
• потемнение урины и осветление каловых масс;
• ощущение распирающей, давящей боли в правом подреберье;
• желтушность кожных покровов и склер;
• зуд и высыпания на теле;
• нарушение сна;
• упадок сил, слабость, быстрая утомляемость;
• снижение аппетита;
• диспепсические расстройства;
• ощущение горького привкуса.

Болезнь может протекать:

• в острой форме;
• в хронической форме.

Острая фаза проходит с проявлением всех симптомов, при правильной терапии излечивается в 90% случаев. У остальных пациентов патология переходит в хроническую стадию. Периоды ремиссии сменяются обострениями. При этом происходит постепенное разрушение паренхимы, что грозит развитием цирроза и печёночной недостаточности.

У людей с диагнозом австралийский антиген носительство, как правило, не проявляется никаких симптомов.

Австралийский антиген у беременных

Во время беременности женщины проходят тщательное обследование. У некоторых будущих мам обнаруживают НBsAg. Одни женщины знают о диагнозе и подготавливаются к беременности. Для других вердикт врачей неожидан. Поэтому медики рекомендуют проходить диагностику организма до момента зачатия. Это позволит избежать негативных последствий беременности и родов как для женщины, так и для плода.

Если у будущей мамы находят НBsAg, говорят о хронической стадии болезни либо носительстве вируса. Женщину ставят на учёт не только к гинекологу, но и инфекционисту. Он ведёт беременность до момента родов.

Вероятность самопроизвольного аборта:

1. При лёгкой степени поражения самопроизвольный аборт происходит в 8% случаев.
2. Если поражение печени носит среднюю тяжесть, выкидыши случаются у трети беременных.
3. При тяжёлой степени гепатита выкидышами заканчивается половина беременностей.
4. При хронической стадии самопроизвольный аборт происходит у 10% беременных.

На формирование плода болезнь не оказывает влияния, дети рождаются в срок и с нормальным весом. Во время вынашивания ребёнок может заразиться от матери. Если это происходит в начале беременности, вероятен выкидыш. Бывает и инфицирование на 2 и 3 триместрах. Тогда большинство детей выживают, но рождаются больными. Заражение возможно также при родах. Дети заглатывают кровь матери или околоплодную жидкость.

С гепатитом на свет появляются около 10% младенцев.

Снижая риски заражения детей, инфицированным женщинам обычно делают кесарево сечение. После рождения малыши обязательно вакцинируются.

Диагностика

Для выявления инфекции необходимо сдать анализы.

Существуют 2 основных вида исследований на гепатит В:

1. Использование экспресс-теста. Проводить анализ можно в домашних условиях. Необходимо проколоть палец стерильным инструментом и выдавить каплю крови на тест. Оценить результат можно через 10—15 минут. Наличие 1 полоски говорит об отсутствие антигена, а 2 линии считаются положительным результатом. Получив его, необходимо обратиться к врачу и пройти тщательное обследование.
2. Серологический метод. Проводится только в лаборатории. Используется венозная кровь. Метод максимально информативен, определяет не только присутствие антигена, но и его количество.

С помощью серологических реакций определяют присутствие антигенов и антител.

Расшифровка результатов:

• отрицательный результат будет при отсутствии НBsAg;
• положительный означает, что пациент болеет гепатитом В либо является вирусоносителем;
• выявление в анализах антител говорит о том, что организм включил иммунную защиту или была проведена вакцинация от гепатита.

В диагностике бывают ошибки, дающие неправильный результат. Поэтому рекомендуется пересдавать анализы с интервалом в 1—2 месяца.

Контингент, подлежащий обязательной проверке на НBsAg:

• женщины, вставшие на учёт по беременности;
• люди, которым предстоит хирургическое вмешательство;
• молодые пары при планировании беременности;
• весь медицинский персонал;
• работники полиции;
• больные с хроническим гепатитом и носители австралийского вируса;
• доноры крови и её компонентов;
• пациенты с патологическими процессами печени;
• наркоманы.

Человек, вылечившийся от гепатита, может всю оставшуюся жизнь быть носителем вируса. Поэтому необходимо систематически сдавать анализы.

Принципы терапии

Во время острой стадии болезни применение специальной противовирусной терапии не требуется. Иммунная система начинает активную выработку антител для уничтожения чужеродных агентов. В большинстве случаев организму самостоятельно удаётся справиться с задачей.

В хроническую патология переходит у 10% инфицированных. Как правило, это люди с ослабленным иммунитетом.

