Аденома яичника у женщин симптомы и лечение

Аденома яичника – это новообразование доброкачественного характера, возникающее из железистого эпителия и представляющее собой полость, заполненную серозной жидкостью. Такой вид кисты встречается довольно часто и в основном у женщин детородного возраста. Сохраняя функции клеток исходной ткани, аденомы активно выделяют свой секрет. Жидкость содержит в себе чрезмерное количество соответствующих гормонов, что обуславливает появление характерных клинических симптомов. Множественная аденома у женщин называется кистомой яичника и требует срочного хирургического вмешательства.

Причины развития

По мнению исследователей, основной причиной возникновения аденом является гормональное нарушение. В частности, дисбаланс лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, вырабатываемых гипофизом, который приводит к развитию кистозных образований. Существуют и иные факторы, способные спровоцировать патологическое скопление жидкости:

• частые воспалительные процессы в яичниках, матке и придатках;
• половые инфекции;
• аборты, выкидыши;
• раннее либо слишком позднее начало менструации;
• дисменорея;
• нарушения в обмене веществ (анорексия, ожирение);
• курение;
• отягощенная наследственность.

Симптомы

Начальный период развития патологии не сопровождается яркими проявлениями. По статистике киста правого яичника образуется чаще, чем левого. В большинстве случаев пациентка не подозревает об имеющемся образовании до момента обнаружения его врачом. По мере роста аденомы и развития сопутствующих осложнений, появляются следующие симптомы:

• острые боли внизу живота при тяжелых нагрузках и во время полового акта;
• учащение мочеиспускания;
• подъем температуры до 38–39 градусов;
• тахикардия;
• тошнота.

Избыточное выделение гормонов может привести к резкому набору веса пациентки и нерегулярным менструациям, вплоть до их исчезновения. Когда новообразование достигает больших размеров, появляются симптомы сдавления прямой кишки и мочевого пузыря, что способствует воспалительным процессам в этих органах. Живот увеличивается в объемах и становится асимметричным.

Кистозное новообразование отрицательно сказывается также на репродуктивной функции. В некоторых случаях аденому обнаруживают во время обследования по причине длительного бесплодия.

Диагностика

Ежегодное плановое прохождение осмотра гинекологом позволяет выявить заболевание на ранних стадиях его развития. Дополнительные исследования помогают установить точный диагноз. К ним относятся:

• общие анализы крови и мочи – для выявления воспалительных процессов и кровопотери;
• анализы на онкомаркеры;
• УЗИ + доплерография;
• пункция свода влагалища, с целью обнаружения и исследования жидкости в брюшной полости;
• КТ;
• лапароскопия – для дифференциальной диагностики аденомы от иных новообразований.

Методы лечения

Правильная тактика может быть подобрана только специалистом. Существует три основных вида лечения аденом:

1. Длительное наблюдение за новообразованием (в некоторых случаях оно рассасывается самостоятельно).
2. Медикаментозная терапия – прием гормональных средств, нацеленных на исчезновение аденомы.
3. Хирургическое вмешательство, а именно проведение лечебной лапароскопии с максимальным сохранением целостности здоровых органов и тканей. После операции проводится медикаментозная терапия с восстановительной целью.

Несвоевременное обнаружение аденомы яичника приводит к тяжелым осложнениям, причиной которых является пренебрежение плановыми осмотрами гинекологом и длительное самолечение народными средствами.

Аденома – это доброкачественная опухоль, развивающаяся из железистого эпителия органов и слизистых оболочек. Железистый эпителий – это ткань, состоящая из множества желез, выделяющих секрет – вещество, определяющее функцию данного органа (например, молочная железа). Нередко в процесс вовлекается и строма органа – это опорная соединительная ткань, в которой проходят нервы и кровеносные сосуды (например, фиброаденома).

Аденома вызывает проблемы

В зависимости от расположения желез и строения органа, аденома у женщин имеет различные виды и названия.

