Атрофический антрум гастрит симптомы и лечение

Антрум гастрит – это заболевание, при котором происходит воспаление слизистой, выстилающей пилорический отдел желудка. Зона поражения расположена в нижней части органа, прилегающей к позвоночнику. Патология зачастую вызвана паразитической деятельностью бактерии Хеликобактер пилори. Гастрит антрального типа характеризуется нарушением структуры нижней части желудка и сбоями в работе желез.

атрофический антрум гастрит симптомы и лечение

Как развивается

Пилорическая зона занимает 1/3 желудка. На поверхности эпителия расположены железы, которые выделяют ферменты и слизь. Пилорическая зона состоит из антрального отдела желудка и привратника. В них переработанная верхней зоной пища формируется в комок. Для этого железы выделяют особые ферменты и слизь.

Эти вещества при нормальной работе антрального отдела снижают уровень соляной кислоты пищевого комка. Сдвиг pH баланса в сторону щелочной среды способствуют безопасной транспортировке пищи в двенадцатиперстную кишку.

В результате жизнедеятельности микроорганизмов Helicobacter pylori мочевина перерабатывается в аммиак, что нарушает кислотно-щелочной баланс антрального отдела. Слизь теряет нужную для обработки пищи вязкость. Работа желез нарушается. Пищевой комок при поступлении в тонкий кишечник содержит избыток кислоты, что вызывает изжогу и тяжесть.

атрофический антрум гастрит симптомы и лечение

Хеликобактер пилори передаётся бытовым путём. Её можно обнаружить у 90% людей. Микроорганизм способен длительное время выживать на слизистой оболочке желудка в кислой среде. При крепком иммунитете и отсутствии негативных факторов бактерия не провоцирует воспаление антрума. Как только защитные реакции ослабевают, создаются благоприятные условия для жизнедеятельности и распространения микроорганизма.

Поскольку работоспособность желез антрального отдела снижается, эпителий теряет защитные свойства. Бактерии распространяются по всей поверхности слизистой. В результате стенки желудка воспаляются. Со временем эпителий поражается все глубже, образуются эрозии. Такой процесс без лечения приводит к атрофии и язве желудка.

Причины заболевания

Антрум гастрит провоцирует бактерия Helicobacter pylori. В редких случаях заболевание вызвано деятельностью других микроорганизмов или грибка. Антрум гастрит развивается под влиянием внешних и внутренних факторов. Причины возникновения:

  • нарушение режима питания;
  • употребление алкоголя;
  • курение;
  • длительная терапия гормональными средствами, противовоспалительными препаратами;
  • попадание химических соединений на слизистую;
  • радиация;
  • паразитарные, вирусные инфекции;
  • психологическое перенапряжение;
  • физиологические особенности − повышенное давление в двенадцатиперстной кишке приводит к забросу её содержимого в пилорический отдел;
  • кислородное голодание;
  • аутоиммунные патологии;
  • гормональный сбой;
  • авитаминоз.

Воспаление слизистой обычно возникает при сочетании нескольких факторов.

Виды антрум гастрита

Заболевание протекает в острой или хронической форме. Длительность ремиссии зависит от образа жизни и питания. Чаще всего обострение антрум гастрита случается осенью или весной. Заболевание может проявляться единичными эпизодами при пищевом и алкогольном отравлении. Острый антрум гастрит без лечения переходит в хроническое воспаление слизистой.

атрофический антрум гастрит симптомы и лечение

В зависимости от причин заболевание делят на следующие типы:

  • гастрит A – выработка антител иммунной системой против своих же клеток;
  • гастрит B – усиленная деятельность бактерий Helicobacter pylori;
  • рефлюкс-гастрит C – заброс желчи и пищи из тонкого кишечника в антрум или поражения слизистой лекарствами.

По степени поражения эпителия выделяют несколько разновидностей патологии.

Поверхностный

Функции желез антрума не нарушаются. Незначительный дискомфорт в эпигастральной области появляется, когда человек голоден. При чрезмерном употреблении кислой пищи возникает изжога. Поскольку симптомы поверхностного антрум гастрита выражены слабо, заболевание часто остаётся незамеченным. На этом этапе в воспалительный процесс вовлечён верхний слой стенок желудка. При своевременной диагностике патология полностью вылечивается.

Очаговый

Такая форма гастрита антрума характеризуется вовлечением в процесс отдельных участков слизистой. Когда бактерии образуют инфекционный центр, часть эпителия отмирает. В результате образуются очаговые воспаления.

Эриматозный

Такой вид заболевания предшествует эрозии желудка. При эриматозном антрум гастрите на стенках органа появляются овальные или круглые высыпания красного цвета. Моторика желудка снижается. Эритемы после обострения заживают, образуя рубцы. При отсутствии лечения они кровоточат.

Эрозивный

Поражаются внутренние слои слизистой оболочки. На участках скопления бактерий образуются очаги эрозии. При обострении антрум гастрита воспалённые участки кровоточат. Больной при этом чувствует слабость, кожа бледнеет. Кал приобретает консистенцию дёгтя, окрашивается в чёрный цвет.