Составляющие лечения австралийского гепатита в острой фазе:

1. Правильное питание. Необходимо отказаться от спиртных напитков, жирного мяса и рыбы, исключить жареное, острое, газировку, сладости. Нельзя употреблять в пищу маринованные и консервированные продукты. Диета соблюдается для снижения нагрузки на печень. На столе больного должны быть супы, каши, овощи и фрукты. Порции необходимы небольшие. Дабы не голодать и получать необходимый набор полезных веществ, трапезничают 4—5 раз в день.
2. Нормализовать режим сна и отдыха. Избегать стрессовых ситуаций, не переутомляться.
3. Медикаментозная терапия. Она восстанавливает функции печени, ведь во время воспалительного процесса происходит повреждение органа и нарушается его функционирование. Как итог, в организме начинают скапливаться токсические вещества. Для нормализации ситуации выписываются гепатопротекторы, назначается дезинтоксикационная терапия.
4. Витаминные комплексы. Они способствуют общему укреплению.

Если на протяжении нескольких месяцев концентрация НBsAg не снижается, можно говорить о переходе болезни в хроническую форму. Тогда назначается противовирусное лечение.

Медикаменты имеют множество побочных эффектов. Зачастую больные плохо переносят препараты. Реакция на них особенно яркая, поскольку лечение гепатита длится месяцами. Иногда терапия занимает год и больше.

Гепатит В — опасная патология, которая приводит к циррозу и печёночной недостаточности. Современная медицина позволяет успешно бороться с болезнью. Главное, вовремя диагностировать её и начать терапию

Вирусоносительство не подлежит лечению медикаментозными средствами. Носителем человека считают, если чужеродные агенты остаются в крови на протяжении полугода.

Профилактические мероприятия

В средствах массовой информации встречаются статьи программы, посвящённые проблемам распространения австралийского гепатита. Достаточно данных даёт интернет. Дополнительно просветительская работа ведётся медицинскими работниками, учителями. Они читают лекции о мерах профилактики. Поскольку заболевание распространено среди молодёжи, семинары часто проводят в колледжах и высших учебных заведениях.

Есть основные меры профилактики для предупреждения заражения:

• пользоваться только одноразовыми стерильными шприцами;
• посещать проверенные студии красоты, маникюрные кабинеты, тату-салоны;
• ходить в те стоматологические клиники, где проводится тщательная стерилизация инструмента;
• вести половую жизнь с одним партнёром, пользоваться презервативами.

Особую осторожность необходимо соблюдать медицинским работникам при взаимодействии с кровью и использованным инструментарием.

Самым надёжным способом защиты является вакцинация. Прививка против австралийского гепатита вошла в календарный план. В соответствии с его прошлой версией обязательной вакцинации подлежали только медицинские работники и пациенты по показаниям. Сейчас ставят прививки уже новорождённым детям в первый день жизни.

Вакцина от гепатита В безопасна и практически не имеет побочных реакций.

При производстве вакцины у вируса оставляют только оболочку, то есть антиген. Попадая в организм, он заставляет иммунную систему вырабатывать специфические антитела. Так формируется защита от НBsAg.

Прививку австралийским антигеном четыре раза:

• в первые часы после рождения;
• через 30 дней;
• в 6 месяцев;
• в год.

В некоторых семьях один из членов является носителем австралийского гепатита. Тогда все домочадцы должны соблюдать профилактические меры и обязательно пройти вакцинацию.

Соблюдая профилактические мероприятия, проводя вакцинацию можно избежать заражения, по крайней мере, свести его риск к минимуму.

Фактором, свидетельствующим о присутствии в организме человека гепатита группы В, является австралийский антиген. Патология представляет собой серьезную болезнь, способную полностью разрушить функциональность печени. Несмотря на широкую распространенность, побороть заболевание сравнительно тяжело.

Пути передачи

Гепатит В представляет одну из наиболее опасных разновидностей заболевания. Для выявления воспалительного процесса в области печени используется австралийский гепатит, являющийся антигеном или, проще говоря, частью вирусной клетки.

Существует так называемая группа риска, которая включает в себя:

Работники медицинских учреждений

• женщины в период вынашивания ребенка;
• работники медицинских учреждений;
• пациенты, у которых диагностировано нарушение функциональности печени и другие заболевания;
• больные, которым требуется проведение оперативного лечения;
• люди, страдающие от наркотической зависимости;
• доноры крови.

Патологический процесс имеет широкую распространенность, при этом большая часть населения мира не обладает информацией о том, что является носителем вредоносного вируса и серьезного заболевания. Определить присутствие в организме антигена возможно при помощи крови, семенной жидкости, урины или грудного молока. Диагностирование патологии означает, что у больного допустимо наличие гепатита в острой или хронической форме. Передача вируса от инфицированного пациента осуществляется несколькими способами: использование нестерильного шприца, переливание крови от человека, зараженного этим вирусом, применение наборов по уходу за ногтями или посуды, незащищенный сексуальный контакт. Нередко заболевание способно передаваться от болеющей матери к ребенку в процессе появления на свет.