1. Матка имеет слоистое строение. Внутренний слой матки – эндометрий – пронизан железами, выделяющими белково-углеводный секрет, необходимый для прикрепления и начального развития эмбриона. Доброкачественные опухоли желез эндометрия называются железистыми полипами. Полипы растут вдаваясь в полость матки, имеют продолговатую форму с основанием наподобие ножки. Выделяют 2 типа:

• рост полипов первого типа – истинных – цикличен и привязан к менструальному циклу;
• второй тип ассоциирован с гиперплазией эндометрия, и представляет собой расширенные железы, напоминающие кисты и не считается аденомой.

Начальная часть матки – шейка – имеет железы, выделяющие субстанцию, образующую слизистую защитную пробку в шеечном канале. Из желез шейки также могут развиться полипы.

2. Анатомия яичников несколько иная: яичники сами по себе являются органами-железами и вырабатывают гормоны. Состоят из коркового вещества (фолликулярный аппарат) и мозгового (нервы, сосуды и объединяющая их соединительная ткань).

Новообразования яичников в структуре опухолей у женщин занимают одну из лидирующих позиций, при этом доброкачественные составляют не менее 80% и регистрируются в возрастной категории от 20 до 45 лет. Аденома яичников у женщин чаще всего встречается в зрелом возрасте. Различают кистозные опухоли — цистаденому, а также опухоли с вовлечением стромы органа — цистаденофиброму, аденофиброму. Размеры опухоли достигают 5 — 15 см.

3. Молочные железы состоят из долек, образованных множеством желез, продуцирующих молоко. Дольки объединяются в сегменты, между ними проходит соединительная ткань с сосудами и нервами. Выводные протоки желез открываются на вершине соска.

Молочная железа является мишенью №1 для онкологического процесса у женщины. Среди доброкачественных процессов чаще всех встречается фиброаденома – эта опухоль ограничена долькой молочной железы и напоминает одиночный, чётко отграниченный, шаровидный узел, легко перемещающийся при пальпации. Множественные узелки называются фиброаденоматозом. Чаще всего данный патологический процесс регистрируется до 30 лет. Размеры узлов варьируют от 1 до 4 см. Аденома у женщин редко перерождается в рак.

Полипы шейки матки

Данная аденома у женщин регистрируется у 2-5% женщин, а в структуре доброкачественных опухолей шейки матки составляет 22%.

Причины

• дисгормональные: повышенная выработка эстрогенов и недостаточное образование прогестерона, а также возрастные изменения (пременопауза);
• хроническое воспаление шеечного канала;
• травматизация во время предыдущего выскабливания.

Симптомы

Симптоматика заболевания появляется при разрушении (кровянистые выделения) либо воспалении полипа (грязно-коричневые, сукровичные, грязно-жёлтые выделения), после полового акта возможно появление выделений с кровью. При множественном полипозе может появиться нарушение менструальной функции и бесплодие, также боли внизу живота.

Диагностика и лечение

Полипы шейки матки

Диагностика трудностей не представляет. Полипы видны при исследовании в зеркалах и кольпоскопии. Особенности лечения:

• удаление с коагуляцией либо криодеструкцией ложа. Когда полип растет рядом с наружным зевом, то он подвергается иссечению и ушиванию дефекта. После удаления полипа цервикальный канал выскабливают.

Небольшие полипы можно убрать с помощью лазера, криодеструкции (жидкий азот) либо несколькими обработками препаратом Солковагин. Методы считаются прогрессивными, т.к. не оставляют рубцов на шейке и пригодны для нерожавших;

• после удаления назначают гормональную терапию в зависимости от возраста больной. Молодым пациенткам индивидуально, с учётом гормонального статуса, подбирают оральные контрацептивы или ограничиваются применением препаратов прогестерона с 15 по 25 день цикла (Дюфастон, Норколут и пр.). В пременопаузе часто причиной роста полипов могут быть гормон-продуцирующие опухоли яичников или ожирение, поэтому лечение сводится к купированию избыточной продукции гормонов;
• при частых рецидивах проводят конизацию шейки матки.

Во время беременности полипы удаляют при их больших размерах и при расположении в цервикальном канале.

