Атеросклероз сосудов сонных артерий симптомы и лечение

Атеросклероз сонных артерий является довольно распространенным недугом, к тому же последние годы это заболевание значительно «помолодело». Болезнь приводит к появлению тяжелейших осложнений, если пациент невнимателен к своему здоровью и не занимается лечением.

Расскажем, что это такое, почему развивается закупорка артерий, а также какие имеет симптомы и как лечится.

Роль кровеносных сосудов шеи и опасность их поражения

Сонные артерии являются одними из самых важных сосудов в теле человека. Они питают все органы головы, в том числе самый главный – головной мозг. А он, как известно, потребляет 1/5 часть всего кислорода, поступающего в кровь. Соответственно, при сужении просвета этих кровеносных сосудов страдает важнейший орган тела.

Нормальная стенка сосудов – гладкая, с полным отсутствием на ней каких-либо посторонних элементов. Если на стенках откладываются холестериновые бляшки, то развивается заболевание, называющееся атеросклерозом. В состав бляшек дополнительно входят кальциевые, липидные отложения. Все они нарушают нормальный кровоток.

Отложение бляшек на стенках сонных артерий происходит, когда другие артерии уже поражены атеросклерозом. Рост количества и размеров таких отложений приводит к тому, что нарушается питание мозга, что в свою очередь, вызывает развитие ряда опасных осложнений. Наиболее тяжелое из них – ишемический или геморрагический инсульт, нередко приводящий к летальному исходу.

На ранних стадиях у больного развивается нестенозирующий атеросклероз, он еще не приводит к сужению просвета сосуда. А вот на поздних этапах болезни появляется уже стенозирующий атеросклероз, который вызывает закупорку важнейшего для жизни кровеносного сосуда.

Почему развивается болезнь

Сонные артерии в идеале должны работать бесперебойно. Это важно, ведь они переносят кислород и питательные вещества в головной мозг. Однако со временем они могут сужаться и становиться жесткими. Это случается из-за накопления на их стенках атеросклеротических бляшек.

Главные причины развития атеросклероза сонных артерий такие:

1. Вредные привычки, то есть курение табака и употребление алкоголя.
2. Артериальная гипертензия.
3. Нарушения работы органов внутренней секреции.
4. Разные патологии жирового обмена (на первом месте находится ожирение).
5. Погрешности в рационе, нарушение назначенной врачом диеты.
6. Неблагоприятная генетическая расположенность.
7. Частые нервные нагрузки.
8. Гиподинамия, то есть недостаточная физическая активность.
9. Некоторые перенесенные ранее инфекционные патологии.
10. Нарушения в иммунной системе (а также некоторые аутоиммунные патологии).
11. Сахарный диабет. Такое заболевание отрицательно влияет на жировой обмен, вследствие чего организм плохо перерабатывает жиры.
12. Повышенный уровень «плохого» холестерина, триглицеридов в крови также способствует интенсивному отложения атеросклеротических бляшек на стенках сонных артерий.

Обычно указанные выше причины действуют на организм в комплексе. Из-за этого вероятность развития атеросклероза еще больше повышается.

В редких случаях болезнь может развиваться из-за аневризмы сонной артерии или дисплазии.

Характерные признаки заболевания

Атеросклеротическое поражение сосудов шеи опасно тем, что на ранних стадиях ничем себя не проявляет, не дает ярко выраженных признаков. И врач обнаруживает болезнь зачастую уже тогда, когда поражение внутренних сонных артерий достигло выраженного уровня.

Но все же существует ряд признаков, по которым можно заподозрить у себя болезнь и вовремя обратиться к врачу.

Так, на ранних стадиях должны насторожить ишемические атаки, которые, однако, быстро проходят. Симптомы таких атак:

• ощущение покалывания или онемения половины тела;
• зуд в конечностях;
• ощущение оцепенения;
• нарушения речи (она становится неразборчивой);
• нарушения зрения в одном глазу;
• потеря чувствительности одной конечности.

По мере развития заболевания такая симптоматика проявляется все ярче, а транзиторные атаки длятся дольше. Это верный признак того, что необходимо как можно скорее пойти к врачу.

Обращаем особое внимание читателей на то, что указанная выше симптоматика является предвестником инсульта. Это еще раз говорит о том, что помощь врача необходима как можно раньше!

Варианты развития недуга

Как уже отмечалось, наиболее опасным осложнением атеросклероза является инсульт. Существуют такие варианты развития заболевания при закупорке артерий атеросклеротическими бляшками:

• Прогрессирующее уменьшение притока артериальной крови к мозгу.
• Разрыв атеросклеротических бляшек. При этом они могут распространяться с кровью в меньшие сосуды. Так происходит блокировка нормального кровопитания определенного участка головного мозга, из-за чего он отмирает.
• Закупорка кровотока сгустком крови (тромбом). Это происходит от того, что из-за разрыва бляшек в участке кровотока скапливаются тромбоциты. Они соединяются и образуют сгусток крови. Если он большой, то замедляет течение крови, что и вызывает апоплексический удар.

Особенности диагностики

• Для постановки диагноза необходим тщательный осмотр больного. Только после адекватного обследования может быть назначено правильное лечение атеросклероза сонных артерий. Диагностика начинается со сбора анамнеза. Врач обязательно устанавливает факторы риска заболевания.
• Важно установление аускультации (прослушивания) сонных артерий.
• Обязательно проводится измерение артериального давления, т. к. повышенные показатели тонометра могут свидетельствовать о нарушениях в работе сонных артерий.
• Обязательным является и УЗИ с допплеровским сканированием сосудов. Этот метод обследования является полностью безопасным и безболезненным и позволяет точно установить диагноз.

При сомнительных результатах обследования пациенту обязательно назначают такие виды диагностики, как:

1. Компьютерная томография (КТ). Она дает возможность точно определить структуру артерий. КТ обязательно проводится с использованием контрастного вещества.
2. Магниторезонансная томография.
3. Ангиография обязательно проводится с применением специальных контрастных веществ. Из-за риска отделения атеросклеротической бляшки такой вид диагностики сейчас используется редко.

Принципы терапии

Необходимо отметить, что только комплексное лечение позволяет нормализовать состояние артерий. И начинать ее надо как можно раньше.

Лечение же народными средствами, как правило, не приносит ожидаемых результатов. При этом теряется драгоценное время, а вместо облегчения наступает выраженное обострение патологии.

В первую очередь необходимо скорректировать питание. Диета запрещает употребление такой еды, как:

• копченые блюда;
• сало;
• жирные продукты;
• газировка;
• алкоголь;
• кофе и крепкий чай;
• хлеб из муки высшего сорта;
• сладости.

В меню должно быть больше свежих овощей, фруктов, блюд, приготовленных на пару.

Обязательной является и медикаментозная терапия:

1. Применяются лекарства, которые снимают симптомы атеросклероза.
2. Обычно пациенту назначают препараты, понижающие артериальное давление. Необходимость их назначения должна быть взвешена.
3. Очень важно принимать средства для снижения уровня холестерина в крови. Они способствуют уменьшению интенсивности отложения атеросклеротических бляшек на стенках сосудов.
4. Параллельно применяются и препараты для нормализации обмена веществ, общего укрепления кровеносных сосудов.
5. Иногда врач может назначать пациенту прием небольшого количества ацетилсалициловой кислоты, чтобы предотвратить формирование сгустков крови. Такое лечение должно проводиться длительное время. Постоянный прием аспирина способствует некоторой нормализации кровообращения и снижает риск опасных осложнений.

Категорически противопоказано самолечение атеросклероза! Оно может привести к крайне опасным последствиям.

Хирургическое вмешательство

Если указанные выше консервативные способы лечения не приносят ожидаемых результатов, то рассматривается вопрос о хирургическом лечении. Для этого врач может назначить такие виды операций, как:

1. Каротидная эндартерэктомия. Обычно она выполняется с применением общего обезболивания. После того как врач сделает небольшой разрез, производится удаление бляшки.
2. Баллонная ангиопластика проводится в тех случаях, когда эндартерэктомия противопоказана. Такая операция оправдана и в том случае, если атеросклеротическая бляшка находится в труднодоступном месте. Это вмешательство может проводиться и под местным обезболиванием.
3. Стентирование заключается в том, что в области бедра или же плеча делается прокол артерии. В просвет сонной артерии потом вводится стент – небольшой металлический аппарат. Он расширяет просвет сосуда и позволяет обеспечить нормальный кровоток.