Эрозивный антрум гастрит – это следствие поверхностной формы заболевания. Развитие патологии может вызвать неправильное лечение, систематическое употребление тяжёлой пищи, алкоголя.

Атрофический

Функции желудка нарушаются. Эластичность эпителия снижается, что затрудняет продвижение пищи в двенадцатиперстную кишку. Без диеты и лечения хроническая форма атрофического антрум гастрита приводит к необратимым последствиям, провоцирует рак желудка. Обострение характеризуется ярко выраженными симптомами:

  • тяжесть под левым ребром;
  • слабость;
  • снижение температуры тела и артериального давления;
  • головная боль;
  • сильная боль в желудке;
  • озноб.

Атрофический антрум гастрит приводит к истончению стенок желудка. Повреждение желез приводит к низкой выработке пищеварительного сока. Клетки пилорического отдела при атрофическом гастрите отмирают. Процесс естественной регенерации прекращается. Без лечения железы желудка трансформируются в эпителиальную ткань.

атрофический антрум гастрит симптомы и лечение

Симптомы

Начальная стадия болезни может протекать без каких-либо признаков. Хронический антрум гастрит сопровождается повышением уровня кислотности. Избыток секрета вызывает изжогу, кислую отрыжку. Эти признаки сопровождают любую форму антрум гастрита. Симптомы обострения:

  • приступ боли в эпигастральной зоне после приёма пищи или натощак, который длится 1–3 часа;
  • кислый привкус во рту;
  • тошнота;
  • отрыжка;
  • непрерывная рвота;
  • повышенное газообразование;
  • расстройства стула;
  • отсутствие аппетита;
  • общая слабость на фоне интоксикации.

Острую фазу заболевания часто путают с отравлением. В период ремиссии могут возникать умеренные боли во время еды, которые быстро проходят.

Затруднённое пищеварение, вызванное хроническим гастритом, специалисты называют функциональной диспепсией. И также этот термин указывает на наличие изменений в структуре слизистой желудка.

Как проводят диагностику

При обнаружении признаков заболевания обращаются к врачу гастроэнтерологу. Специалист оценивает состояние больного на основании жалоб, ставит предварительный диагноз. После этого назначают обследование, которое включает несколько этапов. Цель диагностики – выявить причину и степень антрум гастрита. Способы диагностики заболевания:

  • гастроскопия – инструментальное исследование, которое проводят с помощью эндоскопа;
  • биопсия – забор образца ткани для изучения;
  • дыхательный тест для обнаружения хеликобактериоза;
  • анализ крови, мочи, кала;
  • УЗИ органов пищеварительной системы;
  • определение уровня кислотности;
  • оценка моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта;
  • исследование моторики верхних отделов ЖКТ.

атрофический антрум гастрит симптомы и лечение

Дополнительно могут назначить рентген, магнитно-резонансную томографию.

Лечение

Первый шаг терапии − устранение основной причины болезни, бактерии Helicobacter pylori. Лечение антрум гастрита включает комплекс мер, направленных на снижение кислотности, корректировку рациона.

атрофический антрум гастрит симптомы и лечение

Медикаментозная терапия

Хеликобактер пилори имеет защитную плёнку, которая защищает её от вредных факторов. Даже терапия антибиотиками при антрум гастрите не всегда даёт положительный результат. Для избавления от бактерии назначают 2 препарата на основе кларитромицина и амоксициллина. Уровень соляной кислоты в антруме нормализуют ингибиторами протонного насоса. К ним относятся препараты эзомепразола – Нексиум, Пемозар, Эзомепразол Канон.

Если бактерии не удалось уничтожить, применяют другую схему лечения. В неё входят:

  • антибиотики Метронидазол, Тетрациклин;
  • один из ингибиторов протонного насоса;
  • препараты висмута.

Повышение кислотности в антрум отделе часто связано с недостатком в организме пантотеновой кислоты (B5), поэтому в качестве дополнения к лекарственной терапии назначают витаминный комплекс.

Симптомы заболевания лечат обволакивающими сиропами: Альмагель, Фасфалюгель. Против изжоги и боли в желудке принимают Ренни, Маалокс, Дротаверин. В период обострения для выведения токсинов употребляют абсорбенты – Смекту, активированный уголь.

Особенности питания

Из рациона исключают жирную, солёную, сладкую пищу. В меню обязательно вводят жидкие, перетёртые блюда. Питание дробное, промежуток между приёмами пищи составляет не более 3–4 часов. Чтобы избежать раздражения слизистой желудка, блюда едят в теплом виде. Диета при антрум гастрите включает:

  • нежирное мясо;
  • птицу;
  • рыбу;
  • жидкие каши;
  • яйца;
  • овощи;
  • кисель;
  • не кислые фрукты.

Продукты готовят на пару, варят, тушат. Жареные блюда раздражают стенки желудка, увеличивая очаги воспаления. Их исключают из рациона.