Железистые полипы эндометрия

Данная аденома у женщин вызывает пристальное внимание врачей, т.к. часто имеет смешанный характер (и аденому, и гиперплазию), который можно установить только по результатам гистологии. При некачественном удалении полипа, когда остаётся его ножка, возможен рецидив.

Причины

Возникают из-за нарушения баланса женских половых гормонов в пользу эстрогенов. 85% случаев характерны для репродуктивного возраста и могут быть причиной бесплодия.

Симптомы

Проявляются кровотечениями: обильными менструациями или кровянистыми выделениями вне месячных. Возможны боли внизу живота и во время полового акта.

Диагностика и Лечение

Железистые полипы эндометрия

Диагностика:

• на УЗИ полипы в матке не видны, за исключением их большого размера;
• цитологическое исследование аспирата из полости матки;
• диагностическая гистероскопия с выскабливанием, гистерография;

Лечение заключается в удалении полипов оперативным путем (при гистероскопии) с гистологическим исследованием полученного материала на наличие гиперплазии и атипии. Далее по показаниям врача назначаются лекарственные средства:

• в зависимости от результатов гистологии, выраженности процесса, возраста больной и её гормонального статуса, подбирается гормональная терапия. Молодым пациенткам назначают оральные контрацептивы, препараты прогестерона во второй фазе цикла, а также могут вводить в искусственный климакс (Визанна и пр.). Возможно применение ВМС Мирена;
• в зрелом возрасте пациенток подвергают тщательной диагностике на предмет выявления источника продукции эстрогенов, а затем устраняют причину: удаляют матку с придатками либо подавляют синтез эстрогенов лекарственными препаратами;
• антибактериальные, противомикробные и противовоспалительные лекарственные средства;
• суппозитории Лонгидаза с целью минимизации риска возникновения спаек в полости матки после выскабливания.

Аденома яичников у женщин

Доброкачественные новообразования яичников растут во всех возрастах и у нерожавших пациенток негативно сказываются на репродуктивной функции. Аденома яичников у женщин развивается из фолликулярного аппарата. Опухоль представляет собой интенсивно растущие и размножающиеся клетки желез, которые в процессе роста активно выделяют свой секрет. Так, например, цистаденома состоит из полостей, разделённых перегородками и заполненных секретом. Цистаденофиброма, помимо полостей, характеризуется интенсивно растущей стромой яичника, аденофиброма вовсе не имеет полостей.

Причины

Существует концепция овуляторной перегрузки: из часто овулирующего яичника в будущем может развиться опухоль. Факторы риска:

1. Раннее начало менструации (до 9 лет).
2. Позднее наступление климакса (после 55 лет).
3. СПКЯ.
4. Преобладание в рационе жирной, высококалорийной, обеднённой растительной клетчаткой пищи.
5. Недостаточная барьерная функция тонкого кишечника, вследствие чего в кровь поступает значительное количество токсинов.
6. Наследственность.
7. Курение.

Аденома яичников у женщин долго не даёт проявлений. Не наблюдается сбоя менструального цикла. Некоторые больные могут жаловаться на периодические ноющие боли внизу живота, отдающие в промежность, поясницу.

Симптомы

Аденома яичников у женщин

Симптоматика появляется при осложнениях:

• перекрут ножки;
• присоединение воспалительного процесса;
• разрушение новообразования;
• разрыв оболочки;
• кровоизлияние в опухоль.

Симптомами являются резкие, сильные боли внизу живота, напряжение мышц брюшного пресса, обморок, рвота, учащение пульса.

Как правило, аденома яичников у женщин обнаруживается случайно при профилактическом осмотре.

При интенсивном росте, опухоль может сдавливать прямую кишку и мочевой пузырь, способствовать воспалению в соприкасаемых участках органов.

Аденома у женщин не характеризуется увеличением региональных лимфоузлов

Диагностические характеристики доброкачественности опухоли:

• затрагивает один яичник;
• имеет большие размеры (до 10-15 см.);
• безболезненна при пальпации;
• подвижна;
• имеет плотную консистенцию.