Ангиопластика является на сегодня относительно новым методом лечения. Его влияние на сосуды и на организм в целом пока является предметом тщательных исследований. Впрочем, у пациентов с высоким риском осложнений такие виды операций доказывают свою эффективность.

О народном лечении и профилактике болезни

Одно лишь соблюдение специальной диеты является оправданным только на ранних стадиях. Помимо перехода на щадящий рацион, будет очень полезно выполнять такие рекомендации:

1. Съедать до 1 кг вишен в день (лучше запивать их молоком).
2. Полезно есть черную смородину, сливы, баклажаны, арбуз.
3. Сахар употреблять можно, но только в очень ограниченном количестве.
4. В меню должно быть больше чеснока и лука.
5. Вместо обычного черного чая надо употреблять напитки из листьев черной смородины, земляники, черники, сухофруктов.
6. Помогают вывести «плохой» холестерин грецкие орехи, кукурузное и оливковое масло.
7. Нормализуют давление отвары и чаи из мелиссы, боярышника.

Такие лечебные меры актуальны только в том случае, если болезнь не зашла далеко. Если же возникла необходимость в хирургической операции, ее необходимо сделать как можно раньше.

Среди профилактических мер надо выделить такие:

• немедленное прекращение курения и употребления алкоголя;
• занятия физическими упражнениями;
• соблюдение диеты;
• нормализация массы тела;
• контроль показателей артериального давления и сахара в крови.

Предупредить такую патологию намного легче, чем лечить ее. Во многих случаях для успешного восстановления нормального кровообращения рекомендуется хирургическое вмешательство.

Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, лучше обратитесь к своему лечащему доктору. Все материалы на сайте носят ознакомительный характер!

Атеросклероз сонных артерий – это хроническое заболевание, при котором просвет одноименных артерий перекрывается холестериновыми бляшками. Нормальные артерии гибкие, их внутренняя поверхность гладкая. С возрастом они становятся менее эластичными.

Высокое давление, курение, некоторые химические вещества повреждают внутренний слой сосуда, делая его шероховатым. В зонах повреждения формируются атеросклеротические бляшки – плотная масса, состоящая из холестерина, жиров, кальция, соединительных волокон, клеток крови. Патологический процесс делает стенку артерий неэластичной, склонной к повреждениям.

Существует три варианта развития дальнейших событий, каждое из которых чревато инсультом:

1. Холестериновая бляшка, достигая значительных размеров, частично/реже полностью перекрывает просвет сосуда. Головной мозг получает меньше крови, чем ему нужно. Отдельные его участки могут остаться без питания – развивается ишемический инсульт.
2. Растущие отложения повреждают сосуд. На этом месте формируются тромбы, перекрывающие просвет артерии.
3. Атеросклеротическая бляшка может оторваться от стенки артерии. С током крови она заносится в один из мелких сосудов головного мозга, закупоривая его.

Причины заболевания, факторы риска

Атеросклероз сонной артерий развивается очень медленно. Обычно от момента начальных формирований до первых симптомов проходит 20-30 лет. За это время сосуды подвергаются влиянию самых разнообразных факторов, каждый из которых понемногу стимулирует прогрессирование заболевания.

Основные факторы риска развития атеросклероза:

• высокое давление;
• высокий уровень холестерина;
• сахарный диабет;
• ожирение;
• малоподвижный образ жизни;
• курение;
• пожилой возраст;
• наследственная предрасположенность.

Мужчины младше 75 лет более подвержены каротидному атеросклерозу, чем женщины аналогичного возраста. После 75 лет риск развития патологии выше у женщин.

По МКб-10 атеросклероз сонных артерий отнесен к атеросклеротическим болезням сердца (группа І25.1). Кроме него она включает атерому, склероз коронарных артерий.

Симптомы атеросклероза сонных артерий

Начальные стадии каротидного атеросклероза редко сопровождаются любыми признаками. Долгое время человек не подозревает о зарождающихся атеросклеротических бляшках. Симптомы появляются лишь, когда просвет сосуда значительно сужен (более 80%) или заблокирован. Такие люди попадают в группу риска развития инсульта или транзиторной ишемической атаки (микроинсульт).

Симптомы у этих двух состояний одинаковы, ведь причина одна: головной мозг недополучает крови. Однако при ишемической атаке это явление временное, поэтому симптомы быстро проходят, а при истинном инсульте достаточно длительное, чтобы вызвать необратимые изменения. Однако не стоит игнорировать микроинсульты. Как правило, оно предвестники инсульта.

Симптомы каротидного атеросклероза:

• внезапная слабость, оцепенение мышц лица, конечностей (обычно только одной из сторон);
• невнятная речь;
• нарушение сознания;
• внезапное ухудшение зрения (на одном/обоих глазах);
• резкая, сильная головная боль;
• проблемы с глотанием;
• головокружение/потеря сознания.

При такой клинической картине необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Диагностика

Атеросклероз коротидных артерий диагностируется в процессе обычного осмотра, а также при помощи инструментальных методов. Во время приема врач выслушивает жалобы больного, изучает историю болезни. Далее он проводит аускультацию (выслушивание) сердца. Если есть участки сужения, поток крови формирует завихрения, имеющие характерный звук. Для уточнения степени коротидного атеросклероза, выявления признаков перенесенных инсультов пациенту назначают дополнительные исследования.

• Допплерография – исследование скорости и особенностей тока крови при помощи УЗИ-аппарата. Этот метод показывает, какой процент сужения, а также, сколько крови может через него пройти.
• КТ ангиография – позволяет врачу увидеть состояние сосудов, а также мягких тканей. Для этого в артерию вводят рентгеноконтрастное вещество. Через некоторое время оно разносится по артериям, капиллярам, делающее их видимыми на снимках. Это дает возможность выявить сужения, определить их степень, а также обнаружить признаки перенесенных микроинсультов;
• Магнитно-резонансная ангиография – очень напоминает предыдущий метод. Главное отличие – тип томографа.

Лечение

Главная цель лечения атеросклероза сонных артерий – затормозить развитие патологии для предупреждения инсульта. Существует несколько методов терапии. При выборе врач учитывает степень сужения кровотока, состояние пациента, наличие симптомов микроинсультов.

Консервативная терапия

Атеросклероз сонной артерии можно лечить, не прибегая к хирургическому вмешательству при отсутствии симптоматики или сужении сосуда менее чем на 50%. Также медикаментозную терапию назначают людям, которые имеют противопоказания к операциям.

Схема лечения коротидного атеросклероза включает:

• антикоагулянты (аспирин, варфарин, гепарин). При наличи сужений риск тромбообразования растет из-за замедления тока крови, а также наличия повреждений. Антикоагулянты делают кровь более жидкой, предупреждая образование тромбов;
• препараты, понижающие уровень холестерина. Это могут быть статины, ингибиторы всасывания холестерина, секвестранты жирных кислот. Высокий уровень холестерина признан одним из основных факторов формирования атеросклеротических бляшек. Нормализация его уровня позволяет замедлить развитие атеросклероза;
• гипотензивные средства (для понижения давления). Второй из основных факторов риска развития атеросклероза.

При наличии сопутствующих заболеваний (сахарного диабета, патологий щитовидной железы) лечение основных заболеваний обязательно.

Операция на сонной артерии при атеросклерозе

Хирургическое лечение рекомендовано людям, переживших один или более микроинсультов, а также при значительном сужении коротидных сосудов. Цель хирургического вмешательства – уменьшить/удалить холестериновую бляшку, расширить просвет сосуда. Это даст возможность восстановить нормальный кровоток.