Больному желудку трудно переварить грубую клетчатку. В период обострения антрум гастрита исключают свежие овощи, фрукты. Можно есть печёные яблоки, бананы. Любые погрешности в диете могут затянуть выздоровление.

В период ремиссии список разрешённых продуктов расширяется. Но нужно помнить, что запрещённые продукты могут вызвать обострение.

Народные рецепты

Восстановить раздражённую слизистую помогут средства нетрадиционной медицины. Совместно с медикаментозным лечением рекомендуют народные рецепты.

Настой календулы

Растение обладает заживляющим эффектом, снимает воспаление. Готовят настой из сухих измельчённых цветков или головок календулы. Для приготовления берут 2 столовые ложки сырья и заливают 250 мл кипятка. Настой оставляют на 3 часа под крышкой. Принимают напиток за 30 минут до приёма пищи.

атрофический антрум гастрит симптомы и лечение

Настойка прополиса

Средство обладает антибактериальным эффектом. Прополис блокирует деятельность Хеликобактер пилори, снимает раздражение слизистой антрума. Настойка продаётся в аптеке. Для приготовления лекарства 30 капель средства растворяют в воде или молоке. Смесь пьют за час до приёма пищи 3–4 раза в день.

атрофический антрум гастрит симптомы и лечение

Алоэ с мёдом

Для приготовления целебного средства берут полстакана мёда и 100 г измельчённых листьев растений. Смесь перемешивают, заливают 200 мл кагора и настаивают 5 часов. Настойку принимают по 1 столовой ложке перед едой. Приготовленной смеси хватает на курс лечения.

атрофический антрум гастрит симптомы и лечение

Алоэ снимает боль, способствует быстрой регенерации поражённых клеток. Мёд снижает концентрацию соляной кислоты в желудке.

Облепиховое масло

Столовую ложку масла растворяют в теплом молоке. Смесь обволакивает стенки желудка, защищая от механических повреждений. Для лечебного эффекта средство пьют перед едой 1 раз в день. Подробнее о пользе и применении масла облепихи при гастрите мы писали здесь.

Схему терапии выбирают исходя из сопутствующих заболеваний пищеварительного тракта и степени вовлечения слизистой желудка в разрушающий процесс. Только комплексное лечение и соблюдение режима питания помогут избавиться от болезни.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Содержание

Воспаление антрума: как уберечься от язвы?

атрофический антрум гастрит симптомы и лечение

Желудок делится на 3 отдела: верхний, тело и нижний, который как раз и называется антрум. Эта часть играет важнейшую роль в процессе пищеварения.

Воспаление антрального отдела часто протекает незаметно, на последних стадиях превращается в эрозивный гастрит и является предъязвенным состоянием.

Назначаемое гастроэнтерологом лечение антрум гастрита всегда имеет комплексный подход.

Как устроен антральный отдел и в чем его функции

Нижняя часть желудка является переходным звеном между его средним отделом, имеющим кислую среду, и кишечником с щелочной средой. Антральный отдел выстилается железистыми клетками, основная задача которых заключается в производстве слизи и бикарбонатов.

Бикарбонаты необходимы для того, чтобы перевариваемая пища приобрела щелочную реакцию, ведь поступление пищевых масс в кишечник возможно только в таком виде. Вырабатываемая слизь защищает стенки желудка от соляной кислоты.

Если возникает антрум гастрит, то происходит нарушение ощелачивания пищи, а также ее продвижения в кишечник. Под действием усиленно вырабатывающейся кислоты возникает повреждение слизистой и в дальнейшем образование рубцов.

Причины и симптомы антрального гастрита

Антрум гастрит в подавляющем большинстве случаев возникает из-за деятельности хеликобактерий. Helicobacter pylori проникает в толщу слизистой оболочки и своей деятельностью вызывает ее воспаление. Усугубляется гастрит антрального типа неправильным питанием, курением, употреблением алкоголя, кофе.

Бактерии могут находиться в организме человека много лет и не давать о себе знать, а гастрит будет обнаружен лишь случайно. Заболевание проявляется следующими неявными симптомами:

  • боли в верхнем отделе желудка, возникающие примерно через полтора часа после еды;
  • непостоянный стул – чередование запоров и поносов;
  • кислая отрыжка;
  • изжога – обычно антрум гастрит сопровождается существенным увеличением кислотности;
  • желудочные кровотечения или черный стул, если присутствует эрозивный антральный гастрит.

атрофический антрум гастрит симптомы и лечение

Диагностика

Правильное лечение невозможно без установления точного диагноза. Для подтверждения заболевания используются лабораторные и инструментальные методы, а также выяснение лечащим врачом всех нюансов течения заболевания.

ФГДС

Фиброгастродуоденоскопия основана на введении в желудок через рот оптической гибкой трубки. Антральный отдел желудка изучается на компьютерном мониторе.

Рентген

Процедура проводится после приема больным специального рентгеноконтрастного вещества, которое при проведении процедуры дает точное видение происходящих в желудке изменений – существующие дефекты эпителия, сужение антрального отдела.