При варьировании этих характеристик (двусторонний процесс, неподвижность опухоли и пр.) врач может заподозрить рак. Аденома яичников у женщин склонна к перерождению в рак.

Диагностика и лечение

Диагностика:

• УЗИ с допплерографией: оценивают размер, толщину капсулы, наличие перегородок внутри опухоли, различных включений; характер кровотока (злокачественная опухоль кровоснабжается хорошо за счёт появления и разрастания своих собственных сосудов). Определяют наличие жидкости в брюшной полости;
• биопсия через задний свод влагалища;
• диагностическая гистероскопия с выскабливанием;
• для исключения метастазов рака желудка в яичники и включения в процесс кишечника проводятся ФГДС и колоноскопия;
• определение в крови уровня белков-онкомаркёров СА 125 и НЕ 4 с расчётом индекса ROMA.
• обследование на ИППП;
• биохимический анализ крови: уровень С-реактивного белка (значительно повышен при злокачественных процессах), исследование уровня гормонов (эстрадиол, тестостерон).

Изолированное определение уровня СА 125 нецелесообразно, т.к. при наличии доброкачественного новообразования, он априори будет повышен, а при диагностике аденомы яичника важным является именно исключение рака. Именно с этой целью требуется определение НЕ 4 и индекса ROMA – показателей «злокачественности».

В затруднительных ситуациях проводят диагностическую лапароскопию.

Аденома яичников у женщин подвергается оперативному лечению. Чаще всего используют лапароскопическую операцию. У нерожавших пациенток проводят органосохраняющую операцию: удаляют опухоль, а часть яичника оставляют. Осматривают и второй яичник, проводят немедленное гистологическое исследование. Вопрос о дальнейшем лечении решают в зависимости от результатов лапароскопии и гистологии. У женщин в менопаузе удаляют все внутренние половые органы с профилактической целью.

Если у пациентки обнаружена опухоль яичника небольшого размера (около 4 см.) с доброкачественными характеристиками, но имеется выраженная сопутствующая патология, то такую больную наблюдают.

Профилактика

• длительное, не менее 1 года, применение монофазных оральных контрацептивов (Жанин, Диане-35, Ригевидон и пр.) значительно снижает риск возникновения доброкачественной опухоли яичника. Защитное действие длится около 15 лет;
• частые роды;
• низкокалорийная пища с преобладанием растительной клетчатки, высоким содержанием витамина А и селена.

Аденома молочной железы

Аденома молочной железы

Аденома у женщин в молочной железе наиболее часто встречается в возрасте от 15 до 35 лет. Основные причины:

• наследственный фактор;
• гормональный дисбаланс в сторону увеличения выработки эстрогенов (ожирение, нарушение менструального цикла и ановуляторные циклы с дефицитом прогестерона, СПКЯ, длительный стресс и пр.);
• повышенная продукция гормона пролактина (опухоли гипофиза, гипотиреоз и пр.);
• возраст старше 35 лет;
• поздние первые роды (после 30 лет);
• недостаточный или избыточный период грудного вскармливания (менее 1 месяца или более года);
• раннее половое созревание;
• поздний климакс;
• превалирование жиров в питании и недостаток растительной пищи.

Аденома у женщин в молочной железе подразделяется на виды:

1. Эпителиальные опухоли: аденома соска, тубулярная, с признаками лактации.
2. Смешанные: фиброаденома, листовидная фиброаденома.

Первый вид опухолей встречается очень редко. Аденома соска характеризуется образованием эластичного уплотнения в области ареолы и соска. Уплотнение округлое, подвижное. Опухоль сопровождается болью и выделениями из соска (мутными серозными, сукровичными), поверхность которого покрывается корочкой, иногда изъязвлена. Необходима тщательная дифференциальная диагностика с раком соска (болезнь Педжета), т.к. заболевания имеют схожую картину. Лечение только хирургическое.

Аденома с признаками лактации характеризуется выработкой молока и связана с повышением в организме женщины гормона пролактина. Тубулярная аденома клинически схожа с фиброаденомой.