Возможные варианты операций:

• Каротидная эндартерэктомия – удаление атеросклеротической бляшки. Относится к открытым операциям. Кожа разрезается, артерия выводится в просвет разреза. Ниже, выше места сужения накладываются специальные ножницы-зажимы. Вторая сонная артерия обеспечивает питание мозга. Хирург делает продольный разрез, извлекает бляшку, зашивает сосуд. Зажимы снимаются, рана ушивается.
• Ангиопластика (стентирование) – наименее травматическая операция. Через крошечный разрез на бедренной артерии вводится катетер с баллоном на конце. Его продвигают вплоть до коротидной артерии. Хирург контролирует перемещение при помощи компьютера. Достигнув места сужения, баллон надувают. Сужение расширяется, бляшка становится более плоской. Для фиксации результата при помощи катетера доставляется сложенная пружинка – стент. Когда ее открывают, она формирует несжимаемый каркас, помогающий сохранить просвет сосуда.
• Шунтирование сосуда. Цель операции создать обходной путь для кровотока. Для этого выше, ниже места сужения вшивается искусственный или натуральный сосуд. Получается «объездная дорога», по которой кровь может без задержки двигаться в обход сужения. Шунтирование проводят при полной блокировке просвета артерии.

Народная медицина

На ранних этапах (до появления первых симптомов) для лечения атеросклероза артерий применяют различные настои, отвары, смеси. Вы можете испытать на себе их эффективность.

• На мелкой терке натереть лук, отжать сок. Количества лука должно быть достаточным для получения одного стакана сока. Смешать полученную жидкость со стаканом меда. Принимать по 1 ст.л. 3 раза/день за час до еды.
• 1 ст.л. высушенной смеси лофанта тибетского залить 250 мл воды, закипятить, томить 7-10 минут. Настоять 30-40 минут, процедить, добавить 1 ч. л. меда. Выпивать 2 ст. л. до еды 3 раза/день, месяц. Через 5-7 дней повторить.
• Смешать равные пропорции лофанта, боярышника, мелиссы – залить стаканом кипятка. Укутать, оставить на час. 1/3 теплого настоя принимать 3 раза/день за 30-40 минут до еды, месяц. Через неделю повторить 3-4 курса.
• пол стакана семени льна промыть, залить водой так, чтобы вода покрывала семена. Настаивать 30 минут. Слить воду, залить 300 мл кипятка, настаивать 2 ч, процедить. Принимать по 3 ст. л. утром, вечером 21 день. Хранить в холодильнике.
• 5 ст. л. любой хвои, 2 ст.л. измельченного шиповника залить 2 л воды, закипятить, томить на меленьком огне 3 минуты. Настаивать 3 часа (теплое место, идеально – термос). Процедить. Выпивать по пол стакана 3 раза/день.

Обязательно сообщите врачу обо всех травах, которые вы принимаете. Он должен учитывать это при назначении лекарств, что поможет избежать осложнений, вызванных их взаимодействием.

Образ жизни и диета

На успешность лечения атеросклероза сонных артерий значительное влияние оказывает образ жизни, а также рацион пациента. Вредные привычки, диета с высоким содержанием холестерина сводит на нет эффективность терапии.

Поэтому для благополучного исхода необходимо:

• отказаться от курения;
• не злоупотреблять алкоголем;
• активно двигаться минимум 30 минут/день;
• контролировать раз в 5 лет или чаще уровень холестерина.

Для профилактики атеросклероза рекомендуется внести в свой рацион следующие изменения:

• Ограничьте потребление красного мяса. Идеальной считается вегетарианская диета. Но если вы не можете отказать себе в стейке – сократите потребление.
• При выборе молочных продуктов отдайте предпочтение обезжиренным.
• Следите за количеством яиц. Желток содержит огромное количество холестерина, его излишек нежелателен.
• Избегайте транс-жиров, сахаров, рафинированных продуктов. Они могут быть спрятаны в любом готовом продукте. Изучайте этикетку, чтобы удостовериться в их отсутствии.
• Сделайте основой рациона овощи, фрукты, каши, бобовые. Отдавайте предпочтение сезонным продуктам.
• Замените мясо рыбой: скумбрией, треской, палтусом, тунцом, лососем, сельдью. Она прекрасный источник хороших жиров и омега-3-жирных кислот.

Считается, что некоторые продукты питания, а также растительные добавки помогают нормализировать уровень холестерина, понизить артериальное давление. Эти два фактора риска считаются ключевыми в развитии атеросклероза.

Предупредить развитие заболевания, а также замедлить его прогрессирования помогут:

• какао;
• куркума, базилик, имбирь, розмарин;
• овсяные отруби;
• печень трески;
• рыбий жир;
• семена льна;
• черный чай;
• чеснок;
• ягоды боярышника;
• ячмень.

Литература

1. Andrew Ringer, MD. Carotid stenosis (carotid artery disease), 2018
2. Jonas, DE, Feltner, C, Amick, HR, Sheridan, S, Zheng, ZJ, Watford, DJ, Carter, JL, Rowe, CJ, Harris, R Screening for Asymptomatic Carotid Artery Stenosis: A Systematic Review and Meta-analysis for the U.S. Preventive Services Task Force, 2014
3. Bartlett ES, Walters TD, Symons SP, Fox AJ. Quantification of carotid stenosis on CT angiography, 2006

Материал подготовлен авторами проекта
согласно редакционной политике сайта.

Последнее обновление: Октябрь 6, 2018

Серьезное хроническое заболевание сосудов – это атеросклероз сонных артерий. Оно является основной причиной, приводящей к развитию ишемического инсульта. Заболевание развивается постепенно, сопровождается другими нарушениями кровообращения. Сегодня медики сходятся во мнении, что главной причиной его развития является образ жизни и пищевые привычки. Подход к лечению этого заболевания должен быть комплексным.

Предпосылки для развития болезни

Атеросклероз – это закупорка сосудов тромбами, состоящими из холестерина, других липидов и соединительной ткани. Заболевание всегда сопровождается нарушениями функций сосудов, недостаточным тонусом. Опасность заключается в том, что поражение сонной артерии наступает тогда, когда болезнь уже сильно запущена.

Сосуды ветвятся и сгибаются бесчисленно количество раз. Для обеспечения кровотока требуется, чтобы их стенки били чистыми и гладкими. При таких обменных нарушениях, как диабет или ожирение кровоток даже по здоровым сосудам затруднен. Курение и частое употребление алкоголя обезвоживают организм, еще сильнее ухудшая качество кровообращения.

Традиционно в группе риска находятся люди, страдающие следующими патологическими состояниями:

• гипертония;
• аневризма сосудов любого типа;
• венозная недостаточность;
• курение и алкоголизм;
• диабет и избыточный вес;
• повышенное содержание холестерина.

Атеросклероз сонных артерий – заболевание, которое развивается годами и не имеет выраженных симптомов. В пожилом возрасте, когда чаще всего ставится диагноз, оно уже приобрело хроническую форму. Такое состояние, как ранний атеросклероз – крайне редкое явление. Оно возникает на фоне генетической предрасположенности или аутоиммунных реакций. По этой причине болезнь плохо поддается лечению.

Бляшки могут быть стабильными и нестабильными. Второе встречается чаще и сопровождается образованием трещин в стенках сосудов. Микротравмы возникают на фоне сопутствующих заболеваний и сильных стрессов. В районе пораженных участков образуются тромбы, происходит разрастание соединительной ткани. Просвет сосудов сужается еще сильнее, появляется риск отрыва тромбов и попадания их в мелкие сосуды мозга. В результате у пациента диагностируют обширный ишемический инсульт.

Симптомы атеросклероза

В процессе отложения холестерина в просвете сосуда образуются бляшки. Стенка сосуда очень эластична, поэтому она выбухает наружу, чтобы компенсировать сужение просвета. Так как атеросклероз чаще поражает внутренние артерии, эти симптомы обычно не видимы.

Главным проявлением, характеризующим поражение сонных артерий, являются ишемические атаки. Они проявляются покалыванием, зудом или онемением конечностей слева или справа. Снижение чувствительности кожных покровов на лице, шее, плечах и груди – еще один явный симптом. Эти состояния длятся от нескольких минут до суток, затем бесследно проходят. Они могут практически незаметными, а могут сопровождаться головными болями, слабостью и тошнотой. Эти признаки — предвестники инсультов, и обращение за медицинской помощью должно быть незамедлительным.