Симптомы наличия

Присутствие австралийского антигена в организме человека, как правило, не сопровождается наличием симптоматических признаков. Это свидетельствует о наличии скрытой формы острого патологического процесса у пациента. Продолжительность сохранения – от 2,5 месяцев до полугода. Проявление симптомов осуществляется постепенно и по очереди. К наиболее распространенным относятся:

• возникновение болевых ощущений в области суставных соединений;
• нарушение функциональности кишечника, сопровождающееся диареей;
• появление высыпаний на кожных покровах.

Общее состояние пациента расценивается как тяжелое. Одновременно с этим у больного повышается температура тела, присутствует лихорадка. Каловые массы приобретают светлый оттенок, а моча темнеет и пенится. Под правым ребром возникает болевой синдром тупого характера. По прошествии определенного количества времени у больного происходит развитие желтушного периода, верхний слой эпидермиса и оболочки глаз приобретают желтоватый оттенок. В процессе распространения заболевания общее самочувствие носителя австралийского антигена может ухудшаться и улучшаться самопроизвольно. Больной опасен для окружающих людей.

Период осложнения подразделяется на несколько стадий, каждая из которых характеризуется определенным набором симптоматических проявлений заболевания у пациента:

Боли в области печени

• 1 стадия. Представляет собой усиление желтушного синдрома, сопровождающегося болезненными признаками в области печени. Параллельно с этим у больного наблюдается нарушение координации двигательной активности, отсутствие способности ориентироваться в пространстве, стабильное учащение сердцебиения, снижение длительности и качества сна, частое изменение настроения и возможная агрессия.
• 2 стадия. Характеризуется усилением интоксикации организма пациента. Сознание становится более спутанным. Возникает дрожание верхних и нижних конечностей, полная потеря ориентации во временном пространстве. Внутренний орган увеличивается в размерах, прощупать его практически невозможно. У больного выявляется присутствие отечностей и возможное наличие скапливаемой жидкости в брюшной полости.
• 3 стадия. Представляет собой коматозное состояние пациента. При выявлении неглубокой комы у носителя австралийского антигена сохраняются глотательные рефлексы, он способен реагировать на сильных раздражители. Осуществляется самопроизвольное опорожнение кишечника и мочевого пузыря. При обнаружении глубокой комы рефлексы полностью угнетаются, не исключается возможность смертельного исхода.

Самой опасной считается печеночная кома. Диагностируется заболевание при полном разрушении и нарушении функциональности печени.

Диагностика

УЗИ

Для обнаружения заболевания пациенту рекомендуется пройти ряд диагностических мероприятий, которые включают в себя необходимость сдавать анализы крови, прохождение ультразвукового исследования и оценивание клинических проявлений. Расшифровка полученных результатов проводится только лечащим врачом.

Суть лабораторного исследования крови пациента заключается в реакции антитела к антигену. Специалисты проводят соединение крови больного с реагентом. При вступлении в реакцию ставится положительное заключение, свидетельствующее о наличии в организме гепатитного заболевания. Такая методика позволяет определить присутствие патологии на ранних стадиях, в том числе и в инкубационный период.

Медицинской науке известна так называемая экспресс-методика. Она позволяет выявить присутствие австралийского антигена у заразного пациента. Процедуру допустимо проводить в домашних условиях, при этом набор для забора анализа можно приобрести в аптечном пункте. Он включает в себя скарификатор, тест-полоску и емкость для специального раствора. Мероприятие по взятию материала подразумевает соблюдение пациентом четко установленной последовательности:

• обработка пальца верхней конечности и прокол его посредством скарификатора;
• нанесение небольшого количества крови на индикатор;
• помещение полоски в емкость с жидкостью для тестирования.

Реакция продолжается на протяжении четверти часа. После этого разрешается ознакомиться с полученными результатами. Наличие 1 полосы свидетельствует об отрицательной реакции, 2 – о положительной. При подтверждении присутствия заболевания пациенту необходимо незамедлительно обратиться ко врачу для последующего проведения обследования.

Серологическое исследование

Не менее информативным считается серологическое исследование. Процедура подразумевает использование сыворотки крови с последующим изучением на специальном лабораторном оборудовании. Ультразвуковое изучение помогает выявить изменения на печени пациента, однако это возможно не на всех стадиях развития патологического процесса.