Фиброаденома

В структуре доброкачественных новообразований молочной железы доля фиброаденомы составляет 18%. Риск перерождения в рак от 1 до 7% и зависит от гистологической картины опухоли: внутрипротоковые и пролиферирующие (быстрорастущие) опухоли малигнизируются чаще.

Симптомы

Данная аденома у женщин чаще локализуется в верхней наружной части груди. Она плотная, имеет округлую форму, подвижна, кожа над её поверхностью не изменена, может поражать как одну, так и обе груди.  В одной молочной железе может располагаться несколько фиброаденом. Опухоль сопровождается болевыми ощущениями перед и во время менструации, выделений из соска, как правило, нет.

Листовидная форма имеет пластинчатую, плоскую форму. Характерен быстрый рост и большие размеры. Склонна к малигнизации в саркому.

Диагностика и лечение

Фиброаденома

Диагностика:

• пальпация молочных желез и лимфоузлов подмышечных впадин в положении стоя и лёжа (лёжа опухоль не пальпируется);
• рентгеновская маммография (признана «золотым стандартом» в диагностике опухоли у женщин старше 35 лет);
• УЗИ с допплерографией;
• биопсия;
• при наличии выделений из соска – дуктография (введение контрастного вещества в протоки желез);
• МРТ и КТ;
• удаление сектора железы с гистологическим исследованием.

Особенно важным считается самообследование: пальпация молочных желез самостоятельно должна проводиться не реже 1 раза в месяц в начале менструального цикла.

Лечение:

1. Хирургическое.

Доброкачественные опухоли молочной железы привлекают внимание врачей, так как на их фоне рак развивается чаще, поэтому аденома у женщин является прямым показанием к оперативному лечению. При фиброаденоме опухоль удаляют путём энуклеации (вылущиванием) под местным наркозом, либо проводят удаление сектора железы под общим наркозом. Удалённую опухоль тот час отправляют на гистологическое исследование.

2. Медикаментозное.

Если при исследования биопсийного материала определена доброкачественность и размеры опухоли небольшие (до 3 см), единичны и медленно растут, то возможно консервативное лечение. Данная аденома у женщин подвергается гормональному лечению с целью снижения выработки эстрогенов, блокировки их воздействия на орган. Для этого применяют следующие препараты:

• низко- или микродозированные оральные контрацептивы (минимальное содержание эстрогена): Новинет, Логест, Регулон, Силест и др.;
• антиэстрогенные препараты (Тамоксифен, Фарестон и др.) блокируют рецепторы к эстрогенам, тем самым сдерживают рост опухоли;
• препараты прогестерона (Дюфастон, Прожестожель и пр.), восполняют недостаток собственного. Обычно назначаются при противопоказаниям к оральным контрацептивам;
• антигонадотропные средства (Даназол и др.), которые подавляют синтез гормонов в яичниках, а также препятствуют связыванию гормонов с рецепторами в молочной железе;
• препараты, снижающие уровень пролактина (Бромокриптин, Достинекс и др.);
• агонисты гонадотропин-рилизинг-гормонов (Декапептил-депо, Бусерелин и др.) блокируют выработку женских половых гормонов, в основном применяются у женщин в менопаузе.

Медикаменты назначаются на несколько месяцев.

Народные средства при аденоме у женщин

С профилактической целью, в послеоперационном периоде и в начальной стадии заболевания актуально применение натуральных продуктов и препаратов. содержащих фитоэстрогены.

Железы половых органов женщин полностью подвластны гормональным изменениям в организме. Фитоэстрогены по своей структуре очень похожи на человеческий эстроген. Поэтому они связываются с соответствующими рецепторами в органах-мишенях, подражая при этом действию собственных эстрогенов. Но в отличие от последних, природные фитоэстрогены не запускают онкологический процесс.

Фитоэстрогены в большом количестве содержатся в сое, петрушке, чесноке, гранатах, яблоках, ржи, пшенице, кокосе.

Аденома у женщин может быть предотвращена благодаря БАДам с фитоэстрогенами: Климадинон, Эстровел, Феминал и др.