Атеросклероз сонных артерий, симптомы которого проявляются внешне, считается хроническим. Он поражает не только артерии, снабжающие мозг, но и другие сосуды. В зависимости от локализации атеросклероз может проявляться следующими признаками:

• транзиторная ишемическая атака – при поражении сонной артерии;
• сильные головне боли, ознобы, слабость в конечностях – при атеросклерозе периферических артерий;
• любые формы ишемии – первый признак развития атеросклероза всех типов;
• головная боль, нарушение зрения, боль в глазных яблоках – при атеросклерозе сосудов позвоночника.

Закупорка позвоночных артерий

Заболевания сосудов не бывают локальными, они поражают весь организм. Атеросклероз позвоночных артерий встречается у всех, кто страдает поражениями сонных артерий. Он проявляется специфически и выражается следующими симптомами:

• головные боли по типу мигреней;
• эпизодические нарушения зрения и слуха;
• боли в области глазных яблок;
• нарушение координации движений, тремор;
• аритмия, стенокардия.

Поражение внутренних сонных артерий характеризуется частыми и долго не проходящими болями. Они могут быть не сильными, но из-за своего хронического характера сильно изматывают пациента. Так как головные боли редко ассоциируются с закупоркой сосудов, их пытаются ослабить анальгетиками. Естественно, этот метод не помогает, а облегчение наступает как будто само по себе. На самом деле боль проходит только тогда, когда восстанавливается кровоток.

Атеросклероз – заболевание системное. По этой причине поражения позвоночных и внутренних артерий диагностируются одновременно. В некоторых случаях сложно дифференцировать атеросклероз артерий и их сдавливание. Сдвиги позвонков, компрессионные переломы и запущенные формы остеохондроза сопровождаются схожими симптомами.

Диагностика

Диагностика атеросклероза производится специфическими методами. В некоторых случаях образование бляшек сопровождается их кальцинированием. Такие патологии диагностируются проще всего, однако и считаются наиболее опасными. Поражения крупных сосудов можно выявить при помощи УЗИ.

Бляшки образуются в определенных местах – в разветвлениях и области изгибов. Опытный врач, зная, где искать патологию, быстро находит деформированный сосуд. Артерия, внутри которой содержится атеросклеротическая бляшка, имеет характерные внешние особенности. По структуре стенки такого сосуда более рыхлые, нарушена их сократительная способность. Исследование при помощи УЗИ покажет размытые контуры, по которым врач определяет наличие бляшки. Тип бляшки и ее размер, а также диаметр просвета сосуда рассмотреть не удастся.

МРТ позволяет в подробностях рассмотреть структуру сосуда и форму бляшек. Нарушение кровотока явно просматривается на снимках, поэтому местоположение их определяется точно. МРТ – наиболее безопасный из всех высокоточных методов диагностики.

Обследование с помощью рентгеноконтрастного вещества сейчас проводится все реже. Оно называется ангиографией и способно точно определить размер и местоположение бляшки. Вещество – маркер может спровоцировать отрыв тромба, что в тяжелых случаях смертельно опасно. Диагностика с помощью рентгеновских лучей не желательна, она негативно сказывается на здоровье. Такой метод используют сегодня крайне редко.

Диагностировать атеросклероз можно по результатам анализов и сбору анамнеза. Точные методы применяются только тогда, когда болезнь запущена и есть риск полной закупорки сосуда. Локализация бляшки выясняется для наблюдения за ней и в случае решения вопроса об операции.

Методы терапии

В зависимости от тяжести заболевания применяют медикаментозное или оперативное лечение. Для коррекции работы сосудов и улучшения состава крови применяют препараты следующих групп.

1. Препараты для снижения холестерина. Одни могут связывать жирные кислоты в кишечнике, мешая их усвоению. Другая группа препаратов действует непосредственно на состав крови. Например, никотиновая кислота регулируют соотношение «плохого» и «хорошего» холестерина в пользу последнего.
2. Препараты, улучшающие кровоснабжение тканей. К этой группе относятся стимуляторы регенерации и витамины. Они восстанавливают обмен веществ в стенках сосудов, улучшают их тонус и способность к восстановлению.
3. Антикоагулянты – препараты, предупреждающие образование тромбов. Лечение антикоагулянтами должно производиться только под присмотром врача. Даже банальный аспирин в случае с запущенным атеросклерозом способен привести к серьезным последствиям. Среди них обильные внутренние кровотечения или отрыв тромбов. В случае контролируемого приема эти препараты способны предупреждать тромбоз. При сужении сосудов кровоснабжение органов затруднено, и антикоагулянты решают эту проблему.
4. Препараты для восстановления эластичности сосудов – витаминные группы на основе аскорбиновой кислоты. Они призваны улучшить динамику, и проницаемость сосудов.
5. Витамины группы B – восстанавливают иннервацию сосудов, улучшают их тонус. Ткани при атеросклерозе страдают от недостатка кислорода и питательных веществ. Тиамин и другие витамины группы B ускоряют обменные процессы, нивелируя этот дефицит.
6. Антагонисты кальция – препараты, препятствующие накоплению этого минерала в стенках сосудов. Большое количество карбонатов делает жесткими и не эластичными, провоцирует микротрещины.

Лечить атеросклероз только таблетками не эффективно, подход должен быть комплексным. Кроме медикаментов пациенту назначают специальную весьма строгую диету. Применяют методы физиотерапии и рефлексотерапии, а также лечебную физкультуру. Снижение веса также является непременным условием успешной борьбы с болезнью.

Профилактика заболевания

Питание и образ жизни признается всеми без исключения медиками главной причиной развития атеросклероза. Это заболевание развивается у тех людей, для кого характерны застойные явления: отеки, остеохондрозы. Пациенты с диагнозом «атеросклероз» в 95% случаев имеют лишний вес и ожирение II – III степени. Изменение режима питания и качества пищи – первый и главный метод профилактики.

Диета – не единственный способ борьбы за свое здоровье. Регулярные занятия физкультурой не просто предупреждают болезнь, но и значительно ускоряют выздоровление. Занятия не обязательно должны быть интенсивными, гораздо важнее регулярность. При тренировке мышц их тонус усиливается. Каждая мышца начинает работать как маленькое сердце, помогая прокачивать кровь по организму. Устраняются застойные явления, снижается вес, улучшается кровоснабжение мозга и других органов.

Начинать занятия спортом следует под наблюдением физиотерапевта. Люди с избыточным весом, не имеющие подготовки, могут травмировать свои суставы. Программа ЛФК должна состоять из двух типов нагрузки – аэробной и функциональной. Интенсивность первой нужно наращивать постепенно с ростом выносливости и по мере снижения веса.

Атеросклероз поддается лечению, однако наибольшую трудность составляет именно изменение режима. Смена привычек дается тяжело, однако это единственный способ вернуть себе здоровье.

Лечение атеросклероза сонных артерий

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день…

»

Атеросклероз сонных артерий диагностируется, когда на их стенках начинают разрастаться холестериновые бляшки, постепенно сужая полость, по которой движется кровь. Это приводит к недостатку поступления кислорода в мозг.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Холестериновые бляшки в сонной артерии могут стать причиной инсульта, так как лечить необходимо на начальной стадии, когда жировые отложения не успели уплотниться.

Основные симптомы

Дефицит кислорода в мозгу вызывает:

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для снижения холестерина, рекомендованное врачами! …

• мигрени
• повышенную утомляемость
• проблемы со сном
• ослабление памяти и концентрации внимания
• тяжесть в голове и шумы в ушах

Появление подобных признаков требует пристального внимания и обследования в медицинском учреждении.

Диагностика

Перед тем как лечить заболевание, необходимо установить точный характер атеросклероза сонных артерий. Для этого проводятся:

• прослушивание артерий
• измерение давления
• выявление концентрации холестерина
• УЗИ сосудов, отслеживающее ток крови в реальном времени
• Компьютерная томография
• Магнитная терапия, дающая представление о состоянии не только крупных артерий, но и более мелких сосудов

На основании собранных данных устанавливается диагноз — атеросклероз сонных артерий, лечение которого требует индивидуального подхода.