Биопсия тканей желудка

Во время проведения ФГДС из желудка берется небольшой образец ткани, чтобы установить наличие и концентрацию хеликобактерий, ведь лечение гастрита основано, прежде всего, на уничтожении патогенной микрофлоры.

Анализ крови

Его целью также является выявление Helicobacter pylori – их наличие при помощи анализа венозной крови определяется по присутствию в ней специфических антител к хеликобактериям.

Определение кислотности

Для этого используется метод рН-метрии. Процедура является обязательной, так как лечение антрум гастрита сопровождается приемом антацидных средств. В некоторых случаях кислотность может оставаться нормальной.

атрофический антрум гастрит симптомы и лечение

Способы лечения антрального воспаления

Лечение антрального гастрита является комплексным, но, прежде всего, направлено на избавление от хеликобактерий. Если не уничтожить эти болезнетворные микробы, то применение всех остальных методов даст лишь сглаживание симптомов воспаления, но не избавление от него. Антигастритное лечение включает в себя:

  • прием антибиотиков, способных справиться с хеликобактериями, и обязательный контроль за процессом через 14 дней после начала терапии, а затем через месяц;
  • прием антацидных средств для снижения уровня кислотности;
  • применение обезболивающих препаратов при сильных болях;
  • соблюдение правильного режима питания и щадящая диета;
  • восстановление кишечной микрофлоры.

Использование средств народной медицины разрешается только по согласованию с лечащим гастроэнтерологом. Ни один народный рецепт не способен уничтожить хеликобактерии, а вот прием настоев и отваров из трав вместе с антибиотиками может быть просто несовместим.

Питание при антральном гастрите

При несоблюдении режима питания лечение антрум гастрита будет бессмысленным. Диета является одним из основных этапов восстановления слизистой оболочки желудка, а также его нормального функционирования.

При гастрите антрального типа пища должна приниматься только в жидком или протертом виде. Это могут быть различные супы-пюре, молочные каши, кисели, тушеные овощи, отварное диетическое мясо или приготовленные на пару котлеты. Обязательным является соблюдение температурного режима пищи – холодная и горячая еда противопоказаны.

атрофический антрум гастрит симптомы и лечение

Соответственно, запрещено кушать:

  • острые блюда,
  • пряные блюда,
  • жареные блюда,
  • чрезмерно соленые блюда,
  • маринованные блюда,
  • фастфуд,
  • свежие овощи, так как они богаты грубой клетчаткой и будут излишне стимулировать выработку соляной кислоты.

Противопоказаны виноград и выпечка – они провоцируют брожение. Отказ от кофе, крепкого чая, алкоголя, а также курения обязателен.

Принимать пищу нужно 5-6 раз в день небольшими порциями. Переедание при воспалении антрального отдела желудка недопустимо.

По мере выздоровления и утихания симптомов диета может становиться менее жесткой, однако, больным с диагностированным антрум гастритом соблюдение норм здорового питания требуется достаточно долгое время.

Правильное питание, соблюдение правил личной гигиены, отказ от курения позволят уберечь свой желудок от хронического антрального гастрита, лечение которого является длительным и сложным процессом.

Автор. Берлина Ирина Владимировна,
специально для сайта Moizhivot.ru

Полезное видео о гастрите

Гастроэнтерологи в вашем городе

Атрофический антрум гастрит

10.01. | Автор: admin

Атрофический антрум гастрит впервые был описан в 1947 году. При атрофическом антрум гастрите поражается преимущественно нижний отдел желудка, предшествующий выходу из желудка в двенадцатиперстную кишку.

Вследствие развивающихся в этом отделе атрофических процессов повышается мышечный тонус нижних отделов желудка, развивается склеротические процессы в стенке желудка и ее ригидность, т.е. снижение эластичности. Клинически атрофический антрум гастрит протекает достаточно тяжело.

Болевой синдром выраженный. Больные отмечают спазмы в правой подреберной области, чувство жжения. У них также отмечается тяжелое нарушение пищеварения. Из-за нарушенной эластичности стенки желудка и сопутствующего спазма, нарушается выведение пищевых масс из желудка. Пища часто застаивается, вызывая дополнительный дискомфорт.

У таких больных может развиться тяжелое состояние- демпинг-синдром. Демпинг-синдром – это нарушение всасывания углеводов, подробно он описан на zabolevaniya-i-lechenie.ru. Он развивается из-за быстрого перехода непереваренной углеводной пищи из желудка в кишечник и, как следствие, резкий приток крови к слизистой оболочке кишечника с явлениями шока.

Симптомы: резкая слабость, дрожание рук, бледность, чувство голода, холодный липкий пот.

У больных атрофическим антрум гастритом выражены симптомы недостаточного питания, недостаточность витаминов, симптомы со стороны нервной системы (неврозы, сонливость сменяющаяся раздражительностью). Они могут жаловаться на боли в области сердца, нарушение ритма сердца, неустойчивое артериальное давление склонное к понижению.
Если на основании этих симптомов вы предполагаете развитие подобного заболевания, следует немедленно обратиться к специалисту. Лечить такую форму гастрита нельзя самостоятельно.