Аденома яичника — это образование доброкачественного характера. Представляет собой полость, заполненную серозной жидкостью. Заболевание возникает достаточно часто. При выделении секрета, который содержит большое количество гормонов, появляются клинические симптомы болезни.

Причины развития болезни

Исследователи считают, что главной причиной развития аденомы является гормональный сбой в организме. А именно, нарушение баланса лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, которые вырабатываются гипофизом.

Есть и другие причины, которые могут спровоцировать патологию:

• частое появление воспалений половых органов;
• половые инфекции;
• аборт;
• выкидыш;
• нарушение менструации;
• синдром поликистозных яичников;
• возникновение анорексии либо ожирения;
• вредные привычки (курение, употребление спиртных напитков);
• наследственность;
• частый стресс.

Появившиеся инфекции также могут повысить вероятность возникновения аденомы яичников. Заболевание сначала может никак не заявлять о себе, но менструальный цикл будет нарушен. Некоторые женщины жалуются на возникновение болевых ощущений внизу живота, которые отдают в область промежности.

Симптоматика болезни

Статистика говорит о том, что аденома чаще возникает в правом яичнике, чем в левом. Женщина даже не подозревает о наличии у неё заболевания, пока специалист не обнаружит его на осмотре. Когда опухоль начинает расти, может появляться симптоматика в виде:

• болевого ощущения при выполнении физических упражнений или половом акте;
• частого мочеиспускания;
• повышенной температуры тела (38-39 градусов);
• усиленного сердцебиения;
• тошноты.

Избыточное количество половых гормонов может приводить к увеличению веса женщины, нерегулярным менструальным выделениям. При увеличении новообразования в размерах, появляется чувство сдавливания в животе, это говорит о наличии воспалительного процесса в матке и яичниках. Также наличие аденомы кисты яичника негативно сказывается на овуляции. Иногда женщины обращаются к гинекологу по причине отсутствия беременности, тогда врач обнаруживает заболевание.

Способы диагностирования

Регулярное прохождение обследования у гинеколога помогает выявить любую болезнь ещё на начальных стадиях. А дополнительное исследование позволяет поставить точный диагноз.

Диагностировать заболевание можно с помощью:

1. Общего исследования крови и мочи – необходимо для выявления воспаления и потери крови.
2. Ультразвукового исследования с допплерографией, помогащей установить размер, толщину капсулы, различные включения.
3. Пункции влагалища.
4. Лапароскопии – используется для диагностики заболевания и других образований.
5. Фиброгастродуоденоскопии (ФГДС) — обследование желудочно-кишечного тракта. Исследование нужно для того, чтобы исключить метастазы рака желудка в яичниках.
6. Обследования на инфекции, передающихся половым путём (ИППП).

Вид исследования подбирается индивидуально. В больницу госпитализируют только при тяжёлой стадии болезни.

Способы борьбы с аденомой яичников

Способ борьбы с болезнью должен быть подобран специалистом после проведённого исследования. Существует 3 вида лечения заболевания:

1. Наблюдение за новообразованием. Бывают случаи, когда аденома яичника у женщины проходит самостоятельно.
2. Применение медикаментов. В основном это гормональные препараты.
3. Проведение операции хирургическим методом. Операция проводится лапароскопическим методом, который позволяет сохранить здоровье половых органов. После проведённой процедуры проводится лечение медикаментами с целью восстановления.

Меры профилактики

Заболевание всегда тяжелее лечить, поэтому нужно позаботиться о профилактике аденомы яичников. Мерами профилактики заболевания является:

• длительный приём противозачаточных средств. При применении таких препаратов снижается вероятность возникновения заболеваний половых органов. То есть аденома яичника у женщин может вообще не возникнуть;
• частые роды;
• пища с низким количеством калорий.

Оральные противозачаточные средства

В настоящее время женщины всё чаще пользуются противозачаточными средствами. Как и другие препараты, они имеют свои плюсы и минусы.