Методом различных проб у больного исключают аллергические реакции и выясняют чувствительность к тому или иному лекарственному веществу.

Лечение

Методы лечения атеросклероза сонных артерий зависят от степени сужения просвета:

• до 50% (умеренное сужение) – бывает достаточно изменить образ жизни и принимать медикаменты по разжижению крови для предотвращения инсульта
• более 50% (значительное сужение) – может потребоваться стентирование или протезирование пораженного участка сосуда.

Смена образа жизни

На начальных стадиях лечить атеросклероз сонных артерий рекомендуется при помощи:

• Коррекции рациона питания. Исключается пища, богатая жирами и холестерином: колбасы, сало, копчености, сдоба, газировка, полуфабрикаты, спиртное. Диетическое питание подразумевает употребление большого количества клетчатки (овощи и фрукты), злаков, чистой питьевой воды
• Отказа от алкоголя и сигарет
• Привлечение в жизнь умеренных физических нагрузок, спорта.

Перейти к оглавлению

Чтобы вывести из организма никотин и токсины, человеку необходимо больше двигаться. Спортивные нагрузки укрепляют сосудистую систему и активизируют транспортировку насыщенной кислородом крови.

Медикаменты

Лечение атеросклероза сонных артерий при помощи фармакологических препаратов осуществляется под контролем лечащего врача. Для облегчения симптомов и препятствия дальнейшего развития назначаются:

• Препараты, разжижающие кровь и препятствующие образованию тромбов (аспирин, кардиомагнил, ацетилсалициловая кислота)
• Гипотензивные средства, снижающие артериальное давление (Рениприл, Верапамил, Амлодипин)
• Статины, понижающие содержание холестерина (Аторвастатин, Кардиостатин)
• Препараты, укрепляющие сосудистую стенку (Аспаркам, Пирацетам, Аскорутин)
• Обезболивающие средства назначаются при необходимости

Хирургическое лечение

Если при диагностике обнаружена холестериновая бляшка в сонной артерии, лечение назначается врачом-хирургом после проведения оперативного вмешательства. Оно помогает полностью восстановить просвет сосуда и убрать из него образованные бляшки.

• Каротидная эндартерэктомия. Самый распространенный способ лечения сонных артерий. Хирург делает разрез в стенке сосуда и механическим путем извлекает бляшку, затем промывает полость гепарином и зашивает. Данная процедура не имеет противопоказаний и эффективна при профилактике инсульта. Пациент проводит в стационаре не больше двух суток, полностью восстанавливается через пару недель.
• Ангиопластика со стентированием. Под местной анестезией в сонную артерию больного вводят катетер со сдутым баллоном. В месте сужения баллон раздувают до нужного диаметра, а стенки закрепляют металлической конструкцией (стентом), выполняющей поддерживающие функции.

Иногда простые народные рецепты от атеросклероза способны поднять с постели даже самых тяжелобольных пациентов.

Бляшка в сонной артерии

Атеросклероз сонных артерий – одно из самых опасных заболеваний, которое может грозить человеку не только ухудшением самочувствия, но и потерей трудоспособности, и даже привести к летальному исходу. Бляшки в сонной артерии ухудшают кровоснабжение мозга и тем самым лишают его питания и возможности нормально функционировать. По своему составу бляшка здесь – по сути то же самое, что и в других сосудах, а именно – отложение холестерина. Вкупе с соединительной тканью и прочими липидными фракциями бляшка в сонной артерии становится прочным образованием. При этом происходит закупорка, или стеноз сосуда. Затруднение кровотока может даже стать причиной тромбоза сонной артерии или инсульта головного мозга. Если в нормальном состоянии диаметр сонной артерии максимальный, то при наличии отложений в виде бляшки просвет может ссужаться более, чем наполовину. Для пациента также важно знать, что наличие бляшки в сонной артерии говорит о том, что они с большой долей вероятности присутствуют в других сосудах, ведь здесь они появляются в последнюю очередь, а значит, лечить это заболевание нужно как можно быстрее.

Как в сонной артерии образуется бляшка

В шейном отделе каждого человека проходят сразу 2 сонные артерии, плюс 2 позвоночные с левой и правой стороны. Через эти артерии шейного отдела позвоночника кровь поступает к лицу и мозгу. По сравнению с током крови в позвоночнике, в шейном отделе все происходит намного интенсивнее, а любое отклонение от нормы значительно снижает кровоток и ухудшает качество жизни человека. Именно поэтому значимость сонных артерий столь высока.

Конечно, процесс происходит не за один день и даже порой не за один год, однако для появления болезни характерна некоторая последовательность изменений, происходящих в организме человека. Во-первых, для того, чтобы такие изменения произошли, у человека должны иметься некоторые предпосылки и благоприятные условия. Это может быть микроскопический разрыв на сонной артерии, где с большей долей вероятности будет откладываться холестерин. Замедленный кровоток на определенном участке – еще одна возможность для того, чтобы в этом месте в дальнейшем сформировалась бляшка. Наконец, врачи отмечают, что очень часто такая проблема возникает на месте развилки сонной артерии, где стенки сосудов более тонкие.

Для здорового человека увеличение калорийности рациона вряд ли приведет к проблемам в сердечно-сосудистой системе, однако если переедание происходит регулярно, то защитные механизмы организма начинают давать сбой. Если обычно пристеночные ферменты помогали расщеплению жира, то при избытке высококалорийной еды они не справляются с тем объемом работы, который им предстоит совершить. И вот, в полости сосудов и артерий формируются сложные соединения из липидов, протеинов и холестерина. Эти небольшие комочки могут мигрировать в сосудистой системе и прикрепиться к самому слабому месту, где пристеночная поверхность рыхлая и отечная. Вполне вероятно, что это прикрепление произойдет именно в сонной артерии.

После того, как жировой шарик присоединился к стенке, происходит нарастание свежей соединительной ткани. Специалисты называют эту стадию липосклерозом. Спустя некоторое время нарост уже основательно сформируется и закрепится на стенке. Далее атеросклеротическая бляшка будет продолжать увеличиваться.

Специалисты разделяют склеротическую бляшку на две части – ядро и покрышка (внешний слой). Ядро состоит из свободного холестерина с небольшим количеством эфира, который помогает закреплению. Возле ядра можно заметить «пенистые» клеточные структуры. Это макрофаги, которые по большей части состоят из жиров. С течением времени жировые компоненты поражают макрофаги и проникают внутрь ядра.

Внешний слой атеросклеротической бляшки – это фиброзная оболочка с эластином и коллагеновыми волокнами. Процентное содержание коллагена и эластина напрямую влияет на способность покрышки к разрыву.

На первоначальных этапах бляшки в сонной артерии не столь крепки. Их содержимое можно назвать полужидким, а значит, способным к растворению. Конечно, если бы человек узнал об их существовании в этот момент, то лечение было бы куда проще. К слову, даже на этом этапе атеросклеротическая бляшка уже представляет большую опасность. При отрыве отдельных элементов нароста может произойти полное закрытие сосуда. Такая блокировка просвета сонной артерии происходит в том случае, если оторвавшаяся часть остановится на другом, более узком участке, например на месте развилки.

Со временем внешняя оболочка уплотняется. В ней накапливаются соли кальция, которые дополнительно придают ей твердость. Так начинается финальный этап формирования атеросклеротической бляшки – атерокальциноз. Сейчас эта холестериновая бляшка растет медленно, она стабильна и полностью неподвижна. В это время происходит ухудшение кровотока на этом участке. К слову, даже стабильная бляшка может развиваться дальше, однако это будет происходить на протяжении нескольких лет. Коллаген, который в ней содержится, помогает стенкам бляшки оставаться эластичными и предотвращает ее разрыв.

Если в составе бляшке большее процентное содержание липидов, то такое образование считают нестабильным. Это значит, что остается вероятность ее разрыва, что может привести к тромбозу.

Также существует такое понятие, как гетерогенная атеросклеротическая бляшка. В данном случае течение заболевания осложняется кровоизлияниями и изъязвлениями, которые регулярно происходят на поверхности холестериновой бляшки. Контуры такого образования неровные, на поверхности имеются рыхлые углубления.