Антрум гастрит: что это такое?

Одним из самых распространенных заболеваний пищеварительной системы человека является гастрит. Гастроэнтерологи классифицируют его на несколько видов. Один из них — антральный. Второе название заболевания звучит как антрум гастрит. Что характерно этому виду недуга? Каковы его причины, симптомы? Чем лечат антрум гастрит ?

Особенности и причины заболевания

Так называют один из вариантов хронического гастрита. Ему характерна локализация воспаления слизистой в антральном отделе желудка. Именно поэтому он так и называется.

Антральный (пилорический) отдел желудка выполняет функцию уменьшения кислотности обработанной пищи перед ее отправкой в кишечник. Второе его назначение — моторное. Перистальтика мышц антрального отдела способствует перемещению пищевой массы в двенадцатиперстную кишку и далее в тонкий кишечник. Воспаление при антральном гастрите приводит к возникновению атрофических участков на слизистой и нарушению моторики. Антрум гастрит очень часто переходит в очагово-атрофический.

Главная причина заболевания — микроорганизмы, и чаще всего это бактерии Helicobacter pylori. Они внедряются в слизистую оболочку, вызывают воспаление, атрофические изменения. Вышеуказанная бактерия весьма коварна. Она очень быстро снижает выделение природных бикарбонатов в пилорическом отделе. Поэтому кислотность обработанной желудком пищи снижается недостаточно. В верхних отделах кишечника кислота раздражает его стенки. Это, в свою очередь, приводит к нарушениям процесса пищеварения и способствует заболеваниям тонкого кишечника. Антральный отдел закисляется. Усугубляются атрофические изменения, что приводит к некрозу желез. На их месте формируется рубцовая ткань.

Еще одна причина антрум гастрита — аутоиммунный процесс в организме. Он приводит к снижению функций слизистой оболочки желудка.

Гастроэнтерологи делят этот вид заболевания на поверхностный, эрозивный, гиперпластический, катаральный и очаговый .

Симптомы антрум гастрита

На начальном этапе развития заболевания признаки выражаются незначительно, поскольку патология еще не нарушила выделительную функцию желез. Кислотность в начале заболевания тоже в норме либо умеренно повышена. А вот прогрессирование недуга — это боль, ощутимая в зоне эпигастрии. Как правило, человек чувствует ее через полтора часа после трапезы. Позже пациент ощущает уже голодные боли. Неспособность желез понижать кислотность нарушает целостность слизистой.

Как раз антральный гастрит чаще всего служит причиной формирования эрозий и язв в зоне выхода из желудка или на оболочке двенадцатиперстной кишки.

Еще один признак антрум гастрита — отрыжка, приторный кислотный привкус во рту. Пациент также испытывает тяжесть в животе, его вздутие, диарею, рвоту.

Если же антрум гастрит запущен, то его симптомом будут периодические желудочные кровотечения.

Вся вышеуказанная симптоматика этого вида заболевания усугубляется употреблением жареных, острых, копченых блюд, а также газированных, спиртных напитков.

Лечение антрум гастрита

После диагностики и определения степени выраженности недуга гастроэнтеролог назначает лечение. Его первый этап — антибактериальная терапия. С этой целью применяются антибиотики, которые подавляют размножение Helicobacter pylori. Это может быть амоксициллин вместе с препаратами, регулирующими секрецию желез желудка и снижающими уровень кислотности. Среди таких средств реницидин, де-нол, омепразол. Также помогают в лечении обволакивающие препараты типа алюгастрина, альмагеля, фосфалюгеля.

Чтобы снять боль, назначаются спазмолитики в виде но-шпы, платифиллина.

Нагрузку на органы пищеварения снижают ферментативные средства, среди которых фестал, мезим, панзинорм форте.

Для устранения таких симптомов, как тошнота и рвота, применяют метоклопрамид или домперидон.

Второй этап терапии заключается в применении препаратов с регенеративными свойствами. Актовегин либо солкокерил восстанавливают слизистую оболочку желудка.

Все вышеуказанные мероприятия будут эффективны только при соблюдении пациентом специальной диеты. Ее суть — дробное питание теплой пищей в протертом виде.

Источники:

Язвенная болезнь желудка часто развивается на фоне другой патологии, к примеру, антрум гастрит. Рассмотрим характеристику, причины и последствия заболевания.

Определение, причины

Антрум гастрит (гастрит типа В) – воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка, его антрального отдела. Выделяют немало внутренних и внешних причин, способствующих его развитию.

Внутренние причины

Главную роль в развитии гастрита играет бактерия Helicobacter pylori. Активно размножаясь в полости желудка, микроб внедряется в слизистую оболочку, вызывает воспаление и нередко разрушение тканей. Снижения кислотности пищеварительного сока, за который отвечает антральный отдел, не происходит, соляная кислота усугубляет процесс и нарушает процессы ферментативной обработки пищи.