Положительные стороны:

1. Надёжная защита от овуляции на 99%.
2. Таблетки подойдут для всех возрастов.
3. Помогает привести в норму фон гормонов.
4. Уменьшает вероятность появления рака, кист яичников.
5. Позволяют привести менструальный цикл в норму.
6. Уменьшают болезненные ощущения при менструации.
7. Можно отсрочить приход менструальных выделений непрерывным приёмом таблеток.
8. После окончания приёма действие гормонов проходит сразу же.

Эта группа препаратов не лишена побочных действий и осложнений от приёма.

Недостатки оральных контрацептивов:

1. 100% гарантии отсутствия беременности нет.
2. Не всегда удобно каждый день в одно и то же время принимать таблетки.
3. При применении возможно появление кровяных выделений.
4. От применения могут возникать тромбозы и тромбофлебиты.
5. Индивидуальные побочные эффекты в виде вздутия живота, повышения артериального давления, набухания молочных желёз.

Наиболее популярные оральные противозачаточные средства:

Фемоден	Эстроген + гестаген
Джес	Дроспиренон + этинилэстрадиол
Три-регол	Этинилэстрадиол + левоноргестрел
Жанин	Диеногест + этинилэстрадиол
Ярина	Дроспиренон + этинилэстрадиол
Силуэт	Диеногест + этинилэстрадиол
Клайра	Диеногест + эстрадиол
Новинет	Этинилэстрадиол + дезогестрел

Аденома яичников, обнаруженная на последних стадиях, приводит к тяжёлым последствиям. Женщине не нужно пренебрегать гинекологическими осмотрами. Также нельзя стараться вылечить заболевание народными методами, можно только ухудшить состояние.

Оценка статьи:

(

оценок, среднее:

из 5)

Симптомы, диагностика и способы лечения аденомы яичника Ссылка на основную публикацию

Аденома яичника — доброкачественная опухоль, состоящая из клеток железистого эпителия. Полость может включать элементы с серозным содержимым, что приравнивает её к кистозному образованию. Капсула формируется у женщин репродуктивного возраста, когда происходит активная выработка гормонов. Аденома в яичнике у женщин может состоять из нескольких узлов.

Причины возникновения

Опухолевидный процесс сопровождается нарушением выработки гормональных веществ, а факторов к этому может быть несколько.

Аборты и выкидыши.

1. Острые, хронические воспалительные процессы в яичниках, трубах, матке.
2. Половые инфекции, в том числе и венерические.
3. Искусственные аборты, выкидыши.
4. Начало менструаций в раннем или позднем пубертатном периоде.
5. Дисменорея (тяжёлое течение менструаций с выраженными болями, ухудшением общего состояния).
6. Стойкое нарушение обмена питательных веществ (ожирение, анорексия).
7. Вредные привычки, наследственность.
8. Нарушение эмоционального фона (хронические стрессы, отсутствие сна, тяжёлая работа).
9. Опухоли репродуктивной системы часто связываются с эндокринными болезнями.

Признаки

Появление аденомы часто фиксируется в правом яичнике, что связано с высокой активностью фолликулов в этой области. Некоторое время образование может не проявлять себя. Но по мере его роста появляются признаки, которые можно спутать с другими гинекологическими патологиями.

Боль внизу живота.

• Болевые ощущения в спокойном состоянии или при физической нагрузке.
• Дискомфорт во время полового акта, когда аденома сдавливает близлежащие ткани.
• Мочеиспускание усиливается, появляются трудности с дефекацией.
• Инородное тело может провоцировать повышение температуры до 38 и более градусов.
• Из-за нарушения гормонов у женщины появляется тошнота.
• Отмечаются изменения и со стороны сердечно-сосудистой системы (нарушение сердечного ритма).
• При большом размере узла возникает чувство распирания и сдавливания.

Ещё одним симптомом-осложнением является отсутствие беременности. Аденома угнетает овуляцию и препятствует зачатию. Некоторые женщины идут на обследование к гинекологу именно по причине бесплодия.

Трудности с зачатием малыша.