Этапы образования бляшек в сонной артерии

1. Накопление в сосудах жировых пятен, не поддающихся растворению.
2. К процессу привлекаются клетки воспаления – Т-лимфоциты и моноциты.
3. Моноциты мигрируют в артериальную стенку, тем самым деформируется эндотелий и формируются пенистые клетки.
4. К поврежденной зоне притягиваются тромбоциты из крови.
5. В результате повреждения эндотелия организм выделяет медиаторы клеточной защиты, а также старается активно нарастить поврежденный участок.
6. Усиленное продуцирование коллагена и эластина приводит к их местному скоплению и появлению бугорка в свободном просвете сосуда.
7. Нарост уплотняется и увеличивается в размерах.

Симптомы

Они могут не проявляться очень долгое время, и в этом заключается огромная опасность. Ощутимые же признаки могут быть различными, и зависят они от многих факторов – размеров отложения, локализации и так далее. Чаще всего при снижении кровотока в определенной области характеризуется появлением усталости после физической нагрузки или при любом ускорении кровообращения. Многие пациенты отмечают легкую болезненность, однако не придают ей должного внимания. Ну и конечно, симптомом разложения нестабильной холестериновой бляшки является инфаркт или инсульт.

Наиболее часто симптоматика идет параллельно с теми признаками, что наблюдаются у больных ожирением. Так, могут возникать и ишемические приступы, во время которых может наблюдаться:

1. Спутанность речи. Нарушение кровоснабжения мозга приводят к множественным изменениям, симптомами чего может стать в том числе и спутанность речи. Такое кислородное голодание мозга мешает человеку составить даже простое предложение.
2. Онемение. Оно появляется внезапно и локализуется только на одной стороне туловища.
3. Ухудшение зрения одного глаза. Очень грозный симптом, говорящий о предынсультном состоянии организма.
4. Слабость. Пожалуй, самый малозначительный, по мнению пациентов, симптом. Дело в том, что атеросклеротическая бляшка закрывает кровоток, что ведет к нехватке кислорода. В свою очередь организм включает режим «энергосбережения». Пациент чувствует усталость постоянно, хронически, и даже чувствует упадок сил без физической работы.

У каждого конкретного человека симптоматика может быть выражена более ярко или слабо. У некоторых пациентов наблюдается только лишь один признак из списка, а другие описывают полную клиническую картину. В первое время ишемические приступы могут быть очень непродолжительными, до часа, а впоследствии могут продолжаться почти сутки. Со временем периоды между приступами могут сокращаться, и вот уже человек становится пациентом кардиолога, которому требуется немедленное лечение.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для снижения холестерина, рекомендованное врачами! …

Диагностика

Прежде чем лечить пациента, необходимо выяснить всю клиническую картину и наметить план действий. До начала проведения диагностики специальными приборами врач должен в обязательном порядке провести консультацию. Опрос пациента поможет более точно узнать, какие именно симптомы преобладают и когда они чаще всего появляются, а также уточнит историю недуга и выяснит некоторые особенности конкретной истории болезни. Обязательно выявить все факторы риска, куда относится не только переедание, но и наследственность, курение, регулярные стрессы, гиподинамия, перенесенные инфекции и возраст старше 35 лет.

В обязательном порядке должна проводиться аускультация сонных артерий. Это помогает обнаружить вихревые потоки, а значит, на этом участке сосудов имеется сужение. Далее можно приступать к инструментальным диагностическим методам. Их несколько:

• ультразвуковое комплексное сканирование;
• магнитно-резонансная терапия;
• измерение артериального давления;
• компьютерная томография с ангиографией.

Доплеровское ультразвуковое исследование является очень информативным методом. УЗИ позволяет увидеть структуру сосуда и кровоток в нем. Бляшки внутри сонных артерий очень хорошо обнаруживаются этим методом. Опытный врач сможет даже оценить их размер, а также состав, ведь эхогенность бляшек различна в зависимости от их состава.

Компьютерная томография вкупе с ангиографией – это метод, который применяется для получения более детальной информации, которую не удалось получить ранее. Для этого необходимо ввести в сосуд контрастное вещество, а затем просветить все рентгеновскими лучами. Врач получает точное расположение всех сосудов, что позволяет ему не только правильно оценить масштаб повреждений, но и даст размышления к дальнейшим действиям и предстоящему лечению. Метод чреват риском повреждения атеросклеротической бляшки, что в свою очередь может привести к отрыву ее части, а затем и к инсульту. Именно поэтому к этому инструментальному методу прибегают не столь часто.

Магнитно-резонансная терапия позволяет увидеть расположение сосудов без введения контраста и без воздействия на пациента рентгеновскими лучами. Ввиду дорогостоящего оборудования, которое при этом применяется, найти аппарат для МРТ сосудов можно только в крупных поликлиниках, а пациентам нередко приходится ждать своей очереди, порой даже несколько суток.

Наконец, при измерении артериального давления у таких пациентов практически всегда выявляется его повышение. Для врача важны цифры, которые укажут на степень поражения сосудистой системы. Также давление пациента может повлиять на предстоящее лечение, а именно – на выбор препаратов.

Медикаментозное лечение

Его обычно называют консервативным, ведь оно позволяет лечить пациентов без хирургического вмешательства и современной медицинской техники. Медикаменты, которые назначает кардиолог, способствуют уменьшению липидов в сосудах крови. Нормализация уровня холестерина – важный этап в поддержании жизни пациента. Также это позволит зафиксировать размер атеросклеротической бляшки и предотвратит ее дальнейший рост.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При чрезмерном артериальном давлении часть медикаментом будет направлена на уменьшение этого показателя. Это поможет пациенту улучшить самочувствие и качество жизни.

Обязателен прием препаратов, способствующих разжижению крови. Это необходимо для того, чтобы предотвратить появление новых бляшек. Кстати, подобные препараты лицам старше 50 лет сегодня назначают даже терапевты. С возрастом кровь становится более вязкой. На фоне ослабленных и поврежденных сосудов это становится опасным, ведь любое повреждение организм воспримет как призыв к действию и активно начнет уплотнять этот участок крови, а также увеличивать количество тромбоцитов.

Все эти лекарства можно назвать даже не лечением, а образом жизни человека, являющимся пациентом кардиолога. Важно принимать все препараты регулярно, а не время от времени.

На фоне приема препаратов важно исключить факторы риска. Стоит пересмотреть свой рацион и ввести в него продукты, богатые клетчаткой. Что касается физической культуры, то здесь лучше обратиться к специалисту. Дело в том, что усиленно начать заниматься физкультурой неподготовленному человеку нельзя. Скорее всего, пациент имеет избыточный вес, и не все виды занятий ему будут показаны. Со временем количество физической нагрузки можно увеличивать, но делать это надо постепенно и только под присмотром опытного тренера.

Важно в течение всего срока лечения контролировать свой организм. При улучшении ситуации будет изменяться и содержание отдельных компонентов крови. Риски к прогрессированию и тяжелым последствиям также будут стремиться к нулю.

Оперативное лечение

Операция позволит полностью избавиться от холестериновой бляшки и восстановить кровоток. Решение о том, каким именно методом это будет сделано, должен принимать только врач. Сегодня наиболее часто применяются два вида хирургического вмешательства для лечения этой проблемы – балонная ангиопластика с последующим стентированием и эндартерэктомия.

Первый метод проводится под местной анестезией. Для этого врач через катетер в бедренной артерии или лучевой артерии на руке вводит раздувающийся баллон. Когда баллон достигает нужного места в сонной артерии, он просто расширяет просвет. Дальше в место сужения вводят стент. Это маленькая металлическая сеточка, которая надежно фиксируется в месте бывшего сужения сонной артерии и тем самым позволяет восстановить кровоток.

Эндартерэктомия проводится только под общей или местной анестезией. В этом случае врач вводит гибкий инструмент, которым достигает места сужения. Теперь хирург аккуратно удаляет саму бляшку, которая перекрывает ток крови. К сожалению, описано несколько случаев рецидива заболевания, ведь структура стенки сосуда в этом месте уже не идеальна, а значит, заболевание может вернуться.