Бактерия Helicobacter pylori

Заболевание носит наследственный характер. Не исключено, что болеющий родитель передаст патологию на генном уровне ребёнку. Вероятность передачи равна 25-30%, предполагая, что другой родитель здоров.

Немаловажным становится нарушение работы иммунной системы. Организм начинает вырабатывать антитела к собственным клеткам, что приводит к разрушению поверхностных слоёв полого органа.

Внешние причины

Ведущее место по частоте встречаемости отдаётся неправильному, нерациональному питанию. Жирная, копчёная, кислая, чрезмерно солёная и консервированная пища раздражает слизистую оболочку, увеличивает кислотный показатель содержимого желудка. Пища с недостаточным количеством полезных веществ, витаминов и микроэлементов негативно влияет на организм и клетки антрального отдела в частности, погибающие от истощения.

Приём антибиотиков. Этот фактор выделяют в избранных литературных источниках как химический. Длительный приём антибактериальных средств токсичен для тканей, стенка постепенно теряет функции, структуру, становится атрофичной.

Стресс и эмоциональные расстройства влияют не напрямую. Нервная система перестаёт регулировать сосуды, их сокращение и расслабление, нарушается кровоток, развивается сначала гипоксия клеток, потом некроз.

Вредные привычки – курение, алкоголь – объединяют в себе все перечисленные отрицательные эффекты. Это главная причина, призванная к устранению в первую очередь, иначе дальнейшее лечение окажется малоэффективно.

Классификация и симптомы

Антральный гастрит делится по течению и длительности заболевания на острый и хронический. По форме выделяют:

  • поверхностный;
  • катаральный;
  • эрозивный;
  • очаговый;
  • эритематозный;
  • атрофический.

Поверхностный антрум гастрит. Затрагивает лишь поверхностные слои слизистой стенки желудка, протекает без серьёзных трофических изменений. При указанной форме не повреждаются железы, не образуются рубцы. Больной жалуется на уменьшение аппетита, тошноту, лёгкое недомогание, дискомфорт, чувство распирания в области живота, редко – отрыжку кислым и рвоту. Проходит без симптоматических признаков.

Катаральный антральный гастрит. Воспаление охватывает всю толщу слизистой оболочки. Возможно частичное повреждение желёз желудка. Частично нарушается выработка ферментов. В клинической картине появляются расстройства желудочно-кишечного тракта, вздутие живота, отсутствие аппетита, слабость, озноб, иногда понижение артериального давления, боль в левом подреберье, отрыжка с горьким привкусом во рту.

Эрозивный антрум гастрит. Характеризуется образованием дефектов, маленьких неглубоких язвочек на стенках антрального отдела. Главным симптомом становится резкая боль в области желудка, вынуждающая больного принять определённое положение (человек ложится на бок и прижимает колени к себе). Эрозия – фактически открытая рана, способная в любой момент закровоточить. В таком случае цвет кожных покровов станет бледным, иногда с серым оттенком, кал приобретает дёгтеобразную структуру и окрашивается в чёрный цвет. Заболевание можно расценивать как осложнение первых двух форм, появляющееся при условиях, что диагностика и лечение не назначены. Возможен вариант развития событий – у больного выявлен поверхностный гастрит, но человек не придерживался рекомендаций врача, не соблюдал диету. Помимо этого, неправильно проведённая терапия усугубит состояние. Во всех случаях воспалительный процесс распространяется на подслизистый слой и разрушает тканевую структуру.

Очаговый антральный гастрит. По сравнению с другими разновидностями, такой тип гастрита отличается множественностью очагов поражения, что резко ухудшает клиническую картину. Режущие боли становятся сильнее, носят приступообразный характер. Уменьшается масса тела на фоне отвращения к пище. Человек мучается от изжоги, отрыжки, метеоризма, головокружения и общей слабости. Процесс сопровождается снижением иммунных сил организма.

Хронический антрум гастрит. Эту форму гастрита разделяют на два периода: ремиссии и рецидива. Ремиссия характеризуется утиханием симптомов, больной живёт счастливой полноценной жизнью. Клиника рецидивов схожа с клиникой остро протекающего гастрита. Обладают сезонностью – появляются в большинстве случаев весной и осенью. Выделяют два подтипа хронического гастрита. Эритематозный тип схож с эрозивной формой заболевания. Отличительной чертой становятся эритемы – высыпания ярко-красного цвета в виде овала или круга. Повреждения поверхностны, во время обострения становятся глубже, трансформируются в маленькие язвы. Снижается моторная функция желудка. В процессе угасания симптомов изредка образуются рубцы на месте заживления раны.

Гастрит типа В

Атрофический антрум гастрит характеризуется склеротическими процессами в тканях, атрофией слизистой оболочки, снижением эластичности стенок и нарушением пищеварительной эвакуаторной функции – продвижение полупереваренного комка в двенадцатиперстную кишку. Больной отмечает чувство тяжести в левом подреберье, резкую слабость, озноб, тремор и снижение температуры конечностей, повышенное потоотделение, а также все перечисленные диспепсические расстройства. Иногда сопровождается гипотонией, нарушениями ритма сердца, головными болями. Атрофический гастрит врачи выделяют как предраковое заболевание.