Осложнённые аденомы яичника с очагами некроза существенно ухудшают состояние женщины. Она испытывает постоянную усталость, кожные покровы становятся бледными. Не исключаются потери сознания, повышение артериального давления и потоотделения.

Диагностические методы

Существует несколько видов аденом. Их тип устанавливается на специальных инструментальных исследованиях. Самой распространённой опухолью является серозная цистаденома. Она диагностируется более чем у 70% женщин и хорошо поддаётся лечению.

• Осмотр врача. Аденома кисты яичника подозревается, если при пальпационном обследовании в области придатков или яичника нащупывается подвижное образование. Оно обладает эластичностью и не связывается с другими органами.
• УЗИ органов малого таза. При обследовании на мониторе обнаруживают едва заметное эхогенное образование, имеющее плотную структуру. Небольшую опухоль можно определить через вагинальное исследование.
• КТ или МРТ. Информативные методы позволяют оценить состояние опухоли и других репродуктивных органов. С помощью современных аппаратов уточняют вид аденомы и её возможное перерождение в злокачественное образование.

Обязательно проводятся лабораторные исследования крови. С их помощью отслеживают нарушение гормонального фона. Некоторые типы анализов позволяют узнать количество лютеинов, эстрогена. При обнаружении крупных образований дополнительно назначаются анализы на онкомаркеры. Это специальные тесты на выявление опухолевого антигена.

Аденому у женщин необходимо дифференцировать от настоящих функциональных кист, рака, внематочной беременности, острого аппендицита и других патологий. Для этого дополнительно направляют на консультацию к эндокринологу, урологу и терапевту.

Лечение

Выделяют несколько видов лечений патологии, но самыми эффективными считают лекарственную терапию и хирургическое вмешательство.

Медикаментозное

Для лечения опухолей на ранней стадии гинеколог назначает длительный приём оральной контрацепции, если к ним нет выраженных противопоказаний. Препараты подбираются индивидуально. Через некоторое время их меняют, если приём не даёт результата. Для лечения аденом используют таблетки с большим содержанием синтетических гормонов, которые подходят для рожавших женщин.

На ранней стадии назначают приём таблеток.

Обязательной считается корректировка питания. Хорошо влияет на стабилизацию гормонального фона низкокалорийная пища, содержащая достаточное количество витамина А и селен. Ежедневно необходимо употреблять не менее 25 грамм чистой клетчатки.

В процессе лечения врач отслеживает динамику роста. Если аденома увеличивается в размерах, и возникает риск развития осложнений, назначают оперативное вмешательство. Радикальное лечение приводит к полному выздоровлению женщины.

Операция

В большинстве случаев используют лапароскопию. Она обладает незначительным травматизмом и быстрым восстановительным периодом.

1. Девушкам, которые не имеют детей, показана органосохраняющая операция. Она заключается в удалении опухоли без затрагивания тканей яичника. Возможность созревания фолликула и дальнейшего зачатия сохраняется.
2. Женщинам с большими аденомами в период менопаузы показано полное удаление органов. Это предотвращает дальнейшее перерождение клеток на атипичную структуру. И предупреждает развитие онкологической патологии.
3. Открытый доступ во время операции делают при серьёзных осложнениях. Это могут быть метастазы, апоплексия яичника с выбросом содержимого в брюшную полость или сепсис.

После любого оперативного вмешательства проводят дополнительные гистологические анализы. Забор тканей делают во время манипуляций инструментом. Восстановительный период зависит от сложности операции, возраста женщины и наличия хронических заболеваний. В большинстве случаев для подавления воспалительного процесса используют антибактериальную терапию.

Как избежать патологии?

Исключить сильный рост аденомы в яичнике можно с помощью регулярного обследования у гинеколога. Рожавшим женщинам рекомендовано получать консультацию и сдавать анализы на инфекции не реже одного раза в 6-12 месяцев. Активный образ жизни, исключение стрессовых ситуаций и отказ от вредных привычек благотворно влияют на репродуктивную систему.

Аденома хорошо поддаётся лечению на ранней стадии. Рецидивы отмечаются в редких случаях, а прогнозы благоприятные.