Структурная схема результатов включает в себя различные характеристики. Помимо положительного или отрицательного заключения, возможно получение ложных данных относительно заболевания. Они возникают вследствие влияния нескольких факторов: некачественного состояния реактивов, сбор в функциональности оборудования, ошибочные действия работников лаборатории. Для подтверждения полученных данных рекомендуется подтвердить их при помощи дополнительных диагностических вариантов. Наиболее неприятным для пациента считается ложноотрицательный результат. В данной ситуации вирус присутствует в организме человека и находится в активной стадии, но при этом не подвергается выявлению. Такое допустимо при осуществлении диагностики на ранних этапах развития патологии, наличие незначительного количества концентрации антигена, обнаружение вируса редкой и малоизученной этимологии, протекание заболевания в скрытой форме и недостаточная активность иммунной системы человека.

При необходимости пациент имеет право пересдать анализ крови позднее или обратиться в другое медицинское учреждение, к тому же современные реактивы и оборудование позволяет обнаружить присутствие вируса даже в скрытой форме. Для получения рекомендаций относительно последующей диагностики и терапии пациенту необходимо обратиться к инфекционисту.

Методы терапии

Исключить алкоголь

Лечебные мероприятия требуют использования разнообразных способов терапии. На начальных этапах развития заболевания организм имеет возможность самостоятельно побороть патологический процесс, поэтому лечить его при помощи лекарственных препаратов не требуется.

При отсутствии у больного каких-либо осложнений, устранение вируса наступает по прошествии нескольких месяцев. В данном случае применяются вспомогательные методы лечения. В обязательном порядке пациенту необходимо пересмотреть рацион питания. Рекомендуется исключить напитки, содержащие в своем составе алкоголь, жирные сорта мяса и рыбы, консерванты и маринады.

При выявлении прогрессирования заболевания пациенту назначается терапия, направленная на поддержание работоспособности печени. Лечение представляет собой очищение внутреннего органа от имеющихся вредных веществ. Терапия подразумевает использование капельниц с жидкими составляющими. Для выведения токсинов и поддержания функциональности назначаются гепатопротекторы, способствующих предотвращению разрушения печени. Одновременно с этим необходимо применение витаминных комплексов для стабилизации работы всего организма человека.

При диагностировании у пациента хронической формы заболевания назначается медикаментозная терапия: противовирусные средства. Больному рекомендуется покой на протяжении всего лечения, которое может продолжаться в течение одного года.

Профилактика

Мероприятия по предупреждению заболевания направлены на то, чтобы пациент мог избежать заражения. Для этого сформулированы следующие обязательные правила:

Соблюдение личной гигиены

• Проведение полного анализа донорам крови непосредственно перед ее сдачей. Больной, перенесший патологию или находящийся на стадии инкубационного периода, не допускается до сдачи крови.
• Обязательная стерилизация медицинского оборудования, особенно того, которое предназначено для многоразового использования. По возможности обработке подвергаются и врачебные инструменты.
• Соблюдение человеком правил личной гигиены, избегание частой смены половых партнеров и незащищенного сексуального контакта.

Профилактика пациентов в детском возрасте осуществляется посредством вакцинации. Прививка делается в первые сутки после рождения ребенка. В обязательном порядке необходимо подвергать вакцинации детей, рожденных от матерей-носителей вируса, сотрудники и воспитанники детских домов, люди, контактирующие с зараженным материалом, больные, которым требуется регулярное переливание крови и специалисты, работающие в исследовательских лабораториях.

Возможные осложнения

Выявить присутствие заболевания в организме пациента не составляет труда. Однако не всегда патология обнаруживается своевременно из-за отсутствия видимых симптоматических проявлений. Пациент долгое время может не подозревать о наличии каких-либо проблем в его организме.

После возникновения молекул вируса в области печени, они сразу же начинают проникать в клетки крови. Полностью избавиться от заболевания невозможно, так как вирус устойчив к различным факторам. К примеру, не подвергается замораживанию, он не уничтожается при воздействии температуры до 60 градусов, не дает реакцию на влияние некоторых щелочей, кислот и отдельных химических соединений.

При отсутствии своевременного обращения пациента к медицинским специалистам шансы на появление цирроза и карциномы существенно увеличиваются. Постепенно патология переходит в онкологическое заболевание и провоцирует возникновение угрозы смертельного последствия и отсутствие возможности восстановить организм.

Австралийский антиген представляет собой специфическую разновидность белка, который выделяется при наличии гепатита В. Присутствие его в организме дает почву для установления окончательного диагноза и последующего проведения терапевтических мероприятий. Заражение может осуществляться различными способами, при этом особого лечения заболевание не требует. В качестве профилактики необходимо проведение вакцинации. На данный момент нет единого мнения относительно того, что становится главной причиной инфицирования организма. Допускается возможность варианта ошибочного анализа у пациентов с диагнозом СПИД. При соблюдении всех требований и рекомендаций можно добиться благополучного протекания заболевания.