Диагностика

Оценивается общее состояние пациента, назначается комплекс лабораторных и инструментальных методов диагностики, позволяющих отдифференцировать заболевание от прочих патологий. Основными диагностическими процедурами становятся:

  • анализ кала, мочи, общий и биохимический анализ крови;
  • фиброгастродуоденоскопия (ФГДС);
  • рентген и ультразвуковое исследование брюшной полости;
  • компьютерная и магниторезонансная томография;
  • С-уреазный дыхательный тест, иммуноферментный анализ (ИФА), посев желудочного содержимого на бактериальную флору, определение её чувствительности к антибиотикам;
  • биопсия ткани.

Анализ кала проводится с целью обнаружения кровяных частиц или кусочков непереваренной пищи. Общий и биохимический анализ крови даст информацию о содержании жиров, глюкозы, характеризуя процессы переваривания и всасывания питательных веществ. Наличие повышенного числа лейкоцитов, С-реактивного белка, увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) свидетельствует о протекающем в желудке воспалительном процессе.

ФГДС позволяет наглядно оценить состояние слизистой оболочки желудка, её цвет, толщину, складки, определить наличие или отсутствие рубцов и эрозий. В процессе эндоскопии присутствует возможность взять участок живой ткани на биопсию, чтобы выявить атипичные клетки, говорящие о злокачественном процессе и росте возможной опухоли.

УЗИ, рентген, КТ и МРТ дают общее представление о положении желудка в организме, его размерах и форме. Методы полезны при дифференциальной диагностике.

С-уреазный дыхательный тест – информативный анализ на Helicobacter pylori. В желудок вводится раствор с меченой мочевиной. Через определённое количество времени больного просят сделать выдох в специальный препарат. Если в желудке активно размножается возбудитель, показатель мочевины окажется в разы больше 1%. ИФА нацелено на обнаружение антител к микроорганизму в сыворотке крови, тест на антибиотикочувствительность определяет дальнейшее лечение пациента.

Лечение гастрита

Терапия делится на ряд составляющих, дополняющих друг друга: медикаменты, диета, нетрадиционная медицина. Помните, при первых симптомах гастрита нельзя заниматься самолечением, в противном случае возникнут осложнения и потребуется хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

С целью подавления и уничтожения хеликобактерий стоит назначать антибиотики. До получения результатов анализов назначается два препарата широкого спектра действия группы пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов. Далее, узнав чувствительность возбудителя, лечение дополняется антибактериальным лекарством, обладающим узкой направленностью действия. Курс продолжается в пределах семи – десяти дней. Чтобы избежать дисбактериоза в кишечнике, следует пить медикаменты, восстанавливающие нормальную микрофлору, добавить в рацион питания кисломолочные продукты.

Возникает необходимость применять симптоматическую терапию для облегчения состояния пациента. При резких болях внутривенно или внутримышечно вводится анальгетический, противовоспалительный препарат (Кеторол), спазмолитик в таблетированной форме (Дротаверин). Уменьшить кислотность возможно антацидными средствами (Омепразол), снизить риск возникновения рвоты регуляторами моторики желудка (Церукал). Восстановить слизистую желудка поможет лекарство, обладающее регенеративными свойствами (Актовегин).

Диета

Больным с антральным гастритом выписывается диета №2 (стол №2). Подразумевает дробное питание маленькими порциями. Пять – шесть раз в день человек употребляет продукты в жидком или перетёртом виде тёплой температуры: каши, супы, овощное, фруктовое пюре, нежирные сорта мяса, рыбы, отваренные или приготовленные на пару. Исключаются из рациона кислые, жаренные, жирные, острые, копчёные, консервированные продукты.

По мере улучшения состояния здоровья продукты становятся разнообразными. Диету нужно соблюдать длительное время до полной уверенности в выздоровлении.

Домашняя медицина

Нетрадиционное лечение включает изготовление настоев и отваров исключительно на растительном сырье. В качестве компонентов при антральном гастрите возможно использовать цветки ромашки и календулы, сок алоэ, картофеля, корни лопуха, листья шалфея, подорожника, плоды боярышника, липовый или цветочный натуральный мёд.

Причинами гастрита – воспалительного заболевания желудка могут служить не только погрешности в питании, но и другие факторы: вредные привычки, нервные перенапряжения, хронические заболевания, бактериальные инфекции.

Гастрит проявляется болями в верхней части живота, изжогой, тошнотой, иногда рвотой или поносом.

Нелеченый острый гастрит со временем может перейти в хроническую форму, которая с трудом поддается лечению и часто дает осложнения. Поэтому важно при первых неприятных признаках желудочного заболевания обращаться за консультацией врача.

Что это за заболевание?

Антральный гастрит (антрум-гастрит) – это морфологическая форма хронического гастрита, характеризующаяся деформацией слизистой оболочки, повышением тонуса и ослаблением перистальтики пилорического (части антрального) отдела желудка. При антрум-гастрите отмечается повышенная желудочная секреция.