Также может применяться лечение лазером. В этом случае врач направляет луч лазера точно на место образования бляшки. Под воздействием этого луча отложение буквально испаряется.

Озоновую терапию можно назвать хирургическим вмешательством с небольшой натяжкой. В этом случае врач вводит в кровь пациента озон, который обладает свойствами окислителя и иммуномодулятора. Он растворяет крупные липидные комки в крови, ускоряет обмен веществ, что для большинства пациентов с наличием бляшек в сонной артерии просто необходимо.

Наконец, к хирургическим методам можно отнести и тромболиз. Суть его состоит в том, что врач вводит в сонную артерию специальное вещество, обладающее рассасывающим действием. Холестериновая бляшка полностью растворяется, а кровоток восстанавливается.

Показания к хирургическому вмешательству

Во-первых, это размер бляшки. Как правило, его назначают в том случае, если бляшка в пораженной сонной артерии блокирует более 70% общего просвета. Такие отложения формировались несколько лет, а пациент все это время чувствовал ухудшение состояния. К явным показаниям можно отнести и нечувствительность пациента к медикаментозному лечению. Иными словами, если прием препаратов не дал результата, то чаще всего врач принимает решение лечить пациента хирургическими методами, которое может стать настоящим спасением для больного. Также показанием к проведению оперативного лечения может считаться нестабильное состояние бляшки, ее неровная оболочка, которая в любой момент может оторваться и нанести непоправимый вред. Если у пациента уже имеются признаки микроинфаркта или инсульта, то с проведением операции также не следует медлить.

Противопоказания к оперативному лечению

К сожалению, большая часть пациентов с этой проблемой имеет повышенное давление, и это вносит свои коррективы к оперативному вмешательству. На первых порах кардиолог старается выровнять давление. Невозможность привести в стабильное состояние артериального давления пациента – противопоказание к началу проведения оперативного лечения. Сложность представляет и нарушение сердечного ритма.

Также операция не должна проводиться в период воспалительных процессов, происходящих в организме. В этом случае организм может неадекватно реагировать на введение препаратов, вводимых анестезиологом. Наличие аллергических реакций на вводимые во время операции препараты является безусловным фактором отмена процедуры.

Проведение балонной ангиопластики с последующим стентированием обычно проводят в том случае, если эндартерэктомия по каким-то причинам невозможна. Также ангиопластика не проводится при наличии каких-либо заболеваний сосудов, которые препятствуют использованию эндоваскулярных инструментов. Наконец, тотальная окклюзия сосудов также является прямым противопоказанием к проведению ангиопластики со стентированием. Выраженная петлеобразность и извитость сосудов является осложняющим фактором для оперативного лечения, и в этом случае хирургическое вмешательство лучше проводить опытному специалисту.

Если в анамнезе пациента имелось мозговое кровоизлияние за последние два месяца, то проведение операции также следует отложить. Не проводятся они и пациентам с болезнью Альцгеймера.

Опасность может представлять и проведение тромболиза. Дело в том, что при неправильные манипуляции малоопытного хирурга могут привести к кровоизлиянию или к разрыву капилляров.

Жизнь пациента после операции

Соблюдение правил в послеоперационный период может значительно улучшить результаты, для достижения которых немало сделал хирург. В обязательном порядке назначаются препараты, разжижающие кровь. Кстати, превосходно с этим справляется простейший аспирин, и именно он обычно фигурирует в рецепте, или листке назначений. Также назначаются статины, которые помогают замедлять развитие атеросклероза.

Народные средства

Они могут хорошо дополнять комплексное лечение. Наилучшим эффектом обладает гирудотерапия. К слову, лечение пиявками теперь практикуется во многих кардиологических центрах. Слюна, которую выделяют пиявки, значительно разжижает кровь. Этот метод позволяет быстро снять симптомы плохого самочувствия, которое явилось следствием образования бляшек в сонной артерии. Эффект держится очень долго.

Помогают нормализовать состав крови и уменьшить холестериновые бляшки в шейном отделе позвоночника некоторые продукты. Так, сок свеклы, добавленный в небольших количествах в любой напиток, способствует растворению липидных компонентов и не дает им формировать устойчивые шарообразные формы в сосудах.

Подобным же лечебным в отношении стенки сосудов действием обладает и эфир, содержащийся в луке и чесноке. К слову, таким эффектом обладают только свежие продукты без малейшей термической обработки.

Нормализует химический состав крови и мед. При отсутствии на него аллергии человек должен принимать по две чайные ложки меда в день. Чистый сахар при этом рекомендуется исключить из рациона.

Методы лечения атеросклероза сосудов доступными методами и средствами

Атеросклероз – патологический процесс в сосудистой стенке, сопровождающийся образованием бляшки. Это заболевание достаточно распространено и встречается преимущественно в пожилом возрасте. Лечение атеросклероза сосудов – важная задача.

Существует множество методов, с помощью которых можно лечить изменения сосудистой стенки – медикаменты, диета (правильное питание), массаж, упражнения. Перед началом терапии требуется диагностика. Немедикаментозные методы эффективны для профилактики. Как лечить патологию на различных стадиях? Можно ли предупредить?

Этиология

Бляшка в сосуде не может возникнуть моментально. Атеросклеротические изменения протекают очень медленно и на начальном этапе никак не проявляют себя клинически. Признаки атеросклероза сосудов появляются, как правило, после 50 лет.

В основе заболевания – нарушение липидного баланса. Из-за ряда причин происходит увеличение атерогенных фракций холестерина – липопротеинов низкой и очень низкой плотности. Эти соединения способны оседать в сосудистой стенке, притягивая другие вспомогательные клетки и активируя синтез соединительной ткани.

В результате таких явлений постепенно образуется соединительнотканная бляшка, частично перекрывающая просвет артерий (мозговых, сонных и других). Это нарушает нормальное кровоснабжение органов, в итоге они недополучают кислород и питательные элементы. Курение и неправильное питание усугубляет эти изменения. Можно ли вылечить патологию?

Существуют многие причины повышения уровня атерогенного холестерина. Как правило, нельзя назвать одну определенную. Атеросклеротические изменения артерий (сонных, почечных) возникают под действием комбинации факторов. Можно назвать следующие причины патологии.

1. Неправильное питание. Холестерин содержится в продуктах животного происхождения, особенно много его в яйцах, сливочном масле, икре. Однако нельзя назвать эти продукты вредными, но употреблять их стоит в умеренных количествах. Опасны в плане возникновения атеросклероза фаст-фуд, чипсы – такую пищу стоит есть как можно реже.
2. Пассивный образ жизни. Отсутствие физических нагрузок приводит к нарушению кровоснабжения и обмена веществ, в результате чего повышается риск формирования бляшки. Для профилактики следует выполнять хотя бы утреннюю зарядку.
3. Ожирение, которое зачастую сопровождается двумя предыдущими факторами. Избыточный вес напрямую сопряжен с серьезнейшими нарушениями в метаболизме. Однако ожирение не всегда вызывает атеросклероз, это заболевание является лишь фактором риска.
4. Возраст. Уровень холестерина не является стабильным показателем, у мужчин он обычно начинает повышаться после 35 лет, а у женщин – ближе к климактерическому периоду.
5. Курение, которое неблагоприятно влияет на состояние стенок артерий. Они становятся уязвимыми для липопротеинов низкой плотности. У курильщиков высок риск появления множественного атеросклероза.
6. Наследственные гиперлипидемии – такие патологии являются семейными и встречаются очень редко.
7. Некоторые заболевания, влияющие на обмен веществ в организме. Среди таких болезней – сахарный диабет, гипотиреоз, подагра, анемия.

Сдвиги в обмене веществ являются предрасполагающими факторами. Сам атеросклеротический процесс запускает слабость и небольшое повреждение сосудистой стенки. Таким образом, атеросклероз артерий – это патология, в основе которой лежат разнообразные причины.

Симптомы

Признаки атеросклероза сосудов появляются лишь при длительном течении заболевания. Они связаны с уменьшением просвета сосуда и нарушением кровотока. Органы и ткани, кровоснабжаемые пораженным сосудом, страдают от ишемии.