Атрофический гастрит – патологическое воспалительное состояние слизистой желудка, при котором железистые клетки постепенно заменяются соединительной тканью. При атрофии слизистой желудка наблюдается секреторная недостаточность.

При диету для этого вида мы уже писали. Так же подробно рассказали про субатрофический гастрит.

Различают 3 стадии атрофии слизистой оболочки желудка:

  • начинающаяся атрофия – незначительные изменения, затрагивающие железы;
  • частичная атрофия – наряду с функционирующими железами встречаются патологические участки;
  • тотальная атрофия – железы практически полостью выстланы эпителиальной тканью, вследствие чего они утрачивают свою основную функцию.

Атрофические явления в антральной области в большинстве случаев бывают вызваны воздействием бактерии Нelicobacter pylori, но также не стоит исключать и другие факторы: длительное воздействие на слизистую раздражающих веществ, генетическую предрасположенность, аутоиммунные процессы в организме.

Возможные виды атрофии антрального отдела желудка:

  1. Очаговый атрофический гастрит характеризуется возникновением очагов атрофии на различных участках желудка, в том числе и в его антральной части.
  2. Атрофический гиперпластический гастрит (полипозный, «бородавчатый») – редкая форма хронического гастрита, которая характеризуется объединением очагов атрофии с участками гиперплазии (утолщением слизистой оболочки). Патологические изменения при этой форме гастрита могут локализоваться, как в антральном, так и в других отделах желудка.

Симптомы

Симптомы антрального атрофического гастрита сходны с симптомами многих других форм заболевания и могут проявляться следующим образом:

  • боль в эпигастральной области, которая может иметь как интенсивный характер, так отсутствовать вовсе;
  • снижение аппетита, тошнота, рвота;
  • изжога, отрыжка, тяжесть в желудке;
  • урчание в животе, метеоризм;
  • диарея;
  • гнилостный запах изо рта.

Помимо признаков, явно указывающих на проблемы с желудком, больной может испытывать общее недомогание: головные боли, головокружения, повышение давления.

Состояние ногтей и волос ухудшается вследствие нарушенного обмена веществ, а кожные покровы бледнеют.

Атрофическая форма гастрита считается одной из самых опасных, поскольку достаточно часто протекает бессимптомно, а при отсутствии адекватного лечения становится одной из самых вероятных причин рака желудка.

Диагностика

Диагностика атрофического антрум-гастрита мало чем отличается от диагностики других хронических форм гастрита и включает в себя несколько этапов.

  • Клиническая диагностика. Сбор анамнеза, осмотр пациента, составления плана инструментального обследования.
  • Лабораторная диагностика. Общий анализ крови и мочи, анализ крови на иммунологические показатели, анализ кала на хеликобактериоз.
  • Респираторная диагностика – один из способов выявления бактерии Helicobacter pylori. С помощью специального прибора оценивается концентрация аммиака в выдыхаемом пациентом воздухе.
  • Внутрижелудочная рН-метрия – определение состояния желез и кислотности желудочного сока.
  • Эндоскопическая диагностика с обязательным забором биоптата. Проводится для оценки состояния слизистой и выявления бактерии Helicobacter pylori.
  • УЗИ внутренних органов. Применяется для выявления сопутствующих заболеваний пищеварительного тракта.

Лечение атрофического гастрита антрального отдела желудка

Мнение эксперта

Ирина Васильевна

Практикующий гастроэнтеролог

Лечение антрального атрофического гастрита − многоэтапный и длительный процесс. Итоговое лечение заболевания зависит от стадии атрофии, а также от формы нарушения желудочной секреции.

Нередко при атрофических гастритах выработка соляной кислоты отсутствует полностью. В этих ситуациях назначают заместительную терапию, которая может длиться долго, иногда в течение всей жизни.

Лечение назначается по индивидуальной схеме и обычно включает следующие пункты:

  • Медикаментозная терапия – главный и самый действенный метод лечения атрофического антрум-гастрита.
  • Диетотерапия, основанная на принципах щажения желудка – обязательное условие успешного лечения, дополняющее основную терапию.
  • Заместительная и стимулирующая терапия − назначается вне периода обострений.
  • Фитотерапия − имеет доказанную эффективность при диагнозе «атрофический гастрит» и может с успехом дополнять основное лечение.
  • Физиопроцедуры – магнитотерапия и электролечение, электрофорез с лекарственными препаратами, тепловые процедуры на эпигастральную область.
  • Санаторно-курортное лечение – назначается вне периода обострений.

Лечение назначается только врачом — терапевтом или гастроэнтерологом! Лучше постараться попасть на прием к гастроэнтерологу.

Что обычно назначают врачи

Лечение атрофического антрум-гастрита проводится следующими препаратами (комбинацию и дозировку которых назначает врач):

  • Антибиотики (при выявлении хеликобактерной инфекции) – обычно используется схема лечения с применением двух разных антибиотиков, например, «Метронидазол» + «Амоксициллин».
  • Ингибиторы протонной помпы (при pH желудочного сока