1. Пораженная почка постепенно теряет свои функциональные единицы. У пациентов с атеросклерозом почечных артерий нарушается выделительная функция и повышается артериальное давление.
2. Атеросклероз какой-либо коронарной артерии вызывает стенокардию – сильные боли за грудиной, купирующиеся нитроглицерином. При длительной ишемии миокарда повышается риск гибели клеток и возникновения инфаркта.
3. Поражение бляшкой артерий нижних конечностей клинически проявляется перемежающейся хромотой. Эти симптомы связаны с нарушением кровоснабжения мышц.
4. Наиболее опасен атеросклероз сонных артерий – эти сосуды снабжают все структуры головы и шеи, в том числе и головной мозг. Очень часто при такой разновидности патологии появляется неврологическая симптоматика.

Визуальные симптомы атеросклероза связаны с накоплением холестерина в тканях. У пожилых людей, длительно страдающих патологией, можно обнаружить ксантомы и ксантелазмы, связанные с отложением холестерина в коже. Они представляют собой узелки и пятна желтоватого цвета. Еще один признак – синильная дуга, которая проявляется желтой полоской по краю радужки. При выраженном стенозе возникают такие последствия, как инфаркт, инсульт, почечная недостаточность.

Заподозрить симптомы на начальных этапах невозможно, так как повышенный холестерин никак себя не проявляет. Именно поэтому важную роль играет лабораторная диагностика. Обнаружение высокого уровня атерогенных факторов помогает предотвратить формирование бляшки, стоит лишь своевременно начать лечить заболевание. Диагностика основывается на определении уровня холестерина и его фракций в крови.

Лечение на начальных этапах

Атеросклероз следует начать лечить как можно раньше. Терапия включает медикаментозные и немедикаментозные методы (массаж, диета). Благодаря им атеросклеротические изменения будут протекать намного медленнее, что снизит риск формирования бляшки и ее осложнений. Также уменьшаются симптомы. Атеросклероз сонных и других артерий можно вылечить комплексно. Стандарт – сочетание методов.

Вредные привычки

Прежде всего, стоит позабыть про курение, так как оно пагубно влияет на стенки сосудов. Риск атеросклероза становится еще выше, если курение сочетается с алкоголем. Эти пагубные привычки также влияют на общее состояние организма. Следует помнить, что курение вызывает и другие заболевания. Нежелание бороться с привычкой может вызвать неприятные последствия. Следует максимально сократить возможные причины развития атеросклероза.

Диета и спорт

Людям с начальной стадией атеросклероза или просто с предрасположенностью к нему достаточно изменить образ жизни, не прибегая к достижениям фармакологии (препараты). Рациональное питание поможет снизить уровень холестерина в крови и укрепить сосудистую стенку.

Диета при атеросклерозе сосудов должна содержать достаточное количество белков, жиров, углеводов. Обязательно поступление с пищей витаминов. Людям с избыточной массой тела следует уменьшить суточное количество калорий. Питание очень важно для здоровья.

Для снижения холестерина рекомендуется уменьшить количество яиц, сливочного масла, холестерина. Полностью отказываться от этих продуктов не стоит, так как они содержат большое количество полезных элементов. Кроме того, рекомендуется регулярно есть овощи и фрукты, богатые витаминами.

Регулярные физические нагрузки и массаж придут на помощь в борьбе с атеросклерозом. Врачи советуют ежедневно выполнять несложные гимнастические упражнения – достаточно хотя бы 15—20 минут. Свободное время можно посвятить велопрогулкам, бегу или плаванию. При атеросклерозе сонных и коронарных артерий спорт может быть противопоказан.

Улучшение кровотока

Массаж помогает предупредить ишемию тканей. Регулярные сеансы способствуют улучшению кровоснабжения, что позволяет бороться с проявлениями – симптомы беспокоят реже. Массаж рекомендуется выполнять курсами, кратность которых определяется специалистом.

Движения должны быть плавными и не причинять дискомфорта, иначе массаж может лишь навредить. С осторожностью массаж выполняют при атеросклерозе сонных артерий. Требуется тщательная диагностика для выявления противопоказаний.

Статины

В качестве медикаментозной терапии пациентам с атеросклерозом назначаются статины. Эти лекарства способны подавлять фермент ГМГ-КоА-редуктазу, которая принимает участие в образовании холестерина в печени. Таким образом, происходит уменьшение эндогенной продукции соединения. Прием препаратов должен дополняться правильным питанием, что увеличит эффект статинов в несколько раз. Дополнительно можно делать массаж.

Препараты этой группы назначаются только по показаниям, так как имеют ряд противопоказаний. Лекарства влияют на функцию печени, поэтому их нельзя назначать пациентам с патологиями этого органа.

Среди противопоказаний: хронические гепатиты любой этиологии, цирроз. У людей без печеночной недостаточности во время лечения рекомендуется регулярно исследовать активность трансаминаз, чтобы вовремя обнаружить изменения и прекратить прием. Статины также противопоказаны беременным и кормящим.

Антигипертензивные лекарства

При атеросклерозе почечных артерий назначают препараты, снижающие давление. Однако стандарт лечения – операция. Влияние на давление является только симптоматической терапией.

БАДы

Биологические добавки помогают бороться с повышенным холестерином – это отличная профилактика атеросклероза. Популярен препарат «Атероклефит», который выпускается компанией «Эвалар». Добавка содержит только растительные компоненты – действующим веществом является клевер.

«Атероклефит» превращает атерогенные липопротеины в неатерогенные, при этом они теряют возможность оседать в стенке артерий. Кроме того, снижается общее количество холестерина.

Показанием к приему добавок является незначительная гиперлипидемия, то есть небольшие изменения липидного профиля. Препараты могут назначаться только специалистом при предъявлении результатов анализов. Несмотря на то что добавка растительная, она противопоказана в период беременности и лактации.

Хирургия

Оперативное вмешательство – стандарт лечения, выполняется на конечных стадиях атеросклероза. Показанием является значительное перекрытие просвета сосуда атеросклеротической бляшкой, что грозит возникновением угрожающих жизни пациента осложнений. Часто его выполняют при атеросклерозе сонных артерий. Операция помогает сократить последствия атеросклероза.

В настоящее время активно проводится баллонная ангиопластика. Под рентгеновским контролем в пораженный участок вводится специальный баллон, который расширяется, оказывая давление на стенки сосуда. С помощью такой процедуры можно устранить стеноз.

Профилактика обратного сужения (рестеноза) – установка стента, который представляет собой металлический каркас. Особенно это показано для сонных артерий. Стентирование помогает сосуду сохранить желаемую форму, нормализуя кровоток. Операция проводится сосудистыми хирургами с использованием местной анестезии.

Такая борьба с атеросклерозом не подавляет, а полностью исключает симптомы. Так можно вылечить пораженный сосуд.

Операции предшествует детальная диагностика, стандарт которой – ангиография. Этот метод позволяет с помощью контрастного вещества, введенного в сосуд, визуализировать изменения стенки сосуда и составить план лечения.

После операции пациенту назначается специальная диета при атеросклерозе сосудов, исключается курение. С позволения врача допускаются массаж и легкие физические нагрузки, которые помогут нормализовать кровоснабжение. Лечение атеросклероза сосудов с помощью хирургического вмешательства – радикальная мера, к которой прибегают, когда другие способы лечить патологию неэффективны. Операция требуется, если имеется:

• часто беспокоящая симптоматика;
• последствия в виде перенесенного инфаркта или инсульта;
• выраженный атеросклероз сонных артерий;
• быстропрогрессирующие изменения, индифферентные к медикаментозной терапии;
• закрытие просвета более 70%.

Атеросклероз сонных и других артерий следует лечить на начальных этапах, не стоит дожидаться клинических проявлений, так как последствия могут быть плачевны. Большую роль играет профилактика с помощью правильного питания и изменения образа жизни, не рекомендуется курение. Часто показан тонизирующий массаж. Своевременная диагностика повышенного холестерина является поводом изменить питание.

https://www.youtube.com/watch?v=kELiOklRDYA&t=245s